Синдром рейтера симптомы

Болезнь Рейтера у женщин и мужчин - симптомы и лечение

Болезнь Рейтера (или болезнь Фиссанже-Леруа-Рейтера), это инфекционное заболевание передающееся половым путем.

Сочетает в себе поражения женской или мужской мочеполовой системы (уретрит, у женщин цервицит), слизистой оболочки, кожи и глаз (бленнорейная кератодермия, конъюктивит, стоматит, цинцинарный баланит), а также коленные и голеностопные суставы (артрит).

Болеют в одинаковой степени, как мужчины, так и женщины, но чаще молодые мужчины. Но, тем не менее, заболеваемость зависит не от возраста, а скорее от ведения образа жизни.

Риск заболеть одинаково высок и для женщин, и для мужчин, если те ведут разнузданную половую жизнь, и не сдают регулярно анализы на выявление половых инфекций.

В крайне редких случаях, синдром Рейтера может быть и у детей переданный к ним бытовым способом.

Причины заболевания

Патогенез синдрома Рейтера до конца не изучен.

Симптомы начинают проявляться через несколько недель после перенесенного инфекционного заболевания хламидийной или уреоплазмозной природы. Это является пусковым механизмом для проявления болезни Рейтера, прибавляя к этому также аутоиммунную компоненту.

Возможны случаи неблагоприятных исходов приема антибиотиков или химиопрепаратов. В таких случаях клетки хламидий трансформируются в L-форму.

Такие клетки наименее подвержены воздействию иммунокомпетентных клеток, в святи с этим они способны к длительному паразитированию в организме.

Сами же хламидии проникают в организм через половые органы, собственно, потому данный синдром является венерологическим заболеванием.

Стадии болезни

Инкубационный период синдрома 1-2 недели. Первые симптомы болезнь Рейтера проявляет через уретрит, цистит или простатит.

Появляются характерные гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Но это не главный признак, например, у трети мужчин данная стадия проходит бессимптомно.

Следующей стадией является поражение слизистой оболочки глаз, и следует вскоре за уретритом. Типичная картина, представляет собой двухсторонний конъюнктивит. Он тоже может пройти незамеченным, так как в большинстве случаев проходит либо бессимптомно, либо слабовыраженно.

Главным признаком заболевания и у женщин и у мужчин считается поражение суставов.

Первые признаки поражения наблюдаются через полтора месяца с начала течения болезни. Зачастую наблюдается ассиметричный артрит крупных суставов (коленный, голеностопный, межфаланговый и т.д.).

Поражение суставов начинается сверху вниз от мочеполовой системы, и захватывает каждый, с течением времени.

Последней стадией является поражения пальцев ног, кожа на них становиться красной с синюшным оттенком, отмечается дефигурация. Возможно возникновение пяточных шпор, бурситов.

У некоторых больных поражение сустав распространяется и на верхнюю часть тела. Появляются боли в спине, развивается саркоилеит. Очень редко воспаляются суставы верхних конечностей.

На фоне всех поражений отмечается также увеличение лимфоузлов.

В целом же, для достоверного выявления недуга необходимо пройти необходимую диагностику и сдать анализы.

А именно, пройти общий анализ крови и мочи, исследовать секрет простаты, синовиальную жидкость, провести соскоб на проявление хламидийной инфекции, проверить носительство HLA В27. Проводятся также инструментальные обследования, в частности, рентгеноскопия суставов нижних конечностей.

В половины больных суставное поражение полностью проходит. У трети переболевших наблюдаются артриты. У 20% болезнь переходит в хроническую стадию, наблюдается дистрофия близлежащих от очага воспаления мышц, функциональное повреждение многих суставов.

