Синовит тазобедренного сустава

Воспаление синовиальной оболочки тазобедренного сустава с образованием выпота в его полость называется синовитом. Заболевание встречается у взрослых и занимает третье место после воспаления коленного и локтевого сочленения.

Патологический процесс может развиваться в детском возрасте, при этом он носит острое прогрессирующее течение и может вызывать формирование хромоты. Синовит тазобедренного сустава чаще бывает односторонним, при своевременном лечении имеет благоприятный исход с полным восстановлением двигательной функции в нижних конечностях.

Классификация заболевания

Воспалительный процесс в тазобедренном суставе делится на виды в зависимости от причины возникновения заболевания.

1. Инфекционный синовит – патологический процесс развивается при попадании бактерий и вирусов с током крови и лимфы через раневую поверхность кожных покровов.
2. Реактивный синовит – внутри тазобедренного сочленения возникает асептическое (без непосредственного влияния патогенной флоры) воспаление в результате иммунной реакции организма на инфекционный процесс во внутренних органах с образованием антител к собственным тканям.
3. Травматический синовит – развивается вследствие повреждения или травмы тазобедренного сустава, при этом нарушается нормальное функционирование синовиальной оболочки, которая избыточно выделяет внутрисуставную жидкость.
4. Хронический синовит – возникает при недостаточной терапии острого воспалительного процесса или при отсутствии лечения.
5. Транзиторный синовит – появляется после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции, повышенной физической нагрузки на тазобедренный сустав, характерен для детей в возрасте 3-14 лет.

Для предотвращения формирования хронической формы заболевания при первых признаках патологического процесса необходимо обращаться к врачу.

Причины болезни

Синовит тазобедренного сустава может носить асептический и инфекционный характер. При асептическом воспалении синовиальная жидкость стерильная, не содержит болезнетворной микрофлоры. Его развитию способствуют следующие факторы:

• нарушение целостности синовиальной оболочки в результате травматизации тазобедренного сочленения (вывих, подвывих, перелом, ушиб);
• аутоиммунная патология, системные заболевания (ревматоидный артрит, васкулиты);
• аллергические реакции;
• заболевания нейрогенной природы (невриты, неврозы, хронический стресс);
• метаболические нарушения и расстройства обмена веществ;
• болезни эндокринной системы (подагра, сахарный диабет).

Инфекционный синовит делится на неспецифический и специфический. Неспецифический воспалительный процесс связан с проникновением внутрь патогенных вирусов (гриппа, герпеса) и бактерий (стафилококки, стрептококки, клебсиеллы). Специфический артрит развивается вследствие поражения организма такими заболеваниями, как сифилис, туберкулез, дифтерия, сибирская язва. Выявление причины заболевания важно для назначения комплексного целевого лечения патологии.

Клиническая картина

В подавляющем большинстве случаев синовит тазобедренного сустава начинается постепенно с появлением незначительной болезненности и увеличения сустава за счет накопления воспалительного экссудата. По мере прогрессирования патологии интенсивность симптомов нарастает и нарушает полноценную двигательную активность в нижней конечности.

Клинические признаки заболевания включают:

• болевые ощущения в тазобедренном суставе в покое, при незначительной физической нагрузке, подъеме по лестнице, ходьбе;
• дискомфорт в ночное время, что свидетельствует о прогрессировании болезни;
• нарушение движений в пораженном суставе вплоть до полного прекращения (блокада);
• самопроизвольные сокращения мышечных волокон бедра, повышение тонуса мышц в области больного сустава;
• местное проявление воспалительного процесса в виде отечности, покраснения кожных покровов, повышения температуры в области патологического процесса;
• общее недомогание, субфебрилитет (температура тела – 37-37,9 градусов).

Синовит тазобедренного сустава у детей отличается от заболевания в старшем возрасте. Патология развивается на фоне перенесенной бактериальной или вирусной инфекции (ангины, фарингиты, тонзиллиты, отиты), часто причиной болезни становится интенсивная физическая нагрузка. Артрит у ребенка появляется молниеносно, возникают интенсивные боли в тазобедренном суставе с иррадиацией в бедро и колено, особенно по утрам. Это заставляет больного держать ногу на стороне поражения в согнутом состоянии и приведенной к противоположной нижней конечности. Во время ходьбы заметна хромота, которая может перейти в хроническую форму при несвоевременно начатой терапии. Симптомы бесследно исчезают после проведения противовоспалительного лечения.

