Болезни тазобедренных суставов. Симптомы болезни тазобедренного сустава

Все органы и системы человека должны хорошо функционировать. Только в таком случае возможно вести нормальную жизнедеятельность. В данной статье хочется рассмотреть основные симптомы, болезни тазобедренного сустава.

Что это такое?

Изначально нужно определиться с терминологией. Что же такое тазобедренный сустав? Так, это кость, которая своей головкой соприкасается с бедренной костью. Основные ее функции:

• возможность осуществлять сгибание-разгибание;
• возможность отводить ногу в сторону;
• пронация и супинация, т. е. возможность осуществлять вращательные движения.

Основные причины

Обязательно надо разобраться, какие же причины могут вызывать различные заболевания тазобедренного сустава. Так, медики выделяют следующие:

1. Механические повреждения. Это различной тяжести травмы, переломы.
2. Болезни инфекционного характера. Нередко они провоцируют возникновение различных проблем с тазобедренным суставом.
3. Микробные и вирусные инфекции, к примеру, грипп и ангина (в основном если речь идет о болезни Пертеса).
4. Еще одна причина болезни тазобедренного сустава - генетическая предрасположенность. В таком случае исследуются медицинские карты ближайших родственников человека для выявления совпадений.
5. Различные нарушения обмена, нехватка витаминов, кальция. В таком случае организм ослабляется, кости становятся недостаточно сильными. А это может привести к различным проблемам, которые могут возникнуть в тазобедренном суставе.

Основная симптоматика

Изначально хочется рассмотреть самые различные симптомы болезни тазобедренного сустава. Так, в большинстве случаев при поражении именно этой части организма человека тревожат:

1. Боли. Они могут быть различного характера. Боль бывает острой и тупой, сильной и умеренной. Все зависит от вида болезни, а также от степени её развития. Нередко случается так, что характер боли во время протекания заболевания изменяется. Снять ее можно различными обезболивающими средствами. Однако причина её возникновения все же от этого не исчезнет.
2. Рассматривая тазобедренный сустав, симптомы болезни, которые также могут возникать, стоит сказать, что это различные нарушения двигательной активности. Эта проблема появляется при всех болезнях тазобедренного сустава. В некоторых случаях такие нарушения не слишком заметны, т. е. походка больного практически не изменяется. В иных же ситуациях она может быть слишком утрудненной (невозможность ходить без опоры). Если болезнь находится в запущенном состоянии, двигательная активность больного и вовсе будет невозможной.
3. Какие еще есть признаки болезни тазобедренного сустава? Так, об этом могут свидетельствовать различные внешние изменения. Чаще всего в таком случае идет речь о хромоте, припадании на ногу. Иногда может даже укорачиваться пораженная конечность, что заставляет человека либо ходить на пальцах стопы, либо же перекашивать туловище в одну сторону.
4. Иные показатели: если есть воспаление, может повышаться температура (чаще всего до субфебрильных отметок), также может быть покраснение на коже.

Артроз

Изначально нужно рассказать о такой проблеме, как болезнь «коксартроз тазобедренного сустава». Если говорить обычным языком, в быту это заболевание называют просто артрозом. Тут важно отметить, что именно эта болезнь занимает первое место среди различных проблем опорно-двигательного аппарата человека.

Начинается эта заболевание из поражения суставного хряща. Он постепенно фрагментируется, истощается, что приводит в потере его амортизационных свойств. При этом затрагивается также и кость сустава, могут появляться костные разрастания. Иные проблемы, которые также могут возникать вследствие коксартроза:

• формирование кист в головке кости бедра;
• кисты могут формироваться также и в тканях вертлужной впадины, где размещается головка кости;
• нередко возникает склероз пластин поверхностей сустава.

Очень часто причиной развития этой болезни становится такое заболевание, как дисплазия (конечно же, тазобедренного сустава). Это недоразвитость костной ткани, а также различие в размерах вертлужной впадины и головки. В таком случае происходит недостаточное кровоснабжение, что и вызывает такую проблему, как артроз.

Среди причин развития болезни медики выделяют различные травмы, ушибы. Если речь идет о микротравмах, то их регулярность также может стать причиной развития этой проблемы. Ну и, конечно же, особенно важно вовремя лечить разные воспалительные процессы. Ведь они также могут превращаться в артроз.

Симптоматика и стадии коксартроза

О чем может рассказать история болезни? Коксартроз тазобедренного сустава чаще всего проявляется следующей симптоматикой:

• боль или неприятные ощущения в ягодице и паху;
• боль в колене (в таком случае чаще всего речь идет об коксартрозе в острой стадии);
• также на данную проблему реагирует и позвоночник.

В медицинской практике выделяют три основные стадии этого заболевания:

1. Первая. Тут боль появляется эпизодически в основном после активной физической нагрузки. Локализируется чаще всего в области коленного сустава или же бедра. После отдыха дискомфорт пропадает. Походка и двигательная активность на данной стадии еще неизменены.
2. Вторая. В этом случае боль будет сильнее. Она локализируется в основном в паху или бедре. Важно отметить, что на данной стадии дискомфорт возникает даже во время отдыха. Функциональность сустава нарушается, его двигательная активность также ухудшается. Возникает ограниченность в суставе пассивных движений (в медицине - контрактура). Также деформируется головка бедренной кости, мышцы теряют свою силу.
3. Третья стадия. В этом случае боль сопровождает человека всегда, в состоянии покоя и даже ночью. Ходить без опоры невозможно. Движения сустава резко ограничиваются, они очень затруднены. Постепенно больная конечность укорачивается, походка человека изменяется. Приходится наклоняться вбок и вставать на пальцы стопы, чтобы уравновесить движение.

Если проблема развивается и далее, это приводит к тому, что движения в суставе полностью отсутствуют.

Диагностика и лечение коксартроза

Рассмотрев вышеописанные симптомы болезни тазобедренного сустава, стоит сказать, что диагностировать эту проблему можно при помощи рентгенографии. Если боли умеренные, помочь может даже УЗИ или МРТ (эти исследования дадут возможность определиться, есть ли воспаление).

Если говорить о первых двух стадиях болезни, лечение тут будет консервативное. Главная цель доктора - обеспечить нормальную подвижность сустава. Третья стадия требует иного лечения: введение препаратов, которые снимут воспаление, могут также применяться различные заменители жидкости в суставах. В особых случаях может быть показано эндопротезирование.

Болезнь Пертеса

Обязательно также надо рассмотреть болезнь Пертеса тазобедренного сустава. Стоит отметить, что это заболевание чаще всего поражает детей в возрасте от 3 до 12 лет. При этом болеют ею чаще мальчики. Однако у девочек протекание заболевания оказывается более серьезным.

Что же такое болезнь Пертеса тазобедренного сустава? Так, это особый патологический процесс, когда нарушается нормальное кровообращение в головке бедра, что вызывает такую проблему, как некроз. При этом важно отметить, что бывает как одностороннее, так и двустороннее повреждение.

Сегодня медики еще не пришли к единому выводу о том, какова основная причина появления этой болезни. Стадии же болезни Пертеса следующие:

1. После начала прекращения нормального кровоснабжения головки бедра развивается некроз тканей.
2. Вторичный перелом головки кости в области разрушения.
3. Некротические ткани постепенно рассасываются. Это приводит к тому, что возникает укорочение шейки бедра.
4. В месте некроза разрастается соединительная ткань.
5. Соединительная ткань постепенно замещается костью.

Процесс восстановления в этом случае зависит от стадии запущенности болезни. Если вовремя начать лечение, полное выздоровление возможно. В противном случае головка может распадаться на несколько частей, что нередко приводит к ее неправильному, деформированному сращиванию.

Расскажут о том, как выглядит болезнь Пертеса тазобедренного сустава, фото. Достаточно взглянуть на снимки больных детей, чтобы понять, что это заболевание вызывает также изменения внешности (т. е. может быть хромота и укорочение самой конечности). Это заболевание также сопровождается болью. Сначала она будет тупой, начнет появляться во время ходьбы. Может возникнуть легкое прихрамывание или припадание на больную ногу. Иных клинических симптомов не наблюдается. В этом и вся опасность, ведь с подобными жалобами люди крайне редко обращаются к ортопеду. Если появился компрессионный перелом, боль существенно усиливается, хромота уже проявляется резко, она явно заметна окружающим. Возникает ограниченность в движениях, ходьба затрудняется. Может повышаться температура тела до субфебрильных показателей.

Диагностируется болезнь при помощи рентгенографии. Лечение проходит в отделении ортопедии, далее - амбулаторное. Длительность консервативной терапии: примерно 12-14 месяцев. Хирургическое вмешательство может быть показано только в самых тяжелых случаях.

В конце стоит отметить, что если рассматриваются различные болезни тазобедренных суставов у детей, речь чаще всего идет именно об этом заболевании.

