Суставная мышь коленного сустава лечение

Суставная мышь - как вовремя остановить грызуна коленного сустава?

суставная мышь Коленный сустав довольно уязвим, поскольку он испытывает колоссальные нагрузки, а также частые механические воздействия вследствие ушибов. Ведь даже во время игры ребенок часто разбивает коленки, нежели другие части тела.

В связи с представленными аспектами человека начинают беспокоить боли в коленях, которые усиливаются при ходьбе, и совершенно неожиданно могут исчезнуть.

Причиной таких периодически возникающих болевых ощущений является суставная мышь. Что это за «грызун» и как с ним бороться?

Дрейф осколка по колену

Суставной мышью называют осколок, который плавно передвигается в коленном суставе. Осколок представляет собой отколотую частицу хряща, костной ткани, мениска или синовиальной оболочки или же затвердевший фибриновый сгусток.

Частица периодически цепляется за суставные поверхности, что вызывает болевые ощущения.

Размеры мыши могут быть различными: от небольшой частицы в форме риса до крупных обломков, не имеющих обособленной формы.

Специалисты отмечают появление одного осколка, хотя в их практике встречались и довольно редкие случаи с наличием до 7 частиц одновременно в одном суставе.

Представленного заболевания не следует опасаться, суставная мышь коленного сустава - относительно легко поддается терапии, главное вовремя начать соответствующее лечение, обратившись в клинику при появлении первых болевых ощущений.

Механизм формирования грызуна

Помимо упомянутых причин возникновения осколков в виде ушибов, суставная мышь может появиться и при таких заболеваниях, как:

  • артрит;
  • деформирующийся артроз;
  • остеохондрит;
  • болезнь Кенига;
  • гемартроз – скопление в коленном суставе крови, возникшей вследствие ушиба колена.

При наличии этих заболеваний в процессе воспаления коленного сустава происходит отторжение частиц, приводящих к формированию смешанной костно-хрящевой капсулы, которая характеризуется свободным перемещением.

Она представляет собой небольшой сгусток фибрина, обрастающего в дальнейшем соединительной тканью, в результате чего образуется осколок, по составу напоминающий костную ткань.

Лечебное вытяжение позвоночника набирает популярность среди пациентов. Каким образом проводится тракционная терапия вы можете узнать в нашей статье.

По каким правилам должна проводиться адаптивная гимнастика Бубновского для суставов и комплексы упражнений для каждой части позвоночника.

Причины возникновения заболевания

К одной из причин возникновения суставной мыши в коленном суставе относятся воспалительные процессы, влекущие за собой появление фибрина.

Также кроме ушиба колена, можно выделить следующие причины образования мыши:

  1. Любая травма ноги – вывих или перелом – может привести к резкому растяжению мышц или сухожилий, повлекшие отрыв воспаление колена частиц.
  2. Тяжелый физический труд, приводящий к хондроматозу (болезни Кенига). Во время частых физических нагрузок и при ношении тяжестей происходят микротравмы бедренной кости. В результате отмечается нарушение питания, вследствие чего начинаются дегенеративные процессы.

В коленном суставе кость имеет закругленную форму (она называется эпифизом), которая во время описанных изменений отмирает и со временем отпадает в суставную полость.

Чтобы предотвратить образование суставной мыши, человеку следует оберегать себя от частых физических нагрузок и следить за состоянием суставов.

Как выявить мышь?

Суставная мышь может долго не проявлять себя каким-либо дискомфортом, поэтому образовавшийся фибрин может достичь внушительных размеров.

Отколотая частица кости в силу своей изначально плотной и твердой структуры может повлечь болевые ощущения в первые дни после образования.

При проявлении симптомов больной должен сразу же обратиться к врачу, тем более, если наблюдаются воспалительные процессы коленного сустава или была травма ноги.

