Разрыв связок плечевого сустава сколько заживает

Разрыв связок плечевого сустава

Разрыв связок плечевого сустава наиболее часто встречается у спортсменов и проявляется, в первую очередь, значительным ограничением подвижности руки и плеча.

Одной из основных характеристик плечевого сустава считается достаточно широкая двигательная амплитуда. Но иногда это может стать причиной дестабилизации сустава. Таким образом, те положительные качества, которые способствуют свободным движениям руки, в некоторых случаях могут сделать сустав уязвимым: фиброзная оболочка и плечевые связки являются недостаточно крепкими.

Причины разрыва связок плечевого сустава

Причин разрыва связок достаточно много, поэтому их подразделяют на такие варианты:

  • травматическое нарушение целостности связок, которое произошло вследствие травмы той или иной степени;
  • дегенеративное нарушение целостности связок, возникающее вследствие возрастных или физических нарушений суставной трофики (так называемый износ плечевого сустава).

В целом наиболее частые причины можно охарактеризовать следующим образом:

  • профессиональные особенности, связанные с частыми повышенными нагрузками на плечевой сустав. При таких нагрузках целостность связок может нарушаться постепенно;
  • физические нагрузки, связанные с некоторыми видами спорта, где требуется повышенная активность плечевого сустава – это занятия плаванием, баскетболом, гимнастикой или тяжелой атлетикой;
  • бытовая травматизация – в основном, это неудачные падения на вытянутую вперед верхнюю конечность;
  • нарушение питания сустава – характерный признак возрастных изменений, когда связки ослабевают из-за недостатка необходимых им элементов и витаминов;
  • разрастание остеофитов – костных наростов, которые попросту «перетирают» связки, что приводит к их разрыву. Такая причина также принадлежит к категории возрастных изменений в суставе;
  • гормональный дисбаланс – данный фактор чаще связан с употреблением препаратов кортикостероидных гормонов, особенно в больших дозировках и в течение длительного времени. Такая причина характерна для людей, которые занимаются бодибилдингом;
  • постоянное и частое курение – пагубная привычка, которая делает наши связки ломкими и неэластичными. У заядлого курильщика даже незначительное неосторожное движение может спровоцировать вывих или разрыв связочного аппарата.

Симптомы разрыва связок плечевого сустава

Разрыв связок можно подозревать в следующих случаях:

  • визуальных проявлений травмы не наблюдается, предплечье и плечевой сустав не деформированы, присутствует болезненность во время пальпации головки плечевого сустава и при попытке отведения руки в сторону;
  • первые сутки после получения травмы боль может быть незначительной или умеренной, однако болезненность становится резкой при повторном повреждении плеча, при случайном повороте конечностью, при надевании рукавов одежды;
  • полностью отвести руку в сторону становиться невозможно и весьма болезненно.

Зачастую пострадавший отмечает ощущение хруста или легкого треска в момент травмы. Возможно появление гематом на месте разрыва, со временем при отсутствии лечения может образоваться отечность сустава.

Последствия разрыва связок плечевого сустава

Различают два варианта разрыва связочного аппарата:

  • полное нарушение целостности связок. Такой вариант предполагает наличие полного разрыва с повреждением всех волокон связки, либо абсолютный отрыв связки от участка, на котором она была закреплена;
  • неполный надрыв связок плечевого сустава ещё называют связочным растяжением. Данная травма представляет собой надрыв и неполный разрыв некоторых волокон связки. При этом функции связочного аппарата не нарушаются.

Негативные последствия от нарушения целостности связок плечевого сустава могут возникнуть при полном нарушении целостности связочного аппарата, при неквалифицированной и несвоевременной помощи или при игнорировании рекомендаций доктора. Могут появиться наросты и узловые образования на сухожилиях, которые впоследствии будут мешать полноценной функциональности сустава, а также создавать препятствия для нервной иннервации. Последнее может провоцировать боли в области сустава даже после полного заживления повреждения связки.

При недостаточных лечебных мероприятиях могут появиться дистрофические нарушения связочного и мышечного аппарата плеча. Возможно также неправильное сращение поврежденного участка связки, что впоследствии может вызывать болезненность и онемение сустава.

Диагностика разрыва связок плечевого сустава

На начальном этапе диагностики доктор изучает механизм травмы, для чего внимательно опрашивает пострадавшего о характере и причине травматизации, а также об ощущениях пациента. Процедура осмотра может включать в себя пальпацию, наружный осмотр, сравнение поврежденного сустава с противоположным здоровым плечом.

В качестве специфических методов диагностики используют, как правило, следующие процедуры:

  • метод компьютерной томографии может подтвердить или опровергнуть диагноз разрыва связок, а также впоследствии оценить динамику заживления процесса;
  • метод магнитно-резонансной томографии предоставляет возможность определения масштаба и степени повреждения связочного аппарата;
  • рентген-исследование помогает исключить другие возможные последствия травматизации: наличие перелома или вывиха;
  • УЗИ плечевого сустава, применяется значительно реже.

Квалифицированная диагностика позволяет доктору правильно назначить эффективное и адекватное лечение.