Синдром бедренно-вертлужного соударения

Стоит отметить, что это одна из аномалий, которая может касаться тазобедренного сустава. В таком случае происходит соударение или же столкновение костных структур во время передвижения человека (отсюда название - импинджмент, т. е. неправильное соударение). Точные причины, которые могут вызывать данное состояние, современной медицине пока неизвестны. Симптомы болезни тазобедренного сустава в таком случае следующие:

• боль, которая возникает при определенном положении человека, нередко во время сгибания;
• ограниченность определенных движений.

Диагностируется проблема при помощи рентгтенографии. Однако так как это заболевание очень схоже с иными болезнями, доктора нередко ошибаются и ставят неправильный диагноз. Консервативное лечение при этой проблеме совершенно бесполезно. Необходимо хирургическое вмешательство. Только в таком случае можно справиться с заболеванием.

Бурсит

Еще одна болезнь, которую также надо рассмотреть - это бурсит тазобедренного сустава. В этом случае речь идет о воспалительном процессе в синовиальной сумке, главная задача которой - препятствовать трению.

Рассматриваем далее такую часть человеческого организма, как тазобедренный сустав. Симптомы болезни при бурсите следующие:

1. Боль. Она бывает острой, интенсивной, жгучей. Локализация: чаще всего это именно наружная часть бедра.
2. По мере развития проблемы боль может притупляться. Однако область ее распространения увеличивается.
3. Усиливаются болевые ощущения во время сгибания-разгибания бедра. Также человеку может быть больно лежать на боку со стороны поражения.
4. При гнойном бурсите боль настолько сильна, что не дает возможности даже нормально шевелиться.

Основные способы диагностики: осмотр пациента, пальпация, выслушивание жалоб. Для уточнения диагноза больного направляют на рентген или же МРТ. В основном лечение консервативное. В редких случаях при запущенности болезни может потребоваться хирургическое вмешательство.

Тендинит

Рассматриваем далее различные проблемы, которые поражают тазобедренный сустав, симптомы болезни, лечение. Обязательно надо рассказать еще и о том, что же такое тендинит. Так, это воспаление сухожилий в месте скрепления ее с костью. Основная симптоматика в этом случае:

1. Как и во время всех воспалительных процессов, на коже появляется покраснение.
2. Обязательно возникнет боль. Она локализируется в области поражённой связки.
3. Ну и, конечно же, снизится двигательная активность пациента.

Диагностируется эта проблема при помощи осмотра. Для уточнения диагноза может назначаться ультразвуковое исследование. Лечение в основном консервативное. Однако в редких случаях бывают показания к хирургическому вмешательству.

Половая принадлежность

Нередко пациентов интересует вопрос о том, какие чаще всего бывают болезни тазобедренных суставов у женщин? Изначально стоит отметить, что такого строгого разграничения не существует. Любое вышеописанное заболевание поражает людей обоих полов почти одинаково. Однако статистика свидетельствует о том, что основные болезни тазобедренных суставов у женщин - это артрит и артроз. К тому же эти заболевания возникают и у людей старшего возраста.

Основные болезни тазобедренного сустава у мужчин - бурсит и тендинит. А всё потому что преимущественно парни занимаются тяжелой работой, и у них более серьезные нагрузки на организм. А все это нередко приводит к возникновению таких проблем с тазобедренным суставом.

Диагностика

Изначально надо отметить, что при возникновении различных болевых ощущений в области тазобедренного сустава нужно немедленно обратиться к доктору за консультацией. Ведь в таком случае можно диагностировать заболевание на самой ранней стадии. А это облегчает и существенно укорачивает процесс выздоровления пациента. В противном же случае есть риск полного обездвиживания пораженной конечности.

Какими способами сегодня можно диагностировать различные проблемы, которые касаются именно тазобедренного сустава?

1. Осмотр пациента. Огромную информацию могут «рассказать» одни только симптомы, т. е. те проблемы, на которые жалуется больной. Прослушав их, нередко доктор делает уже предварительные выводы о том, какое же заболевание присутствует у пациента.
2. Пальпация. В некоторых случаях ощупывание места поражения больного также может дать ответы на определенные вопросы.
3. Наиболее часто применяемый метод диагностики при различных болезнях тазобедренного сустава - это рентгенография.
4. Также пациентам могут назначать ультразвуковое исследование (при определенных заболеваниях) или МРТ (магнитно-резонансную томографию) в случае, если у больного есть очаг воспаления.

Лечение

Благодаря чему может уйти болезнь тазобедренных суставов? Лечение - вот что очень важно в таком случае. Ведь если его начать вовремя, можно без особых проблем и усилий справиться с заболеванием. Что же могут назначать доктора?

Консервативное лечение.

1. Лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, массажи. Это все необходимо при любой степени заболевания. Однако если болезнь впервые появилась, нередко при помощи только лишь этих методов с ней можно справиться.
2. Обезболивающие препараты. Так, нередко для избавления от боли используют нестероидные противовоспалительные средства. Однако важно уточнить, что они не борются с болезнью, а только лишь избавляют от неприятных симптомов. Это могут быть такие медикаментозные средства, как «Тексамен», «Целебрекс», «Нимулид», «Налгезин», «Диклак» и т. д. Но при использовании этих медикаментов нужно помнить о том, что они имеют достаточно большой список различных противопоказаний.
3. Хондропротекторы. Это препараты, которые улучшают состояние хрящевой ткани. В их основе есть глюкозамин, а также хондроитинсульфат. Ампулы: препараты «Мукосат», «Хондролон». Таблетки: препараты «Хондроксид», «Структум». Мази: «Эластенга», «Хондроксид».
4. Средства для улучшения кровообращения в головке коленного сустава. Это такие препараты, как «Стугерон», «Пентоксифиллин».
5. Также могут назначаться различные внутрисуставные инъекции, заменители синовиальной жидкости.

Хирургическое вмешательство - это еще один способ избавления от проблемы. Назначается он в крайнем случае, когда консервативными методами справиться с проблемой невозможно. В таком случае нередко происходит эндопротезирование. То есть больной сустав удаляется, а на его место устанавливается специальный протез, который не препятствует нормальному функционированию.

fb.ru

Как лечить тазобедренные суставы?

Тазобедренные суставы – это самые большие сочленения в организме человека, соответственно, на них приходятся колоссальные нагрузки. Это одна из основных причин частого повреждения тазобедренных суставов и развития деформирующего остеоартроза (ДОА).

Лечить коксартроз можно консервативным и хирургическим способом. Операцию выполняют только в крайних случаях, когда все консервативные методики оказались неэффективными. Тем не менее, большинство пациентов хочет обойтись без опасной, травмирующей и дорогостоящей операции. Необходимо отметить, что чаще всего этого удается достичь путем комбинации различных лечебных мероприятий, которые позволят решить несколько терапевтических задач:

• избавить пациента от боли;
• наладить метаболические процессы внутри хряща тазобедренного сустава;
• улучшить микроциркуляцию в тканях сочленения;
• укрепить мышечный каркас сустава;
• увеличить подвижность сочленения.

Воздействие различными способами на все эти механизмы и симптомы артроза позволяет добиться стабилизации патологического процесса, прекращения его дальнейшего развития, а также избавит человека от боли и других признаков воспаления. Вот только вылечить артроз тазобедренных суставов полностью невозможно. Существующие консервативные методики могут только прекратить прогрессирование заболевания.

Рассмотрим, какие же лечения этого заболевания существуют, и какой врач поможет в этом.

Медикаментозное лечение

Для лечения болезней тазобедренного сустава медикаменты играют далеко не основную роль, но практически всегда именно с них начинается лечение. Дело в том, что лекарственные препараты позволяют быстро и эффективно устранить боль как основной признак артроза, воспаления или других повреждений сустава. Как известно, пациент обращается за помощью только в том случае, когда у него что-то болит, соответственно, именно с медикаментозной терапии начинается лечебная программа. Еще один важный фактор: большинство других и основных методик лечения коксартроза без операции позволены к применению только вне обострения патологии. Поэтому сначала нужно избавиться от боли, и только потом станут доступными прочие методики лечения и профилактики.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Основные представители лекарств из этой группы, которые применяются для лечения заболеваний тазобедренного сустава:

• диклофенак,
• индометацин,
• кетопрофен,
• пироксикам,
• мелоксикам,
• бутадион,
• нимесулид,
• целекоксиб.

Стоит отметить, что это препараты универсальные. Они снимают боль и другие признаки воспаления не только при коксартрозе, но и при любых других заболеваниях тазобедренных суставов, например, при ушибе, при болевом синдроме, связанном с остеохондрозом, остеопорозом, их также назначают как дополнительное средство при переломах бедра, вывихах и дисплазии компонентов сустава.

Врачи, да и сами пациенты, очень любят назначать препараты из этой группы, ведь они быстро и эффективно устраняют боль, являются относительно безопасными и продаются без рецепта.