Диагностика и лечебная тактика

Терапия заболевания назначается после выяснения причины патологического процесса. Основным методом диагностики является пункция сустава для забора синовиальной жидкости и изучения ее состава. При инфекционном артрите в экссудате находят патогенные микроорганизмы, лейкоциты, примесь гноя. Асептическое воспаление может сопровождаться повышением вязкости синовиальной жидкости за счет большого содержания белка, иногда обнаруживают следы крови. Дополнительно назначают рентгенографию и УЗИ сустава, артроскопию, цитологическое исследование и биопсию синовиальной оболочки.

Лечение синовита тазобедренного сустава включает:

• нестероидные противовоспалительные препараты (нимесулид, диклофенак, мовалис) – активно воздействуют на воспалительный процесс, снижают повышенную температуру тела, устраняют болевой синдром;
• гормональные средства (преднизалон, дексаметазон) – назначаются в тяжелых клинических случаях в таблетированных и инъекционных формах, для введения внутрь сустава;
• антибиотики (цефтриаксон, эритромицин, цефазолин) – применяют при инфекционном артрите, вводят в сустав во время забора или откачки синовиальной жидкости;
• ингибиторы протеолитических ферментов (контрикал, трасилол) – рекомендуют для введения в полость тазобедренного сочленения, предупреждают развитие осложнений;
• трофические средства (никотиновая кислота, тиатриазолин) – улучшают микроциркуляцию, нормализуют обменные процессы в области патологии;
• поливитамины (витрум, декамивит) – укрепляют защитные силы организма.

В случае тяжелого течения заболевания с нагноением сустава назначают оперативное вмешательство – синовэктомию. При этом удаляют из полости тазобедренного сустава гной, сгустки крови, некротизированную ткань, вводят антибиотики для уничтожения болезнетворной микрофлоры. В восстановительный период применяют физиопроцедуры (электрофорез, УВЧ) и комплекс лечебной гимнастики для восстановления функциональной активности конечности.

Воспаление синовиальной оболочки тазобедренного сустава необходимо диагностировать на раннем этапе развития заболевания. Своевременное лечение восстанавливает анатомические структуры пораженного сочленения и его функции в полном объеме. Развитие хронического процесса ухудшает прогноз болезни и приводит к развитию хромоты, разрушению хрящей и связочного аппарата, постоянному накоплению экссудата внутри синовиальной сумки.

MoyaSpina.ru

Диагностика и лечение синовита тазобедренного сустава

В зависимости от объема разрушения сустава, различают 4 степени заболевания

Синовит тазобедренного сустава - это воспалительный процесс в суставной полости, сопровождающийся скоплением жидкости в синовиальной оболочке. Чаще всего заболевание встречается у мальчиков в возрасте до 10 лет. Как правило, синовит возникает внезапно и развивается достаточно быстро, поражая один или сразу несколько суставов.

Причины, симптомы и виды заболевания

Специалисты классифицируют синовит по причинам происхождения. Выделяют следующие виды заболевания:

• травматический синовит - является результатом механического повреждения сустава, при котором происходит избыточное образование суставной жидкости и ее скопление в суставной оболочке;
• реактивный синовит - развивается из-за каких-либо патологических процессов, протекающих в организме (отравление токсинами, заболевания внутренних органов);
• инфекционный синовит - возникает по причине проникновения вредоносных микроорганизмов в синовиальную оболочку тазобедренного сустава;
• транзиторный синовит - предположительно появляется из-за вирусных заболеваний или повышенных нагрузок на сустав.

Часто заболевание развивается по причине травматических поражений суставов при занятиях спортом. Косвенными причинами возникновения синовита являются дегенеративные и дистрофические поражения сочленений, артриты, неврологические нарушения, некоторые заболевания крови и эндокринные патологии.

В зависимости от особенностей течения выделяют острый и хронический синовит. Острая форма заболевания длится в среднем 14 дней. Хронический синовит встречается в медицинской практике довольно редко и обычно возникает в результате несвоевременного или некорректного лечения острого типа недуга.

Синовит тазобедренного сустава у детей в подавляющем большинстве случаев имеет транзиторную форму. Причины возникновения болезни у малышей изучены не до конца, но предполагается, что развитие недуга может являться специфической реакцией иммунной системы детского организма на вирусную инфекцию.

В некоторых случаях болезнь возникает у ребенка на фоне гриппа, ангины и фарингита. Транзиторный синовит тазобедренного сустава (ТСТС) часто сопровождается хромотой.

Симптомы острого синовита типичны и проявляются следующим образом:

• ноющая боль в области пораженного сустава, усиливающаяся при движении, в утреннее время и при пальпации;
• нарушение подвижности пораженной ноги;
• повышенная температура тела;
• изменение формы сустава;
• ослабление связочного аппарата;
• выраженная отечность в области поражения;
• общая слабость.

