Субакромиальный бурсит правого плечевого сустава

Субакромиальный бурсит плечевого сустава: правильное лечение и симптомы

Плечо человека представляет собой важную составляющую, предназначенную для обеспечения свободного движения рук, создания условий, способствующих нормальной работе путей их иннервации, а также для улучшения процессов кровоснабжения у человека. Широкая амплитуда вращения и движения руки обеспечивается применением в плечах значительного количества мышечной ткани и сухожилий. Плечевой сустав применяется для сгибания, разгибания и иного рода двигательной активности верхних конечностей людей.

Поэтому он и не обходится без влияния высокого физического давления. Посредством наличия здесь суставных сумок-бурс обеспечена необходимая амортизация и распределение физических нагрузок. Следует отметить, что плечевой сустав насчитывает определенное количество сумок-бурс.

Поражению подвергается, как правило, так называемая акромиальная сумка сустава, поскольку общая полость сустава плеча не имеет соответствующей взаимосвязи с ней. При этом амортизация физического давления (влияния) происходит засчет нервной составляющей. Данного рода нагрузки оказываются непосредственно на кости в суставе, что и является главной причиной появления бурсита плечевого состава. Поэтому субакромиальный бурсит плечевого сустава, лечение и профилактика его появления настолько актуальны в настоящее время.

О сущности и причинах заболевания

причины заболевания бурситом плечевого сустава

Лица, занимающиеся на профессиональном уровне определенными видами спорта (например, теннис, гольф и баскетбол), наиболее часто подвергаются развитию субакромиального бурсита плечевого сустава. Это происходит в результате постоянного повышения внутрисуставного напряжения (или же при повышении давления). В такой ситуации выровнять его не имеется никакой возможности, даже при помощи использования акромиальной бурсы. Как следствие, появляются травмы в области сухожилий и соединительного вида тканей микроскопического характера. При травматическом поражении наблюдается выделение крови и, как правило, начало асептического процесса воспаления.

Появление невыносимого болевого эффекта - это симптомическое проявление данного процесса. Кроме того, вполне вероятным становится ограниченная подвижность рук в момент разведения их по сторонам или же в процессе осуществления ею круговых вращений. Появляется болезненность плечевого сустава, которая сопровождается заметной отечностью в области мягкой ткани. В случае пальпации вызывается серьезный болевой эффект.

Медицинское подтверждение

В случае необходимости подтверждения данного диагноза используются медицинское обследование в виде рентгенографического исследования. Когда появляются определенные спорные ситуации, прибегают к применению артроскопии плеча. Эта процедура не только выступает в качестве диагностической операции, но и служит как лечебное мероприятие. Проводя данное исследование, медики могут воспользоваться микрохирургическим вмешательством для сшивания пострадавших связок и иссечения избыточной соединительной ткани, удаления жидкости и промывания суставных сумок с полостью.

Бурсит плечевого сустава: симптомы заболевания

Наряду с акромиальной бурсой с сочленением в суставах имеет место общая полость, которую принято называть «синовиальной», которая служит для создания благоприятных условий при любых движениях руками. Она характеризуется наличием в ней синовиальной жидкости, на объем и вязкость которой прямое влияние оказывает общее благополучие хрящей. Если хрящевая ткань была сильно повреждена, то и синовиальная жидкость будет совсем невязкой. При сокращении количества данной жидкости создаются все предпосылки для полного разрушения хрящевой ткани сустава.

плечевой бурсит

Посредством возникновения такого патологического процесса достаточно часто возникают бурситы функционального нагрузочного типа. Даже кратковременное увеличение активности в плечевом суставе может привести к данному неприятному явлению. Возможность появления травматической этиологии также не исключается, хоть и является нетипичной для плечевых суставов.

Симптомы бурсита всегда достаточно выражены:

  • ужасная боль, усиливающаяся даже в процессе незначительного движения;
  • постоянно ощущается слабость и усталость мышц руки (из-за воспаления и отечности поражений окончаний нервов плечевого сустава);
  • невозможно совершать даже самые простые движения рукой (и при небольших амплитудах движения тоже);
  • отечность плечевого сустава;
  • пальпация довольно болезненна;
  • момент пункции сопровождается выделением кровянистой жидкости, которая, как правило, содержит гнойную жидкость.

Как лечить бурсит плечевого сустава

Степень тяжести патологической ситуации напрямую влияет на выбор вида лечебной методики. Сопутствующие и первичные поражения сустава могут существенно усугублять ситуацию, которой подчиняется выбор правильной рекомендации. В случае, например, когда наряду с бурситом имеет место и развитие деформирующего остеоартроза или же артрита плечевого сустава, рекомендуется в первую очередь избавиться от этих проявлений. В данном случае доктором большое внимание уделяется значению уровня выпотов в синовиальной жидкости. В крайних случаях обязательно своевременное проведение откачки появившегося выделения, чтобы предотвратить вторичную воспалительную реакцию значительной растяжки в синовиальной сумке.

Осуществляя лечение бурсита плечевого сустава, рекомендуется использование:

  • антибиотиков (для непосредственного введения внутрь);
  • кортикостероидов при сложности случая;
  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • хирургического вмешательства (при его необходимости).

Реабилитация при бурсите

лфк как реабилитационные мероприятия при бурсите

В момент осуществления реабилитационных мероприятий дополнительно к основным мерам привлекается применение методов, основанных на мануальном действии и лечебных занятиях физкультурой, иглоукалывании наряду с рефлексотерапией. Комплексное использование данных вариантов лечения достаточно часто способствует наступлению полного выздоровления и восстановления синовиальной сумки плечевого сустава.

В некоторых случаях необходимо привлечение иммобилизации конечности, а также требуется антибактериальная и противовоспалительная терапия. В данном случае лечение заболевания рекомендуется мануальным воздействием.

Таким образом, лечение человека от данного заболевания - достаточно сложный процесс, несмотря на тот факт, что существует мнение о возможностях полного избавления от бурсита с помощью простых народных средств.Доказано, что последние лишь снижают болевой эффект. Прогревание и припарка и вовсе может навредить (в случае гнойного воспаления).

artrozmed.ru

Особенности субакромиального бурсита плечевого сустава

Одним из наиболее подвижных суставов в организме человека является плечевой. Субакромиальный бурсит плечевого сустава возникает из-за своей высокой мобильности.