Клинические проявления

Болезнь рейтера и ее симптомы

Лечение болезни

Лечение болезни Рейтера проводится по двум основным направлениям:

  1. Первое – антибактериальное. Ведется непосредственное купирование популяции хламидий в организме. Такое лечения зачастую высокотоксичное и длится не более шести недель.
  2. Второе – противовоспалительное лечение поврежденных суставов. Также чтобы снять симптомы болезни Рейтера используют физиопроцедуры.

Отдельно от всего лечится конъюнктивит и поражения слизистых оболочек в полости рта.

Лечение должен проходить не только больной, но и его половой партнер, с последующим предъявлением справки в соответствующие здравоохранительные органы.

Рефлекторные мышечные спазмы или мышечно тонический синдром - каковы причины и возможности лечения синдрома.

Безопасно ли употреблять препарат Остенил,- инструкция и отзывы врачей и пациентов ответят на этот и многие другие вопросы.

Осложнения

В редких случаях, у одного пациента из десяти отмечаются проявления:

  • миокардита;
  • плеврита;
  • пневмонии;
  • полиневрита;
  • нефрита;
  • стойкой повышенной температуры.
Плохо леченый или не диагностированный синдром переходит в хроническую стадию. Больной зарабатывает инвалидность.

Профилактические меры

Своевременное лечение всяких инфекционных заболеваний. Наличие одного постоянного партнера с благожелательной репутацией. Наличие у человека ВИЧ-инфекции значительно увеличивает риск появления синдрома Рейтера.

osteocure.ru

Синдром (болезнь) Рейтера

Синдром (болезнь) Рейтера

Синдром (болезнь) Рейтера – ревматическое заболевание, характеризующееся сочетанным поражением урогенитального тракта (уретритом и простатитом), суставов (моно- или полиартритом) и слизистой глаз (конъюнктивитом), развивающимися последовательно или одновременно. В основе синдрома Рейтера лежит аутоиммунный процесс, вызванный кишечной или мочеполовой инфекцией. Диагностическими критериями являются связь с перенесенной инфекцией, лабораторное выявление возбудителя и характерных изменений крови, клинический симптомокомплекс. Лечение включает антибиотикотерапию инфекции и противовоспалительную терапию артрита. Синдром Рейтера имеет тенденцию к рецидивам и хронизации процесса.

Синдром (болезнь) Рейтера

В 80% случаев болезнь Рейтера атакует молодых мужчин от 20 до 40 лет, реже - женщин и исключительно редко – детей. Ведущим этиологическим агентом синдрома Рейтера служит хламидия – микроорганизм, способный к длительному паразитированию в клетках хозяина в виде цитоплазматических включений. Кроме того, синдром Рейтера может развиваться после перенесенного колита, вызванного шигеллой, иерсинией, сальмонеллой, а также провоцироваться уреаплазменной инфекцией. Предполагается, что перечисленные возбудители благодаря своей антигенной структуре вызывают определенные иммунологические реакции у генетически склонных лиц.

В течении синдрома Рейтера выделяют две стадии: инфекционную, характеризующуюся нахождением возбудителя в мочеполовом или кишечном тракте, и иммунопатологическую, сопровождающуюся иммунокомплексной реакцией с поражением конъюнктивы и синовиальной мембраны суставов.

Классификация синдрома (болезни) Рейтера

С учетом этиофактора различаются спорадическая и эпидемическая (постэнтероколитическая) формы заболевания. Спорадическая форма, или болезнь Рейтера, развивается после перенесенной мочеполовой инфекции; эпидемическая – синдром Рейтера – после энтероколитов различной этиологической природы (дизентерийных, иерсиниозных, сальмонеллезных, недифференцированных).

Течение болезни или синдрома Рейтера может быть острым (до 6 месяцев), затяжным (до года) или хроническим (длительнее 1 года).

Клиника синдрома (болезни) Рейтера

Для болезни (синдрома) Рейтера специфическими являются поражение урогенитального тракта, глаз, суставных тканей, слизистых и кожи.