Важно знать! НПВС не лечат артроз, они только на время устраняют его основной симптом – боль. Поэтому обойтись одними обезболивающими таблетками или уколами невозможно, если вы, действительно, хотите избавиться от проблемы.

Хондропротекторы

В своем составе эти медикаменты имеют 2 вещества: хондроитин и глюкозамин. Они питают хрящевую внутрисуставную ткань и помогают ей противостоять негативным влияниям. Поэтому применение хондропротекторов может замедлить или приостановить прогрессирование болезни, в отличие от НПВС.

Популярные препараты на фармацевтическом рынке:

• Артра,
• Дона,
• Структум,
• Хондролон,
• Эльбона,
• Хондроксид,
• Терафлекс.

Существенным недостатком лечения хондропротекторами является длительность терапевтического курса, отсутствие быстрого эффекта, высокая стоимость препаратов и недостаточная доказательная база их эффективности.

Чтобы получить положительный результат от приема хондропротекторов, необходимо регулярно (1-2 раза в год) проходить терапевтические курсы, которые состоят из 20-30 инъекций, и 2-3 месяцев приема препаратов внутрь. Только после этого можно отметить результат в виде снижения частоты обострений артроза, улучшения подвижности в суставе, уменьшения выраженности хронической боли.

Миорелаксанты

Для терапии заболеваний тазобедренных суставов применяют мидокалм и сирдалуд. Эти лекарства помогают устранить спазм мышц, которые окружают поврежденный сустав, что способствует уменьшению интенсивности боли. Но их использовать необходимо с умом, ведь мышечный спазм – это защитная реакция организма на патологические изменения в суставе. Если убрать напряжение мышц, но при этом не предпринимать никаких мер для лечения суставов, например, упражнения, вытяжение и пр., то можно только навредить и спровоцировать еще большее повреждение структур сустава.

Мази и гели

К сожалению, такие лекарственные формы практически неэффективны при заболеваниях тазобедренного сустава, так как не проникают к компонентам сочленения сквозь кожу и толстый шар мягких тканей. Поэтому в качестве отдельного метода лечения они не используются, но в комплексной терапии могут назначаться.

Чаще всего применяются местно-раздражающие мази и гели (Финалгон, Апизартрон, Меновазин и пр.). Они раздражают рецепторы кожных покровов, что приводит к “переключению” механизмов боли и уменьшению ее интенсивности в суставе, кроме этого, такие препараты расширяют кровеносные капилляры и способствуют улучшению микроциркуляции.

Лечебная физкультура, массаж и физиотерапия

Важно знать, что далеко не все виды гимнастических упражнений позволены к применению при заболеваниях тазобедренного сустава. Поэтому подходящий комплекс ЛФК должен подбирать для вас только специалист, исходя их состояния ваших суставов и общего самочувствия.

Существует очень много авторских методик оздоровления суставов с помощью лечебной гимнастики, например, ЛФК по Бубновскому, суставная гимнастика по Норбекову. Но все они имеют свои показания и запреты к практике. Поэтому в каждом случае необходимо советоваться со своим лечащим врачом.

Правильно подобранные упражнения позволяют сформировать отличный мышечный каркас для пострадавшего сустава, который будет его поддерживать и защищать, улучшать подвижность в сочленении, что поможет избавиться от боли и оздоровить весь организм. После того, как вы правильно освоите все необходимые упражнения, можно приступать к занятиям в домашних условиях. ЛФК должна войти в вашу жизнь так же, как и привычка чистить зубы. Только в таком случае можно добиться положительных результатов от занятий.

Важно помнить! Ни один пациент, болеющей коксартрозом, дисплазией или другим заболеванием тазобедренного сустава, не сможет избавиться от симптомов патологии без лечебной гимнастики. Именно это и есть основной способ лечения таких заболеваний.

Массаж относится к дополнительным терапевтическим методикам. Он позволяет улучшить местный кровоток, сделать мышцы эластичными, укрепить связки. Гораздо большую пользу массаж имеет в сочетании с вытяжением суставов.

Физиотерапевтические процедуры обладают низкой эффективностью в отношении тазобедренного сустава, так как он залегает достаточно глубоко, а это не позволяет лечебным воздействиям “добраться” к поврежденным структурам. Тем не менее, они активно применяются в комплексном лечении коксартроза.

Аппаратная тракция и постизометрическая релаксация

Аппаратная тракция позволяет развести суставные концы костей и таким образом уменьшить нагрузку на суставные поверхности, покрытые хрящевой тканью. Процедура вытяжения проводится на специальном аппарате. Курс состоит из 10-15 сеансов, которые необходимо делать через день и чередовать с массажем.

Постизометрическая релаксация – это сравнительно новая методика терапии. Она заключается в вытяжении мышц и связок сустава путем активного взаимодействия пациента и врача.

Делая заключение, стоит отметить, что существует еще много методик лечения патологии тазобедренного сустава, но большинство из них не имеет доказанной эффективности. Тем не менее, такие способы, как мануальная терапия, лечение пиявками, народными средствами, иглоукалывание и другие, активно и весьма успешно применяются в лечении. Поэтому не нужно опускать рук. Если вам поставили диагноз коксартроз, стоит бороться за свое здоровье. Кроме того, для этого существует множество традиционных и альтернативных методов.

MoyaSpina.ru

Чем лечить артроз тазобедренного сустава

Боли при артрозе тазобедренного сустава

Основные симптомы артроза тазобедренного сустава

Главным «звоночком» при появлении любой болезни являются болевые ощущения – ноющие или острые, в зависимости от стадии заболевания.

Первая стадия артроза предполагает боли в области паха при перегрузке суставов. Это могут быть спортивные занятия или просто длительная ходьба. Как правило, боль бывает резкая, но утихает в состоянии покоя сустава, не беспокоит часто. Если болевые ощущения бывают и в ночное время, носят ноющий характер, не дают свободно двигать бедром, распространяются на поясницу или на всю ногу, при работе сустава слышится хруст, то это уже вторая стадия заболевания.

При самой тяжелой, третьей стадии, наблюдаются не только боли, но и укорочение длины пораженной болезнью ноги, отсутствует возможность свободно передвигаться или же, человек вовсе не может обойтись без инвалидной коляски. Также должно насторожить появление припухлостей в области суставов.

Причины болезни, зона риска

Артроз суставов не передается по наследству. Однако ребенок может унаследовать от родителей недоразвитость хрящевой ткани, аномальное строение скелета и т.п., что впоследствии может стать причиной заболевания. Как правило, на ровном месте ничего не возникает, поэтому для возникновения такого серьезного недуга должны быть причины:

Врожденная аномалия - вывих тазобедренного сустава

• врожденные аномалии: дисплазия, вывих бедра;
• отсутствие достаточного притока крови к тазобедренному суставу, другими словами, болезнь Пертеса;
• всевозможные травмы бедра;
• инфекционные, воспалительные процессы в организме;
• проблемы гормонального плана;
• интенсивные физические нагрузки;
• избыточный вес;
• пожилой возраст;
• нахождение долгое время в стрессовом состоянии.

Из перечисленных причин можно сделать вывод, что в зоне риска развития болезни тазобедренных суставов, являются люди с врожденными аномалиями. Но если вовремя диагностировать туже самую дисплазию, провести лечение, риски значительно снижаются. Женщины в период менопаузы также могут стать жертвой этого недуга. Причина в том, что организм переживает период гормонального дисбаланса и нарушения обменных процессов. По той же причине попадают в зону риска и мужчины в преклонном возрасте.

Что касается спортсменов, подвергающих суставы чрезмерным нагрузкам, то здесь может наблюдаться стирание хряща, который приводит к остеопорозу. Такая же проблема и у людей с избыточным весом, только нагрузку на суставы оказывает непосредственно масса тела, а не физические упражнения.

Самой неожиданной причиной являются последствия стрессовой ситуации для функционирования суставов. Но это вполне объяснимо: из-за сужения капилляров, нарушается кровоснабжение, кроме того, в недостатке выделяется гиалуроновая кислота, являющаяся главной составляющей жидкости в суставе. Такие же проблемы провоцирует и злоупотребление алкогольными напитками.

Анатомический экскурс

Конечно, пациенту необязательно знать, как выглядит его больной сустав, главное, чтобы врач смог распознать по его виду заболевание и его стадию. Но с другой стороны, лучше знать врага «в лицо», поэтому вернемся к анатомии и рассмотрим строение тазобедренного сустава.

Строение и вид здорового тазобедренного сустава и пораженного артрозом

Как видно на рисунке, основными составляющими являются:

• бедренная кость;
• ее шаровидная головка;
• подвздошная кость;
• суставной гиалиновый хрящ;
• фиброзная капсула;
• синовиальная оболочка;
• синовиальная суставная жидкость.

