Разрыв связок коленного сустава симптомы

Частичный разрыв связок коленного сустава

Связки коленного сустава

Связки коленного сустава

Разрыв связок коленного сустава – это достаточно распространенная травма, которая чаще всего возникает у спортсменов. Но, получить подобную травму можно и в быту.

Виды разрывов

Коленный сустав окружен несколькими разновидностями связок, зависимо от этого можно выделить несколько видов разрыва связок, обозначить причины его возникновения:

  • разрыв крестообразных связок – если говорить о передних связках, он происходит в том случае, если голень находится в согнутом положении, а на заднюю поверхность сустава производится механическое воздействие;
  • повреждение задних крестообразных связок – разрыв может иметь место в случае резкого разгибания коленного сустава. Он появляется при прямом ударе по голени. Степень травматичности повышается, когда нога находится в согнутом положении в момент получения травмы;
  • надрыв боковых связок (наружных) – чаще всего разрыв встречается в быту, становится следствием подворачивания ноги. Это может произойти на неровной поверхности, вследствие ношения неудобной обуви. Такая травма может сопровождаться вывихом голеностопа;
  • надрыв боковых связок (внутренних) – также происходит в случае подворачивания ноги, при этом сопровождается отклонением голени наружу.

Также разрывы связок можно разделить на несколько видов, зависимо от серьезности их повреждения:

  • 1 степень – имеется небольшое количество разорванных волокон;
  • 2 степень – повреждено около половины волокон, наблюдается ограничение подвижности сустава;
  • 3 степень – разрыв всей связки, обездвиживание сустава.
Степени разрыва сязок коленного сустава

Степени разрыва сязок коленного сустава

Симптомы

Разрыв связок – достаточно серьезная травма, независимо от того, о какой степени их повреждения идет речь. Поэтому, в данном случае очень важно правильно диагностировать разрыв, своевременно оказать первую помощь, затем обратиться к врачу.

Можно выделить основные симптомы, которые свидетельствуют о разрыве связок:

  • боль;
  • отек;
  • характерный треск в суставе;
  • ограничение подвижности сустава;
  • невозможность наступать на ногу;
  • нездоровая подвижность коленного сустава.

Если опираться только на симптомы, то говорить о степени разрыва можно только исходя из интенсивности его проявления. При полном разрыве нога будет совсем обездвижена, отечность будет достаточно сильной, а болевые ощущения обретут очень сильный характер. Но, чаще всего встречается именно частичный разрыв связок коленного сустава, и получить его можно в основном в быту.

Полный разрыв – это травма свойственная тем, кто профессионально занимается спортом, но даже здесь она встречается не так часто. В связи с этим, рассмотрим первую помощь и особенности реабилитации именно при частичном разрыве связок – этот вопрос наиболее актуален, потому как при полном разрыве лечение пациента подразумевает исключительно хирургическое вмешательство.

Первая помощь при частичном разрыве связок

Если после полученной травмы наблюдаются все симптомы разрыва связок, изначально пострадавшему нужно оказать первую помощь. Она заключается в обездвиживании больной ноги во избежание дальнейшего повреждения связок, охлаждении больного места. Поэтому, очень важно приложить к ноге что-то холодное, чтобы уменьшить отек. Ногу лучше держать в приподнятом положении выше уровня сердца. Отметим, что при частичном разрыве связок, холодные компрессы необходимо делать в течение суток, так получится замедлить кровообращение, предотвратить образование гематомы.

Холодный компресс для избежания гематомы

Холодный компресс для избежания гематомы

Далее необходимо зафиксировать коленный сустав. С этой целью применяются специальные бандажи или эластичные повязки. Они помогают предотвратить выход костей из сустава, снизить отечность травмированного участка. Первая помощь при разрыве связок оказана. Теперь стоит рассмотреть особенности лечения в дальнейшем.

Фиксриуем коленный сустав

Фиксриуем коленный сустав

Лечение и реабилитация

В случае травмы обязательно больному назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. Они помогают снизить болевые ощущения, устранить воспалительный процесс. Обычно это диклофенак, ибупрофен.