Причины развития бурсита

Бурсит:причины заболевания

Для плечевого сустава характерно постоянное движение, затрагивающее все 3 оси. Однообразная деятельность, происходящая при занятиях спортом, однотипной механической работе, приводит к увеличению силы трения в определенных местах плечевого сустава и связочного аппарата. Такое воздействие вызывает развитие воспалительного процесса синовиальных сумок.

Субакромиальный бурсит возникает преимущественно у профессиональных спортсменов, занимающихся теннисом, гольфом и баскетболом, где плечо играет наибольшую роль.


Кроме постоянных и длительных раздражений, воздействующих на суставную сумку, бурсит плечевого пояса может развиться:

  • после травматического поражения плеча, к которым относятся вывих, ушиб и др.;
  • при инфицировании полости сустава, при гнойных заболеваниях кожи в области плеча;
  • при нарушении обмена пуриновых оснований или вследствие подагры;
  • при неопределенных или невыясненных обстоятельствах, когда точную причину выявить не удается.

Симптомы заболевания

Первым признаком появления субакромиального бурсита являются боли плечевого сустава при поднятии руки выше головы. На ранних стадиях болезни такая боль является единственным симптомом. При опускании конечности в исходное положение боли не проявляются.

Такая клиническая картина заболевания обусловлена тем, что субакромиальная синовиальная сумка располагается отдельно от всей полости сустава и находится возле отростка, т. е. акромиона. При поднятии руки происходит защемление суставной сумки между акромионом и плечевой костью, поэтому появляется такая боль.

Симптомы заболевания бурсит

Считается, что воспаление субакромиальной синовиальной сумки быстро проходит, если вовремя начать лечение. Бурсит плечевого сустава на ранних стадиях не проявляется какими-то изменениями в мышцах или сухожилиях плеча. С прогрессированием заболевания и отсутствием лечения воспаление полости плечевого сустава может распространиться на прилегающие мышцы или сухожилия либо проникнуть в основную часть сустава, где формируется бурсит плечевого пояса.

При развитии осложнений болезненность появляется при любых движениях, боль зависит от силы и амплитуды перемещения плеча. Если лечение не применяется, возникают первые осложнения: угол возможных движений плеча будет постоянно сокращаться, в результате чего боль наступает при любом действии. Кроме того, бурсит плечевого сустава доставляет болезненность и в состоянии покоя. Возникает характерная тупая ноющая боль, усиливающаяся при движениях.

Проведение диагностики и способы лечения

Диагностика бурсита

Постановка диагноза проводится врачом-травматологом или хирургом при первичном осмотре:

  1. Боли при поднятии руки выше головы.
  2. Симптом Нира (возникновение болезненности во время сгибания руки, повернутой внутрь).
  3. Рентгенография позволяет исключить другие заболевания плечевого сустава, а также увидеть на снимке шпору акромиона, которая косвенно может указывать на субакромиальный бурсит.
  4. Современные методы исследования, такие, как УЗИ и МРТ, позволяют выявить бурсит плечевого сустава на ранних и поздних стадиях воспалительного процесса.

Подход к лечению заболевания является комплексным и заключается в следующем:

  • ограничение движений в пораженном суставе;
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • физиолечение (прогревания, электрофорез, фонофорез, микротоковая терапия).

Вышеперечисленные методы будут результативны только на начальных стадиях, а при повреждении субакромиальной суставной сумки плечевого сустава будут малоэффективны. В данном случае применяются кортикостероидные гормоны, которые вводятся прямо в пораженную суставную сумку. Тогда бурсит плечевого соединения значительно утихает.

При введении в субакромиальную суставную сумку лидокаина значительно снижается болезненность, все движения восстанавливаются, но только на время действия обезболивающего.

Когда длительное терапевтическое лечение не приносит результатов, прибегают к оперативному. Сущность его заключается в удалении части акромиона, чтобы избежать ущемления суставной сумки и оставить возможность для крепления к акромиону дельтовидной мышцы. Операция может проводиться как открытым способом, так и при помощи артроскопа, который значительно сокращает восстановительный период.

Бурсит плечевого сустава - это довольно серьезное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям в будущем, поэтому лечение необходимо начинать на ранних стадиях.

Профилактика заключается в постепенных мышечных тренировках, укрепляющих мышцы в области плеча, а также стимулирующих кровообращение в суставе.

artrozmed.ru

Бурсит плеча: причины, симптомы, лечение

Несведущий человек даже не предполагает, сколько сумок он носит на себе ежедневно. Около 140 штук. Модель аксессуара называется бурса. Сумка наполнена жидкостью, польза которой в смягчающих действиях по отношению к трению костей, сухожилий друг о друга. Бурса может стать значительно тяжелее, если нагрузка на суставы увеличивается. Такая ноша оборачивается для человека недугом. Он может поразить колено, тазобедренную область. Наиболее распространенным стал бурсит плечевого сустава.

Болит плечевой сустав

  • 2 Бурсит: он такой разный
    • 2.1 Известковый
    • 2.2 Субакромиальный
    • 2.3 Калькулезный
    • 2.4 Субдельтовитный
    • 2.5 Подклювовидный
  • 3 Бурсит: избавление от недруга
  • Бурсит: знакомство

    Суставы из-за своей подвижности подвержены не только ежедневным нагрузкам. Они легко травмируются, смещаются. Последствия могут проявиться в возрасте за. Первые сигналы поступают значительно раньше. Бурсит плеча возникает по разным причинам. Но есть симптомы, по которым болезнь можно предположить, диагностировать.

    Визит недруга

    Грузчики, рабочие конвейера, лесопилок, других специальностей, где ежедневно приходится поднимать большие грузы, спортсмены, теннисисты, баскетболисты, метатели — далеко не весь список товарищей по несчастью, которым может грозить неприятное свидание с бурситом. Повод для встречи недругу найти легко:

    • осложнение после различной тяжести травм, раны, ушибы, переломы, вывихи;
    • хронические растяжения, вывихи;
    • на фоне имеющихся в анамнезе подагры, артрита, сахарного диабета, эндокринных заболеваний;
    • длительная нагрузка на сустав;
    • физические ежедневные перегрузки;
    • инфекционные поражения организма;
    • развитие острых аллергических процессов;
    • обменные нарушения.