Для сравнения приведен вид пораженного коксартрозом сустава, где можно наблюдать разрушение суставного хряща. Это может стать причиной дегенеративных процессов и в других элементах сустава. Например, стирание хряща, может привести к поражению подвздошной кости, которая обеспечивает его питанием, происходит деформация кости. Потому артрозы часто называют остеоартрозами, т.е. артрозами костей.

Диагностика

Первым делом при возникновении вышеописанных симптомов, необходимо обратиться к ортопеду. Врач подробно расспросит о наличии наследственных и хронических болезней, возможных травмах, длительности болевых ощущений и их характере. Перед тем как поставить диагноз, необходимо сделать рентгеновский снимок.

Рентгеновский снимок с артрозом тазобедренного сустава

На представленном снимке отчетливо наблюдается сужение щели сустава, на основании чего можно утверждать, что это артроз. Далее необходимо пройти еще ряд обследований: УЗИ, клинический анализ крови, а также биохимический, МРТ. Может потребоваться и артроскопия – введение артроскопа в сустав путем хирургического вмешательства.

Артроскопия

Особенности лечение

Чем лечить артроз тазобедренного сустава будет решать врач на основе полученных результатов анализов и диагностики. Как правило, оно состоит из комплекса приема медикаментов, лечебных массажа и гимнастики, мануальной терапии, в тяжелых случаях – только с помощью операции. Также при наличии сопутствующих болезней воспалительного и инфекционного характера, необходимо их параллельное устранение. Для людей с избыточной массой тела, врач посоветует придерживаться системы правильного питания, чтобы разгрузить сустав.

Правильное питание поможет избавиться от лишнего веса

Первым делом в лечении назначаются препараты, направленные на устранение болей в суставах. Часто это нестероидные противовоспалительные препараты, в число которых входят, диклофенак, бутадион и аналогичные. Следует помнить, что эти лекарства только снижают болевые ощущения, но не лечат саму причину их возникновения. К тому же, есть внушительный список противопоказаний к применению. Поэтому популярными в лечении артроза являются селективные противовоспалительные препараты.

Следующим пунктом в списке лекарств являются хондопротекторы. Они содержат хондроитинсульфат и глюкозамин, способствующие восстановлению хрящевой ткани, улучшению выработки хрящевой жидкости. Свое действие препараты оказывают не одномоментно, а после прохождения нескольких курсов приема лекарств. Наиболее действенными они являются на первой стадии развития артроза, при третьей же восстановить хрящ можно только операбельным путем.

Также в комплекс медикаментов часто включают миорелаксанты. Эти препараты направлены на снижение мышечного тонуса, который часто сопровождает артроз. Однако такие препараты не следует принимать отдельно от хондопротекторов и мануальной терапии, поскольку расслабление мышц, может повлечь за собой стремительное разрушение хряща. Это происходит от того, что зажатые мышцы поддерживают головку тазобедренного сустава, но в тоже время затрудняют необходимый приток крови.

Для улучшения кровообращения и выработки эндорфинов назначаются согревающие мази по типу меновазина. Т.е. сама мазь не является панацеей при артрозе, но в комплексе с другими препараты помогает справиться с недугом. Народная медицина предлагает заменить мази настойками из лекарственных трав – одуванчика, лопуха.

За редким исключением могут быть назначены инъекции кортикостероидных гормонов непосредственно в сустав, но чаще их проводят в околосуставную область. Это обусловлено тем, что при артрозе суставная щель заметно сужается и вероятность точного попадания в нее минимальна. Хотя именно такие инъекции очень действенны при устранении сильных болей.

Как уже было указано ранее, медикаментозное лечение необходимо проводить вместе с мануальной терапией. Используются такие приемы – мобилизация и манипуляция. При мобилизации врачом проводится процедура несильного вытяжения сустава, что способствует устранению спазма мышц и частичному восстановлению движения сустава. Такие процедуры необходимо проводить в течение года курсами. Манипуляция –единоразовое резкое высвобождение сустава, наиболее действенное при начальной стадии артроза.

Пациент сразу же чувствует облегчение и уменьшение боли. Следует совместить мануальную терапию с лечебным массажем. Как и в случае применения согревающих мазей, массаж неспособен самостоятельно решить проблему, но является хорошим помощником. При правильном массаже бедра улучшается кровообращение, в сустав поступают полезные вещества к хрящу.

Стоит обратить внимание на противопоказания к массажу: заболевания крови и сосудов, воспалительных процессов в суставе, заболевание кожи на месте массажа, критические дни у женщин и склонность к кровотечениям. Окажут такое же благотворное влияние на кровообращение и пиявки, лечение которыми тоже применяется только при отсутствии противопоказаний.

Важным пунктом в лечении артроза является лечебная гимнастика.

Лечебная гимнастика при артрозе тазобедренных суставов

Все усилия врачей по восстановлению сустава будут недостаточными, если пациент не станет выполнять комплекс спортивных упражнений для восстановления двигательной функции сустава, укрепления мышц и связок. Не следует заниматься бездумно всеми известными упражнениями, многие из них могут навредить процессу выздоровления.

Запрещаются длительная ходьба и бег, приседания и другие упражнения, которые направлены на активные разгибания и сгибания сустава, тем более, через боль. Применять можно только грамотно подобранный врачом или тренером комплекс. Главным нюансом всех упражнений является амплитуда их выполнения. Она не должна превышать положения, при котором возникают болевые ощущения, напротив, немного не доходить до этого состояния.

Видео – Чем лечить артроз тазобедренного сустава

med-shkola.ru

Лечение артроза тазобедренного сустава - основная информация

Лечение артроза тазобедренного сустава

Не все больные знают, как лечить артроз тазобедренного сустава комплексом мероприятий. Они включают следующие виды лечения:

прием лекарственных препаратов; применение лечебных кремов и мазей; проведение инъекций в сустав; лечебную гимнастику.

Хороший результат дают лекарства от артроза тазобедренного сустава, к которым относятся:

Противовоспалительные нестероидные (негормональные) препараты, например, индометацин, бутадион, диклофенак и другие. Они уменьшают боль в бедре, паху и в пораженном суставе. Однако, давая временное облегчение, саму болезнь не лечат, к тому же приводя к побочным эффектам. При необходимости долгого применения этих средств лучше использовать селективные препараты, например, мовалис, которые не дают осложнений.

Хондропротекторы, питая ткань хряща, восстанавливают его структуру. В лечении коксартроза тазобедренного сустава это самые полезные препараты. Они не столько борются с симптомами, сколько влияют на основу болезни. Хондроитинсульфат и глюкозамин незаменимы в начале болезни, и у них почти нет противопоказаний.

Миорелаксанты устраняют мышечный спазм, часто сопровождающий коксартроз. Сирдалуд и мидокалм способствуют улучшению кровообращения в пораженном суставе. Но миорелаксанты следует использовать лишь вместе с хондропротекторами, а также вытяжкой сустава.

Источник tvoelechenie.ru

Таблетки

Диета

Как уже говорилось выше, немаловажная часть лечения артроза тазобедренного сустава – диета. Рацион больного коксартрозом должен быть сбалансированным и включать в себя все необходимые микроэлементы. Основой любой ткани в организме человека является белок, поэтому нужно употреблять в пищу молочные и бобовые продукты, а также желе и не сильно жирный холодец. Необходимо учесть тот фактор, что целью диеты, помимо насыщения организма необходимыми микроэлементами, является снижение веса. Это нужно для облегчения нагрузки на сустав. Исходя из этого, следует уменьшить потребление жирной, соленой и прочей высококалорийной пищи.

Источник sustavu.ru

Не следует выносить из предыдущего абзаца только то, что нужно начать худеть любым способов. Подходить к организации питания при артрите и артрозе суставов следует осторожно – ни строгим ограничением калорий, ни тем более голоданиям в данном случае не место. Особенно это касается женщин после 50 лет – очищение кишечника с целью похудения и избавления от шлаков чревато вымыванием кальция и, как следствие, развитием остеопороза.

Ниже приведены те продукты, которые являются источниками необходимых организму веществ и должны использоваться во время диеты при артрите и артрозе, поскольку не провоцируют набор веса.

Белки животные и растительные нужны для построения новых тканей, в т.ч. восстановления хрящевой ткани, которая покрывает суставы. Основные источники

обезжиренные молочные и кисломолочные продукты нежирные рыба и мясо гречневая каша чечевица, фасоль

Чтобы белки усваивались лучше, включайте в пищу предпочтительно тушеные, отварные и паровые блюда с этими продуктами. Можно запекать в фольге – получается не только здоровая, но и вкусная пища. Кстати, холодец, который часто позиционируется как важный элемент питания пациентов с больными суставами, согласно последним медицинским исследованиям, не несет в себе никакой пользы, кроме вреда.

