Тендинит симптомы

Тендинит

Тендинит Тендинит – заболевание воспалительного характера в области сухожилия. Может быть как острым, так и хроническим. При хроническом тендините со временем развиваются дегенеративные процессы в области пораженного сухожилия. Как правило, страдает часть сухожилия, примыкающая к кости, реже воспаление распространяется по всему сухожилию. Основной причиной тендинита является однократная или регулярная повышенная нагрузка, приводящая к микротравматизации сухожильных волокон. Болезнь часто встречается у спортсменов и людей физического труда (особенно, если этот труд предполагает однообразные движения). Тендинит сопровождается болью во время движений, незначительным отеком, гиперемией и местным повышением температуры. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Большое значение при хроническом тендините имеет профилактика обострений.

Тендинит

Тендинит – заболевание сухожилия. Сопровождается воспалением, а в последующем – и дегенерацией части сухожильных волокон и прилегающих тканей. Тендинит может быть острым или подострым, но чаще носит хронический характер. Как правило, при тендините страдают сухожилия, расположенные рядом с локтевыми, плечевыми, коленными и тазобедренными суставами. Могут также поражаться сухожилия в области голеностопного и лучезапястного сустава. 

Тендинит может развиться у человека любого пола и возраста, но обычно наблюдается у спортсменов и у людей монотонного физического труда. Причиной тендинита являются слишком высокие нагрузки на сухожилие, приводящие к его микротравматизации. С возрастом из-за ослабления связок вероятность развития тендинита увеличивается. В этом случае в месте воспаления часто откладываются соли кальция, то есть, развивается кальцифицирующий тендинит.

Причины и механизм развития тендинита

Сухожилие – это плотный и прочный неэластичный тяж, образованный пучками коллагеновых волокон, который может соединять мышцу с костью или одну кость с другой. Предназначение сухожилий – передача движения, обеспечение его точной траектории, а также поддержание стабильности сустава.

При повторных интенсивных или слишком частых движениях процессы утомления в сухожилии превалируют над процессами восстановления. Возникает так называемая усталостная травма. Вначале ткань сухожилия отекает, коллагеновые волокна начинают расщепляться. Если нагрузка сохраняется, в последующем в этих местах формируются островки жирового перерождения, омертвения тканей и отложения солей кальция. А образующиеся твердые кальцификаты еще больше травмируют окружающие ткани.

Высокий уровень двигательной активности и микротравмы занимают первое место в ряду причин развития тендинита. В группу риска попадают некоторые спортсмены: теннисисты, гольфисты, метатели и лыжники, а также люди, занимающиеся однообразным физическим трудом: садовники, плотники, маляры и т.д.

Однако в ряде случаев тендинит может возникать и по другим причинам, например, вследствие некоторых ревматических заболеваний и болезней щитовидной железы.

Тендинит также может стать следствием ряда инфекций (например, гонореи), развиться в результате действия лекарственных средств или вследствие аномалий строения костного скелета (например, при разной длине нижних конечностей).

Симптомы тендинита

Обычно тендинит развивается постепенно. Сначала пациента с тендинитом беспокоят кратковременные боли, возникающие только на пике физической нагрузки на соответствующую область. В остальное время неприятные ощущения отсутствуют, больной тендинитом сохраняет обычный для него уровень физической активности.

Затем болевой синдром при тендините становится более выраженным и появляется даже при относительно небольших нагрузках. В последующем боли при тендините приобретают интенсивный приступообразный характер и начинают мешать обычной повседневной деятельности.

При осмотре определяется покраснение и местное повышение температуры. Иногда появляется отек, обычно нерезкий. Выявляются боли при активных движениях, пассивные движения при этом безболезненны. Пальпация по ходу сухожилия болезненна. Характерным признаком тендинита является похрустывание или потрескивание при движениях, которое может быть как громким, свободно слышимым на расстоянии, так и определяемым только при помощи фонендоскопа.

Латеральный тендинит

Латеральный эпикондилит, он же латеральный тендинит или локоть теннисиста – воспаление сухожилий, которые крепятся к мышцам разгибателям запястья: короткому и длинному разгибателю запястья, а также плечелучевой мышце. Реже при латеральном тендините поражаются сухожилия других мышц: локтевого разгибателя кисти, длинного лучевого разгибателя и общего разгибателя пальцев.

Латеральный тендинит – одно из самых распространенных в травматологии заболеваний локтевого сустава, встречающихся у спортсменов. Этой формой тендинита страдает около 45% профессионалов и примерно 20% любителей, в среднем играющих раз в неделю. Вероятность развития тендинита увеличивается после 40 лет.

Пациент с тендинитом предъявляет жалобы на боль по наружной поверхности локтевого сустава, нередко отдающую по наружной части предплечья и плеча. Отмечается постепенно нарастающая слабость кисти. Со временем больной тендинитом начинает испытывать затруднения даже при простых бытовых движениях: рукопожатии, выкручивании белья, поднятии чашки и т.д.

При пальпации выявляется четко локализованный болезненный участок на наружной поверхности локтя и над латеральной частью надмыщелка. Боль усиливается при попытке разогнуть согнутый средний палец с преодолением сопротивления.

Рентгенография при тендинитах неинформативна, поскольку изменения затрагивают не кости, а мягкотканные структуры. Для уточнения локализации и характера тендинита выполняется магнитно-резонансная томография.

Лечение тендинита зависит от тяжести заболевания. При нерезких болях следует исключить нагрузку на локоть. После полного исчезновения болей рекомендуется возобновление нагрузки, вначале – в максимально щадящем режиме. При отсутствии неприятных симптомов в последующем нагрузку очень плавно и постепенно увеличивают.

При тендините с выраженным болевым синдромом показана кратковременная иммобилизация с использованием легкой пластиковой или гипсовой лонгеты, местные нестероидные противовоспалительные препараты (мази и гели), рефлексотерапия, физиотерапия (фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с раствором новокаина и т.д.), а в последующем – лечебная гимнастика.