Лечение разрыва связок плечевого сустава

Непосредственно после получения травмы пострадавшему необходимо оказать неотложную помощь, которая представляет собой:

  • полный покой и фиксацию поврежденной конечности при помощи бинта или подручных средств (куска ткани, косынки);
  • холод на поврежденное плечо, желательно лед;
  • прием анальгезирующих препаратов (анальгин, баралгин, нимесулид).

Дальнейшая терапия лекарственными средствами должна быть назначена врачом после обращения пострадавшего в травмпункт и проведения необходимых диагностических процедур.

Операция при разрыве связок плечевого сустава ранее проводилась довольно травматичным методом. Под общей анестезией хирург делал разрез в плечевой области, после чего пришивал оторванное сухожилие и ушивал разрез. В настоящее время операцию проводят при помощи метода артроскопии, который предусматривает минимальные нарушения целостности кожи. При артроскопии проводят два небольших разреза (или прокола). В один разрез доктор вводит артроскопический аппарат с камерой на концевике, а в другой разрез – необходимый инструмент для проведения операции. Процедура настолько малотравматична, что пострадавший в те же сутки после операции может покинуть стационар.

В послеоперационном периоде уже можно приступить к восстановлению плечевого аппарата. С этой целью применяют методы физиотерапии (использование диадинамических токов, ультравысоких частот), массажные процедуры, иглоукалывание и согревающие кремы. Если вы хотите применить какое-нибудь лекарственное средство самостоятельно, обязательно предварительно проконсультируйтесь с вашим доктором.

Подход к лечению разрыва связок должен быть обязательно комплексным, лишь всестороннее воздействие на повреждение может гарантировать положительный терапевтический результат.

Для закрепления эффекта от консервативного и оперативного лечения можно использовать методы народной терапии. Натуральные народные средства помогут снять воспалительный процесс, уменьшить отечность тканей и ускорить этап заживления. Напомним, что прикладывание холода рекомендуется первые два-три дня после травматизации. В последующие дни можно применять согревающие процедуры.

  • Теплый спиртовый компресс – возьмем равные части воды и хорошей водки, смочим повязку и приложим к поврежденному плечу. Возможно использовать под клеенку и оставлять на ночь.
  • Горячий компресс из кипящего молока прикладываем в горячем виде и меняем в процессе остывания;
  • Компресс из натертой луковицы пополам с сахаром прикладываем на 6-7 часов (можно на ночь). После процедуры кожу смазываем массажной мазью или растительным маслом;
  • Примочки или ванны с настоем багульника хорошо снимают воспаление и убивают патогенные микробы;
  • Смешиваем обычную глину с яблочным уксусом и накладываем на пораженный участок плеча, периодически, до полного выздоровления.

Профилактика разрыва связок плечевого сустава

Чтобы не допустить растяжение и разрыв плечевых связок, необходимо помнить следующие правила:

  • перед физическими нагрузками и занятиями обязательно «разогрейте» мышцы, разомнитесь;
  • избегайте резких движений, поворотов, толчков;
  • при помощи физических упражнений укрепляйте мышечный аппарат верхних конечностей, спины, грудного отдела;
  • во время занятий в зале изучите правильную технику выполнения тех или иных упражнений, не стесняйтесь попросить тренера о помощи;
  • также тренер может и должен научить вас правильно падать, избегать приземления на вытянутую руку или локоть;
  • мышечные нагрузки можно увеличивать только постепенно, не спеша;
  • правильно и полноценно питайтесь, пейте достаточное количество воды, чтобы поддерживать нормальную эластичность суставов;
  • не курите и не принимайте алкоголь.

Прогноз разрыва связок плечевого сустава

Прогноз разрыва связок плечевого сустава при соблюдении всех предписаний врача может быть благоприятным. Конечно, если не лечить травму, или начать лечение позже, чем это требовалось, итог может быть неутешительным: связочный аппарат перестанет должным образом функционировать, движения в суставе станут ограниченными, а то и вовсе невозможными.

Разрыв связок плечевого сустава не приемлет самостоятельного лечения. При любых травматических повреждениях плеча необходимо обратиться в травматологический пункт, где квалифицированные специалисты поспешат оказать вам неотложную терапевтическую помощь и назначат эффективное лечение.

ilive.com.ua

Растяжение связок плечевого сустава

Растяжение связок плечевого сустава

Растяжение связок плечевого сустава

Понятие «растяжение связок», как отдельного заболевания не существует. Фактически это означает «разрыв связок», так как в большей или меньшей степени происходит разрыв отдельных мышечных волокон. В зависимости от тяжести и количества разорванных волокон, различают три степени растяжения связок.

Первая степень поражения отличается небольшими разрывами отдельных волокон. Боль человек испытывает незначительную, а при умелом и грамотном лечении восстановление происходит за пару недель.

При второй степени растяжения связок, идет более серьезное поражение мышечно-связочного аппарата плеча, которое сопровождается сильной болью, отеком и гематомой.

Клиника растяжений связок плеча

Клиника растяжений связок плеча

Третья степень растяжения связок отличается сильной болью при разрыве большого числа мышечных волокон и сухожилий, сильным отеком и гематомой. Важно отличать сильное растяжение связок плечевого сустав от вывиха плеча. Правильно диагностировать заболевание поможет рентген плеча и осмотр опытного травматолога. За помощью обязательно нужно обратиться в специализированную клинику.