Далее можно применять препараты местного воздействия в виде мазей и гелей. Также не обезболивание будут направлены и согревающие мази, компрессы, которые можно применять по прошествии суток после получения травмы. Тепло поможет расслабить мышцы, снять боль. Помимо компрессов и медикаментов широко применяется физиотерапия. Больному назначают электрофорез, УВЧ, аппликации из парафина.

Физиопроцедуры - обязательный этап лечения разрыва связок

Далее следует процедура реабилитации. На этом этапе человек должен выполнять специальный комплекс упражнений, назначенных доктором. Они помогут восстановить подвижность больного колена, разработать и укрепить мышцы, связки. Все упражнения должны выполняться только под контролем специалиста, в противном случае человек может себе навредить, если будет неправильно делать гимнастику, либо сразу даст на ногу большую нагрузку.

Массаж и разработка колена

Массаж и разработка колена

Реабилитация включает и сеансы массажа, которые также выполняются опытными специалистами. Нужно обратить внимание, что реабилитационный период после частичного разрыва связок достаточно долгий, и на всем его протяжении очень важно соблюдать рекомендации доктора, давать на ногу только щадящие нагрузки.

В период реабилитации очень высока вероятность повторного разрыва связок, что может привести к более серьезным последствиям, хроническим заболеваниям.

Как мы видим, частичный разрыв связок – это не слишком серьезная травма, если сравнивать его с полным разрывом, когда помочь может только хирургическое вмешательство. Но, все же, к процедуре лечения стоит относиться с максимальной ответственностью, чтобы избежать осложнений или рецидива.

Ускорить выздоровление просто. Народные методы

Чтобы лечение и реабилитация проходили быстрее и были более эффективными, люди часто прибегают к помощи народной медицины. Прежде чем рассмотреть один из народных рецептов стоит отметить, что такой способ лечения обладает высокой эффективностью по отношению частичного разрыва связок.

Отвар из лаврового листа

Отвар из лаврового листа

Приготовим простой отвар, который поможет ускорить выздоровление. В 200 мл кипящей воды необходимо положить 30 лавровых листков. Кипятить их нужно около 5 минут. Далее еще в течение 5 часов нужно это все настоять. Полученную настойку необходимо выпить за несколько часов. Делать это нужно мелкими глотками. Процедура повторяется в течение 3-4-х дней.

Причины и профилактика разрыва связок

Как известно, лучший способ лечения любого заболевания или травмы – это профилактика. Поэтому, первым делом стоит разобраться в причинах, способах избегания травмы. К причинам можно отнести слабость мышц и связок, слишком активный образ жизни, сопровождающийся большими нагрузками на ноги, в частности, коленный сустав, а также ходьба на каблуках (очень высоких) – именно она очень часто провоцирует разрыв связок у женщин.

Поэтому первым делом стоит, немного подкорректировать свой образ жизни: снизить физические нагрузки; сделать их более умеренными; носить удобную обувь; заниматься физической культурой, чтобы укрепить мышцы и связки. Если придерживаться этих правил, то разрыва связок коленного сустава удастся избежать, сохраняя здоровье собственных ног.

Видео – частичный разрыв связок коленного сустава

med-shkola.ru

Разрыв коленных связок (частичный или полный)

Любая травма доставляет человеку не только боль, но и надолго лишает его возможности вести привычный образ жизни. Печальное лидерство среди повреждений нижних конечностей уверенно держится за разрывами связок коленных суставов. Возникают они в результате активных занятий спортом или различных бытовых травм.

Классификация

Диагностируя разрыв связок коленного сустава, врач учитывает, одна или несколько связок повреждены, какова степень разрыва. Существует следующая классификация травмы:

  • Разрыв связок колена 1 степени. В этом случае разрыв не полный, а нарушается целостность лишь отдельных волокон. Иногда данную травму называют растяжением, хотя связки сами по себе растягиваться не способны, т. к. не являются эластичными.
  • Частичный разрыв связок коленного сустава свидетельствует о 2 степени заболевания.
  • 3 степень классифицируется, если связки разорваны полностью. Эта патология обычно сопровождается и другими травматическими повреждениями: менисками, повреждениями суставной капсулы и др.
Степени разрыва связок колена
Степени разрыва связок коленного сустава

Классифицировать разрыв коленных связок можно и в зависимости от локализации процесса. Выделяют:

  • Разрывы боковых связок – разрыв внутренней или наружной связки;
  • Разрывы передней или задней крестообразных связок.

