Удаление мениска коленного сустава

Статьи по теме:

• Разрыв медиального и внутреннего коленного мениска, причины и симптомы
• Лечение мениска коленного сустава народными средствами
• Киста коленного мениска
• Другие статьи

Функции менисков коленного сустава – это амортизирующая и стабилизирующая, кроме того они способствуют уменьшению трения соприкасающихся костей нижних конечностей. Коленный сустав имеет два мениска – внутренний и наружный или медиальный и латеральный.

Травмы мениска коленного сустава

Травмы мениска не всегда приводят к его удалению. Ушибы, незначительные разрывы и повреждения, как правило, излечиваются консервативным методом и часто с полным выздоровлением. Более тяжелая патология, такая как разрыв мениска различной степени тяжести, сопровождающаяся выраженным болевым синдромом, блокадой сустава или даже отрывом части мениска требует неотложного хирургического вмешательства.

Разрыв мениска может быть нескольких видов: полный или не полный, продольный или поперечный, в виде лоскутков или полностью раздробленным. Часто такие повреждения заканчиваются удалением мениска.

Удаление мениска коленного сустава

Менискэктомия или удаление мениска выполняется при разрыве большей половины мениска, так как самостоятельно такие травмы не заживают и сопровождаются выраженным болевым синдромом с развитием отека и резко ограничивают движение сустава из-за его блокады.

Современная медицина имеет возможность проводить такие операции с помощью артроскопических аппаратов, что позволяет снизить дополнительное травмирование конечности и значительно сократить послеоперационный и реабилитационный периоды. Также такие методы уменьшают риск развития осложнений после оперативного вмешательства.

Артроскопическое удаление мениска является более щадящей операцией, чем менискэктомия. Поэтому многие специалисты отдают предпочтение именно ей. Это связано еще и с техническими удобствами, например, при выполнении операции с артроскопом врач имеет возможность видеть сустав изнутри, с помощью закрепленной на одной из трех трубок лампочки и видеокамеры. С помощью второй трубки в сустав по мере необходимости подается стерильная жидкость, а третья предназначена для ввода специального инструмента.

Для выполнения этой операции достаточно сделать три разреза по полсантиметра, необходимых для ввода артроскопа, что также  выигрышно в косметическом плане, поскольку не остается никаких видимых повреждений. Удаление мениска ничем не отличается, как если бы оно было выполнено при открытой менискэктомии, техника операции остается той же. По протяженности она занимает около  двух часов. После откачивания жидкости из полости сустава, артроскоп извлекается, разрезы зашиваются и закрываются стерильной повязкой.

Реабилитация после удаления мениска коленного сустава

Реабилитационный период является обязательным после оперативного вмешательства такого плана. Его продолжительность зависит от степени и характера повреждения и устанавливается персонально для каждого больного. В большинстве случаев уже по истечении суток разрешается вставать и передвигаться с минимальными нагрузками на больную ногу.

При удалении мениска рекомендуется по возможности избегать горизонтальных нагрузок на поврежденную конечность примерно в течение недели. Функциональную поддержку в этот период оказывают костыли, позволяющие пациенту передвигаться самостоятельно и выполнять предписания врача.

Лечебная физкультура способствуют более быстрому восстановлению функций коленного сустава. Для того, чтобы не началось воспаление в полости, и с целью купирования болевого синдрома, как правило, назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарственные препараты. Местно применяются средства, способствующие улучшению кровоснабжения и убирающие отечность.

В среднем период реабилитации длится в течение двух-трех недель, что значительно меньше, чем при открытом оперативном вмешательстве. Артроскопические операции позволяют не только сократить послеоперационный период, но и  практически через день уже начать разработку сустава с небольшой нагрузкой. Все это способствует быстрому возвращению трудоспособности пациента и уменьшает материальные затраты на лечение.

Современная медицина имеет возможность провести реабилитационный период за минимальные сроки с полным восстановлением функций коленного сустава.

Осложнения удаления мениска

Как и любое оперативное вмешательство, удаление мениска тоже имеет риск развития осложнений, которые могут быть во время операции (непереносимость наркоза), так и после нее. Возможно развитие инфекционного процесса в суставе в результате попадания инфекции, или формирование нервных окончаний около коленного сустава. Очень редко бывает повреждение сосудов или образование тромбов в коленном суставе.

Занятия физкультурой или просто физические упражнения, тренирующие связочный аппарат, поддерживающие его пластику и гибкость являются отличной профилактикой травм коленного сустава.

ayzdorov.ru

Виды операций на мениске коленного сустава

Эндоскопические операции

Применение эндоскопической техники в травматологии и ортопедии позволило выполнять оперативное вмешательство при различных травмах мениска через два небольших разреза. Последние располагаются по бокам и со временем становятся практически незаметными.

