Узи тазобедренных суставов у грудничков

УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных

УЗИ ребенка Для выявления патологий опорно-двигательной системы у новорожденных чаще всего прибегают к УЗИ тазобедренных суставов. Ортопедические отклонения у детей встречаются довольно часто, поэтому данное исследование в первый месяц жизни малыша является обязательной и необходимой диагностической процедурой.

Что можно выявить при помощи УЗИ

УЗИ позволяет «увидеть» такое заболевания, как дисплазия тазобедренных суставов. Патология характеризуется недоразвитием суставов, в результате чего последние находятся в состоянии вывиха. При этом головка бедренной кости при движении выходит за пределы суставной поверхности тазовой кости. Такое отклонение может появиться как в период внутриутробного развития, так и в момент родов, или после появления ребенка на свет.

Причины дисплазии

Дисплазия тазобедренных суставов у детей

  • маловодие у мамы в период беременности;
  • тазовое предлежание в родах;
  • токсикозы 1 и 2 половины беременности;
  • суставные патологии у близких родственников;
  • плохая экология в зоне проживания беременной женщины.

Виды дисплазии

  • предвывих (сустав недоразвит, и легко «выскальзывает» из суставной ямки);
  • подвывих (происходит смещение головки бедра, при этом, контакт с вертлужной впадиной сохраняется);
  • вывих (характеризуется полным смещением головки бедренной кости).

УЗИ тазобедренных суставов новорожденных позволяет диагностировать все эти состояния. Малышу назначается специальный комплекс упражнений, который подбирается индивидуально в зависимости от вида дисплазии.
При отсутствии своевременного лечения, по мере роста организма, у ребенка возникают нарушения движения, развиваются ранние артрозы. Консервативная терапия, проведенная в младенческом возрасте, позволяет избежать таких серьезных последствий.

Показания

Патологические состояния, при которых проводится УЗИ тазобедренных суставов
новорожденных:

  • одна из конечностей укорочена;
  • асимметрия ягодичных кожных складок;
  • недоношенность;
  • тазовое предлежание при родах;
  • наследственная отягощенность;
  • при отведении бедер малыша наблюдается ограничение;
  • при отведении бедра (или обоих бедер) слышен щелчок;
  • нижние конечности в состоянии гипертонуса;
  • наличие у малыша стигм дисэмбриогенеза (ассиметричное расположение ушных раковин, килевидная грудная клетка, короткая шея и т.д.);
  • ребенок из двойни, тройни и т.д.;
  • отклонения неврологического характера.

Противопоказания

Данную диагностическую методику не рекомендуется использовать чаще двух раз в месяц. УЗИ тазобедренного сустава так же нецелесообразно проводить в возрасте, когда головка бедренной кости окостеневает (к 2-8 месяцам).

Подготовка

Чтобы получить максимально точные результаты, при выполнении УЗИ тазобедренных суставов ребенок должен быть спокоен. Повышенную двигательную активность могут спровоцировать чувство голода, боли, колики. Чтобы этого не произошло, исследование проводится только в случае, когда ребенок здоров и сыт. Покормить малыша желательно за 30-40 минут до УЗИ, чтобы исключить срыгивание в момент процедуры.
Тазобедренные суставы у детей

Как проводится УЗИ тазобедренных суставов

Малыша укладывают на кушетку на бок. При этом ножки его должны быть согнуты в тазобедренных суставах (на 20-30 градусов). На область, которая будет исследоваться, врач диагностики наносит гипоаллергенный гель. Затем по данной зоне он водит датчиком аппарата. После исследования одного сустава ребенка кладут на другой бок, повторяя все вышеописанное. Чтобы «увидеть», имеет ли место децентрация (передняя, задняя) головки сустава, при исследовании выполняется функциональная проба: бедро малыша приводится к животу и поворачивается.
УЗИ дает возможность определить, в каком состоянии находятся бедренные суставы, образующие их кости и близлежащие мягкие ткани.