    Бурсит плечевого сустава может нагрянуть и по другим поводам. Перечисленные факторы наиболее часто встречающиеся. Главное, их можно предупредить и профилактировать.

    Болит плечевой сустав

    Ты узнаешь его

    Конкретно в лицо недруга плечевого сустава может узнать доктор. Специалисты, диагностирующие бурсит на ранних периодах развития — ортопеды, ревматологи. Сложными случаями занимается хирург. Первые симптомы определить, сопоставить можно самостоятельно. К ним относят:

    • скованность движений руки, сопровождаемая неприятными резкими болевыми ощущениями пораженной области плечевого сустава;
    • возникновение отека в районе плеча, увеличение отечного участка;
    • покраснение кожи над пораженной областью;
    • повышение температуры в районе плечевого сустава;
    • острая, пронзающая боль при пальпации участка.

    Если становится затруднительно завести руку назад, боль поражает плечевой сустав, попутно простреливая руку, шею, скорее всего это симптомы недруга под именем бурсит. Значит, потребуется визит к доктору и лечение.

    Без врачебного вмешательства пережив начальные периоды развития заболевания, пациенту грозит хроническая форма. Симптомы данной стадии:

    • продолжительная тупая тянущая боль;
    • уплотненное образование в районе плечевого сустава;
    • периодически возникает длительное ограничение двигательных функций конечности.

    Бурсит: он такой разный

    Недруг, более известный в достаточно широких кругах, как бурсит, имеет много проявлений. Определить, какой именно вам следует лечить, подскажет врач.

    Болит плечевой сустав

    Известковый

    Когда сумка долго находится в воспаленном состоянии, в области плечевого сустава скапливается кальций. Далее следует его превращение в известь. Отсюда название — бурсит известковый. Запущенная форма заболевания может потребовать вмешательства хирурга.

    Субакромиальный

    Субакромиальный бурсит относят к легкой форме. Воспаляется сумка плечевого сустава с одноименным заболеванию названием. Симптомы — неострая боль в поднятой руке, небольшая слабость в мышцах рядом с пораженной областью. Легко снимается инъекцией лидокаина в сумку сустава плеча. Обычно диагностировав субакромиальный бурсит, назначают консервативное лечение.

    Калькулезный

    Определить калькулезный бурсит можно фото, сделав рентген. Специалист сразу увидит отложение около поврежденного сустава кальция. Чаще всего приходится проводить оперативное лечение, удаляя наросты в ходе хирургической операции.

    Субдельтовитный

    Симптомы субдельтовидного бурсита — сильные болевые ощущения, которые касаются не только плечевого сустава. Прострелы идут по всей руке. Субдельтовидный относится к острой форме, сопровождаемой гнойными воспалениями. Требуется лечение под наблюдением медиков.

    Подклювовидный

    Подклювовидный бурсит относится к травматическим недугам. Чаще всего это вывихи. Поврежденная головка кости плеча сдавливает подклювовидную сумку, выскакивая из нормального положения под отросток лопатки, который называют клювовидным. Плечевой сустав становится малоподвижным. Симптомы, сопровождающие подклювовидный бурсит — боль, отечность в поврежденной области.

    Подклювовидный бурсит

    Бурсит: избавление от недруга

    Собрав воедино симптомы, проведя тщательное изучение анализов, проведенных рентгеновских осмотров, доктор сможет поставить точный диагноз, определив форму, стадию недуга, назначит лечение.

    Бурсит плечевого сустава сигнализирует о том, что в организме уже началось воспаление. Логический первый шаг — процедуры, подавляющие данный процесс. Назначаются препараты — таблетки, мази, которые обезболят, успокоят воспаление.

    Лечение бурсита плечевого сустава предполагают особый режим для пациента. Пораженную область следует привести в состояние покоя, зафиксировав специальной повязкой.

    Антибиотики, гормональные препараты используют при наличии признаков патологии, инфекционных поражений. Проводится курс инъекций, подавляющих процессы.

    Когда симптомы обострения идут на убыль, к медикаментозным присоединяют средства физиотерапевтические — облучение ультрафиолетом, УВЧ, назначается оздоровительная гимнастика. Успешно применяются народные средства, спиртовые примочки, растирания, компрессы.

    Осложненные формы, которые может принять незалеченный бурсит, потребуют операции, длительного реабилитационного периода.

    VashPozvonochnik.ru

    Бурсит плечевого сустава - симптомы и лечение. Субакромиальный и подклювовидный бурсит

    Бурсит плечевого сустава – острое или хроническое воспаление синовиальной околосуставной сумки. В норме синовиальная сумка или бурса представляет собой щелевидную полость, которая заполнена незначительным количеством синовиальной жидкости и выступает в роли амортизатора между выступающими частями костей и другими тканями.

    Только в области плечевого сустава насчитывается 10 различных синовиальных сумок, располагающихся под кожей, фасциями, сухожилиями и мышцами.

    Так, например, в зависимости от локализации патологического процесса выделяют субкоракоидальный бурсит, субакромиальный бурсит, подклювовидный бурсит и т. д.

    Причины развития бурсита плеча

    Воспаление любой из синовиальных оболочек плечевого сустава может носить либо асептический, либо инфекционный характер. Наиболее частыми причинами возникновения заболевания являются:

    • Травмы или постоянная микротравматизация (ушибы, вывихи, растяжения, разрывы связок).
    • Значительные физические нагрузки, приводящие к перенапряжению сухожильно-связочного аппарата.
    • Острая или хроническая инфекция (стафилококковая, стрептококковая, туберкулёз, сифилис, гонорея).
    • Подагра.
    • Вторичные артропатии при различных поражениях органов и систем.

    В большинстве случаев к гнойному бурситу плечевого сустава приводит стафилококковая инфекция.

    Клиническая картина

    Острый бурсит плеча начинается с появления боли во время выполнения движений, локальной болезненности, но без существенного ограничения функции сустава. При поверхностном расположении воспалённой синовиальной сумки наблюдается отёчность и покраснение кожи над поражённой областью. Характерны общие симптомы воспаления: слабость, недомогание, быстрое утомление, высокая температуры тела.

    Повторяющиеся травмы или частые обострения бурсита способствуют переходу его в хроническую форму. Спустя некоторое время в синовиальной сумке могут появляться сращения, утолщение стенок и отложение солей кальция. Обострения при хронической форме будут протекать более длительно и нередко с осложнениями.