Эндоскопическая операция по удалению мениска имеет ряд преимуществ:

• сочетает в себе диагностические и лечебные манипуляции;
• проводится через миниинвазивный доступ;
• практически не травмирует окружающие ткани, что ускоряет заживление;
• имеет короткий реабилитационный период;
• можно совершать движения в колене сразу же после операции (если не было одновременного вмешательства на связках);
• сокращаются сроки пребывания в стационаре.

Методика артроскопии

Данное вмешательство на коленном суставе выполняется через два небольших надреза. Один нужен для введения артроскопа, а через второй разрез проводят все манипуляции. После спинальной анестезии в полость сустава под давлением непрерывно вводится стерильный физиологический раствор. Это позволяет получить хорошее изображение всех составляющих на экране.

Существует несколько вариантов течения операции, выбор которого зависит от степени повреждения коленного сустава и других особенностей:

1. восстановление целостности выполняют при таком повреждении, как, например, разрыв заднего рога. При этом он должен быть продольным и вертикальным, а в самом суставе должны отсутствовать какие-либо дистрофические или дегенеративные изменения. Во время операции хрящевую ткань сшивают при помощи специального шва. При этом необходимо четко совмещать края раны, чтобы они в дальнейшем могли срастись;
2. если имеется продолжительный разрыв мениска или отрыв его большей части, то выполняют частичную или полную резекцию. Последний вариант наименее предпочтителен, так как при этом значительно повышается риск развития послеоперационных осложнений, в частности артроза;
3. трансплантация хрящевой ткани производится в случаях, если повреждение мениска настолько выражено, что альтернативных методов не существует. При этом можно произвести полную замену бокового или внутреннего мениска, что обеспечит восстановление его функции. Для пересадки используют как донорский трансплантат, так и синтетический имплант, который изготовлен из специального коллагена. Риск отторжения при такого рода операциях минимален.

После оперативного вмешательства необходимо назначение медикаментозного лечения, которое позволит ускорить заживление и предотвратит развитие инфекционных осложнений.

Открытые операции

Эндоскопические операции на коленном суставе стали проводится сравнительно недавно. До разработки этой методики все вмешательства выполняли открытым путем. В связи с высоким уровнем травматичности подобных операций в большом количестве случаев врачи осуществляли лечение мениска без операции. Несомненно, это приводило к увеличению риска разрушения хряща и кости и развития артроза.

При открытом вмешательстве колено пациента должно располагаться в согнутом положении, при этом хирург наносит небольшой разрез в нижней части сустава. Вслед за кожей доктор разрезает синовиальные оболочки и удаляет разорванный мениск. Далее производится зашивание колена и фиксация его в заданном положении. Очень важно во время операции соблюдать правила антисептики, так как при открытых вмешательствах возрастает риск инфекционных осложнений.

Стоимость операции зависит от объема вмешательства, но в среднем составляет 25-35 тысяч рублей. Она обычно не включает в себя затраты на анестезию, расходный материал, пребывание пациента в стационаре. Отдельно оплачивается и подготовительный этап:

• анализ мочи и крови;
• биохимическое исследование сыворотки;
• определение инфекционных маркеров гепатитов, сифилиса и ВИЧ;
• ЭКГ;
• определение резус-фактора и группы крови на случай массивной кровопотери;
• консультация терапевта пациентам в возрасте старше 50 лет или с сопутствующими заболеваниями.

Суммарную цену можно узнать в клинике, которую вы выбрали, чтобы выполнить оперативное вмешательство на колене.

Реабилитация

При развитии послеоперационных осложнений последствия могут быть самыми неблагоприятными. Следует проводить диагностический поиск, если у пациента имеются нижеперечисленные симптомы:

• озноб или значительное и продолжительное повышение температуры тела;
• отек, покраснение и выраженная болезненность в области сустава;
• скопление жидкости в суставной сумке;
• тошнота и рвота, связанные с интоксикацией;
• кровотечение из краев раны;
• сильнейший болевой синдром;
• затрудненное дыхание;
• бледность и снижение температуры прооперированной конечности.

Реабилитация после операции имеет следующие особенности:

• восстановление продолжается от двух месяцев до полугода и зависит от объема вмешательства и возраста пациента;
• после артроскопии период реабилитации значительно короче, чем после открытого вмешательства;
• объем движений приходит в норму спустя 2-3 недели;
• общая трудоспособность восстанавливается через 30-45 дней;
• к спортивным занятиям можно вернуться спустя 2-3 месяца.

Восстановление после операции можно ускорить, если:

• в первые двое суток после вмешательства использовать охлаждающие компрессы, чтобы уменьшить выраженность отека и воспаления;
• фиксировать сустав при помощи эластичного бинта, чтобы стабилизировать колено и предотвратить смешение костных и хрящевых участков;
• строго соблюдать предписания доктора;
• использовать костыли при ходьбе для снижения нагрузки на прооперированную ногу;
• начинать выполнение упражнений сразу же после вмешательства (сначала в положении лежа).