Расшифровка УЗИ тазобедренных суставов: норма и отклонения от нормы

Если тазобедренный сустав малыша развивается правильно, такие костные элементы, как диафиз бедренной кости и купол (верхняя часть) вертлужной впадины по структуре будут гиперэхогенными. А хрящевая пластинка (лимбус) и головка бедра будут иметь гипоэхогенную структуру.
По мере развития составляющих элементов тазобедренного сустава, можно проследить, как в головке бедренной кости протекает процесс образования ядер окостенения.
Все результаты УЗИ фиксируются на бумаге. Их расшифровка проводится после проведения ряда линий и измерения углов.
Если линия, проходящая через основание малой ягодичной мышцы и поверхностные зоны подвздошной кости является горизонтальной прямой, а в зоне перехода в хрящ вертлужной впадины формирует изгиб – это норма. В данной проекции измеряются углы (по Графу). Угол α, который образуется изгибом и горизонтальной линией, позволяет оценить степень развития костного купола вертлужной впадины. Угол β показывает, насколько развита хрящевая зона вертлужной впадины.
Нормы углов:

  • альфа – более 60 градусов;
  • бета – менее 55 градусов.

Если угол α находится в пределах от 43 до 49 градусов, диагностируют подвывих. При вывихах данный показатель составляет менее 43 градусов. Угол β при вывихах и подвывихах больше 77 градусов.
После измерения углов оценивается степень диспластических изменений.
I тип (норма):

  • А – нормально сформированный тазобедренный сустав;
  • В – транзиторная форма (лимбус немного укорочен и расширен, центрация не нарушена).

II тип (сустав с задержкой развития):

  • А – замедленное формирование (у малышей до трех месяцев);
  • В – замедленное формирование (у детей старше трех месяцев, состояние требует
  • ортопедического лечения);

  • С – небольшая латерализация головки бедра при провокации (предвывих).

III тип – задержка развития, при которой наблюдается уплощение крыши вертлужной впадины (подвывих бедра):

  • А – структура хрящевого выступа впадины не изменена;
  • В – есть структурные изменения

.
IV тип – костная крыша сильно вогнута, хрящевой выступ деформирован и укорочен, полностью не накрывает головку бедренной кости (вывих бедра).

LechenieSpiny.ru

Обследование новорожденных при подозрении на дисплазию: УЗИ тазобедренных суставов

Кабинет ультразвуковой диагностики заболеваний человека УЗИ широко используется при обследовании новорожденных детей и грудничков. В частности, этот метод применяют для диагностики  такого серьезного заболевания, как дисплазия (недоразвитие) тазобедренных суставов. тазобедренных суставов УЗИ - это абсолютно безопасная и безболезненная процедура с использованием ультразвуковых волн для получения визуального изображения тазобедренных суставов.

Компактный датчик, генерирующий ультразвуковые волны, располагают на бедре младенца и медленно перемещают по его поверхности тела. При этом используют специальный прозрачный гель для обеспечения более тесного контакта с кожей и легкого скольжения.

Эхосигналы, отражаясь от тканей, поступают в усилитель и систему реконструкции, после чего на экране монитора появляются черно-белое изображение срезов тела. Во время процедуры малыша укладывают на кушетку (на спинку или на бок). Не забудьте покормить и успокоить ребенка перед исследованием, чтобы он не испытывал беспокойства. Полная неподвижность во время проведения УЗИ тазобедренного сустава не требуется, но все же для точности результата выше, если малыш будет вести себя спокойно.

Хорошо, если на процедуре присутствует лечащий врач. Он может попросить сделать несколько дополнительных снимков или еще раз осмотреть ребенка для полноты клинической картины. Все исследование тазобедренных суставов у новорожденных длится не больше 20 минут. Даже если проблема касается одного бедра, специалист исследует оба. Ультразвуковые волны не оказывают негативного воздействия и не вызывают неприятных ощущений у грудничков. Гель не оставляет пятен на теле или одежде и легко смывается водой.

У детей старше года ультразвуковое обследование тазобедренных суставов применять нецелесообразно. Дело в том, что к этому возрасту у детей на суставах уже костная головка, которая не пропускает ультразвук. После года жизни детей, у которых подозревают дисплазию, обследую с помощью рентгенографии.

