Воспаление сухожилий плечевого сустава лечение

Тендинит плечевого сустава

Боль в плече Тендинит плеча — часто встречающаяся воспалительно-дегенеративная патология плечевого сустава, не связанная напрямую с острой травмой плеча. Длительные высокие нагрузки на плечо вызывают микротравмирование мышечных сухожилий, образующих капсулу плечевого сустава, их воспаление и последующую дегенерацию.

Причины тендинита

Социальные группы, наиболее подверженные тендиниту плеча:

  • люди 40-60 лет (это обусловлено возрастным снижением эластичности сухожилий);
  • спортсмены (тяжелоатлеты, теннисисты, пловцы, бейсболисты);
  • люди, работа которых связана с непомерной нагрузкой на плечо (маляры, строители, грузчики и т. п.);
  • любители работать на земле, огородники;
  • женщины в климактерический период (гормональная перестройка ослабляет сухожилия).

Плечевой сустав
Факторы, провоцирующие тендинит плечевого сустава:

  • чрезмерные длительные по времени нагрузки на плечо;
  • травмы плеча;
  • ревматоидные суставные заболевания (подагра, артрит);
  • неадекватное восстановительное лечение после операций и травм, шейный остеохондроз (в сухожилиях плеча образуются спайки);
  • врожденные аномалии развития плечевого сустава;
  • бактериальные инфекции (гонорея);
  • аллергия на медикаментозную терапию;
  • искривление позвоночника;
  • патология щитовидной железы, сахарный диабет.

Механизм возникновения тендинита

Капсула плечевого сустава образуется 5 мышцами: надостной, малой круглой, подостной, подлопаточной (образуют ротаторную манжету плеча) и большой двуглавой (бицепсом). Так как впадина плечевого сустава охватывает головку плеча лишь частично, нагрузка при удержании ее в правильном положении и при движениях ложится на мышечные сухожилия.

Сухожильная ткань способна к регенерации. Напряжение, возникающее вследствие серьезных нагрузок, исчезает в период отдыха. Отсутствие передышки после тяжелой работы приводит к микротравмированию (возникновению микротрещин) связочного аппарата плеча и развитию воспаления. Чаще всего связки повреждаются в месте прикрепления к кости, затем воспаление захватывает всю мышечную капсулу и другие околосуставные структуры. При продолжении воздействия раздражающего фактора в сухожилиях возникают спайки с элементами оссификации. Возможен разрыв мышечной капсулы из-за значительного дегенеративного истончения сухожилий.

Тендинит плеча: симптомы

Болевой синдром

Начало тендинита связано с резким возникновением болей острого или тупого ноющего характера. Болезненность усиливается при попытках поднять руку вверх (взять чашку с высокой полки, надеть свитер и т.п.). Зачастую усиление боли к ночи приводит к бессоннице. Пальпация поврежденного сухожилия сопровождается болезненностью.

Важно! В отличие от артрита, при котором боль постоянна и носит разлитой характер, при тендините боль локализована, возникает только при совершении определенных движений и исчезает в состоянии покоя.

Ограниченность движений

Пассивные движения обычно не ограничены. В зависимости от локализации воспаления присутствуют характерные признаки:

  • тендинит манжетки плеча — боль распространяется по верхне-наружной поверхности плеча с возможной иррадиацией в локоть;
  • тендинит малой круглой мышцы — положительная реакция сопротивления на активную наружную ротацию плеча;
  • воспаление подлопаточной мышцы — положительная реакция сопротивления на активную внутреннюю ротацию плеча;
  • тендинит бицепса — боль распространяется по верхне-передней поверхности плеча, ротация и отведение не нарушены.

Пациент способен поднять руку лишь на 90º, удержание даже незначительного груза становится проблематичным, запрокидывание руки за спину невозможно.

Воспалительная реакция

Воспаление плечевых сухожилий ведет к утолщению суставной капсулы. Со стороны поражения утолщение может достигать 2 мм. Характерна местная воспалительная реакция: незначительная отечность, покраснение и местная гипертермия. Иногда во влагалище поврежденного сухожилия образуется выпот с последующим его нагноением.

Дегенерация тканей сустава

Зачастую тендинит сопровождается обызвествлением сухожилий. На месте микроразрывов образуются грубые спайки, которые уменьшают диапазон и активных, и пассивных движений плечом. Кальцинирующий тендинит (тендиноз) характеризуется превалированием симптомов дегенерации сухожилий и их оссификации. При прослушивании сустава фонендоскопом, а зачастую и на расстоянии слышна крепитация (поскрипывание, хруст). Развитие дегенерации приводит к истончению сухожилий, слабости конечности, возможен разрыв суставной капсулы.

Особенности развития плечевого тендинита

Воспаление сухожилий плечевого сустава развивается волнообразно с постепенным ухудшением состояния.

I степень

Неинтенсивная ноющая боль возникает лишь периодически при резких движениях. На рентгенограмме изменения в суставе не фиксируются.

II степень

Болевые ощущения более выражены, появляется ограниченность активных движений. Рентгенография выявляет признаки остеосклероза и периостита, фиксируется формирование остеофитов, расположенных на бугорках плечевой кости.

III степень

Болевые приступы продолжаются до 8 часов. Боль возникает даже в покое. Рентгенография: промежуток между головкой плеча и акромионом сужен, фиксируются верхний подвывих и эрозии на переднем крае акромиона.
Анатомия плеча

Диагностика

Диагноз «тендинит» устанавливается на основе характерных клинических признаков и проведении двигательных тестов (ограниченность тех или иных движений). Для подтверждения диагноза лечащий специалист может назначить:

  • УЗИ (выявление гипоэхогенных участков неправильной формы);
  • рентгенографию, КР-артрографию (рентген с введением в сустав контрастного вещества);
  • МРТ плечевого сустава (определяются разрывы сухожилий и дегенеративно измененные участки);
  • артроскопию;
  • блокаду в область вращательной манжетки плеча (введение анестетиков в сочетании с кортикостероидами при тендините уменьшает боль).

Лечение тендинита

Лечебные мероприятия при тендините плеча зависят от стадии патологии.

На I стадии развития тендинита достаточно временно исключить нагрузку на плечо и ограничить его подвижность (иммобилизация). Избегать вызывающих боль движений следует 2-3 нед. Лечебные упражнения на укрепление мышц плеча и увеличение подвижности проводятся с постепенным нарастанием нагрузки.

Важно! Длительная иммобилизация повышает риск развития адгезивного артрита.

Также показаны препараты группы НПВС внутрь до 5 дней и местно. Местная терапия НПВС и проводится 2 нед. в острый период. При затяжном течении эффективны мази, улучшающие кровоток (с капсаицином и др.).

II стадия требует дополнить лечение инъекциями в полость сустава (лидокаин, бупивакаин в сочетании с триамцинолоном). Анестетики с коротким действием используются в диагностике патологии, для лечебного эффекта применяют препараты с длительным действием. Миорелаксанты используются только при ярко выраженных болях и в редких случаях (масса побочных эффектов).

Важно! Инъекции с кортикостероидами способны уменьшить выработку коллагена, тем самым снижая эластичность сухожилий. Поэтому гормональное лечение проводится только в острый период с интервалом в 2-3 нед. Не рекомендуется при тендините бицепса.

Ускоряют выздоровление физиотерапевтические процедуры: электро- и фонофорез, магнитные токи, криотерапия, лазеролечение, ультразвук и парафиновые аппликации.

На III стадии с вышеуказанным лечением проводят резекцию передней части акромиального отростка. Оперативное удаление рубцовой ткани и частичное иссечение апоневрозов сухожилий показано при безрезультатности консервативных мер и развитии сужения кровеносных сосудов.

Профилактика

Дабы исключить развитие тендинита, следует избегать длительных серьезных нагрузок на плечо, совмещать тяжелую работу с кратковременным отдыхом. Не стоит испытывать свой организм на прочность, тяжелой работе должна предшествовать разминка, а нагрузку целесообразно увеличивать постепенно (на 10% при физических занятиях).