Соблюдение всех этих правил позволить восстановить функцию коленного сустава в максимально короткие сроки, что особенно важно для спортсменов, так как их трудовая деятельность напрямую связана с физической активностью.

LechenieSpiny.ru

Восстановление и реабилитация после удаления мениска

Благодаря развитию современной медицины удаление мениска (восстановление после операции занимает около 3 месяцев) не отражается на функционале опорно-двигательной системы. Спортсменам, пережившим удаление мениска, реабилитация будет даваться несколько легче, однако это не значит, что обычные люди не смогут возвратиться к привычной жизни. В послеоперационном периоде, безусловно, придется отказаться от любых силовых нагрузок.

Первые три недели будут самыми сложными поскольку пациент не сможет полноценно передвигаться. Однако при соблюдении всех рекомендаций хирурга, уже через 4 недели можно будет вести обычный образ жизни – ходить на работу, гулять с ребенком и даже делать утреннюю зарядку.

Послеоперационный период

Полное восстановление после удаления мениска произойдет через несколько месяцев. Сначала доктора примут комплекс мер по снижению отечности, обезболиванию и восстановлению необходимых объемов движений. В условиях стационара пациенту проведут электростимуляцию четырехглавой мышцы бедра.

Артрамот — аппарат, предназначенный для раннего восстановления коленного сустава

В некоторых клиниках реабилитация после удаления мениска предусматривает пассивную разработку прооперированного сустава. Ее проводят с помощью мануальной терапии или специального аппарата – артрамота. Этот аппарат представляет собой роботизированную шину, сгибающую и разгибающую коленный сустав в рекомендуемых доктором пределах. Кроме того, назначают комплекс индивидуально подобранных упражнений, направленных на поддержание мышечного тонуса. В комплексе эти мероприятия позволяют ускорить восстановление на 1-2 недели.

Возможные последствия хирургического вмешательства

Травматологи предупреждают, что последствием удаления мениска может быть ряд осложнений, связанных с использованием анестезии. Сейчас довольно популярна эпидуральная анестезия. Однако ее не рекомендуют применять людям, страдающим неврологическими заболеваниями и врожденными нарушениями опорно-двигательной системы. Поэтому прежде чем выбирать способ обезболивания, необходимо проконсультироваться с анестезиологом. Также следует учитывать, что некоторые пациенты могут не переносить анестезию за счет слабой сердечно-сосудистой системы и склонности к аллергическим реакциям. Часто после удаления мениска наблюдают повреждение нервов в области оперированного сустава. Они проявляются онемением или, наоборот, появлением озноба, ощущением будто по колену бегают мурашки. Такое осложнение проходит самостоятельно уже через две недели после хирургического вмешательства. Однако первое время пациент будет ощущать дискомфорт, который, к сожалению, невозможно снять с помощью применения лекарств.

Также после операции по удалению мениска возможно повреждение сосудов, скопление крови в суставной полости или осложнения тромбоэлического характера. Но, судя по статистике, эти осложнения встречаются довольно редко. Чаще наблюдается развитие артрита из-за попадания инфекции в полость оперируемого сустава. Артрит проявляется в виде покраснения, отечности и болей в суставах, что усугубляет общее состояние больного. Поэтому в послеоперационном периоде доктор обязательно назначит антибиотики для профилактики возможных последствий инфекционного генезиса.

Основные реабилитационные мероприятия

Для того чтобы удаление мениска коленного сустава (последствия операции можно избежать, выбрав хорошую клинику) не влияло на дальнейшую работоспособность пациента, необходимо ответственно подойти к восстановлению. Известно, что плотный рубец формируется ближе к 6 недели после хирургического вмешательства. В этот период необходимо разрабатывать конечность под наблюдением физиотерапевта. Сначала проводят комплекс мер по возвращению нормальной походки, затем начинают давать силовые нагрузки. До этого периода травматологи категорически запрещают ходить без поддержки – костылей.

Популярные упражнения после удаления мениска включают:

• разгибательно-сгибательные движения в голеностопном суставе и пальцах стопы;
• напряжение изометрического характера в четерыхглавой мышце бедра;
• фиксацию коленного сустава в положении разгибания или сгибания;
• поднятие-опускание конечности.

Каждое упражнение должно оговариваться с физиотерапевтом или спортивным доктором. Уже через 1,5 месяца можно будет приседать, подниматься на носочки, ходить по лестнице. А через 2 месяца доктора рекомендуют использовать для полного восстановления прежней физической формы езду на велосипеде, бег, прыжки, плавание и приседания с поочередной нагрузкой на одну ногу.