Проверка правильности развития таза у грудничка


В каких случаях проводится УЗИ

Большинство случаев проведения ультразвукового исследования у детей (и у новорожденных, и грудничков) связано с подозрением на дисплазию. Дисплазия - это заболевание тазобедренных суставов, при котором вертлужная впадина и шаровидная часть тазобедренных суставов у новорожденных начинают формироваться неправильно. Чаще всего этот порок развития диагностируют вскоре после родов, но иногда он остается незамеченным очень долго, пока ребенок не начнет ходить. Если дисплазия выявлена на ранних стадиях, терапия проводится быстро и, как правило, эффективно. Без своевременного лечения болезнь прогрессирует и может сказаться серьезными проблемами с суставами в будущем, вызывая постоянные боли и даже ограничивая подвижность ребенка. Ультразвуковое исследование - один из самых эффективных методов диагностики подобных аномалий.

УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных проводится с целью оценки правильности формирования сустава и выявления первых признаков дисплазии. Кроме того, за состоянием суставов малыша наблюдает его педиатр, а возрасте 1 месяца его должен осмотреть ортопед. Если у врача возникают подозрения на дисплазию, ребенка направляют на  УЗИ тазобедренных суставов или на консультацию к детскому ортопеду.

Бывает, что УЗИ тазобедренных суставов показывает атипичные результаты, но при этом суставы продолжают формироваться правильно и без соответствующего лечения. Поэтому важно, чтобы расшифровка УЗИ тазобедренного сустава производилась специалистом и была сделана грамотно, коллегиально с лечащим врачом-ортопедом и радиологом.


Кто проводит процедуру

УЗИ тазобедренных суставов новорожденных проводит сонолог или сонографист - специалист по эхографии или врач-рентгенолог, прошедший специальные курсы. Такую переподготовку иногда проходят и доктора смежных специализаций.
Расшифровкой полученных результатов занимаются сонолог и радиолог (специалист, непосредственно занимающийся расшифровкой, а затем предоставляющий результаты сонологу и ортопеду). Для более точной диагностики радиолог может присутствовать на исследовании или осмотреть ребенка.

УЗИ тазобедренных суставов можно пройти в частных или муниципальных поликлиниках. Некоторые специалисты имеют такие аппараты прямо в своих кабинетах и могут производить процедуру на месте, во время осмотра больных.

Время, необходимое для получения лечащим врачом результатов УЗИ, может варьироваться в зависимости от:

  • сложности проводимых исследований;
  • степени неотложности мер, которые необходимо принять для лечения ребенка;
  • необходимости какой-либо дополнительной информации от лечащего врача перед началом расшифровки данных и оперативности ее поступления;
  • проводились ли более ранние исследования (в том числе рентгеновские), результаты которых требуют сравнения с текущим тестом (в случае если у новорожденного есть прогрессирующие аномалии развития или нарушения, оценка которых необходима для точной постановки диагноза);
  • способа, которым передается информация лечащему врачу: факс, электронная почта и т. д.
Правильное строение тазобедренных суставов ребенка

Правильное строение тазобедренных суставов ребенка

Все дети индивидуальны, но есть ряд характеристик строения суставов, которые попадают в такую категорию, как норма. Почти 30% пациентов после ультразвукового исследования диагноз "дисплазия тазобедренных суставов" снимается. В таких случаях после проведения УЗИ доктор ставит малышу диагноз "здоров".

УЗИ тазобедренных суставов (норма):

  • отсутствие отеков на мягких тканях бедер;
  • отсутствие остеофитов;
  • хрящи имеют равномерную толщину и ровную поверхность;
  • суставные сумки гипоэхогенны, имеют разветвления и складки, конфигурация углов правильная;
  • синовиальная оболочка не просматривается;
  • контуры суставной поверхности ровные, без деформаций.

Вероятность возникновения пороков развития тазобедренных суставов

При правильном функционировании суставов головка бедренной кости удобно и плотно располагается в специальном гнезде. У младенцев с подозрением на дисплазию головки бедренных костей подвижны и перемещаются вперед-назад по поверхности гнезда. Бывают случаи еще серьезнее, когда они выходят за пределы впадин. Тогда врач производит т. н. дислокацию, то есть принудительное возвращение головки на место. В редких случаях бывает тяжелая форма дисплазии, когда провести дислокацию не представляется возможным.

Вероятность возникновения врожденных пороков тазобедренных суставов резко увеличивается при некоторых аномалиях течения беременности и развития плода:

  1. Если во время беременности у матери было диагностировано маловодие. При небольшом количестве околоплодных вод плоду тесно в матке и формирование суставов проходит при постоянном давлении извне.