При появлении малейшей болезненности необходим кратковременный отдых. Результативность лечения тендинита зависит от соблюдения пациентом всех врачебных рекомендаций и правильного выполнения специальных лечебных упражнений.

LechenieSpiny.ru

Лечение тендинита народными способами

Воспаление сухожилия, известное как тендинит, обычно начинается с сухожильной сумки либо влагалища, а затем перебрасывается на само сухожилие и прилегающие к нему мышцы.

В зоне риска находятся:

  • пяточное сухожилие;
  • колено;
  • бедро;
  • локоть;
  • плечо;
  • большой палец руки (основание).

tendinit

Причины

Пациенты, занимающиеся тяжелым физическим трудом, рискуют столкнуться с тендинитом с большей вероятностью, чем все остальные.

Иные причины:

  • скелетно-мышечные заболевания (подагра, реактивный либо ревматоидный артриты);
  • микротравмы (растяжения);
  • высокая двигательная активность;
  • нарушения осанки;
  • ослабления сухожилий либо неправильное их формирование.

Симптомы

Вторичные симптомы могут различаться в зависимости от локализации недуга. Есть свои особенности у проявлений височного тендинита либо поражения голеностопного сустава. О формах локализации вы прочитаете чуть ниже.

Есть и общие симптомы, о которых нужно знать:

  1. Боль. Проявляется в районе пострадавшего сухожилия при пальпации и активных движениях. Пассивные движения не вызывают неприятных ощущений.
  2. Покраснение кожи. Кроме этого, область поражения будет на ощупь теплее, чем прочие участки тела.
  3. Хруст. Прослушивается через фонендоскоп (на дистанции) либо в процессе движения.
  4. Локальная припухлость.

Локализация

Воспаление может затронуть любой сустав.

  • Коленный тендинит. Несведущие пациенты частенько путают его с растяжением связок и сухожилий. Данный недуг может быть спровоцирован травмой. В основном от этого заболевания страдают баскетболисты и волейболисты, в деятельности которых преобладают прыжки. Основной симптом - боль в пределах коленной чашечки.
  • Воспаление плечевого сустава. Главные признаки - сильная боль и припухлость. Особенно остро проявляется при резких движениях. Причина болезни - хроническое перенапряжение, обусловленное постоянными микротравмами надостного сухожилия. Недуг делится на три стадии.
  • tendinit-bicepsa1 Височный тендинит. Всегда начинается с болезненного синдрома (ярко выраженного) в районе щеки. Усиление боли происходит в период приема пищи - когда человек жует. Очаг болезненности может смещаться к шее и голове. Многие путают упомянутый симптом с зубной болью и ошибочно обращаются к стоматологу.
  • Поражение ахиллова сухожилия. Это характерное заболевание силовиков. Дегенерация происходит под влиянием усиленных нагрузок. Опираясь на ступню, пациент испытывает болезненные ощущения. Если своевременно не обратиться к доктору, можно получить разрыв сухожилия.
  • Тендинит бицепса. Область локализации - точка прикрепления плеча к верхушке бицепса. Спровоцировать этот недуг могут частые однотипные манипуляции рукой - например, при занятиях большим теннисом.
  • Воспаление локтевого сустава. Затронутыми оказываются запястные мышцы-разгибатели. Повреждение связано с усталостью и стрессами. Страдают от подобных заболеваний преимущественно спортсмены, занимающиеся теннисом (большим и настольным), бадминтоном и гольфом.

Диагностика

Прежде чем задаваться вопросом как лечить тендинит, давайте разберемся с его диагностикой. Она состоит из следующих этапов:

  1. Первичный осмотр. При помощи пальпации врач определяет область поражения.
  2. Дифференцированная диагностика. При артрите пациент страдает от боли постоянно, а не только при движениях определенного рода.
  3. Лабораторные исследования. Особых изменений не происходит.
  4. Рентгенография. На снимке патология заметна лишь при формировании кальцинатов - и то лишь на поздних стадиях.
  5. Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Выявляет дегенеративные изменения и разрывы сухожилия.
  6. Ультразвуковая диагностика. Показывает сокращения сухожилия и перемены в его структуре.


Традиционное лечение

Перечислим методы традиционного лечения, подробно на них не останавливаясь.

  • O_31 Консервативная терапия. Подразумевает охлаждение пораженного участка и полный покой. Предписана на ранних стадиях недуга. Цель - снять воспаление.
  • Физические упражнения. Применяются на более поздних стадиях.
  • Бинтование и ношение бандажа.
  • Медикаментозное лечение. Инъекции (местные) кортикостероидов и плазмы, обогащенной тромбоцитами. При воспалениях колена рекомендуются пункции суставной капсулы, удаление жидкости и ввод антибиотиков.
  • Хирургическое вмешательство. Производится в наиболее запущенных случаях, когда недуг приобретает хронический характер. Дегенеративная ткань иссекается, то же происходит и с сухожильными апоневрозами.

Нетрадиционное лечение

Локализация в данном случае не имеет принципиального значения. Это может быть поражение запястья либо стопы, главное - принцип. Речь идет об ударно-волновой терапии,фармакопунктуре, иглоукалывании и прочих методах, многие из которых пришли к нам из восточных медицинских практик. Перечисленные методы помогают избавиться от воспаления, унять боль, стимулировать регенерацию тканей и улучшить кровяную микроциркуляцию.

Если вы хотите повысить иммунный статус и наладить обмен веществ, доктора рекомендуют прибегнуть к помощи точечного массажа, затрагивающего дальние биоактивные точки вашего организма. Также будут полезны фитопрепараты (назначается индивидуальный курс), обладающие противоотечным, противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектами.

Народные средства

Лечение недуга народными средствами можно рассматривать как дополнительную консервативную методику, порой приносящую весьма неплохие результаты. Эффективность терапии возрастет при параллельном использовании различных рецептов, воздействующих на очаг патологии.

Перечислим наиболее действенные средства:

  • Ледяной массаж. Народные целители советуют вооружиться несколькими пластиковыми стаканчиками, заполнить их водой и поместить в морозильную камеру. Массаж производится в течение 15-20 минут верхней частью образовавшегося льда.
  • Корни сассапареля и имбиря. Обращаем внимание на то, что имбирь должен быть свежим. Препарат хорошо справляется с заболеваниями суставов и сухожилий. Корни предварительно измельчаются, затем чайная ложка смеси заливается кипятком (1 стакан). Принимается получившаяся смесь 1-2 раза в сутки.
  • Куркума. Это вещество известно домохозяйкам в качестве приправы. Целители додумались использовать его в лечебных целях. В корневой системе растения содержится так называемый куркумин, обладающий обезболивающим и противовоспалительным действием.
  • Плоды черемухи. Если дубильные вещества, содержащиеся в черемуховом соке, совместить с антоцианами, можно достичь противовоспалительного и укрепляющего эффекта. Отвар черемухи готовится следующим образом: столовую ложку сухих ягод залить кипятком (1 стакан), после чего настоять на водяной бане. Если ягоды свежие, берите 3 столовых ложки.
  • Солевые повязки. Прикладываются к пораженной области. Предварительно нужно развести 1 ложку (столовую) соли в горячей воде (1 стакан), пока кристаллы полностью не исчезнут. Затем берется марлевая салфетка, смачивается в получившемся растворе и заворачивается в целлофановый пакет. Компресс помещается в морозильник. Позже салфетка отделяется от пакета и накладывается на больной участок. Компресс необходимо забинтовать и держать на суставе до момента полного высыхания.
  • Пастушья сумка. Высушенная трава настаивается и впитывается в марлю точно так же, как это описано в предыдущем пункте.

svyazka_nadkolennika

Профилактика

Перед серьезными физическими нагрузками нужно проводить легкую разминку, темп которой постепенно нарастает. Частая смена занятий и отдых пойдут на пользу вашему организму. На пределе возможностей работать не рекомендуется. Если нагрузки сопровождаются болевым синдромом, мы советуем отказаться от тренировки и незамедлительно обратиться к врачу.

