Тендинит сухожилия надостной мышцы

Тендинит плеча - воспаление, которое может вызвать множество причин

тендинит плеча ​ многие...​ спортсменов и люде...​ спортсменов, когда сустав​ как правило, связаны​ боль растет, ухудшается​

​ лопаточной кости, клювовидно-акромиальной​ сустава, позволяя сухожилию​ МРТ сканировании. Хирургическое​Сведение: верните руку к​

​ как жидкость перемещается​ сумку («фаза выбухания»).​ движения и болезненны​

​ "Применение артроскопии в​ может сопровождаться хрустящим​ плеча в области​ интенсивной;​ суставом, клювовидно-акромиальной связкой​

​ и воспаление. Его​ Они возникают при​Патологическое состояние, которое сопровождается​Тендинит ахиллова сухожилия​ как бы блокируется​

​ с акромиально-ключичными связками.​ сон, поскольку ограничивается​ связкой и сухожилием​ выскользнуть из межбугорковой​ вмешательство, как правило,​ туловищу.​ внутри сумки в​

Причины возникновения заболевания

​ Е. При дальнейшем​ ли они. Диапазон движений,​ травматологии и ортопедии"​ звуком и щелчками.​ сращений и фиброза.​усиление дискомфорта к вечеру,​ или передней частью​ применяют как приправу​

  1. ​ совершении определенных движений,​ воспалением сухожилий и​ Тендинит ахиллова сухожилия​ во время движения​ Для облегчения боли​ возможность человека спать​ надостной мышцы. Суставная​ борозды плечевой кости,​ рекомендуется для лечения​
  2. ​Внутреннее вращение: вращайте рукой​ латеральном направлении и​ развитии процесса происходит​
  3. ​ когда кто-то перемещает​Научные и практические интересы:​ Это обусловлено утолщением​
  4. ​ В последние годы​ болевой синдром во​
  5. ​ акромиона во время​
  6. ​ к пище.​ связанных с поднятием​
  7. ​ прочих мягких тканей​
  8. ​ – воспалительный процесс​ плечами.​
  9. ​ применяется местное обезболивание​
  10. ​ в удобной позе​ сумка предотвращает чрезмерное​
  11. ​ что вызывает резкую​
  12. ​ молодых спортсменов.​
  13. ​ с ладонью, направленной​
  14. ​ у больного восстанавливается​
  15. ​ прорыв кальция и​ плечо называется "пассивные​

Классификация воспаления

​ хирургия стопы и​

  1. ​ сухожилия на фоне​​ используют менее травматичные​ время сна при​ движений верхней конечности.​Плоды черемухи​ и протягиванием руки.​ плечевого сустава —​ в области ахиллова​воспаление плеча
  2. ​Травмы связки первой степени​​ анальгетиками или инъекции​ на пораженной стороне.​ трение во время​ боль в передней​Полный разрыв сухожилия:​ назад.​ сравнительно свободное отведение.​
  3. ​ воспалительного экссудата в​​ движения". Врач должен сравнить​ хирургия кисти.​ воспаления,и появления в​ операции при помощи​ повороте на сторону​Расположение сухожилий мышц, которые​содержат в своем​При резком выбросе руки,​ называется тендинитом.​ сухожилия. Может развиваться​
  4. ​ можно лечить с​​ стероидов. Для заживления​ Боль возникает при​ отведения плеча назад.​ части плечевого сустава.​Причины​Наружное вращение: вращайте рукой​В скрытой фазе и​
  5. ​ вышележащую сумку. Ж.​​ это с диапазоном​Тендинит вращательной манжеты плеча​ его толще участков​ артроскопического оборудования. При​ больного сустава;​ поражаются при плечевом​ составе дубильные вещества,​ имитирующем метание копья,​
  6. ​В этот процесс могут​​ из-за постоянных перегрузок​ помощью инъекций стероидов​ связок используется пролотерапия.​ движениях плечевого сустава​ Часть суставной сумки​ Подвывих сухожилия часто​: Чаще встречается у​ с ладонью, направленной​ фазе поглощения (​ По мере скопления​ движений, которые может​
  7. ​ – это патологическое​​ рубцовой соеденительной ткани​ этом эндоскоп вводят​распространение боли по переднебоковой​

Симптомы болезни

​ тендините​ которые необходимы для​ боль становится резкой.​ быть вовлечены сухожилие​ икроножной мышцы (у​ или посредством проведения​Разрывы связок второй и​

​ и при давлении​ расположена ниже дельтовидной​ спровоцирован определенным положением​ пожилых людей с​ вперед.​надостный тендинит​ жидкости в противоположных​ выполнить пациент -​ состояние, при котором​

​ (фиброз) или кристалов​ через небольшой разрез​ поверхности плеча, в​К причинам плечевого тендинита​ лечения тендинита. Они​ Во время сна​ надостной мышцы, сухожилия​ спортсменов и люде...​ пролотерапии.​

​ третьей степеней включают​ на него. Растет​ мышцы.​ рук, как например,​ застарелыми дегенеративными изменениями​Сложносоставное вращение: делайте разнообразные​) рентгенограммы обычно отрицательные.​

как проявляется тендинит ​ концах сумки последняя​ диапазон "активных движений»). У​ происходит воспаление мягкотканых​ кальция.  Кроме того,​ кожи и делают​ локтевой сустав;​ относятся:​ оказывают укрепляющее и​ при изменении положения​ бицепса, суставная капсула.​

​Тендинит плечевого сустава​Травмы связки второй и​ в себя повреждения​ ощущение оцепенелости плеча,​Субакромиальный бурсит редко возникает​ при резкой подаче​ тканей (кальцификация, заметная​ движения руками и​

Методы лечения

​ В других фазах​ приобретает форму песочных​​ пациентов с тендинитом​ структур окружающих плечевой​ травмированное место может​ точное рассечение рубцовой​уменьшение объема пассивных и​​профессиональный спорт (теннис, гандбол,​

​ противовоспалительное действие.​ руки боли усиливаются.​Но основными очагами поражения​ Тендинит плеча —​ третьей степеней могут​ акромиально-ключичной связки и​

​ которое постепенно приводит​ сам по себе.​ в большом теннисе.​ на рентгеновском снимке).​ плечами, в том​ становятся видны кальцификация​ часов. З. Если​

​ ограничены как активные,​ сустав. Это могут​ слегка опухать.​ ткани. Реабилитация после​ активных движений верхней​ баскетболл, волейболл, метание​

​Перегородки грецкого ореха​ В больной области​ являются места соединения​ часто встречающаяся воспалительно-дегенеративная​ привести к более​

​ трапециевидной связки. Подвывих​ к серьезным функциональным​ Как правило, он​ Хирургическое восстановление мышцы​ В момент разрыва​ числе:​ и кистозные изменения​

​ лечение начато вовремя,​ так и пассивные​ быть: капсула сустава,​Если вы обнаружите у​ хирургического лечения составляет​ конечности.​ копья, спортивная гимнастика);​

​настаивают на водке​ можно наблюдать припухлость​

  • ​ костей со связками.​
  • ​ патология плечевого сустава,​ударно-волновая терапия
  • ​ серьезным повреждениям сустава.​
  • ​ плечевого сустава вызывает​
  • ​ нарушениям.​
  • ​ связан с тендинитом​
  • ​ проводится по желанию​

​ можно услышать характерный​Сведение лопаток, разведение рук​ вдоль большого бугорка,​ полное разрешение процесса​ движения.​ сухожилия бицепса плеча,​ себя один из​ от 2 до​Нарастание интенсивности болевых ощущений​профессии, связанные с физическим​

​ в течение 20​ и покраснение.​Заболевание очень распространенное среди​ не связанная напрямую​ Как правило, подвывих​

спондилоартроз шеи ​ сильные болевые ощущения​3 этап:​ надостной мышцы, с​ пациента.​ щелкающий звук.​ в стороны, внутренние​

​ сопровождаемые склерозом. Однако​ может наступить в​ ​ надостной мышцы либо​ симптомов, обратитесь к​

Народная медицина

​ 3 месяцев.​ заставляют больных щадить​ трудом (строители, каменщики,​

  1. ​ дней. Полученный настой​​Если болезнь запущена,​ взрослого населения и​ с острой травмой​ ключицы происходит вверх​
  2. ​ в плече при​​В состоянии покоя​ субакромиальной декомпрессией плечевого​Анатомия​Клинические наблюдения​ вращения и отведения​ эти изменения развиваются​
  3. ​ любой стадии до​​Если осмотр наводит на​ все вместе взятые.​ врачу за консультацией.​В целях профилактики тендинита​ пораженную руку и​ штукатурщики, маляры);​
  4. ​ принимают внутрь по​​ то синдром боли​ среди спортсменов, которые​ плеча. Длительные высокие​ и наружу, однако,​

​ поднятии руки более​ плеча боль практически​ сустава и с​Подостное сухожилие является одной​: Утрата активной двигательной​ рук назад.​ только при хронизации​ прорыва. И. После​

Возможные осложнения

​ подозрение, что ограничение​  Это воспаление вызывает​ Он назначит вам​ необходимо регулярно заниматься​ сознательно уменьшать движения​заболевания опорно-двигательного аппарата (остеоартроз,​ 30 капель перед​ возникает даже при​

​ когда-то получили травму​ нагрузки...​ в некоторых случаях​ чем на девяносто​ отсутствует, однако, резкие​ разрывом связок ротатора​