     

    Симптомы субакромиального бурсита плечевого сустава

    Симптомы подклювовидного бурсита плечевого сустава

    • Невыраженная боль, когда пациент пытается поднять руку вверх.

    • При свободном положении руки боль практически отсутствует.

    • Положительный симптом Нира – появление болезненности при сгибании руки в плече с одновременным поворотом руки вовнутрь.

    • Атрофия мышц плечевого пояса отсутствует.

    • Боль на передней поверхности плеча, усиливающаяся при отведении руки назад и в сторону с одновременным поворотом руки наружу.

    • Боль при пальпации переднего отдела плеча.

    • Атрофия мышц плечевого пояса отсутствует.

     

    Диагностика бурсита плеча

    Как правило, воспаление синовиальной сумки плеча диагностируют на основании характерных клинических симптомов. В то же время, чтобы не сомневаться в локализации воспалительного процесса и исключить другую патологию, связанную с поражением сухожильно-связочного аппарата плеча или самого сустава, следует обратиться к доступным инструментальным методам исследования.

    Рентгенография

    В основном рентгенологическое исследование при бурсите плечевого сустава стоит рассматривать как метод диагностики, исключающий другую патологию, нежели подтверждающий наличие воспалённой сумки. Тем не менее рентгенографию рекомендуют проводить, когда воспаление сохраняется достаточно долго и предположительно носит инфекционный характер или подозревается отложение кальция в сухожильно-связочном аппарате плеча.

    Ультразвуковое исследование

    Для определения точной локализации (например, субакромиальный ли это или подклювовидный бурсит) используют ультразвуковое обследование, которое также способно обнаружить выпот в синовиальной сумке, сращения стенок, отложения кальция и др.

    Магнитно-резонансная томография

    Лучше УЗИ в диагностике воспалённой сумки и сопутствующей патологии в виде тендинитов, разрыва мышц и сухожилий может быть только магнитно-резонансная томография, позволяющая визуализировать самые минимальные патологические изменения в тканях и органах.

    Для подтверждения диагноза рекомендуют по возможности использовать либо ультразвуковое обследование, либо магнитно-резонансную томографию.

    Пункция

    При наличии выпота в воспалённой синовиальной сумке проводят её пункцию с целью удаления содержимого для дальнейшего микроскопического, бактериологического и цитологического исследований. Вместе с тем уже во время непосредственного удаления выпота можно определить характер воспалительного процесса (серозный, гнойный, геморрагический) и при необходимости немедленно начать антибиотикотерапию.

    Лечение бурсита плеча

    В первую очередь больному плечу надо обеспечить покой, возможно, даже произвести временную иммобилизацию с помощью шины. Независимо от вида бурсита плечевого сустава (субакромиальный, подклювовидный, субкоракоидальный или др.) далее следуют достаточно стандартные методы лечения, направленные на купирование боли, борьбу с воспалением и полное восстановление функции верхней конечности.

    Консервативная терапия

    При лёгком течении заболевания назначают НПВП, мази, компрессы, ЛФК, массаж и физиопроцедуры.

    В качестве местной терапии при тяжёлых или осложнённых формах успешно применяют инъекции глюкокортикоидов пролонгированного действия, которые вводят в полость воспалённой синовиальной сумки.

    При подозрении на инфекционную природу воспаления консервативное лечение бурсита плечевого сустава необходимо начинать с назначения антибиотиков.

    Медикаментозное лечение

    Учитывая состояние пациента и характер течения заболевания, лечащий врач должен расписать весь комплекс лечения бурсита плечевого сустава. Из лекарственных средств используют:

    1. Антибиотики. Выбор антибактериального препарата зависит от результатов бактериологического исследования экссудата, взятого с полости воспаленной сумки.
    2. Нестероидные противовоспалительные препараты (фенклофенак, зомепирак, индопрофен, мелоксикам, эпиразол).
    3. Обезболивающие мази (диклофенак, Финалгон, Апизартрон, Дип Релиф).

    Не имея на руках результатов бактериологического исследования выпота, назначают антибактериальные препараты, эффективные в отношении золотистого стафилококка (цефазолин, цефалексин, диклоксациллин).

    Физиотерапия

    Такие процедуры способствуют уменьшению болевого синдрома и воспаления, улучшают трофику окружающих тканей. Стадия заболевания будет иметь определяющее значение при применении того или иного вида физиотерапии.

    MedOtvet.com

    Бурсит плечевого сустава - как опознать и лечить

    Бурсит плечевого сустава

    Любые движения костей, сухожилий и связок относительно друг друга сопровождаются трением, которое смягчается жидкостью. Этой жидкостью наполняется околосуставная сумка или бурса. Бурсит – это воспаление бурсы, возникающее обычно при чрезмерной нагрузке или напряжения сустава.

    Нередко встречается среди спортсменов и людей, чья деятельность связана с увеличенными нагрузками на суставы.

    Особенности в строении плечевого сустава предполагает частое поражение синовиальной сумки, которая не сообщается с полостью самого сустава. При воспалении сумки появляются резкие боли при отведении конечностей в сторону или вращении.

    Визуально плечевые контуры будут сглажены, наблюдается увеличение мышц, и образуются припухлости по наружной плечевой поверхности. Отмечаются боли при нажатии на внутренний край плечевой кости.

    Источник joints-care.com

    Подакромиальный

    Симптомы

    Бурсит плечевого сустава – симптомы, наиболее характерные в данном случае – это припухлость или отек возлевоспаленного сустава и ноющая боль, которая ограничивает и сковывает его движение. Так же может быть воспалительный процесс может сопровождаться покраснением, повышением температуры тела и болезненными ощущениями при пальпации, то есть нажатии.

    Плечевой бурсит может быть опасен тем, что в затяжных случаях, он сопровождается высокой температурой и гнойными процессами. В такой период, боль у пациента становится сильной и пульсирующей.

    Возможными осложнениями могут стать хроническая или же рецидивирующая формы бурсита, но главными являются: гнойный артрит и гнойный бурсит. Прогрессирование заболевание в этом случае может представлять угрозу не только для здоровья, но и для жизни пациента. Чаще всего в подобных случаях показаны частичное или полное удаление суставной сумки.

    Источник sustavu.ru

    Упражнения при артрозе плечевого сустава здесь.

    Симптомы артроза плечевого сустава http://sustavprof.ru/bolezni/ar/artroz-plechevogo-sustava.html.