Симптомы образования суставной мыши:

  1. Человек не чувствует характерных симптомов проявления суставной мыши, если осколок спрятался в область заворота синовиальной оболочки. В этом случае определение ее наличия осуществляется только с помощью прощупывания специалистом в области коленного сустава.
  2. Сильные боли с частичным обездвижением наблюдаются, если осколок заблокировал весь сустав. Боль носит непостоянный характер, появляется при смене положения тела, ноги или при ходьбе. Неожиданное проявление может также внезапно пропасть при смене положения.
  3. Блокировка коленного сустава со временем приводит к отеку и воспалению колена и ноги. Такая частая блокировка опасна полным обездвижением ноги, поскольку происходит повреждение хрящевой ткани, в результате которой сочленения сустава начинают болеть и замирают.
  4. После полученной травмы человека могут мучить долгие и ноющие боли в колене, возникающие периодически. Такие проявления списываются на ушиб, растяжение связок и прочие мелочи. Именно невнимательное отношение к себе приводит к неприятным последствиям, ведь такими болями «организм сигнализирует» о начавшемся процессе откола. Так, оторванная частица может в течение долгого времени держаться за хрящевую или костную ткань.
Чтобы выявить эту патологию врачу необходимо провести тщательное обследование, подробное выяснение симптомов, а также провести соответствующую диагностику.

При любых представленных проявлениях обращайтесь к врачу и в подробностях описывайте свои симптомы. Он в точности сможет определить причину болевых ощущений.

Диагностические методики

Постановка диагноза лечащим врачом всегда сопровождается результатами проведенного обследования.

Зачастую пациента отправляют на рентген, снимок которого поможет выявить причину болевых ощущений и подтвердить предположение специалиста.

диагностика мыши Но снимок может и не выявить наличие осколка в коленном суставе. Это происходит вследствие того, что суставная мышь из-за своей структуры нечувствительна для рентгеновских лучей.

В этом случае специалист отправит пациента на обследование с помощью ультразвукового исследования или компьютерной томографии.

Все обследования могут и не пригодиться, если осколок довольно большой и его можно нащупать при пальпации. Обнаружить у себя осколок может и сам пациент, зафиксировав ногу в определенной позе или при движении.

Лечение только оперативное

Зачастую суставная мышь может проявиться резкой и сильной болью в колене в самый неожиданный и неподходящий момент.

Если человек не может наступить на ногу, ему необходимо вызвать «скорую помощь» или самостоятельно доставить в больницу.

Перед отправкой в клинику зафиксируйте ногу больного эластичным бинтом так, чтобы она оставалась в неподвижном состоянии. Также можете воспользоваться специальным наколенником или обычным бинтом, подложив под него фиксатор (палку, доску).

Устранение суставной мыши консервативным способом, также лечение народными средствами невозможно.

Никакой прием лекарств не поможет в рассасывании кости, хряща или сгустка фибрина.

Лечение осуществляется только операбельным путем, в результате которой осколок будет удален.

Операция может проходить различными способами в зависимости от месторасположения и размеров осколка. Так, выделяют два способа удаления суставной мыши:

  1. Артроскопия – удаление отколотой частицы производится путем введения инструментов в колено через два отверстия. В одно из них вводят оптический прибор, которое выводит изображение на экран. Через второе отверстие извлекают суставную мышь. Операция проводится под местной или спинномозговой анестезией. Восстановление занимает несколько дней.
  2. Традиционное хирургическое вмешательство – включает в себя общую анестезию и вскрытие коленного сустава путем надреза мягких тканей. Восстановление после операции может занять более двух недель. В особо тяжелых случаях - до нескольких месяцев.

Чтобы не доводить ситуацию до длительного восстановления, специалисты настоятельно рекомендуют обращаться к ним за помощью при первых проявлениях болевых симптомов.

Осложнения несвоевременного вмешательства

В случае несвоевременного хирургического вмешательства удаления суставной мыши, человек рискует обрести неподвижность артсроскопия колена конечности на всю жизнь.

Так, крупный осколок будет разрушать хрящевую и костную ткань, в результате чего коленный сустав потеряет былую подвижность из-за нарушения всех обменных процессов, содержащих питание тканей.

Такие изменения могут привести к состоянию наличия постоянной ноющей боли, меняющейся сильным болевым током при малейшем движении ноги.

Не откладывайте визит к врачу. Если лечащий врач «пропишет» дальнейшее лечение в виде хирургического вмешательства, соглашайтесь незамедлительно.

Суставная мышь даже после удаления может образоваться вновь в случае, если причина возникновения была не в травме ноги или коленного сустава.