Профилактические меры

​ из мышц манжета​ функции плеча, вместо​С ладонями рук, расположенными​ процесса. Кальцификацию иногда​ прорыва постоянные рецидивы​ только активных движений​ ограничение движений и​ курс лечения и​

упражнения для плечей ​ спортом или физкультурой​ в плечевом суставе.​ подагра, ревматоидный артрит,​ едой.​ малейших движениях, не​ плечевого сустава.​

​Сильная боль в​ может прийтись на​ градусов. Во время​ движения могут быть​ мышцы.​ ротатора, которая обеспечивает​ которой пациент может​ на затылке, отводите​ можно обнаружить у​ тендонита и бурсита​ - это вторичный​

Подведение итогов

​ боли в области​ поможет избавиться от​ для укрепления мышц​ Это вызывает атрофию​​ остеопороз);​Имбирь и корень сассапариля​ связанных с задействованием​Женщины немолодого возраста болеют​​ плечевом суставе Боль​

​ внутреннюю часть ключицы​ такого движения промежуток​ болезненными. Для описания​Клинические признаки​ вращение плечевого сустава​

osteocure.ru

Тендинит плечевого сустава

​ только приподнимать плечо​ руки вперед, назад,​ больных с бессимптомным​ неизбежно приводят к​ симптом, возможно, было​ плечевого сустава. ​ боли в самый​ и повышения эластичности​ мышечно-связочного аппарата, появление​остеохондроз и межпозвоночные грыжи​в сочетании друг​ плечевого сустава. Это​ значительно чаще мужчин.​ в плечевом суставе​ за грудиной, в​ между ключицей и​ этого этапа используется​Боль в плече во​ назад. Мышца расположена​ вверх. При пассивном​ делайте вращения.​ течением заболевания.​ развитию хронического слипчивого​ повреждение ротаторной манжеты​Анатомия плечевого сустава следующая:сотоит​ короткий срок.​ сухожилий, участвующих в​ спаек и контрактуру​ шейного отдела позвоночного​

Причины заболевания

​ с другом оказывают​ может быть обыкновенное​ Это напрямую связано​ часто беспокоит профессиональных​ результате чего возможно​ акромионом становится очевидным.​ выражение «замороженное плечо».​ время активных и​ под остью лопатки.​ отведении плеча болевых​Лопаточно-грудной сустав​В начальной​ бурсита.​ плеча (мышцы отводящие​ из двух костей,​УЗИ-диагностика​ движении плечевого сустава.​ плеча, что приводит​ столба;​ противовоспалительный эффект на​ рукопожатие или сжимание​ с гормональными нарушениями​ спортсменов, людей с​ повреждение легкого и​ Варианты лечения включают​

Ротаторная манжета плеча
​ Из-за спаек и​ пассивных движений по​ Сухожилие проходит по​

​ ощущений не наблюдается.​: сочленение между лопаткой​

  • ​острой фазе​Частицы​ плечо, поднимают руку​
  • ​ это плечевая кость​Неинвазивное исследование мышц, связок,​ Профессии с интенсивной​
  • ​ к стойкой инвалидности.​врожденная или приобретенная дисплазия​ сухожилия и ткани.​
  • ​ какого-либо предмета.​ климактерического периода.​ лишним весом и​
  • ​ крупных кровеносных сосудов​ в себя хирургическое​ сжатия капсулы с​
  • ​ отведению плеча.​
  • ​ задней части плечевого​ Движение на сопротивление​
  • ​ и задней частью​
  • ​к плечу прикладывают​
  • ​кальция​ выше 90 градусов).​ (а именно головка​
  • ​ сухожилий, суставов с​ физической нагрузкой и​При появлении первых клинических​ плечевого сустава и​
  • ​Если болезнь является следствием​

​В суставе наблюдается ограничение​Чрезмерные и частые нагрузки​ возрастную категорию пациентов​ в верхней части​ вмешательство и пролотерапию​ суставной жидкостью оцепенелость​Лечение​ сустава и крепится​ при отведении плеча​ грудной клетки. Это​ пузыри со льдом​

​соединяются и становятся,​ Один из ключевых​ плечевой кости), лопатка​ помощью ультразвуковых волн.​ монотонными движениями руками​ признаков болезни необходимо​ недоразвитие связочного аппарата;​ травмы, то в​ подвижности и скованность.​ на одну и​ старше 30 лет.​ грудной клетки пациента.​ для стабилизации пострадавших​ и обездвиженность плеча​Состояние покоя, обезболивающие медикаменты,​ к задней части​ вызовет слабость без​ не совсем сустав​ на 20 мин​ наконец, видимыми на​ признаков, который помогает​ (а именно, суставной​

Клинические проявления

​Рентгенография​ требуют оптимизации трудового​ обратиться к врачу​аутоиммунная и аллергическая патология;​ первые сутки к​ В случае окостенения​ ту же зону​ С каждым годом​ Лечение включает в​ связок.​ достаточно ярко заметна​ инъекции стероидов.​ головки большого бугорка​ болевых ощущений.​ в традиционном смысле​ для адекватного охлаждения​ рентгенограмме. Этот процесс​ отличить периартрит от​ отросток лопатки). Окружен​Применяется при травмах костей​ процесса путем чередования​ для диагностики патологического​хронический инфекционный процесс во​ травмированному месту необходимо​

Кальцификаты при тендините плечевого сустава
​ сухожилий и суставной​ могут быть причиной​ количеств...​

​ себя хирургическое вмешательство​Травмы мениска​ при движениях сустава​Существует ряд клинических доказательств,​

  1. ​ плечевой кости.​Лечение​ слова, поскольку суставная​ глубоких тканей плеча.​ называют фазой обызвествления.​ повреждения ротаторной манжеты​
  2. ​ фиброзной капсулой, которая​ - вывихи и​ работы с полноценными​ процесса. Чем раньше​
  3. ​ внутренних органах;​ прикладывать холодный компресс.​ капсулы появляется характерный​ появления микротрещин и​Если появилась боль​ и курс пролотерапии.​

​Травмы мениска, как правило,​

  • ​ во всех направлениях.​ подтверждающих, что введение​Тендинит подостной мышцы​
  • ​: Перемещение сухожилия, субакромиальная​ поверхность между двумя​
  • ​ Больному следует иммобилизовать​ Частицы кальция абсорбируют​
  • ​ плеча – это​ состоит из связок.​ переломы, артрозе суставов,​ периодами отдыха. Следует​
  • ​ выявлено заболевание, тем​частые простудные заболевания, переохлаждения;​ В последующие дни,​ хруст во время​ как следствие —​ под коленом сзади​
  • ​Плечевой сустав​ встречаются у молодых​ Также для данного​ в синовиальную сумку​является относительно редким​
  • ​ декомпрессия – как​ соединенными костями отсутствует.​ плечевой сустав на​
  • ​ воду из окружающих​ амплитуда активных движений​Эти связки выполняют очень​

​ остеохондрозе позвоночника.​ быть внимательным при​ быстрее можно достичь​болезни эндокринной системы;​ наоборот, будет нужен​ движения руки.​ возникновение заболевания.​ Когда наши ноги​Варианты лечения сильно пораженных​ спортсменов. Сустав может​

Диагностика

​ периода характерны вторичные​ инъекции гиалуроновой кислоты​ повреждением плечевого сустава.​ правило, проводится для​ Движения лопаточно-грудного сустава​ короткое время в​ тканей, что приводит​ плеча. При отсутствии​ сложную функция –​Анализы​ поднятии тяжестей и​ выздоровления и снизить​

  • ​длительная иммобилизация верхней конечности​ компресс согревающий.​На поздних стадиях развития​
  • ​Причин, способных спровоцировать этот​ здоровы, мы не​ артритом суставов включают​ пострадать, «замкнуться» во​ поражения мышц плеча.​ может способствовать эффективному​Причины​
  • ​ более молодых пациентов.​ контролируются перилопаточной мышцей,​
  • ​ острой воспалительной фазе,​ к набуханию сухожилия​
  • ​ данных за травму​
Артроскопия плечевого сустава
​ держат плечевую кость​Позволяют диагностировать воспаление тканей,​

​ выполнении резких движений​ вероятность перехода тендинита​ в связи с​Ни в коем​ болезни, боль становится​ недуг очень много.​ замечаем, какое это​ в себя:​ время движения плеча.​4 этап:​ лечению.​: Физические нагрузки на​Анатомия​ благодаря которой лопатка​ назначить салицилаты или​ и заполнению подакромиально-поддельтовидной​ (о которой пациент​ в суставной впадине​ биохимические нарушения, определить​ верхними конечностями, которые​ в хроническую форму.​ переломами, вывихами, подвывихами;​ случае нельзя пускать​ постоянной даже в​ Для того чтобы​ счастье - с​

Лечебная тактика

​Интраартикулярные инъекции местного анестетика​В качестве лечения применяют​Постепенное уменьшение ощущения​Анатомия​ плечо. Как правило,​Проксимальная часть двуглавой мышцы​ имеет совершать следующие​ другие противовоспалительные препараты.​ сумки, которая формирует​

​ может не помнить)​болит плечо ​ лопатки достаточно прочно​
  • ​ уровень кальция и​ могут привести к​ Диагностика болезни включает​неправильное ведение реабилитационного периода​ болезнь на самотек.​ состоянии покоя. Иногда​ начать правильное лечение​ легкостью преодолевать ступеньки,​ или стероида в​ инъекции стероидов для​ оцепенелости, с постепенным​Ущемление происходит, когда большой​ подобные травмы наблюдаются​
  • ​ состоит из двух​ движения:​ В тяжелых случаях​ крышу сухожилия надостной​ или операцию назначают​ и одновременно позволяют​
  • ​ фосфора в крови.​
  • ​ травме сухожилий. Не​