  1. Наследственные факторы.
  2. Тазовое предлежание плода в утробе матери.

Согласно медицинской статистике, дисплазия чаще встречается у девочек. Кроме того, данная патология встречается чаще у детей первородящих матерей. Перед назначением УЗИ детский ортопед должен внимательно изучить все эти факторы. Кроме дисплазии, у новорожденных бывают и другие аномалии развития тазобедренных суставов, отклоняющиеся от понятия "норма", при которых необходимо пройти ультразвуковое исследование. Это:

  • наличие характерных щелчков в суставах во время движения бедрами;
  • невозможность развести бедра новорожденного в стороны в пределах нормального диапазона;
  • асимметрия длины ног;
  • недоношенность;
  • асимметрия кожных складок на ножках.

После прохождения УЗИ не бойтесь задавать вопросы лечащему врачу по поводу результатов. Обсудите все подробности для прояснения полученных данных - это поможет вам иметь четкое представление о степени тяжести болезни ребенка и принять своевременные и адекватные меры для полного выздоровления.

MoiSustav.ru

УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных

Самая распространенная процедура при диагностике заболеваний опорно-двигательного аппарата у малышей – это УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных малышей. Патологии в области ортопедии у маленьких детей встречаются часто, поэтому такое исследование является обязательным при проведении профилактического осмотра в первый месяц жизни крохи.

Данная процедура позволяет обнаружить неполноценность суставов у малыша и дает возможность быстро принять необходимые меры, чтобы устранить все проблемы. Помимо этого данный метод определяет динамику развития этих патологий.

Показания к проведению УЗИ тазобедренных суставов у грудничка

  • Недоношенность ребенка.
  • Положение плода головой вверх в процессе родов.
  • Ограничение отведения бедер.
  • Разные размеры длины нижних конечностей.
  • Наличие заболеваний у родителей крохи.
  • Профилактический осмотр.
  • Наличие стигм дисэмбриогенеза (например, высокое небо, большой лоб, короткая шея и т. д.).

Подготовка к проведению УЗИ новорожденным детям

Малыши очень не любят, когда их трогают, ворочают в разные стороны, ощупывают посторонние люди. Главная задача родителей перед проведением процедуры состоит в том, чтобы успокоить ребеночка. Желательно заранее накормить. Малыша ничего не должно беспокоить. Желательно одеть кроху в удобную, легко расстегивающуюся и снимающуюся одежду, чтобы малыш не волновался, когда его будут раздевать и потом одевать.

Что показывает УЗИ тазобедренных суставов у детей

УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных делается в первый месяц жизни. Оно выявляет дисплазию (недоразвитость суставов, сопровождающаяся вывихом), которая появиться может до появления крохи на свет, во время рождения или после него. При отсутствии патологий головка кости бедра нормально находится на своем месте в гнезде тазовой кости. У детишек с дисплазией, она может двигаться в гнезде или вообще выходить за пределы гнезда.

Причинами для развития дисплазии являются:

  • маловодие при беременности – при нем малышу тесно в матке и плод испытывает с ее стороны давление, из-за которого и происходят патологии суставов;
  • положение плода головой вверх в процессе родов;
  • сильный токсикоз у матери во время вынашивания плода;
  • наследственный фактор при патологии суставов у родителей;
  • плохие экологические условия в регионе проживания, сильная загрязненность воздуха.

Дисплазия тазобедренных суставов видна по неравномерному положению бедренных складок, когда ребенок лежит на спине или животе.

Выделяют три типа дисплазии:

  • подвывих (смещение головки без нарушения контакта со впадиной);
  • предвывих (незрелый сустав, при котором головка с легкостью выскальзывает из углубления).

На УЗИ видно смещение головки бедренной кости. Для лечения малышам назначают специальную гимнастику. Вид упражнений зависит от самой патологии, поэтому самолечение здесь неуместно. Создавая нагрузку не на те места тела малыша и проводя неправильные упражнения можно добиться плохих последствий. В большинстве случаев вовремя начатое лечение приводит к успеху.

Возможны ли ошибки при проведении УЗИ детям?