Осколки могут образоваться при воспалительных процессах, лечение которых после операции должно быть в усиленном виде, путем приема соответствующих медикаментов.

osteocure.ru

Лечение заболеваний коленного сустава

Заболевания ног часто связаны с нарушением функций коленного сустава из-за чрезмерной нагрузки или инфекции Заболевания опорно-двигательного аппарата - одни из самых распространенных. Болезни суставов коленей разделяются на посттравматические, воспалительные и дистрофические. Посттравматические заболевания возникают после травм или ушибов, повлекших за собой нарушение обменных процессов как внутри самого сустава, так и в окружающих его тканях.

Болезни коленных суставов воспалительного характера возникают в результате инфекций в различных органах человека. Инфекция с током крови или лимфы проникает в окружающие сустав ткани либо в сам сустав, поражая его. Дистрофические заболевания возникают на фоне наследственных патологий или в результате нарушения обмена веществ по причинам хронических заболеваний или старения организма человека.


Воспалительные болезни коленей

Группу воспалительных заболеваний суставов возглавляет артрит как наиболее распространенная болезнь. В эту группу входят бурсит, периартрит и ряд менее известных заболеваний. Артрит - болезнь одного (моноартрит) или нескольких суставов (полиартрит), которая возникает в результате воспалительных процессов в организме человека. Артрит коленного сустава (гонит) появляется после системных заболеваний организма человека, инфекция от которых проникает в ткани в области коленного сустава или в него непосредственно.

Артрит может возникнуть в результате сбоев иммунной системы или внешних воздействий нетравматического характера, нарушающих процессы регенерации в тканях колена.

Больной артритом испытывает сильные боли из-за истощения хрящевой соединительной ткани и травмирования костей

Больной артритом испытывает сильные боли из-за истощения хрящевой соединительной ткани и травмирования костей

Артрит без лечения переходит в хронические формы, например, в ревматоидный артрит, артроз и другие заболевания дистрофического характера. Бурсит поражает околосуставную сумку, которая имеет разветвленную сеть сосудов. Инфекция приносится в нее током крови из инфицированных органов. Периартрит - воспаление сухожилия в области прикрепления мышц бедра к большеберцовой кости, сам коленный сустав не воспален.


Дистрофические болезни коленных суставов

Артроз - дистрофия хрящей и окружающих тканей коленного сустава. При артрозе хрящевая ткань в нем расслаивается и перестает выполнять функцию амортизатора при нагрузке на него. С возрастом процессы регенерации тканей замедляются или вовсе прекращаются. Артрозу подвержены люди тяжелого физического труда, спортсмены и представители некоторых профессий, испытывающие большие статические нагрузки на ноги (продавцы, парикмахеры и т. п.)

Тендинит - воспаление суставных связок. Это заболевание еще называют «коленом прыгуна», поскольку чаще оно развивается у спортсменов и прыгунов на толчковой ноге, когда выскакивает коленный сустав. В результате регулярных перегрузок в ткани сухожилия и хряща образуется некроз некоторых их участков. Прогрессирующее увеличение некроза тканей называется тендинозом.

Хондроматоз - заболевание неизвестной природы, в результате которого в синовиальной оболочке околосуставной сумки образуются хрящевые узлы различного диаметра.

Их количество колеблется в количестве от одного до нескольких десятков. Эти узлы могут быть прикрепленными к сумке или находиться в ней, свободно перемещаясь (суставная мышь). Заболевание сопровождается болью, хрустом в коленях и ограничением подвижности.


Лечение воспалительных заболеваний коленных суставов

Как проводится лечение артрита? Для лечения коленного сустава при артрите необходимо установить вид инфекций и очаг ее распространения, поэтому врач предлагает больному провести обследование на предмет поиска инфицирующего органа. Одновременно назначаются противовоспалительные средства местного назначения и обезболивающие средства (только после обследования).

После выявления инфекции врач определяет, как лечить коленные суставы. Он назначает конкретные антибиотики для устранения инфекции. На ранних стадиях такой метод лечения дает хорошие результаты. Хронический артрит требует применения сильнодействующих лекарств, вводимых непосредственно в колено. Ими могут быть противовоспалительные, гормональные средства и хондропротекторы.