При тендините, сопровождающемся упорным болевым синдромом, и отсутствии эффекта от консервативной терапии рекомендуются блокады с глюкокортикостероидными препаратами.

Показанием к оперативному лечению тендинита является неэффективность консервативной терапии в течение одного года при достоверном исключении других возможных причин развития болевого синдрома.

Существует 4 методики хирургического лечения латерального тендинита: послабляющая операция Гойманна (частичное отсечение сухожилий разгибателей в области прикрепления), иссечение измененных тканей сухожилия с его последующей фиксацией к наружному надмыщелку, внутрисуставное удаление кольцевой связки и синовиальной сумки, а также удлинение сухожилия.

В послеоперационном периоде рекомендуется кратковременная иммобилизация. Затем назначается лечебная гимнастика для восстановления объема движений в локтевом суставе и укрепления мышц.

Медиальный тендинит

Медиальный эпикондилит, он же тендинит пронаторов и мышц сгибателей предплечья или локоть гольфиста развивается при воспалении сухожилий длинной ладонной мышцы, локтевых и лучевого сгибателей запястья, а также круглого пронатора. Медиальный тендинит выявляется в 7-10 раз реже латерального.

Это заболевание развивается у тех, кто занят легким, но монотонным физическим трудом, в процессе которого приходится выполнять повторяющиеся вращательные движения рукой. Кроме любителей гольфа медиальным тендинитом часто страдают монтажницы, машинистки и швеи. Среди спортсменов теднинит также часто встречается у тех, кто занимает бейсболом, гимнастикой, обычным и настольным теннисом.

Симптомы напоминают латеральный тендинит, однако болезненный участок находится на внутренней стороне локтевого сустава. При сгибании кисти и надавливании на область повреждения возникает боль над внутренней частью надмыщелка. Для подтверждения тендинита и оценки характера процесса выполняется магнитно-резонансная томография.

Консервативное лечение – как при латеральном тендините. При неэффективности консервативной терапии выполняют хирургическую операцию – иссечение измененных участков сухожилий круглого пронатора и лучевого сгибателя запястья с их последующим сшиванием. После операции назначается кратковременная иммобилизация, а затем – занятия лечебной физкультурой.

Тендинит связки надколенника

Тендинит связки надколенника или колено прыгуна – воспаление в области собственной связки надколенника. Обычно развивается постепенно и носит первично хронический характер. Обусловлен кратковременными, но чрезвычайно интенсивными нагрузками на четырехглавую мышцу.

На начальных стадиях тендинита коленного сустава возникает болезненность после физических нагрузок. Со временем боль начинает появляться не только после, но и во время физической нагрузки, а затем – даже в покое. При осмотре пациента, страдающего тендинитом, выявляется болезненность при активном разгибании голени и при надавливании на область повреждения. В тяжелых случаях может возникнуть локальный отек. Для подтверждения тендинита назначается МРТ.

Консервативная терапия при тендините включает в себя исключение нагрузок, кратковременную иммобилизацию, местные противоспалительные препараты, холод и физиолечение (ультразвук). Блокады при этой разновидности тендинита противопоказаны, поскольку введение глюкокортикостероидов может стать причиной ослабления собственной связки надколенника с ее последующим разрывом.

Показанием к хирургическому лечению тендинита связки надколенника является неэффективность консервативной терапии в течение 1,5-3 месяцев или слизистая дегенерация сухожилия, выявленная на МРТ. В ходе операции иссекают поврежденный участок и производят реконструкцию оставшейся части сухожилия.

Выбор способа хирургического вмешательства (открытое – через обычный разрез или артроскопическое – через небольшой прокол) зависит от распространенности и характера патологических изменений. При ущемлении связки из-за костного нароста на надколеннике возможна артроскопическая операция. При обширных патологических изменениях в ткани сухожилия необходим большой разрез.

После операции пациенту с тендинитом накладывают пластиковую или гипсовую лонгету. В последующем назначают восстановительную лечебную гимнастику.

krasotaimedicina.ru

Тендинит: виды, симптомы и методы лечения

Тендинит – это заболевание, при котором происходит воспаление сухожилия. При дальнейшем развитии заболевания происходит дегенерация части сухожилия, а также близлежащих мышц.

Выделяют несколько течений заболевания:

  •  подострое;
  •  острое;
  •  хроническое.

Чаще всего тендинит носит хронический характер.

Содержание статьи:

Для чего нужны сухожилия?
Причины тендинита
Симптомы
Диагностика тендинита
Методы лечения
Как предотвратить тендинит? 

Для чего нужны сухожилия?

это заболевание, при котором происходит воспаление сухожилия

Сухожилие представляет собой плотный неэластичный тяж, которые соединяет между собой две кости или мышцу и кость. Состоит сухожилие из пучков коллагеновых волокон. Задача сухожилий:

  •  поддерживать сустав;
  •  точно передавать движение, сохраняя его траекторию.

Причины развития болезни

Тендинит может развиться у любого человека, но чаще им страдают спортсмены и люди физического труда.  Из-за высоких нагрузок на сухожилие, на нем появляются микротравмы, что и приводит к развитию заболевания.

К основным причинам развития заболевания относят:

  1. монотонный физический труд, то есть, когда нагрузка приходится постоянно на одну и ту же зону;
  2. травмы;
  3. бактериальные инфекции (гонорея);
  4. наличие ревматических заболеваний (артрит, подагра и другие);
  5. аллергия на лекарственные препараты;
  6. анатомо-физиологические особенности строения тела (разная длина нижних конечностей моет стать причиной коленного тендинита);
  7. неправильное развитие сухожилий;
  8. наличие сколиоза;
  9. нарушенный обмен веществ;
  10. частые физические нагрузки.

Симптомы болезни

Чаще всего тендинит поражает мышцы:

  •  основание I пальца руки;
  •  ахиллово сухожилие;
  •  плечо;
  •  локоть;
  •  колена;
  •  бедра.

Тендинит плечевого сустава

Заболевание характеризуется болью в области плеча, больной может услышать скрип при движении сустава. Кожа над больным сухожилием будет красная, отечная и горячая на ощупь. При попытке вращать руку боль будет отдавать в спину, по ходу большой плечевой мышцы.