Жиры в диете при артрозе коленного сустава нужны, потому что при их недостаточном количестве резко замедляются обменные процессы. Как результат – появляется лишний вес. Преимущество следует отдавать растительным маслам, сливочному маслу и рыбьему жиру, а не салу и пирожным со взбитыми сливками.

Углеводы призваны обеспечивать организм энергией, которая позволяет протекать обменным процессам бесперебойно. Предпочтение отдавайте не быстрым углевода (сахару и сдобе), а сложным (фруктам и овощам). Последние медленно всасываются и не превращаются в жировые отложения.

Минеральные вещества и витамины имеют большое значение при организации питания при артрозе коленного сустава. Особую пользу несут все витамины группы В (цельнозерновой хлеб, печеный картофель, фасоль, бананы, яйца, орехи, куриное мясо), а также фолиевая кислота (капуста, чечевица).

Источник slimsecret.ru

Виды дисплазии тазобедренных суставов рассказаны в статье.

Причины возникновения синовита коленного сустава http://sustavprof.ru/bolezni/sinovit/kolennogo-sustava-2.html.

Питание

Белки являются строителями новых тканей, в том числе хрящевой, служащей прослойкой между суставными поверхностями костей. В большей степени это касается молочных продуктов, в которых содержатся легко усваиваемые организмом белки, они также богаты кальцием, полезным для укрепления костей. Не стоит также забывать о животном и растительном белках, содержащихся соответственно в нежирном мясе, рыбе и бобовых, гречневой крупе. Готовить белковую пищу лучше всего на пару, варить или тушить – тогда белок лучше усваивается организмом.

При артрозах также полезен коллаген, содержащийся в холодце и желе на основе костного бульона. Коллаген способствует восстановлению и построению мышечной, хрящевой и связочной тканей. Полезен при коксартрозе также желатин. В нем содержатся хондропротекторы, помогающие восстановить хрящевые ткани.

Углеводы обеспечивают организм энергией, помогают бесперебойному течению обменных процессов. Предпочтение при этом необходимо отдавать сложным углеводам (овощи, фрукты), которые в отличие от простых сахаров (выпечка, сладкое) всасываются медленно, не давая быстрого вброса энергии, однако не способствуют образованию жиров.

Запрещается нельзя полностью отказаться от жиров в рационе, поскольку без них резко замедляются обменные процессы. Предпочтение больные коксартрозом должны отдавать растительным жирам и сливочному маслу.

Что касается витаминов, особенно полезными при артрозе являются витамины группы B. В диету больного необходимо включить печеный картофель (B1, B6), цельнозерновой хлеб (B1), фасоль и горох (B1), молочные продукты (B2), бананы (B2,B12,B6), яйца (B2), куриное мясо и орехи (B6), чечевицу и капусту (B12).

Здоровым суставам необходимо питание с небольшим преобладанием углеводов, ограниченным потреблением белка и кальция и большим количеством фруктов и овощей.

Источник gryzha-lechenie.ru

Препараты

На сегодняшний день, для этих целей применяют лекарственные средства из различных групп, такие как:

Нестероидные противовоспалительные препараты(НПВП), из этой группы используют — пироксикам, бруфен , кетопрофен, диклофенак, ортофен, амидопирин, мовалис. У этой группы препаратов есть как достоинства, так и недостатки. Среди достоинств, стоит отметить быстрое устранение суставной боли, воспаления и отеков. Недостатком, при длительном применении, служит уменьшение способности организма к самостоятельному восстановлению хрящевой ткани. Не следует принимать одновременно несколько препаратов из этой группы.

Хондропротекторы — вещества способствующие восстановлению хрящевой ткани. Для достижения эффекта необходимо их длительное применение. Для лечения коксартроза используют — глюкозамин, структум, хондроитин сульфат, артепарон, румалон, дона. Эти препараты обладают несомненными плюсами, так как способны остановить развитие болезни, минусов не имеют, единственное, их не рекомендуют принимать беременным женщинам и людям с индивидуальной непереносимостью. Препараты расширяющие сосуды — трентал, никошпан, циннаризин, теоникол. Помогают восстановлению сустава за счет улучшения кровотока внутри него, снимают спазм мышц, устраняют застой крови, все это приводит к улучшению питания клеток и ускорению процесса восстановления.

Лекарства от артроза тазобедренного суставаМиорелаксанты — сирдалуд, мидокалм. Эта группа препаратов эффективно устраняет мышечные спазмы, что способствует улучшению кровоснабжения в тазобедренном суставе. Миорелаксанты необходимо использовать только в комплексе с хондропротекторами, так как использование только миорелаксантов чревато негативными последствиями, и вместо пользы, они приведут к ухудшению состояния больного.

Гормональные (стероидные) препараты — гидрокотизон, метипред, кеналог. Вводятся, по большей, части внутрисуставно при сопутствующих осложнениях, сильных болях и отеках.

Различные согревающие мази — гевкамен, меновазин, никофлекс, финалгон. Эти мази способствуют улучшению кровообращения, при втирании мази в кожу, вследствие раздражения рецепторов кожи, выделяются эндорфины (внутренние анальгетики организма), благодаря этому уменьшается боль и частично устраняется спазм мышц находящихся вблизи сустава.

Источник bolsustav.ru

Уколы

Внутрисуставные инъекции иногда бывают самым эффективным методом лечения. Уколы в тазобедренный сустав имеют ряд плюсов. Вкалывание гормональных препаратов дают часто хороший результат, особенно если имеются некоторых другие сопутствующие заболевания. Но стоить помнить, что уколы в тазобедренный сустав имеют и побочные эффекты. Также важно соблюдать два важных условия. Первое – не больше трех уколов в каждый сустав. Второе – перерыв между уколами не менее двух недель.

Еще один метод лечения артроза – препараты местного применения. Очень многие люди считают, что всевозможные примочки, мази, компрессы наилучшее средство лечения суставов. Но это далеко не так. Тазобедренный сустав располагается глубоко под кожей. Вероятность, что вещества мази или компресса доберутся до сустава очень и очень мала. Однако, сам процесс втирания носит благоприятных характер, часто помогает снять болевые ощущения, спазм мышц.

Учитывая свои индивидуальные особенности, проконсультировавшись со специалистами, можно подобрать действенное лечение, которое будет подходить именно вам.

Источник medislab.com

Обезболивающие

Артроз тазобедренного сустава 1 степени – сопровождается наличием болевого синдрома

Болевые ощущения начинают появляться после длительной ходьбы или физической нагрузке. На этой стадии лечение артроза тазобедренного сустава состоит в улучшении кровоснабжения сустава, а также проводится противовоспалительная и обезболивающая терапия. Артроз тазобедренного сустава 2 степени – характеризуется наличием сильных болей, которые могут возникать даже при небольших нагрузках на сустав, к примеру, боль появляется при вставании со стула или кровати.

Артроз тазобедренного сустава, который относится ко 2 степени, лечится практически так же, как и первой, единственное отличие состоит в том, что из- за появления сильной боли, больному могут назначить обезболивающие препараты.

Источник 7sustavov.ru

Снятие болей обезболивающими лекарствами, отеков разогревающими кремами это в любом случае не лечение артроза коленного сустава или тазобедренного сустава. Все они дают сиюминутный эффект, а сустав тем временем продолжает разрушаться. Нужно для себя точно понимать стадию в какой находится болезнь чтобы принять решение. В 1-2 стадии артроза регулярный прием питательных и природных противовоспалительных веществ может изменить качество жизни самостоятельно, а в третьей стадии — подготовиться к операции.

Особая ситуация, когда приходит пожилая женщина или мужчина, у которых совсем не спокойно с сердцем и наркоз не очень желателен. Им натуральный курс может помочь уменьшить необходимость приема обезболивающих.

Если после первого же месяца приема курса становится легче жить, то прогноз очень благоприятный. В запущенных случаях, особенно если наслаивается остеопороз, приходится ждать и два месяца. Но если поможет, то максимум в течение 2-х месяцев будет видно.

Ваше решение должно быть ответственным: если уж принимаем натуральные средства, то регулярно(по сравнению с рекомендациями ревматологов пить хондропротекторы 6 месяцев подряд, наши 2 месяца — просто мелочь) или при запущенном артрозе делать операцию. Мазать кремами и пить обезболивающие — тянуть время.

Важно!!! Мы очень тщательно подходим к работе с поставщиками и все перечисленные натуральные средства гарантированы по качеству только если они подлинные. Поэтому не пытайтесь заменить их похожими. Многие являются очень редкими, но все хорошее — редкость, не только в философском, но и в практическом плане.

Источник livelymeal.ru

Лекарства

Как лечить артроз тазобедренного сустава? Обязательно нужно принимать препараты хондропротекторов. Они помогут восстановить хрящевую ткань и помогают суставам. Помимо них, врач обычно выписывает миорелаксанты. Они будут способствовать расслаблению мышечных спазмов.

