Тендиноз сухожилий различных суставов и его лечение

Тендиноз, или тендинит, – это дистрофический и дегенеративный процесс, который поражает сухожилия в месте их прикрепления к костям, хотя вторичный воспалительный процесс может достигать даже мышц соответствующих сухожилий. Название заболевания происходит от tendo – сухожилок. Теоретически такая патология может развиваться в любой части тела, где есть сухожилия, но чаще всего тендиноз поражает сухожильные образования в области голеностопного, коленного, лучезапястного и локтевого суставов. Также могут встречаться тендиноз тазобедренного сустава и плечевого.

Причины

Основной причиной тендиноза сухожилий является их функциональная перегрузка. В результате повышенной и постоянной двигательной активности в определенном участке тела, что может быть связанно с родом профессиональных занятий человека или с увлечением спортом, в сухожилии развиваются микротравмы. Если в этот момент прекратить нагрузку на конечность, то такие повреждения быстро и бесследно заживают, не причиняя человеку боли и неудобств.

Но, если травматизация повторяется постоянно, то организм не успевает исправлять повреждения, в результате чего в этом месте развивается асептическое воспаление. Со временем нарушается нормальная структура сухожилий, начинается их дегенерация, что приводит к утере основных качеств – эластичности и прочности. В результате любые движения больной рукой причиняют боль человеку. Одновременно страдает и функция пораженного сустава.

Повышенный риск тендиноза имеют:

• профессиональные спортсмены (существуют даже отдельные нозологические формы тендиноза, например, “локоть теннисиста” или “колено прыгуна”);
• люди, которые занимаются тяжелой физической работой (грузчики, строители);
• лица, которые ввиду своих профессиональных обязанностей постоянно перегружают определенные суставы (операторы компьютерного набора, швеи, токари, люди, работающие с гаечным ключом, разными рычагами и механизмами).

В остальных случаях первичным звеном патогенеза развития болезни может быть воспаление. Именно тогда и рекомендуется употреблять термин “тендинит”, который указывает на первопричину патологии – воспалительные изменения в сухожилиях.

Тендинит может развиваться в результате:

• аутоиммунных воспалительных заболеваний (ревматоидный артрит, системные заболевания соединительной ткани);
• инфекционных поражений мягких тканей около сустава;
• реактивного артрита (синдром Рейтера);
• аллергических реакций;
• вторичных изменений при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата (остеоартроза, нарушений осанки, плоскостопия и пр.).

Как правило, для того чтобы эффективно лечить тендиноз, необходимо точно знать, от чего он возник. Так как методы лечения будут отличаться. Например, в случае бактериальной инфекции назначают антибиотики, при аутоиммунных нарушениях – цитостатические и противовоспалительные препараты, а в случае профессиональных вредностей в первую очередь необходимо избавиться от провоцирующих факторов. Поэтому определение причины важно в каждом конкретном случае.

Симптомы

Клинические признаки заболевания неспецифичны, но дают возможность заподозрить проблему.

Наиболее частые жалобы пациентов таковы:

• боль в области поврежденного сустава, которая возникает при определенных активных движениях (важно запомнить, что пассивные движения не причиняют болезненности, в отличие от патологии структур самого сустава);
• болезненность при прощупывании воспаленного сухожилия;
• в случае, если у пациента присутствует оссифицирующий тендиноз, то при движениях и пальпации может присутствовать специфический звук крепитации (потрескивание);
• внешне, как правило, нет никаких патологических изменений, только в случае острого инфекционного процесса может наблюдаться покраснение кожи, ее отек и повышение местной температуры;
• амплитуда движений в суставе сохраняется, но при боли пациент может щадить пораженную конечность и не позволять себе размашистых движений.

Важно запомнить! Постоянным, а иногда и единственным симптомом тендиноза является боль при активных движениях с вовлечением пораженного сухожилия. Помимо этого, пациент может ни на что не жаловаться. Но часто эта боль становится причиной невозможности заниматься своей работой или любимым делом.

Отдельные виды тендиноза

Рассмотрим самые распространенные виды тендинита по локализации.

Тендиноз локтевого сустава

Данное заболевание чаще всего развивается у теннисистов (“локоть теннисиста”) и гольфистов (“локоть гольфиста”). При этом патологическим изменениям подвергаются сухожилия, которые крепятся к латеральному и медиальному надмыщелку плечевой кости. Болезненные ощущения возникают в момент физической активности и ощущаются с внутренней или наружной стороны локтя, иррадиируют на мышцы предплечья. Со временем пациенты начинают ощущать слабость в больной руке и не могут удержать даже чашку.