Тендинит локтевого сустава

заболевание по-другому называют эпикондилит локтевого сустава

Заболевание по-другому называют эпикондилит локтевого сустава. Оно может быть латеральным и медиальным.

Латеральный эпикондилит поражает игроков в гольф, теннис и бадминтон.

Боль локализуется в локте с наружной стороны, отдает в плечо или предплечье.

Медиальный эпикондилит – развивается у игроков в гольф, теннис, сквош, баскетбол. Боль возникает во внутренней стороне локтя.

Тендинит запястья

Эта форма тендинита поражает людей, выполняющих тяжелую работу руками: строители, шахтеры. Нередко заболевание возникает у музыкантов.

Жалобы пациентов будут на боль в области запястья. При сжимании пальцев в кулак, больная будет сжиматься медленнее. При попытке привести мизинец и указательный пальцы к большому пальцу,  будет возникать сильная боль. Тендинит 1 пальца имеет схожую клинику, но боль будет появляться при приведение не только мизинца и указательного пальца, но и большого. Отличить заболевание можно несколькими способами. Например, при сгибании 1 пальца, врач сможет нащупать саму болезненную точку. Над ней можно обнаружить отек и местное повышение температуры.

Тендинит бедренного сустава

Заболевание имеет схожие симптомы с тендинитом коленного сустава. Боль и признаки воспаления локализуются над коленом, поэтому для постановки точного диагноза необходимо проведение дополнительных исследований.

При поражении тазобедренного сустава человек пожалуется на боль и потрескивание в верхнем отделе бедра. У больного произойдет изменение походки, он начнет хромать. Симптомы заболевания нарастают медленно.

Тендинит коленного сустава

В течении болезни выделяют несколько стадий:

  • 1 стадия характеризуется появлением боли только при сильной физической нагрузки. В покое человека ни чего не беспокоит.
  • 2 стадия характеризуется появлением боли после тренировок или другой физической активности. Боль имеет ноющий характер, проходит внезапно.
  • 3 стадия – боль в покое, которая только усиливается при физических нагрузках. Самостоятельно не проходит, необходим прием обезболивающих препаратов.
  • 4 стадия – у человека происходит разрыв связки. Эта стадия возможно в случае, если человеку не оказывалось должного лечения.

Боль же при такой форме болезни, как тендинит коленного сустава, возникает между коленом и верхней третью голени. С начала она мешает тренироваться, затем вставать со стула, а после даже ходить. При осмотре колена врач обнаружит припухлость, покраснение кожи. При ощупывании можно ощутить горячую кожу над местом воспаления.

Тендинит ахиллова сухожилия

В начале заболевания боль возникает только во время тренировки, затем боль появляется при ходьбе, при дальнейшем развитии болезнь боль будет беспокоить даже в покое.

Диагностика

в начале заболевания боль возникает только во время тренировки, затем боль появляется при ходьбе

При появлении болей в области сустава, необходимо обратиться за помощью к терапевту. Как же врач ставит диагноз «тендинит», то есть проводит диагностику этой неприятной болезни?

Врач проведет осмотр больной области, определит наличие отека. Важным  в диагностике заболевания является умение отличать тендинит от других заболеваний. Например, от артрита. При артрите боль постоянного характера, болит весь сустав, а при тендините боль возникает только при физической нагрузке и болит одно определенное место.

Также врач может назначить общий анализ крови, но изменения в нем  будут только ели болезнь вызвана инфекционным агентом.

Рентгенологическое исследование будет полезно, только если в суставе будет отложение солей кальция.

При проведении магнито-резонансной томографии можно обнаружить разрыв сухожилия, а также участки дегенеративных изменений: это, скорее всего, говорит о том, что такой тендинит требует оперативного вмешательства.

Лечение

На начальных этапах больному сухожилию необходим полный покой и исключение физических нагрузок. На больное место можно прикладывать холод. Также при тендините возможно использование вспомогательных приспособлений: бандаж, трость, костыли, бинтование, шины, ортопедическую обувь и другое.

Лекарственная терапия

Для снятия болевого синдрома в лечении болезни тендинит пациентам назначаются обезболивающие препараты:

  •  кеторол;
  •  баралгин.

Для уменьшения воспаления – нестероидные противовоспалительные средства:

  •  найз;
  •  диклофенак;
  •  вольтарен.

Эти препараты имеют побочные эффекты – они поражают слизистую желудка и могут спровоцировать обострение язвенной болезни желудка. Также они могут повлиять на развитие гастрита. При длительном приеме больных может беспокоить тошнота, рвота, нарушение стула. Поэтому эти препараты нужно принимать только по назначению врача.

В некоторых случаях развития тендинита больным назначается антибактериальная терапия:

  •  эритромицин;
  •  ципрофлоксацин;
  •  гентамицин;
  •  ампициллин.

Антибиотики вызывают много осложнений:

  •  дисбактериоз;
  •  грибковые заболевания;
  •  аллергические реакции.

при этом виде заболевания возникает между коленом и верхней третью голени

Поэтому принимать их без назначения врача запрещено. Также нужно помнить, что лечиться следует по схеме, не нарушая время приема. Так как нерегулярный прием не поможет вылечить основное заболевание.

В запущенных случаях больным выполняю  инъекции кортикостероидных гормонов (преднизолон). Эти инъекции выполняются как внутримышечно, так и в сустав и окружающие его ткани.

Физиотерапевтические процедуры

Для больных тендинитом показано применение лазерной и магнитной терапии, ультрафиолет, ультразвук.

При хроническом течении заболевания назначают парафиновые и грязевые аппликации, электрофорез с лидазой, массаж.

Лечебная физкультура

ЛФК при таком заболевании, как тендинит, разрешается проводить только после окончания острого периода. Занятия должны включать в себя упражнения на растягивание и укрепление.