Каким должно быть лечение бурсита? Лечить колени при бурсите следует комплексно, начиная с постельного режима и накладывания холодных компрессоров на воспаленную область. Воспаление околосуставной сумки связано с увеличением в ней синовиальной жидкости. Анализ этой жидкости дает ответ о природе заболевания и позволяет врачу назначить препараты для лечения.

Воспаление синовиальной сумки сустава приводит к выпоту находящейся там жидкости

Воспаление синовиальной сумки сустава приводит к выпоту находящейся там жидкости

Если заболевание носит инфекционный характер, назначаются антибиотики. Для снятия отечности применяют пункции синовиальной жидкости, что уменьшает болевые ощущения пациента. Полезно применять физиотерапевтические процедуры, но не в период обострения болезни.

Что нужно делать при лечении периартрита? При периартрите коленного сустава лечение следует проводить так же, как при артрите. Вылечить периартрит возможно, так как сустав не воспален и не нарушена его структура.

Лечение артрита и периартрита направлено на снятие воспаления и усиление обмена в тканях сустава и прилегающих к нему мышц.


Лечение заболеваний дистрофического характера

Что представляет собой лечение коленного сустава при артрозе? Артроз характеризуется прогрессирующим разрушением хряща, и главная задача - приостановить этот процесс и способствовать активной регенерации хрящевой ткани. Но, поскольку артроз вызывает сильнейшие боли у пациента, вначале назначают анальгетики и противовоспалительные средства. Регенерация хрящевой ткани достигается принятием хондропротекторов - препаратов природного происхождения, произведенных из хрящей животных и панцирей ракообразных.

Применение при лечении артроза кортикостероидов в виде инъекций рекомендуют в исключительных случаях для снятия острых болей. Эти препараты дают серьезные осложнения и не рекомендуются врачами многих стран. В данной ситуации только врач решает, чем лечить.

Каково лечение тендинита? На ранней стадии заболевания при обнаружении воспаления сухожилий колена важно обеспечить покой и наложить холодные компрессы на воспаленную область. Дальнейшим лечением коленных суставов должен заниматься врач, который назначит противовоспалительные препараты и инъекции обезболивающих средств. Только в случае разрыва связок назначают операбельные мероприятия.

Нужно уделить внимание и лечению хондроматоза. Для лечения суставов при хондроматозе терапия не применяется. Показана только хирургическая операция.

При заболеваниях коленных суставов следует избегать самолечения, которое в большинстве случаев приводит к необратимым последствиям, инвалидности и обездвиживанию больного.

MoiSustav.ru

Что такое суставная мышь в коленном суставе?

О таком забавном диагнозе, как суставная мышь коленного сустава нередко слышат люди, испытавшие какую-либо травму в этой локации. Данный недуг – не повод для паники, однако необходимо в кратчайшее время обратиться за помощью к специалисту. В большинстве медицинских публикаций суставные мыши, которые в 80% случаев появляются именно в колене, определяются, как свободные тела, возникшие в полости в результате травматических действий. Однако имеются предположения, что появлению патологических образований предшествуют развивающиеся деструктивные процессы.

Что могут представлять из себя суставные мыши?

Наиболее часто все же суставные мыши появляются из-за травм мениска, и пациенту очень повезло, если он испытал только надрыв, поскольку орган можно сшить, и проблем с двигательной функцией в перспективе не будет. Если же кусочек мениска оторвался, то он начнет блуждать по суставной полости, вызывая различные неприятные симптомы. По сути, они являются нормальным хрящом, обросшим соединительной тканью, и могут принимать самую разную форму – круглые, вытянутые, овальные, бесформенные и др.

Размер суставных мышей варьируется от 0,2 до нескольких сантиметров, причем даже маленькие образования приходится доставать из сустава хирургическими методами, в частности, артроскопией.

Симптомы суставных мышей в колене

Зависимо от размеров и формы образования, оно дает знать о себе симптоматикой разной тяжести. Обычно клиническая картина состоит из таких ярко выраженных признаков:

  • блокады в коленном суставе, препятствующие его нормальному движению;
  • боли, которые изначально принимают за ревматические, или за растяжение связок в области коленного сустава;
  • развивается острый синовит, и все характерные для него воспалительные процессы;
  • появляется выпот, который рассасывается через пару недель.