При исследовании часто возникают ошибки, связанные с тем, что плоскость сканирования неправильно выбрана. В результате этого размеры исследуемых углов искажаются, и УЗИ показывает дисплазию в то время, когда она отсутствует. Также ошибки могут быть и при правильной плоскости. В этом случае к ошибочному диагнозу приводит неправильное построение линий, ограничивающих край самой крупной кости, формирующей тазовую кость, а также ограничивающей хрящевую часть и крышу кости. Но все эти ошибки легко устраняются при повторном УЗИ, проведенном без погрешностей.

Сколько стоит диагностика тазобедренных суставов?

Из-за частых патологий у малышей в тазобедренных суставах проведение данного исследования является обязательным при профилактическом осмотре малышей в первый месяц жизни. Поэтому в поликлинике его делают бесплатно. При этом у ребенка или мамы (пока ребенку не исполнится три месяца) должен иметься страховой медицинский полис. Если проходить процедуру платно, то цена УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных в частной клинике составит от 500 до 800 рублей.

uzi-diagnostik.ru

УЗИ тазобедренных суставов новорожденных: норма, особенность процедуры, порядок прохождения

Много вопросов возникает у родителей, когда врачи назначают УЗИ тазобедренных суставов новорожденныхдля раннего выявления признаков болезней в этой области. Эта методика практически не имеет противопоказаний, и не оказывает негативного влияния на организм маленького ребенка. Единственное неудобство  — необходимость, чтобы он оставался неподвижным во время процедуры.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Новое средство восстанавливающее суставы у 99% испытуемых. Боль уходит уходит 100%! Подробнее здесь-->

УЗИ тазобедренных суставов для исследования нормальности их развития впервые применил врач из Австрии Рейхардом Графом в 1980 году. Его технология до сих пор пользуется огромной популярностью, хотя современные препараты, безусловно, более надежные и удобные.

Показания и влияние на младенца

УЗИ тазобедренного сустава у детей до 6 месяцев – безвредный и точный способ обследования врожденных отклонений: дисплазии, вывихов и подвывихов. Диагностика очень важна, ведь при наличии у них таких патологий в последующем будут наблюдаться серьезные нарушения движений и ранние артрозы. При своевременной же постановке диагноза проводится лечение уже в младенчестве консервативными методами.

Наиболее подвержены этим болезням недоношенные детишки и те, чьи родители имели подобное нарушение. Также показаниями к проведению ультразвуковой диагностики являются многоплодная беременность, появление на свет в ягодичном либо тазовом предлежании, неврологические отклонения. Кроме того, проверить суставы необходимо, если мама наблюдает признаки:

  • укорочена одна из ножек;
  • появляются «щелчки» при попытке его отведения;
  • кожные складки на ягодицах ассиметричны;
  • гипертонус нижних конечностей.

Часто возникают вопросыу взрослых: УЗИ тазобедренных суставов безвредная процедура или она опасна для малютки? Оно не облучает его, т.к. вообще не несет в себе никакой лучевой нагрузки, представляя из себя лишь звуковые колебания. Помимо безопасности методика имеет и другие положительные характеристики – надежность и непродолжительность.

Подготовка к процедуре и проведение УЗИ

В течение всего обследования ребенок по возможности вообще не должен двигаться, иначе есть вероятность получения неверных результатов. Поэтому вероятные причины беспокойства новорожденного, приводящие к повышенной двигательной активности, должны быть заранее устранены:

  • к началу исследования малыша нужно покормить;
  • для исключения вероятности срыгивания пищи, к диагностике лучше приступать через полчаса после кормления;
  • желательно, чтобы новорожденный был здоров, и его не беспокоили различные боли.

При осуществлении УЗИ тазобедренного сустава у грудничка,его укладывают на кушетку. На исследуемую область наносится специальный гипоаллергенный гель. Затем специалист водит в области паха датчиком аппарата. В процессе осмотра определяется состояние обоих бедер, а также прилегающих к ним костей и мягких тканей. Для этого ребенка переворачивают сначала на один, а потом на другой бок.

