Височно нижнечелюстной сустав лечение

Щелкающая челюсть, или дисфункция височно нижнечелюстного сустава

Сильные боли в челюсти - повод навестить врача Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава может называться людьми самыми разными именами. Медики же оказались не столь богатыми на синонимы этой болезни, но даже и у них оказалось достаточно много имен для нее: синдром миофоциального типа, хроническая травма или подвывих нижней челюсти, артрит челюстного сустава, артроз височно-челюстного сухожилия и др.

Наиболее популярным именем она обзавелась после обнаружения болезни знаменитым отоларингологом из Соединенных Штатов по фамилии Костен (отсюда и болезнь Костена). Он первым еще в двадцатом веке обнаружил тенденцию к развитию этой болезни у группы людей, а кроме того, нашел ее связь с ушными болями. Уже тогда он отметил, что данная патология невероятно сложна, и ее не так уж и просто излечить. Увы, но с тех пор немногое изменилось.

Даже в совокупности понимая все аспекты лечения болезни, ее профилактики и особенностей, мы все же столкнемся с большими проблемами. Но игнорироваться дисфункция височно-нижнечелюстного сухожилия не должна. Иначе простые неудобства при приемах пищи могут развиться в тяжелую травму, не позволяющую даже открывать рот. Изучение проблемы начнем с ее симптомов.


Признаки развития заболевания у человека

Связки нижней челюсти человека

Связки нижней челюсти человека

Серьезной проблемой является тот факт, что диагностировать причины болезни трудно. У нее попросту не так много симптомов, которые можно причислить исключительно к данной патологии. Все они могут говорить о причастности заболевания какого-либо иного характера, имеющего схожие черты с болезнью дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Однако, как и в любой иной патологии, все же существуют традиционно причисляемые только к ней симптомы. Среди них выделяются нарушения и болевые ощущения, затрагивающие челюсть, зубы, лицо.

Запомните, что у суставов нет нервных окончаний. Поэтому, если вы не испытываете боли, то это не значит, что у вас все в порядке. Определить нарушения можно по тем самым неприятным ощущениям, появляющимся при надавливании на шею, клацанье зубами и напряжении иных частей тела, имеющих нервные окончания.

Главным признаком дисфункции височно нижнечелюстного сустава можно назвать шум в ушах, приходящий при открывании рта. Само же это раздвигание челюстей сопровождается неприятным хрустом, слышимым даже для окружающих.

Попробуйте подвигать челюстью в разные стороны. Вполне возможно, что вы услышите странные щелканья, на которые, возможно, раньше не обращали внимания. Причиной того, что челюсть издает такие звуки, является смещение диска и перенапряжение мышц. Оно может проявляться во время приема пищи, а порой, в худших случаях, даже и во время общения с людьми. Сопровождается все это действо обязательно будет болью в области лица, зубов.

Запирание челюстно лицевого сустава - это проявление протеста организма на нарушения, произошедшие в челюсти. Некое событие, вызвавшее это нарушение, стало причиной неправильного движения в суставах, при котором сухожилия встречают на своем пути преграду и издают щелканье, касаясь друг до друга.

Строение сустава нижней челюсти

Строение сустава нижней челюсти

Чтобы исправить неравномерное открывание челюсти, больной вынужден двигать ею в разные стороны, как бы стараясь освободиться из плена. Такие движения необходимо производить до тех пор, пока не раздастся характерный стук. Он означает, что сустав на некоторое время освободился от тяжести.

ВНЧС (такой аббревиатурой обладает дисфункция височно-челюстного сухожилия) находится достаточно близко к ушным раковинам. Процесс лечения и борьбы с заболеванием может вызвать острые боли в области уха. Вполне возможно, что будет временно утерян слух. Вызвать это может принятие аспирина, которым пытаются бороться с головными болями. Конечно, мигрени тоже вызваны дисфункцией ВНЧС.

Головная боль вовсе является одним из первых симптомов патологии. В большинстве случаев ее очагом кажется затылок, височная часть головы, а порой даже и лопатки. Но на самом деле причиной будет являться стискивание челюсти, скрежет зубами. Они являются симптомами патологии и вызывают различного рода мышечные спазмы.

Из-за того что смещенный диск ВНЧС пытается маскироваться под болями в области головы, порой настолько мощными, что трудно заметить иные симптомы, врачи нередко путают дисфункцию с обычной мигренью.

Возможно, что причиной вашего недуга врач назовет патологии мозга. Это будет большой ошибкой, приводящей к неправильному лечению.