При болезни Рейтера первым манифестирует уретрит, сопровождающийся дизурическими расстройствами, скудным слизистым отделяемым, ощущениями дискомфорта и гиперемией в области наружной уретры. При бессимптомной клинике наличие воспаления определяется на основании увеличения числа лейкоцитов в мазке.

Вслед за уретритом при синдроме Рейтера развивается глазная симптоматика, чаще имеющая форму конъюнктивита, реже - ирита, увеита, иридоциклита, ретинита, кератита, ретробульбарного неврита. Явления конъюнктивита могут быть мало продолжительными и слабо выраженными, незаметными для пациента.

Определяющим признаком синдрома Рейтера является реактивный артрит, который дебютирует спустя 1-1,5 месяца после урогенитальной инфекции. Для синдрома Рейтера типично асимметричное вовлечение суставов ног – межфаланговых, плюснефаланговых, голеностопных, коленных. Артралгии более выражены утром и по ночам, кожа в области суставов гиперемирована, в полости суставов образуется выпот.

Синдром Рейтера отличается последовательным лестничным (от проксимальных к дистальным) вовлечением суставов в течение нескольких дней. При урогенном артрите развиваются отеки, сосискообразные дефигурации пальцев; кожа над ними приобретает окраску синюшно-багрового цвета. При болезни Рейтера может развиваться тендинит, пяточный бурсит, пяточные шпоры, поражение крестцово-подвздошных суставов - сакроилеит.

Слизистые оболочки и кожные покровы при синдроме Рейтера поражаются у 30-50% пациентов. Характерны язвенные изменения слизистой рта (глоссит, стоматит) и полового члена (баланит, баланопостит). На коже появляются красные папулы, эритематозные пятна, очаги кератодермии – участки гиперемии кожи с гиперкератозом, шелушением и трещинами преимущественно на ладонях и стопах.

При синдроме Рейтера возможно развитие лимфаденопатии, миокардита, миокардиодистрофии, очаговой пневмонии, плеврита, полиневритов, нефрита и амилоидоза почек.

Осложнения синдрома (болезни) Рейтера

При осложненной форме синдрома Рейтера развиваются дисфункции суставов, расстройства зрения, эректильные нарушения, бесплодие. В поздней фазе болезни Рейтера могут поражаться почки, аорта, сердце.

Диагностика синдрома (болезни) Рейтера

В ходе диагностики пациент с подозрением на синдром Рейтера может быть направлен на консультацию ревматолога, венеролога, уролога, офтальмолога, гинеколога.

Общеклинические анализы при синдроме Рейтера выявляют гипохромную анемию, рост СОЭ и лейкоцитоз крови. В пробах мочи (трехстаканной, по Аддису-Каковскому и Нечипоренко) определяется лейкоцитурия. Микроскопия простатического секрета показывает увеличение лейкоцитов (>10) в поле зрения и снижение числа лецитиновых телец.

Изменения биохимии крови при синдроме Рейтера характеризуются повышением α2- и β-глобулинов, фибрина, сиаловых кислот, серомукоида; наличием С-реактивного протеина, отрицательной пробой на РФ.

Цитологические исследования соскобов уретры, шейки матки, конъюнктивы, синовиального экссудата, спермы, секрета простаты с окрашиванием по Романовскому-Гимзе обнаруживает хламидии в виде внутриклеточных цитоплазматических включений.

В диагностике синдрома Рейтера широко используется метод обнаружения ДНК возбудителя в биоматериале (ПЦР). В крови хламидийные и др. антитела выявляются с помощью серологических реакций – ИФА, РСК, РНГА. Специфическим признаком синдрома Рейтера является носительство антигена HLA 27.

В анализе синовиальной жидкости, взятой путем пункции сустава, определяются воспалительные изменения – рыхлость муцинового сгустка, лейкоцитоз (10-50×109/л), нейтрофилез свыше 70%, наличие цитофагоцитирующих макрофагов, хламидийных антител и антигенов, повышенная активность комплемента, РФ не выявляется.