Зафиксированы случаи, когда в коленном суставе было скопление множества небольших патологических образований. Из-за этого, суставная капсула словно наполнена мелкими камешками, которые очень легко прощупываются, поэтому диагностировать патологию несложно – достаточно сделать рентгеновский снимок.

Как устранить суставную мышь в коленном суставе?

Лечение суставных мышей исключительно хирургическое – только оно дает 100%-ный результат. Лучше всего проводить артроскопическую операцию, которая является малоинвазивной, не требует долгой госпитализации и длительного реабилитационного периода. Стоимость хирургического лечения зависит от места выполнения и сложности процедуры. Но, учитывая, что миниатюрные инструменты, необходимые для проведения операции, являются современным дорогостоящим оборудованием, они имеются только в платных клиниках, где цена лечения немаленькая. В среднем, артроскопия коленного сустава оценивается в размере 1-5 тысяч долларов.

ProSpinu.com

Асептический некроз коленного сустава: лечение

Коленный сустав несет на себе вес человеческого тела. Он часто подвергается травмам, и другие заболевания в этой области не редкость. Крупные размеры и сложное строение позволяют коленному суставу успешно справляться со своей нагрузкой.

Анатомия сустава

В образовании коленного сочленения участвуют бедренная и большеберцовая кости, а также надколенник. Бедренная кость с помощью утолщений, или выступов (мыщелков) формирует верхнюю часть сустава, большеберцовая — нижнюю. Надколенник ограничивает сочленение спереди и больше известен под названием «коленная чашечка».

Невоспалительное заболевание мыщелков бедренной кости называется асептический некроз коленного сустава, или болезнь Кенига, или субхондральный некроз.

Что такое асептический некроз?

Чаще суставные хрящи разрушаются вследствие травм или воспалительных заболеваний. В том случае, если признаков воспаления выявить не удается, речь идет об асептическом разрушении, или некрозе. Мужчины болеют патологией гораздо чаще женщин.

Это заболевание стало известно с конца XIX века. Предполагая воспалительную природу процесса, Кениг — немецкий хирург — в 1920 году описал его как рассекающий остеохондрит. Название это сохраняется и в настоящее время как историческое. Однако механизм этой болезни несколько иной.

Что происходит при асептическом некрозе?

В коленном суставе поражаться могут мыщелки бедренной кости, изредка — надколенник. Преимущественно — почти в 80% случаев — страдает внутренний мыщелок, гораздо реже — наружный. И только в 5—6% случаев в процесс вовлекается надколенник. В 2/3 случаев процесс двусторонний.

Изредка некротический процесс развивается и в других сочленениях.

При болезни Кенига хрящ, покрывающий кость, постепенно начинает отслаиваться. В большинстве случаев он полностью отделяется от кости. Отделившаяся часть хряща свободно двигается по суставной полости. Травматологи называют ее суставной мышью. Перемещаясь, суставная мышь значительно ограничивает движения, а ее ущемление приводит к возникновению резкой боли и заклиниванию (блокаде) сустава.

Очаг поражения на кости в дальнейшем замещается соединительной тканью.

Причины развития субхондрального некроза

Причины этого заболевания, как и большинства патологий хрящевой ткани окончательно не установлены.

Среди провоцирующих факторов выделяют следующие:

  1. Сосудистые нарушения. Нарушенное кровоснабжение ухудшает питание кости и хряща и может вызвать его омертвение.
  2. Чрезмерные физические нагрузки.
  3. Частые микротравмы коленного сустава и его анатомические особенности.
  4. Злоупотребление гормональными препаратами, частые внутрисуставные инъекции.
  5. Сопутствующие эндокринологические заболевания (сахарный диабет).
  6. Врожденные патологии строения костей — в частности, подхрящевого слоя. При этом заболевании нарушается поступление питательных веществ от кости к хрящу.
  7. Наследственная склонность.

Как проявляет себя болезнь Кенига?

Заболевание может развиться практически в любом возрасте, поэтому различают 2 формы асептического некроза:

  1. Детская или ювенильная (заболевают дети от 5 до 18 лет).
  2. Взрослая (возраст пациентов колеблется от 18 до 50 лет).