При хроническом синовите какие-либо выраженные признаки заболевания обычно отсутствуют. У пациента может лишь изредка наблюдаться нерезкая боль в области сустава, которая достаточно легко переносится и проходит самостоятельно. Часто лечить заболевание начинают слишком поздно именно из-за отсутствия интенсивной боли. Тем не менее эта форма болезни встречается достаточно редко.

Диагностика и лечение болезни

Для диагностики синовита используются результаты внешнего осмотра, УЗИ, рентгенологического исследования и пункции. При осмотре пациента врач-ортопед выявляет признаки поражения тазобедренного сустава - отечность, наличие опухоли и нарушение подвижности. С помощью УЗИ и рентгенографии обнаруживаются такие изменения, как утолщение суставной сумки, а также увеличение расстояния между суставной капсулой и шейкой бедренной кости.

Пункция является наиболее точным способом диагностики синовита. В процессе этой процедуры из полости сустава с помощью иглы забирается жидкость. Ее обрабатывают с использованием антибиотиков и отправляют в лабораторию для исследования. По результатам анализа устанавливается тип заболевания, что позволяет врачу назначить соответствующее лечение.

Лечение синовита тазобедренного сустава обычно включает следующие этапы:

• проводится пункция, в результате которой из полости сочленения удаляется лишняя жидкость;
• сустав фиксируется на срок от 5 до 7 дней путем наложения шины и давящей повязки;
• пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты.

При выраженном болевом синдроме проводится симптоматическое лечение с применением обезболивающих средств. При необходимости пациенту назначают жаропонижающие препараты и витаминные комплексы для поддержания иммунной защиты организма. Для быстрого выздоровления на протяжении всего срока лечения больному необходим полный покой. Длительность лечения зависит от происхождения синовита, выраженности симптомов и особенностей течения заболевания. Следует отметить, что срок ношения фиксирующей повязки не должен превышать 7 дней, так как более длительная иммобилизация способна привести к нарушению подвижности сустава.

При хроническом синовите применяются специальные препараты, уменьшающие образование синовиальной жидкости. Кроме того, лечение заболевания может проводиться с использованием различных физиотерапевтических процедур: фоно- и электрофореза, ударно-волновой терапии, лечебного массажа. В некоторых случаях врач назначает пациенту специальный комплекс гимнастических упражнений.

При неэффективности консервативных методов лечения пациенту может быть назначена синовэктомия - хирургическая операция, в процессе которой частично или полностью удаляется поврежденный участок синовиальной оболочки. Эта процедура является крайней мерой и применяется только в тех случаях, когда все другие методы терапии не дали абсолютно никакого результата.

MoiSustav.ru

Боли в области тазобедренного сустава

Боль в тазобедренном суставе – чаще всего она возникает постепенно, исподволь. Пациент поначалу не придает ей значения. А зря. Со временем боль усиливается, становится нетерпимой. Но и это не все. Из-за грубых структурных изменений стойко утрачиваются движения в тазобедренном суставе.

Немного анатомии

Прежде чем уяснить, почему развиваются боли в тазобедренном суставе, следует вкратце остановиться на особенностях анатомического строения самого сустава. Тазобедренный сустав – самое крупное, самое массивное анатомическое сочленение организма человека. Образован он двумя костями – головкой бедренной кости и вертлужной впадиной седалищной кости. Конфигурация тазобедренного сустава приближается к шаровидной.

Подобно бильярдному шару в лузе, наша тазобедренная кость находится в вертлужной впадине. Суставные поверхности костей покрыты хрящом. Чтобы дополнить конгруэнтность и увеличить площадь соприкосновения суставных поверхностей, вертлужная впадина дополнительно окружена хрящевой губой, имеющей форму валика. Суставные поверхности заключены в суставную капсулу, сустав дополнительно укреплен связками и мышцами.

Причины

От чего возникает боль в тазобедренном суставе? Если не от всего, то от многого. Наш тазобедренный сустав, будучи гигантом, еще и трудяга. На него ложится львиная доля нагрузки при поддержании тела в вертикальной позе и перемещении. Здесь совершаются движения в трех плоскостях – сгибание-разгибание, приведение-отведение и пронация-супинация (вращение внутрь и наружу). Но этот гигант-трудяга беззащитен и подвержен многим патологическим изменениям, сопровождающимся болью. Все многообразные причины тазобедренных болей можно сгруппировать следующим образом:

• Врожденные аномалии (дисплазии);
• Болезни (артрит и артроз);
• Травмы тазобедренного сустава.