Источник narodnue-sredstva.ru

Лечение коксартроза, как и любого другого артроза, процесс длительный и включает в себя прием различных фармакологических препаратов, методов физиотерапии, соблюдение определенного режима питания, выполнение гимнастических упражнений.

При наличии признаков воспаления в суставе применяют нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, мелоксикам, нимесулид). Эти средства уменьшают боль, снимают отёк и воспаление. Их нельзя принимать длительно, поскольку противовоспалительные средства препятствуют естественному восстановлению хряща и провоцируют его дальнейшее разрушение.

Если нестероидные препараты не дают должного эффекта, или клинические проявления носят бурный характер, прибегают к помощи глюкокортикостероидных средств. Кортикостероиды вводят внутрисуставно, их использование ограничивается одной, тремя неделями.

Для снятия симптомов мышечного спазма, используют миорелаксанты, наибольшее применение имеют мидокалм и сирдалуд. Однако следует иметь в виду, что мышечный спазм это защитная реакция организма, целью которой является недопущение дальнейшего разрушения сустава. Если просто снять спазм мышц, вместо улучшения состояния, сустав будет разрушаться еще большими темпами, поэтому миорелаксанты необходимо использовать только в комплексе с хондропротекторами и вытяжением сустава.

В последнее время, при лечении артрозов, широко применяются препараты на основе гиалуроновой кислоты, ее еще называют «жидкий протез». Гиалуроновая кислота при попадании в полость сустава образует на его поверхности специальный защитный слой, который препятствует дальнейшему разрушению хрящевой ткани, также уменьшается трение суставных поверхностей. Помимо этого, под действием этого вещества, хрящевая ткань восстанавливает свою упругость и возможность амортизации. Еще одним плюсом гиалуроновой кислоты является малое количество побочных эффектов. Применяют такие препараты, как остенил, синвиск, ферматрон, дьюралан. Главным недостатком этой группы препаратов, на сегодняшний день, служит их высокая стоимость.

Чтобы улучшить проникновение питательных веществ в сустав и ускорить обмен веществ в суставной полости, назначают сосудорасширяющие лекарства (пентоксифиллин, циннаризин). Они расслабляют стенку сосудов, увеличивают поступление крови к суставам.

Остановить деформирующий артроз можно с помощью хондропротекторов – препаратов, восстанавливающих хрящ. Представители группы – хондроитин сульфат, глюкозамина сульфат. Положительный результат достигается после длительного курса лечения, составляющего несколько месяцев, эффект сохраняется некоторое время после окончания приёма препарата.

Лечение коксартроза комплексное, лекарственные препараты дополняют физиотерапевтическими процедурами – магнитотерапией, индуктотермией, УВЧ-терапией, лазеротерапией, светолечением.

Источник medtekst.com

Мази

Различные согревающие мази — гевкамен, меновазин, никофлекс, финалгон. Эти мази способствуют улучшению кровообращения, при втирании мази в кожу, вследствие раздражения рецепторов кожи, выделяются эндорфины (внутренние анальгетики организма), благодаря этому уменьшается боль и частично устраняется спазм мышц находящихся вблизи сустава.

Источник bolsustav.ru

Для этого используйте мази: — масло семени льна, прополис, живичный скипидар (4:1:1), на основе костного говяжьего жира; — воск — 10 частей, прополис — 2 части, яд пчелиный — 0,5 части, хрен — 3 части, на основе костного говяжьего жира. Эти мази следует чередовать, после чего рекомендую дополнительно обрабатывать аптечной мазью — мазью Дикуля. — Многим помогает растирка настойкой фикуса: наполнить бутылку 0,5 л листочками фикуса, залить водкой и настоять 2 недели. — В моей практике эффективным было использование для втираний жидкой мази, состоящей из аптечной желчи, муравьиного спирта, нашатырного спирта, глицерина (по 10 мл) и 5—6 капель йода. — В случае суставной боли и хруста порой достаточно хорошо помогает втирание внутреннего говяжьего жира. Его втирают до тех пор, пока не останется в руке одна пленка. — Еще лучше взять 200 г соли, 100 г сухой горчицы, добавить столько керосина, чтобы получилась смесь консистенции сметаны. Полученную мазь втирать на ночь досуха в больные места.

Источник www.zid.com.ua

Медикаментозное лечение

На начальных стадиях артроза тазобедренного сустава высокую эффективность оказывают лекарства при лечении коксартроза. Если же патологический процесс зашел далеко и сустав практически разрушен, тогда единственный результативный метод лечения — эндопротезирование тазобедренного сустава.

Что бы ни говорили, а любое заболевание легче поддается лечению на начальных стадиях. Именно поэтому нужно как можно раньше начинать медикаментозное лечение коксартроза тазобедренного сустава, когда разрушения в суставе еще не сильно выражены.

Основные группы препаратов — лекарств, которые используют при коксартрозе – нестероидные противовоспалительные средства, миорелксанты, сосудорасширяющие средства, хондропротекторы и стероидные (гормональные) препараты.

Поговорим о них поподробнее.

Нестероидные противовоспалительные препараты обладают сильным противовоспалительным эффектом, благодаря чему они эффективно устраняют суставные боли. Применение данных препаратов показано при наличии воспаления, отека и боли. К данной группе лекарственных средств относятся мелоксикам, индометацин, диклофенак и пироксикам. Эти препараты не способны восстанавливать суставный хрящ, а также имеют множество побочных эффектов.

Миорелаксанты — лекарства при артрозе тазобедренного сустава, способные снять болезненный спазм мышц. Данная группа препаратов также оказывает незначительное улучшение на кровообращения в суставах. К миорелаксантам относятся мидокалм и сирдалуд.

Сосудорасширяющие средства – благодаря снятию спазма мелких сосудов данные препараты улучшают суставный кровоток. Нормальное кровоснабжение сустава в некоторой степени снимается болевой синдром. Сосудорасширяющие средства – пентоксифиллин, трентал, циннаризин, ксантинола никотинат.

Хондропротекторные препараты – эти лекарственные средства нормализируют биохимические процессы в самом суставе, способствуют восстановлению суставного хряща. Данная группа препаратов не снимает боль в тазобедренном суставе.

Именно поэтому многие больные относятся к хондропротекторам с недоверием. Для пациентов основной критерий эффективности препарата – снятие боли. Нужно учитывать, что, не смотря на очень слабый болеутоляющий эффект, данные лекарства при лечении коксартроза на самом деле восстанавливают произошедшие в хряще патологические изменения, тем самым замедляют течение болезни. Самые распространенные хондропротекторы – глюкозамин и хондроитин сульфат.

Гормональные стероидные средства – их применяют в качестве внутрисуставных инъекций. Эффект от данных препаратов достигается при сопутствующем воспалении сухожилия бедренной кости. Допускается не более 4 инъекций гидрокортизона или метилпреда, с промежутками в 2 недели между процедурами. Нужно учитывать, что стероиды могут оказывать разрушающее действие на тазобедренный сустав, и применять данные препараты лишь при наличии строгих показаний.

Невозможно выделить какую-либо группу препаратов, наиболее эффективную при коксартрозе. Какие именно лекарства при артрозе тазобедренного сустава помогут вам, как часто и как долго их нужно будет применять, сможет определить лишь квалифицированный врач.

Самостоятельно принимать данные препараты не рекомендуется, ведь вы можете только усугубить имеющиеся патологические изменения.

Источник artrozsustavov.ru

Медикаментозная терапия имеет массу задач: обезболивание, противовоспалительный эффект, улучшение метаболизма суставных поверхностей.

Используются следующие группы препаратов:

нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, индометацин и др.; базовая группа препаратов в лечении различных болей в тазобедренном суставе, при длительном применении могут вызывать язвообразование в желудке, нефрит или гепатит;

глюкокортикостероиды – преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон и др., имеют более мощный противовоспалительный и обезболивающий эффект, но и массу нежелательных побочных явлений тоже, должны применяться под тщательным медицинским контролем;

хондропротекторы (глюкозамин и хондроитин сульфат) улучшают метаболизм хрящевой ткани, используются в начальных стадиях болезни для восстановления пораженных суставных поверхностей; эффективность данной группы препаратов убедительно не доказана, однако за спинами, как их сторонников, так и противников видны тени фармацевтических корпораций, в любом случае вреда данные препараты при коксартрозе не приносят.

Источник artrozamnet.ru

sustavprof.ru

Самые распространенные нарушения ТБС у детей

В каждой возрастной группе есть свои определенные и типичные для возраста патологии (болезни) ТБС.  В младенчестве такими болезнями являются:

1. Дисплазия тазобедренного сустава  – это  врожденная патология новорожденных, в процессе которой нарушается  нормальное образование суставной тканей.
2. Эпифизарный остеомиелит (острый гнойный остеоартрит)  — гнойное воспаление трубчатых костей. Появляется после попадания  в кость бактерий.
3. Последствия родового эпифизиолиза – причиной являются трудные роды, например, когда плод находится в ягодичном предлежании.