Благодаря бруксизму (так называется характерный данной патологии скрежет зубами) зубы могут стать очень чувствительными и болезненными. Может начаться процесс их саморазрушения. Увы, но стоматолог едва ли сможет самостоятельно определить причину подобной чувствительности нервных окончаний, а потому будет вынужден их депульпировать. Некоторые дантисты приходят к выводу, что лучшее решение - полное удаление больных зубов. Такой непрофессиональный подход к делу не только избавит вас от здоровых частей тела, но еще и ухудшит ситуацию.Боли станут намного сильнее.

Менее часто проявляются такие признаки, как:

  • боли в спине, вызванные перенапряжением мышц;
  • сильное головокружение;
  • почти что полная дезориентация;
  • растерянность и рассеянность больного;
  • частые депрессии, а затем и образующиеся на их основе бессонницы;
  • вполне возможно проявление фотофобии (так именуются болезненные реагирования глаз на яркий свет)
  • сильное ухудшение зрения;
  • боли в глазных мышцах и их подергивание.

Полное описание болезни

Причина боли и диагностика заболевания Виной всему проблемы с суставом, который расположен прямо перед ухом. Его составляющие - это височная кость и нижняя челюсть. Сама же нижняя челюсть соединяется с черепом при помощи мышц, отвечающих за пережевывание пищи и движение рта во время речи.

Как раз вот этот аппарат и является ответственным за возможность челюсти двигаться в левом и правом направлении. Благодаря ему мы можем открывать рот, закрывать его, выдвигать вперед челюсть.

Если аппарат функционирует правильно, то движение челюсти в разные стороны будет симметричным. Но когда имеется нарушение с любой стороны, например, у правого виска, мы замечаем и нарушения в движении левого. Если чувствуется смещение челюсти, то можно с полной уверенностью констатировать, что у вас наблюдается дисфункция височно нижнечелюстного сухожилия.

Это весьма распространенная патология, которая встречается у всех поколений. По проведенным исследованиям, можно утверждать, что поражены дисфункцией как минимум 70 процентов населения всего земного шара. Просто у разных людей она проявляется неодинаково.

У заболевания можно выявить ряд основных причин. Среди них наиболее распространенным является неправильный прикус. Появиться он может после неаккуратного вмешательства в симметрию зубов со стороны дантиста. Еще как причину, ведущую к образованию дисфункции височно нижнечелюстного сустава, выделяют сильное перенапряжение жевательных мышц. Именно поэтому следует очень и очень аккуратно относиться к твердой пище, не стараясь раскусить ее или перетереть. Кроме того, к перенапряжению мышц могут привести и спортивные нагрузки. К тренировкам также следует очень аккуратно относиться.

Возможных первопричин еще много, но закрывать глаза на то, что основными из них являются ошибки дантистов нельзя. Стоматологи-ортопеды, ортодонты, терапевты и даже хирурги, занимаясь простым лечением кариеса, могут допустить фатальную ошибку.

Причиной проблем с челюстью может стать неправильная пломба Примером может послужить пломба, установленная новичком-стоматологом. Разумеется, он и понятия не имеет, что установленная слишком высоко пломба может нарушить симметрию челюсти. После подобного вмешательства нагрузки будут приходиться, по большей части, только на одну из сторон.

Этим утверждением мы не стремимся нанести урон по профессионализму стоматологов. С жалобами из-за дисфункции височно-нижнечелюстного сустава к ним обращаются крайне редко, а потому нужды в изучении данной патологии у них нет.

Разумеется, что не стоит сваливать всю вину за произошедшее на дантиста. Если вам неудобно смыкать челюсть, то об этом следует сообщить сразу, "не отходя от кассы". Да и возможно, что ортодонт ни в чем не виноват.

Если вы самостоятельно получили травмы челюсти, например, во время спарринга на тренировке или падения с высоты, то и обвинять стоматолога не в чем. Лучше займитесь более актуальной темой - лечением болезни.


"Скорая помощь" при патологии

Итак, вы уверены в том, что боли вызваны дисфункцией. В таком случае можно предложить несколько способов, организующих первую помощь. Например, попробуйте приложить к больному месту теплое или горячее вещество. Влажное тепло поможет восстановить жевательную функцию, а еще снять боль. Подобным компрессом может послужить пластиковая бутылка, наполненная горячей жидкостью. С целью избежания ожогов оберните бутылку полотенцем.

Грамотная первая помощь облегчит страдания пациента Прямо противоположный способ, организующий лечение дисфункции ВЧНС, представляет из себя обернутый тканью лед. Неважно, будет ли это именно лед или какой-либо еще холодный предмет, но завернуть его в тряпку необходимо. В противном случае вы добьетесь повреждений кожи. Еще одним правилом подобного самолечения является ограничение во времени. Ни в коем случае нельзя держать ледяной компресс больше чем 10-15 минут. После каждого накладывания холодного предмета должно пройти не менее часа, прежде чем вы возьметесь за следующий.