Первая помощь

Для лечения растяжения связок плеча, во избежание осложнений, необходимо провести необходимые мероприятия еще до момента посещения клиники. Во-первых, необходимо, обездвижить плечевой пояс, для чего прекрасно подойдет обычная косынка. Во-вторых, на место ушиба нужно приложить холод. Лучше всего, если это будет лед или снег, завернутый в ткань. Холод нужно прикладывать на 15-20 минут каждый час, пока вы прибудете в клинику.

Обездвижить плечо

Обездвижить плечо

Причины растяжения связок плеча

Наиболее частыми причинами растяжения связок плеча, являются рывковые движения, а также вращательные во время тренировочного процесса, травмы плеча во время падения на вытянутую руку, толчкового характера, ударов в плечевой пояс и др. Часто с проблемами растяжения связок плеча обращаются пловцы, тяжелоатлеты, гандболисты, бейсболисты и другие спортсмены, постоянно нагружающие плечевой сустав сильными физическими нагрузками.

Спортсмены находятся в группе риска

Спортсмены находятся в группе риска

Фактически происходит растяжение капсулы плечевого сустава. Как бы широк диапазон двигательной активности плеча не был, все же есть ограничения. Особенно часто травмы плеча происходят у слабо физически подготовленных людей, у пожилых.

Возрастные изменения снижают эластичность мышц и суставов, что способствует развитию артрозов, остеохондрозов, а как следствие - ослабление мышечно-связочного аппарата плечевого сустава. Возрастным людям нужно быть более осторожными в зимнее время года, так как возможно растяжение связок при падении во время гололеда.
Слабость мышц вызывает и большое употребление кортикостероидных гормональных препаратов, что добавляет риск возникновения различных растяжений связок.

Симптомы растяжения плеча

Растяжение связок плечевого сустава сопровождается очень сильной болью. Чем выше степень разрыва связок, тем сильнее боль, особенно если растяжение привело к вывиху. Болевой синдром настолько силен, что человек может потерять сознание. Происходит сильный отек мягких тканей, может возникнуть гематома.

Если разрыв связок затронул всего несколько волокон, то боль носит тупой, ноющий характер. Разрыв связок плечевого сустава

Разрыв связок плечевого сустава

Растяжение связок плеча часто осложняется не только вывихом, но и переломами внутри сустава. Проявляться внешне это может от сильной боли и ограничения в движении до полной неподвижности плеча, говорят, что рука висит, «как плеть».

Диагностика

Для диагностики растяжения связок нужно обязательно показаться травматологу. Осмотр и беседа с пациентом позволят выявить степень болевых ощущений, характер травмы и назначить, если это необходимо, рентген плечевого сустава. Иногда назначается магнитно-резонансная томография (МРТ), дабы полностью исключить наличие вывиха или внутрисуставного перелома плеча. Иногда пациент имеет уже в анамнезе хронические заболевания плеча, поэтому могут возникнуть сложности с постановкой правильного диагноза. Именно рентгенологическое обследование и МРТ дают наглядную картину состояния плечевого сустава.

Магнитная терапия плеча

Магнитная терапия плеча

Лечение растяжения связок плеча

Лечение растяжения связок плеча проводится, как комплекс лечебных мероприятий, направленных на:

  • обезболивание (для чего используют анальгетики);
  • снятие воспалительного процесса (для этого применяют, чаще всего, нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, гелей или мазей для наружного применения);
  • восстановление функций плеча и его нормальной двигательной способности;
  • предотвращение осложнений данного заболевания.

Сложные вывихи вправляются под наркозом, а если есть перелом внутри плечевого сустава, то проводится хирургическая операция.
После того, как врач зафиксировал плечо и провел обезболивание, необходимо травмированному плечу дать покой в течение нескольких дней.

Обездвиживание при простом растяжении связок на более длительный период времени нежелателен, так как могут возникнуть осложнения другого характера. Через несколько дней после наложения повязки уже рекомендуется делать специальные разрабатывающие упражнения для плеча.
Кроме лечебной физкультуры в период восстановления, необходимо проводить массажи и физиотерапевтические процедуры. Массаж делается не только в области плеча, но и задействуются и шея, и вся воротниковая зона.

Начинать массаж рекомендуется со здорового плеча, затем массажировать области до травмированного плеча, не затрагивая ее непосредственно, и только затем приступать к бережному и аккуратному массажу больного плеча. В качестве восстановительной терапии отлично зарекомендовали себя такие процедуры, как магнитная терапия, амплипульс, электрофорез с различными лекарственными препаратами, озокеритовые и парафиновые аппликации.

ЛФК для плеча

Если есть возможность, то отлично восстанавливают связки в грязелечебницах. Отличным реабилитационным средством, является плавание. Сначала в воде выполняются только определенные разрабатывающие движения, например, отведение рук, упражнения с мячиком. Упражнения должны быть в большей степени направлены на расслабление травмированных мышц. Ни в коем случае не стоит делать вращательные движения и энергичные маховые движения.