Повреждения тазобедренного сустава — ушибы, травматические вывихи бедра, переломы головки и шейки бедренной кости, вертлужной впадины.

У детей и подростков тазобедренные суставы чаще всего повреждены из-за следующих болезней:

• Болезнь Perthes. Заболевание, приводящее к деградации тканей ТБС. Страдают этим заболеванием в основном мальчики от 3 до 6 лет, реже диагностируется у детей 7-12 лет. Толчком Причина – нарушение кровоснабжение сустава (например, после перенесенной инфекции).
• Болезнь Konig (расслаивающий остеохондрит) —  эпифизарный ишемический некроз, протекает с омертвением в области эпифиза сегмента субхондральной губчатой кости. Чаще проявляется в возрасте от 15 до 25 лет, иногда протекает без симптомов и находится случайно при рентгенографическом исследовании.
• Преходящий синовит — воспаление синовиальной оболочки с образованием, так называемого, выпота (экссудата). Заболевание может развиться после ОРВИ или каких-либо травм, но точная причинно-следственная связь пока не доказана.
• Туберкулезный коксит – редко встречающееся заболевание изменяющее сустав, начинается преимущественно в раннем детском возрасте, очень редко регистрируется у взрослых. Ранний симптом – боль и хромота, нарастают медленно, иррадируют в коленный сустав.
• Боли в тазовых костях могут возникать при наличии эндокринных заболеваний коры надпочечников. Происходит ухудшение питания тазобедренных костей, что приводит к разрушению костной ткани головки. Симптомы боли отмечаются сразу в обоих суставах, вначале не сильно, в области паха, или после чрезмерной физической нагрузки. По мере развития заболевания боли возникают при минимальном напряжении.

Самые распространенные заболевания ТБС у взрослых

К болезненным ощущениям при ходьбе могут привести вывихи, артриты, бурситы, коксартрозы.

Наиболее распространенными болезнями тазобедренного сустава у взрослых мужчин и женщин являются:

• Коксартроз – самое распространенное заболевание, поражающее тазобедренный сустав, у взрослых мужчин и женщин. Самая частая причина коксартроза (до 20% случаев) — врожденный подвывих бедра. Дегенеративный процесс проявляется как болезнь ТБС, усугубленная различными факторами.
• Остеонекроз – вторичное заболевание, развивающееся на фоне первичного патпроцесса. Причины остеонекроза — болезнь Гоше, анемия, варусная деформация сустава, системная красная волчанка, кессонная болезнь, склеродермия, перелом шейки бедра, прием половых стероидных гормонов и частые процедуры гемодиализа у мужчин и женщин.
• Бурсит (воспаление в суставной сумке сустава). Развивается чаще всего у женщин от 30 до 60 лет. Течение острое с внезапно проявляющимися болями, отдающими в сторону лонного сочленения или в седалищную кость. Боль локализуется в паху. Подвижность тазобедренного сустава резко ограничивается. Боли в паху усиливаются при попытке опереться на ногу или ее разогнуть. При хроническом течении бурсита развиваются стойкие контрактуры, бедро «зависает» в согнутом положении, болевые проявления уменьшаются. Тазобедренный сустав принимает вид «замороженного».
• Тазобедренный сустав может перестать нормально функционировать по причине: перелома таза, включающего центральные вывихи бедра и вертлужной впадины, аваскулярный некроз головки после травматических вывихов и шеечных переломов. Сюда же входят: увеличение и уменьшение шеечнодиафизарного угла с нарушением конгруэнтности, ревматоидный артрит, протрузия вертлужной впадины и возникновении впоследствии инфекционных процессов, поражающих тазобедренный сустав.

Боли могут возникать после эндопротезирования сустава.

Осложнения ТБС из-за беременности

Во время беременности у женщин на позднем сроке могут возникнуть боли в тазобедренном суставе. Существует несколько причин:

1. Существенно увеличивается масса тела, повышается общая нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Боль при беременности является сопутствующим симптомом.
2. Боль в тазобедренном суставе во время беременности могут проявиться из-за нехватки Ca и витамина D.
3. При беременности боль в суставе возникает как признак остеомаляции. У женщин с таким диагнозом регистрируются частые переломы, самостоятельные движения (в запущенных случаях) резко ограничены. Иногда остеомаляция может стать прямым показанием к прерыванию беременности.
4. Боли при беременности в ТБС испытывают примерно 20% женщин, причиной может стать или нехватка кальция или развитие симфизита («утиная походка») с болевым синдромом в тазобедренной области, в том числе может болеть мышца на бедре.

Как точно определить диагноз

Главный способ узнать диагноз – при первых симптомах (например, боли при длительных прогулках или беге) обратиться к доктору. Он проведет осмотр и задаст ряд вопросов, позволяющих выявить симптомы и причины заболевания.

Самый точный диагноз позволит поставить ряд анализов (крови, мочи) и рентгенография – на  фото будут виды повреждения тазобедренного сустава. Порой  для подтверждения диагноза, особенно при сильных повреждениях бедра, не достаточно одного рентгеновского фото – требуется томография.

Как избавиться от заболеваний ТБС

Функциональные боли в тазобедренном суставе лечит довольно трудно.

Лечение заболеваний тазобедренного сустава не может, несомненно, быть одинаковым. Все зависит от причин возникновения патологий, возраста и осложнений болезни. Лечение зависит в первую очередь от стадии заболевания, если это структурные изменения хряща.

В целом используют следующие методики:

• медикаментозное лечение;
• лечебная физкультура (с минимальной нагрузкой – для выполнения большинства упражнений придется лежать или сидеть; в начальных стадиях можно использовать тренажеры – например, легкий бег на дорожке);
• лечебный массаж, улучшающий кровоснабжение;
• физиотерапевтическое лечение (например, диодинамотерапия, магнитотерапия и лекарственный электрофорез).
• лечение народными средствами.

В настоящее время существует масса разрекламированных методов лечения патологий в тазобедренном суставе. Но помните, что каким-либо одним средством вылечить любую проблему в ТБС нереально — эффективно  только комплексное и длительное лечение.

При переломе шейки бедра или осложненных состояниях болезни, когда консервативно лечить уже не получается, применяется эндопротезирование сустава – замена поврежденного сустава из полимерных элементов. В случае травматического повреждения используют метод лечения с применением малоинвазивной операции, при которой осуществляется винтовая фиксация костей. После операции обязательно осуществляется реабилитация пациента. 80% всех пациентов после грамотного курса восстановления возвращаются к активной жизни днем и ночью – можно ходить и даже бегать, не испытывая болей.

Общие советы пациентам:

Острый бактериальный артрит, коксартроз, болезнь Пертеса — все эти заболевания вызывают боль.

Вот несколько рекоммендаций больным:

1. Обязательно прислушивайтесь к ощущениям в тазобедренном суставе. Не нагружайте его. В ночное время не лежите на больной стороне. Долго не сидите в одной позе, даже если болей при сидении нет.
2. Ходьбу надо дозировать: ходьба не должна быть продолжительной или сопровождаться чрезмерной нагрузкой (как при ходьбе в горку). Бег придется полностью исключить.
3. Лечебные упражнения надо делать медленно, без рывков. Тренируйте обе стороны – делайте упражнения и справа, и слева, для больной стороны выбирайте щадящий режим.  Интенсивность и сложность  зарядки можно увеличивать по мере выздоровления. Темп зависит от степени заболевания тазобедренного сустава. На легких стадиях не запрещен даже легкий бег, а вот при сложных формах ЛФК полностью нельзя делать, до тех пор, пока не разрешит врач.
4. Лечение острой формы должно включать постельный режим и днем и ночью, что обеспечит должную разгрузку для больного сустава и уменьшение интенсивности болевых ощущений.

Питание, конечно, не является средством, которым можно вылечить заболевания ТБС, но правильный рацион позволяет быстрее справиться с симптомами и восстановиться. Еда  должна содержать достаточное количество кальция и улучшать пищеварение (клетчатка, кисломолочные продукты, молоко). Не следует допускать избытка жирного мяса.

Но самый главный совет всем без исключения состоит в следующем: обращайте внимание на свое здоровье, даже если сейчас причин волноваться нет. Если вовремя диагностировать болезни ТБС, то лечение будет легким, без риска осложнений. Вот почему при первых же симптомах обратитесь к доктору, который поставит диагноз и  скажет, как снять боль и какое лечение подойдет.

prokoksartroz.ru

Естественно, следует откорректировать образ жизни пациента, распорядок дня, снизить физические нагрузки. Важная роль отводится применению инъекций. В чем преимущество этого метода?

Если сустав очень болит и скован, устранить неприятные симптомы нужно быстро. Укол делается прямо в сустав или ткани вокруг него – таким образом препарат сразу проникает в очаг воспаления и начинает работать именно там. Мази так глубоко в ткани проникнуть не могут даже при регулярном использовании.