Не забывайте про анальгетики и иные средства, способные снять боль.

Прием мягкой или сжиженной пищи непременно поможет облегчить болевые симптомы. Перво-наперво откажитесь от твердого, например, вяленого мяса. Откажитесь от идеи откусывать громадные куски. Чем шире вы открываете рот, тем болезненнее процесс.

Изучите различные техники релаксации. Медитирование или массаж области челюсти обязательно помогут не только расслабиться, но еще и снять симптомы дисфункции.

Увы, но хоть мы и имеем некоторые действенные способы для борьбы с болезнью, обнаружить ее достаточно трудно. Поэтому диагностированию нужно уделить особое внимание.


Диагностирование болезни

Проверка правильности положения челюсти Симптомы ВНЧС настолько хорошо замаскированны под признаки какой-либо другой болезни, что обнаружить ее становится трудной задачей как для врача-травматолога, так и для стоматолога. Патология сама проявляет себя уже на поздних стадиях, когда ее лечение становится долгим и трудным процессом.

Чтобы обнаружить болезнь как можно раньше, мы используем такие технологии, как:

  1. Все виды рентгенографии, например, ортопантомограмма.
  2. Электромиография.
  3. Современная компьютерная томография.
  4. Томография магнитно-резонансного типа.
  5. Невероятно важная в данном деле артроскопия.

Правильный диагноз могут поставить только разные специалисты областей стоматологии, посоветовавшись между собой. Но после получения решения, пусть даже предварительного, необходимо сразу браться за лечение дисфункции височно нижнечелюстного сухожилия.


Способы борьбы с заболеванием

Болезнь не редкая, но, как уже упомянуто выше, о ней мало кто подозревает и приходит с данной проблемой к врачам. Потому и сами врачи мало осведомлены о способах воздействия на патологию. Из-за этого пациенты не могут получить своевременной помощи, а затем, не найдя причины болезни, обращаются с этим к психологам, гомеопатам, отоларингологам и неврологам. Но на деле все проблемы должны решать в стоматологии.

Лечение будет заключаться в таких действиях, как:

  1. Исправление поврежденного прикуса.
  2. Ортодонтическое лечение челюсти.
  3. Хирургическое восстановление поврежденных суставов.
  4. Восстановление жевательных функций зубов, их перелечивание.
  5. Процедуры и упражнения под контролем физиотерапевтов.
  6. Иглорефлексотерапия.

Вполне возможно, что знающий врач назначит вам ношение специальной челюстной шины. Ее главное предназначение - снятие болевых синдромов. Однако она также незаменима и в деле лечения заболевания, поскольку снимает нагрузку с поврежденного сухожилия.

Особенно важно отметить такую функцию шины, как защита зубов от эффектов бруксизма. Среди таких симптомов бруксизма можно выделить преждевременное разрушение и стирание зубов, вызывающее болевые ощущения.

Если вы боитесь анкилоза (абсолютного обездвиживания челюстного сустава), то ни в коем случае не откладывайте решение о борьбе с дисфункцией ВНЧС.

MoiSustav.ru

Причины и симптомы височного артрита

Височный артрит (артрит височно-нижнечелюстного сустава, или ВНЧС) - довольно часто встречающийся недуг, при котором возникает воспаление соединительных хрящевых тканей с последующей их атрофией. Данная патология может наблюдаться у человека в любом возрасте, однако чаще всего она диагностируется у пожилых людей, страдающих ревматоидным артритом. Далее будут рассмотрены основные симптомы и лечение артрита ВНЧС.

Причины возникновения височного артрита

В зависимости от первопричины возникновения недуга, различают 2 формы артрита:

  • инфекционную;
  • травматическую.

В первом случае причиной заболевания являются бактерии, проникающие в полость сустава. Это может случиться в результате осложнения ангины, отитов, мастоидитов, сильного переохлаждения, гнойных воспалений и т.п. Также выделяют инфекционно-специфический артрит ВНЧС, когда повреждение сустава возникает из-за гонореи, сифилиса или туберкулеза. Инфекция может проникать в полость сустава из соседнего органа, который поражен воспалительным процессом, с током крови или лимфы.

Травматический артрит может проявиться в результате механического повреждения (сильного удара или падения). Причины возникновения заболевания необходимо знать для назначения эффективного лечения.