    Лечение

    При острой форме бурсита пациенту рекомендуется полный покой. Для обеспечения неподвижности и покоя на воспаленный плечевой сустав рекомендуется накладывать фиксирующую повязку.

    Для снятия болей пациенту назначаются противовоспалительные препараты нестероидной природы (в форме таблеток или мазей). В случае присоединения инфекции в обязательном порядке лечение бурсита плечевого сустава предусматривает применение антибиотиков из группы макролидов. При тяжелом течении патологического процесса рекомендуется введение гормональных препаратов непосредственно в пораженную синовиальную сумку. После того, как острый воспалительный процесс пойдет на спад, специалисты назначают физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФ-облучение и фонофорез с гидрокортизоном).

    Совет: В этот период для усиления физиотерапевтического эффекта на ночь рекомендуется прикладывать к пораженному участку спиртовые компрессы.

    Для того чтобы ускорить восстановление и нормальное функционирование плечевого сустава, его необходимо разрабатывать. Для начала выполняются простые покачивания рукой. После того, как боль утихнет, амплитуду движений нужно увеличивать до тех пор, пока рука не сможет легко и свободно подниматься над головой. воспаление плеча

    Хорошо себя зарекомендовала при лечении бурсита плечевого сустава иглотерапия с приемами акупунктурного массажа. В том случае, когда диагностируется хронический бурсит, пациентам иногда требуется оперативное вмешательство. Также в обязательном порядке операция необходима при гнойном бурсите. При этом производится пункция или вскрытие синовиальной полости с последующим удалением гнойного содержимого. Хронический воспалительный процесс в синовиальной полости зачастую может стать причиной развития кальциноза. Такое состояние в медицинской практике получило название известковый бурсит.

    Необходимо отметить, что эта патология чаще всего развивается в плечевом суставе вследствие превращения кальциевых отложений в известь.Лечение известкового бурсита предусматривает применение холодных компрессов и противовоспалительных препаратов. Также производится иммобилизация сустава, и назначаются инъекции кортизона. Очень хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические методики. Следует отметить, что хирургическая операция при известковом бурсите назначается довольно редко.

    Источник mirsustavov.ru

    Гимнастика

    ЛФК помогает восстановить функцию сустава. Комплекс упражнений подбирается индивидуально и назначается после устранения признаков воспаления. Для разрабатывания сустава сначала следует выполнять простейшие упражнения в виде покачивания рукой.

    После снижения болезненных ощущений постепенно увеличивают амплитуду движений, пока функция сустава не восстановится полностью.

    Источник artrozamnet.ru

    Упражнения

    Первое правило лечения бурсита — покой. Единственное, что разрешается делать при обострении, — прикладывать к больному месту пузырь со льдом. Но как только боль стихнет, необходимо приступить к легким упражнениям на растяжку. Вот как об этом говорит специалист по спортивной медицине д-р Д.Хамнер: «При бурсите следует быть очень осторожным и некоторое время соблюдать полный покой. Но когда рука или нога слишком долго пребывают без движения, они утрачивают силу и диапазон движений. Так происходит и при заболеваниях плеча. Д-р Хамнер описывает несколько легких упражнений, которые позволяют восстановить диапазон движений и уменьшить отек при бурсите плечевого сустава. Перед каждой тренировкой он советует на 5 минут прикладывать к плечу лед (завернутый в салфетку), а упражнения выполнять медленно и плавно.

    Упражнение для плеча 1.

    Встаньте и наклоните туловище вперед под углом 45*. Руки свободно опустите — они должны быть параллельно ногам. Ноги слегка согните в коленях, чтобы немного разгрузить спину. Одной рукой описывайте круги по часовой стрелке, постепенно увеличивая диаметр вращения от 30 до 90 см. Опишите 10 кругов. Рука должна вращаться вся — от плеча до кисти. Опишите еще 10 кругов, постепенно уменьшая диаметр. Теперь тем же образом вращайте рукой против часовой стрелки. Сделайте упражнения второй рукой. Делайте упражнение три-пять раз в день. Для разнообразия и при условии, что в плече не возникнет никаких неприятных ощущений, в руку можно взять полукилограммовую или килограммовую гантель.

    Упражнение для плеча 2.

    Встаньте прямо,ноги на ширине плеч, руки опущены. Поднимайте перед собой выпрямленную в локте больную руку, повернув ладонь вперед, как будто хотите ответить урок. Остановитесь за 10* до вертикали. Одновременно выпрямленную в локте и повернутую ладонью к ноге вторую руку отведите назад на 10*. Задержитесь в этой позе на 1-2 секунды. Медленно смените положение рук, осторожно опуская больную руку перед собой вниз и назад, а здоровую поднимая вверх и вперед. Повторите упражнение, не меняя руки 10 раз. Эти медленные движения улучшат состояние синовиальой сумки.

    Источник zdorovevsem.ru

    Мазь

    На очень ранних стадиях развития бурсита плечевого сустава пациенту для снятия боли и воспалительного процесса рекомендуется абсолютный покой, повязки с мазью Вишневского, эластичная повязка или согревающие компрессы. Также назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства. Врач может наложить шину, чтобы зафиксировать больной сустав и снизить объём движений.

    Источник moisustavy.com

    При остром бурсите плечевого сустава вам назначат полный покой. Для его обеспечения вы будете накладывать на сустав фиксирующие повязки или специальную лонгету. Также назначат нестероидные противовоспалительные препараты для приема внутрь в таблетках или инъекциях и наружно в виде мазей. Если выявлена инфекция, то антибактериальные препараты из группы макролидов.

    Источник www.kakprosto.ru

    Известковый

    Во время движения костей, связки и сухожилия трутся друг о друга и трение это смягчается при помощи жидкости, которую выделяет капсула сустава. Ей наполняется околосуставная сумка или бурса, и иногда она может воспаляться. Причиной такого рода воспаления может стать большая нагрузка на сустав или напротив его напряжение.

    Причины

    Самая частая причина бурсита — артрит!

    Причин, по которым может развиться бурсит плечевого сустава можно привести несколько. Прежде всего, это нагрузка на сустав, растяжение его капсулы и связочного аппарата. Довольно часто патология проявляется у спортсменов и всё зависит от вида спорта, которым занимается человек. Также к развитию бурсита могут приводить травмы и прежде всего околосуставной сумки или близь лежащего сухожилия.