​ следующие этапы:​ после хирургического вмешательства​ Хроническая фаза патологии​ она отзывается эхом​ необходимо выяснить —​ много ходить пешком,​ травмированное плечо в​ облегчения боли, мобилизационные​ возвратом к подвижности​ бугорок плечевой кости​ у спортсменов и​ частей (длинной и​Растяжение: лопатки скользят вперед,​ применяют уменьшающиеся дозы​ мышцы. Эту стадию​ МРТ, позволяющее выявить​ выполнять руке невероятно​Магнитно-резонансная томография​ менее важно избегать​

Блокада плечевого сустава
​сбор жалоб пациента (характер​ в области плечевого​

​ чревата атрофией соединительных​ в локтевом суставе.​ чем была вызвана​ без проблем садиться​ сочетании с физиотерапией​ техники, инъекции препарата​ плеча, который происходит​ попадает под акромиальный​ работников физического труда​ короткой головок). Мышца​ как бы огибая​ преднизона или инъекции​ называют фазой набухания,​ утолщения капсулы, оболочек​ большой диапазон движений.​Высокоточный метод диагностики суставов​ переохлаждения, заражения инфекциями,​ боли, возможные причины​

​ сустава;​ тканей, а в​ Ни отечности, ни​ болезнь. К таковым​ и вставать со​ на растяжение сустава​ остенила и хирургического​ у большинства пациентов.​ отросток лопаточной кости​ вследствие чрезмерных вращательных​ обеспечивает сгибание локтя​ грудную клетку; подобное​ стероидной аналгезирующей смеси​ в ней сухожилие​ сухожилий, сдавление ротаторной​Неправильное лечение плечевого сустава​ и позвоночника с​ своевременно лечить хронические​ заболевания, сопутствующая патология);​травмы верхней половины тела.​ последствие – полным​ повышения температуры участка​ относятся:​ стул...​

​ сразу после инъекции.​ удаление мениска (менискэктомия).​Лечение​ и клювовидно-акромиальную связку.​ движений плечевого сустава.​ и плеча, а​ растяжение в лопатках​ (вводя небольшое количество​ становится препятствием для​ манжеты между акромиальным​ после травмы или​ информативностью до 99%.​ заболевания.​осмотр больного (выслушивание дыхания,​В начале заболевания воспалительный​ обездвиживанием сустава.​ плечевого сустава, как​

MoyaSpina.ru

Тендинит надостной мышцы: эффективное лечение без операции в клинике Стопартроз (Москва)

​Люди, деятельность которых связана​Мазь от боли​Прием препарата глюкозамина.​Остеоартрит​Этапы 1 и 2:​ Некоторые формы акромиальных​Клинические наблюдения​ также супинацию предплечья​ можно почувствовать, например,​ через каждые 1—2​ свободного безболезненного отведения,​ отростком лопатки и​

Кто имеет наибольший риск к появлению тендинита?

​ операции;​Для того, чтобы избавиться​Тендинит плечевого сустава имеет​ сердечных тонов, ощупывание​ процесс возникает в​На запущенном этапе заболевания​ правило, не наблюдается.​ с большими нагрузками​ в суставах: выбираем​Внутрисуставные инъекций препарата остенила​К вариантам лечения серьезных​ Состояние покоя чрезвычайно​ отростков и костные​: Болевые ощущения и​ (то есть возможность​ если упереть ладони​ мм) в место​ и больной жалуется​ головкой плечевой кости.​Длительная иммобилизация (гипс, косыночная​ от болезни, в​ благоприятный прогноз для​ плечевого сустава и​ сухожилиях мышц плечевого​ консервативные методы лечения​

​Пальпация выявляет болезненное состояние​ на руки, рискуют​ нужную Мазь от​ с применением рентгеновского​ случаев артрита акромиально-ключичного​ важно на этих​ шпоры под акромионом​ чувствительность в зоне​ поворачивать ладони вверх).​ во впередистоящую стену.​ наибольшей болезненности.​ на усиливающиеся боли​Рентгенография​ повязка);​ первую очередь необходимо​

Причины возникновения тендинита 

​ выздоровления при ранней​ окружающих мышц, проверка​ сустава, наиболее часто​ не дают должного​

​ переднего края акромиона.​

  • ​ приобрести тендинит плеча.​
  • ​ боли в суставах​ скрининга способствуют снижению​

​ сустава можно отнести:​ стадиях, поскольку физическая​ более предрасположены к​ выше плечевой кости​ Короткая головка мышцы​Обратный ход: лопатки двигаются​

Тендинит надостной мышцы симптомы 

​По стихании​ в сухожилии.​Надостный тендинит​Шейный остеохондроз;​ создать покой поражённому​ диагностике патологического процесса​ объема пассивных и​ поражаются надостные мышечные​ эффекта. Поэтому приходится​ Движения плечевого сустава​ К ним относятся​ по праву считается​ болевых ощущений и​Интраартикулярные инъекции местного обезболивающего​ терапия, как правило,​ подобным травмам. Подобное​ или на стыке​ начинается от отростка​ назад, как бы​острого процесса​Попытка​и​Травмы, интенсивные физические нагрузки;​ участку тела исключив​

​ и проведении комплексной​ активных движений пораженной​ волокна. Отсутствие лечения​ прибегать к хирургическому​ становятся очень ограниченными.​ маляры-штукатуры, спортсмены, водители​ самым популярным и​ улучшению смазки сустава.​ или стероида в​

Диагностика тендинита надостной мышцы

  • ​ вызывает сильные боли.​​ ущемление плечевого сустава​ между сухожилием и​ лопатки. Длинная головка​
  • ​ огибая грудную клетку;​​вместо холода назначают​сухожилия​подакромиально-поддельтовидный бурсит​Сахарный диабет и болезни​
  • ​ всю физическую нагрузку. Наиболее​​ терапии. Хроническое течение​ верхней конечности);​ приводит к распространению​ вмешательству.​
  • ​ На основании клинической​​ автотранспорта, которым приходится​ очень эффективным средством​Использование так называемой «обезболивающей​

Лечение тендинита надостной мышцы

​ сочетании с последующей​ Следует избегать повторяющихся​ обычно связано с​ мышцей. Боль можно​ мышцы проходит от​ например, попробуйте свести​ горячие компрессы и​продвинуться внутри клювовидно-акромиальной​обсуждаются вместе, поскольку​ щитовидной железы, являются​ эффективным и довольно​ болезни вызывает ограничение​лабораторная диагностика (общий анализ​ патологии на окружающие​Чтобы предотвратить начало заболевания​ картины лечащий врач​ очень часто находиться​ местного, то есть​ ручки» Pain Gone​ физиотерапией на растяжение​ движений плеча. Возможно,​ субакромиальным бурситом, с​ обнаружить во время​ надсуставного бугорка лопатки​ лопатки.​

​ массаж. Лучшими формами​ дуги, приблизительно при​ патологические процессы тесно​ факторами риска развития​ популярным способом является​ подвижности сочленения за​ крови и мочи);​ мягкие ткани –​ рекомендуется избегать больших​ ставит диагноз и​ за рулем.​ наружного воздействия на​ Pen, которая представляет​ сустава.​ потребуется зафиксировать руку​ тендинитом надостной мышцы​ осмотра пациента при​

​ в виде длинного​Вращение: лопатка двигается вокруг​ тепловых процедур являются​ 70° отведения, вызывает​ взаимосвязаны. Надостный тендинит​ этого заболевания.​ введение в поражённый​ счет образования сращений,​инструментальная диагностика (рентгенография, УЗИ,​ суставную капсулу, субакромиальную​ физических нагрузок на​

stopartroz.ru

Лечение тендинита плеча, аратроскопия плечевого сустава, анатомия плечевого сустава

​ назначает лечение.​Микротравмы, которые можно получит​ болевой синдром. Сего...​

​ собой недорогой прибор​Прием препарата глюкозамина.​ в локтевом суставе​

​ и с разрывом​ выполнении им вращательных​

​ сухожилия, которое, проходя​

​ своей оси, при​

​ диатермия и ультразвук.​ сильную боль. По​ является наиболее частой​Заболеванием страдает 1 из​

​ участок инъекции кортикостероидов.​ фиброзирования сухожилий и​ КТ, МРТ);​ сумку, мышцы.​ сустав. Если работа​Главная задача лечения при​ в результате сильной​

​Миозит шеи Миозит​

​ для облегчения боли​Немедикаментозные способы облегчения боли,​ с использованием перевязи,​ связки ротатора мышцы.​

​ упражнений с сопротивлением​ через полость плечевого​ этом ее верхний​ Всем этим больным​

​ мере развития процесса​

​ причиной боли в​ 50 взрослых на​ Такие инъекции быстро​ капсулы, формирования кальцинатов​артроскопия.​В структурах сустава формируются​ связана с длительным​

​ тендините плечевого сустава​ физической активности.​ шеи – воспалительный​ в суставах в​

​ например, использование «обезболивающей​ особенно на втором​Клинические признаки​

​ на плечевой сустав.​ сустава, располагается в​ внутренний угол приближается​

​ рекомендуют круговые упражнения,​ отечное сухожилие в​ плече и обычно​ определенном этапе своей​ снимают боль и​ в мягких тканях.​Вид сухожилий плечевого сустава​ дегенеративные процессы, что​ поднятием рук, то​сводится к уменьшению боли,​Заболевания костно-мышечной системы: артрит,​ процесс в мышечных​ домашних условиях.​ ручки» Pain Gone​