Основные симптомы височного артрита

Симптомы артрита ВНЧС могут нарастать постепенно или возникать достаточно быстро. Обычно это зависит от причин возникновения артрита и индивидуальных особенностей организма больного. На ранних стадиях развития недуга пациент может чувствовать слабую боль при движениях ртом возле ушной раковины. Иногда у больного может наблюдаться скованность челюсти после сна или длительного отдыха, которая сопровождается ощутимым сопротивлением ее движению. Через некоторое время без надлежащего лечения у пациента могут появиться сильные болевые ощущения при любых движениях ртом. При этом возле сустава слышен неприятный хруст, шуршание и щелканье.

Если причиной височного артрита является травма, то он будет носить острый характер. В этом случае первые симптомы проявляются в виде сильной боли в момент движения челюстью. Возле суставов образуется отек, который внешне проявляется набуханием возле уха на поврежденной стороне. При движении ртом вверх челюсть может немного уходить в сторону.

При инфекционном артрите больной может чувствовать сильные боли при совершении движений ртом. Они даже могут ощущаться в затылке, виске или ухе. Такие болевые ощущения во многом похожи на головную боль.

Одним из самых тяжелых видов заболевания является гнойный артрит ВНЧС, при котором внутри сустава образуется накопление гноя. В этом случае у пациента могут проявляться следующие симптомы:

  • гиперестезия и гиперемированность кожного покрова;
  • заложенность ушей;
  • уменьшение размера наружного слухового прохода;
  • увеличение СОЭ;
  • повышение температуры тела;
  • головокружение;
  • положительная реакция на С-реактивный белок.

Если на начальных стадиях височного артрита не предпринимать никаких лечебных действий, то болезнь может трансформироваться в хронический процесс с тяжело обратимыми последствиями. При хроническом артрите могут появляться следующие симптомы: постоянные ноющие боли в суставе, скованность челюсти по утрам, постоянный хруст и щелканье при движении ртом. Кожный покров возле поврежденной области может быть не изменен, но прощупывание сустава будет сопровождаться сильной болью.

Лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава

Хороший эффект оказывает физиотерапевтическое лечение

Лечение острой формы артрита ВНЧС должно начинаться с обеспечения полного покоя поврежденного сустава. Это достигается путем использования пращевидной повязки, которая изготавливается по индивидуальному заказу, и межзубной пластинки, которую применяют на протяжении нескольких дней. Чтобы избежать каких-либо осложнений, пациентам разрешается употреблять только жидкую пищу.

Лечение инфекционного артрита требует использования медикаментозных препаратов (антибиотиков, салицилатов, пирамидона) в комплексе с физиологическими процедурами (УВЧ слабой тепловой интенсивности). Хороших результатов можно достичь несколькими сеансами ртутно-кварцевого облучения.

При травматической форме заболевания лечение должно быть направлено на уменьшение болевых ощущений и рассасывание скопившейся в суставе крови. Для этого прописываются анальгетики и местная гипотермия с дальнейшей УВЧ-терапией и электрофорезом. Одновременно с этим могут быть назначены компрессы ронидазой и грязевые ванны.

При гнойных артритах единственным эффективным лечением является хирургическое вмешательство: вскрытие и дренирование места воспаления. После операции пациенту рекомендуется физиотерапевтическое лечение: УВЧ-терапия, электрофорез, компрессы.

В домашних условиях лечение осуществляется с помощью мазей с пчелиным ядом (при отсутствии у пациента аллергии на подобные компоненты), горячих компрессов с отваров ромашки, коры дуба, чабреца. На ночь в области нижней челюсти рекомендуется рисовать йодную сетку, которая обладает согревающими и противовоспалительными свойствами.

artrozmed.ru

Прежде чем разбирать проблемы нижнечелюстного сустава, полезно узнать, что он из себя представляет.

Нижнечелюстной сустав человека, состоит из нижней челюсти и височной кости, располагается перед ухом с правой и левой стороны. Плавно двигаться челюсти (открываться, закрываться, говорить и зевать), осуществлять контроль положения и дозволенный объем движений, позволяет сложная височно-нижнечелюстная система мышц и сухожилий. Если они здоровы, не наблюдается никаких патологий человек не испытывает никакого дискомфорта при движении челюстью.

Существует множество причин, по которым происходят нарушения – (ДВНЧС)  дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

дисфункция височно нижнечелюстного сустава

Причины

Скрежет зубами (бруксисзм) и стресс

Подготовка к экзаменам, переживание за оценки часто вызывает стресс у студентов и учащихся школ. Нервное напряжение вызывает скрежет зубами, что приводит к стиранию зубов и может стать причиной височно-нижнечелюстной дисфункции.

Неправильная осанка

Нарушение осанки, рано или поздно, приводит к такому положению позвоночника, при котором непроизвольно происходит сдвижение нижней челюсти вперед. При этом нарушается соотношение нижних и верхних зубов. Это негативно влияет на (ВНЧС) височно-нижнечелюстной сустав. При этом наблюдается боль при открывании и закрывании рта.