Профилактика растяжения связок плеча

Для того, чтобы снизить риск возникновения растяжений, необходимо укреплять мышечный корсет в области груди, спины и рук. Укрепление мышц позволит увеличить сопротивление при физической нагрузке. Необходимо избегать неадекватной физической нагрузки. Людям старшего поколения рекомендуется не только посильная физическая активность для укрепления мышц, но и принятие различных витаминных комплексов, препятствующих развитию таких заболеваний, как артроз и остеохондроз.

МРТ плеча

Выполняя любой комплекс упражнений, помните о том, что любая нагрузка должна проводиться на разогретые мышцы, увеличиваясь постепенно. То же касается и амплитуды выполнения упражнений.
Иногда, слабость мышечно-связочного аппарата вызывает необходимость смены профессиональной сферы деятельности.

Видео - Растяжение связок плечевого сустава

med-shkola.ru

Полный и частичный разрыв связок плеча

Связками называют плотные прочные соединительнотканные тяжи, образованные коллагеновыми волокнами и пластинами эластина. Они поддерживают суставы в стабильном положении, не дают им смещаться, предотвращают вывихи.

Связь анатомии с травмами

Плечевой сустав имеет особенное, отличное от других суставов, анатомическое строение: маленькую суставную поверхность лопатки без суставной впадины и крупную массивную головку плечевой кости. Благодаря такому строению, сустав плеча имеет обширную амплитуду движений в трех плоскостях. Связки вынуждены постоянно сдерживать смещение суставов и предотвращать травмы во время:

  • отведения;
  • приведения;
  • ротации внутренней и наружной;
  • сгибания и разгибания суставов.

Связки плечевого пояса являются механически прочной структурой. Соединяют между собой, поддерживают правильное положение лопатки, ключицы, плечевой кости. При этом испытывают значительные нагрузки. Если сила сопротивления ниже разрывающей силы (удара, растяжения), связочные волокна разрываются.

Высокие длительные нагрузки, превышающие функциональные возможности суставов, сопровождаются такой травмой, как разрыв связок плечевого сустава с нарушением их полной или частичной целостности. Основные места дислокации повреждений следующие:

  • грудино-ключичное соединение;
  • область вращающей манжеты;
  • связки двуглавой мышцы.

Причины повреждений

В основе травмы лежит полный или незначительный разрыв волокон с дальнейшим кровоизлиянием в толщу связки. Наиболее частые причины повреждения связочного аппарата.

Спортсмен поднимает штангу
Неудачный подъем штанги закончился разрывом связок

Травматические разрывы в связках плечевого сустава сопровождают открытые переломы костей. Возникают при падении на отведенную вытянутую руку. Провоцируются излишне тяжелой физической нагрузкой. Такие травмы часто встречаются у спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой, плаванием, игрой в волейбол, баскетбол, теннис, а также у грузчиков.

Дегенеративные изменения соединительной ткани характерны для людей пожилого возраста. Связочные волокна со временем теряют эластичность и способность к растяжению. Снижается их кровоснабжение, следовательно, питание. Появляются остеофиты – костные наросты, приводящие к ослаблению связочного аппарата.

Изменение гормонального фона вследствие болезни или приема различных гормональных препаратов – следующая причина повреждения связок.

Клиника

Клинические проявления зависят от степени тяжести травмы. Первым признаком повреждения является боль. Попытки сделать незначительный поворот плечом сопровождаются резкой болезненностью. Движения полностью или частично ограничены. В результате кровоизлияния возникает подкожная гематома, припухлость тканей травмированной области. Пальпация связки при осмотре также болезненна. Полость сустава заполняется жидкостью.

Различается три стадии (степени) заболевания:

Степень Симптомы
1. Первая Незначительные повреждения, болевой симптом не слишком выражен. Внешние признаки: отек, гематома отсутствуют. Движения сустава слегка ограничены, болезненны.
2. Вторая Повреждена большая часть волокон. Для травмы характерна внезапная боль, амплитуда движений сустава резко снижена. Появляется отек тканей, гематома.
3. Третья Происходит полный разрыв связки с вовлечением в патологический процесс других тканей: надкостницы, мышц, суставной капсулы. Возникает сильная боль, выраженный отек, гематома.

Лечение травмы третьей степени оперативное. Проводится врачами-ортопедами в стационарных условиях.

Обследование

Чтобы выяснить истинную картину повреждения связочного аппарата, назначить правильное лечение, производятся следующие виды диагностики:

  • рентгенография – проецирование изображения на рентгеновскую пленку;
  • артрография – рентгенодиагностика с контрастирующим веществом;
  • ультразвуковое исследование;
  • КТ – компьютерная томография – метод послойного сканирования внутренней структуры сустава и тканей с помощью рентгеновских лучей;
  • МРТ.
Аппарат для УЗИ
Ультразвуковой аппарат – доступный информативный метод диагностики

Обычно проводится одна из диагностических процедур. В случае необходимости, подключаются другие виды исследования.

Терапия

Лечение разрыва связок плечевого сустава складывается из мероприятий:

  • оказания первой доврачебной помощи;
  • амбулаторного лечения;
  • стационарного лечения.