Признаки разрыва связок

Симптомы заболевания зависят от локализации процесса и степени повреждения.

При разрывах внутренней боковой связки ограничивается подвижность коленного сустава. Пациент испытывает резкую боль при движении, при попытке отклонить голень кнаружи, при пальпации колена. Патология сопровождается кровоизлиянием в полость сустава, при визуальном осмотре отмечается выраженный отек. Частичные разрывы внутренней связки встречаются чаще, чем полные.

травма колена у футболиста
Профессиональные спортсмены часто страдают разрывами коленных связок

Гораздо реже, чем внутренняя, повреждается наружная боковая связка. Очень часто данная травма возникает, если пациент подворачивает ногу. Характерные симптомы – боль и отек в месте повреждения, если же разрыв полный, наблюдается разболтанность коленного сустава.

Передняя крестообразная связка удерживает голень в привычном положении. Травма может произойти в результате удара по голени или бедру, а также в результате неудачных прыжков. Футболисты, волейболисты, гандболисты находятся в группе риска по таким разрывам. Установить верный диагноз врач может на основании следующих симптомов:

  • Коленный сустав нестабилен;
  • Пациента беспокоит сильнейшая боль;
  • Отмечается массивный отек сустава.

Последствия разрыва передней крестообразной связки – артрозы и артриты.

Задняя крестообразная связка защищена от травм лучше, чем передняя. Ее разрыв возникает достаточно редко, в результате массивного травматического воздействия (к примеру, автомобильной катастрофы). Симптоматика в этом случае проявляется отеком, болью и патологической подвижностью конечности. Часто пациент жалуется на ощущение «провала» в колене.

Диагностические методы

Советуем прочитать:
лечение коленного сустава Лечение ревматоидного артрита коленного сустава

Выявить тот или иной разрыв помогут:

  • Рентген;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • Визуальный и пальпаторный осмотр коленного сустава.

В зависимости от результатов диагностики подбирается лечение патологии. Так как последствия травматического повреждения связок могут привести к нарушению функций сустава, особое значение приобретает своевременность оказания профессиональной помощи. При частичных и неполных разрывах связочного аппарата боли могут быть не сильными, поэтому визит к врачу откладывается. Если вы испытываете любую боль в колене, посещение поликлиники является необходимым.

Методы лечения

Успешное лечение любого разрыва связок полностью зависит от того, насколько полно вы сможете обеспечить покой суставу.

Для того чтобы максимально разгрузить сустав, при разрывах 1 степени применяются тугие повязки на пораженную область. Они могут выполняться при помощи эластичных бинтов или тейпов – специальных клеящихся лент, напоминающих лейкопластырь. В первые сутки после получения травмы лечение дополняют ледяными компрессами, которые накладывают на поврежденную область. Холод будет способствовать уменьшению отека тканей и снятию боли.

Применяя ледяные компрессы самостоятельно, помните, что время воздействия холодом не должно превышать 15 минут. В течение первых 24 часов вы можете использовать холодный компресс 3 – 4 раза. Очень важно полностью исключить тепловые процедуры, которые так любят рекомендовать наши бабушки. Лечение согревающими мазями можно проводить только спустя 3-5 дней после травмы.

Тейпирование
Тейпирование – один из методов лечения неполного разрыва связок

Альтернативой тугим повязкам служат специальные приспособления для фиксации колена – ортезы. В отличие от бинтов, ортезы не пережимают сосуды, поэтому их не требуется снимать часто. Но в каждом конкретном случае время ношения повязки, тейпа или ортеза определяется индивидуально.