При рентгенографическом исследовании суставов выявляются признаки несимметричного параартикулярного остеопороза, уменьшения размеров суставных щелей, эрозивной деструкции костей стоп, наличия пяточных шпор и шпор пястных костей, тел позвонков, у трети пациентов - односторонний сакроилеит.

При диагностике синдрома Рейтера принимаются во внимание анамнестические сведения (связь заболевания с урогенитальной или кишечной инфекцией); наличие симптомов конъюнктивита, реактивного артрита, кожных проявлений; лабораторное подтверждение возбудителя в эпителиальных соскобах.

Лечение синдрома (болезни) Рейтера

Тактика лечения синдрома Рейтера предусматривает проведение антибиотикотерапии (для обоих половых партнеров), иммунокоррекции, противовоспалительного курса и симптоматической терапии.

Антибиотикотерапия включает 2-3 последовательных курса (по 2-3 недели) препаратами из различных фармакологических групп: тетрациклинами (доксициклин), фторхинолонами (ломефлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин) и макролидами (кларитромицин, азитромицин, эритромицин и др.). При хламидийной инфекции предпочтение отдается доксициклину. Одновременно с антибиотикотерапией назначается противогрибковые препараты, поливитамины, гепатопротекторы, протеолитические ферменты (вобензим, трипсин, химотрипсин).

Иммунокоррегирующая терапия при синдроме Рейтера включает использование иммуномодуляторов (тималина, тимогена), адаптогенов, индукторов интерферона (неовира циклоферона), а также УФОК, надвенной и внутривенной квантовой терапии.

При тяжелых артралгических атаках и высокой активности воспаления проводится дезинтоксикационная и антигистаминная терапия. В целях дезинтоксикации при болезни Рейтера показана экстракорпоральная гемокоррекция – проведение плазмафереза, каскадной фильтрации плазмы и криоафереза.

Для подавления внутрисуставного воспаления при синдроме Рейтера используются НПВС (рофекоксиб, целекоксиб, нимесулид, мелоксикам), глюкокортикостероиды (бетаметазон, преднизолон), базисные препараты (сульфасалазин, метотрексат).

При наличии внутрисуставного экссудата проводится лечебная пункция сустава с введением пролонгированных глюкокортикоидов (дипроспана, депо-медрола). Местно накладываются компрессы с раствором диметилсульфоксида, обезболивающими и противовоспалительными мазями.

Стихание явлений острого артрита при синдроме Рейтера позволяет подключить физиотерапевтические сеансы фонофореза с протеолитическими ферментами, глюкокортикоидами, хондропротекторами; УВЧ, диатермию, магнитотерапию, лазеротерапию, массаж, грязелечение, сероводородные и радоновые ванны.

В комплексе с терапией собственно синдрома Рейтера проводится лечение других экстрагенитальных очагов воспаления.

Прогноз и профилактика синдрома (болезни) Рейтера

Динамика течения синдрома Рейтера преимущественно благоприятная. У большей части пациентов через полгода заболевание переходит в стойкую ремиссию, что, однако, не исключает обострения болезни Рейтера много лет спустя. У четверти пациентов артрит переходит в хроническую фазу, приводя к дисфункции суставов, атрофии мышц, развитию плоскостопия. Исходом синдрома Рейтера может служить амилоидоз и другие висцеропатии.

Профилактика синдрома (болезни) Рейтера включает предупреждение кишечных и урогенитальных инфекций, проведение своевременной этиотропной терапии уретритов и энтероколитов.

krasotaimedicina.ru

Симптомы синдрома Рейтера | Заболевание суставов

Практика показывает, что синдром Рейтера возникает на фоне нарушения иммунной системы, которое возникает вследствие образования очага хронического хламидиоза. Женщины в десятки раз реже подвергаются этому заболеванию, но симптомы синдрома Рейтера одинаковы для обеих полов.