Травма плеча с разрывом связок может произойти где угодно: на катке, в лесу, во время загородного отдыха. Медицинская помощь не всегда оказывается поблизости. Что должны сделать в первую очередь находящиеся рядом с пострадавшим люди? Зафиксировать и обездвижить подручными средствами плечевой сустав. Возможно, в походной аптечке окажется бинт, обезболивающие средства. Если есть возможность, нужно приложить к больному месту холодный водный компресс.

Артроскопия плечевого сустава
Артроскопия сустава плеча

При частичном разрыве связок проводится амбулаторное лечение. Суставу обеспечивается:

  • тугое бинтование;
  • полный покой;
  • купирование болевых симптомов;
  • холод в течение 2-3 дней для уменьшения отека и кровотечения;
  • последующие тепловые процедуры.

Восстановление после травмы происходит довольно быстро за 7-10 дней.

Советуем прочитать:Ведение артроскопа в полость сустава Артроскопическая операция на плечевом суставе

При полном разрыве связок показано оперативное лечение. В зависимости от места повреждения оперативное вмешательство включает сшивание поврежденного участка или подшивание связки через небольшие отверстия непосредственно к кости сустава. Для лечения связок выбирается один из методов ведения операции:

  • на открытом суставе – путем доступа к связкам обычным разрезом кожи и мягких тканей;
  • на закрытом суставе – при минимальных повреждениях кожи и тканей (артроскопия).

Выбирая наиболее оптимальный метод операции, врачи отдают предпочтение малоинвазивной артроскопии. Преимущества: сокращается срок нахождения в стационаре, реабилитация проходит гораздо быстрее. Своевременное лечение позволяет избежать образования контрактур и способствует быстрому заживлению связок.

Повязка для плеча
Фиксирующая повязка для плечевого сустава

Восстановление

Реабилитация – ответственный период окончательного восстановления травмированных связок. От выполнения рекомендаций врача зависит дальнейшее функционирование плечевого сустава. Курс реабилитационных процедур включает:

  1. ЛФК – для восстановления функции связок разработан комплекс специальных эффективных упражнений с постепенным увеличением нагрузки.
  2. Физиотерапия – расширяют кровеносные сосуды, улучшают трофику тканей.
  3. Массаж улучшает кровоснабжение поврежденных тканей.
  4. Рекомендуется ношение фиксирующей ортопедической повязки.
Крупная соль
Соль часто применяют в домашних рецептах

В домашних условиях можно воспользоваться согревающими компрессами из водки, действие которых аналогично физиолечению. Солевой раствор 8-10% концентрации в виде горячих компрессов раздражает рецепторы кожи, прогревает глубокие слои тканей. Обладает осмотическим действием, «отсасывает» излишнюю жидкость, выводит шлаки.

Для профилактики повторных разрывов рекомендуется делать массаж, заниматься гимнастикой, доступными видами спорта. Если есть цель – сохранить связки здоровыми, будет и результат.

MoyaSpina.ru

Разрыв плечевых связок представляет собой один из типов контузий суставно-костной системы, при котором осуществляется травмирование связок сустава плечевого. Плечевой сустав сформирован соединением 3-х костей: кости плечевой, ключицы и лопатки. Такое трудное сочленение костей держится в целостности при помощи сумки суставной и прилегающих мышц, связок и сухожилий.

Во время разрыва 1-й или нескольких плечевых связок случается дестабилизация сустава, возникает возможность исполнения патологических движений и появления вывиха. Помимо того, могут возникать такого рода осложнения как повреждение нервов сплетения плечевого, бурсит (воспаление сумки суставной сустава плечевого).

Типы разрыва плечевых связок

В зависимости от того, какие из связок травмируются, принято различать:

Разрывы манжеты плеча вращающейся – в нее включены сухожилия малой круглой, подлопаточной, подостной и надостной мышц. Они все сопряжены между собой, а также с суставной капсулой, обеспечивают его целостность и подвижность.

Разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча

Они делятся на разрывы:

  • длинной головки.

В зависимости от уровня травмирования принято различать:

Полноценный разрыв связки – в это время травмируются все волокна связки и она остается порвана на две части.

Фрагментарный разрыв связки – травмируются не все из волокон, а лишь их некоторая часть. Такого рода состояние именуют «растяжение» связки.

Принято различать такие разрывы в зависимости от этиологии процесса:

  • Травматические – появляются резко, осуществляется разрыв 1 или пары связок сустава плечевого во время получения контузии в данной зоне, к примеру, во время падения на протянутую руку.
  • Дегенеративные – есть итогом износа мышечных сухожилий с течением времени в ходе природного старения организма пациента. Состояние патологии прогрессирует продолжительные годы и зачастую у левшей в левой руке, а у правшей в правой.