Суппер-размер

Попытка откусить от слишком большого куска непременно приведет к болям в нижнечелюстной области и грозит вывихом. А людям, у которых височно-нижнечелюстные дисфункции уже есть, пищу следует разрезать на маленькие кусочки.

Грубые, сильные, неумелые стоматологические манипуляции, при которых требуется надолго слишком широко открывать рот, так же могут послужить причиной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Интересно: хрустят суставы что делать

Травмы

Такие факторы, как последствия черепно-мозговых травм, травмы шеи, переломы челюсти и лицевых костей, полученных при различных обстоятельствах, могут повредить (ВНЧС) височно-нижнечелюстной сустав.

Наследственные заболевания соединительной ткани– слабость связочного аппарата сустава

Физические нагрузки и вредные привычки раскалывать орехи зубами, привычка грызть ногти приводят к височной или нижнечелюстной патологии.

Инфекционные заболевания

Расстройства довольно часто возникают вследствие инфекционных заболеваний, нарушений  эндокринных и обменных процессов.

(ВНЧС) височно-нижнечелюстной сустав очень часто поражается вследствие осложнений различных стоматологических заболеваний, вызванных аномалиями прикуса, болезней пародонта и кариеса.

Симптомы

Симптомы заболевания испытывает на себе более 30% населения, ведь височно-нижнечелюстной сустав, один из самых действенных в организме человека. Они могут проявляться:

  • головной болью;
  • спазмами области челюсти и лицевых мышц;
  • скрежетом при движении челюсти, щелчками и хрустом;
  • болью, заложенностью, звоном в ушах;
  • увеличением лимфатических узлов в подчелюстной области;
  • головокружением;
  • изменением прикуса, повышенной чувствительностью зубов;
  • болезненными мышечными уплотнениями

Височно-нижнечелюстной сустав, по той или иной причине, подвержен вывихам и  новообразованиям. Заболеваниям, как артроз, анкилоз и артрит.

Причины воспалительных процессов

По статистике именно артрит височно-нижнечелюстного сустава и артроз, являются причиной воспаления. Допустим, Вы оказались не в том месте, не в то время, и попали «под раздачу» — артроз обеспечен. Именно удар и небольшая травма челюсти провоцирует развитие воспаления и артроз.

Часто воспаление вызывается после проведения стоматологических процедур, при которых использовались нестерильные инструменты. Возможное попадание инфекции в кровь способно спровоцировать воспаление височной или нижнечелюстной области сустава, нарушить кровообращение костной и хрящевой ткани. Что приводит:

  • к затруднению пережевывания пищи;
  • распространению болевого синдрома на нижнюю область головы;
  • болезненности при разговоре;
  • болью отдающей в уши и виски.

Своевременное обращение к врачу, позволит подобрать эффективное лечение, что обеспечит благоприятный прогноз.

Височно-нижнечелюстной артрит характеризуется, как дистрофическое заболевание воспалительного характера, развивается вследствие общих инфекционных заболеваний, таких как: корь, ревматизм или гонорея. Или местных: паротит, отит, остеомиелит. В результате травм и нарушении прикуса. Длительное воспаление способно привести к некрозу костной ткани.

Причиной височно-нижнечелюстных патологий вполне могут быть:

  • инфекционный артрит височной и нижнечелюстной области.

Проявляется в совокупности с системными заболеваниями. Возможно проявление гнойного артрита;

  • Травматический артрит

Кроме травм, артрит может спровоцировать эндотрахеальная интубация  или сложное удаление зуба.

  • Ревматоидный артрит

Развитию артрита способствует недоразвитие нижней челюсти и деформация лица.

  • Вторичный дегенеративный артрит

 Этот вид артрита характеризуется односторонней болью с ограничением открытия рта.

Лечение

Тактика лечения височно-нижнечелюстного сустава полностью зависит от причин дисфункции, наличия имеющихся заболеваний, от степени выраженности болевого синдрома и вида смещения суставного диска. Основное направление лечения, заключается в снижении нагрузки на суставы, создании нормального смыкания зубов. В соответствии с этим составляется индивидуальный план лечения.