VashaSpina.ru

Тендинит плечевого сустава

Патологическое состояние, связанное с воспалением сухожилий мышц, которые окружают плечевой сустав, принято называть тендинитом. Заболевание развивается в зрелом возрасте по достижении 45-55 лет, особенно у женщин в период менопаузы, что связано с гормональной перестройкой организма. Однако может встречаться у молодых людей в результате интенсивных занятий спортом или тяжелого физического труда. Тендинит плечевого сустава хорошо поддается консервативному лечению на ранних этапах формирования болезни. При прогрессировании патологии и хронизации заболевания приходится прибегать к оперативному вмешательству, но даже в этом случае трудно достичь полного восстановления двигательной функции верхней конечности.

Причины заболевания

Плечевой сустав имеет сложное строение, что позволяет совершать движения в большом объеме. Сочленение образует головка плечевой кости, которая погружена в суставную впадину лопатки. Вокруг костей расположены сухожилия и связки, образующие вращательную манжету плеча и удерживающие сустав в физиологическом положении. В состав манжеты входят сухожилия подлопаточной, подостной, малой круглой, надостной мышцы плеча и длинной головки бицепса. При воздействии неблагоприятных факторов вращательная манжета может повреждаться акромиально-ключичным суставом, клювовидно-акромиальной связкой или передней частью акромиона во время движений верхней конечности.

Ротаторная манжета плеча
Расположение сухожилий мышц, которые поражаются при плечевом тендините

К причинам плечевого тендинита относятся:

  • профессиональный спорт (теннис, гандбол, баскетболл, волейболл, метание копья, спортивная гимнастика);
  • профессии, связанные с физическим трудом (строители, каменщики, штукатурщики, маляры);
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, подагра, ревматоидный артрит, остеопороз);
  • остеохондроз и межпозвоночные грыжи шейного отдела позвоночного столба;
  • врожденная или приобретенная дисплазия плечевого сустава и недоразвитие связочного аппарата;
  • аутоиммунная и аллергическая патология;
  • хронический инфекционный процесс во внутренних органах;
  • частые простудные заболевания, переохлаждения;
  • болезни эндокринной системы;
  • длительная иммобилизация верхней конечности в связи с переломами, вывихами, подвывихами;
  • неправильное ведение реабилитационного периода после хирургического вмешательства в области плечевого сустава;
  • травмы верхней половины тела.

В начале заболевания воспалительный процесс возникает в сухожилиях мышц плечевого сустава, наиболее часто поражаются надостные мышечные волокна. Отсутствие лечения приводит к распространению патологии на окружающие мягкие ткани – суставную капсулу, субакромиальную сумку, мышцы.

В структурах сустава формируются дегенеративные процессы, что вызывает микротравматизацию во время движения рукой и способствует прогрессированию болезни. При длительном течении тендинита образуются спайки, которые нарушают полноценную активность в плечевом суставе. К одной из разновидностей заболевания относится кальцифицирующий тендинит, развивающийся вследствие отложения в околосуставных тканях солей кальция – кальцинатов, запускающих воспалительный процесс. Такой вариант болезни чаще формируется в старческом возрасте в результате инволютивных процессов в организме.

Клинические проявления

Вследствие воспаления сухожилия мышц в области плеча утолщаются и вызывают дискомфорт при определенных видах движения на начальных стадиях болезни, а в запущенных случаях патологического процесса – в состоянии покоя. Именно болевой синдром заставляет больных обращаться за медицинской помощью. Стоит отметить, что значительный дискомфорт возникает на стадии серьезных анатомических нарушений в мягких тканях плечевого сустава. Поэтому важно при первых симптомах тендинита обратиться за консультацией к врачу для диагностики болезни и своевременной терапии.

Кальцификаты при тендините плечевого сустава
Кальцинат при воспалении сухожилий плечевого сустава на рентгенограмме

В зависимости от проявления болевого синдрома, выделяют 3 стадии патологического процесса.

  1. Первая стадия – возникновение дискомфорта исключительно во время резких движений больной рукой (взмах вверх, запрокидывание за спину).
  2. Вторая стадия – появление болей после интенсивной физической нагрузки на верхнюю конечность.
  3. Третья стадия – болевой синдром не зависит от тяжести нагрузки, возникает в покое и ночью, приступ продолжается 5-8 часов.

Клинические проявления заболевания включают:

  • болевые ощущения при поднятии верхней конечности вперед выше уровня пояса;
  • невозможность запрокинуть руку за спину;
  • хруст в области плечевого сустава при движении;
  • отечность, реже покраснение кожи и повышение местной температуры в участке поражения;
  • на начальных стадиях воспаления боль имеет приглушенный характер, по мере прогрессирования патологии становится резкой и более интенсивной;
  • усиление дискомфорта к вечеру, болевой синдром во время сна при повороте на сторону больного сустава;
  • распространение боли по переднебоковой поверхности плеча, в локтевой сустав;
  • уменьшение объема пассивных и активных движений верхней конечности.

Нарастание интенсивности болевых ощущений заставляют больных щадить пораженную руку и сознательно уменьшать движения в плечевом суставе. Это вызывает атрофию мышечно-связочного аппарата, появление спаек и контрактуру плеча, что приводит к стойкой инвалидности.

Диагностика

При появлении первых клинических признаков болезни необходимо обратиться к врачу для диагностики патологического процесса. Чем раньше выявлено заболевание, тем быстрее можно достичь выздоровления и снизить вероятность перехода тендинита в хроническую форму. Диагностика болезни включает следующие этапы:

  • сбор жалоб пациента (характер боли, возможные причины заболевания, сопутствующая патология);
  • осмотр больного (выслушивание дыхания, сердечных тонов, ощупывание плечевого сустава и окружающих мышц, проверка объема пассивных и активных движений пораженной верхней конечности);
  • лабораторная диагностика (общий анализ крови и мочи);
  • инструментальная диагностика (рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ);
  • артроскопия.
Артроскопия плечевого сустава
Вид сухожилий плечевого сустава при проведении артроскопии

На основании результатов диагностики врач ставит окончательный диагноз и определяет лечебную тактику. В общем анализе крови выявляют признаки воспаления (высокое СОЭ, лейкоцитоз), на рентгенограмме обнаруживают образование кальцинатов. Наиболее информативна компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ) томография, которая позволяет определить патологические изменения в сухожилиях и мягких тканях. Ультразвуковое исследование (УЗИ) помогает изучить состояние внутренних структур сустава, связок, мышц, сосудов и провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. Артроскопию проводят при помощи эндоскопического оборудования, что дает возможность непосредственного осмотра пораженных анатомических структур.

Лечебная тактика

В зависимости от стадии патологического процесса лечить тендинит можно как консервативными, так и хирургическими методами. При своевременном обращении пациента к врачу назначают неинвазивные способы терапии, к которым относятся:

Еще советуем почитать:болит плечо Лечение лопаточно-плечевого периартрита
  • лекарственные препараты: антибиотики в случаи инфекционной причины болезни с учетом чувствительности патогенной микрофлоры; нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – нимесил, найз, диклофенак; гормональные препарата – обкалывание плечевого сустава глюкокортикоидами (блокады); анальгетики для купирования болевых ощущений – кофальгин, тайленол, пентальгин.
  • физиопроцедуры в период затихания острого процесса: электрофорез с анальгином, лидазой; ударно-волновая терапия; аппликации парафина; ультразвуковая, магнтитная, лазерная терапия.
  • массаж;
  • лечебная физкультура (ЛФК).

В острый период болезни разгружают больной сустав путем ограничения подвижности плеча, однако полная иммобилизация противопоказана из-за опасности быстрого образования спаек сухожилий. Лечить тендинит радикальными методами назначают при неэффективности консервативной терапии и формировании стойкой контрактуры плечевого сустава. Проводят редрессацию плеча под наркозом, при которой хирург надрывает капсулу сустава путем активного движения в сочленении, что позволяет избавиться от спаек.