Кроме того, уколы не вызывают таких многочисленных побочных эффектов, как таблетки или порошки, поскольку лекарственное средство в этом случае не попадает на слизистую пищеварительного тракта и не травмирует ее. Приняв таблетку, пациент чувствует ее действие только спустя несколько часов. Укол же действует уже через 15-30 минут.

Но существуют и меры предосторожности – например, в один сустав нельзя делать более 3 инъекций подряд. Между уколами обязательно должен быть перерыв.

Но при этом укол незаменим, если у пациента диагностирована не одна, а несколько патологий.

Как правильно делать укол при артрозе

От того, как будет выполнен укол, зависит то, насколько быстро подвижным и функциональным станет сустав. Прежде всего, нужно запомнить и не нарушать главное правило: укол может делать только профессиональный медицинский сотрудник. Вводить в сустав и область вокруг него препараты самостоятельно категорически не рекомендуется.

Почему нужны такие предосторожности? Дело в том, что укол в сустав нельзя делать слишком часто, и при этом следует строго придерживаться определенной технологии. В противном случае в сустав можно занести инфекцию. Или же задеть нервные окончания. И тогда сустав пострадает еще больше.

Укол делается в суставную щель – небольшой просвет между элементами сустава. При деформирующем остеоартрозе этот просвет сужается, что дополнительно усложняет процедуру. Иногда, чтобы игла шприца попала туда, куда нужно, приходится использовать рентген. К тому же должна соблюдаться стерильность.

Очевидно, что собственноручно сделать себе укол в сустав пациент не сможет. В некоторых случаях препараты вводят не в саму суставную полость, а в мышечные ткани вокруг сустава. Эта процедура намного проще и используется чаще всего для устранения болевого синдрома с помощью гормональных препаратов.

Но и здесь есть свои особенности: количество инъекций не должно превышать 7, делают их с интервалом в 1-2 дня.

Как только состояние пациента улучшилось, боли снизились, и подвижность восстановилась хотя бы частично, лечение кортикостероидами прекращают и переходят на более щадящие препараты, например, хондропротекторы.

Как делать инъекции хондропротекторов при коксартрозе

Хондпротекторы, например, уколы для суставов Дона, незаменимы в лечение патологий тазобедренного сустава, но только если ткани сустава разрушены не полностью. Если болезнь находится на третьей или четвертой стадии развития, использовать хондропротекторы бессмысленно. В таких случаях поможет только хирургическое вмешательство.

Основные компоненты хондпротекторов – это глюкозамин и хондроитин. По своему строению и структуре они идентичны естественным тканям суставного хряща. Действовать они начинают только через несколько месяцев после начала приема терапии. Ощутимый результат проявится не ранее, чем через полгода.

Но если проводить терапию хондропротекторами последовательно и регулярно, не прерывая курс лечения раньше срока, можно практически полностью восстановить суставные ткани и вернуть самому суставу подвижность.

Работают данные препараты следующим образом. В суставной полости находится синовиальная жидкость – густое вещество, служащее для тканей сустава источником питания и смазкой для хрящей. Если суставной жидкости мало или она слишком густая, эластичность хряща уменьшается, он становится менее прочным.

Хондропротекторы способствуют в первую очередь выработке синовиальной жидкости. Питание хряща улучшается, процесс разрушения прекращается. Хрящ начинает сам себя восстанавливать. Но дл этого в его ткани постоянно должны поступать в достаточных количествах хондроитин и глюкозамин.

Хондроитин при этом дополнительно стимулирует образование коллагена и уменьшает симптомы воспаления сустава. «Эльбона» и «Дона» — препараты, достпуные в аптеке в жидкой форме для инъекций, содержащие эти вещества. Если жде акцента делается на лечении коксартроза глюкозамином, то стоит использовать «мукосат» или «Арт радол».

В последнее время выпускаются препараты для колов комплексного действия, содержащие и хондроитин, и глюкозамин.

Кортикостероиды для инъекций

Чтобы избежать возникновения нежелательных побочных эффектов все препараты вводятся последовательно, по определенной схеме, нарушать которую не стоит.

1. В первую очередь проводится курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами.
2. Затем назначаются хондропротекторы – их, скорее всего, пациенту придется принимать теперь постоянно, до конца жизни.
3. Если эти лекарства оказались малоэффективны, переходят к лечению кортикостероидами.

Наиболее популярным и распространенным является препарат «Кортизон». Он быстро и надолго устраняет даже очень сильные боли и препятствует разрушению хряща, его действие сохраняется несколько суток. Но при этом существует много противопоказаний и побочных эффектов.

При несоблюдении технологии выполнения инъекций отмечаются такие симптомы, как зуд и покраснение кожных покровов, расстройства пищеварительной системы, повышение уровня сахара в крови. Потому при первых же улучшениях стараются уйти от приема таких препаратов.

Одноразово в полость сустава может вводиться гиалуроновая кислота – вещество, улучшающее качество и повышающее количество синовиальной жидкости. Если инъекции оказываются неэффективными и болезнь переходит на следующую стадии, проводится операция.

sustav.info

Смотрите также

• Болезни локтевого сустава симптомы и лечение Эпикондилит локтевого сустава Эпикондилитом локтевого сустава называют воспалительный процесс, происходящий в зоне локтевого сустава, а именно, в том месте, где мышцы крепятся к костям предплечья...

• Артроз тазобедренного сустава симптомы и лечение фото Как лечить коксартроз тазобедренного сустава Коксартроз тазобедренного сустава является одной из разновидностей артроза и при этом он занимает первую ступень в заболеваниях опорно-двигательного а...

• Болезни тазобедренных суставов симптомы Артроз тазобедренного сустава симптомы Артроз тазобедренного сустава симптомы Сложное заболевание хряща Артрозом называют такое заболевание суставов, при котором поражается их хрящевая ткань. Хря...

• Коксартроз тазобедренного сустава симптомы и лечение Коксартроз Коксартроз (деформирующий артроз, остеоартроз тазобедренного сустава) – заболевание дегенеративно-дистрофического характера, поражающее преимущественно людей среднего и пожилого возрас...

• Артрит тазобедренного сустава симптомы и лечение Как выявить артрит тазобедренного сустава Здоровье суставов в организме человека играет большую роль. Крупные сочленения соединяют большие кости скелета и обеспечивают двигательную активность чел...

• Артроз тазобедренного сустава симптомы и лечение Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава Содержание статьи: Причины заболевания Степени артроза и их симптомы Диагностика Традиционное лечение Терапия в домашних условиях Диета Задумайте...

• Болезнь тазобедренного сустава симптомы чем снять боль Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу. Боль в области тазобедренного сустава: причины, лечение В современном мире гиподинамии боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, стала распрост...

• Болезни суставов рук симптомы лечение Болезни суставов рук лучение и симптомы Болезни суставов рук симптомы лечение Помимо того, что человеческие руки – самая подвижная часть тела, имеющая большой диапазон всевозможных движений, в ки...

• Заболевание тазобедренного сустава симптомы и лечение Болезни тазобедренных суставов. Симптомы болезни тазобедренного сустава Все органы и системы человека должны хорошо функционировать. Только в таком случае возможно вести нормальную жизнедеятельно...

• Артроз плечевого сустава симптомы и лечение уколы Артроз плечевого сустава: симптомы и лечение народными средствами, причины и методы диагностики Достаточно много людей, ведущих активный образ жизни или в силу условий работы подвергающихся сильн...

• Артрит голеностопного сустава симптомы и лечение Виды артритов голеностопного сустава, основные симптомы и лечение Сегодня распространенным и сложным заболеванием является артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого следует выпол...

• Остеоартроз коленного сустава симптомы и лечение Симптомы и лечение остеоартроза коленного сустава Остеоартроз коленного сустава (второе название - деформирующий артроз) - одна из самых неприятных болезней суставов ног. Это болезнь хронического...

• Шейный остеохондроз симптомы лечение уколы Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника Уже при первых признаках остеохондроза шейного отдела назначается лекарственная терапия. Симптомы можно устранить обыкновенной об...

• Артрит плечевого сустава симптомы и лечение Артрит плечевого сустава: симптомы и эффективное лечение Сегодня мы поговорим о том, какие симптомы свойственны артриту плечевого сустава, и как с ними справляться. Возможно ли дома вылечить забо...

• Артроз голеностопного сустава симптомы и лечение Артроз голеностопного сустава – симптомы и лечение Дегенеративные изменения в ткани хряща приводят к его постепенному разрушению. Если этот процесс затрагивает голеностопный сустав, происходит ег...

• Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение Остеоартроз тазобедренного сустава Что такое тазобедренный остеоартроз? Остеоартроз тазобедренного сустава – это разрушительный процесс, который локализуется в суставе, от патологии страдают хрящ...