Тендиноз лучезапястного сустава

Характерен для людей, которые выполняют много движений пальцами кисти, например, пианисты, люди, работающие с компьютерами. При этом боль возникает в области пораженного пальца (обычно это первый и указательный), отдает в мышцы предплечья. При развитии осложнений (сдавливание нервов при туннельном синдроме) может нарушаться чувствительная и двигательная функция верхней конечности.

Тендиноз коленного сустава

Чаще всего страдает собственная связка надколенника, при помощи которой прикрепляется четырехглавая мышца бедра к костям нижней конечности. Данное заболевание еще называют “коленом прыгуна”, что указывает на ее самую частую этиологию (болеют в основном спортсмены-легкоатлеты). Боль локализируется ниже коленной чашечки, отсутствует в покое, усиливается при физических нагрузках.

Тендиноз тазобедренного сустава

Такой диагноз устанавливают в случае поражения сухожилий, которые крепятся к структурам тазобедренного сустава. Чаще всего страдает сухожилие длинной приводящей мышцы бедра, подвздошно-поясничной и отводящих мышц. Пациенты жалуются на боли в проекции тазобедренных сочленений при движениях, незначительно ограничивается приведение и отведение в суставах.

Диагностика и осложнения

Тендиноз – это клинический диагноз, который устанавливается по характерным жалобам, объективному осмотру и анамнезу (выявление факторов риска). Для исключения похожих заболеваний проводят рентгенографию, МРТ, УЗИ поврежденных конечностей.

Среди осложнений патологии стоит отметить оссифицирующий тендиноз, который развивается при отложении солей в поврежденную соединительную ткань, и туннельный синдром. Последний развивается, как правило, при поражении лучезапястного сустава, когда нервы сдавливаются из-за склеротических изменений рядом расположенных сухожилий.

Лечение тендиноза и профилактика

Если процесс перешел в хроническую форму, то лечение тендиноза длительное и сложное. Его длительность – от 4 до 6 недель. Начинают терапию с консервативных методов:

• полная разгрузка больной руки и иммобилизация (гипсовая повязка, эластический бинт, бандаж, ортез), сроки разгрузки устанавливает врач в каждом случае индивидуально;
• медикаментозная противовоспалительная терапия – уколы, таблетки и мази из группы НПВС, глюкокортикоидов;
• при инфекционных видах болезни назначают антибактериальные препараты;
• физиотерапевтические процедуры (ударно-волновая терапия, лазеролечение, магнитотерапия, ультразвук с гидрокортизоном, УВЧ, электрофорез, парафиновые и озокеритные аппликации и пр.);
• лечебная восстановительная физкультура;
• в некоторых случае полезным оказывается лечение народными средствами, но по поводу каждого рецепта необходимо советоваться с врачом.

В случае неэффективности консервативного лечения или развития осложнений прибегают к хирургическим операциям, в ходе которых выполняют пластику аутотрансплантатами сухожилий. Важным моментом восстановления после операции и профилактики повторных случаев болезни является исключение факторов риска болезни. Если этого достичь не удается, то необходимо позаботиться о рационализации режима труда и тренировок, о применении специальных ортопедических конструкций для защиты суставов.

MoyaSpina.ru

Добиваемся успехов в лечении тендинита колена вместе!

Тендинит колена, как и посттравматический артроз, чаще всего встречается у спортсменов. В большинстве случаев тендинит (так же называемый тендинозом) коленного сустава является следствием травмы и оказывает сильное влияние на состояние связки коленной чашечки и сухожилия.
Такое заболевание коленного сустава может быть спровоцировано частыми прыжками, поэтому баскетболисты и волейболисты находятся в группе риска. В связи с этим тендинит зачастую называют «тяжёлым коленом». Однако тендиноз встречается не только у спортсменов, но и у людей, далёких от спорта. В большинстве случаев лечение данного заболевания начинается с растяжки и укрепления мышц, расположенных вокруг коленного сустава.

Симптомы и лечение

В первую очередь тендиноз проявляется через боль. Болевые ощущения возникают, когда колено было перегружено. Как правило, боль ощущается в области сухожилий, расположенных между местом поддержания голени и коленной чашечкой. Болевые ощущения могут появляться, когда физическая активность только начата либо после интенсивных тренировок. Тендинит – прогрессирующее заболевание коленного сустава, поэтому, если вовремя не начать лечение, оно может привести к невозможности подняться по лестнице или встать со стула из-за сильной боли. Важно также не заниматься самолечением, мазь от боли в суставах – это, конечно, хорошо, но она не сможет решить проблему с тендинитом.
Лечение болезни может проводиться различными способами. Чаще всего тендиноз начинают лечить консервативными методами, и только если их применение не увенчалось победой над заболеванием, прибегают к оперативному вмешательству.
Чтобы ослабить болевой синдром, врач может назначить такие обезболивающие, как напроксен или ибупрофен. Однако нужно помнить, что они могут принести только временное облегчение и не оказывают влияния на причину тендиноза.