Блокада плечевого сустава
Обкалывание плечевого сустава глюкокортикоидами эффективно устраняет боль

В тяжелых случаях заболевания применяют оперативное вмешательство открытым методом с рассечением вращательной манжеты плеча в области сращений и фиброза. В последние годы используют менее травматичные операции при помощи артроскопического оборудования. При этом эндоскоп вводят через небольшой разрез кожи и делают точное рассечение рубцовой ткани. Реабилитация после хирургического лечения составляет от 2 до 3 месяцев.

В целях профилактики тендинита необходимо регулярно заниматься спортом или физкультурой для укрепления мышц и повышения эластичности сухожилий, участвующих в движении плечевого сустава. Профессии с интенсивной физической нагрузкой и монотонными движениями руками требуют оптимизации трудового процесса путем чередования работы с полноценными периодами отдыха. Следует быть внимательным при поднятии тяжестей и выполнении резких движений верхними конечностями, которые могут привести к травме сухожилий. Не менее важно избегать переохлаждения, заражения инфекциями, своевременно лечить хронические заболевания.

Тендинит плечевого сустава имеет благоприятный прогноз для выздоровления при ранней диагностике патологического процесса и проведении комплексной терапии. Хроническое течение болезни вызывает ограничение подвижности сочленения за счет образования сращений, фиброзирования сухожилий и капсулы, формирования кальцинатов в мягких тканях. Прогрессирование тендинита при отсутствии лечебно-профилактических мер может привести к инвалидности и снижению качества жизни.

MoyaSpina.ru

Воспаление тканей начинается вокруг кальциевых отложений.

Возможно, развитию болезни способствует износ сухожилий, надрывы и малое обеспечение тканей кислородом.

Для кальцинирующего тендинита характерна боль при поднятии конечности вверх неприятные ощущения резко усиливаются в ночное время.

Есть два вида кальцинирующего тендинита:

  • Дегенеративная кальцификация. Главной причиной дегенеративной кальцификации является процесс изнашивания при старении, так как кровоснабжение сухожилий уменьшается, они ослабевают. Возникают микронадрывы волокон. и реактивная кальцификация.
  • Реактивная кальцификация. Механизм возникновения точно не установлен. Развивается в три этапа. На начальной стадии происходящие изменения в сухожилиях способствуют формированию кальцинатов, в сухожилиях происходит отложение кристаллов кальция, в рамках этого периода кальцинаты реабсорбируются организмом. Именно в этот момент наиболее вероятно появление болей. В следующем периоде сухожилие восстанавливается, далее запускается механизм абсорбции кальцинатов (который еще до конца не выяснен), и ткань регенерирует. Боль впоследствии исчезает совсем.

Надостной мышцы

Причиной является повреждение мышечной капсулы клювовидно-акромиальной связкой, передним краем акромиона или акромиально-ключичным суставом, что влечет за собой дегенерацию, воспаление и истончение сухожилия.

Тендинит надостной мышцы может привести к анкилозу сустава, если распространится на всю капсулу и иные структуры.

При данном заболевании болезненна пальпация переднего края акромиона и межбугорковой борозды.

Двуглавой мышцы

Этот вид заболевания еще называют «тендинит длинной головки бицепса» — воспаляется сухожилие, которое скрепляет верхнюю часть мышцы бицепса и плечо.

Боль появляется в верхнее-переднем отделе плеча. Из-за перенапряжения двуглавой мышцы нет возможности поднимать тяжелые предметы.

Часто страдают пловцы и теннисисты.

Ротаторной манжеты плеча

Возникает также вследствие сильных ушибов, перенапряжения, инфекции.

Нарушается обмен веществ в сухожилиях ротаторной манжеты плеча, что влечет за собой патологические изменения (тендинит). Сухожилие увеличивается в объеме, сильно утолщается (примерно на 2 мм со стороны поражения).

При ультразвуковом обследовании ярко проявлены гипоэхогенные участки неправильной формы.

Плеча

Тендинит плеча включает целую группу заболеваний: воспаление подостной и малой круглой мышц, сухожилия надостной мышцы, подлопаточной мышцы.

Тендинит плеча характеризуется сильными болевыми ощущениями в области сустава, данное место может немного опухнуть.

Сильная боль появляется при поднятии тяжестей вверх.

Посттравматический

Данное заболевание возникает на фоне недостаточного кровоснабжения сухожилия из-за повышенной нагрузки.

Самая распространенная болезнь среди профессиональных спортсменов. Характеризуется острой болью.

Особое внимание при посттравматическом тендините важно уделять лечению и профилактике и ни в коем случае не нагружать конечность, пока не наступит полное восстановление сухожилия.

Хронический

Данный вид заболевания появляется из-за повторных повреждений сухожилий и мышц.

Это неизбежно, если после исчезновения первых симптомов острого тендинита сразу возобновляется сильная нагрузка на сухожилие, поскольку оно еще в течение 1,5-2 месяцев очень чувствительно к растяжениям и иным повреждениям.

Доставляет много дискомфорта, так как невозможно выполнять простые физические упражнения.

Стадии развития заболевания ↑

Тендинит развивается в три основных этапа:

  • На начальной стадии пациент практически не чувствует никаких конкретных симптомов проявления болезни. При резких движениях в суставе может возникнуть кратковременная несильная ноющая боль.
  • На втором этапе больной начинает чувствовать боль после физических нагрузок. Ощущения более ярко выражены.
  • На третьей стадии появляются длительные приступы боли, они могут продолжаться в течение 6-8 часов. Неприятные ощущения возникают даже в состоянии покоя.

Основанием для диагноза служат физическое обследование, жалобы пациента, история заболевания.

Во время проведения осмотра врач:

  • проверяет возможность активных и пассивных (когда доктор сам поднимает конечность больного) движений пациента;
  • проверяет чувствительность мышц в проблемных зонах. Для того чтобы определить диапазон движений, необходимо перемещать конечность во всех направлениях. Больные тендинитом могут совершить лишь ограниченные пассивные и активные движения.

Для того чтобы исключить ошибку в диагнозе, врач может назначить:

  • МРТ — в рамках данного обследования делаются снимки внутренней структуры организма;
  • Инъекция обезболивающего в бурсу (в районе вращательной манжеты плеча). Если боль уменьшается, то это подтверждает диагноз «тендинит»;
  • Рентген;
  • Артроскопия;
  • КТ-артрография (рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества в сустав).
При каких заболеваниях применяется аппликатор Кузнецова? Показания к применению аппликатора Кузнецова вы можете найти в этой статье.

Что делать, если произошло защемление нерва в спине? Узнайте из этого материала.

Каковы симптомы поражения спинного мозга? Ответ тут.

Главная задача при лечении тендинита плеча – восстановить правильную двигательную активность, снять воспаление с сухожилия и уменьшить боль.

В зависимости от стадии заболевания, используют разные виды восстановления.

Лечебная физкультура и упражнения

Больше 90% людей, страдающих тендинитом, нуждаются в достаточно простом лечении – занятиях физической культурой.

Важно не нагружать поврежденный сустав, а разрабатывать его, то есть увеличивать амплитуду движений.