Причины разрыва плечевых связок

К факторам и причинам опасности разрыва связок сустава плечевого относится следующее:

  • Высокая физическая нагрузка на сустав плечевой – в особенности у людей, занимающихся спортом, в том числе плаванием, тяжелой атлетикой, бейсболом, греблей, теннисом и иными типами спорта, где происходит огромное число движений в суставе плечевом.
  • Нехватка кровоснабжения тканей сустава плечевого – появляется с возрастом. Несущественный приток крови с содержащимися в ней питательными компонентами к связкам делает связки не столь эластичными и содействует образованию предрасположенности к разрыву.
  • Остеофиты являют собой наросты костные, кои могут формироваться у людей пожилого возраста на поверхностях суставных костей. В том случае, когда остеофит формируется, к примеру, на поверхности лопатки акромиона, такого рода вырост костный способен натирать элементы манжеты вращающей плеча и вести к слабости волокон, и к разрыву.
  • Контузии, к примеру, во время падения на протянутую руку, прямом ударе непосредственно в плечо.
  • Возраст более сорока лет.
  • Курение – попадание никотина в организм человека способствует гипоксии и понижении питательных элементом, циркулирующих в крови.
  • Постоянное поднятие тяжестей.
  • Продолжительный прием гормонов кортикостероидных – соотносят с процессом ослабления сухожилий и мышц.

Признаки разрыва плечевых связок

Заподозрить разрыв плечевых связок вы сможете по таким симптомам:

  • Слабость в плече;
  • Болевые ощущения возникают в покое или во время исполнения определенных движений;
  • Деформирование плеча;
  • Ограничение движений в суставе плечевом, к примеру, невозможность приподнять или отвести прямую руку;
  • В период получения контузии или во время исполнения движений в суставе вы можете услышать хруст, треск;
  • Отек сустава плечевого, когда он опухает, растет в своих размерах;
  • Возникновение болевых ощущений в плече, зачастую в области верхнебоковой;
  • Чувство онемения, покалывания в плече (если произошло травмирование сплетения плечевого);
  • Синяки, кровоподтеки.

Диагностирование разрыва плечевых связок

Лечение разрывов плечевых связок в такой стране, как Израиль начинается с визита к доктору травматологу, который осуществляет внешний осмотр и пальпацию плеча. После возможно потребуются дополнительные исследования, которые нацелены на выяснение картины травмирования:

  • МРТ плеча;
  • Артрография (тип исследования рентгенологического, во время которого в область сустава вводят контрастное средство);
  • Рентгенологическое исследование сустава плечевого (делается череда снимков в боковой и прямой проекциях);
  • УЗИ сустава плечевого.

Лечение разрыва плечевых связок

После установления диагноза осуществляется лечение, которое может состоять из множества элементов:

Отдых – нужно избегать чрезмерной нагрузки на сустав плечевой для того, чтоб сократить болевые ощущения и процесс воспаления. Дабы обеспечить закрепление необходимо будет наложить специальную шину ортопедического типа на пару недель.

Криотерапия – необходимо использование холодных компрессов, ледяных в первые дни для сужения сосудов после разрыва связок. Нужно знать, что время наложения холодного компресса не должно быть дольше двадцати минут, в противном случае может произойти обморожение.

Нестероидные противовоспалительные препараты – обширная группа лекарственных препаратов, чаще всего применяемых для устранения болевых ощущений во время разрывов связок двигательно-опорного аппарата. Применяются такие средства, как кеторолак, напроксен, ибупрофен и иные вещества в форме наружных средств и таблеток.

Хирургическая операция – делается зачастую людям, занимающимся спортом, потому что им необходимо полноценное восстановление двигательной активности и мышечной силы в плече.

Еще хирургическое вмешательство может применяться в том случае, если недейственны традиционные способы лечения, болевые ощущения продолжаются и происходят вторичные разрывы.

Целью хирургического вмешательства является регенерация цельности связки, что была разорвана посредством шва чрезкостного.

Во время выбора способа осуществления процедуры лидирующее место занимают артроскопические операции, во время проведения коих доступ к суставу обеспечивается только через два незначительные надреза. Такого рода хирургические вмешательства гораздо менее травматичны для пострадавшего, меньше болезненны и не нуждаются в продолжительном пребывании в больнице и уменьшают период реабилитации.

Может иметь место и введение разных материалов синтетического типа в пространство межкостное для того, чтоб обеспечить гладкое скольжение меж тканями. В этом случае существенно уменьшаются болевые ощущения.

Инъекции – во время явно выраженных болевых ощущений необходимо введение местных анестетиков, таких как новокаин и препаратов гормонального типа, таких как гидрокортизон в полость сустава. Это, в свою очередь, обеспечивает отличный болеутоляющий и противовоспалительный эффект.

ЛФК – показана во время реабилитации для обеспечения подвижности конечности в суставе плечевом и для восполнения силы мышечной. Такого рода упражнения нужно делать постоянно на протяжении пары месяцев.

Физиотерапия, использование отогревающих компрессов, проведение процедур в воде – убыстряют процесс восстановления.

При верно выбранном лечении процесс реабилитации связок сустава плечевого занимает около двух-трех месяцев.

inmedo.ru

Разрыв связок плечевого сустава. Причины и методы лечения

Подкожный разрыв плечевого сустава характеризуется повреждением связок в области плечевого пояса. Плечо само по себе обладает высокой подвижностью благодаря сложному строению. Оно представляет собой совокупность множества связок и сочленений. Травмы возникают в основном из-за чрезмерной нагрузки в области плеч, в некоторых случаях могут пострадать мышцы.

Классификация

По степени повреждения связок различают следующие виды разрывов плечевого сустава:

  • Неполный разрыв встречается довольно часто, в этом случае повреждается лишь часть волокон. Такую травму в основном называют растяжением.
  • Полный разрыв сухожилий плечевого сустава встречается реже. При таком раскладе происходит разрыв связки на две части.