ЛФК и физиотерапия

Тендинит колена эффективно лечится при помощи упражнений и физиотерапевтических методов. Гимнастика при тендините не менее полезна, чем гимнастика при артрозе коленного сустава.
Лечение тендиноза проводят с помощью упражнений на растяжку. Их необходимо выполнять регулярно, в таком случае спазм мышц уменьшится, а мышцы и сухожилия станут длиннее.
Очень полезны и упражнения, укрепляющие мышцы, поскольку при слабых мышцах бедра нагрузка на сухожилия коленного сустава многократно возрастает. Укрепляющие упражнения помогут справиться с этой проблемой, а также ослабят боли при тендините.
Облегчения боли можно добиться использованием ремня для сухожилий коленного сустава. Ремень, давящий на коленное сухожилие, помогает распределять нагрузку на область сухожилия коленного сустава правильно. Благодаря правильному распределению нагрузки боль станет менее интенсивной.
Довольно часто при диагнозе тендиноз в качестве лечения используют ионофорез. Данная процедура представляет собой распространение гормональных препаратов (на основе кортикостероидов) при помощи слабых разрядов электричества. Благодаря ионофорезу лечебные вещества проникают через коду в глубокие слои ткани.

Оперативное вмешательство и иные процедуры

В случае если лечение консервативными методами не дало ожидаемого результата, лечащий врач-травматолог может предложить иные методы, чтобы справиться с заболеванием.
Тендинит можно лечить при помощи:
- инъекций кортикостероидов. Основываясь на результате УЗИ, врач вводит вокруг сухожилия коленного сустава инъекции кортикостероидов. Благодаря такой процедуре боль стихает. Однако существует опасность ослабления сухожилия, оно может стать более чувствительным к разрыву.
- инъекции обогащённой тромбоцитами плазмы. Инъекции такого типа применялись для лечения пациентов с жалобами на хронические боли в области коленного сухожилия. На сегодняшний день исследования влияния таких инъекций продолжаются. По мнению многих специалистов, инъекции плазмы помогают вылечить поражённое сухожилие, а также способствуют формированию новых тканей.
- операция. Когда длительное консервативное лечение оказывается бесполезным, врач может предложить пациенту решить проблему с помощью операции на сухожилии коленного сустава. Некоторые из лечащих тендиноз операций проводятся через надрезы небольшого размера возле колена.

Как помочь себе дома?

При диагнозе «тендиноз коленного сустава» важно следить за своим состоянием даже дома. Что можно сделать для облегчения боли в домашних условиях?
Во-первых, можно принять обезболивающее. Временно забыть о боли помогут напрксен или ибупрофен.
Во-вторых, не занимайте деятельностью, которая вызывает/усиливает болевой синдром. Если вы занимаетесь спортом, на какое-то время смените привычный спорт на более лёгкий. Чтобы не повредить и без того больное сухожилие коленного сустава, не работайте, превозмогая боль, от этого состояние может значительно ухудшиться.
В-третьих, приготовьте лёд. После физической активности, вызывающей болевые ощущения, приложите к больному колену завёрнутый в полотенце пакет со льдом. Можно также попробовать делать массаж со льдом.

pozvonkoff.ru

Тендиноз тазобедренного сустава

Тендиноз, еще называемый «тендинит» — это довольно распространенная болезнь, чаще всего возникающая у людей, деятельность которых связана с тяжелым физическим трудом. Диагностируют недуг преимущественно у профессиональных спортсменов. Тендиноз может поразить любой из суставов организма (плечи, локти, стопу, запястья), но наиболее подвержены заболеванию коленное и тазобедренное соединение. Нарушения, происходящие в функционировании сустава, вызывают сильные боли и препятствуют нормальному передвижению человека, снижая уровень его работоспособности.

Воспалительный процесс происходит в мышечных связках и распространяется на прилегающие ткани. В большинстве случаев очаг воспаления сосредоточен в зоне стыка связки и кости. Выявляют случаи, и они не единичны, когда патология повреждает все сухожилие.

Если присутствует фактор частого травмирования (особенно у спортсменов), то тендинит может приобрести хронический характер.

Кто находится в зоне риска ?