Медикаменты

Медикаментозное лечение направлено на устранение болезненных симптомов. Для устранения боли используются нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или уколах. Местно применяются различные согревающие мази: випросал, индовазин, лиотон. Физиотерапевтическое лечение проводится для ускорения тканевой регенерации. Используются парафин, массаж, УВЧ, магнит и др. процедуры.

Оперативное лечение

В случае полного разрыва связки, а также ярко выраженного гемартроза пациенту может быть предложена хирургическая операция. Существует несколько видов подобных операций:

  • Микрохирургическая реконструкция - сшивание поврежденной ткани;
  • Замена аутотрансплантатами – оперативная реконструкция выполняется из здоровых связок сустава;
  • Использование аллотрансплантанта – вшивание донорской связки или сухожилия.

Возвращаемся к обычной жизни

Восстановление двигательной функции после разрыва 1 степени занимает около 8 недель. Необходимые физиотерапевтические процедуры назначит врач, дело пациента – освоить и регулярно выполнять комплекс лечебных упражнений.

Реабилитация после хирургической операции проводится дольше – в среднем около полугода. При строгом соблюдении реабилитационной программы, возможно полное восстановление утраченных функций. Хорошо, если восстановление после травмы будет проводиться в специальном санатории. В домашних условиях можно использовать многочисленные народные рецепты, но каждый из них следует предварительно обсудить с врачом.

MoyaSpina.ru

Разрыв связок коленного сустава

Разрыв связок коленного сустава

Самый крупный сустав в теле человека – коленный. Кроме того, он отличается наибольшей подвижностью и обеспечивает устойчивость при ходьбе, поэтому его повреждения причиняют сильный дискомфорт. Разрыв связок коленного сустава чреват тем, что бедренные и большеберцовые кости перестают фиксироваться, и соответственно, нарушается целостность и функциональность двигательного аппарата.

Разрыв связок коленного сустава – симптомы

Самым первым признаком еще во время получения травмы является слышимый треск или хруст, этот звук сопровождает повреждения коллагеновых волокон.

Последующие симптомы разрыва связок коленного сустава:

  • ощущение вывиха голени влево или вправо;
  • сильный отек вокруг колена, может показаться, что оно увеличилось в диаметре;
  • резкая, пронзительная боль в зоне повреждения;
  • трудность с переносом веса на больную ногу во время ходьбы;
  • патологии подвижности сустава: либо ограничение, либо усиление (баллотирование надколенника).

Виды разрыва связок коленного сустава

Рассматриваемый тип травмы по тяжести повреждения классифицируется следующим образом:

  • частичный разрыв связок коленного сустава (1 степень);
  • травма средней тяжести (2 степень), когда повреждено более 50% волокон коллагена, но сустав все еще остается целостным;
  • полный разрыв связок коленного сустава (3 степень).

В зависимости от характера повреждений, различают:

  • разрыв боковой связки (наружной или внутренней);
  • разрыв крестовидной связки коленного сустава (передней или задней).

Часто происходит смешанное повреждение ноги с сочетанием различных видов травм. Это приводит к обильным кровоизлияниям в сустав и в дальнейшем провоцирует развитие гемартроза.

Разрыв связок коленного сустава – лечение

Наиболее важным этапом в терапии данной травмы являются первые несколько дней после повреждения. В этот период важно обеспечить полный покой и фиксированное положение колену, чтобы избежать развития болевого синдрома и нарастания отечности. Кроме того, в ближайшие 24 часа после разрыва связок необходимо прикладывать к ноге холодные компрессы. Это предотвратит возможные кровоизлияния за счет сужения сосудов и немного снимет отек.

Дальнейшее лечение заключается в стабилизации правильного положения коленного сустава посредством эластичных бинтов, бандажей или тугих повязок. Также фиксация поможет избежать неправильных действий при патологическом усилении подвижности. Во время ночного сна или отдыха следует приподнимать ногу (располагать выше уровня груди), чтобы уменьшить приток крови к месту повреждения.

Снятие болевого синдрома, который сопровождает разрыв связок коленного сустава, обеспечивается противовоспалительными препаратами (нестероидными), такими как Ибупрофен, Диклофенак или Кеторолак.