  1. Разработка режима покоя. Включает употребление мягкой пищи, не требующей длительного жевания и широко открытого рта.
  2. Компрессы. Применение в лечении холодных компрессов уменьшают боль. Применение теплого компресса позволит, уменьшит судороги, снимет напряжение мышц.
  3. Окклюзивная терапия. Применение различного вида кап, брекет-систем, используют в лечении  для устранения излишнего сжатия зубов и выравнивания прикуса.
  4. Консервативная терапия. Консервативное лечение направлено на снятие отеков и обезболивание. Применяются противоревматические или антибактериальные препараты, в зависимости от причины воспаления.
  5. Физиотерапия. Лечение включает электрофорез, массаж, диадинамические токи.
  6. Хирургическое лечение. Применяется, как радикальный метод, если другое лечение не дало результатов. Применяется реструктурирование сустава, его замена или артроскопия – удаление рубцовой ткани.
При инфекционных артритах начальной стадии не наблюдается деструкция кости, но позже, есть опасность развития гнойного артрита. В таких случаях делается разрез для удаления гноя. Назначаются упражнения для предотвращения преждевременного рубцевания. При лечении артритов с успехом применяется консервативная и окклюзивная терапия. Запущенные артриты подвергаются хирургическому вмешательству.

Своевременное правильное лечение зубов, исправление прикуса, укрепление психического и физического здоровья – отличная профилактика возникновения артрита, артроза и других височно-нижнечелюстных проблем.

StopStarenie.com

Дисфункция ВНЧС - лечение

Состояние височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС) до лечения у стоматолога будет оказывать влияние на результат сложного протезирования зубов или ортодонтического лечения. Если у пациента наблюдаются проблемы с этими суставами, и это не учтено в плане лечения, то даже самые лучшие протезы или импланты не принесут пациенту максимального комфорта. Почему? На этот вопрос отвечают специалисты клиники "Диал-Дент".

Основные симптомы дисфункции ВНЧС:

  • Болевой синдром: боль в висках, шее, голове (особенно в затылочной части, часто ошибочно принимаемая за мигрень); головокружения, не связанные с общими физиологическими нарушениями организма; боли, локализуемые в области лица; боли различной интенсивности при жевании.
  • Щелчки в височно-нижнечелюстных суставах (при жевании, при широком открывании рта, во время зевания). Этот симптом может не беспокоить пациента, но стоматологи должны учитывать его при протезировании, так как проблема может усугубиться появлением болей. Иногда щелчки в височно-нижнечелюстных суставах могут появиться через несколько месяцев после протезирования, это значит, что лечение было выполнено неудовлетворительно.
  • Невозможность широко открыть рот.
  • Нарушения слуха, не связанные с состоянием ЛОР-органов, звон или шум в ушах.
  • Дисфагия или затрудненное глотание, связанное с чрезмерным мышечным напряжением.
  • Бруксизм или скрежетание зубами.
  • Повышенная чувствительность зубов, оголение шеек зубов — симптомы чрезмерных мышечных напряжений в зубочелюстной системе.
  • Нарушения осанки, онемение кончиков пальцев рук — все это симптомы нарушений в шейном отделе позвоночника, так или иначе связанные с дисфункцией височно-нижнечелюстных суставов.
  • Храп, кратковременная остановка дыхания во сне, которая происходит из-за смещения назад нижней челюсти. Особенно это проявляется во время сна на спине.

Если вы наблюдаете у себя три и более признака, то вам необходимо проконсультироваться у специалиста для определения точного диагноза, вполне вероятно, что у вас присутствуют проблемы с прикусом и состоянием височно-нижнечелюстных суставов. Такую консультацию вы можете получить в центре «Диал-Дент».

Дисфункция ВНЧС разной степени встречается у 25-50% людей любого возраста. Эта проблема может быть вызвана различными причинами и имеет разные проявления, поэтому трудно поддается диагностике. Пациенты с дисфункцией ВНЧС обращаются к неврологу, оториноларингологу, которые не помогают справиться с проблемой. Чаще всего симптомы дисфункции челюстных суставов имеют связь с состоянием прикуса, зубов или зубных протезов. Поэтому диагностикой и лечением должен заниматься стоматолог, специализирующийся в этой области — это, как правило, гнатолог или нейромышечный стоматолог. Нейромышечный стоматолог установит, с чем именно связана дисфункция ВНЧС, и какие специалисты помогут справиться с недугом: стоматолог-ортопед, невролог, остеопат, психолог и т.д.

Протезирование или имплантация зубов, а также ортодонтическое лечение должно проводиться с учетом поставленного диагноза.

Что приводит к дисфункции ВНЧС?

Основной симптом дисфункции ВНЧС, с которым пациенты обращаются к врачам, — боль. Если с щелчками в суставах или храпом еще можно жить, то игнорировать боль долго невозможно. Можно, конечно, снимать приступ приемом обезболивающих препаратов, но боль вернется снова. Принцип её появления заключается с постоянном спазме челюстных мышц, вызванным различными причинами. Основная и чаще всего встречающаяся причина появления дисфункции челюстных суставов — стресс. По статистике, до 80% людей реагируют на стресс мышечным напряжением. Чаще всего зажимаются мышцы лица, зубочелюстного аппарата, затылка, шеи, плеч. Постоянный стресс приводит к не проходящим самостоятельно спазмам мышц, что и вызывает боль.