Как уже говорилось выше, тендиноз является болезнью, которая свойственна спортсменам. С такой же частотой патологию обнаруживают у людей, возраст которых старше 40 лет. Это связано с физиологическими возрастными изменениями и ослаблением связочного аппарата, который становится уязвим и может легко повредиться. Недуг может присутствовать и в анамнезе более молодых пациентов и даже подростков. Риск развития заболевания напрямую зависит от наличия провоцирующих обстоятельств.

Причины возникновения тендиноза

Патология может начать развиваться вследствие воздействия таких неблагоприятных факторов:

• частые однотипные нагрузки на тазобедренный сустав;
• инфекционные болезни, протекающие в окружающих соединение тканях;
• воспалительные ортопедические заболевания хронического характера (артрит, артроз);
• травмирования;
• изменения в мышечных волокнах, сухожилиях и суставах на фоне старения организма.

Виды болезни

Тендиноз тазобедренного сустава разделяют на два вида, исходя из воздействующего фактора-возбудителя. Если причиной является инфекционный агент, то это инфекционный тендинит. Если же стрессорами служат возрастные изменения, механические повреждения и другие нарушения в суставах, то речь идет об асептическом тендините (неинфекционном).

Кроме того выделяют несколько типов патологии, учитывая зону поражения:

1. Тендинит сухожилий длинной приводящей мышцы. Данный мускул прикрепляется к костям таза, это обуславливает проксимальную локализацию боли. Основной симптом — сильный дискомфорт в момент попытки отвести ногу в сторону. Движения конечности очень скованы.
2. Тендинит сухожилий подвздошно-поясничной мышцы. Сложно поддается диагностике и проявляется такими симптомами: неприятные ощущения при ходьбе и опоре на конечность, болевые импульсы в низу живота и внутренней области бедра.
3. Тендинит сухожилий отводящих мышц. Очень распространенное явление, для которого свойственны следующие признаки: боль на наружной части бедра, сконцентрированная в районе верхушки большого вертела.

Симптомы патологии

Тендиноз, независимо от места локализации, проявляется одинаковыми признаками:

• ощущение боли при движении конечностью, которая подверглась поражению;
• возникающая резкая боль при проведении пальпации;
• возникновение треска и хруста (крепитации) во время передвижений;
• покраснение кожного покрова в зоне очага воспаления;
• повышение температуры тела в участке пораженного соединения;
• ограничение подвижности воспаленного сустава.

При данном заболевании сухожилий болевой синдром развивается по нарастающей, то есть с каждым этапом прогрессирования тендиноза, боли становятся сильнее. Ее интенсивность может усиливаться и ослабевать в разные периоды суток. Преимущественно ухудшение состояния случается во время бодрствования и физической активности, но нередко ситуация обостряется в ночное время, лишая больного покоя и сна.

Диагностика

Чтобы выявить тендиноз тазобедренного сустава специалисты назначают пациенту прохождение рентгенограммы, ультразвукового исследования и магнитно-резонансной томографии. На основании жалоб больного и результатов диагностики врач ставит соответствующий диагноз.

Лечение недуга

Чтобы устранить тендинит, врачи применяют несколько методик. Состав комплекса и интенсивность терапии зависят от стадии развития патологии и зоны ее локализации. В лечении тендиноза имеют место следующие меры:

• ограничение движения сустава;
• прикладывание холода к пораженному участку;
• прием болеутоляющих и противовоспалительных препаратов;
• выполнение упражнений лечебной физкультуры;
• использование физиотерапии — ультразвук, магнитные волны, лазерное излучение;
• применение минеральных ванн;
• накладывание грязевых аппликаций.

Ванны и грязелечение возможно только в условиях санаторной терапии, в учреждениях, которые специализируются на заболеваниях опорно-двигательного аппарата. В домашних условиях можно использовать средства нетрадиционной медицины. Существует несколько эффективных народных методов лечения тендиноза. Вот некоторые из них:

1. Настой из перепонок грецкого ореха. Способ приготовления: отделить перегородки, в количестве 1 стакан, промыть их и высушить. Взять 0,5 л водки или спирта и залить встеклянную емкость с перепонками. Плотно закрыть и настоять средство в течение 3-х недель, в темном и прохладном месте. Пить лекарство следует 3 раза в сутки по 1 ст. л.
2. Отвар из плодов черемухи. Способ приготовления: взять 3 ст. л. свежих плодов соединить с 1 ст. л. сушенных и залить 1 ст. кипятка и выдержать на паровой бане. Отвар пить в небольших количествах после приема пищи.
3. Куркумин. Добавляется в пищевой рацион в виде приправы. В день необходимо употреблять до 0,5 г средства.