Спортивная реабилитация

Спортсмены достаточно быстро возвращаются к тренировкам благодаря использованию альтернативных методик. В целях быстрой реабилитации используются силовые тренажеры, разработанные для тренировки всех мышечных групп, в том числе и мышц прооперированной конечности. Самым популярным тренажером такого типа является велоэргометр. Также применяются занятия в бассейне, заключающиеся в ходьбе по воде, специальных упражнений с целью полной ликвидации финишных явлений контрактуры, плавание в стиле «кроль» на спине и груди в течении 30-35 минут. На последних этапах восстановления применяется бег на тредбане, прием и передача футбольного мяча, а также имитационные упражнения согласно своему виду спорта. Благодаря активным занятиям, спортсмены, в среднем, приходят в прежнюю форму уже через 2 месяца после проведения операции. При условии соблюдения всех рекомендаций, функциональные показатели прооперированной конечности будут соответствовать показателям здоровой ноги.

В целом врачебный прогноз благоприятен для всех. Удаленный мениск не может стать причиной нарушения походки если пациент вовремя пройдет адекватный курс восстановления.

Также советуем прочитать

7sustavov.ru

Мениск коленного сустава: травмы, операция, удаление, последствия, фото

• 4.1 Народные средства лечения в домашних условиях

Мениск коленного сустава. Что это такое?

Мениск коленного сустава — образование из хрящевой ткани, располагающиеся между голенью и бедренной костью. Имеющий вид двух полукругов он ответственен за амортизацию суставов, снижение трения и стабилизацию их в нормальном положении. На фото ниже вы можете посмотреть, как все устроено. Состоит мениск из двух частей:

• внешнего (латерального);
• внутреннего (медиального).

При ходьбе мениск в колене изменяет свою форму для обеспечения безопасного движения суставов. По причине особенности строения, латеральная часть подвергается травмам гораздо реже. Операции на медиальном мениске не являются редкость у спортсменов и людей, занимающихся тяжелой физической работой. Лишний вес также может служить появлением проблем с этим хрящевым образованием, вплоть до его удаления.

 Травмы мениска коленного сустава

Травмы мениска коленного сустава проявляются воспалением. Другими распространенным симптомом является хруст суставов при движении, скованность и болевые ощущения при ходьбе. При обнаружении этих признаков немедленно обратитесь к врачу ортопеду.

Возможны следующие травмы мениска:

• Отрыв. Редкий, но крайне тяжелый дефект, требующей обязательной операции. Хрящ, или его кусок, отрывается от места крепления.
• Разрыв— наиболее распространенный вид травмы. В этом случае лечение мениска коленного возможно как без операции, так и при помощи хирургического вмешательства. Разрывы классифицируются по месту локализации и форме. Подробно о разрыве пишется вот тут.
• Ущемление происходит в результате попадания хрящевого образования, или его части, в полость между суставами, блокируя их движение. Сама по себе эта проблема не уйдет, обязательно потребуется помощь специалистов.
• Дегенеративные изменения— нарушения структуры или строения хряща. Причиной может быть как механическое повреждение, запускающие процесс дегенерации, так и возрастные изменения. Подробно о дегенеративных изменения говориться в этой статье.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести к еще большим проблемам, вплоть до замены коленного сустава (операция по эндопротезированию). Для диагностирования проблемы в колене и определения вида травмы врач может назначить пройти:

• ультразвуковое обследование;
• диагностическую артроскопию сустава.

Операция на мениске коленного сустава: стоимость и виды

Операция на мениске коленного сустава назначается либо в тяжелых случаях, либо когда консервативное лечение не дало ожидаемых результатов. Если вам предстоит такое, то не стоит бояться. В последние годы медицина шагнула далеко вперед и операции уже не такие «страшные», как когда-то.

Операция на коленном мениске назначается в следующих случаях:

• Произошел отрывы части хряща или всего целиком.
• Разрыв в хряще крупных размеров.
• Происходит раздавливание хрящевого образования.
• Безоперационные способы лечения не дали положительных результатов.

Что касается стоимости операции на суставном мениске. То она зависит от сложности случая, типа требуемого хирургического вмешательства условий пребывания пациента в стационаре (класса клиники), использования расходных материалов и других факторов. Все индивидуально, но в целом можно говорить, что операция колена будет стоить от 15 до 60 тыс. руб.