Другая причина, вызывающая дисфункцию ВНЧС, проблемы с осанкой при недостаточной физической активности. Нарушается баланс работы мышц спины и шеи, при котором страдают челюстные суставы. Челюстные суставы можно сравнить с «принцессой на горошине» — стоит только немного сместить работу какого-то отдела позвоночника (постоянное ношение сумки на одном плече, работа в неудобных условиях, т.н. «офисный синдром»), суставы челюсти перестают работать правильно.

Спровоцировать проблемы ВНЧС может неадекватное протезирование зубов или отсутствие зубов, особенно, жевательных. Все это приводит к нарушению правильного смыкания зубов и, как следствие, к неправильной работе ВНЧС. Нарушения в работе верхних дыхательных путей также могут вызвать подобные состояния.

Нейромышечная диагностика в «Диал-Дент»

Для диагностики используются специальные приборы, измеряющие статус мышечной системы головы и шеи, определяющие идеальное положение прикуса, при котором восстанавливается правильная работа челюстных суставов. Выполняется ряд тестов, устанавливающих характер работы мышц в разных условиях. В диагностику также входит традиционный стоматологический осмотр с рентгеновскими снимками, изготовление слепков зубов, компьютерная томография, изучение осанки пациента. Учитывается психологическое и эмоциональное состояние пациента.

Нейромышечный стоматолог определяет идеальное положение нижней челюсти (т.е. прикуса), исходя из правильного взаимодействия зубов, мышц лица и височных суставов. В результате врач устанавливает нейромышечный прикус (нейромышечную окклюзию), который может отличаться от привычного прикуса.

Привычный прикус не всегда правильный

До недавнего времени считалось, что естественное смыкание зубов и есть правильное положение зубов. Во многих случаях это утверждение верно, так как организм приспосабливается к неидеальным условиям, компенсируя те или иные нарушения. Но существуют случаи, когда протезирование зубов в привычном прикусе не становится удовлетворительным для пациента.

Именно поэтому важен мультидисциплинарный подход перед сложным стоматологическим лечением: необходимо установить идеальный прикус, а уже потом начинать планирование, протезирование, имплантацию или ортодонтическое лечение. Только так возможно получить отличный результат лечения, оправдывающий временные и финансовые затраты пациента.

Тактика лечения дисфункции ВНЧС в «Диал-Дент»

  1. Помощь пациентам в снижении уровня стресса, коррекции неправильного образа жизни, рекомендации по физическим упражнениям, массаж. Осознание пациентом чрезмерных мышечных напряжений, связанных с повышенным стрессом, методики расслабления и специальные упражнения помогут справиться с периодически возникающей болью в челюстных суставах. Специалисты: психолог С.В. Горнов, детский психолог Т.Б. Цукор, остеопат А.И. Попов.
  2. Стоматологическое лечение, направленное на установление правильного смыкания зубов с помощью шлифования выступающих частей зубов, мешающих правильному контакту. Специалисты: лечение у стоматологов клиники после консультации нейромышечного стоматолога А.В. Галеева.
  3. Предварительное лечение с помощью шины съемной «Ортотик» (orthotic). Ортотик применяется для постановки челюсти в нейромышечную окклюзию. Шина надевается на нижние зубы, моделируя правильный прикус. Ортотик носится по назначенной врачом схеме (обычно 3-6 месяцев) и приводит в большинстве случаев к исчезновению болевых симптомов. Иногда ношение ортотика может вызывать временное ухудшение состояния (невозможность жевать, боли и т.п.). Это объясняется тем, что организм адаптировался к неправильным условиям и необходимо время для возвращения правильного состояния. Именно для этого ортотик и применяется — для постепенного восстановления правильного прикуса. В некоторых случаях патология настолько сильна, что обратной адаптации не происходит. Симптоматика остается или уходит медленно, а дальнейшее лечение будет настолько сложным, что пациент не готов его продолжать. В этом случае часть расходов, потраченных на лечение, может быть возвращена клиникой. Специалисты: нейромышечный стоматолог А.В. Галеев, стоматолог-ортопед С.В. Цукор (комплексное стоматологическое лечение).
  4. Комплексное сложное лечение после ношения ортотика. При положительных результатах по окончании ношения ортотика пациент может пройти дальнейшее лечение: или полное протезирование (ортодонтическое лечение) в правильном прикусе, или сохранить постоянное ношение ортотика. Отказ от комплексного лечения и снятие ортотика приведут к возвращению старого прикуса и проблем с суставами. Специалисты: нейромышечный стоматолог А.В. Галеев, стоматолог-ортопед С.В. Цукор (комплексное стоматологическое лечение), ортодонт О.А. Баранова (сложное ортодонтическое лечение).
  5. Направление к другим специалистам в случае диагностики состояний, связанных не только с патологией зубочелюстной системы: сильное стрессовое состояние, при котором необходимо вмешательство психоневролога; артрозы или артриты сустава, смещение внутрисуставного диска, при которых может потребоваться хирургическое вмешательство.