Как нам уже известно, в плече имеется множество связок и сухожилий, поэтому разрывы делятся также месту дислокации травмы:

  • В области вращающей манжеты – в ее составе имеются связки таких мышц, как малой круглой, подлопаточной, подостной и надостной.
  • В двуглавой мышце, ее длиной и короткой головки.
  • В грудино-ключичной связке, в ней разрывы плечевого сустава чаще всего возникают в результате падения.

Разрыв связок плечевого сустава может иметь множество причин, поэтому признаку выделяют следующие виды повреждений:

  • Травматический разрыв плечевого сустава может произойти с людьми разной возрастной категории. Возникает остро, вследствие получения какой-либо травмы.
  • Дегенеративные разрывы возникают из-за износа суставов, в основном у пожилых людей. Впрочем, и молодой организм, также может со временем получить такую травму, например, путем постоянного поднятия тяжести.

По степени тяжести повреждения медики выделяют 3 группы этого заболевания, которые зависят не только от тяжести разрыва, но и от повреждения окружающих сустав тканей.

Первая степень тяжести характеризуется наличием небольшого болевого синдрома, движения в суставе ограниченны. При этом почти полное отсутствие отеков и синяков. Сохранена целостность связки. Период лечения составляет около 10 дней.Вторая степень – это частичный разрыв связок плечевого сустава. Травма затронула мышцы и суставную капсулу. Хорошо выражен отек и кровоизлияние. Боль высокой интенсивности, значительные ограничения в движении. Срок лечения – не менее 1 месяца.

Третья степень отличается полным разрывом сухожилия, вместе с тем в травматическом процессе задействованы и капсулы суставов, и несколько мышц. Сильный отек, кровоизлияние, боль. Такой разрыв связок плечевого сустава лечение должно быть незамедлительным с помощью хирургического вмешательства, срок восстановления – более 2 месяцев.

Причины разрыва связок плечевого сустава

В настоящее время разрыв сухожилий в плечевом суставе может иметь множество причин от курения до травмы.

  1. Частое поднятие тяжёлых предметов – в таких случаях разрыв связок плечевого сустава происходит постепенно.
  2. Чрезмерная физическая нагрузка – очень часто возникает у спортсменов, которые занимаются таким спортом, где основной упор делается на руки – тяжёлая атлетика, баскетбол, плавание
  3. Травмы – наиболее «популярными» являются такие случаи как падение всем телом на вытянутую руку, сильные удары в область плечевого пояса.
  4. Отсутствие «пищи» для суставов – с возрастом недостаток кровообращения в плече приводит к недостатку питательных веществ, вследствие чего связки слабеют.
  5. Остеофит – это наросты, которые появляются на костях. Если остеофит образуется на костях, которые соприкасаются с суставами, то это может привести к натиранию и ослаблению волокон сухожилий, что в конце концов приведет к разрыву. Лечение разрыва связок плечевого сустава должно происходить комплексно вместе с лечением остеофита.
  6. Нарушение гормонального фона – прием в течении длительного времени таких гормонов как кортикостероиды, могут привести к ослаблению связок плечевого сустава.
  7. Никотиновая зависимость – курение в течение длительного времени значительно ухудшает состояние всего организма, что также может повлиять на целостность сухожилий.

Симптомы

Следующие симптомы позволят точно определить и оперативно поставить правильный диагноз – разрыв плечевого сустава:

  • Сильная, жгучая боль в области плечевого пояса
  • Поврежденная область быстро отекает и появляется кровоизлияние
  • Нарушается двигательная функция всей конечности, которая проявляются в отсутствии возможности поднимать руку

Диагностика

На первом этапе врач-травматолог проводит наружный осмотр больного. Путем пальпации плечевого пояса можно поставить предварительный диагноз. В некоторых случаях этого достаточно, хотя иногда назначают дополнительное обследование, с целью уточнения поставленного диагноза и рассмотрения объективной картины разрыва. Обследование является очень важным этапом, после которого назначают оптимальное лечение связок плечевого сустава.

Клинико-рентгенологическое исследование, позволяет сделать снимки в различных проекциях: прямой, боковой, аксинальной.МРТ плеча показана при повреждениях третьей степени, которые не поддаются консервативному лечению.Магнитно-резонансную артрографию применяю в основном при повреждениях суставной губы.Артроскопия применяется не только в целях диагностики, разрыв связок плечевого сустава лечить можно также с помощью этого метода.

Лечение

Впервые минуты после повреждения плечевого сустава необходимо оказать первую помощь, которая включает в себя:

  1. обеспечение полного покоя и не подвижности всей руки с помощью косынки или перевязочного материала;
  2. прикладывание к больному месту льда;
  3. прием анальгетиков, таких как парацетамол и анальгин.

При растяжении сустава достаточно лечения на дому, которое предполагает ношение суппорта – это ортопедическая повязка, которая обеспечит неподвижность руки. Лечение разрыва связок плечевого сустава возможно при помощи криотерапии – лечении холодом, которое имеет положительный эффект в первые дни после получения травмы. Медикаментозная терапия заключается в применении препаратов, которые направлены на уменьшение воспаления и снятии болевых ощущений.