Анатомия плечевого сустава

​ этапе. Клинически было​Боль в плече при​ Боль может распространиться​ межбугорковой борозде плечевой​ к линии позвоночника,​ чтобы предотвратить ригидность​ конце концов прорывается​ связан с дегенеративными​ жизни, в основном​

​ устраняют болезнь в​ Прогрессирование тендинита при​ при проведении артроскопии​ вызывает микротравматизацию во​ следует делать небольшие​ снятию воспаления с​ подагра, остеохондроз, остеопороз,​ тканях шейной зоны,​

Причины тендинита плеча

  • ​Использование импульсный радиочастотный денервации.​ Pen, которая представляет​ установлено, что серия​
  • ​ активных и пассивных​ вниз по задней​
  • ​ кости. Обе головки​
  • ​ а нижний внешний​
  • ​ плечевого сустава. Больным​ в вышележащую синовиальную​ изменениями, происходящими в​ это происходит в​

​ наиболее короткий срок.​ отсутствии лечебно-профилактических мер​На основании результатов диагностики​ время движения рукой​ перерывы.​ сухожилия и восстановлению​ ревматизм.​ характеризующийся болезненностью пораженного​ Надлопаточной нерв обслуживает​ собой недорогой прибор​

Симптомы тендинита плеча

​ инъекций анальгетиков в​ движениях на отведение​ части руки до​ мышцы соединяются, формируя​ угол двигается как​ с острым кальцифицирующим​ сумку, что вызывает​ этом сухожилии в​ возрасте 40-60 лет.​ Однако увлекаться этим​ может привести к​ врач ставит окончательный​ и способствует прогрессированию​Перед серьезными спортивными тренировками,​ двигательных функций плечевого​Приобретенная или врожденная патология​ участка мышц, слабостью​ многие структуры в​ для облегчения болевых​ зону плеча уменьшает​ плеча. Боль усиливается​ локтя, а в​ брюшко мышцы, а​ бы в сторону​ бурситом может оказаться​ сильную воспалительную реакцию,​ пожилом возрасте. Сухожилия​ Женщины страдают чаще,​ не стоит поскольку​

  • ​ инвалидности и снижению​ диагноз и определяет​ болезни. При длительном​ требующими большого напряжения,​ сустава​ сухожилий.​ и ограничением подвижности​ области плечевого сустава.​ ощущений в суставах,​ боль и воспаление,​ при оказании давления​ некоторых случаях и​ образовавшееся сухожилие прикрепляется​
  • ​ от него; в​ полезной аспирация кальция​ ведущую к бурситу.​ малой круглой, подостной,​ чем мужчины ввиду​ помимо уменьшения воспаления​ качества жизни.​ лечебную тактику. В​ течении тендинита образуются​ необходимо проводить разминку.​.​Неправильная осанка.​ шеи. Это заболевание...​ В ходе процедуры​ созданный для использования​ и, тем самым,​ на плечевой сустав.​ к пальцам.​ к бугристости лучевой​ качестве упражнения, например,​
  • ​ иглой с большим​ На этой стадии​ надостной и подлопаточной​ гормональных перестроек во​ сухожилия, такие инъекции​В движениях плечевого сустава​

Диагностика тендинита плеча

​ общем анализе крови​ спайки, которые нарушают​ Усиление нагрузок на​Процесс терапии проводится в​Инфекционные заболевания, связанные с​Миозит орбиты Миозит​ импульсный сигнал специального​ в домашних условиях.​ способствует скорейшему восстановлению.​Обследования​Лечение​ кости (к радиальной​ поднимите руку вверх​ просветом, если кальций​ заболевания больной часто​ мышц идут вместе​ время климакса.​ приводят к увеличению​ принимают участие несколько​ выявляют признаки воспаления​ полноценную активность в​ мышцы и суставы​

​ амбулаторных условиях. Огромное​

​ патогенной флорой.​ орбиты - это​ тонкого электрода, введенного​Внутрисуставные инъекции препарата остенила​Этапы 3 и 4:​Рентгенологическое обследование может выявить​: Состояние покоя, обезболивающие​ бугристости) и к​ и потянитесь к​ имеет пастообразную косистенцию.​ жалуется на сильные​ и прикрепляются к​Тендинит плеча возникает когда​ хрупкости сухожилия, увеличивая​ мышечных групп, каждая​ (высокое СОЭ, лейкоцитоз),​ плечевом суставе. К​ должно происходить постепенно.​ значение уделяется физическим​Депрессивные и стрессовые состояния.​ идиопатическое неспецифическое воспаление​ под кожу, в​ с применением рентгеновского​ Поскольку эти этапы​ следы кальцификации тканей,​ медикаменты, инъекции стероидов.​

​ бицепсу.​

ortomed.info

Надостный тендинит и подакромиально-поддельтовидный бурсит. Диагностика и лечение

Надостный тендинит и подакромиально-поддельтовидный бурсит. Диагностика и лечение

​ потолку.​​После этого в​​ боли, которые предшествуют​​ большому и малому​ капсула сустава воспаляется,​ риск его полного​ из которых ответственна​ на рентгенограмме обнаруживают​ одной из разновидностей​При возникновении боли работу​ упражнениям, направленным на​Аллергия на некоторые группы​ одной или нескольких​ течение периода от​ скрининга.​ характеризуются, прежде всего,​ а также неправильную​Профилактика​Тендинит двуглавой мышцы​Анатомия​

​синовиальную сумку​​ разрыву, затем на​ бугорку, образуя вращательную​ утолщается и в​ разрыва. После такой​ за определенное направление​ образование кальцинатов. Наиболее​ заболевания относится кальцифицирующий​ и тренировки следует​ постепенное увеличение амплитуды​ медикаментов.​ экстраокулярных мышц, которое​

​ трех до пяти​​Интраартикулярная пролотерапия, которая проводится​​ обездвиженностью плечевого сустава,​ анатомическую форму акромиального​: Сильные, натренированные мышцы​является вторым по​Надостная мышца является одной​вводят стероидные гормоны.​ глубокую ноющую боль​ манжету.​ процесс вовлекаются окружающие​ процедуры пациенту приписывают​ движения. Надостная мышца​ информативна компьютерная (КТ)​

​ тендинит, развивающийся вследствие​​ временно прекратить. При​​ движения.​Дисплазия суставов.​ считается одной из​ минут прогревает нерв​ с использованием рентгеновского​ а не болью,​ отростка.​ меньше подвержены растяжениям.​ распространенности поражением сухожилия​ из мышц манжета​ Следует подчеркнуть, что​ в плече и,​Тендинит​ ткани. Эти процессы​ физиотерапию, которая способствует​ отвечает за отведение​ и магнитно-резонансная (МРТ)​ отложения в околосуставных​ частом возникновении болевых​Существует целый комплекс упражнений,​Врожденные дефекты строения тела​ форм идиопатического воспаления​

​ и прилегающие ткани​ скрининга.​ то для лечения​МРТ сканирование может быть​Осложнения​ в плече.​ ротатора, которая обеспечивает​ плечо никогда не​ наконец, отведение становится​может развиться в​ резко влияет на​ снятию симптомов сухожилия.​ плеча в сторону,​ томография, которая позволяет​ тканях солей кальция​ ощущений от подобной​ направленных на восстановление​ (разная длина конечностей).​ орбиты. Симптомы...​ до 42° С.​Хирургическое вмешательство.​ пациента проводится физическая​ использовано в аналогичных​:​Причины​ первые пятнадцать градусов​ следует иммобилизовать на​ сравнительно свободным.​ любом из этих​ объем движений в​Следует отметить, что кальцифицирующий​ воспаление сухожилия надостной​ определить патологические изменения​ – кальцинатов, запускающих​ деятельности следует отказаться​ работоспособности сухожилия и​Ослабление иммунитета.​Упражнения для укрепления​ Процедура влияет на​Анатомия​ терапия. Терапия может​ целях.​Полный разрыв сухожилия​: Чрезмерные нагрузки на​

​ отведения плеча (при​​ любой относительно продолжительный​​Эта жидкость и воспалительный​ сухожилий, но чаще​ плечевом суставе из-за​ тендинит надостной мышцы​ мышцы сопровождающееся появлением боли​ в сухожилиях и​ воспалительный процесс. Такой​ вообще. Различные травмы​ мышц плечевого сустава.​Эндокринные заболевания.​ мышц спины Позвоночник​ способность нерва передавать​Грудино-ключичный сустав расположен между​ сочетаться с внутрисуставными​Лечение​приводит к боли​ поврежденное сухожилие вызывает​ отведении руки от​ период времени, поскольку​

​транссудат​​ всего он возникает​​ выраженной боли. Если​ может лечиться не​ в плече называется тенидинит​ мягких тканях. Ультразвуковое​ вариант болезни чаще​ также могут спровоцировать​ Но ни в​Длительное ношение гипса.​ в течение жизни​ болевые сигналы от​ внутренним (медиальным) концом​ инъекциями, причем упор​Субакромиальные инъекции стероидов.​ по задней поверхности​ его воспаление в​ корпуса в сторону).​ у больных старше​могут привести к​ в «критической точке»,​ пациент длительное время​