Показатели нормы и отклонений от нее

Для каждого детского возраста существуют свои стандарты и особенности костных образований, причем они значительно отличаются от показателей УЗИ тазобедренногосустава у взрослых.  Существует перечень признаков, указывающих на правильное и патологическое развитие тканей отдела:

  • норма: УЗИ тазобедренных суставов у грудничковопределяет прямоугольный выступ вертлужной впадины, в ней располагается головка бедра, покрытая губой;
  • дисплазия: костный выступ закруглен, вертлужная впадина не вогнута, головка бедра ассиметрична или смещена в сторону, а лимбус деформирован;
  • предвывих и подвывих: головка бедренной кости отдалена от впадины, немного выступая за ее края, губа имеет измененную структуру;
  • вывих: головка бедренной кости целиком выходит за пределы впадины и находится над ней, губа вывернута наружу и находится под головкой. Суставная впадина в этом случае заполняется соединительной и жировой тканью.

Представлены в таблице все возможные результаты УЗИ тазобедренных суставов — тип суставовнетрудно определить с ее помощью. Однако правильнее будет обратиться к квалифицированному специалисту с просьбой расшифровать полученные данные. Ведь только он сможет представить объективную и достоверную информацию о зрелости соединительных тканей ребенка.

Противопоказания

Противопоказаний для процедуры у грудничков нет, поскольку основное препятствие при проведении УЗИ тазобедренных суставов у детей – это окостенение головки бедренной кости. А оно появляется лишь на 2 – 8 месяце жизни. Тем не менее, использовать технологию не рекомендуется чаще, чем 2 раза в месяц.

Видны на УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных норма их развития и отклонения от нее. Именно поэтому оно является популярным методом диагностики при подозрении на самые разные проблемы в этой области у младенца. Раннее выявление нарушений в развитии крох будет способствовать назначению своевременного лечения, которое поможет анатомическому и функциональному восстановлению подвижности суставов.

mirsustava.ru

УЗИ тазобедренных суставов у детей

Если Вашего ребенка направляют на такую диагностику, а Вы сомневаетесь — делать или нет, — то мы Вам советуем не тратить время на раздумья. Потому что если есть патология тазобедренных суставов у ребенка, то даже разница в неделю или две, с которой будет начато лечение, влияет на его продолжительность и выбор методики. Чем раньше начать лечить дисплазию, тем быстрее и легче можно будет это сделать. Приблизительно с полугодовалого возраста для излечивания дисплазии ножки ребенка придется обездвижить, что приводит к появлению определенных трудностей и задержек в физическом развитии.

Кроме того, УЗИ суставов совершенно безопасно для ребенка, но применять его можно только для ранней диагностики: позже придется прибегать к более вредному рентгену, ибо после формирования костной головки бедра ультразвук не пройдет сквозь ее плотную ткань, и обзор вертлужной впадины при помощи этого метода будет невозможен. В целом, переоценить пользу ультразвука очень трудно — считают специалисты.

Зачем назначают УЗИ тазобедренных суставов детям: показания

Применять УЗИ-диагностику в педиатрии начали именно с обследования суставов. Впервые это сделал австрийский профессор Р.Граф, который считается основоположником метода. С 1992 года ультразвуковое исследование тазобедренных суставов начали в обязательном порядке проводить всем новорожденным, поскольку это позволило многократно сократить случаи запоздалого обнаружения дисплазии у детей, когда уже требуется длительное и утомительное лечение, а иногда и хирургическая операция.

Вскоре к Австрии присоединилась Германия, а за ней и Швейцария. В этих странах УЗИ входит в обязательный скрининг новорожденного.

В России к данному обследованию прибегают в основном «по показаниям», когда:

  • в период вынашивания ребенка было диагностировано маловодие;
  • ребенок родился недоношенным, в тазовом/ягодичном предлежании или с неврологическими отклонениями;
  • существует наследственный фактор (близкие родственники тоже имели подобные нарушения);
  • отведение ножки в области таза затруднено или, напротив, происходит очень сильно;
  • оно (отведение) сопровождается характерным щелчком в области тазобедренного сустава;
  • наблюдается мышечная слабость в нижних конечностях ребенка;
  • заметна асимметрия ягодичных или бедренных складок;
  • длина ножек у ребеночка неодинаковая.

В возрасте после 1 года такими показаниями могут стать боли, отечность, покраснение, деформации, травмы в тазобедренной области.