Оперативное лечение

Операции проводятся при разрыве сухожилия, дегенеративных изменениях, стенозирующем тендините - когда происходит сужение кровеносных сосудов. При наличии гноя в суставе, проводят срочное вскрытие и откачивание его из сухожильного влагалища.

Реабилитация после операции занимает около 3 месяцев, полноценные нагрузки пациент может выполнять только через 4 месяца, после консультации с лечащим врачом. Во время реабилитации необходимо выполнять различные физические упражнения.

Народное лечение

Народное лечение тендинита возможно только после консультации с лечащим врачом. Помните, что без традиционной терапии невозможно вылечить заболевание. Народные средства могут помочь уменьшить боль, обогатить ваш организм различными витаминами и минералами, так необходимыми во время болезни.

  1. Возьмите корень имбиря и корень сассапареля и размельчите их. 1 чайную ложку смеси нужно залить 200 мл кипятка. Принимать утром и вечером. Средство помогает при заболеваниях сухожилий и суставов.
  2. Солевые повязки хорошо снимают боль при болезнях суставов и связок, в том числе и при таком недуге, как тендинит. Необходимо в стакане воды размешать 1 ложку соли. Смочить бинт и наложить на больное место.
  3. Возьмите горсть сухих ягод черемухи и залейте стаканом кипятка. Настаивайте на водяной бане 15 минут. Принимать 3 раза в день. Также можно использовать свежие ягоды, но брать в 3 раза больше. Черемуховый сок содержит дубильные вещества и оказывает противовоспалительное действие.

Профилактика

важным в диагностике заболевания является умение отличать тендинит от других заболеваний

Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Для профилактики тендинита не нужно выполнять что-то особенное. Все рекомендации очень просты:

  •  проводите разминку перед тренировкой;
  •  избегайте выполнение однообразных движений длительное время;
  •  старайтесь не перетруждаться и не травмировать суставы и сухожилия;
  •  постепенно увеличивайте продолжительность и интенсивность нагрузок;
  •  своевременно отдыхайте.

Тендинит может доставить много хлопот. Для того чтобы их избежать, нужно соблюдать меры предосторожности во время тренировок или подъеме тяжелых предметов. Если все же заболевание началось, то лучше сразу обратиться к врачу. Не нужно затягивать, ведь заболевание может прогрессировать и ухудшить ваше состояние.

Не пренебрегайте назначенным лечением. Строго выполняйте все рекомендации врача и тогда вы сможете восстановить свое здоровье и остаться здоровым человеком.

ArtrozamNet.ru

Тендинит сустава – причины, симптомы, лечение

К наиболее распространенным видам заболевания относятся: тендинит коленного сустава и тендинит плечевого сустава.

Коленный тендинит – воспаление в сухожилии и суставе в коленной области. Тендинит коленного сустава по ощущениям похож на растяжение связок и сухожилий. Данное заболевание очень часто развивается вследствие травмы и проявляется болью вокруг коленной чашки.

Симптомами тендинита плечевого сустава являются припухлость и резкая боль, возникающая при активном движении. Это заболевание может возникать как следствие хронической нагрузки, которая вызвана микротравмами сухожилий, что в итоге провоцирует воспалительный процесс. Тендинит плечевого сустава чаще возникает у спортсменов и у людей, занимающихся тяжелой физической работой. Различают три стадии тендинита плеча. Исходя от его тяжести, назначают соответствующее лечение.

Причины тендинита

К самым распространенным причинам развития тендинита относят:

  • значительную физическую нагрузку на суставы в течение длительного времени;
  • травмы различного характера;
  • инфекции, которые вызванные бактериями (например, гонорея);
  • заболевания ревматического характера (подагра или артрит);
  • аллергический ответ организма на лекарства;
  • анатомические особенности человека, например разная длина конечностей;
  • неправильная осанка.

Тендинит: симптомы

К основному и очевидному симптому тендинита можно отнести болевые ощущения и ограничение подвижности. Боль в месте воспаления и вокруг него характеризуется длительностью и интенсивностью. Болевые ощущения могут появиться и внезапно, но часто они нарастают соответственно воспалительному процессу – чем он серьезнее, тем сильнее боль.

Также можно отметить повышенную чувствительность при пальпации воспаленного сухожилия.

Тендинит имеет симптомы, проявляющиеся в виде скрипящего звука, который можно услышать при движении конечностью. Кроме этого, над сухожилием может иметь место гипертермия или покраснение.

Болезнь может осложняться в случае отложения кальция в суставах, т.к. он способствует ослаблению сухожилия и суставной сумки.

При тендините плечевого сустава может существенно снижаться подвижность плеча, и уменьшатся амплитуда движений. Но в спокойном состоянии боль отсутствует.

Еще одним из симптомов тендинита являются боли, которые усиливаются к вечеру, а ночью не дают возможности спать.

Люди, страдающие от тендинита коленного сустава, испытывают трудности при беге, подъеме или спуске по лестнице, и порой даже при ходьбе.

А больные с тендинитом предплечья испытывают трудности с удержанием в руках предметов и выполнением разных действий.

Тендинит: лечение

Лечение данного заболевания предусматривает в первую очередь создание полного покоя и неподвижности для воспаленного участка тела посредством определенной фиксации, например шины, бандажа, перевязки. В случае поражения нижних конечностей можно использовать трость или костыли.

Лечение тендинита, как правило, осуществляется с помощью противовоспалительных и обезболивающих препаратов. С этой целью можно использовать мази, которые имеют обезболивающие и противовоспалительные свойства.

Довольно эффективными в лечении тендинита являются инъекции кортикостероидов, которые осуществляются непосредственно в очаг поражения. Это обеспечивает устранение болезненных ощущений и затухание воспалительного процесса. Также широко используются методы физиотерапии как дополнения к медикаментозному лечению.

Если указанные методы не дают улучшения, или воспаление очень сильное, то назначают антибиотики, крайняя мера – это оперативное вмешательство.

Но важно помнить, о том, что лечение тендинита будет эффективным только при соблюдении больным рекомендаций относительно покоя пораженного участка тела. В противном случае, болезнь будет развиваться дальше.