Операции мениска делятся на:

• Восстановительная артроскопия. Артроскоп — специально разработанное приспособления для оперирования суставов. Делается два малых разреза. Первое для введение артроскопа, второе для других хирургических инструментов. В полость вводится специальная жидкость, облегчающая работу врача. В некоторых случаях эта жидкость может вызвать отеки и гематомы. Суть оперативного вмешательства заключается в вшивание разорванных частей и удалении омертвевших тканей в месте манипуляции. Все информация про артроскопия находится по этой ссылке.
• Артротомия помогает удалить мениск или его часть. Делается большой косой послойный разрез. Каждый слой ткани крепится крючками. Выполняется это все под местной анестезией, а по завершению каждый слой зашивается отдельно.
• Менискэктомия— удаление части или целого мениска. Выполняется три разреза. Полость сустава заполняется жидкостью. После завершения операции накладываются швы, снимаемые через неделю.
• Пересадку хрящевого образования. Показанием к трасплантации может быть либо предшествующие удаление мениска, либо хронические боли колена. В сустав пересаживают трансплантаты двух видов: донорские (берется из банка тканей) и полиуретановые или коллагеновые протезы. Более подробно можете узнать из этой статьи.

Удаление мениска коленного сустава: последствия операции и реабилитация

В большинстве своем проходит операция по удалению мениска коленного сустава без последствий. В 9 из 10 случаях отзывы пациентов на процедуру и работу врача положительные. Но встречаются и непрятные исключения.

Возможные осложнения удаления мениска.

• Кровотечения по причине механического повреждения сосудов;
• Нарушение целостности нервных окончаний;
• Инфекционно заражение сустава колена.

Реабилитация после такой серьезной операции достаточно длительная. В первое время пациент должен двигаться с опорой. Для борьбы с болью потребуется использование обезболивающих препаратов и противовоспалительных лекарств. Длительной будет и подготовка к трансплантации мениска. После подсадки импланта в колено необходимо еще длительное вставление сустава. Поможет лечебная гимнастика и сеансы массажа. Процесс полного восстановления занимает 6-12 месяцев.

Мениск коленного сустава: лечение без операции

В определенных случаях возможно лечение мениска в коленном суставе без операции. При микротравмах, ущемлении или небольшом надрыве решить ситуации способна мануальная терапия. Опытный мануальщик или врач-ортопед может вправить все составляющие части на место. Для нормализации состояния потребуется 3-4 процедуры. Возможно также применение аппаратного вытяжения.

В более сложных случая назначается медикаментозный курс лечения. Первым в списке при лекарственный терапии значатся нестероидные противовоспалительные препараты. Главная задача НПВП в лечении суставов — остановить воспалительный процесс и облегчить болевой синдром.

Следующим этапом безоперационного лечения мениска будет назначения препаратов хондопротекторов. Они способны остановить разрушения суставов и восстановить их. Среди популярных и качественных представителе этих лекарств можно выделить «Акулий жир». В определенных случаях назначаются хондопротекторы, содержащие в составе гиалуроновую кислоту. Такой вид этих препаратов выпускается в форме инъекций и колется непосредственно в сустав.

Для достижения результатов лечения коленного мениска необходимо регулярность и последовательность в приеме лекарств. Для усиление эффекта врач может направить на курс лечебной физкультуры.При правильной и своевременной терапии результат не должен заставить себя ждать.

Народные средства лечения в домашних условиях

Среди народных рецептов наиболее действенны и популярны компрессы и растирания. Перед началом лечения мениска в домашних условиях необходимо проконсультироваться с врачом. Домашняя терапия не исключает традиционного медикаментозного лечения.

• Компресс из лопуха может помочь. Лист должен быть недавно срезан. Накладывайте лопух на колено и закрепите его бинтом. Компресс накладывать должен ежедневно до достижения результата. Если нет возможности достать свежее растения, то возможно изготовление настоя из засушенных листьев. Окуните полотенце в отвар лопуха и накладывайте его на больное место.
• В основе народных рецепт заложен принцип прогревания. Компресс на меду способен помочь в лечении суставного мениска. Смешайте в равных долях мед и медицинский спирт. Полученное средство подогревается и накладывается на больное место. Процедура выполняется дважды в течении дня.
• Настой полыни служит как хорошим средством лечения, так и прекрасным профилактическим лекарством. Залить одну столовую ложку сушеного растения кипятком и оставить на час. Спустя время вода сливается, а в полученное отваре смачивается ткань и накладывается на место травмы мениска. Процедуру можно повторять до 5 раз за день.

Шутки с суставами плохи. При обнаружении малейших проблем в работе колена немедленно обращайтесь к врачу. После всех диагностических процедур специалист определит, является ли причиной болезни мениск или другая составляющая. Правильно и своевременное лечение может вам с полученной травмой, возможно даже без операции. Напоследок рекомендуем посмотреть видео.

zdoroviysustav.ru

Очень часто люди задаются вопросом о том, что такое операция на мениск, и как она проводится. Это связано прежде всего с тем, что эта важная часть тела принимает на себя нагрузку практически всегда, и поэтому больше подвержена каким‑либо повреждениям.