В отдельных случаях отмечается комбинация одного или нескольких этих признаков.

Артрозы

Неправильное, неоконченное формирование тазобедренного сустава (дисплазия) – это основная причина болей в тазобедренном суставе у детей. Хотя неправильная тактика лечения может привести к хроническим тазобедренным болям и у взрослых. Но у взрослых эта патология носит название артроз (применительно к тазобедренному суставу – коксартроз). Коксартроз – это хроническое дегенеративное заболевание тканей тазобедренного сустава. Вначале проявляется истончением хряща суставных поверхностей. Впоследствии страдает находящаяся под хрящом субхондральная кость.

К коксартрозам могут приводить:

• Избыточный вес;
• Тяжелые сопутствующие заболевания (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, атеросклероз);
• Малоподвижный образ жизни;
• Дефицит кальция в костной ткани – остеопороз;
• Возрастные изменения в суставе.

Структура сустава при артрозах нарушается. Это сопровождается хрустом и болью. Объем движений в суставе снижается вплоть до полной обездвиженности из-за сращивания суставных поверхностей - анкилоза.

Артриты

В других ситуациях боли в тазобедренном суставе обусловлены воспалительным процессом - артритом (или коксартритом). Воспаление в суставе приводит к скоплению внутрисуставной жидкости в полости сустава. При этом поражается внутренняя синовиальная оболочка суставной капсулы и сам суставной хрящ. Среди частых причин коксартрита: ревматизм, ревматоидный артрит, подагра. Эти заболевания протекают хронически, боль присутствует практически постоянно. Усиливаются боли ночью, а также после физических нагрузок. Помимо боли, отмечаются такие признаки воспаления, как отечность сустава, покраснение кожи над ним, повышение местной (а иногда и общей) температуры.

Особенно тяжело протекают септические коксартриты. При этих состояниях гноеродная инфекция проникает в сустав из других очагов. Заболевание протекает бурно, с сильной болью, выраженной лихорадкой, поражением других органов и крайне тяжелым общим состоянием больного. Это т.н. «горячие» внутрисуставные абсцессы или гнойники. Но бывают и «холодные» натечные абсцессы, или попросту, натечники, поражающие тазобедренный сустав. Причина натечников – туберкулезная инфекция. В данном случае она поражает вышележащие структуры – позвонки (туберкулезный спондилит) лимфатические узлы. А затем нисходящим путем туберкулезная инфекция проникает в сустав. Симптомы здесь менее выражены, чем при септических артритах – умеренная боль, невысокая или нормальная температура, небольшое скопление гноя в суставной полости.

Другие заболевания

Примечательно, что боли в области тазобедренного сустава могут быть вовсе не связны с патологией самого сустава. При некоторых заболеваниях позвоночника боль отдает из поясницы в область тазобедренного сустава. Пациенты при этом жалуются на ноющую боль, которую они ошибочно принимают за суставную. Такое бывает при остеохондрозе, радикулите, дисковых грыжах, искривлениях позвоночника, анкилозирующем спондилоартрите, именуемом болезнью Бехтерева. Кроме того, при этих заболеваниях измененная осанка приводит к смещению центра тяжести. Возрастает нагрузка на сустав, что и приводит к вторичным артрозным изменениям в нем.

В определенных случаях в тазобедренном суставе развивается асептический некроз головки бедренной кости. Это значит, что некоторые патологические процессы или факторы неинфекционного характера привели к деструкции и омертвению костно-хрящевой ткани бедренной кости. Эти процессы и факторы аналогичны таковым при коксартрозе – обменные нарушения, тяжелые сопутствующие заболевания. Асептический некроз сопровождается выраженной болью и быстро приводит к необратимым двигательным нарушениям в суставе. В отличие от коксартроза, он развивается в одном суставе – правом или левом, и поражает преимущественно мужчин до 40-45 лет.

Острая боль в области тазобедренного сустава – верный признак травм, среди которых:

• Вывих – полное смещение головки бедренной кости относительно вертлужной впадины;
• Подвывих - частичное смещение;
• Перелом шейки бедра – костного участка, соединяющую бедренную кость с ее головкой. Шейка бедра, как правило, развивается при падении у пожилых людей и у лиц, страдающих остеопорозом. Кроме того, постоянная тазобедренная боль, усиливающая с течением времени, должна вызвать настороженность в плане опухоли тазобедренного сустава.

Для того чтобы установить истину и выяснить причину болей, необходима комплексная диагностика.