Тендинит: лечение народными средствами

Осуществлять лечение тендинита можно и при помощи народной медицины, но при этом необходимо обязательно согласовать данное лечение со своим врачом.

Наиболее простой и доступный народный способ лечения – это растирание пораженной области кубиками льда на протяжении 20 минут.

Еще один народный вариант борьбы с болезнью – употребление в пищу приправы куркумина, всего 0,5 грамм ежедневно.

Известным способом лечения тендинита является прием настройки на водке перегородок грецкого ореха. Для того чтобы приготовить настой необходимо 1 стакан перегородок залить 0,5 л водки и дать настоятся 18 дней.

Профилактика

Как и любое заболевание, тендинит намного легче предупредить, чем впоследствии лечить его.

Во-первых, нужно помнить, что перед любой физической работой, необходимо сделать разминку, чтобы тело разогрелось.

Во-вторых, если вам предстоит физическая активность, то увеличивайте темп нагрузки постепенно и не работайте на пределе возможностей и сил.

В – третьих, нужно устроить отдых или сменить занятие при малейших признаках боли. А если определенные действия вызывают у вас дискомфорт и болевые ощущения, то лучше в дальнейшем к ним не возвращаться.

С целью профилактики заболевания, нельзя выполнять однообразные действия одним и тем же суставом на протяжении длительного периода времени. А если, например, ваша профессия или род занятий обязывают вас это делать, то давайте полноценный отдых частям вашего тела.

Диагностика

При первых проявлениях симптомов тендинита, необходимо обратится к врачу.

Во время приема, он может задать следующие вопросы:

  • где именно возникает ощущение боли и насколько она сильная;
  • имели ли вы травмы в результате тренировок или физических нагрузок.

Доктор может провести пальпацию определенных участков тела и попросить вас сделать определенные движения или выполнить действия.

Для того чтобы точно поставить диагноз нужно задействовать такие методы как МРТ и УЗИ, которые позволят с точностью определить место воспаления, его размеры и степень поражения, а также выявить отложения кальция в воспаленных местах.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

dolgojit.net

Тендинит тазобедренного сустава: симптомы, лечение

Боль имеет различный характер: острая, тупая или пульсирующая, но всегда усиливается при движениях в суставе, а иногда и в покое (ночью). Кроме того, пациенты отмечают хруст в области прикрепления пораженного сухожилия.

Появление первых симптомов болезни должно стать сигналом для обращения к врачу.

Нельзя откладывать лечение, поскольку со временем изменения в соединительной ткани будут только прогрессировать.

Коленный сустав

Чаще всего повреждаются мягкие ткани надколенника. Патологический процесс охватывает связки колена, а затем вовлекается и сухожилие четырехглавой мышцы бедра. Такая патология встречается среди людей, занимающихся определенными видами спорта: бег, прыжки, футбол, баскетбол, лыжи.

Болевой синдром локализуется выше и ниже надколенника, где соответственно располагаются сухожилие и связка. Возникая после физической нагрузки и усиливаясь при разгибании голени в коленном суставе, боль становится интенсивнее по мере прогрессирования тендинита. Кроме того, беспокоят скованность в колене и слабость в четырехглавой мышце. Характерно ограничение разгибания конечности и болезненность при пальпации пораженной области.

Тазобедренный сустав

Тендинит и тендиноз тазобедренного сустава имеют схожие симптомы. Наиболее часто поражаются сухожилия длинной приводящей, подвздошно-поясничной и отводящих мышц.

Пациент ощущает боль в области сустава, возникающую при отведении бедра, опоре на ногу и ходьбе. При этом неприятные ощущения распространяются в паховую область, по внутренней или наружной поверхности бедренной кости. Пассивные и активные движения в тазобедренном суставе ограничены, его пальпация болезненна.

Необходимо серьезно отнестись к тендиниту тазобедренного сустава, поскольку в дальнейшем к нему присоединяются дистрофические процессы и разрывы, которые приведут к значительному снижению двигательной функции нижней конечности.

Плечевой сустав

Поражение плечевого сустава встречается у пловцов, теннисистов, метателей копий. При этом в патологический процесс вовлечены мышцы так называемой вращательной манжеты плеча: малая круглая, надостная, подлопаточная и подостная. Также воспаление может охватывать и другие ткани – суставную капсулу и субакромиальную сумку. Но наиболее часто повреждается сухожилие надостной мышцы.

Среди симптомов обращает на себя внимание боль в плече, возникающая при поднятии и отведении руки.

Нередко она усиливается ночью при повороте на пораженную сторону. В дальнейшем болевой синдром беспокоит и при других движениях, в которых плечевой сустав не принимает непосредственного участия (пожатие руки, подъем предметов с пола), а при прогрессировании заболевания – и в покое.

Начинаясь как тендинит надостной мышцы, со временем заболевание поражает все структуры плечевого сустава, приводя к значительным функциональным ограничениям из-за развития контрактур.

Локтевой сустав

Тендинит локтевого сустава (эпикондилит) – частое явление среди тяжелоатлетов, гимнастов, игроков в гольф, бадминтон, теннис. При этом могут поражаться разгибатели или сгибатели кисти. В первом случае говорят о латеральном тендините, а во втором – о медиальном.

Симптомы заболевания схожи с поражением других сухожилий. В зависимости от вида эпикондилита, наблюдается боль при сгибании или разгибании запястья, которая будет локализоваться по внутренней или наружной поверхности предплечья. Пациент испытывает затруднения при удержании посуды, рукопожатии. Со временем развивается ограничение указанных движений.

Диагностика

Для того чтобы подтвердить диагноз и провести дифференцировку с другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы, используют дополнительное обследование в соответствии с общепринятыми стандартами. Оно включает инструментальные методы, по результатам которых можно точно сказать о наличии тендинита. Наиболее часто используют:

  1. Магнитно-резонансную томографию.
  2. УЗИ суставов.