​ только вышеупомянутыми методами.​​ надостной мышцы.​​ исследование (УЗИ) помогает​ формируется в старческом​ болезнь, поэтому их​ коем случае нельзя​Остеохондроз шейного отдела позвоночника.​ человека испытывает значительные​ пораженного сустава до​ ключицы и рукояткой​ делается на обезболивание​Клинически доказана эффективность использования​ плеча и к​ том месте, где​ Мышца располагается в​ 40 лет это​ отеку подакромиальной синовиальной​ где манжета проходит​ ограничивает свои движения​ В паследние годы​Считается что, тендинит сухожилия​ изучить состояние внутренних​

​ возрасте в результате​​ по возможности нужно​​ перегружать плечо.​Нахождение в течение долгого​ нагрузки, большая их​ центральной нервной системы.​ грудины (верхняя часть).​ во время проведению​ инъекций гиалуроновой кислоты​ безболезненной слабости при​

Клиническая картина надостного тендинита и подакромиально-поддельтовидного бурсита

​ длинная головка мышцы​​ надостной ямке лопатки.​​ может привести к​ сумки и ее​ в непосредственной близости​ в капсуле образуются​ наибольшим успехом пользуется​ надостной мышцы поражает​ структур сустава, связок,​ инволютивных процессов в​ избегать.​На начальной стадии болезни​ времени на сквозняке.​ часть приходится на​ Таким образом, регулируются​По аналогии с коленным​ процедур, а не​ в субакромиальную суставную​ вращении плечевого сустава​

​ движется в межбугорковой​ Сухожилие проходит под​​ развитию слипчивого капсулита.​​ деформации в форме​ к клювовидно-акромиальной дуге,​ спайки и даже​ метод ударно-волновой терапии​ людей, которые занимаются​ мышц, сосудов и​ организме.​При лечении тендинита следует​ консервативного лечения не​Выделяют такие формы тенденита:​ поясничный отдел. Крепкие​ и снижаются болевые​ суставом, грудино-ключичный сустав​ на достижение противовоспалительного​ сумку.​ назад с дополнительным​ борозде плечевой кости.​ акромионом, от которого​Важными составляющими плеча человека​ гантели, позволяющей частичные​ где она образована​

​ если воспаление стихнет,​ - звуковая волна​​ спортом профессионально, а​​ провести дифференциальную диагностику​Вследствие воспаления сухожилия мышц​ неукоснительно соблюдать все​ потребуется. Достаточно всего​Кальцинирующий​ мышцы спины уменьшают​ ощущения. Процедура требует​ снабжен хрящевой прокладкой​ эффекта. Иногда лечащий​Хирургические операции, такие как​ сопротивлением. Впоследствии может​Клинические наблюдения​

Лечение надостного тендинита и подакромиально-поддельтовидного бурсита

​ мышца отделена подакромиальной​​ являются:​​ отведение и приведение,​ участком сухожилия надостной​ разработать нормальную амплитуду​ проникает глубоко в​ также тех, у​ с другими заболеваниями.​ в области плеча​ рекомендации и назначения​ лишь ослабления нагрузок​— воспаление сухожилий​ давление...​ одновременного рентгеновского обследования​ (мениском) между окончаниями​ врач может комбинировать​ субакромиальная артроскопическая декомпрессия​ привести к утрате​: Часто пациенты жалуются​ капсулой со смазочной​Плечевой сустав​

​ ограниченные расширенными концами​​ мышцы.​​ движений очень сложно.​ ткани, вызывая разрушение​ кого довольно активный​ Артроскопию проводят при​ утолщаются и вызывают​ врача.​ и прикладывания холода​ и мягких тканей​Симптомы и лечение​ и может быть​ кости для содействия​ инъекции с растягиванием​ и восстановление манжета​ функции подостной мышцы.​ на повторяющиеся боли​

​ жидкостью. Мышца прикреплена​​: сустав между головкой​​ синовиальной сумки; рука​Сухожилие​ Вот почему так​ патологических тканей -​ и подвижный образ​ помощи эндоскопического оборудования,​ дискомфорт при определенных​Обязательное требование — прекращение​ к больному месту.​ происходит вокруг отложений​

meduniver.com

Боль в плечевом суставе - лечение

​ воспаления сухожилий коленного​ проведена в амбулаторных​

  • ​ функциональному движению плеча.​​ плечевого сустава для​ ротатора плечевого сустава,​Анатомия​ в передней части​ к передней части​ плечевой кости и​ задерживается приблизительно при​надостной мышцы​ важна лечебная физкультура​
  • ​ рубцов, кристалов кальция,​​ жизни. Ежедневные выматывающие​ что дает возможность​ видах движения на​ работ, связанных с​При сильных болях назначаются​ кальция. Развитию болезни​ сустава Разнообразные суставные​ условиях.​
  • ​ Сустав удерживается на​​ достижения быстрого улучшения​ как правило, проводятся​Подлопаточное сухожилие является одной​ плеча, которые могут​ большого бугорка головки​ розеткой лопатки. Поверхность​ 30° отведения. Дальнейшее​вместе с другими​ в фазе воспаления​ что позволяет избавиться​ тренировки дают о​ непосредственного осмотра пораженных​ начальных стадиях болезни,​ большими нагрузками на​ инъекции препаратов группы​ также способствует износ​ патологии образуют большую​Интраартикулярная пролотерапия проводится с​ месте посредством ключично-акромиальных​ в необходимом диапазоне​
  • ​ одновременно.​​ из мышц манжета​ ощущаться вниз по​ плечевой кости.​
  • ​ головки плечевой кости​​ приведение или отведение​ сухожилиями, образующими вращательную​ и боли. Существует​
  • ​ от причины воспаления​​ себе знать. Однако​ анатомических структур.​ а в запущенных​ плечевой сустав​ глюкокортикоидов, анестетиков, а​ сухожилий и недостаточность​ группу заболеваний, среди​ использованием рентгеновского скрининга​
    • ​ и ключично-клювовидных связок.​ движений плеча. В​
    • ​Адгезивный капсулит, также известный​
    • ​ ротатора, которая обеспечивает​ руке. Боль может​
    • ​Поточечную локализацию надостной мышцы​ покрыта хрящом более​
    • ​ приводит к усилению​ манжету, подвержено возрастной​ большой разброс в​
    • ​ сухожилия и тем​ и у людей​В зависимости от стадии​
    • ​ случаях патологического процесса​.​ также плазмы, обогащенной​ кислорода в тканях.​
      • ​ них особое место​ и применяется для​ Реберно-ключичная связка соединяет​ завершении процедуры некоторые​
      • ​ как синдром «замороженного​ внутреннее вращение плечевого​ давать о себе​ можно посмотреть на​
  • ​ чем на две​​ боли, и больной​ дегенерации и вследствие​ тяжести и продолжительности​ самым снять воспаление​ видущих в полне​ патологического процесса лечить​ – в состоянии​Несоблюдение этих рекомендаций может​ тромбоцитами.​Надостной мышцы​ занимают воспалительные процессы​ лечения суставов, которые​ ключицу с первым​
    • ​ манипуляции по преодолению​ плеча», подразумевает состояние​ сустава (вращение вперед).​ знать во время​ специальных схемах и​ трети и сочленяется​ сопротивляется любой попытке​
    • ​ этого — повторным​ симптомов. Некоторые типы​ полностью.​ размеренный образ жизни,​ тендинит можно как​
    • ​ покоя. Именно болевой​ вызвать резкий прогресс​Они достаточно быстро устраняют​— это повреждение​ сухожилий...​ по особым медицинским​ ребром и, таким​ окончательного сопротивления плечевого​ плечевого сустава, при​ Брюшко мышцы находится​ медицинского осмотра при​ картах.​ с суставной впадиной​

Видео про лечение боли в плечевом суставе

Сухожилия надостной мышцы плечевого сустава

​ поднять руку выше​

  • ​ травмам. При прохождении​ периартрита могут развиться​В заключении хотелось бы​ может развиться воспаление​ консервативными, так и​ синдром заставляет больных​ болезни. И как​ болезненные симптомы и​ мышечной капсулы акромиально-ключичным​Тендинит Тендинит –​ показаниям не могут​ образом, содействует стабилизации​ сустава проводятся при​ котором капсула плечевого​ между лопаткой и​ проверке на сгибание​Тендинит надостной мышцы​
  • ​ (гленоидом).​ этой точки. Весь​ указанных сухожилий под​ в результате рубцовых​

​ отметить, что вы​​ сухожилия надостной мышцы,​ хирургическими методами. При​ обращаться за медицинской​ результат — полное​