Как и для других подобных случаев, существует возможность обойтись без операции на мениске и воспользоваться методами без хирургического вмешательства. Но их эффективность остается под вопросом, поэтому в случае повреждения правильнее всего будет сделать выбор в пользу операции.

Что такое мениск и причины его повреждения

Стоит заметить, что мениски находятся не только на ногах, но и в других частях тела. Однако когда речь идет о мениске, подразумевают именно коленные суставы.

Мениск – это так называемые хрящи, расположенные около коленей, которые служат для того, чтобы уменьшить напряжение на сам сустав и являются чем‑то похожим на амортизаторы. На каждый коленный сустав приходится по два мениска: внутренний и внешний. Особенность этих хрящей в том, что если вовремя начать лечение, то дальше они разрушаться не будут, а это поможет в дальнейшем сохранить функции колена.

Так как при ходьбе обязательно задействованы колени, то повреждения менисков являются довольно распространенным явлением. В особенности этому подвержены люди, которые занимаются любительским или профессиональным спортом, например, волейболом или футболом. Мениск получает разрыв, когда отмечается резкая нагрузка в момент вращения и разгибания сустава. Поэтому нужно быть крайне осторожным, ведь любое неаккуратное движение может привести к печальным последствиям.

Не стоит забывать, что мениск имеет свойство изнашиваться, поэтому со временем это также может привести к его травме.

Симптомы повреждения мениска

На первых порах повреждения мениска могут никак себя не выдавать и маскироваться под другие заболевания коленей. Лишь через несколько недель у человека проявятся симптомы, говорящие о том, что поврежден именно мениск. Поэтому при любых подозрениях следует сразу обращаться к врачу, ведь чем раньше начнется лечение, тем больше шансов, что оно пройдет успешно. Обычно разрыв мениска имеет следующие симптомы:

1. Ощущения резкой боли на внутренней или внешней части колена в его спокойном состоянии.
2. В области коленного сустава температура выше, чем общая температура тела.
3. Ощущения боли при выполнении физических нагрузок.
4. Увеличение размера сустава.

Показания и противопоказания к операции

При повреждении мениска, операции не всегда являются единственным методом лечения. В некоторых случаях прибегают к использованию повязок, которые ограничивают движения сустава, что способствует его выздоровлению.

Но операция становится крайне необходимой, если:

• использование повязок не привело к выздоровлению;
• мениск получил разрыв довольно большого размера;
• менисковые хрящи начинают сдавливаться.

Хотя в некоторых случаях операция является единственным решением, стоит помнить, что если пациент имеет болезни в активной стадии, например, грипп или простуда, то операцию не проводят.

В случае женщин к противопоказаниям добавляется менструальный цикл. Во время него операция также не проводится.

Разновидности операций

На сегодняшний день получил распространение артроскопический метод оперирования. Он позволяет не создавать больших разрезов на оперируемой части, поэтому операция на мениске становится не только эффективной, но и безопасной. В зависимости от степени повреждения применяются такие разновидности лечения, как трансплантация, полное или частичное удаление и восстановление мениска.

Трансплантация. Применяется тогда, когда мениск полностью разрушен, и его лечение другими способами невозможно. Для этих целей используются трансплантаты – части, которые полностью или частично заменяют поврежденный орган. Они могут быть как донорскими, так и созданными искусственно.

Для операции такого типа делается небольшой разрез, куда аккуратно вводят трансплантат, а затем пришивают его. В этом способе очень важно точно определить расположение мениска и правильный размер вводимого трансплантата. Если этого не сделать, то результат может иметь негативные последствия. Особых рисков при проведении подобной операции замечено не было, но операция может быть проведена, только если пациенту не больше 40­ лет.

Удаление мениска. Если хрящ был полностью раздавлен или оторвана его большая часть, то проводят операцию по удалению мениска. Обычно удаляют только ту часть, которая была повреждена, а полное удаление производят крайне редко. Это связано с тем, что полное удаление может привести к нежелательным изменениям, например, к появлению артроза. Поэтому полное удаление производят, когда использование других методов становится невозможным.

Восстановление мениска. Если за помощью обратились вовремя, и повреждение было определено довольно быстро, то в ряде случаев мениск можно будет восстановить. В этом методе главной является фиксация мениска с капсулой коленного сустава. Для этого, в зависимости от повреждения, мениск сшивают специальным швом или фиксируют специальными винтами, которые в дальнейшем саморастворяются.

Стоит отметить, что если мениск был поврежден в месте, которое хорошо снабжается кровью, то шансы на его успешное восстановление значительно повышаются.