Синдром Рейтера – это поражение суставов, глаз и мочеполовых органов, которое возникает одновременно или друг после друга. Согласно статистическим данным болезнь возникает из-за генетической предрасположенности к хламидиной инфекции.

Факторы, провоцирующие болезнь

Возбудителем болезни Рейтера считается бактерия, которая носит название Chlamydiatrachomatis. Хламидия встречается довольно часто и передаётся половым путём. Паразиты хламидии являются основной причиной возникновения у мужчин уретритов. Если хламидии завелись у женщины, то это может привести к хроническому циститу, аднекситу, сальпингиту и цервициту. Женщина, болеющая хотя бы одним из этих заболеваний, является носителем хламидий, но сама, как правило, не болеет урогенными артритами.

Бактерии могут передаваться не только половым путём, но и вследствие бытового заражения. Развития синдрома Рейтера провоцируют иерсинии, сальмонеллы и шигеллы. Но всё же главным фактором является наследственная предрасположенность.

Как протекает болезнь

Если болезнь передалась половым путём, то очаг воспаления образуется в мочеполовых органах. Этот очаг является движущей силой для распространения хламидий по различным тканям тела, в особенностипо суставных. После этого начинает развиваться аутоаллергия. Характер течения болезни будет зависеть именно от степени её выраженности.

Согласно медицинской литературе, синдром Рейтера имеет две стадии заболевания. Для первой стадии характерно наличие в уретре хламидий. Именно эта стадия является инфекционной. Что касается второй стадии, то она имеет иммунопатологический характер и сопровождается различными иммунными патологиями, которые провоцируют поражение конъюнктивы и синовии суставов. Синдром Рейтера считается затяжным в том случае, когда пациент болеет им в течение года, если этот период длится до полугода, то это определяется как острое течение заболевания. Если синдромом Рейтера страдают взрослые и дети более года, то он распознаётся как хронический.

Симптоматика болезни Рейтера

Первыми симптомами болезни Рейтера является конъюнктивит, артрит и уретрит. Помимо этого, иногда можно наблюдать изменения в слизистых оболочках и паренхиматозных органах (печени, почках, аортах, миокарде, ЦНС).

Возникновение основных симптомов проявляется в разной последовательности, однако практика показывает, что болезнь Рейтера провоцируется такими болезнями, как простатит, уретрит и цистит. Уретрит бывает разным при этом заболевании. Он может быть затяжным, хроническим или же острым с наличием гнойных выделений. Уретрит характеризуется жжением, зудом, скудными выделениями из уретры и влагалища, гиперемией отверстия мочеиспускательного канала и  неприятными ощущениями во время мочеиспускания. Выделения, как правило, имеют слизистый характер.

В некотором времени после развития уретрита у больного начинают поражаться глаза. Пациент замечает конъюнктивит, иногда кератит, ретробульбарный неврит, ретинит, увеит, иридоциклит, ирит. В процессе болезни Рейтера, как правило, развивается двусторонний конъюнктивит, который имеет слабовыраженные признаки и проходит спустя день-два. В некоторых случаях он проходит незаметно.

Симптомы синдрома Рейтера проявляются и в поражениях суставов. Именно этот симптом является главным признаком болезни и развивается спустя месяц-полтора после развития острой формы мочеполовой инфекции. Поражения суставов начинается с асимметричного артрита, который вовлекает в процесс суставы нижних конечностей – коленные, голеностопные, плюснефаланговые и межфаланговые. Приступы боли в суставах наиболее ощутимы в ночное время и утром, присутствует выпот и гиперемированы кожные покровы над суставами. Спустя несколько дней больной замечает последовательное вовлечение суставов, которое происходит по схеме снизу вверх. В некоторых случаях наблюдают пяточные шпоры и бурситы, а также воспаление ахиллова сухожилия. Если у больного присутствуют боли в позвоночнике, то это может спровоцировать развитие саркоилеита.