Обычный рентгенснимок может многое сказать о природе болей в тех случаях, если они обусловлены грубыми костными дефектами. Но изменения со стороны суставной капсулы, связок и близлежащих мышц рентгенаппарат не «увидит». Для этого нужны более сложные методы диагностики – компьютерная томография, ядерный магнитный резонанс, проводимые на современной высокочувствительной аппаратуре. На основании лабораторных показателей можно судить о характере и тяжести воспаления и даже исключить опухолевый процесс.

Видео с полезными упражнениями:

Лечение

Решаются все эти проблемы просто – нужно всего лишь снять боль. А для этого достаточно выпить таблетку обезболивающего препарата – чего-то типа Анальгина. В крайнем случае, уколоть Анальгин внутримышечно. Таково ошибочное мнение многих. На самом деле все обстоит сложнее, и боль с помощью лекарств можно унять лишь на время. Многие из вышеуказанных состояний, приведших к боли, формируются не за один день, а в течение долгих лет. Поэтому суставную боль сразу не снимешь.

Нужен длительный курсовой прием нескольких групп препаратов, среди которых – противовоспалительные средства (стероидные и нестероидные), хондропротекторы, препараты кальция, общеукрепляющие средства. Скопившуюся внутрисуставную жидкость, гной удаляют, и в полость сустава вводят антибиотики, противовоспалительные препараты. Как только боль утихнет, переходят к восстановительному лечению, включающему в себя массаж, лечебную физкультуру, санаторно-курортное лечение.

К сожалению, все эти консервативные меры далеко не всегда могут устранить боль и восстановить движения. Асептический некроз, последствия артроза в виде грубых структурных нарушений носят необратимый характер. Да и перелом шейки бедра у пожилых людей сам по себе не срастается. Все эти состояния служат показаниями к оперативному вмешательству, а именно – к полной замене изношенного сустава на синтетический трансплантат.

MoyaSpina.ru

Почему возникает воспаление

Существует несколько основных причин, почему синовит ТБС может начать развиваться у детей и взрослых:

1. Травматический синовит — после механической травмы тазобедренного сустава жидкость скапливается из-за разрыва синовиальной сумки или повреждения хрящевой ткани.
2. Инфекционный синовит — развивается после попадания в синовиальную капсулу опасных микроорганизмов. Причиной развития воспаления может послужить заражение стафилококками, микобактериями, пневмококками или стрептококками. Их проникновение в суставную сумку происходит лимфогенным, гематогенным и контактным путем.
3. Реактивный синовит — имеет аллергическую природу возникновения. Начинается вследствие чрезмерно активного проявления антител на попавший в организм патогенн. Наиболее частой причиной реактивного синовита является реакция организма на какой-то сильнодействующий химический препарат.
4. Транзиторный синовит — причины этого воспаления, в результате которого жидкость собирается в тазобедренном суставе, не выявлены. Предположительно транзиторный отек сустава возникает из-за чрезмерной нагрузки, фарингита или ангины, хотя данное утверждение пока что научно не доказано.

По характеру выпота экссудат может быть:

• серозно-фибриноидный (слипчивый);
• серозный;
• гнойный и геморрагический.

Гнойная форма синовита развивается после сильного ушиба или ранения, вследствие септических процессов и послеродовой инфекции. При проникновении микроорганизмов в суставную оболочку синовиальная жидкость приобретает желтоватый цвет, вокруг развивается отек, в полости сустава скапливается гной. Это происходит из-за хорошей всасывающей способности суставной капсулы, что в конечном итоге может привести к заражению всего организма.

Как проявляется

Реактивная форма синовита характеризуется острой болью и быстрым развитием заболевания

Синовит тазобедренного сустава достаточно часто переходит в хроническую форму из-за отсутствия своевременного лечения. На ранних стадиях воспаление проходит с достаточно неактивными симптомами, на которые многие предпочитают не реагировать и не обращаться к врачу, выжидая, когда они пройдут сами.Это опасно, так как запущенная форма заболевания часто является причиной возникновения серьезных нарушений и появления хромоты у детей, трудно поддающейся лечению.

Вот почему очень важно вовремя отреагировать на следующие признаки ранней формы синовита у ребенка:

1. Ноющая боль во время движения, ломота в теле (легко переносимая и, как правило, прекращающаяся через 1–2 недели после возникновения).
2. Спазмы мышц (даже в состоянии покоя) в области поражения.
3. Небольшая припухлость тазобедренного сустава, водянистая на ощупь.
4. Невозможность пройти «тест лягушки»: в положении лежа на животе с согнутыми в коленях ногами больной не может подвинуть больное бедро в сторону так же, как здоровое.