Лечение

Лечить тендинит необходимо как можно раньше, пока еще не сформировались необратимые изменения в соединительной ткани. В зависимости от степени развития болезни лучший эффект оказывает комбинация лечебных средств. Поэтому в комплекс терапии включают:

MedOtvet.com

Тендинит: причины, симптомы и лечение

Тендинит — это воспаление сухожилия, которое возникает чаще всего в месте прикрепления сухожилия к кости, может распространяться на все сухожилие до самой мышцы.

Тендинит так же известен под названиями тендиноз или тендинопатия. Для обозначения воспаления сухожилия только и непосредственно в области его прикрепления к кости еще используют термин энтезопатия.

Развиться воспаление сухожилий может в области любого сустава, но чаще всего встречается тендинит коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого суставов, а также тендинит запястий и стоп.

Тендиноз коленного сустава — это воспаление связки надколенника, которая является сухожилием четырехглавой мышцы бедра и прикрепляется к передней поверхности большеберцовой кости.

Тендиноз тазобедренного сустава — это воспаление сухожилий мышц, прикрепляющихся со всех сторон от тазобедренного сустава к костям таза. Хамстринг-синдром (воспаление сухожилий мышц, прикрепляющихся к седалищному бугру) требует особенного внимания потому, что при нем может развиться защемление седалищного нерва.

Тендинит локтевого сустава в зависимости от того, сухожилия какой группы мышц повреждены, разделяется на отдельные заболевания, которые известны как «локоть теннисиста», «локоть гольфиста» и «локоть бейсболиста».

Тендинит плечевого сустава разделяется на тендинит мышц вращательной манжеты, тендинит двуглавой мышцы плеча и кальцифицирующий тендинит.

Тендинит отличается от растяжения или надрыва связки тем, что при растяжении часть волокон разрывается одновременно и потом идет процесс заживления. При растяжении формируется острый очаг боли и воспаления, который требует лечения и вынуждает пациента снизить нагрузку. При тендините происходит постоянный разрыв некоторого числа сухожильных волокон, которые потом находятся на разных этапах заживления. Часто пациенты продолжают выполнять упражнения с прежней нагрузкой, потому процесс часто переходит в хроническое течение.

Причины заболевания

Развивается воспаление сухожилий по двум основным причинам: в результате неадекватной нагрузки (например, у спортсменов) и в результате возрастных изменений, происходящих в сухожилиях у людей старше 40 лет.

Неадекватные (нефизиологические) нагрузки могут быть вызваны:

  1. Частыми интенсивными упражнениями без достаточной разминки, нарушение техники выполнения упражнений:
  2. тендиноз тазобедренного сустава и тендиноз коленного сустава могут развиться в результате частых жестких ударов нижних конечностей о поверхность при неправильной технике бега, во время спортивных занятий, требующих частых прыжков, замедления, ускорения и поворотов, особенно если используется неспортивная обувь и тренировки проходят на жестком покрытии (бег по асфальту);
  3. тендинит локтевого сустава развивается как ответ на частые однообразные резкие движения, как при нарушении техники (в теннисе), так и при правильном, но слишком частом выполнении упражнения (в бейсболе);
  4. тендинит плечевого сустава может стать следствием избыточной нагрузки на плечевой сустав при выполнении упражнений с отягощением, недостаточной разминки.
  5. Особенностями анатомического строения скелета:
  6. тендиноз тазобедренного сустава может развиться при разной длине ног, если разница в длине не корректируется ортопедической обувью;
  7. тендиноз коленного сустава может развиться при Х- или О-образном искривлении ног, выполнении упражнений с переразгибанием коленного сустава, неправильном положении надколенника, его подвивыхах и вывихах, плоскостопии.

Возрастные изменения в сухожилиях вызваны уменьшением содержания эластиновых волокон, которые обеспечивают растяжимость и эластичность сухожилий, и увеличением содержания коллагеновых волокон, которые обеспечивают прочность и ригидность (способность сопротивляться растяжению) сухожилий.

Еще к развитию тендинитов могут приводить более редкие причины:

  1. Инфекции, особенно инфекции, передаваемые половым путем;
  2. Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.);
  3. Болезни, связанные с нарушениями обмена веществ (подагра);
  4. Травмы в области прикрепления сухожилия.

Симптомы

Основным симптомом тендинита является боль. Сначала боль появляется только в конце тренировки или после продолжительной физической работы. Потом боли могут стать постоянными. Обычно боль тупая, ощущается по ходу связки или по бокам от нее.

Болезненны только активные движения, такие же пассивные движения болей не вызывают. Усиливают боли надавливания на область расположения больного сухожилия.

При интенсивном воспалении может наблюдаться тугоподвижность сустава, покраснение и повышение температуры кожных покровов над пораженной областью. В некоторых случаях возможно появление хруста или крепитации в области воспаленного сухожилия.

При длительном течении заболевания иногда можно прощупать эластичные узелки в месте прохождения больного сухожилия, что связано с разрастанием фиброзной ткани на месте поврежденной ткани сухожилия. Тендинит плечевого сустава в ряде случаев может сопровождаться отложением солей кальция с образованием плотных узелков — кальцинатов.

Частым исходом тендинита является полный разрыв сухожилия.

Постановка диагноза

Диагностика заболевания основывается прежде всего на данных осмотра. Используется УЗИ суставов и окружающих сустав тканей. В ряде случаев возможно выполнение рентгенологического исследования для исключения другой патологии, сопровождающейся появлением сходных симптомов.

Лечение тендинита

Прежде всего, необходимо снизить нагрузку на ту область мышц, сухожилия которых воспаляются. Больную конечность не обездвиживают полностью, а стараются избежать движений, вызывающих боль. Применяют различные бандажи и бинтование эластичным бинтом суставов, расположенных рядом с пораженным сухожилием. Эффективна лечебная физкультура: упражнения на растягивание и укрепление мышц, использование различных тренажеров, позволяющих снизить нагрузку.

Для снятия болей и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток внутрь курсами и кремов или гелей на область воспаленного сухожилия. Так же используются местнораздражающие мази с капсаицином.

Инъекции глюкокортикоидов используются крайне редко, так как гормоны способны ускорить процессы повреждения тканей сухожилия и привести к полному разрыву сухожилия.