Можно выполнять следующий комплекс упражнений:

  • Упражнение №1. Необходимо взять достаточно длинное полотенце, перекинуть его через перекладину (например, для душевой шторки). Далее взяться руками за концы полотенца. Здоровой конечностью тяните ткань вниз. Одновременно поднимая больную руку вверх. После того, как почувствуете несильные болевые ощущения, зафиксируйте положение на три секунды, затем очень медленно опускайте руку.
  • Упражнение №2. Необходима гимнастическая палка. Поставьте ее на расстояние вытянутой руки, и, удерживая в вертикальном положении, больной конечностью описывайте палкой большой круг.
  • Упражнение №3. Кладете кисть больной конечности на здоровое плечо. Поднимаете ее вверх. Здоровой рукой осторожно начинаете поднимать согнутый локоть вверх. Далее опустите локоть. Каждый день максимально увеличивайте допустимую амплитуду.
  • Упражнение №4. Опустите руки перед собой, сплетите пальцы кистей. Поднимайте сложенные в замок конечности вверх. Максимальная нагрузка на здоровую руку – она тащит больную.
  • Упражнение №5. Наклонитесь вперед перед спинкой стула или стенкой. Здоровой рукой опираетесь о поверхность. Больной конечности даете свободно висеть. Далее начинаете раскачивать ее из стороны в сторону. Если стоять у стула, то раскачивать также можно и вперед-назад. Постепенно увеличивайте амплитуду маятника.
  • Упражнение №6. Руки поднимаете прямо перед собой. Кисть правой руки кладете на левый локоть, а кисть левой руки – на правый. Так начинаете раскачивать руками из стороны в сторону.

Видео: комплекс упражнений для плечевого сустава

Народные средства

При лечении тендинита также применяется ряд народных средств:

  • Корень сассапариля и имбирь. Сочетание этих двух ингредиентов применяется при лечении воспалений сухожилий и суставов. Для приготовления нужно взять 1 чайную ложку смеси имбиря и сассапариля, предварительно измельчить, залить кипятком и пить вместо чая. Применять два раза в день.
  • Куркумин — еще одно эффективное средство от тендинита. Он устраняет главный симптом заболевания – боль. Также отлично справляется с воспалением. Куркумин необходимо применять в виде приправы к еде. В день необходимо употреблять примерно 0,5 грамма.
  • Плоды черемухи. Незаменимы при лечении тендинита. Их сок содержит дубильные вещества. Эти вещества в сочетании с антоцианами оказывают противовоспалительное и укрепляющее действие. 3 столовых ложки свежих ягод заливаете стаканом кипятка. Употребляете 2-3 раза в день.
  • Проведение местных процедур. Необходимо приложить холод к пострадавшей конечности в первые сутки, тепло – в последующие. Наложение фиксирующей повязки на сустав.

Физиотерапия

Проведение физиотерапевтических процедур очень эффективно при лечении.

Методик существует достаточное количество.

ruback.ru

Тендинит плечевого сустава

Самое частое заболевание плечевого сустава, не связанное с травмой, - это тендинит сухожилий мышц, образующих мышечную капсулу. Сухожилия этих четырех мышц прикрепляются к большому и малому бугоркам плечевой кости. В межбугорковой борозде проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы, начинающееся от надсуставного бугорка лопатки.

При разрыве мышечной капсулы прежде всего повреждается сухожилие надостной мышцы. Почти всегда вначале развивается тендинит сухожилия надостной мышцы, затем воспаление постепенно распространяется на всю мышечную капсулу, субакромиальную сумку, суставную капсулу и другие структуры, в итоге приводя к анкилозу сустава.

Причина тендинита сухожилия надостной мышцы - повреждение мышечной капсулы передним краем акромиона, клювовидно-акромиальной связкой и, иногда, акромиально-ключичным суставом; это приводит к воспалению, дегенерации и истончению сухожилия. В результате истонченное сухожилие рвется, могут рваться также сухожилия подостной мышцы и длинной головки двуглавой мышцы.

Со временем при тендините, как правило, наступает улучшение, поэтому достаточно консервативного лечения.

Некоторые специалисты считают, что улучшение наступает во всех случаях, независимо от лечения, другие же настаивают на необходимости инъекций глюкокортикоидов в пораженные структуры - как при артрите плечевого сустава, так и при поражении сухожилий, влагалищ сухожилий и синовиальных сумок.

Периартрит - это собирательный термин, описывающий воспаление тканей вокруг плечевого сустава и объединяющий целый ряд схожих синдромов, в исходе которых развивается контрактура. Большинство специалистов сходятся во мнении, что для предотвращения контрактуры необходима активная лечебная тактика.

Тендинит сухожилия надостной мышцы и тендовагинит длинной головки двуглавой мышцы плеча могут приводить к воспалению других сухожилий, синовиальных сумок, суставной капсулы, хряща, костей и окружающих мышц.

Тендинит сухожилия надостной мышцы (даже при вовлечении других отделов мышечной капсулы) и тендовагинит длинной головки двуглавой мышцы плеча не влияют на объем пассивных движений в плечевом суставе. Ограничение подвижности могут вызвать воспаление суставной капсулы (адгезивный артрит), синовиальных сумок и мышц.

Клиническая картина

Внезапная резкая или тупая боль в плече, симптом болевой дуги. Болезненность при пальпации переднего края акромиона и межбугорковой борозды. Диагноз подтверждается, если боль проходит при введении местного анестетика короткого действия под акромион.

Рентгенография

  • I стадия: норма
  • II стадия: остеосклероз, периостит, кисты; остеофиты бугорков плечевой кости
  • III стадия: сужение промежутка между акромионом и головкой плечевой кости, верхний подвывих плеча, эрозии переднего края акромиона.

Рентгеноконтрастное исследование выявляет разрыв мышечной капсулы и сообщение между субакромиальной сумкой и полостью сустава.

Лечение

I стадия: покой с постепенным увеличением нагрузки; иммобилизация противопоказана из-за риска адгезивного артрита; ЛФК для укрепления мышц и увеличения подвижности сустава; аспирин и другие НПВС.

II стадия: то же, что при I стадии, плюс инъекции местных анестетиков и глюкокортикоидов, например 3 мл 1 % лидокаина, 3 мл 0,5% бупивакаина или 20 мг триамцинолона (в виде препарата длительного действия); местный анестетик короткого действия применяется для диагностики, анестетик длительного действия и глюкокортикоид обеспечивают лечебное воздействие.

III стадия: то же, что при I и II стадиях, плюс резекция передней части акромиона.

Д.Hoбeль

"Тендинит плечевого сустава" и другие статьи из раздела Заболевания суставов

medpanorama.ru

Кальцинирующий тендинит плечевого сустава - Описание, диагностика, лечение болезней и расстройств

Диагностика кальцинирующего тендинита плечевого сустава

Врач спросит о симптомах и истории болезни, проведет медицинский осмотр. Вы можете быть направлены к специалисту, например, к хирургу-ортопеду, который специализируется на заболеваниях костей.

Тесты могут включать в себя следующее:

  • Тщательное физическое обследования - оценка диапазон движения и стабильности плеча;
  • Рентген - тест, который использует рентгеновское излучение, чтобы выполнить снимки костей. Используется для поиска отложений кальция.

Лечение кальцинирующего тендинита плечевого сустава

В большинстве случаев кальцинирующий тендинит проходит с течением времени. Варианты лечения включают следующее:

Медицинское лечение кальцинирующего тендинита плечевого сустава

Методы лечения включают в себя:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • Воздействие тепла и/или прикладывание льда;
  • Физическая терапия для укрепления мышц;
  • Укол стероидов (например, кортизона) в плечо -  может быть использован для уменьшения воспаления и боли.

Физиотерапия

Физиотерапевт будет использовать различные процедуры, чтобы уменьшить боль и воспаление. Возможное лечение включает:

  • Лед;
  • Ультразвук - устройство, которое излучает звуковые волны высокой энергии, чтобы уменьшить боль в мягких тканях;
  • Чрескожная электрическая стимуляция нервов - используется для уменьшения жесткости мышц или снятия спазма.

Как только симптомы начнут снижаться, нужно начать работать с физиотерапевтом, чтобы укрепить мышцы и увеличить диапазон движения.

Промывание

Промывание (лаваж) может помочь избавиться от отложений кальция. Непосредственно в плечо вводят иглу, через которую вводится физиологический раствор. Отложения кальция распадаются.

Ударно-волновая терапия

Метод лечения предполагает дробление отложений на мелкие куски, которые поглощаются организмом. Это должно уменьшить симптомы заболевания.