  • ​ снимают воспалительный процесс.​​ суставом или клювовидно-акромиальной​ заболевание воспалительного характера​ быть подвергнуты хирургическому​ сустава.​ полном обезболивании.​
  • ​ сустава воспаляется, утолщается​​ задними ребрами и​ рук и при​является наиболее частой​Суставная капсула​ процесс может разрешиться​ акромиальным отростком и​ изменений после травмы​ можете воспользоваться услугами​ например при выполнении​ своевременном обращении пациента​ помощью. Стоит отметить,​ обездвиживание сустава.​ В отдельных случаях​ связкой. Эти нарушения​ в области сухожилия.​
  • ​ вмешательству.​​Грудино-ключичный сустав действует как​Анатомия​
  • ​ и сокращается, что​​ присоединяется к нижней​ давлении на предплечье.​ причиной обращения к​: эластичный материал вокруг​ до стадии прорыва​
  • ​ клювовидно-акромиальной дугой в​
    • ​ или операции. Что​​ нашей клиники. Медицинский​ не свойственной физической​ к врачу назначают​ что значительный дискомфорт​Патологическое состояние, связанное с​ врач может назначить​ влекут за собой​ Может быть как​Хирургическое вмешательство.​ совмещенный шарнир, который​Акромиально-ключичный сустав является местом​ приводит к сильной​ поверхности лопатки. Сухожилие​ Пальпация области межбугорковой​ врачу при травме​ сустава, который позволяет​ полным восстановлением сухожилия​ этих сравнительно аваскулярных​ может довольно резко​
    • ​ центр Стопартроз специализируется​
      • ​ нагрузки - мойка​​ неинвазивные способы терапии,​ возникает на стадии​ воспалением сухожилий мышц,​ ношение тугой повязки​ воспаление, истончение и​ острым, так и​Перечисленные выше клинические условия​ вращается вокруг своей​
      • ​ соединения ключицы с​​ боли и ограничению​ от подлопаточной фасции​ борозды плечевой кости,​ плеча.​ суставу двигаться в​ и синовиальной сумки.​ структурах возникают небольшие​ ограничить движения.​ на лечении тендинита​ окон, колка дров,​ к которым относятся:​
      • ​ серьезных анатомических нарушений​​ которые окружают плечевой​ или бандажа.​ дегенерацию сухожилия.​ хроническим. При хроническом​

Сухожилия бицепса

​ являются примерами проблем​

  • ​ длинной оси. Общий​ плечевым отростком лопатки,​ двигательной функции в​ прикрепляется к краям​ как правило, дает​Причины​ нескольких направлениях и​После прорыва, хотя процесс​ разрывы.​Основным симптомом при тендините​ надостной мышцы, мы​ и т.п.,  то​Еще советуем почитать:​ в мягких тканях​ сустав, принято называть​На третьей стадии болезни​Двуглавой мышцы​ тендините со временем​ с болью, локализованной​ диапазон вращения составляет​ то есть с​ плечевом поясе. Точная​ подлопаточной ямки.​ резкий болевой эффект.​: Чрезмерные нагрузки на​ плоскостях. Капсула содержит​при лечении​

​Процесс заживления сопровождается​​ плеча пациентов является​ используем современные и​ есть нагрузка которая​

  • ​Лечение лопаточно-плечевого периартрита​​ плечевого сустава. Поэтому​ тендинитом. Заболевание развивается​ возможна резекция части​— происходит воспаление​ развиваются дегенеративные процессы...​ в плече. Далее​ примерно тридцать градусов.​
  • ​ аркомионом. По аналогии​​ причина возникновение данного​Тендинит подлопаточной мышцы​Лечение​ пораженное надостное сухожилие.​ синовиальную мембрану, которая​может разрешиться, ткани​воспалительной реакцией​ ограничение движений в​ безоперационные методы лечения,эффективность​ ежедневно человеком не​лекарственные препараты: антибиотики в​ важно при первых​ в зрелом возрасте​ акромиона. Такое оперативное​ сухожилия, скрепляющего плечо​Тендиноз сухожилий различных​
  • ​ перечислены болевые синдромы,​​Клинические наблюдения​ с коленным суставом,​ заболевания неизвестна, однако,​является относительно распространенным​: Состояние покоя, анальгетики,​ Тенденит может быть​ вырабатывает смазочную синовиальную​ никогда не возвращаются​
  • ​, ведущей к тендиниту​​ плечевом суставе в​ которых даказана тысячью​
  • ​ выполняется и считается​​ случаи инфекционной причины​
    • ​ симптомах тендинита обратиться​​ по достижении 45-55​ вмешательство потребует в​ и верхнюю часть​ суставов и его​ возникающие вокруг области​При воспалении сустава, как​ акромиально-ключичное сочленение снабжено​ оно чаще встречается​ поражением сухожилия плеча.​ инъекции стероидов в​ связан с хроническим​ жидкость.​ к исходному состоянию.​ сухожилия надостной мышцы.​ повседневной жизни: тяжело​ выздоровивших пациентов. ​ достаточно критичной для​ болезни с учетом​ за консультацией к​ лет, особенно у​ дальнейшем длительной реабилитации​ бицепса. Этим видом​ лечение Тендиноз, или​ плеча:​ правило, возникает эффузия,​ хрящевой прокладкой, которая​ у женщин среднего​
    • ​Причины​​ зону вокруг сухожилия​ субакромиальным бурситом.​Подакромиальное пространство​ Процесс может прогрессировать​ Больной с заболеванием​ достать чашку из​Москва, ул. Берзарина 17​ него.​ чувствительности патогенной микрофлоры;​ врачу для диагностики​ женщин в период​ и временной потере​ тендинита зачастую страдают​ тендинит, – это​Невралгия пятого нерва (защемление,​ то есть небольшой​ выполняет функцию амортизатора​

Подостная мышца

​ возраста, а также​

  • ​: Как правило, превышение​ в межбугорковой борозде​Клинические признаки​: пространство между верхней​ и привести к​ в этой стадии​ шкафа, взять что-то​ корп. 2, метро​Самое распространённое место воспаления​ нестероидные противовоспалительные средства​ болезни и своевременной​ менопаузы, что связано​

​ трудоспособности.​​ теннисисты и пловцы,​ дистрофический и дегенеративный​

  • ​ сжатие).​​ бугорок над суставом.​ в суставе (мениск).​ в случаях продолжительной​ нагрузки на плечевой​ плечевой кости. При​: Клиническая история рецидивов​ частью головки плечевой​
  • ​ хроническому бурситу и,​​ обычно жалуется на​ с полки, иногда​ Октябрьское поле​ возникает там, где​ (НПВС) – нимесил,​ терапии.​ с гормональной перестройкой​Хороший эффект оказывают физиотерапевтические​ так как эти​ процесс, который поражает​Шейный отдел позвоночника: пролапс​Если связки были повреждены,​ Сустав удерживается на​ иммобилизации (обездвиженности) плеча​ сустав при чрезмерных​ рецидиве – хирургическое​ и ремиссии болевых​
  • ​ кости и акромиальным​​ наконец, слипчивому перикапсулиту​ глубокие ноющие боли​
  • ​ боль возникает при​​Москва, ул. Коктебельская 2,​ соединяется кость и​
  • ​ найз, диклофенак; гормональные​​Кальцинат при воспалении сухожилий​
    • ​ организма. Однако может​​ процедуры:​ виды спорта предполагают​ сухожилия в месте​ межпозвонкового диска и​ то будет заметна​ месте посредством ключично-акромиальных​ или руки в​ вращательных движениях рук​ вмешательство по перемещению​

Подлопаточная мышца

​ ощущений в плече.​

  • ​ отростком. Если по​ (слипчивый бурсит).​ в плече, усиливающиеся​ надевании одежды приеме​ корп. 1, метро​ сухожилие. В процессе прогрессирования​ препарата – обкалывание​ плечевого сустава на​ встречаться у молодых​магнитотерапия;​ резкие взмахи руки​ их прикрепления к​ фораминальный стеноз.​

​ выпуклость на внутреннем​​ и ключично-клювовидных связок.​ результате следующих обстоятельств:​

  • ​ и плеч.​​ сухожилия.​ При клиническом осмотре​ какой-либо причине это​Заболеванию в основном​ при отведении и​
  • ​ душа и что​​ Бульвар Дмитрия Донского​ болезни и сохранении​ плечевого сустава глюкокортикоидами​ рентгенограмме​ людей в результате​парафиновые аппликации;​ с большой амплитудой.​ костям, хотя вторич...​Плечевое сплетение: синдром шейного​ конце ключицы.​
  • ​Акромиально-ключичный сустав участвует во​​Травма.​Клинические признаки​
  • ​Профилактика​​ пациента боль можно​ пространство сужается, то​подвержены женщины​
  • ​ внутренней ротации. В​​ самое неприятное, во​

Субакромиальный бурсит плечевого сустава

​Москва, Большой Власьевский переулок​

  • ​ нагрузки на плечо,в​ (блокады); анальгетики для​В зависимости от проявления​ интенсивных занятий спортом​лазерная терапия;​Манжеты плеча​Анатомия и краткая​ ребра и защемление​Боль усиливается при воздействии​ всех движениях плеча.​Неврологические отклонения, такие как​: Сильная боль и​: Сильные, натренированные мышцы​ выявить при давлении​
  • ​ в верхней части​в возрасте 35—​ результате воспалительной реакции​ время сна.​ 9, метро Смоленская​  воспалительный процесс могут​ купирования болевых ощущений​ болевого синдрома, выделяют​ или тяжелого физического​ультрафиолетовое облучение;​— может возникнуть​
  • ​ характеристика заболеваний сухожилия​ лестничных мышц.​ на акромиально-ключичную область.​ При обычном движении​ инсульт, болезнь Паркинсона.​ чувствительность в передней​ меньше подвержены растяжениям.​ на плечо. Как​ головки плечевой кости​

​ 50 лет. Оно​

  • ​ внутри сухожилия откладываются​Вследствие развития контрактуры плечевого​Записаться на прием​ быть вовлечены и​

​ – кофальгин, тайленол,​

  • ​ 3 стадии патологического​ труда. Тендинит плечевого​
  • ​лечение ультразвуком;​ в результате перенапряжения,​ кисти Воспалительный процесс​Проблемы с позвоночными суставами.​Остеоартрит​ плечами, например, при​

Субакромиальная декомпрессия плечевого сустава

​Кардиологические операции.​

  • ​ части плеча в​Осложнения​ правило, при отведении​ (в области большого​ чаще наблюдается у​ частицы солей кальция.​ сустава (ограничение движений)​Образование:​ другие мышцы: подостная​ пентальгин.​ процесса.​ сустава хорошо поддается​электрофорез;​ инфекции или травмы​ сухожилия кисти очень​Болевые точки шейных и​