    Причиной развития можно назвать и артрит, в результате которого воспаляются суставы и сухожилия во всём организме. Такой вид бурсита приводит к развитию тугоподвижности суставов, их отёку, покраснению кожи над ними и повышению температуры. Также не исключён и бактериальный вариант развития бурсита, при котором происходит инфицирование околосуставной сумки. Инфекция может проникать непосредственно при травмах, а также через кровь. Клинические симптомы

    Симптомами бурсита плечевого сустава можно назвать:

    боль и ограничение движений; припухлость и покраснение кожи над областью пораженного сустава; местное повышение температуры.

    Также вариант клинического проявления зависит и от варианта расположения процесса. Вариант острого субакромиального бурсита плечевого сустава может возникать внезапно и характеризоваться наличием боли при движениях или прикосновении. При таком варианте суставная сумка расположена близко к поверхности и кожа в свою очередь распухает и краснеет. Инфекционный бурсит характеризуется наличием сильной боли, а сам сустав на ощупь горячий и кожа над ним красная.

    Хронический вариант бурсита может проявляться как вариант повторных травм, а также неоднократно перенесенного острого бурсита. Как следствие стенка ставной сумки становится толще и происходит накопление солей кальция. В таком варианте развивается калькулезный бурсит плечевого сустава или каменный бурсит. Если нагрузку на сустав постоянно увеличивать или он будет подвергаться постоянному повреждению, сумка будет воспаляться часто и приносить новые и новые обострения. Нередко длительное обездвиживание, которое связано с болью может привести к развитию атрофии мышц.

    Источник 7sustavov.ru

    Чаще всего субакромиальный бурсит возникает по причине:

    травмирования плечевого сустава; постоянного повторения однотипных движений, которые приводят к механическому раздражению сустава; инфицирования синовиальной сумки.

    Иногда заболевание может возникнуть безо всяких видимых причин.

    Основными симптомами субакромиального бурсита являются боль при попытке поднять руку выше головы, при этом у человека не наблюдается ярко выраженная слабость мышц окружающих сустав или их дистрофические изменения. Значительное облегчение больной получает при введении в субакромиальную сумку обезболивающего препарата, в частности лидокаина.

    Профилактические меры, предупреждающие появление заболевания заключаются в тренировке мышц плечевого пояса и вращательной манжеты плеча. Также следует избегать многочисленных повторов взмахивания рук над головой. Предупредить возникновение травм от перегрузок помогут систематические тренировки, в процессе которых выполняются упражнения на гибкость и силу.

    Течение заболевания

    Субакромиальным бурситом называют воспалительный процесс, происходящий в субакромиальной синовиальной сумке. Медики считают, что это наиболее легкая форма синдрома вращательной манжеты плеча. Болевые ощущения беспокоят человека только в случае подъема руки выше головы, при опущенной руке они могут отсутствовать вообще или выражаться в некотором дискомфорте.

    У больного не отмечается снижение силы мышц плечевого пояса, но амплитуда движений существенно снижается из-за болезненных ощущений. При этом заболевании у человека также наблюдается синдром Нира, он заключается в возникновении неприятных ощущений в плечевом суставе при попытке согнуть повернутую внутрь руку. Проба Нира, заключающаяся во введении в субакромиальную сумку 10 мл лидокаина, позволяет придать движениям большую амплитуду и повышает их силу.

    Иногда исследование рентгеновских снимков субакромиального пространства позволяет врачу обнаружить шпору на поверхности акромиона. Упростить диагностику заболевания сегодня помогают УЗИ и МРТ, при этих обследованиях также могут быть выявлены тендинит, разрывы мышечной ткани вращательной манжеты.

    Лечение субакромиального бурсита

    Лечение заболевания требует комплексного подхода. Для начала врач дает рекомендации по поводу ограничения движений в пострадавшем суставе, рекомендует упражнения лечебной физкультуры и прохождение курса массажа.

    Также назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для приема внутрь, физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффективными из них считаются: фонофорез и электрофорез, прогревание сустава, микротоковая терапия и криотрапия. Но положительный эффект будет получен только если на самой вращательной манжете нет повреждений.

    Если вышеуказанные меры не дадут положительный результат, то обычно прибегают к инъекциям кортикостероидных препаратов в субакромиальную сумку.

    Длительное безуспешное терапевтическое лечение (свыше трех месяцев) может стать предпосылкой к более радикальным методам лечения, заключающемся в удалении фрагмента акромиона. Сегодня такие операции выполняют при помощи артроскопа, что значительно облегчает послеоперационный период и практически исключает возможность отрыва от акромиона дельтовидной мышцы.

    Источник medicmagazin.ru

    Каменный

    В зависимости от типа возбудителя врачи делят бурсит на неспецифический и специфический. Первый вид вызывают бактерии – стрептококки и стафилококки, попадающие внутрь через поврежденные ткани. Гнойное воспаление во многих случаях является неспецифическим, особенно если нет характерных симптомов специфического воспалительного процесса. К таким относится каменный бурсит плечевого сустава.

    Если имеет место заражение специфическими микроорганизмами, то диагностируют специфический бурсит. Нередко он сопровождает некоторые венерические заболевания. Так, бывает:

    гонорейный; туберкулезный и другие виды заболевания.

    Источник mirsustava.ru

    Калькулезный

    Калькулезный бурсит характеризуется множественными отложениями кальция в синовиальной сумке, которые четко видны на рентгеновском снимке пораженного сустава. Обычно удалить такие патологические скопления и восстановить работоспособность сустава можно только хирургическим путем;

    Источник osteocure.ru

    Субдельтовидный и субкоракоидальный – поражения характерной локализации (могут быть острыми, хроническими или гнойными при прогрессировании недуга).

    Источник prospinu.com

    Субкоракоидальный и субдельтовидный бурсит плечевого сустава означает воспаление синовиальных сумок , имеющих определенную локализацию.

    Источник hvatit-bolet.ru

    Оссифицирующий

    При отсутствии лечения длительное время в синовиальной сумке может образоваться известь или кальций. Если скопилась известь, то речь идет о известковой форме (кальцинозе), если скопился кальций, то это оссифицирующий бурсит.