В крайних случаях, когда консервативная терапия не имеет положительного результата, врачи назначают оперативное вмешательство, которое способствует устранению проблемы.

sustav-faq.ru

Лечение тендинита | Центр Восточной Медицины

Как проявляется тендинит: виды заболевания

Согласно медицинской терминологии, тендинит (он же тендиноз и тендинопатия) - это воспаление сухожилия, возникающее преимущественно в месте прикрепления сухожилия к кости. Многие врачи для обозначения данного воспаления используют термин энтезопатия.

Развивается тендинит как правило в области любого сустава, а также в некоторых случаях распространяется на все сухожилие вплоть до мышцы. В «Центр Восточной Корейской Медицины» часто обращаются пациенты с тендинозом коленных суставов, плечевых, тазобедренных, а также локтевых суставов и бывают случаи заболевания стоп и запястий.

Тендинит тазобедренного сустава

Для данного вида характерен процесс воспаления сухожилий мышц, которые прикрепляются со всех сторон от сустава к костям таза.

Специалисты относят его к профессиональному заболеванию спортсменов, поскольку они сильно нагружают суставы и могут появиться микротравмы.

Воспалительный процесс тендинита тазобедренных суставов усиливается под действием несоблюдения спортивного режима, например, или же при наличии в организме хронических инфекционных заболеваний.

В профессиональном спорте встречается такое понятие как хамстринг-синдром, что означает воспаление сухожилий тех мышц, которые прикреплены к седалищному бугру. Подобное явление требует особого внимания, чтобы не произошло в итоге защемление седалищного нерва.

Тендинит коленного сустава

Представляет собой воспаление связки надколенника, являющейся сухожилием 4-ехглавой мышцы бедра. Она прикреплена к передней поверхности нашей большеберцовой кости. Этот вид заболевания встречается в двух случаях.

При первом в группе риска находятся спортсмены и физически активная молодежь. Тендинит коленных суставов при этом могут называть болезнью Блазина или «колено прыгуна». Во втором случае заболевание развивается у обычных людей в возрастной группе после 40-ка лет.

Здесь уже присутствует возрастной фактор. В сухожилии накапливаются разного рода дегенеративные изменения и в народе говорят, что связка «стареет». Ей все труднее и труднее противостоять нагрузкам, в результате чего появляются воспаления и микроразрывы.

Тендинит локтевого сустава

В зависимости группы мышц, сухожилия которых собственно и повреждены, разделяют этот вид заболевания на «локоть бейсболиста», «локоть теннисиста» и «локоть гольфиста».

Локтевой тендинит характеризуется поражением сухожилий, соединяющих 2-ухглавую мышцу с плечевым суставом, или же сухожилия, соединяющие плечелучевую мышцу с костью, а также мышцы сгибания/разгибания запястья.

Тендинит плечевого сустава

На практике врачи делят тендинит двуглавой мышцы плеча, мышцы вращательной манжеты и кальцифицирующий. Это самое частое заболевание, которое касается плечевых суставов и не связанное с травмами.

Практически всегда изначально развивается тендинит сухожилия надкостной мышцы, а после воспалительный процесс плавно переходит на всю мышечную капсулу, далее к субакромиальной сумке, суставной капсуле и другим структурам. Если вовремя не пройти лечение начнется анкилоз сустава.

Чем собственно отличить тендинит от известных многим растяжек связки? Прежде всего, при тендините случается неожиданный разрыв нескольких сухожильных волокон, которые в дальнейшем находятся на разном этапе заживления.

А вот при растяжении наоборот, волокна разрываются одновременно, и так же проходит процесс восстановления. Острые очаги боли требуют неотложного лечения, при котором пациенту рекомендуется снизить нагрузку.

Если при диагнозе тендинит человек продолжает выполнять те же нагрузки (спортивные или трудовые), процесс переходит в хронический.

В чем заключается лечение тендинита в корейской медицине

Основа лечения в «Центре Восточной Корейской Медицины» - это комплексная методика, которая предусматривает процесс восстановления связочных тканей, предотвращение дальнейшего развития осложнений.

Благодаря используемым методикам корейской медицины исчезают болезненные ощущения, скованность воспаленного сустава и происходит восстановление нормального движения на поврежденных участках. Главное в лечении это принцип, а локализация не имеет особого значения (будь то поражение таза или запястья).

Широкого применения получила процедура ударно-волновой терапии (УВТ), иглоукалывания, электроакупунктура, вакуумный массаж, моксатерапия (прижигание биоактивных точек полынными палочками) и другие методы.

Все они пришли к нам из восточных медицинских практик, которые использовались на Востоке тысячелетиями. Эффективность такого лечения уже давно доказана. Перечисленные методы имеют массу преимуществ.