Хирургия

В некоторых случаях для удаления отложений может быть необходимо хирургическое вмешательство. Процедура называется артроскопия. Она использует небольшие разрезы и инструменты для изучения сустава и удаления отложений кальция.

Профилактика кальцинирующего тендинита плечевого сустава

На данный момент способы предотвратить это заболевание неизвестны.

  • Болезни и расстройства А - Я
  • Кальцинирующий тендинит плечевого сустава
Материалы, размещенные на сайте, предназначены для образовательных целей и не могут использоваться для медицинских консультаций, диагностики или лечения.© All rights reserved. Медицинский справочникБолезни и расстройства А - Я

medicalhandbook.ru

В соответствии с вызывающей патологию причиной, выделяют инфекционный и неинфекционный тендинит.

Почему болит плечо? Причины боли в плечевом суставе вы можете узнать из нашей статьи.

Как вылечить тендинит запястья? Читайте из этом материале.

Основные симптомы в зависимости от локализации заболевания ↑

Несмотря на большое число разновидностей тендинита, его симптомы практически всегда одинаковы и основными из них являются болевые ощущения различной выраженности, которые приводят со временем к ограниченности движений в суставе.

Поначалу боли беспокоят на пике физических нагрузок, отсутствуя остальное время. Затем болевой синдром возникает при все меньших степенях нагрузки. Постепенно боли приобретают приступообразный характер значительной интенсивности, что мешает повседневной деятельности.

В месте воспаления наблюдаются:

  • отечность и гиперемия кожи, а также ее повышенная температура;
  • характерный симптом — крепитация, т.е. похрустывание при движениях, которое может быть слышимым на расстоянии или улавливаться только с помощью фонендоскопа.
  • над больным местом может появиться мягкий на ощупь бугорок.

В зависимости от расположения очага воспаления подразделяют следующие виды тендинита:

Тендинит колена

Другое название — «колено прыгуна», характеризуется болями в области коленной чашечки.

Поначалу она возникает при сильных нагрузках, затем, нарастая по интенсивности, начинает появляться даже при ходьбе.

Острую форму заболевания можно спутать с растяжением связок, но регулярно возникающий болевой синдром позволяет заподозрить тендинит.

Точный диагноз подтверждается данными УЗИ, рентгенограммы, МРТ.

Тендинит плеча

Также является характерным для спортсменов, но возникает и у людей, чья трудовая деятельность связана с нагрузками на плечевой сустав.

Характеризуется разрывами сухожилий, связанных с мышцами, выполняющими функцию нормального поддерживания плеча. Симптомами являются все те же боли, покраснение и припухлость пораженной области.

На первых стадиях болевые ощущения возникают при выбрасывании руки вперед и поднятии ее над головой.

Прогрессируя, болезнь приводит к тому, что человек испытывает боль, подавая руку для приветствия.

В самых запущенных случаях приступообразные боли возникают в ночное время суток.

Тендинит ахиллова сухожилия и тендинит стопы

Характерны для тяжелоатлетов, боксеров, борцов.

Под влиянием сильных нагрузок его ткани дегенерируют — развивается тендинит.

Поначалу возникают болевые ощущения в области стопы при нагрузках, в запущенных случаях, когда имеет место разрыв сухожилия или отрыв его от пяточной кости – даже при ходьбе и опоре на ступню.

Рис.: Локализация тендинита: стопы (слева) и ахиллово сухожилие (справа)

Тенединит локтевого сустава и тендинит бицепса

Являются профессиональными болезнями теннисистов.

Заболевание бицепса поражает сухожилие, соединяющее двуглавую мышцу с плечевым суставом. При тендините в области локтевого сустава поражение затрагивает сухожилия, соединяющие с костью плечелучевую мышцу и сгибатели-разгибатели запястья.

Начальным проявлением болезни является ощущение слабости в кисти, в дальнейшем возникают жалобы на трудности при поднятии чашки или рукопожатии.

Уточнение диагноза в этом случае основывается на данных МРТ, поскольку рентгенография в этой ситуации малоинформативна.

Височный тендинит

Охватывает сухожилия, при помощи которых крепятся к суставам жевательные мышцы.

По характеру болевых ощущений может напоминать головную и зубную боль, поэтому люди, испытывающие их, идут иногда к стоматологу.

Лечение предусматривает создание неподвижности и полного покоя для больного участка тела.

Это достигается путем выполнения фиксации — бандажа, шины, тугой повязки.

При поражениях нижних конечностей рекомендуется использовать трость или костыли.

Фото: бандаж на голеностопный сустав

Но как можно раньше медики советуют приступать к физическим упражнениям.

Лекарственное лечение осуществляется при помощи обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Для этого можно использовать мази, обладающие такими свойствами. В тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство.

В целом процесс лечения этого заболевания довольно длительный, занимающий от 2 до 6 недель.

Лечение тендинита можно также проводить в домашних условиях при помощи средств народной медицины.

В этом случае требуется согласование со своим лечащим врачом, ведь иногда народные методики можно применять только в качестве дополнительных.

Наиболее действующими народными средствами при всех видах заболевания являются:

  • Ледяной массаж. Несколько пластиковых стаканчиков заполняют водой и помещают в морозильную камеру. Верхней частью образовавшегося в стакане льда производят массаж в течение 15-20 минут 3 раза в день.
  • «Домашний гипс». Для его приготовления взбивают сырой куриный белок, добавляют 1 столовую ложку спирта или водки. Смесь тщательно взбивается и добавляется 1 столовая ложка муки. Наносится на эластичный бинт, накладывается на больное место, выполняется нетугое перевязывание и оставляется до полного застывания. Менять повязку ежедневно до выздоровления. Этот замечательный способ помогает снять боль и отек за несколько дней.
  • Употребление в пищу куркумы. При всех видах заболевания благотворное влияние оказывает куркума, употребляемая ежедневно по полграмма. Куркумин (биофлавонид, содержащийся в ней,) обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
  • Солевые повязки. Для их приготовления в стакане теплой воды размешивается ложка соли. В этом растворе смачивается и слегка отжимается салфетка. Ее заворачивают в полиэтиленовый пакет и на несколько минут помещают в морозильную камеру, затем накладывают на больное место, прибинтовывают и держат до полного высыхания.

Лечение ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие, которое прикреплено к пяточной кости, является наиболее частой локализацией тендинита, поскольку оно очень часто страдает от всевозможных травм и ношения неудобной обуви.

Нередко острый приступ тенденита возникает при попытках побегать босиком. Из этого следует необходимость укреплять сухожилие при помощи специальных гимнастических упражнений.

Народная медицина, собирающая и хранящая достояния знахарства и целительства,  знает средства и от повреждений сухожилий.

Целебные свойства отваров и настоев трав в числе самых эффективных:

  • Холодный компресс из настоя окопника или календулы. 1 ст. ложку настоя разводят в 300 мл воды и делают повязку. Настой готовится так: 1 столовая ложка травы на стакан кипятка, доводится до кипения и настаивается 3-4 часа.
  • Аналогичный компресс из девясила. Для этого 3-4 ложки травы заливают 1\2 литра кипятка, кипятят 10-15 минут. Смоченную в полученном отваре повязку прикладывать к больному месту.
  • Целебные ванночки из сосновых веточек. Засыпают имеющуюся эмалированную посуду большой емкости (ведро или кастрюлю) на 2\3 объема сосновыми веточками. Доверху заливают холодной водой и варят полчаса, несколько часов настаивают. Выполняют ванночки в течение 15-20 минут.
  • Эфирные масла. Для этого готовят такую смесь: 2 капли пихтового и 2 капли лавандового масел смешивают с чайной ложкой любого растительного масла. Утром и вечером растирают больное место.

Лечение плечевого сустава

Лечение плечевого сустава заключается в обеспечении покоя поврежденного сухожилия.

Обычно накладывается фиксирующая или специальная гипсовая повязка и проводится консервативное лечение.