    Источник moisustavy.com

    Чем характеризуется оссифицирующий бурсит плечевого сустава? На самом деле особого отличия между всеми видами бурсита нет. В данном случае необходимо обращать внимание на характер боли. Она может быть как ноющей, так и режущей. В последнем случае в больницу идти придется в обязательном порядке. Ведь это может быть какое-либо осложнение. Так же, картинка одна и та же. Покраснение, отек, боль в плече, которая отдает в мышцы руки. Желательно сразу же начать принимать меры по устранению болевых ощущений. Ведь если этого не делать, то легко можно усугубить ситуацию. Сам по себе бурсит плечевого сустава ничего страшного не представляет, но бороться с данным явлением необходимо.

    Источник ilive.com.ua

    Хронический

    Бурсит плечевого сустава представляет собой воспаление серозных или синовиальных мягких тканей плечевого сустава, часто преобразующееся в хронический дегенеративный процесс. Мягкие ткани сустава представлены его синовиальной сумкой, заполненной жидкостью, являющейся смазочным аппаратом для костей плечевого сустава. Создаваемое внутри сумки или «бурсы» давление является своеобразной «подушкой безопасности» при травмах и ушибах плеча.

    Источник sustavy-svyazki.ru

    Хроническая форма бурсита отличается от острой регулярными обострениями состояния и скудностью симптомов, что у в некоторой мере осложняет диагностику. Хронический бурсит локтевого и плечевого сустава серьезно снижает работоспособность человека, при этом консервативное лечение уже не будет достаточно эффективным.

    При хронической форме болезни также часто нужно хирургическое вмешательство, но тут уже речь идет не о пункции, а о бурсэктомии — иссечении пораженной суставной сумки.

    Источник vashaspina.ru

    Подакромиальный

    Синдром дуги болезненного отведения (синдром надостной мышцы, подакромиальный бурсит). Область под акромиальным отростком вмещает анатомические образования, играющие роль сустава: сверху — акромио-ключичный свод, снизу — бугорки плечевой кости и сухожильный «обшлаг» коротких ротаторов; между сводом и бугорками с сухожильным «обшлагом» расположена большая подакромиальная сумка, функционирующая как «суставная» полость. Клинически синдром дуги болезненного отведения характеризуется болями, иррадиирующими в наружную поверхность плеча, в область прикрепления дельтовидной мышцы. Для синдрома типично появление или значительное усиление болей при движении руки в определенных пределах — дуга болезненного отведения расположена между 60 и 120° отведения плеча, ниже 60 и выше 120° боли отсутствуют или бывают незначительными.

    Синдром может быть вызван различными патологическими изменениями, но общим для всех этих изменений является сужение нормального пространства между акромиальным отростком и бугорками плечевой кости. Сужение подакромиального пространства обусловливает сдавление анатомических образований, проходящих при отведении руки под акромиальным отростком, в уменьшенном пространстве. Любое повреждение или заболевание анатомических образований, расположенных в подакромиальном пространстве, может его сузить. Наиболее частыми причинами служат: а) перелом большого бугорка плечевой кости и травматический подакромиальный бурсит, б) надрыв сухожильного аппарата надостной, подостной и малой круглой мышц с реактивным воспалением в прилегающей подакромиальной сумке, в) подакромиальный бурсит инфекционного и неинфекционного характера, г) известковые отложения в сухожилии надостной мышцы, протекающие остро или хронически.

    Источник rusmedserv.com

    sustavprof.ru

    Благодаря работе суставов наше тело может нормально двигаться, мы можем выполнять действия различной сложности: сгибания, вращения, конусные движения рук и ног. Неудивительно, что когда воспаляются суставы или ткани, вокруг них, это существенно отравляет нам жизнь. Одной из таких болезней является бурсит плечевого сустава – это воспаление одной или нескольких синовиальных сумок, которые защищают суставы от повреждения. В результате воспаления, внутри сумки накапливается жидкость, вызывая отек и неприятные болезненные ощущения.

    Причины возникновения бурсита плеча

    Чаще всего основной причиной воспаления являются микротравмы синовиальной сумки. Они могут возникать в результате ушибов, порезов, ударов, чрезмерной физической нагрузки.

    Кстати говоря, физические нагрузки, перенапряжение суглоба и без наличия травм могут стать причиной появления этого недуга. Им часто страдают спортсмены, которые выполняют много однотипных движений: гольфисты, теннисисты.

    Также стоит учитывать следующие факторы:

    • может быть осложнением болезней суглобов, например, артрита любого генезиса;
    • причиной для беспокойства может стать наличие болезней, связанных с обменными процессами: сахарный диабет или подагра;
    • это также касается аллергических и аутоиммунных заболеваний: красной волчанки, склеродермии, ревматизма;
    • суставные инфекции любого происхождения без должного лечения легко провоцируют начало патологического процесса в бурсе.

    Симптомы бурсита плечевого сустава

    Симптомы болезни нарастают постепенно по мере наполнения синовиальной сумки жидкостью.  Сначала появляется легкий дискомфорт при движении плечом. Далее формируется заметная отечность, кожа над очагом воспаления краснеет и повышается ее температура.

    Когда жидкости набирается слишком много, она начинает давить на внутрисуставную капсулу, вызывая боль. Особенно сильно боль ощущается при попытке вращения рукой, а также отведении руки назад. Болезненные ощущения также появляются при прощупывании зоны воспаления. Своеобразной защитной реакцией является повышение тонуса мышц.

    При отсутствии лечения, суглоб может полностью потерять подвижность, вплоть до атрофии плечевого пояса.

    И так подводим итог, выделяя самые яркие симптомы, на которые вам стоит обратить внимание:

    • боль при круговых движениях плеча, отведении руки назад. В запущенных случаях, потеря подвижности плеча;
    • появления отечности и покраснения в области плеча, а также болезненные ощущения при прикосновении к ней;
    • повышения тонуса мышц.

    Виды бурсита плеча

    1. субакромиальный бурсит. В данном случае воспаляется одноименная синовиальная сумка, расположенная над плечевым суставом. При воспалении боль ощущается при попытках поднять руку над головой. Считается одной из самых легких форм заболевания.
    2. известковый бурсит плеча. Из-за нарушения обменных процессов в организме, внутри синовиальных сумок начинают скапливаться соли кальция, что и вызывает воспаление. Большие накопления солей удаляются только хирургически.
    3. калькулезный — разрушение бурсы под влиянием инфекции. В таком случае патологический процесс вызывают продукты жизнедеятельности бактерий (токсины), которые постепенно накапливаются внутри бурсы.
    4. подклювовидный бурсит плечевого сустава —  бурса расположена сбоку от сустава. Чаще всего воспалительный процесс сопровождается сильным нагноением, вплоть до проникновения гнойничковых очагов внутрь костно-хрящевых структур. Подакромиальный. Воспаление возникает в результате повреждения синовиальной сумки и проникновения в ее полость крови.