В развитии болезни выделяют 3 стадии.

В начальной, когда очаг некроза только формируется, могут ощущаться непостоянные боли в коленном суставе. При значительных нагрузках они усиливаются. Иногда в суставной полости накапливается жидкость, которая при осмотре выглядит как припухлость колена.

Во второй стадии боль усиливается и становится постоянной. Человек старается развернуть ногу кнаружи, чтобы уменьшить нагрузку на внутренний мыщелок — так называемый симптом Уилсона. Может возникнуть хромота.

Третья стадия заболевания начинается с выходом суставной мыши внутрь сустава. Боль умеренная, но при ущемлении и развитии блокады становится интенсивной.

Диагностика

Диагноз асептического некроза коленного сустава устанавливается при проведении рентгенографии и магнитно-резонансной томографии.

Магнитно-резонансная томография — более точный метод исследования, он показывает степень повреждения хряща. Другие структуры коленного сочленения — связки, мениски тоже будут видны. Этот метод позволяет наблюдать динамику некроза, что в дальнейшем будет определять тактику лечения.

На рентгенограммах проявления заболевания можно увидеть с момента появления костного фрагмента, что соответствует второй стадии субхондрального некроза. Но рентгенография широко применяется благодаря общедоступности метода.

Нужно ли лечить субхондральный некроз?

Особенностью асептического некроза коленного сочленения является возможность самоизлечения. Но характерно это в основном для ювенильной (детской) формы. Учитывая полное выздоровление и двустороннее поражение коленей у подростков, некоторые врачи склонны рассматривать болезнь Кенига как физиологический процесс.

Но традиционная медицина все склоняется к необходимости лечения субхондрального некроза даже в детском возрасте.

Консервативное лечение

При открытых зонах роста кости и не отделившемся окончательно хряще вполне можно ограничиться нехирургическим (консервативным) лечением.

Оно включает в себя:

  • Снижение нагрузок на коленные сустав.
  • При необходимости ограничение движений в них с помощью специальных приспособлений — ортезов.
  • Лечебную физкультуру.

У взрослых самоизлечение случается редко. В медикаментозное лечение у них включают:

  • Сосудистые и метаболические препараты, которые улучшают питание хряща.
  • Внутрисуставное введение гормонов при накоплении жидкости в суставе и его пункцию.
  • Противовоспалительные средства.

Хирургическое лечение

 

Если медикаментозное лечение не помогает или участок хряща отделен, рекомендовано вмешательство хирурга. Существуют различные варианты операций.

Если в полости сустава находится суставная мышь небольшого размера, ее удаляют.

Крупные или не полностью отделившиеся фрагменты хряща фиксируются в области кости. В таких случаях обязательно проводится пластика хряща (хондропластика). Если эту манипуляцию своевременно не провести, то в дальнейшем развивается артроз коленного сустава с деформацией.

При тяжелой форме болезни Кенига послеоперационный артроз случается в 30—40% случаев, при легкой и средней — в 5—20%.

Для того чтобы уменьшить этот риск, необходимо выполнять рекомендации лечащего врача в реабилитационном периоде.

Если болезнь прогрессирует даже после операции, проводится замена мыщелка — одномыщелковое эндопротезирование коленного сочленения. Частичное эндопротезирование имеет преимущества перед полной заменой коленного сустава, поскольку чаще приводит к положительным результатам и имеет меньший риск осложнений.

MedOtvet.com

Суставная мышь

Нередко пациенты, обращающиеся за медицинской помощью, при жалобах на боли в суставах слышат о том, что виновником всех их мучений и проблем является так называемая суставная мышь. Часто это вызывает ряд закономерных вопросов, на которые мы и постараемся ответить.

Суставная мышь (или артремфит) – это внутрисуставное, свободно перемещающееся образование, возникшее в результате того или иного патологического процесса и состоящее из хрящевой, костной или костно-хрящевой ткани.

То есть, само по себе название “сутавная мышь” – не что иное, как врачебный сленг, который означает свободное внутрисуставное образование.