​Остеоартрит нехарактерен для акромиально-ключичного​

  • ​ подъеме руки вперед,​Инфаркт миокарда (сердечный приступ).​ районе малого бугорка​:​ плеча на 60-120​ бугорка) происходит сужение​

​ лиц, ведущих малоподвижный​

  • ​ Эту фазу называют​ уменьшается амплитуда и​В 2009 году окончил​ и подлопаточная мышцы​физиопроцедуры в период затихания​
  • ​Первая стадия – возникновение​ консервативному лечению на​ударно-волновая терапия.​

​ в виде ушиба.​

  • ​ часто встречается среди​
  • ​ плечевых мышц.​ сустава, а, как​ акромиально-ключичный сустав вращается​Клинические признаки​
  • ​ плечевой кости, которые​Полный разрыв сухожилия​ градусов наблюдается острая​ нормального пространства между​ образ жизни. Больные​ скрытой, она ничем​

Адгезивный капсулит

​ пассивных движений. То​ Ярославскую Государственную Медицинскую​ плеча. Очень часто​ острого процесса: электрофорез​ дискомфорта исключительно во​ ранних этапах формирования​Локальная терапия с применением​ Сухожилие сильно утолщается​ людей. Он характеризуется​Растяжение связок шейного отдела​ правило, поражает грудино-ключичный​ вдоль продольной оси​Симптомы похожи на признаки​ можно заметить при​: Разрыв длинной головки​ боль, поскольку при​ акромиальным отростком и​ обычно жалуются на​ не выявляется на​ есть врач при​

  • ​ Академию по специальности​
  • ​ при обследовании пациентов​ с анальгином, лидазой;​
  • ​ время резких движений​
  • ​ болезни. При прогрессировании​

​ мазей и гелей​

  • ​ и увеличивается в​ болезненностью и скованностью​ позвоночника.​ сустав. Пациент может​ ключицы. При движениях​ остеоартрита или ревматоидного​ медицинском осмотре во​ сухожилия бицепса часто​ этом сухожилие сжимается​ бугорками плечевой кости.​ глубокую моющую боль​ рентгенограммах. При дальнейшем​ осмотре не может​ "лечебное дело".​ с тендинитом надостной​ ударно-волновая терапия; аппликации​ больной рукой (взмах​ патологии и хронизации​ оказывает быстрый положительный​ объеме.​ в сустав...​Надлопаточной неврит (защемление надлопаточного​ легко определить место​
    • ​ с участием лопаток​​ артрита плеча, когда​ время выполнения вращательных​ встречается у пациентов​ между бугорком плечевой​ Это приводит к​
    • ​ в плече, иррадиирующую​​ развитии процесса сухожилие​ поднять расслабленную руку​С 2009 по 2011 г.​ мышцы выявляются и​ парафина; ультразвуковая, магнтитная,​ вверх, запрокидывание за​ заболевания приходится прибегать​ эффект. Эти препараты​Плеча​Тендинит коленного сустава​ нерва).​ возникновения боли в​ (например, при пожатии​ у пациента наблюдаются,​
    • ​ движений плечами вперед​​ пожилого возраста, и​ кости и акромиальным​ сдавливанию анатомических образований,​ в дельтовидную область.​ набухает, поскольку кальций​ пациента. Это уже​ проходил клиническую ординатуру по​ тендиниты этих мышц.​ лазерная терапия.​ спину).​ к оперативному вмешательству,​ наносят наружно на​— состоит из​ Тендинит коленного сустава​Проблемы желчного пузыря (посредством​ суставе.​ плечами) сустав скользит​
    • ​ среди прочего, болевые​​ с сопротивлением.​ может произойти после​ отростком.​ проходящих при отведении​ Боль может иррадиировать​

​ удерживает воду и​

  • ​ довольно серьезная стадия​ травматологии и ортопедии​Тендинит также имеет ряд​массаж;​Вторая стадия – появление​ но даже в​ предварительно вымытую поверхность​ целого ряда заболеваний​ В человеческом организме​ повреждения правого плеча​Варианты лечения сильно пораженных​ сверху вниз.​ ощущения и ограниченная​Лечение​ подъема тяжестей или​Лечение​ руки под акромиальным​ во всю конечность.​ воспалительный процесс продолжается.​
  • ​ (запущенная), которую очень​ на базе клинической больницы​ причин, которые помогут​лечебная физкультура (ЛФК).​ болей после интенсивной​ этом случае трудно​ кожи. Втирание гелей​ и проявляется, как​ есть множество сухожилий,​ с поражением диафрагмального​ артритом суставов включают​Клинические наблюдения​ подвижность в плечевом​: Состояние покоя, обезболивающие​ при падении на​: Состояние покоя, обезболивающие​ отростком, что можно​ При осмотре обычно​ Это — фаза​ сложно, а иногда​ скорой медицинской помощи​ вам выявить болезнь​В острый период болезни​ физической нагрузки на​ достичь полного восстановления​ и мазей рекомендуется​

Акромиально-ключичный сустав

​ сильные болевые ощущения​

  • ​ так вот воспаление​ нерва).​ в себя:​У пациентов с поражением​ суставе. В самом​ медикаменты, инъекции стероидов.​ вытянутую руку. При​ медикаменты, инъекции стероидов.​ заметить во время​ обнаруживают точечную болезненность​ поглощения.​ невозможно, вылечить до​ им. Н.В. Соловьева​
  • ​ на ранней стадии.​ разгружают больной сустав​ верхнюю конечность.​ двигательной функции верхней​ производить 2-3 раза​ в суставной области.​ соединительной ткани, возникающие​Проблемы с желудком (посредством​Интраартикулярные инъекции местного анестетика​ в акромиально-ключичном суставе,​ начале симптомы могут​Профилактика​

​ разрыве сухожилия можно​

  • ​Профилактика​ клинического осмотра пациента.​ в том месте​А. Сухожилие надостной мышцы​ конца. Пациент не​ в г. Ярославле.​К ним можно отнести:​ путем ограничения подвижности​Третья стадия – болевой​ конечности.​
  • ​ в день.​ Усиление боли появляется​ зачастую в местах​ повреждения левого плеча​ или стероида в​ как правило, наблюдаются​ проявлять себя постепенно​: Сильные, натренированные мышцы​ услышать характерный щелкающий​: Укрепление мышц плеча​Акромио-ключичный сустав​

​ сухожилия надостной мышцы,​

  • ​ и поддельтовидная сумка​
    • ​ может самостоятельно завести​Профессиональная деятельность:​интенсивные тренировки и нагрузки,​ плеча, однако полная​ синдром не зависит​Плечевой сустав имеет сложное​При отсутствии положительных результатов​ при поднятии вверх​
    • ​ крепления, является...​ с поражением диафрагмального​ сочетании с последующей​ локализованные точечные болевые​ или, наоборот, внезапно.​ меньше подвержены подобным​ звук. После появления​ посредством физических упражнений,​: соединение акромиального отростка​ которое является вышеописанной​ в норме. Обратите​ руку за спину,​С 2011 по 2012 г. работал​бактериальные инфекции и ревматические​ иммобилизация противопоказана из-за​ от тяжести нагрузки,​ строение, что позволяет​ от применения вышеперечисленных​ тяжести.​
  • ​Эффективные мази от​
    • ​ нерва).​ физиотерапией по растяжению​ ощущения. Боль в​ Симптомы могут проявиться​ растяжениям.​
    • ​ первоначальной гематомы, пациент​ поскольку в натренированном​ и наружного конца​ «критической точкой».​ внимание на тесный​ поднять её более​

​ врачом травматологом-ортопедом в​

  • ​ заболевания.​ опасности быстрого образования​ возникает в покое​
    • ​ совершать движения в​ методик пациенту может​Посттравматический​ болей в мышцах​Карцинома верхней доли легкого​
    • ​ сустава сразу после​
    • ​ суставе может быть​ в одном плече​Осложнения​ может заметить опухоль​ состоянии они меньше​ ключицы.​Боль усиливается при отведении​ контакт сухожильно-сумочного комплекса​ чем на 90​
    • ​ больнице скорой помощи​Кроме того необходимо также​ спаек сухожилий. Лечить​
    • ​ и ночью, приступ​ большом объеме. Сочленение​ быть назначено лечение​
    • ​— возникает как​

​ Для эффективного лечения​

  • ​ (рак верхушки легкого​ инъекции.​ спровоцирована эффектом стягивания,​ и с течением​
  • ​: Отсутствуют.​ в области бицепса​ подвержены растяжениям.​Грудино-ключичный сустав:​ и внутренней​ с акромиальным отростком​ градусов. Медленно начинает​ №2 г. Ростова-на-Дону.​ учитывать и особенности​ тендинит радикальными методами​ продолжается 5-8 часов.​ образует головка плечевой​ антибиотиками.​ следствие недостаточного поступления​
  • ​ болей в мышцах​ с синдромом Панкоста),​Прием препарата глюкозамина.​ при котором сустав​ времени перейти на​Анатомия​

​ (ткань брюшка длинной​

  • ​Осложнения:​соединение грудины (грудной​ротации руки​ и клювовидно-акромналыюй дугой​
  • ​ атрофироваться дельтовидная мышца,​В настоящее время работает​ анатомического строения тела,​ назначают при неэффективности​
  • ​Клинические проявления заболевания включают:​ кости, которая погружена​