Некоторые из нарушений родители могут заметить у малыша самостоятельно. Но, как правило, подозрения на развитие дисплазии возникают у ортопеда или хирурга, который проводит плановые осмотры новорожденного в 1, 3, 6 и 12 месяцев (не считая обязательного осмотра младенца в роддоме). При обнаружении любых из упомянутых показаний врач обязательно направляет ребенка на дополнительное аппаратное обследование: в возрасте до 3-6 месяцев — предпочтительнее на УЗИ, в возрасте после 6 и особенно ближе к 12 месяцам — как правило, на рентген (УЗИ в этот период может быть уже неинформативным). Как правило, для подтверждения или опровержения диагноза этого бывает достаточно (без УЗИ или рентгена поставить точный диагноз нельзя!). Но в отдельных случаях УЗИ тазобедренных суставов у детей может стать поводом для дальнейшего исследования другими методами — рентгенографии, артрографии, РТ, МРТ.

УЗИ тазобедренного сустава у новорожденных

Ценность ультразвукового метода исследования тазобедренных суставов у детей заключается в том, что оно способно на самых ранних стадиях диагностировать патологии в развитии тканей. Более того, это единственная возможность для обследования новорожденных малышей. Потому как рентгенография может применяться для диагностики лишь с тех пор, когда у младенца сформируется (начнет окостевать) головка бедренной кости. Это у всех деток происходит в разные сроки, но никогда процесс не начинается раньше 2-х месяцев. А потому когда речь идет о диагностике дисплазии у грудничка, то единственно возможным способом это сделать является только УЗИ! Ультразвуковой датчик «видит» и анализирует сухожилия и связки, хрящевую и мышечную ткань, которая остается недостижимой для рентгенографического аппарата. Кроме того, заставить новорожденного лежать неподвижно, чтобы сделать качественный рентген-снимок, практически невозможно. У специалиста УЗИ в этом плане больше преимуществ, ведь он может поворачивать маленького пациента в процессе обследования, как это будет необходимо, и повторять осмотр, если малыш дернется.

Чтобы процедура прошла максимально результативно, ребенок должен быть здоровым и хорошо себя чувствовать, то есть его не должны беспокоить боли в животике или от зубок, голод и пр. А потому маме будет полезно знать, что лучше покормить малыша минут за 40 до начала сеанса (чтобы избежать срыгивания  во время проведения процедуры), и записываться с ним на УЗИ лишь в период общего благополучия со стороны здоровья.

УЗИ тазобедренных суставов у детей: нормы

Метод ультразвукового исследования позволяет безболезненно и безопасно проводить диагностику самой распространенной врожденной ортопедической патологии у детей до года. Более того, он может без опасений применяться сколько угодно раз для контроля, если такая необходимость возникает, и даже просто в целях профилактики. В пользу проведения УЗИ говорит и тот факт, что при очном ортопедическом осмотре приблизительно четверть всех случаев дисплазии у детей остается не выявленной.

Но определяющее значение имеют также опыт и профессиональные навыки специалиста, проводящего ультразвуковое исследование. Это станет гарантией того, что расшифровка УЗИ тазобедренного сустава у ребенка будет правильной. Впрочем, врачи здесь успокаивают родителей. Конечно, нужно выбирать диагностическую клинику с хорошей репутацией, но даже если в постановке диагноза будет допущена ошибка, то хуже от этого ребенку не будет. Потому что ложно диагноз дисплазии на основании данных УЗИ ставится только положительный (то есть о наличии несуществующей дисплазии). Все закончится курсом массажа и применением методов, которые послужат профилактикой ортопедических проблем. Согласитесь, это куда лучше, чем если бы вследствие ошибки УЗИ патология осталась бы незамеченной, что в будущем значительно усложнило бы ее устранение.

Тем не менее, никакие дисплазии родителей не радуют, а потому хочется, чтобы расшифровка УЗИ была произведена корректно. Здесь Вас придется разочаровать: только специально обученный этому человек способен правильно провести УЗИ и правильно проанализировать полученные данные. Нормы оцениваются по начертанию линий и измерению образующих ними углов, которые специалист воспроизводит по точкам обследования (то есть чертит на полученном изображении). Чтобы данные оказались правдивыми, узист должен выставить датчик во время проведения обследования под правильным углом в строго определенных для этого точках. Затем эти точки воссоединяются в линии, по виду и состоянию которых врач оценивает, выходят ли полученные данные за рамки нормы. Оцениваются так называемые углы альфа- (указывает на развитие костной части вертлужной впадины) и бета (указывает на развитие хрящевой связки вертлужной впадины).