Статистика показывает, что у 30% пациентов присутствуют рецидивы артрита; у 20 % пациентов артрит перерастает в хроническую форму с атрофией прилежащих мышц, что приводит к ограничениям функций суставов; и только у 50% пациентов полостью исчезает  суставная симптоматика. В некоторых случаях, из-за поражений суставов предплюсны, у больных развивается плоскостопие. Что касается верхних конечностей, то поражение их суставов происходит в крайних случаях. Это печально, но у 50% больных синдромом Рейтера провоцирует поражение слизистых оболочек и кожных покровов. Болезненные язвы появляются на слизистой полости рта и в районе головки полового члена. Могут развиваться баланопоститы или баланиты, а в некоторых случаях и стоматиты с глосситами. Кожа покрывается красными папулами небольших размеров, а в некоторых случаях эритематозными пятнами. Болезнь Рейтера характеризуется кератодермией, выражаемая сливными очагами гиперкератоза с шелушениями стоп и ладоней. Очаги гиперкератоза могут наблюдаться на коже лба и туловища.

Синдром Рейтера у 20% больных провоцирует:

  • заболевания сердца – миокардиодистрофию, миокардит;
  • лёгочные заболевания –очаговую пневмонию, плеврит;
  • поражения нервной системы – полиневрит;
  • заболевания почек.

Терапевтические мероприятия

Во время терапии больного беспокоят боли в суставах. Долгое и трудоёмкое лечение болезни Рейтера может приобрести затяжной характер. Применение цефалоспоринов и пенициллина только способствует этому.

Запомните, лечиться должен не только больной, но и его половой партнёр.

Лечение синдрома Рейтера делится на две категории:

  • антибактериальное;
  • противовоспалительное.

Антибактериальная терапия болезни Рейтера длится в течение месяца или шести недель и составляет максимальную суточную дозу. Вначале все препараты вводятся в организм при помощи капельниц. При этом разные группы антибиотиков чередуются каждые двадцать дней.

Для лечения хламидиоза, как у женщин, так и у мужчин, назначают антибиотики таких фармакологических групп:

  • макролиты;
  • фторхинолоны;
  • тетрациклины.

Параллельно с антибиотиками, для лечения синдрома Рейтера,назначают гепаторпротекторы, поливитамины и противогрибковые препараты. Иногда врачи назначают транквилизаторы и седативные препараты, но только в небольших дозах. Больной, на протяжении всего курса лечения наблюдается у психотерапевта, что позволяет внушить ему выздоровление. Если больной вспыльчив, раздражительный и постоянно тревожится, ему назначают седативные лекарства. Из депрессивного состояния больного выводят при помощи антидепрессантов и седативных препаратов.

Ранние стадии болезни Рейтера можно излечить при помощи лечебной физкультуры. Объём занятий увеличивается по мере стихания воспалений в суставах. Эффективно влияет на процесс лечения массаж. Пациентам рекомендуется проводить лечение в санаторно-курортных заведениях, в которых применяют радоновые, сероводородные ванны и грязелечения.

Так как синдром Рейтера провоцирует нарушения в органах зрения, врачи рекомендуют проконсультироваться у офтальмолога с последующим лечением. Поражения слизистых оболочек и кожи при болезни Рейтера лечат с использованием кератолитической мази, а стоматиты – полосканием рта дезинфицирующими растворами.

my-sustav.ru

Синдром Рейтера - симптомы, диагностика, лечение

Синдром Рейтера, или реактивный артрит, представляет собой аутоиммунное воспаление суставов, мочеполовых органов, конъюнктивы и других слизистых оболочек. Возникает в результате мочеполовой или кишечной инфекции. Чаще всего причиной синдрома Рейтера является хламидиоз, колит или уреаплазмоз. В подавляющем большинстве случаев болезнь поражает мужчин в возрасте 20-40 лет, иногда – женщин. У детей она практически не встречается. Осложнением синдрома Рейтера может быть дисфункция суставов, ухудшение зрения, эректильное расстройство, бесплодие. Кроме того, болезнь неблагоприятно отражается на почках, сердце, аорте.