Возможные осложнения после операции

В большинстве случаев операции проходят успешно и не вызывают никаких осложнений. Но тем не менее существует риск заноса инфекции или повреждения кровеносных сосудов. В особенности осложнения зависят от возраста, поэтому больше всего им подвержены пожилые люди. Так как в современных условиях больницы оснащены всем необходимым, то такие случаи практически не встречаются.

Время до полного исцеления мениска сугубо индивидуально и зависит от возраста пациента и вида повреждения, но обычно для полного восстановления требуется от 2‑х до 5‑ти месяцев.

Не стоит забывать, что успешное восстановление напрямую зависит от выполнения предписаний врача. Если вы не будете следовать указаниям доктора, это может не только замедлить процесс выздоровления, но и привести к необходимости проведения повторной операции.

Реабилитация после операции

Чтобы как можно быстрее вернуться к прежнему образу жизни, потребуется реабилитация. После проведения операции необходимо, чтобы суставы снова привыкали к нагрузке. Для этого уже на следующий день пациенту могут назначить ходьбу в умеренном темпе. Но стоит следить за тем, чтобы поначалу нагрузка на прооперированную ногу была минимальной.

В случае удаления мениска такая нагрузка запрещена, поэтому какое‑то время лучше использовать костыли. Обычно это период до 6‑ти месяцев.

x

Когда сустав окрепнет, следует заняться лечебно‑физкультурным комплексом. Поначалу это легкие упражнения, которые постепенно переходят к полной нагрузке прооперированного мениска.

Также рекомендуется посещать сеансы массажа, которые поспособствуют более быстрой и эффективной разработке сустава.

В некоторых случаях могут назначаться лекарственные препараты, которые снижают боль после операции и благоприятно влияют на ход лечения.

x

Ни в коем случае не стоит заниматься всем этим самостоятельно, так как допустимая нагрузка в каждом случае индивидуальна. Перед этим настоятельно рекомендуется проконсультироваться с вашим лечащим врачом, который оценит ситуацию, определит, нужно ли вам использовать костыли и назначит допустимые упражнения.

Несмотря на действенность операций, лучше не допускать возникновения подобных ситуаций.

Если вы занимаетесь спортом, то не нужно пренебрегать разминкой и сразу получать чрезмерные нагрузки, особенно на ноги. Следует быть осторожным в своих движениях и стараться носить только удобную обувь. Помните, что соблюдение простых правил намного легче и безопаснее, чем лечение негативных последствий.

ProOperacii.ru

Мениск коленного сустава представляет собой хрящевую прокладку, которая имеет окружную форму. Она выполняет стабилизирующую, амортизационную и распределительную функцию. Зачастую мениск повреждается во время активных физических упражнений, а именно в процессе выкручивания колена наружу либо внутрь.

Травмированный мениск вызывает у человека сильные болевые ощущения. В процессе разрыва мениска смещается его подвижная часть, а также сильно повреждаются суставные поверхности и хрящ.

Особенности операции на коленном суставе

Артроскопия мениска – это хирургическая операция, направленная на удаление его разорванной части. Данная малоинвазивная методика является высокотехнологичной и безопасной операцией, выполнение которой осуществляется через минимальные разрезы. Во время процедуры хирурги используют специальный прибор – артроскоп с оптоволоконным зондом диаметром 0,5 сантиметра. К нему подключается видеокамера, а также источник света.

Хирург делает в области коленного сустава пациента всего лишь два небольших разреза, после которых даже не остается шрамов. Для сшивания тканей применяются специальные нитки.

Решение о проведении операции по удалению мениска принимает врач на основании многочисленных исследований. Удаляется он только тогда, когда абсолютно нет никаких шансов восстановить его целостность. В некоторых случаях проводят замену отдельных частей мениска искусственными трансплантатами. Артроскопия мениска занимает не более одного-двух часов.

Роль оперативного вмешательства

Артроскопия мениска коленного сустава имеет огромное значение в процессе восстановления двигательных функций сустава. Разорванный мениск не может срастаться самостоятельно, поэтому он постоянно травмирует коленный сустав. В результате таких регулярных повреждений сустав воспаляется, а хрящ истончается, из-за этого развивается артроз и синовит.

Реабилитационный этап

Преимущество данного способа заключается в том, что буквально через несколько часов после завершения операции пациент может вставать на оперированную ногу. Уже на следующий день при благоприятном исходе больного выписывают домой. Кроме того через десять-двенадцать дней ему разрешаются простые физические нагрузки. Первичное восстановление после артроскопии мениска занимает не более месяца. Важно, что после этой операции к суставу полностью возвращается его утраченная функция, поэтому можно будет снова вести привычный образ жизни и даже заниматься профессиональным спортом.

Полное восстановление после операции на коленном суставе может занять от нескольких недель до трех месяцев. На протяжении всего этого периода пациентам показан специальный массаж, лечебная гимнастика, физиотерапевтическое лечение, прием лекарственных средств, которые ускоряют послеоперационное выздоровление.