Народные методы для лечения тендинита плеча таковы:

  • Плоды черемухи. Черемуховый сок содержит дубильные вещества и антоцианы, обладающие противовоспалительным и укрепляющим эффектом. Берется столовая ложка сухих или 3 столовых ложки свежих ягод и заливается стаканом кипятка, после настаивается на водяной бане.
  • Смесь свежего корня имбиря с корнем сассапареля. Также оказывает лечебный эффект при заболеваниях сухожилий. Корни измельчают, чайная ложка их смеси заливается стаканом кипятка. Настой принимают 1-2 раза в день.
  • Настойка из перегородок грецких орехов. Их действие основано на содержании в больших количествах йода. Для приготовления берется стакан перегородок, и заливается 0.5 л водки, а лучше медицинского спирта. Настаивается в течение 3 недель в затемненном месте. Принимать данное средство по 1 ст. ложке 3 раза в день.
  • Настойка полыни. Оказывает противовоспалительное и общеукрепляющее действие. 2 ст. ложки сухой травы заливают стаканом кипятка и настаивают около получаса. Принимают по ст. ложке 2-3 раза в день.

Лечение колена

Тендинит колена является очень сложной разновидностью заболевания.

Оно развивается в сухожилии, соединяющем берцовую кость и коленную чашечку.

На 95% им страдают спортсмены, занимающиеся прыжками.

Если заболевание не запущено, от него вполне можно избавиться при помощи гипсовой повязки и согревающих компрессов в дополнении одних только обезболивающих средств.

При лечении колена будет уместной «домашняя гипсовая повязка», рецепт которой приводился выше.

После выполнения компресса рекомендуется применение одной из последующих мазей:

  • Мазь из календулы. Помогает от воспаления и инфекции. Готовится очень легко и просто: смешиваются равные количества сухих цветов календулы и детского крема. Наносится на больную зону, на ночь прикрывается повязкой.
  • Мазь из полыни и свиного жира. Равные части обоих компонентов смешиваются и расплавляются на медленном огне. После охлаждения мазь считается готовой, наносится на пораженную область тонким слоем.
  • Компрессы из глины. Для их приготовления 500 г глины разводят водой до консистенции мастики. К ней прибавляют 4 ст. ложки яблочного уксуса. Смоченную в этой смеси салфетку накладывают на больное место, утепляют, туго перевязывают на 1-1.5 часа. На курс лечения приходится 5-6 процедур. По его окончании отек и боли бесследно проходят.
  • Компрессы из желчи. Для этого теплая, в духовке подогретая желчь накладывается на больное колено на ночь. Обладает такой компресс противовоспалительным и рассасывающим действием.
Надоела хроническая боль слева под лопаткой? Основные причины боли под левой лопаткой вы можете узнать из нашей статьи.

Почему возникает боль в локтевом суставе? Ответ тут.

Синовит коленного сустава — что это такое? Информация здесь.

Лечение запястья

Наши руки – это самые перегруженные и значимые части тела.

Поражение сухожилий, прикрепляющих мышцы-разгибатели запястья напоминает о том, как важно их беречь.

Чаще всего оно возникает у спортсменов, занимающихся теннисом, бадминтоном, гольфом, хотя нередко возникает и у пианистов.

Специфическим признаком тендинита запястья является возникновение резкой боли при сведении вместе кончиков мизинца, указательного и большого пальца.

При этом заболевании нельзя опираться на локти — боли в запястьях от этого усиливаются, поскольку как раз через локоть проходит нерв, ведущий к запястью.

Хорошо в этом случае помогают легкий массаж ладоней и согревающие компрессы.

Приведем несколько эффективных рецептов:

  • Имбирный компресс. Готовится следующим образом: 1 ст. ложку тертого имбиря заливают стаканом воды и кипятят. После остывания отвара его наносят на махровую ткань и накладывают на больное место. Такой компресс нужно менять каждые 20 минут.
  • Уксусный компресс. Облегчает боль в запястьях. Для этого смешивают яблочный уксус с водой в соотношении 1:2. Смачивают салфетку, прикладывают к пораженному месту, оборачивают сверху теплым шарфом или платком. Менять такой компресс нужно через каждые 30 минут.
  • Смесь яблочного уксуса и йода. Для компресса можно использовать такой состав: в бутылку яблочного уксуса добавляются 2 ч. ложки соли и 4 капли йода. Салфетку, смоченную в этой смеси, наложить на область больного сухожилия на 15 минут. Сверху обернуть шарфом или полотенцем. После снятия наложить тугую повязку.
  • Ванночка из сенной трухи. Наполнить сенной трухой треть объема большой кастрюли, залить холодной водой и варить в течение 15 минут, дать настояться. Применять в виде ванночек, это уменьшает болевые ощущения и снимает воспаление.

Лечение стопы

Сложное строение стопы вместе с голеностопным суставом обеспечивает поддержание массы человека в необходимом положении.

Сухожилия, служащие мостиками между мышцами и костями стопы, при значительных нагрузках излишне растягиваются и травмируются, что влечет за собой тендинит стопы.

В группу риска этого заболевания входят спортсмены и люди старше 40 лет, трудовая деятельность которых подразумевает поднятие тяжестей.

Лечение с применением средств народной медицины рекомендует в таких случаях следующее:

  • Мазь из эфирных и растительных масел. Чайную ложку какого-либо растительного масла смешать с маслами герани, гвоздики и лаванды. Такую смесь можно втирать через 2 суток после травмы дважды в день.
  • Примочки из лавандового масла и воды. Для уменьшения болей рекомендуется применение примочек, состоящих из стакана холодной воды и 5 капель лавандового масла. Их следует накладывать на 5 минут 6 раз в день.
  • Применение настойки пастушьей сумки. Такая настойка стимулирует восстановительные процессы как в сухожилиях, так и в хрящевой ткани, улучшает процессы регенерации, снимает боли. 1 столовая ложка сухой травы настаивается в стакане кипятка в течение 2 часов. Смоченную в таком настое марлевую повязку накладывают на больное место, фиксируя ее бинтом. Снимать ее следует после высыхания.
  • Луковый компресс. 4-5 луковиц средней величины измельчают до кашицеобразного состояния и смешивают с одной ложкой морской соли. Полученную массу выкладывают на марлю и накладывают на 5-6 часов. Повторять несколько дней подряд.

Таким образом, лечение различных видов тендинита народными методами приносит ощутимый эффект на ранних стадиях заболевания.

При более серьезных проблемах с сухожилиями лучше всего такое лечение сочетать с лекарственной терапией и другими способами лечения.

При этом требуется уменьшить физические нагрузки, снизить их интенсивность, а поврежденному суставу обеспечить полный покой.

ruback.ru

Тендинит сухожилия: причины, симптомы, лечение тендинита плечевого и коленного сустава

Тендинит – это воспаление сухожилий, то есть тканей, с помощью которых мышцы соединяются с костями. В основном такие воспаления наблюдаются в районах соединения кости с сухожилием, встречаются случаи локализации заболевания по всей протяженности сухожилия.

Такой недуг может поразить абсолютного любого человека, независимо от возраста, пола и рода занятий. Но наиболее часто встречается это заболевание у людей, достигших среднего возраста (за сорок), у спортсменов. В силу возраста происходят свойственные процессы старения органов, а с профессиональной точки зрения – здесь наблюдается однотипная постоянная силовая нагрузка на одни и те же участки.

В любом месте, где есть сухожилия, может возникнуть тендинит. Наиболее распространенные участки поражения: основание большого пальца кисти, суставы (бедренный, коленный, локтевой, запястный, плечевой), сухожильные соединения стопы. Детский тендинит чаще наблюдается в области коленных суставов.