Назначаются физиотерапевтические процедуры, такие как криотерапия, магнитотерапия, лазер, электрофорез, фонофорез.

Если тендинит плечевого сустава сопровождается образованием кальцификатов, лечение дополняют применением метода экстракорпоральной ударно-волновой терапии.

Если появились симптомы защемления седалищного нерва, причиной которого является тендиноз тазобедренного сустава, лечение только хирургическое, так как консервативное лечение способно только на время облегчить состояние больного.

bolsustav.ru

Тендинит: описание болезни, её основные симптомы и причины возникновения, методы лечения и диагностики - Полисмед

Тендинит – это воспаление, поражающее ткани сухожилий. При отсутствии своевременного лечения очень быстро патологический процесс охватывает и ткани, расположенные в месте непосредственного соединения мышц и кости, либо же в точке сухожильно-мышечного соприкосновения. Заболевание сопровождается дегенерацией определенного участка сухожильных волокон и близлежащих тканей.

Чаще всего появлению тендинита предшествуют какие-то довольно длительные болезненные изменения в области сухожилия, а впоследствии таких факторов, как повышенные физические нагрузки, стрессы, переохлаждение, развитие недуга активируется. Заболевание может иметь две основные стадии – хронический тендинит и острый. Тендинит встречается у людей любого пола и возраста.

⇡#

Разновидности тендинита

Воспалительный процесс может поражать ткани практически любых сухожилий. Именно поэтому в медицине определяется большое количество разновидностей данного заболевания.

Коленный тендинит

Именно этот тип заболевания считается одним из наиболее распространенных. Медики его ещё величают тендинитом собственной связки надколенника. При тендините коленного сустава воспалительный процесс поражает сухожильные ткани и сустав непосредственно в области колена. Характерным признаком коленного тендинита являются болезненные ощущения в коленной чашечке, которые могут приобретать интенсивный и ярко выраженный характер. Чаще всего данная форма заболевания встречается у людей, которые занимаются спортом на профессиональном или любительском уровне. Основным «катализатором» воспалительного процесса в коленной чашечке считаются различные травмы, ушибы, а также интенсивные физические нагрузки.

Тендинит плечевого сустава

Не менее распространенным вариантом заболевания является тендинит плечевого сустава, при котором воспаление приобретает довольно выраженный характер. Тендинит плеча можно определить по таким характерным симптомам, как заметная припухлость, появление резкой боли в области плечевого сустава. Чаще всего в случае заболевания плечевого сустава имеет место тендинит сухожилия надостной мышцы. Появление воспалительного процесса в преимущественном большинстве случаев связано с повышенными или непривычными физическими нагрузками – например, тренировка после долгого перерыва. Поражение надостной мышцы характеризуется сильными болями в области плечевого сустава, которые особенно усиливаются при резких движениях или попытке поднять руки вверх.

Кальцифицирующий тендинит

Это один из подвидов воспаления плечевого сустава. Он развивается впоследствии чрезмерного отложения солей в области мышечно-сухожильных тканей плеча. Обычно данная форма заболевания встречается у людей старшего возраста и сопровождается интенсивными болями в области плеча, которые особенно усиливаются в ночное время, а также при попытке совершить движение руками.

Более подробно об этой форме смотрите в видео

Тендинит ахиллова сухожилия или тендинит стопы

Тендинит ахиллова сухожилия – это воспалительный процесс, затрагивающий область соприкосновения икроножных мышц и стопы.  Его проявлениями становятся припухлость и покраснение кожи лодыжки, появление болевых ощущений, которые особенно усиливаются при ходьбе или резких движениях ногой. Чаще всего причинами тендинита ахиллова сухожилия является повышенная двигательная активность, при которой значительно усиливается нагрузка на стопу.

Тендинит бицепса

Тендинит бицепса – это воспалительный процесс, вызывающий поражение в области сухожилия, расположенного в месте крепления мышцы бицепса к плечевому суставу. Как правило, развитие патологии активизируется впоследствии резких интенсивных движений руками. Чаще всего ей подвержены спортсмены и люди, занимающихся физическим трудом.

Височный тендинит

Височный тендинит – эту форму заболевания можно определить по появлению болевых ощущений в области височной части головы. Боли могут значительно усиливаться при надавливании на щеку или при жевании. Правильная диагностика височного тендинита чаще всего бывает довольно затруднена, так как боли иногда «отдают» в область шеи, зубов, маскируясь под привычную головную или зубную боль, воспаление околоушных желёз и прочии борлезни.

Тендинит запястья

Это ещё одна довольно частая форма недуга. Она характерна для людей, работающих «руками» – например, программистов, музыкантов. Тендинит запястья сопровождается интенсивными или слабо выраженными болевыми ощущениями, которые обычно появляются при попытке крепко сжать или разжать кулак.

Тендинит тазобедренного сустава

Это общее название всех возможных воспалительных процессов сухожилий, локализирующихся в тазобедренной области.  Данное заболевание может поражать самые разные ткани – сухожилия длинной приводящей мышцы, сухожилий приводящих мышц, а также подвздошно-поясничной мышцы. При тендините тазобедренного сустава заметно затрудняется двигательная активность ног, во время ходьбы человек чувствует сильную боль и дискомфорт.

⇡#

К наиболее распространенным причинам развития воспалительного процесса в области сухожилий относятся:

  • Повышенная нагрузка на сустав в течении длительного времени.
  • Интенсивные или непривычные физические нагрузки, впоследствии которых увеличивается нагрузка на область сухожилий.
  • Имеющиеся заболевания суставов ревматического характера, к которым относится артрит, подагра.
  • Травма или микротравма, полученная в результате силовой нагрузки на область сухожилий.
  • Причиной появления тендинита может стать нарушение осанки, а также некоторые природные особенности организма, характеризующиеся неправильным развитием сухожилий или их чрезвычайной слабостью.
  • В некоторых случаях тендинит может развиться в результате инфекционных заболеваний или приема определенных лекарственных препаратов.