Симптомы синдрома Рейтера

При синдроме Рейтера симптомы начинают проявляться через 1-2 недели после проникновения инфекции в организм и имеют различную локализацию:

  • Мочеиспускательный канал. Воспаляется в первую очередь. У мужчин мочеиспускание сопровождается болезненными ощущениями. Появляются выделения из уретры. Воспаление может также затронуть предстательную железу. У женщин воспалительный процесс проходит легче – в виде скудных выделений из влагалища и дискомфорта при мочеиспускании;
  • Конъюнктива. Краснеет и воспаляется. Отмечается жжение, зуд и слезотечение;
  • Суставы. Воспаление и боль различной степени выраженности появляются одновременно в коленном суставе, в пальцах ног и бугре пяточной кости. В тяжелых случаях воспаляются суставы позвоночника;
  • Слизистые. На языке, во рту и на головке полового члена возникают мелкие безболезненные язвы;
  • Кожа. Под ногтями цвет кожи может приобретать желтоватый оттенок, а на ладонях и подошвах наблюдаются характерные плотные пятна.

Через 3-4 месяца эти симптомы синдрома Рейтера исчезают, но артрит может рецидивировать. Иногда развивается деформация суставов и позвоночника. В редких случаях наступает нетрудоспособность.

Диагностика синдрома Рейтера

Осуществляется диагностика синдрома Рейтера на основании жалоб больных, анамнеза и выявлении сочетания конъюнктивита, артрита, энтероколита и уретрита. Лабораторные и инструментальные данные подтверждают диагноз.

Лабораторные исследования включают в себя общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Устанавливают наличие или отсутствие хламидиоза методом полимеразной цепной реакции. Проводят цитологическое исследование слизистой уретры, цервикального канала и конъюнктивы, а также сока предстательной железы и спермы. Кроме того, изучают синовиальную жидкость и выявляют носительство HLA B27.

При рентгенологии суставов выявляют асимметричное сужение суставных щелей и несимметричный параартикулярный остеопороз. Если рентгенологическая диагностика синдрома Рейтера осуществляется при длительном течении болезни, то вероятны эрозивно-деструктивные изменения – пяточная шпора, изолированные шпоры на позвонках, множественные эрозии суставов. Примерно в половине случаев обнаруживается односторонний сакроилеит.

Диагностическими критериями служат:

  • Хронологическая связь между кишечной или мочеполовой инфекцией и появлением признаков артрита, конъюнктивита и поражений слизистых оболочек и кожи;
  • Возраст и пол больных;
  • Острый артрит суставов нижних конечностей с пяточным бурситом и энтезопатией;
  • Воспаление мочеполового тракта и хламидии, обнаруженные в соскобе эпителия канала шейки матки или мочеиспускательного канала;
  • Асимметричный серонегативный олигоартрит, церцивит или неспецифический уретрит.

Лечение синдрома Рейтера

При синдроме Рейтера лечение не всегда успешно и может быть довольно продолжительным. В течение острого периода заболевания больным назначают антибиотики, такие как тетрациклин или эритромицин. Курс продолжается 3-4 недели при средней дозировке. Артрит лечат противовоспалительными нестероидными средствами. Если эффект отсутствует, то в воспаленный сустав вводят глюкокортикоиды. При хроническом течении показано длительное применение хинолиновых препаратов, но иногда воспаление суставов и позвоночника рецидивирует. Сильное воспаление конъюнктивы снимают глазными каплями или мазями с кортикостероидами. Для профилактики синдрома Рейтера необходимо соблюдать гигиену половой жизни, предупреждать кишечные инфекции и вовремя лечить уретрит и энтероколит.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Поделиться:Добавить комментарийЗнаете ли вы, что:

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

При регулярном использовании солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

neboleem.net

  • Синдром рейтера Синдром (болезнь) Рейтера Синдром (болезнь) Рейтера – ревматическое заболевание, характеризующееся сочетанным поражением урогенитального тракта (уретритом и простатитом), суставов (моно- или поли...