Содержание

Суставная мышь может возникнуть при любом из таких заболеваний суставов, как:

  • Артрит;
  • Травматическое повреждение сустава, гемартроз (скопление крови в полости сустава);
  • Деформирующий артроз;
  • Хондроматоз (болезнь Кенига).

Так, воспаление сустава приводит к отторжению частиц капсулы, которые приобретают в полости сустава смешанный костно-хрящевой характер. Кровь, излившаяся в полость сустава при травме, приводит к формированию свободно перемежающихся и ни с чем не связанных сгустков фибрина, прорастающих плотной соединительной тканью. Также при травме могут отколоться частицы кости или хряща. При рассекающем остеохондрозе (или болезни Кенига) образуются костные секвестры.

Внутрисуставные мыши чаще формируются в коленном и локтевом суставах. В большинстве случаев они единичные, но бывают случаи, когда обнаруживают и более пяти в одном суставе. Форма и размеры также очень различны и часто зависят от случайных факторов.

Симптомы, возникающие при наличии суставной мыши

Образовавшаяся костная или хрящевая частица свободно перемещается в суставной полости и не даёт о себе знать до тех пор, пока не произойдёт её ущемление. Именно ущемление суставной мыши и вызывает резкие трудностерпимые боли в суставе с невозможностью его движений.

Как только возникла боль – любые движения в этом суставе сразу становятся невозможны (так как невозможно нормальное скольжение суставных поверхностей, между которыми находится патологический фрагмент). Это состояние и называется суставной блокадой. Определить, когда она наступит, человек не может, так как не существует никаких предшествующих признаков. Многие говорят о том, что наиболее часто это происходит при подъёме или спускании на лестнице.

Ущемление суставной мыши с характерными болями после травмы возникает через длительный промежуток времени, необходимый для её формирования.

Образования небольших размеров могут постепенно рассасываться (что также зависит от их структуры).

После выполнения больным нескольких движений, боль и скованность проходят, так как меняется положение внутрисуставного образования. Постоянные ущемления приводят к раздражению стенок сустава с формированием выпота и развитием воспаления (синовита). При ущемлении внутрисуставные хрящи травмируются и разволокняются, что приводит к их разрушению. Образование выпота в этой ситуации характеризуется упорным и часто повторяющимся течением. При этом сустав увеличивается в объёме и как бы припухает. Всё это неизбежно ведёт к хроническому воспалению или деформирующему артриту.

Диагностика

Подтвердить наличие суставной мыши, не проникая в полость сустава, можно только рентгенологически при выполнении снимка. Но это не всегда является объективным и правильным методом диагностики, так как суставная мышь может быть незаметна, что зависит от её структуры (хрящевая мышь не заметна для рентгеновских лучей). Поэтому при отсутствии в описании снимка указания на наличие внутрисуставного свободного образования, не стоит говорить, что его нет.

Обычно диагноз ставится лечащим доктором на основании описания больным болевого приступа с двигательной блокадой. Иногда пациенты сами нащупывают суставную мышь, выполняя определённые движения для перемещения её в ту зону, где возможно её ощупывание.

Также могут помочь УЗИ и компьютерная томография.

Лечение

Лечебная тактика во многом зависит от характера патологического процесса (вида болезни), приведшего к формированию суставной мыши. Но единственный радикальный метод избавления от суставной мыши – оперативный.

После ущемления мыши необходимо сразу придать покой суставу, выполнив бинтование специальным эластическим бинтом. Если больной не может двигаться, ему помогают добраться до лечебного учреждения.

Если происходит частое ущемление этого патологического образования, то рекомендуют хирургическое лечение, целью которого является удаление суставной мыши. Это необходимо для избежания дегенеративного, необратимого, разрушительного процесса в суставе.

Техника открытой операции такова: сустав вскрывают, выполняя S-образный широкий разрез, удаляются видимые суставные мыши, а затем тщательно осматривается вся суставная полость. Это необходимо для того, чтобы не пропустить и не оставить внутрисуставные образования, которые могли быть не сразу заметны. После операции накладывается гипсовая повязка, которая носится до 3-4 недель. Вовремя выполненная операция может привести к полноценному восстановлению функции сустава (даже с возможностью дальнейшей спортивной деятельности).