• Во-первых они абсолютно безопасны и не вызывают привыкания, как традиционные лекарства.
• Во-вторых, процедуры, которые проводят квалифицированные специалисты центра, безболезненны.
• И третье преимущество, безусловно, это комплексное выздоровление всего организма.

Древнейшие методы лечения помогают унять боль в суставах при тендините, избавиться от воспаления и стимулировать регенерацию тканей.

Для повышения иммунитета и нормализации обмена веществ, врачи рекомендуют пройти сеанс точечного массажа, который затрагивает дальние биоактивные точки организма. Кроме того, будут полезны фитопрепараты, изготавливаемые исключительно из натуральных компонентов по древним рецептам знахарей.

Для каждого пациента назначается и индивидуальный курс для достижения противоотечного эффекта и противовоспалительного.

В особо тяжелых случаях тендинит поражает ткани в центральной части сухожилий и превращает их в полужидкую субстанцию, но лучше прислушиваться к рекомендациям врачей, чтобы такое состояние не наступило.

Эффективным методом лечения воспаления и дистрофии тканей сухожилия является УВТ. Плюсы данной методики в том, что на ранней стадии заболевания пациенту разрешается вести привычный образ жизни.

Благодаря сочетанию терапии с другими методами корейской медицины достигаются долговременные результаты. Важно помнить, что УВТ поможет избежать операционного вмешательства. В «Центре Восточной Корейской Медицины» работают опытные врачи, которые хорошо знают методы ударно-волновой терапии.

На Востоке акупунктура (иглоукалывание) использовалось для лечения самых разных заболеваний ещё с 475 года до н.э. Суть принципа в воздействии на активные точки на теле человека. Их множество и каждая отвечает за работу определенных органов.

Процедура иглотерапии безболезненна, поскольку используются специальные сверхтонкие медицинские иглы. Лечебный курс зависит от каждого конкретного случая заболевания тендинитом. Врач при этом обязательно измеряет жизненную энергию человека и устанавливает уровень дисбаланса.

Причины возникновения тендинита: профилактика болезни

Наиболее распространенные причины, которые приводят к развитию тендинита:

• перенесенные травмы;
• значительные и длительные физические нагрузки на сустав;
• инфекционные заболевания, связанные с бактериями;
• такие заболевания ревматического характера, как артрит и подагра;
• несоблюдение правильной осанки;
• ослабленные сухожилия, а также неправильное их развитие;
• аллергия на некоторые лекарства;
• разная длина конечностей;

Тендинитом плечевого сустава рискуют заболеть люди определенных профессий: метатели ядра, маляры, садоводы, штукатуры и полировщики. Что же нужно помнить для профилактики подобного заболевания – то, что легче его предупредить, чем потом прибегать к лечению.

Перед любой физической работой человек должен в обязательном порядке сделать разминку и разогреть тело. Темп нагрузки повышается постепенно, ни в коем случае нельзя работать на пределе своих возможностей.

При малейших признаках боли – сменить занятие, устроить отдых. Если конкретное движение вызывает дискомфорт и боль, лучше не продолжать.

Исполняя несложные задачи, можно предотвратить заболевание суставов и избежать неприятных болезненных ощущений.

• Лечение тендинита Как проявляется тендинит: виды заболевания

  Согласно медицинской терминологии, тендинит (он же тендиноз и тендинопатия) - это воспаление сухожилия, возникающее преимущественно в месте прикрепления сухожилия к кости. Многие врачи для обозначения данного воспаления используют термин энтезопатия.

  Развивается тендинит как правило в области

kor-med.ru

Тендинит: причины, симптомы и лечение

Тендинит — это воспаление сухожилия, которое возникает чаще всего в месте прикрепления сухожилия к кости, может распространяться на все сухожилие до самой мышцы.

Тендинит так же известен под названиями тендиноз или тендинопатия. Для обозначения воспаления сухожилия только и непосредственно в области его прикрепления к кости еще используют термин энтезопатия.

Развиться воспаление сухожилий может в области любого сустава, но чаще всего встречается тендинит коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого суставов, а также тендинит запястий и стоп.

Тендиноз коленного сустава — это воспаление связки надколенника, которая является сухожилием четырехглавой мышцы бедра и прикрепляется к передней поверхности большеберцовой кости.

Тендиноз тазобедренного сустава — это воспаление сухожилий мышц, прикрепляющихся со всех сторон от тазобедренного сустава к костям таза. Хамстринг-синдром (воспаление сухожилий мышц, прикрепляющихся к седалищному бугру) требует особенного внимания потому, что при нем может развиться защемление седалищного нерва.