Для того, чтобы избавить себя от массы неприятных явлений, связанных с развитием тендинита, следует иметь четкое представление об основных признаках данного заболевания.

⇡#
  • Основным симптомом тендинита является существенное ограничение подвижности в пораженном суставе.
  • Не менее важный признак заболевания  – появление болевых ощущений в области сухожилий.
  • Покраснение или припухлость – ещё одни симптомы тендинита.
  • При движении в области больного сухожилия иногда слышен неприятный звук скрипа или треска.
⇡#

Осложнения

При появлении первых признаков тендинита следует обратиться к опытному специалисту – это убережет вас от многих малоприятных осложнений данного заболевания. Тендинит требует своевременного и грамотно подобранного лечения, благодаря которому можно избежать такого осложнения заболевания, как разрыв пораженного сухожилия, сопровождаемый интенсивными болями.

⇡#

Диагностика заболевания

Диагностика тендинита заключается в визуальном осмотре лечащим специалистом и определении очага заболевания методом пальпации. В некоторых случаях для уточнения постановления диагноза рекомендуется проведение рентгенографии, а также применение компьютерной, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования, которые помогают выявить воспалительный процесс в области суставов.

⇡#

Лечение тендинита

Как правило, для эффективного лечения применяется консервативная методика, включающая в себя использование лекарственных препаратов и физиотерапевтических методов. Первое, что следует сделать – обеспечить полный покой пораженному суставу. Для этого на область больного сухожилия рекомендовано накладывать специальную шину. В некоторых случаях её можно заменить тугим бинтованием, обеспечивающим полный покой поражённого сустава.

Из лекарственных препаратов при лечении тендинита рекомендуется применение кортикостероидов, которые снимают болевой синдром и способствуют восстановлению пораженной сухожильной ткани. Иногда консервативные методики дополняются рецептами народной медицины. Это может быть массаж больной области кусочками льда, употребление настойки из чайной ложки корней имбиря или перегородок грецкого ореха

⇡#

Профилактика

Она заключается в регулярном проведении разминки перед интенсивными тренировками, избежании однотипных физических движений, которые дают нагрузку на определенную группу мышц. Если вы занимаетесь спортом, следите за тем, чтобы нагрузки увеличивались постепенно, не допускайте появления травм, а также не забывайте о том, что организму требуется регулярный своевременный отдых.

polismed.ru

  • Трещина в кости на руке симптомы Каждый из них характеризуется разной симптоматикой, однако имеются признаки, которые подходят для всех видов повреждения кости. Первая реакция организма при получении надлома, испытывает острую и...

  • Осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава симптомы Пожизненные общие рекомендации после эндопротезирования тазобедренного сустава Эндопротезированием тазобедренного сустава называют замену поврежденного элемента сустава. Для этого применяются спе...

  • Артрит голеностопного сустава симптомы и лечение Виды артритов голеностопного сустава, основные симптомы и лечение Сегодня распространенным и сложным заболеванием является артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого следует выпол...

  • Остеоартроз коленного сустава симптомы и лечение Симптомы и лечение остеоартроза коленного сустава Остеоартроз коленного сустава (второе название - деформирующий артроз) - одна из самых неприятных болезней суставов ног. Это болезнь хронического...

  • Артрит плечевого сустава симптомы Артрит плечевого сустава: симптомы, лечение, народные средства Артрит плечевого сустава представляет собой воспалительный процесс, при котором происходит разрушение суставных хрящей. Поражение хр...

  • Грудной остеохондроз симптомы лечение в домашних условиях Симптомы остеохондроза грудного отдела, боли, как лечить недуг Остеохондроз в грудном отделе позвоночника, в отличие от шейного и поясничного остеохондроза, является большой редкостью. Все дело в...

  • Шейный остеохондроз симптомы и лечение гимнастика Причины, симптомы и методы лечения шейного остеохондроза Дистрофические процессы и нарушение функций межпозвоночных дисков шейного отдела называются шейный остеохондроз (ШОХ). Что такое шейный ос...

  • Грудной остеохондроз симптомы Симптомы остеохондроза грудного отдела, боли, как лечить недуг Остеохондроз в грудном отделе позвоночника, в отличие от шейного и поясничного остеохондроза, является большой редкостью. Все дело в...

  • Артрит плечевого сустава симптомы и лечение Артрит плечевого сустава: симптомы и эффективное лечение Сегодня мы поговорим о том, какие симптомы свойственны артриту плечевого сустава, и как с ними справляться. Возможно ли дома вылечить забо...

  • Шейный артроз симптомы и лечение Артроз шейного отдела позвоночника и его лечение Любые болезни, поражающие позвоночник, могут локализоваться в различных его отделах. При повреждении хрящевой ткани суставов возникает артроз. При...

  • Шейный артроз симптомы Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение Деформирующий или унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника – это поражение суставов позвоночника и межпозвоноч...

  • Артрит голеностопного сустава симптомы и лечение фото Как диагностировать и вылечить артрит голеностопа? Артрит голеностопного сустава является заболеванием, вызванным нарушением пропорции нагрузки на сустав и стабильности его компонентов. При появл...

  • Шейно грудной остеохондроз признаки симптомы и лечение Признаки и лечение шейно-грудного остеохондроза Развивается остеохондроз шейно-грудного отдела постепенно, и со временем патология становится хронической. Чаще других болеют люди в возрасте от 30...

  • Остеохондроз копчика симптомы лечение Основные симптомы заболеваний копчика При болезни копчика симптомы порой бывают настолько неоднозначными, что не понятно, какой диагноз будет точным. Копчик представляет собой единую структуру, с...

  • Шейный остеохондроз симптомы лечение уколы Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника Уже при первых признаках остеохондроза шейного отдела назначается лекарственная терапия. Симптомы можно устранить обыкновенной об...

  • Артрит стопы симптомы и лечение фото Артрит стопы Артрит стопы - патология, характеризующаяся воспалительными изменениями костно-суставного аппарата стопы. В клиническом течении артрита отмечается скованность и боль в стопе во время...