Комплексное лечение стоматологических проблем гарантирует стабильный положительный результат!

dial-dent.ru

  • Аппарат для лечения суставов в домашних условиях Аппараты и приборы для домашнего лечения суставов: обзор Большинство заболеваний суставов - таких, как артрит или деформирующий остеоартроз, тяжело поддаются лечению одними только медикаментами и...

  • Артрит голеностопного сустава симптомы и лечение Виды артритов голеностопного сустава, основные симптомы и лечение Сегодня распространенным и сложным заболеванием является артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого следует выпол...

  • Артрит голеностопного сустава симптомы и лечение фото Как диагностировать и вылечить артрит голеностопа? Артрит голеностопного сустава является заболеванием, вызванным нарушением пропорции нагрузки на сустав и стабильности его компонентов. При появл...

  • Артрит плечевого сустава симптомы и лечение Артрит плечевого сустава: симптомы и эффективное лечение Сегодня мы поговорим о том, какие симптомы свойственны артриту плечевого сустава, и как с ними справляться. Возможно ли дома вылечить забо...

  • Опухоль коленного сустава лечение Что делать, если опухают и болят колени? Что делать, если опухают и болят колени? Конечно, не заниматься самолечением, а посетить специалиста, чтобы узнать точный диагноз. Отеки в коленях могут в...

  • Артроз бедренного сустава лечение Как нужно лечить артроз тазобедренного сустава? Как лечить артроз тазобедренного сустава? Деформирующий коксартроз, или по-другому артроз, представляет собой болезнь, которую считают самой распро...

  • Артроз второй степени коленного сустава лечение Вам сообщили об артрозе коленного сустава 2 степени? Наша статья успокоит Вас! Чем могут помочь официальная медицина или народные средства? Прежде, чем выяснить это, стоит вспомнить, что артроз к...

  • Артроз голеностопного сустава симптомы и лечение фото Как вылечить артроз голеностопного сустава: советы пациенту Артроз голеностопного сустава - хроническое прогрессирующее заболевание, которое непросто поддается лечению. Но сейчас существуют эффек...

  • Отек коленного сустава лечение Почему может возникнуть отек колена без боли Отек колена - явление весьма неприятное. Ни женскую, ни мужскую ногу он не украшает и доставляет массу проблем, причиняя дискомфорт при сгибании конеч...

  • Артроз коленного сустава лечение народными средствами отзывы Как вылечить артроз коленного сустава народными средствами Если врачи поставили вам или вашему близкому диагноз «деформирующий остеоартроз коленного сустава» (гонартроз), то одними только аптечны...

  • Артроз коленного сустава лечение лечебная гимнастика видео Гимнастика при артрозе коленного сустава Гимнастика при артрозе коленного сустава Одним из самых распространенных заболеваний суставов в мире, является артроз. В возрасте 45 лет им страдают до 15...

  • Артроз коленного сустава лечение Схема эффективного лечения артроза коленного сустава Артроз - заболевание организма, выражающееся в воспалении суставов. Возникновение артроза связано с лишним весом и недостаточным питанием хрящ...

  • Артроз голеностопного сустава 1 степени лечение Как вылечить артроз голеностопного сустава Голеностопный сустав – один из наиболее активных и нагруженных суставов ОДС, поэтому проблемы с ним нередки, причем в абсолютно любом возрасте. Чаще все...

  • Артроз голеностопного сустава симптомы и лечение Артроз голеностопного сустава – симптомы и лечение Дегенеративные изменения в ткани хряща приводят к его постепенному разрушению. Если этот процесс затрагивает голеностопный сустав, происходит ег...

  • Острый артрит голеностопного сустава причины прогноз лечение Артрит голеностопного сустава Артрит голеностопного сустава - острый или хронический воспалительный процесс, затрагивающий анатомические структуры, образующие сочленение костей голени со стопой....

  • Повреждение мениска коленного сустава лечение Лечение повреждений мениска коленного сустава Повреждение мениска коленного сустава является одним из самых распространенных заболеваний. Оно часто встречается среди спортсменов или людей, которы...