Нормы УЗИ тазобедренного сустава для новорожденных детей до 6 месяцев:

Угол

Незрелый сустав (допустимая задержка в развитии)

Предвывих бедра

nashidetki.net

  • Артроз тазобедренного сустава Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава Содержание статьи: Причины заболевания Степени артроза и их симптомы Диагностика Традиционное лечение Терапия в домашних условиях Диета Задумайте...

  • Перелом тазобедренного сустава Перелом тазобедренного сустава Один из самых крупных суставов человеческого тела – тазобедренный. Он выполняет важные функции при движении, так как именно на него ложится основная нагрузка при хо...

  • Артроз тазобедренного сустава фото Причины, симптомы и лечение пяти основных болезней тазобедренного сустава Основные болезни тазобедренного сустава: Артроз. Артрит. Врожденные аномалии (дисплазия тазобедренного сустава и вывих бе...

  • Артроз тазобедренного сустава симптомы и лечение фото Как лечить коксартроз тазобедренного сустава Коксартроз тазобедренного сустава является одной из разновидностей артроза и при этом он занимает первую ступень в заболеваниях опорно-двигательного а...

  • Болезни тазобедренного сустава Причины болей в тазобедренном суставе: какие болезни ее вызывают? Тазобедренный сустав - самый крупный и мощный сустав в человеческом организме, принимающий на себя значительную часть нагрузки, ч...

  • Артроз тазобедренного сустава симптомы Артроз тазобедренного сустава симптомы Артроз тазобедренного сустава симптомы Сложное заболевание хряща Артрозом называют такое заболевание суставов, при котором поражается их хрящевая ткань. Хря...

  • Боли в тазобедренном суставе причины Почему появляется боль в тазобедренном суставе? Тазобедренный сустав состоит из головки бедренной кости шарообразной формы и вертлужной впадины костей таза, которая представляет собой глубокую гл...

  • Почему болит тазобедренный сустав слева Почему болит в ноге в области тазобедренного сустава Тазобедренный сустав, как и позвоночник, принимает на себя основную нагрузку, создаваемую массой тела, когда мы находимся в вертикальном полож...

  • Почему болит тазобедренный сустав Боль в тазобедренном суставе при ходьбе: причины и лечение. Почему болит тазобедренный сустав при ходьбе? На боль в тазобедренном суставе при ходьбе жалуются многие люди. Она возникает резко и со...

  • Причины артроза тазобедренного сустава Как распознать признаки артроза тазобедренного сустава? Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) - это распространенное заболевание суставной ткани, встречающееся преимущественно у женщин старш...

  • Боль в тазобедренном суставе лечение Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу. Боль в области тазобедренного сустава: причины, лечение В современном мире гиподинамии боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, стала распрост...

  • Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава видео Как восстановиться после замены тазобедренного сустава Восстановление здоровья больного, перенесшего операцию на суставах, необходимо спустя первых же часов после пробуждения от наркоза. Реабилит...

  • Связки тазобедренного сустава Заболевания тазобедренного сустава и их лечение Строение сустава таза Все органы человеческого организма важны и уникальны. Каркасом его является опорно-двигательная система. Тазобедренный сустав...

  • Сколько длится операция по замене тазобедренного сустава Операция замены тазобедренного сустава (эндопротезирование): кому нужно делать эту операцию, сколько она стоит и как проходит Эндопротезирование тазобедренного сустава - оперативное вмешательство...

  • Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава Упражнения при лечении артроза тазобедренного сустава В больном суставе хрящевая ткань изношена и на кости появляются шипы У каждого десятого человека на планете диагностирован артроз тазобедренн...

  • Сколько стоит замена тазобедренного сустава Операция замены тазобедренного сустава (эндопротезирование): кому нужно делать эту операцию, сколько она стоит и как проходит Эндопротезирование тазобедренного сустава - оперативное вмешательство...