Разрыв связок коленного сустава - операция

Хирургическое вмешательство требуется только при третьей степени тяжести травмы. В данном случае связка сшивается во время эндоскопической операции.

В редких ситуациях проводится замена поврежденных тканей аутотрансплантатами либо синтетическими материалами.

Разрыв связок коленного сустава - восстановление

разрыв связок коленного сустава восстановление

Реабилитация после рассматриваемой травмы включает в себя следующие мероприятия:

  • согревающие компрессы и растирания (наложение грелки, использование специальных местных препаратов, мазей, усиливающих кровообращение);
  • физиотерапевтические процедуры (диадинамические токи, парафиновые аппликации, электрофорез, магнитотерапия);
  • лечебный массаж;
  • физические упражнения под руководством врача-ортопеда.

Разрыв связок коленного сустава – последствия

Как правило, своевременное обращение к доктору гарантирует быстрое выздоровление и восстановление нормальных функций сустава и связок. Некоторый дискомфорт может принести только непосредственный период лечения из-за ограничения подвижности ноги и последующий период реабилитации.

womanadvice.ru

Разрыв связок коленного сустава: симптомы, лечение, восстановление, операция и реабилитация

Разрыв связок – распространенное повреждение органов опорно-двигательного аппарата. Связка – соединительнотканное образование, удерживающее кости, которые объединяются в сустав. Основная функция связок – обеспечение стабильности сустава, а также плавность его движений при поворотах, сгибаниях, приседаниях.

Вследствие воздействия внешних факторов (трение, давление), а также при прямой травме сустава может произойти частичный или полный разрыв связок. Повреждение отдельных коллагеновых волокон связки, как правило, обратимо: обладая высокой способностью к регенерации, связки могут самостоятельно восстанавливаться.

Полный разрыв связок без врачебного вмешательства приводит к постепенной их атрофии и утрачиванию некоторых функций суставом.

Разрыв связок коленного сустава – наиболее часто встречающаяся травма связочного аппарата, что обусловлено высокими нагрузками на нижние конечности и высокой вероятностью возникновения спортивных, профессиональных или бытовых травм колена.

Причины разрыва связок

Основная причина порыва связки – ее перерастяжение. Если движение коленного сустава не совпадает с его естественной амплитудой, связка сильно натягивается, в результате чего ее отдельные волокна разрываются. При значительном превышении физиологических пределов отклонения конечности происходит полный разрыв связки в месте наивысшего натяжения.

Нередко связка отрывается, при этом оставаясь закрепленной с участком костной ткани (отрывной перелом). Также разрыв связки коленного сустава может произойти в месте ее крепления к кости (отрыв).

Факторами, способными вызвать перерастяжение связки, являются:

  • автотравмы;
  • прыжок или падение с большой высоты;
  • неправильный изгиб конечности при занятиях спортом (например, в хоккее, единоборствах, баскетболе, горнолыжном спорте).

Еще одна причина разрыва связок колена – удар или ушиб. При этом сила столкновения должна быть довольно внушительной, что наблюдается при нарушении правил спортивной игры (например, при ударе клюшкой по ноге), падении на колено в результате толчка, ударе о твердую поверхность (о мостовую, железо, бетон и т.д.). В этом случае высока вероятность возникновения открытой травмы, при которой разрыв связок сопровождается появлением раны или глубокой ссадины.

В некоторых случаях дегенеративные процессы, протекающие в коленном суставе вследствие механического износа поверхностей, могут стать причиной отрыва связки от капсулы коленного сустава.

Виды связок коленного сустава и их разрывов

Коленный сустав образован следующими видами связок:

  • поперечной (соединяет мениски с их внешней стороны);
  • передней и задней менискобедренными (скрепляет мениски с бедренной костью);
  • передней крестообразной, или крестовидной (соединяет латеральный мыщелок бедра и переднюю межмыщелковую площадку);
  • задней крестообразной (проходит от медиального мыщелка бедра до задней межмыщелковой площадки);
  • боковыми связками надколенника (латеральной и медиальной);
  • боковыми коллатеральными связками сустава (большеберцовая и малоберцовая).