Запущенный синовит тазобедренного сустава имеет следующие симптомы:

1. Разросшаяся припухлость в области тазобедренного сустава.
2. Ограниченность в движении, хромота.
3. Сильная боль, которая становится более выраженной при движении и сидении, а также при прикосновении к области пораженного тазобедренного сустава.
4. Общее ухудшение самочувствия, слабость, жар (это не обязательные симптомы).

Подтверждение диагноза

Указанные выше симптомы не всегда являются достоверным признаком развития синовита тазобедренного сустава ребенка. Они могут говорить и о других заболеваниях, поэтому, прежде чем начать лечение, врач должен провести тщательную диагностику.

Предрасполагающими к заболеванию факторами могут быть инфекционные заболевания, ушибы и травмы

При подозрении на синовит у детей пациенты будут направлены на пункцию. Во время этой процедуры шприцом будет вытянута жидкость из тазобедренного сустава. На основе химического анализа ее состава определяется диагноз и степень развития воспаления.

Помимо пункции, для определения состояния пациента обязательно нужно будет сделать рентгеновский снимок, который позволит точно определить локализацию и масштаб распространения отека, а затем назначить подходящее лечение.

Терапия или оперативное вмешательство?

Лечение синовита у ребенка назначается доктором индивидуально и зависит от формы болезни, ее причины, а также особенностей пациента. Но есть общие процедуры, которые обязательно включаются в терапевтический комплекс.

В первую очередь пациенты с диагнозом «синовит тазобедренного сустава» должны начать прием антибиотиков, независимо от причин возникновения воспаления. Затем врач накладывает на пораженный сустав иммобилизующую повязку, лангет или шину — это нужно для снижения нагрузки. Фиксация тазобедренного сустава понадобится на период от 7 до 15 дней.

Больному синовитом будет назначено лечение противовоспалительными средствами (Вольтареном, Мовалисом, Диклофенаком или другими препаратами). При сильном распространении отека назначаются ферментные средства, которые уменьшают выработку синовиальной жидкости. В случае инфекционного синовита назначаются витаминные комплексы (в виде таблеток или инъекций) для повышения иммунитета.

При лечении синовита тазобедренного сустава применяют методы физиотерапии

На стадии восстановления при снятии фиксирующей повязки прописывается комплекс физиотерапевтических процедур (электрофорез, волновая терапия, магнитотерапия, иглоукалывание) и лечебная гимнастика — эти мероприятия помогут вернуть тазобедренному суставу необходимую подвижность и укрепить мышечный каркас.

Операционное лечение при синовите тазобедренного сустава проводится достаточно редко и только в случае запущенного синовита, когда консервативная терапия становится неэффективной. В этом случае хирург делает разрез в области тазобедренного сустава, производит механическую откачку скопившейся жидкости и удаляет пораженную часть синовиальной оболочки. Процедура не представляет особой опасности, но после нее может сохраниться хромота, так что все-таки лучше не доводить дело до операции и начинать лечение на ранних стадиях.

Самый частый исход заболевания при его своевременном лечении — полное выздоровление, боль проходит самостоятельно, движение восстанавливается. Несвоевременная медицинская помощь может привести к развитию хромоты, особенно у мальчиков от 3 до 10 лет. Вот почему важно при первых симптомах скопления жидкости в тазобедренном суставе обратиться к врачу. Как уже было сказано, запущенные формы синовита ТБС сложно поддаются терапевтическому лечению и могут привести к инвалидности детей и взрослых.

prokoksartroz.ru

Синовит тазобедренного сустава - что нужно знать

Синовит тазобедренного сустава

Синовит тазобедренного сустава – это воспаление его синовиальной оболочки с образованием так называемого выпота (экссудата). При этом следует отметить, что синовит может развиваться и в нескольких суставах. Синовит коленного сустава носит название гонит, и встречается гораздо чаще, чем синовит тазобедренного сустава.

Преходящий синовит (неспецифический) часто становится причиной хромоты у детей, чаще им страдают мальчики от 3 до 10 лет. Заболевание может развиться после ОРВИ или каких-либо травм, но точная причинно-следственная связь пока не доказана. Если причиной развития заболевания все же стала инфекция от внутренних очагов, то говорят о наличии инфекционного синовита, если через травму – травматического. Чаще всего недуг появляется внезапно и развивается достаточно быстро. Воспаление синовиальной оболочки ведет к накоплению жидкости, в результате чего появляется опухоль сустава.