    Лечение бурсита плечевого сустава

    Как правило, определить наличие воспаления бурсы может любой более менее опытный врач, только исходя из внешнего вида плеча и жалоб пациента. При этом пункция жидкости из синовиальной сумки берется в обязательном порядке. Она позволяет определить характер заболевания, микробную флору, ее реагирование на различные группы антибиотиков – всю важную информацию для успешной терапии в дальнейшем.  что важно для дальнейшего эффективного лечения. Кроме того, лабораторные анализы позволяют определить наличие или отсутствие гонококковых инфекций, спирохетов, что указывает на инфекционную природу недуга и возможные гнойные осложнения в будущем.

    Для исключения болезней суглобов, а также для более точного определения очага воспаления используется рентген.

    К лечению недуга подходят комплексно, соединяя сразу несколько терапевтических методов:

    • консервативное лечение;
    • местное воздействие;
    • хирургическое вмешательство.

    При остром приступе, больному рекомендован покой. Воспаленное плече перетягивают давящей повязкой, рекомендовано делать повязки из мази Вишневского и теплые компрессы.

    При часто повторяющихся приступах прибегают к хирургическому вмешательству. Через небольшие проколы жидкость удаляется из сумки, после чего она обрабатывается раствором антисептика.

    При травматическом воспаление синовиальной сумки в ее полость помимо антисептиков вводится раствор гидрокортизона.

    При гнойной форме заболевания, когда пункция полости не дает ощутимых результатов, суставная сумка вскрывается. Операция проводится под общим наркозом. Из полости удаляются нагноения, она обрабатывается соответствующими медикаментозными растворами. Последующее лечение гнойной раны проводится традиционными методами. В некоторых случаях назначается курс антибиотикотерапии и введение сульфаниламидных средств.

    Эффективными вспомогательными методами лечения является физиотерапия, сухое тепло, УВЧ. После исчезновения острых симптомов также назначают лечебную физкультуру и массаж.

    Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к врачу!

    grizhy.ru

    • Бурсит плечевого сустава Бурсит сустава плеча: причины, симптомы и лечение Бурсит плечевого сустава - это воспаление синовиальных сумок плеча. Чаще всего наблюдается бурсит субдельтовидной и субакромиальной сумок плечево...

    • Бурсит плечевого сустава лечение Бурсит плечевого сустава симптомы лечение Бурсит плечевого сустава Синовиальные сумки - это полости, образуемые околосуставной оболочкой и содержащие жидкость. Они являются дополнительным аппарат...

    • Бурсит плечевого сустава фото Бурсит сустава плеча: причины, симптомы и лечение Бурсит плечевого сустава - это воспаление синовиальных сумок плеча. Чаще всего наблюдается бурсит субдельтовидной и субакромиальной сумок плечево...

    • Известковый бурсит плечевого сустава лечение народными средствами Как лечить бурсит локтевого и плечевого сустава? В области суставов практически всегда наблюдается активное движение костей, сухожилий и связок, из-за которого возникает трение. Для уменьшения тр...

    • Артроз правого плечевого сустава Комплекс лечебной физкультуры при артрозе плечевого сустава: описание и видео Лечебная физкультура при артрозе плечевого сустава, видео и описание комплекса помогут повысить эффективность лечения...

    • Артрит плечевого сустава симптомы Артрит плечевого сустава: симптомы, лечение, народные средства Артрит плечевого сустава представляет собой воспалительный процесс, при котором происходит разрушение суставных хрящей. Поражение хр...

    • Артроз плечевого сустава лечение медикаментами Артроз плечевого сустава: лечение народными средствами Боль в суставах – хорошо знакомый многим людям недуг. С этой проблемой сталкивается большинство людей. Несбалансированное питание, неправиль...

    • Периартрит плечевого сустава Лечение периартрита плечевого сустава. Периартрит плечелопаточный: лечение и симптомы Опорно-двигательный аппарат человека так же уязвим, как и иные органы. В этой статье пойдет речь о таком забо...

    • Артрит плечевого сустава симптомы и лечение Артрит плечевого сустава: симптомы и эффективное лечение Сегодня мы поговорим о том, какие симптомы свойственны артриту плечевого сустава, и как с ними справляться. Возможно ли дома вылечить забо...

    • Плечевой сустав фото Проблемы и анатомия плечевого сустава Плечевой сустав - это шаровидное соединение верхней конечности и кости плечевого пояса. Плечевой сустав человека является самым подвижным из всех сочленений....

    • Плечевой сустав образован костями Проблемы и анатомия плечевого сустава Плечевой сустав - это шаровидное соединение верхней конечности и кости плечевого пояса. Плечевой сустав человека является самым подвижным из всех сочленений....

    • Бандаж на плечевой сустав Что нужно знать для правильного использования бандажа на плечевой сустав При различных травмах плечевого пояса, таких как вывих, перелом плечевой кости или ключицы, если пациент пренебрегает реко...

    • Блокада плечевого сустава Лечебная блокада, как способ лечения большинства болезней суставов Под определением лечебная блокада сустава подразумевается введения одного или нескольких лекарственных средств в полость суставн...

    • Болезни плечевого сустава Сильная боль в плечевом суставе Боль в плечевом суставе часто беспокоит профессиональных спортсменов, людей с лишним весом и возрастную категорию пациентов старше 30 лет. С каждым годом количеств...

    • Болят плечевые суставы или мышцы причины лечение Сильная боль в плечевом суставе Боль в плечевом суставе часто беспокоит профессиональных спортсменов, людей с лишним весом и возрастную категорию пациентов старше 30 лет. С каждым годом количеств...

    • Болезнь плечевого сустава лечение Сильная боль в плечевом суставе Боль в плечевом суставе часто беспокоит профессиональных спортсменов, людей с лишним весом и возрастную категорию пациентов старше 30 лет. С каждым годом количеств...