  • Синдром рейтера лечение Синдром (болезнь) Рейтера Синдром (болезнь) Рейтера – ревматическое заболевание, характеризующееся сочетанным поражением урогенитального тракта (уретритом и простатитом), суставов (моно- или поли...

  • Синдром рейтера проявления симптомы у женщин Симптомы, диагностика и лечение синдрома Рейтера Синдром Рейтера или болезнь Рейтера - это воспалительный инфекционный процесс, при котором поражаются слизистые оболочки, кожа, суставы и органы м...

  • Остеохондроз с корешковым синдромом симптомы лечение Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом - симптомы и лечение Остеохондроз – метаболическая патология, которая приводит к возникновению дистрофических и дегенеративных изменений внутри по...

  • Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе симптомы Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе Синдром позвоночной артерии — совокупность симптомов, которые развиваются при сжатии позвоночной артерии или симпатического сплетения, располо...

  • Шейно грудной остеохондроз признаки симптомы и лечение Признаки и лечение шейно-грудного остеохондроза Развивается остеохондроз шейно-грудного отдела постепенно, и со временем патология становится хронической. Чаще других болеют люди в возрасте от 30...

  • Осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава симптомы Пожизненные общие рекомендации после эндопротезирования тазобедренного сустава Эндопротезированием тазобедренного сустава называют замену поврежденного элемента сустава. Для этого применяются спе...

  • Артрит голеностопного сустава симптомы и лечение Виды артритов голеностопного сустава, основные симптомы и лечение Сегодня распространенным и сложным заболеванием является артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого следует выпол...

  • Остеоартроз коленного сустава симптомы и лечение Симптомы и лечение остеоартроза коленного сустава Остеоартроз коленного сустава (второе название - деформирующий артроз) - одна из самых неприятных болезней суставов ног. Это болезнь хронического...

  • Артрит плечевого сустава симптомы Артрит плечевого сустава: симптомы, лечение, народные средства Артрит плечевого сустава представляет собой воспалительный процесс, при котором происходит разрушение суставных хрящей. Поражение хр...

  • Грудной остеохондроз симптомы лечение в домашних условиях Симптомы остеохондроза грудного отдела, боли, как лечить недуг Остеохондроз в грудном отделе позвоночника, в отличие от шейного и поясничного остеохондроза, является большой редкостью. Все дело в...

  • Шейный остеохондроз симптомы и лечение гимнастика Причины, симптомы и методы лечения шейного остеохондроза Дистрофические процессы и нарушение функций межпозвоночных дисков шейного отдела называются шейный остеохондроз (ШОХ). Что такое шейный ос...

  • Грудной остеохондроз симптомы Симптомы остеохондроза грудного отдела, боли, как лечить недуг Остеохондроз в грудном отделе позвоночника, в отличие от шейного и поясничного остеохондроза, является большой редкостью. Все дело в...

  • Артрит плечевого сустава симптомы и лечение Артрит плечевого сустава: симптомы и эффективное лечение Сегодня мы поговорим о том, какие симптомы свойственны артриту плечевого сустава, и как с ними справляться. Возможно ли дома вылечить забо...

  • Шейный артроз симптомы и лечение Артроз шейного отдела позвоночника и его лечение Любые болезни, поражающие позвоночник, могут локализоваться в различных его отделах. При повреждении хрящевой ткани суставов возникает артроз. При...

  • Шейно грудной остеохондроз с корешковым синдромом Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом Основным признаком остеохондроза позвоночника являются симптомы поражения корешков. Остеохондроз с корешковым синдромом обуславливает особенности...