Реабилитационный этап направлен на полное восстановление всех двигательных функций поврежденного сустава. Для каждого больного подбирается индивидуальный комплекс упражнений, способных максимально быстро вернуть человека к прежней жизни. В самом начале выполняют движения, направленные на укрепление тонуса мышц ног и бедер, затем, аккуратно и постепенно начинают разрабатывать прооперированный сустав. Упражнения сначала выполняются в положении лежа, чуть позже их делают сидя и только потом начинают выполнять их стоя.

В том случае, если мениск во время операции был полностью удален, то на поврежденную ногу запрещается вертикальная нагрузка, из-за этого пациенте на протяжении недели использует костыли. Если же мениск был ушит, тогда время использования костылей увеличивается до шести недель, для полного срастания сустава.

Ниже, вашему вниманию представлено видео об артроскопии коленного сустава:

sustaved.ru

Смотрите также

• Повреждение мениска коленного сустава Лечение повреждений мениска коленного сустава Повреждение мениска коленного сустава является одним из самых распространенных заболеваний. Оно часто встречается среди спортсменов или людей, которы...

• Повреждение мениска коленного сустава лечение Лечение повреждений мениска коленного сустава Повреждение мениска коленного сустава является одним из самых распространенных заболеваний. Оно часто встречается среди спортсменов или людей, которы...

• Внутренний мениск коленного сустава Диагностика и лечение повреждения внутреннего мениска Повреждение мениска - это наиболее распространенная форма травмы коленного сустава. В коленном суставе содержится два мениска: медиальный (вн...

• Дегенеративные изменения менисков коленного сустава Как проявляются дегенеративные изменения менисков Дегенеративные изменения менисков - наиболее частые травмы среди людей всех возрастов. Они могут быть разного вида (в зависимости от места повреж...

• Повреждение внутреннего мениска коленного сустава Повреждение мениска коленного сустава - что делать? Содержание статьи: Симптомы повреждения мениска Лечение повреждений Разрыв мениска Лечение разрыва И его последствия Когда мы чувствуем боль в...

• Латеральный мениск коленного сустава Повреждение мениска коленного сустава - что делать? Содержание статьи: Симптомы повреждения мениска Лечение повреждений Разрыв мениска Лечение разрыва И его последствия Когда мы чувствуем боль в...

• Лечение мениска коленного сустава ортоплазмой Лечение мениска коленного сустава Лечение мениска коленного сустава народными средствами Статьи по теме: Разрыв медиального и внутреннего коленного мениска, причины и симптомы Киста коленного мен...

• Операция по удалению мениска коленного сустава Виды операций на мениске коленного сустава Мениск представляет собой хрящевую прослойку, расположенную между костями в коленном суставе. Основная функция его заключается в создании стабильности в...

• Мениск коленного сустава лечение без операции Разрыв мениска коленного сустава − лечение без операции Те люди, у кого жизненные условия связаны с постоянными физическими нагрузками, страдающие от чрезмерного веса, а также пожилые люди находя...

• Медиальный мениск коленного сустава Как проявляется разрыв заднего рога медиального мениска Коленный сустав имеет довольно сложное строение. В его состав входят бедренная и большеберцовая кости, надколенник (коленная чашечка), а та...

• Повреждение медиального мениска коленного сустава лечение Причины, симптомы и осложнения медиального мениска Статьи по теме: Разрыв медиального и внутреннего коленного мениска, причины и симптомы Лечение мениска коленного сустава народными средствами Ки...

• Резекция мениска коленного сустава Виды операций на мениске колена и их эффективность Очень часто при разрыве менисков возникает вопрос, стоит ли избегать операционного вмешательства. Не лучше ли вначале пройти консервативное лече...

• Мениск коленного сустава Мениск коленного сустава: травмы и лечение Нередко спортсмены, а также люди, занимающиеся физическим трудом и просто ведущие активный образ жизни, жалуются на проблемы с суставами. Очень часто пр...

• Разрыв мениска коленного сустава лечение народными средствами Лечение мениска коленного сустава Лечение мениска коленного сустава народными средствами Статьи по теме: Разрыв медиального и внутреннего коленного мениска, причины и симптомы Киста коленного мен...

• Разрыв медиального мениска коленного сустава Как вылечить кисту и разрыв медиального мениска Медиальный мениск - это внутренний хрящ, который находится в коленном суставе. Он выполняют важную функцию - компенсирует неровности в строении кос...

• Разрыв внутреннего мениска коленного сустава Повреждение мениска коленного сустава - что делать? Содержание статьи: Симптомы повреждения мениска Лечение повреждений Разрыв мениска Лечение разрыва И его последствия Когда мы чувствуем боль в...