Современная методика удаления внутрисуставной мыши заключается в выполнении артроскопии. При этом отпадает необходимость в широких разрезах. Через проколы в области сустава вводится увеличивающая оптическая система, позволяющая заметить самые маленькие образования. После такой операции гипсовые повязки не накладываются и строгий постельный режим не назначается. Необходимо лишь ношение специальных повязок или наколенника.

spina-sustav.ru

  • Деформирующий артроз коленного сустава лечение 2 степени Причины, симптомы, степени и лечение артроза коленного сустава Что такое артроз коленного сустава? Артроз коленного сустава представляет собой деформацию и разрушение хрящевой ткани. Заболевание...

  • Артроз коленного сустава лечение Схема эффективного лечения артроза коленного сустава Артроз - заболевание организма, выражающееся в воспалении суставов. Возникновение артроза связано с лишним весом и недостаточным питанием хрящ...

  • Артроз второй степени коленного сустава лечение Вам сообщили об артрозе коленного сустава 2 степени? Наша статья успокоит Вас! Чем могут помочь официальная медицина или народные средства? Прежде, чем выяснить это, стоит вспомнить, что артроз к...

  • Артроз коленного сустава лечение лечебная гимнастика видео Гимнастика при артрозе коленного сустава Гимнастика при артрозе коленного сустава Одним из самых распространенных заболеваний суставов в мире, является артроз. В возрасте 45 лет им страдают до 15...

  • Отложение солей в коленном суставе лечение Гонартроз (отложение солей в коленном суставе) Артрозное поражение коленного сустава в народе еще называют отложение солей. По своей частоте возникновения этот недуг лидирует среди всех поражений...

  • Отек коленного сустава причины лечение Отек колена: почему он возникает и как его лечить Опухшее колено доставляет много неприятностей. Припухлость в районе колена может быть вызвана: травмой; обострением артрита (воспаления сустава)....

  • Доа коленного сустава лечение Деформирующий остеоартроз коленного сустава (гонартроз) Деформирующий остеоартроз коленного сустава, которые еще называют гонартрозом, является дегенеративно-дистрофическим заболеванием коленного...

  • Доа коленного сустава народное лечение Деформирующий остеоартроз: методы лечения народными средствами Артроз, болезнь суставов, известная в народе как отложение солей, имеет медицинское название деформирующий остеартроз (ДОА). Патолог...

  • Повреждение мениска коленного сустава лечение Лечение повреждений мениска коленного сустава Повреждение мениска коленного сустава является одним из самых распространенных заболеваний. Оно часто встречается среди спортсменов или людей, которы...

  • Артроз коленного сустава лечение в домашних условиях Артроз коленного сустава: лечение в домашних условиях. Лечение артроза коленного сустава народными средствами Всем знакомы жалобы людей пожилого возраста на боли в коленях, хруст, невозможность с...

  • Синовит коленного сустава лечение отзывы Лечение коленного сустава народными средствами: рецепты Как известно, человек стал прямоходящим в процессе эволюции. Иными словами, изначально его задние конечности не были приспособлены для того...

  • Растяжение связок коленного сустава лечение народными средствами Растяжение связок коленного сустава: первая помощь и лечение Отличительной чертой и превосходством человека от других позвоночных земных созданий, является умение держать тело в вертикальном поло...

  • Инфрапателлярный бурсит коленного сустава лечение Бурсит коленного сустава Что такое бурсит коленного сустава? Бурсит коленного сустава – это заболевание воспалительного характера. Оно затрагивает околосуставные сумки коленного сустава со скопле...

  • Растяжение коленного сустава лечение Лечение растяжения связок коленного сустава Растяжение связок коленного сустава, лечение которого будет рассматриваться в этой статье, является достаточно распространенной травмой, от которой стр...

  • Синовит коленного сустава лечение народными средствами Синовит коленного сустава – лечение народными средствами В здоровых суставах всегда присутствует некоторое количество синовиальной жидкости. Она служит своеобразной смазкой, обеспечивающей подвиж...

  • Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава лечение Как лечить разрыв передней крестообразной связки Разрыву сухожилия колена при падении во время сильных нагрузок подвержены профессиональные спортсмены Наверное, каждый человек хотя бы раз в своей...