Тендинит локтевого сустава в зависимости от того, сухожилия какой группы мышц повреждены, разделяется на отдельные заболевания, которые известны как «локоть теннисиста», «локоть гольфиста» и «локоть бейсболиста».

Тендинит плечевого сустава разделяется на тендинит мышц вращательной манжеты, тендинит двуглавой мышцы плеча и кальцифицирующий тендинит.

Тендинит отличается от растяжения или надрыва связки тем, что при растяжении часть волокон разрывается одновременно и потом идет процесс заживления. При растяжении формируется острый очаг боли и воспаления, который требует лечения и вынуждает пациента снизить нагрузку. При тендините происходит постоянный разрыв некоторого числа сухожильных волокон, которые потом находятся на разных этапах заживления. Часто пациенты продолжают выполнять упражнения с прежней нагрузкой, потому процесс часто переходит в хроническое течение.

Причины заболевания

Развивается воспаление сухожилий по двум основным причинам: в результате неадекватной нагрузки (например, у спортсменов) и в результате возрастных изменений, происходящих в сухожилиях у людей старше 40 лет.

Неадекватные (нефизиологические) нагрузки могут быть вызваны:

1. Частыми интенсивными упражнениями без достаточной разминки, нарушение техники выполнения упражнений:
2. тендиноз тазобедренного сустава и тендиноз коленного сустава могут развиться в результате частых жестких ударов нижних конечностей о поверхность при неправильной технике бега, во время спортивных занятий, требующих частых прыжков, замедления, ускорения и поворотов, особенно если используется неспортивная обувь и тренировки проходят на жестком покрытии (бег по асфальту);
3. тендинит локтевого сустава развивается как ответ на частые однообразные резкие движения, как при нарушении техники (в теннисе), так и при правильном, но слишком частом выполнении упражнения (в бейсболе);
4. тендинит плечевого сустава может стать следствием избыточной нагрузки на плечевой сустав при выполнении упражнений с отягощением, недостаточной разминки.
5. Особенностями анатомического строения скелета:
6. тендиноз тазобедренного сустава может развиться при разной длине ног, если разница в длине не корректируется ортопедической обувью;
7. тендиноз коленного сустава может развиться при Х- или О-образном искривлении ног, выполнении упражнений с переразгибанием коленного сустава, неправильном положении надколенника, его подвивыхах и вывихах, плоскостопии.

Возрастные изменения в сухожилиях вызваны уменьшением содержания эластиновых волокон, которые обеспечивают растяжимость и эластичность сухожилий, и увеличением содержания коллагеновых волокон, которые обеспечивают прочность и ригидность (способность сопротивляться растяжению) сухожилий.

Еще к развитию тендинитов могут приводить более редкие причины:

1. Инфекции, особенно инфекции, передаваемые половым путем;
2. Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.);
3. Болезни, связанные с нарушениями обмена веществ (подагра);
4. Травмы в области прикрепления сухожилия.

Симптомы

Основным симптомом тендинита является боль. Сначала боль появляется только в конце тренировки или после продолжительной физической работы. Потом боли могут стать постоянными. Обычно боль тупая, ощущается по ходу связки или по бокам от нее.

Болезненны только активные движения, такие же пассивные движения болей не вызывают. Усиливают боли надавливания на область расположения больного сухожилия.

При интенсивном воспалении может наблюдаться тугоподвижность сустава, покраснение и повышение температуры кожных покровов над пораженной областью. В некоторых случаях возможно появление хруста или крепитации в области воспаленного сухожилия.

При длительном течении заболевания иногда можно прощупать эластичные узелки в месте прохождения больного сухожилия, что связано с разрастанием фиброзной ткани на месте поврежденной ткани сухожилия. Тендинит плечевого сустава в ряде случаев может сопровождаться отложением солей кальция с образованием плотных узелков — кальцинатов.

Частым исходом тендинита является полный разрыв сухожилия.

Постановка диагноза

Диагностика заболевания основывается прежде всего на данных осмотра. Используется УЗИ суставов и окружающих сустав тканей. В ряде случаев возможно выполнение рентгенологического исследования для исключения другой патологии, сопровождающейся появлением сходных симптомов.

Лечение тендинита

Прежде всего, необходимо снизить нагрузку на ту область мышц, сухожилия которых воспаляются. Больную конечность не обездвиживают полностью, а стараются избежать движений, вызывающих боль. Применяют различные бандажи и бинтование эластичным бинтом суставов, расположенных рядом с пораженным сухожилием. Эффективна лечебная физкультура: упражнения на растягивание и укрепление мышц, использование различных тренажеров, позволяющих снизить нагрузку.