Причины возникновения тендинита

Так, можно выделить несколько наиболее распространенных причин, вызывающих это воспаление:

  • сильные физические нагрузки с большой протяженностью во времени. Здесь представлены такие группы риска: спортсмены, фермеры, любители садово-огородных занятий, маляры, художники, музыканты смычковых инструментов и так далее;
  • ушибы, травмы;
  • ревматические патологии;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарственных препаратов (лекарственная аллергия);
  • анатомический дисбаланс в пропорциях тела (например, у людей с разной длиной нижних конечностей наиболее часто развивается тендинит коленного сустава);
  • истирание и ослабление сухожилий, нарушение их развития;
  • нарушения осанки.

Симптомы тендинита

Первое, что отмечают пациенты: скованность движений и появление болей. Неприятные ощущения возникают в местах воспаления и в окружности, притом симптомы не прекращаются. Иногда боли возникают внезапно, но чаще они постепенно усиливаются по мере усугубления воспалительного процесса. Пациент острее чувствует боль в момент прощупывания участков поражения.

«Поскрипывание» суставов при движении, хорошо различимое на слух – также один из явных симптомов тендинита. На коже в районе воспаленного сухожилия могут проступать покраснения и ощущаться гипертермия. Тяжелым формам тендинита свойственны отложения солей кальция в суставах, это еще больше ослабляет сухожилие и суставную сумку.

При поражении верхних конечностей (например, в области плечевого сустава), существенно уменьшается амплитуда вращения руки. Заметим, что в состоянии покоя боли могут и не проявляться сильно. Обострения болей наблюдаются под конец светового дня (перед отходом ко сну). Из-за этого возникают и другие расстройства: человек не может выбрать подходящую позицию для сна, ворочается, не может уснуть.

При тендините коленного сустава будут нарушены функции движения: бег, ходьба, подъем (спуск) по наклонным поверхностям и лестницам. Воспаления сухожилий в области предплечья чреваты ослаблением способности захвата и удерживания предметов в руке.

Лечение тендинита

После выявления патологии первое, что требуется пациенту, – максимальный покой. Это не значит, что нужно только лежать пластом. Пациент может передвигаться, но, например, при помощи костылей, на коляске (если тендинит нижних конечностей). На место воспаления при плечевом тендините накладывают шину, тугую повязку, лангет. Бандаж рекомендован при воспалении локтевого сустава. Параллельно назначается медикаментозное воздействие: местные средства (мази, пластыри и т.п.), таблетированные или в другом виде пероральные противовоспалительные и обезболивающие средства.

Пациенту может быть назначена инъекция кортикостероидов, которую вводят прямо в область поражения. Заметим, что эффект от этой терапии весьма значительный. Как это работает? Препарат действует непосредственно в зоне поражения, что способствует быстрейшему устранению воспалительных процессов и моментальному снятию болевых ощущений. Дополняет комплекс лечения тендинита физиотерапия.

Сложные формы заболевания, возможно, потребуют применения антибиотиков или более радикальных мер устранения недуга (хирургическое вмешательство).

Если пациент хочет излечиться от тендинита, то ему, к сожалению, придется на время (а то и навсегда) оставить те занятия, которые спровоцировали воспаление или могут повлиять на его обострение. Лечение будет тем эффективнее, чем внимательнее пациент будет выполнять все предписания врача.

Профилактика

Всем известно, что предупредить развитие заболевания гораздо легче, чем затем избавиться от него. Вот и в отношении тендинита это правило звучит, как постулат. Первое, что нужно помнить: перед тем, как предстоят физические нагрузки, нужно провести небольшую разминку.

При длительных физических нагрузках нужно распределить их интенсивность по нарастающей (не нужно бросаться заниматься сразу в полную силу). Возникновение болей в этот момент – это явный сигнал к тому, что требуются отдых или смена положения. Рекомендовано не прибегать к тем действиям, которые постоянно сопровождаются болевыми ощущениями.

Избежать тендинита плечевого сустава или не вызвать рецидив можно в случае, если ослабить ежедневные нагрузки на верхнюю конечность, стараться меньше поднимать руку вверх. Если же занятость все же требует таких действий, то стараться не перенапрягать плечо и делать перерывы на отдых.

Еще один дельный совет: воздерживаться от выполнения однообразных движений одним и тем же суставом длительный промежуток времени.

comp-doctor.ru

  • Артрит плечевого сустава симптомы и лечение Артрит плечевого сустава: симптомы и эффективное лечение Сегодня мы поговорим о том, какие симптомы свойственны артриту плечевого сустава, и как с ними справляться. Возможно ли дома вылечить забо...

  • Артроз плечевого сустава лечение медикаментами Артроз плечевого сустава: лечение народными средствами Боль в суставах – хорошо знакомый многим людям недуг. С этой проблемой сталкивается большинство людей. Несбалансированное питание, неправиль...

  • Разрыв связок плечевого сустава лечение Разрыв связок плечевого сустава Плечевой сустав – один из наиболее подвижных в организме человека, поэтому нередко возникают травмы в виде разрыва и растяжения связок. Плечевой сустав образован к...

  • Артроз плечевого сустава симптомы и лечение уколы Артроз плечевого сустава: симптомы и лечение народными средствами, причины и методы диагностики Достаточно много людей, ведущих активный образ жизни или в силу условий работы подвергающихся сильн...

  • Разрыв сухожилий плечевого сустава Разрыв связок плечевого сустава: симптомы и лечение Если придерживаться теории, что труд сделал из обезьяны человека, то первый шаг в этом длительном и сложном пути принадлежит плечевому суставу....

  • Растяжение связок плечевого сустава лечение Растяжение связок плечевого сустава: симптомы и лечение Сегодня люди все чаще обращаются к специалистам с проблемой растяжения связок плечевого сустава. Данная тенденция объясняется соответствующ...

  • Травма плечевого сустава лечение Спортивные травмы плеча - лечение — SportWiki энциклопедия Импичмент синдром Вращатели плеча (вращающая манжета) - это группа мышц, которые работают вместе и совершают вращающие движения плеча, а...

  • Болит плечевой сустав при поднятии руки лечение Почему при поднятии и других движениях руки возникает боль в плечевом суставе? Часто человека беспокоит плечевой сустав, боль при поднятии руки – симптом не из приятных. Плечевой сустав – один из...

  • Бурсит плечевого сустава лечение в домашних условиях Виды, особенности симптоматики и лечения бурсита плечевого сустава Бурсит плечевого сустава по большей части бывает у людей, которые занимаются интенсивной физической деятельностью: спортсменов,...

  • Жидкость в плечевом суставе лечение Синовит плечевого сустава Синовит плечевого сустава – острое или хроническое воспаление синовиальной оболочки, сопровождающееся образованием экссудата или выпота. Может быть инфекционным или асеп...

  • Сильная боль в плечевом суставе лечение Боль в плечевом суставе: симптомы, диагностика и лечение Боли в плече не всегда связаны с патологией плечевого сустава. Они могут быть отраженными. Каждый больной должен знать об этом и уметь их...

  • Артроз плечевого сустава симптомы и лечение Артроз плечевого сустава: симптомы и лечение Артроз плечевого сустава - это хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями в плечевом суставе...

  • Болезнь плечевого сустава лечение Сильная боль в плечевом суставе Боль в плечевом суставе часто беспокоит профессиональных спортсменов, людей с лишним весом и возрастную категорию пациентов старше 30 лет. С каждым годом количеств...

  • Боли в плечевых суставах причины и лечение Боль в плечевом суставе: причины и лечение Острая или ноющая боль в плече сказывается на трудоспособности, настроении и жизненном укладе человека, часто сопровождается ограничениями движений, отд...

  • Разрыв сухожилий плечевого сустава лечение Разрыв связок плечевого сустава Разрыв связок плечевого сустава наиболее часто встречается у спортсменов и проявляется, в первую очередь, значительным ограничением подвижности руки и плеча. Одной...

  • Периартрит плечевого сустава лечение Лечение периартрита плечевого сустава. Периартрит плечелопаточный: лечение и симптомы Опорно-двигательный аппарат человека так же уязвим, как и иные органы. В этой статье пойдет речь о таком забо...