Источник koksartroz.ru

Лечение

Транзиторный (у ребенка)

Транзиторный синовит тазобедренного сустава поражает чаще всего детей в возрасте от 1,5 до 15 лет. При этом симптомы возникают внезапно и стремительно развиваются особенно в утренние часы.

Источник vashaspina.ru

Транзиточный синовиит — не самостоятельное заболевание, а всего лишь симптом. Слово «транзиторный» в буквальном переводе — проходящий, синовиит — воспаление синовиальных оболочек сустава. Причина заболевания неизвестная. считается, что главная причина — инфекционно-аллергическая. Заболевание тяжелых последствий не имеет. Лечение у детских ортопедов-травматологов

Источник health.mail.ru

Лечение артрит тазобедренного сустава здесь.

Упражнения при остеоартрозе тазобедренного сустава http://sustavprof.ru/bolezni/ost/osteoartroz-tazobedrennogo-sustava.html.

К сожалению, несмотря на то, что данная патология достаточно часто встречается в детском возрасте, до настоящего времени её сущность остается нерасшифрованной. Как правило, транзиторный синовит поражает детей в возрасте 1,5 – 15 лет.

Заболевание начинается остро. Боли в тазобедренном суставе развиваются в утренние часы.

Примечание: чаще всего заболевание поражает только один сустав. Двусторонний синовит в медицинской практике встречается очень редко.

Для данной формы патологии характерна ограниченная амплитуда движения из-за резкой болезненности, возникающей при ротации бедра.

На ранних этапах заболевания у ребенка появляются жалобы на боли в пораженном суставе, а позже отмечается его неправильная локализация. Движения в тазобедренном суставе ограничиваются, нога из-за рефлекторной контрактуры фиксируется в положении сгибания и приведения. На передне-задних рентгенологических снимках видно расширение суставной щели.

Длительность заболевания — 2 недели.

По мнению специалистов, предрасполагающими факторами, провоцирующими развитие транзиторного синовита в детском возрасте, может быть ангина, фарингит, травмы, а также длительная ходьба. Однако это только гипотезы, в связи с чем, симптомы и лечение синовита тазобедренного сустава у детей принято тщательно анализировать, а для полной клинической картины, прежде чем назначать те или иные терапевтические методики, необходимо иметь результаты УЗИ, рентгеновские снимки, а также произвести пункцию суставной сумки.

При несвоевременной медицинской помощи синовит может стать причиной развития хромоты (она встречается у мальчиков от трех до десяти лет).

Как правило, длительность курса лечения зависит от выраженности симптомов заболевания. Пациентам назначаются противовоспалительные средства нестероидной природы и антибактериальные препараты. Рекомендуется иммобилизация пораженного сустава. Для облегчения состояния больного в некоторых случаях назначается пункция с последующим удалением содержимого синовиальной сумки.

Источник mirsustavov.ru

Реактивный

Острый инфекционный синовит развивается в результате проникновения инфекции. У людей, страдающих ангиной, хроническим тонзиллитом, аллергией, артритом или гемофилией, инфекция может проникать через кровь или лимфу от инфицированных внутренних органов. Не понимая, что это такое, люди волнуются, что это может быть заразным. На самом деле, это реакция организма на инфекцию, поэтому и называется реактивным синовитом.

Источник sustavu.ru

Лечение

Лечение синовита проводится комплексно, необходимые лечебные меры подбираются индивидуально, в зависимости от того что явилось причиной синовита. Лечение может быть как консервативными методами, так и оперативными.

лечение синовитаНа первых этапах лечения показано проведение пункции сустава с целью удаления выпота, а также иммобилизация сустава при помощи давящей повязки. В некоторых случаях при сильных травмах возможно наложение шины сроком на 5-7 дней. Иммобилизация на длительный срок, без особых показаний может привести к развитию тугоподвижности сустава.

При рецидивирующем синовите показано применение таких препаратов, как бруфен, индометацин, салицилаты, α-химотрипсин, гепарин, глюкокортикостероиды, румалон.

Для лечения хронического синовита используют ингибиторы протеолитических ферментов (гиалуронидазы, протеиназы, лизоцим и др.), а также препараты уменьшающие проницаемость мембраны лизосом и стабилизирующие их. Для этих целей применяют внутрисуставное введение контрикала и трасилола в дозе 5000 ЕД, курсом 3-5 инъекций с интервалом 3-5 дней.

Если консервативное лечение оказалось мало результативным и в синовиальной оболочке наблюдаются необратимые изменения, или хронический синовит принял затяжное течение, применяют методы хирургического лечения. В частности, в зависимости от тяжести и распространения патологического процесса, показана частичная или полная синовэктомия.