Для снятия болей и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток внутрь курсами и кремов или гелей на область воспаленного сухожилия. Так же используются местнораздражающие мази с капсаицином.

Инъекции глюкокортикоидов используются крайне редко, так как гормоны способны ускорить процессы повреждения тканей сухожилия и привести к полному разрыву сухожилия.

Назначаются физиотерапевтические процедуры, такие как криотерапия, магнитотерапия, лазер, электрофорез, фонофорез.

Если тендинит плечевого сустава сопровождается образованием кальцификатов, лечение дополняют применением метода экстракорпоральной ударно-волновой терапии.

Если появились симптомы защемления седалищного нерва, причиной которого является тендиноз тазобедренного сустава, лечение только хирургическое, так как консервативное лечение способно только на время облегчить состояние больного.

bolsustav.ru

Смотрите также

• Опухоль коленного сустава лечение Что делать, если опухают и болят колени? Что делать, если опухают и болят колени? Конечно, не заниматься самолечением, а посетить специалиста, чтобы узнать точный диагноз. Отеки в коленях могут в...

• Аппарат для лечения суставов в домашних условиях Аппараты и приборы для домашнего лечения суставов: обзор Большинство заболеваний суставов - таких, как артрит или деформирующий остеоартроз, тяжело поддаются лечению одними только медикаментами и...

• Артрит голеностопного сустава симптомы и лечение фото Как диагностировать и вылечить артрит голеностопа? Артрит голеностопного сустава является заболеванием, вызванным нарушением пропорции нагрузки на сустав и стабильности его компонентов. При появл...

• Артрит голеностопного сустава лечение Виды артритов голеностопного сустава, основные симптомы и лечение Сегодня распространенным и сложным заболеванием является артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого следует выпол...

• Артроз бедренного сустава лечение Как нужно лечить артроз тазобедренного сустава? Как лечить артроз тазобедренного сустава? Деформирующий коксартроз, или по-другому артроз, представляет собой болезнь, которую считают самой распро...

• Артроз голеностопного сустава 2 степени лечение Как вылечить артроз голеностопного сустава: советы пациенту Артроз голеностопного сустава - хроническое прогрессирующее заболевание, которое непросто поддается лечению. Но сейчас существуют эффек...

• Артроз второй степени коленного сустава лечение Вам сообщили об артрозе коленного сустава 2 степени? Наша статья успокоит Вас! Чем могут помочь официальная медицина или народные средства? Прежде, чем выяснить это, стоит вспомнить, что артроз к...

• Деформирующий артроз коленного сустава лечение 2 степени Причины, симптомы, степени и лечение артроза коленного сустава Что такое артроз коленного сустава? Артроз коленного сустава представляет собой деформацию и разрушение хрящевой ткани. Заболевание...

• Артрит тазобедренного сустава лечение народными средствами Пришло время забыть об артрите тазобедренного сустава! Артрит тазобедренного сустава, называемый также кокситом, является воспалительным заболеванием суставных тканей. Это своеобразный ответ орга...

• Привычный вывих плечевого сустава лечение без операции Что такое привычный вывих плечевого сустава и его лечение Плечевой сустав человека устроен таким образом, чтобы обеспечить возможность большой амплитуды движений рукой во всех плоскостях. Но одно...

• Артрит плечевого сустава симптомы и лечение Артрит плечевого сустава: симптомы и эффективное лечение Сегодня мы поговорим о том, какие симптомы свойственны артриту плечевого сустава, и как с ними справляться. Возможно ли дома вылечить забо...

• Артрит голеностопного сустава симптомы и лечение Виды артритов голеностопного сустава, основные симптомы и лечение Сегодня распространенным и сложным заболеванием является артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого следует выпол...

• Артроз голеностопного сустава 1 степени лечение Как вылечить артроз голеностопного сустава Голеностопный сустав – один из наиболее активных и нагруженных суставов ОДС, поэтому проблемы с ним нередки, причем в абсолютно любом возрасте. Чаще все...

• Артроз коленного сустава лечение лечебная гимнастика видео Гимнастика при артрозе коленного сустава Гимнастика при артрозе коленного сустава Одним из самых распространенных заболеваний суставов в мире, является артроз. В возрасте 45 лет им страдают до 15...

• Артроз коленного сустава лечение препараты Современные эффективные лекарства от артроза коленного сустава Артроз коленного сустава (гонартроз) не влияет на продолжительность жизни, но может серьезно нарушать качество жизни из-за выраженны...

• Отек коленного сустава причины лечение Отек колена: почему он возникает и как его лечить Опухшее колено доставляет много неприятностей. Припухлость в районе колена может быть вызвана: травмой; обострением артрита (воспаления сустава)....