Хирургическое лечение

В случае полных и тяжелых разрывов связок плечевого сустава показано оперативное вмешательство. Операция способна полностью восстановить повреждённую связку. Проводится под общим наркозом в течение, примерно, 2 часов. Операция показана людям, которым не помогло консервативное лечение, непрекращающаяся боль носит длительный характер или же если разрывы происходят периодически. Также хирургическое вмешательство показано многим спортсменам, которым важно полностью восстановить подвижность плеча.

Для полного восстановления двигательной функции конечности применяют два основных метода лечения:

  1. Открытая операция выполняется путем большого разреза в области плеча.

Сухожилия пришивают обратно и закрывают разрез швами. Но это лечение разрыва связок плечевого сустава является очень травматичным.

  1. Артроскопическая операция имеет множество преимуществ над открытым методом, так как является менее болезненной.

Во время хирургического вмешательства делают лишь два маленьких разреза. В один из них вставляют артроскоп, на конце, которого находится маленькая камера, а в другую – хирургический инструмент. Если разрыв связок плечевого сустава операция прошла успешно, то пациент может в тот же день вернуться домой.

Лечение при разрыве связок плечевого сустава должно быть комплексным и в тоже время длительным. Только при таком условии можно добиться полного выздоровления.

Также советуем прочитать

7sustavov.ru

  • Разрыв связок плечевого сустава лечение Разрыв связок плечевого сустава Плечевой сустав – один из наиболее подвижных в организме человека, поэтому нередко возникают травмы в виде разрыва и растяжения связок. Плечевой сустав образован к...

  • Разрыв связок коленного сустава лечение Как лечить разрыв связок коленного сустава Пожалуй, самой тяжелой травмой среди всех повреждений опорно-двигательном аппарате является как раз разрыв связок коленного сустава. Обычно такие повреж...

  • Восстановление после разрыва связок коленного сустава Разрыв связок коленного сустава Самый крупный сустав в теле человека – коленный. Кроме того, он отличается наибольшей подвижностью и обеспечивает устойчивость при ходьбе, поэтому его повреждения...

  • Разрыв связок коленного сустава Как лечить разрыв связок коленного сустава Пожалуй, самой тяжелой травмой среди всех повреждений опорно-двигательном аппарате является как раз разрыв связок коленного сустава. Обычно такие повреж...

  • Как лечить растяжение связок плечевого сустава Растяжение связок плечевого сустава Одной из самых распространенных спортивных и бытовых травм считается растяжение связок плечевого сустава. Такая травма может произойти по причине резкой физиче...

  • Как лечить разрыв связок коленного сустава Разрыв связок коленного сустава: причины, симптомы и лечение У разрыва связок коленного сустава достаточно интересная репутация. С одной стороны, это состояние считается распространенным только в...

  • Надрыв связок плечевого сустава Разрыв связок плечевого сустава Разрыв связок плечевого сустава наиболее часто встречается у спортсменов и проявляется, в первую очередь, значительным ограничением подвижности руки и плеча. Одной...

  • Повреждение связок плечевого сустава лечение Растяжение связок плечевого сустава Одной из самых распространенных спортивных и бытовых травм считается растяжение связок плечевого сустава. Такая травма может произойти по причине резкой физиче...

  • Надрыв связок плечевого сустава лечение Разрыв связок плечевого сустава: симптомы и лечение Если придерживаться теории, что труд сделал из обезьяны человека, то первый шаг в этом длительном и сложном пути принадлежит плечевому суставу....

  • Разрыв связок плечевого сустава Полный и частичный разрыв связок плеча Связками называют плотные прочные соединительнотканные тяжи, образованные коллагеновыми волокнами и пластинами эластина. Они поддерживают суставы в стабильн...

  • Разрыв акс плечевого сустава Разрыв связок плечевого сустава Разрыв связок плечевого сустава наиболее часто встречается у спортсменов и проявляется, в первую очередь, значительным ограничением подвижности руки и плеча. Одной...

  • Привычный вывих плечевого сустава Что представляет собой привычный вывих Кость плеча выскочила из гнезда сустава и это периодически повторяется Привычный вывих - это выхождение кости из суставной сумки без возврата в изначальное...

  • Привычный вывих плечевого сустава лечение без операции Что такое привычный вывих плечевого сустава и его лечение Плечевой сустав человека устроен таким образом, чтобы обеспечить возможность большой амплитуды движений рукой во всех плоскостях. Но одно...

  • Разрыв связок на руке Как и почему происходит разрыв связок Одними из основных элементов опорно-двигательной системы человека являются связки. В различных условиях они могут подвергнуться значительным нагрузкам, что п...

  • Деформирующий артроз плечевого сустава Деформирующий артроз плечевого сустава и его лечение Артроз плечевого сустава – это патологический процесс, характеризующийся дистрофическими и дегенеративными изменениями в плечевом суставе, а т...

  • Артрит плечевого сустава симптомы и лечение Артрит плечевого сустава: симптомы и эффективное лечение Сегодня мы поговорим о том, какие симптомы свойственны артриту плечевого сустава, и как с ними справляться. Возможно ли дома вылечить забо...