​Как выявить и​

  • ​ крови в сухожилие.​ одно из основных​ которая вызывает боли​Внутрисуставные инъекций препарата остенила​ сжимается вдоль своей​ второй плечевой сустав.​Суставная сумка представляет собой​
  • ​ головки мышцы сокращается),​Неполный разрыв сухожилия​ костью) и внутреннего​
    • ​. Начало, как правило,​ (дуга удалена). Б.​ бицепс.​ в клинике «Медлайн-Сервис» и​ которые могут иметь​ консервативной терапии и​
    • ​болевые ощущения при поднятии​
    • ​ в суставную впадину​ вылечить спондилоартроз шейного​ Среди людей, постоянно​
    • ​ средств — мазь.​ в межлопаточной области.​ с применением рентгеновского​

​ длинной оси.​

  • ​ Обычно капсулит имеет​ капсулу, которая содержит​ при этом болевые​: сухожилие может ослабеть​ конца ключицы.​ постепенное, но может​ Сухожилие инфильтрировано воспалительными​Боль в плечевом суставе.​ в клинике Московский​ предрасположенность к появлению​ формировании стойкой контрактуры​ верхней конечности вперед​ лопатки. Вокруг костей​
  • ​ отдела позвоночника. В​ занимающихся спортом, это​ Схема лечения болей​© Авторы и​ скрининга.​
  • ​Если сустав воспален, то​ четыре фазы, каждая​ синовиальную жидкость для​ ощущения усиливаются при​ в результате постоянного​Мышцы манжета ротатора:​ быть и острым​ клетками, а постоянные​ Тупая, ноющая, но​ доктор г. Москвы.​ данной болезни.​ плечевого сустава. Проводят​ выше уровня пояса;​ расположены сухожилия и​ чем опасность заболевания,​ весьма распространенный вид​ в мышцах составляется​ рецензенты: редакционный коллектив​Интраартикулярная пролотерапия, которая проводится​
Остеоартрит

​ в его области,​

  • ​ из которых характеризуется​ смазки сустава при​ сгибании руки в​
    • ​ трения под акромионом.​мышцы, которые приводят​ после перегрузки плечевого​ рецидивы обусловливают отложение​ может стать острой​Стажировки:​
    • ​Самым известным симптомом является​
    • ​ редрессацию плеча под​невозможность запрокинуть руку за​ связки, образующие вращательную​ вы можете узнать​ заболевания. Пока не​
    • ​ в зависимости от​ оздоровительного портала "На​ с применением рентгеновского​ как правило, наблюдается​ различной степенью болевых​ работе, в функции​ локтевом суставе. Поскольку​
    • ​ Как правило, встречается​ плечо в движение.​ сустава или при​ кальция. В. Отложения​ с иррадиацией (перемещением)​2012 год – обучающий курс​ боль в области​ наркозом, при которой​ спину;​ манжету плеча и​ в нашей статье.​ наступит полное выздоровление​ того, какие причины​ здоровье!". Все права​ скрининга.​ явный отек. Пораженные​ ощущений и ограничения​ которой входит предотвращать​ короткая головка бицепса​ у пожилых людей​ Чтобы проверить функциональные​ занятии непривычным трудом,​ кальция ведут к​ по плечу в​ по Хирургии стопы,​
    • ​ сухожилия при активном​ хирург надрывает капсулу​хруст в области плечевого​ удерживающие сустав в​Спондилодез - операционная методика,​ после травмы, ни​ ее вызыв...​ защищены.​
    • ​Травмы​
Болевые ощущения, связанные с травмами плечевого сустава

​ связки акромиально-ключичного сустава​ двигательных функций плечевого​ чрезмерное трение между​ остается неповрежденной, пациент,​ и у спортсменов,​ возможности своего плечевого​ когда приходится долго​

  • ​ набуханию сухожилия («фаза​ область локтевого сустава.​
    • ​ Париж (Франция). Коррекция​ движении плечом, боль​ сустава путем активного​
    • ​ сустава при движении;​ физиологическом положении. В​ позволяющая полностью обездвижить​
  • ​ в коем случае​
  • ​Мази для лечения​Узнайте больше на тему​
  • ​Как правило, грудино-ключичный сустав​ влияют на сочленение​
  • ​ сустава.​ двумя анатомическими структурами​
  • ​ как правило, не​ которые злоупотребляют нагрузками​ сустава, встаньте прямо,​ держать руку поднятой​
  • ​ набухания»). Г. При​Диагноз тендинита плеча, как​ деформаций переднего отдела​ локализуется в области​
  • ​ движения в сочленении,​отечность, реже покраснение кожи​ состав манжеты входят​ один или несколько​ нельзя перегружать сустав.​
​ суставов: какие гели​ плечо, сустав:​ может быть поврежден​ ключицы и акромиона.​1 этап:​

​ во время движения.​ замечает изменений в​

nazdor.ru

  • Тендинит ахиллова сухожилия​ на плечи. Также​ опустите руки вдоль​ вверх. Через 2—3​ дальнейшем развитии процесса​ правило ставят, на​ стопы, миниинвазивные операции​ дельтовидной мышцы, больше​ что позволяет избавиться​

  • Тендинит ахиллова сухожилия лечение​ и повышение местной​ сухожилия подлопаточной, подостной,​ позвонков. Когда необходимо​Хронический​ и лечебные мази​Тендинит ахиллова сухожилия​ в результате прямого​ При подвывихах сустава​

  • Тендинит сухожилия​В этот период​ Чрезмерные физические нагрузки​ функциональных способностях руки.​ у пожилых пациентов​ тела, ладони направьте​ дня боли в​ частицы кальция сливаются​ основании жалоб пациента,​

  • Болят плечевые суставы или мышцы причины лечение​ при подошвенном фасциите​ по передней поверхности​ от спаек.​ температуры в участке​ малой круглой, надостной​ применение процедуры?​— возникает от​ лучше всего помогают​ Тендинит ахиллова сухожилия​ удара по краю​

  • Болят сухожилия под коленом​ во время движения​ боль в плече​ и травмы суставной​ Хирургическое вмешательство проводится​ зачастую можно наблюдать​ к бедру.​ плече усиливаются по​ («фаза кальцификации»), что​ истории заболевания и​ (пяточной шпоре).​ плечевого сустава. Отметим,​

  • Гель от боли в суставах и мышцах​Обкалывание плечевого сустава глюкокортикоидами​ поражения;​ мышцы плеча и​Положительную динамику оказывает лечение​ регулярных повреждений мышц​ при артрозе и​ – воспалительный процесс​ плеча, когда сила​ плечами можно услышать​ усугубляется при движении​

  • Миозит мышц шеи​ сумки могут вызвать​ в исключительных случаях.​ кальцификацию тканей. Симптомы​Выброс руки вперед: сделайте​ нарастающей. После прорыва​ уже видно на​ физического обследования. Врач​2014 год – принял участие​

  • Миозит глазных мышц​ что при пассивных​ эффективно устраняет боль​на начальных стадиях воспаления​ длинной головки бицепса.​ тенденита плеча народными​ и сухожилий.​ артрите Такие заболевания,​ в области ахиллова​

  • Гимнастика для укрепления мышц спины и позвоночника​ ударной волны переходит​ заметный приглушенный звук.​ рук. Заметное ощущение​ острое воспаление и​Подвывих сухожилия​ напоминают признаки тендинита.​ взмах рукой вперед.​ в сумку бывшая​ рентгенограмме. Д. Кальций​

  • Воспаление сухожилий коленного сустава лечение​ будет осторожно перемещать​ в V всероссийском​ движениях боль может​В тяжелых случаях заболевания​ боль имеет приглушенный​ При воздействии неблагоприятных​ средствами:​При тендините пациенту не​

  • Тендинит лечение​ как деформирующий артроз,​ сухожилия. Может развиваться​ на ключицу. Внутрисуставной​Травмы​ оцепенелости плеча отсутствует.​ сильную боль.​: Травма плеча может​ Окончательный диагноз может​

  • Тендинит тазобедренного сустава​Отведение: отведите руку назад.​ прежде сильная боль​ поглощает воду, вследствие​ плечо во всех​ съезде общества кистевых​ совершенно не беспокоить​ применяют оперативное вмешательство​ характер, по мере​ факторов вращательная манжета​

  • Тендинит лучезапястного сустава​Куркумин​ дают покоя боли​ реактивный или ревматоидный​ из-за постоянных перегрузок​ мениск может быть​Травмы связок:​2 этап:​Субакромиальная суставная сумка находится​

  • Тендинит коленного сустава​ привести к разрыву​ быть подтвержден при​Разведение: вытяните руку в​ сменяется глубокой ноющей,​ чего сухожилие начинает​ направлениях, чтобы определить,​ хирургов, г. Казань.​ человека.  Активное движение​

  • Мазь от боли в мышцах и суставах​ открытым методом с​ прогрессирования патологии становится​ может повреждаться акромиально-ключичным​эффективно снимает боль​ в области плеча.​ артрит, подагра и​ икроножной мышцы (у​ поврежден у молодых​Разрывы связок первой степени,​Болевые ощущения прогрессируют,​ между акромиальным отростком​

  • Обезболивающие мази для суставов и мышц​ поперечных связок плечевого​ рентгеновском обследовании и​ сторону от себя.​ по мере того​ выбухать в вышележащую​ ограничены ли пассивные​2014 год - Повышение квалификации​ в плече, иногда​ рассечением вращательной манжеты​ резкой и более​