Источник bolsustav.ru

Лечение назначается комплексное. Чем лечить, решает ваш врач, это сугубо индивидуально и зависит от течения и формы болезни. Во-первых, необходимо установить причину возникновения синовита и лечить его в зависимости от происхождения. Назначают противовоспалительные средства. Также необходимо симптоматическое лечение: болеутоляющие, жаропонижающие средства и другое. Назначаются витамины для укрепления иммунитета. Физиотерапевтические процедуры никогда не бывают лишними, по возможности их также назначают.

Что касается хирургических вмешательств, то их делают только в тяжелых случаях. После операции проводится медикаментозная реабилитационная терапия. Больному необходим полный физический покой, это обеспечит иммобилизацию сустава, то есть полное обездвижевание. Покой сустава при синовите очень важен — так вы скорее почувствуете улучшения. Для иммобилизации можно использовать давящие повязки, лангет, шины.

Источник moisustavy.com

sustavprof.ru

Смотрите также

• Асептический некроз тазобедренного сустава Некроз головки тазобедренного сустава: лечение, последствия, операция Асептическим некрозом называется омертвение с последующим разрушением субхондрального участка костной ткани, то есть, располо...

• Доа тазобедренного сустава 2 степени лечение Остеоартроз тазобедренного сустава Что такое тазобедренный остеоартроз? Остеоартроз тазобедренного сустава – это разрушительный процесс, который локализуется в суставе, от патологии страдают хрящ...

• Перелом тазобедренного сустава Перелом тазобедренного сустава Один из самых крупных суставов человеческого тела – тазобедренный. Он выполняет важные функции при движении, так как именно на него ложится основная нагрузка при хо...

• Артроз тазобедренного сустава симптомы Артроз тазобедренного сустава симптомы Артроз тазобедренного сустава симптомы Сложное заболевание хряща Артрозом называют такое заболевание суставов, при котором поражается их хрящевая ткань. Хря...

• Артроз тазобедренного сустава фото Причины, симптомы и лечение пяти основных болезней тазобедренного сустава Основные болезни тазобедренного сустава: Артроз. Артрит. Врожденные аномалии (дисплазия тазобедренного сустава и вывих бе...

• Артроз тазобедренного сустава Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава Содержание статьи: Причины заболевания Степени артроза и их симптомы Диагностика Традиционное лечение Терапия в домашних условиях Диета Задумайте...

• Доа тазобедренного сустава 1 степени лечение Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава - это дегенеративное заболевание, которое вызывает боль и воспаление в одном или нескольких суставах...

• Доа тазобедренного сустава Почему возникает деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава? Деформирующий остеоартроз входит в группу заболеваний опорно-двигательного аппарата. От данной патологии во всем мире страдают м...

• Боли в тазобедренном суставе ночью Тазобедренный сустав болит: причины, что делать? В человеческом организме тазобедренный сустав (ТБС) является самым мощным, так как именно он принимает на себя самую большую и длительную нагрузку...

• Жидкость в плечевом суставе лечение Синовит плечевого сустава Синовит плечевого сустава – острое или хроническое воспаление синовиальной оболочки, сопровождающееся образованием экссудата или выпота. Может быть инфекционным или асеп...

• Заболевания тазобедренного сустава у женщин лечение Что делать женщинам при болях костей таза Согласно международной статистике, практически половина женщин страдает болями в области таза. Причем иногда локализировать их очень трудно. Симптомы мог...

• Замена тазобедренного сустава инвалидность положена Положена ли инвалидность после замены сустава Деформирующий остеоартроз (ДОА), развивающийся на почве травмы, врожденного диспластического или воспалительного заболевания, может привести к серьез...

• Болезни тазобедренного сустава Причины болей в тазобедренном суставе: какие болезни ее вызывают? Тазобедренный сустав - самый крупный и мощный сустав в человеческом организме, принимающий на себя значительную часть нагрузки, ч...

• Заболевания тазобедренного сустава у женщин Болезни тазобедренных суставов. Симптомы болезни тазобедренного сустава Все органы и системы человека должны хорошо функционировать. Только в таком случае возможно вести нормальную жизнедеятельно...

• Болит тазобедренный сустав к какому врачу идти Почему появляется боль в тазобедренном суставе? Тазобедренный сустав состоит из головки бедренной кости шарообразной формы и вертлужной впадины костей таза, которая представляет собой глубокую гл...

• Болит тазобедренный сустав что делать как лечить Тазобедренный сустав болит: причины, что делать? В человеческом организме тазобедренный сустав (ТБС) является самым мощным, так как именно он принимает на себя самую большую и длительную нагрузку...