В зависимости от вида травмы или прочего повреждающего воздействия может произойти разрыв любой из связок коленного сустава.

Наиболее часто наблюдается повреждение следующих из них:

  1. Разрыв крестообразных связок. Причиной становится удар по внешней поверхности колена, находящегося в согнутом или прямом положении, а также воздействие на заднюю часть колена.
  2. Разрыв боковых связок. Наружная коллатеральная связка может порваться при подвывихе ноги с отклонением голени вовнутрь; внутренняя связка может разорваться при падении на внешнюю боковую часть колена.
  3. Разрыв связок, удерживающих мениск. Наиболее часто этот вид повреждения связок сопровождает травмы самого мениска, чрезвычайно распространенные среди спортсменов.

Травмы колена, сопровождающиеся разрывом связок, могут быть:

  • закрытыми (целостность кожных покровов не нарушена);
  • открытыми (имеются раны или ссадины).

Симптомы травмы

Признаки разрыва связок могут быть ярко выражены как сразу после травмы, так и нарастать в течение 1-2 суток.

При частичном разрыве клиническая картина нередко представлена слабыми симптомами, основной из которых – слабые боли в коленном суставе.

Общий признак разрыва любого вида связок – отечность, припухлость в области колена, часто – значительное увеличение его в объеме. Как правило, отек нарастает и становится больше в размере через 2-3 часа после травмы.

Прочие симптомы растяжения связок коленного сустава:

  • резкая боль;
  • усиление болей при попытке наступания на поврежденную ногу;
  • кровоизлияния, визуализируемые под кожей в области колена;
  • подворачивание, неустойчивое положение конечности;
  • в некоторых случаях при разрыве связки слышится громкий хлопок или треск.

Вследствие нарушения скрепляющей функции связок наблюдается отклонение суставного сочленения костей от естественного положения. Полный отрыв связки всегда сопровождается гипермобильностью сустава: например, если произошло повреждение боковой внутренней связки, голень может аномально отклоняться во внешнюю сторону. При разрыве крестообразных связок или в случае сочетания травм нескольких связок колено способно выдвигаться в любую сторону, особенно сильно – вперед (синдром «выдвижного ящика»).

После произошедшей травмы необходимо исключить опору на больную ногу, поскольку частичное повреждение связок при продолжающейся нагрузке нередко приводит к их полному отрыву.

Последствия травмы для человека

Основная опасность разрыва связок – нарушение функций сустава. При затягивании с обращением в медицинское учреждение разрыв связок может привести как к преждевременному окончанию спортивной карьеры, так и поставить под угрозу возможность нормального передвижения человека.

Нестабильность сустава, раздражение прилегающих тканей оторванной связкой, неправильное ее срастание – одна из причин развития гонартроза, а также возникновения воспалительных явлений в суставе (артритов, бурситов). Произошедшее кровоизлияние может затрагивать и крупные сосуды, в результате чего нарушаются процессы кровоснабжения сустава и мышц.

Травма колена нередко приводит к сдавлению нервных корешков, впоследствии влекущему за собой снижение чувствительность конечности.

Диагностика

В ходе сбора анамнеза со слов пациента, а также при физикальном исследовании поврежденного колена врач устанавливает предположительный диагноз – разрыв связок коленного сустава. В некоторых случаях проводится пункционный забор жидкости из суставной полости; в том случае, если в ней имеются примеси крови, вероятность травмирования связки очень высока. Дополнительно определяется, произошло ли инфицирование сустава бактериальными возбудителями, что особенно часто происходит при открытой травме колена.

Дополнительными критериями диагностики являются проведенные двигательные тесты, наличие гиперподвижности и патологического выдвигания колена. Для исключения переломов костей и вывиха коленного сустава выполняется рентгенографическое исследование. МРТ или КТ позволяют рассмотреть непосредственные повреждения мягких тканей, поэтому такой метод диагностики при разрыве связок чрезвычайно актуален.

При отрыве связки с частью кости проводится артроскопия, позволяющая детально изучить состояние внутренней поверхности сустава и, при необходимости, извлечь обломки костной ткани.

Лечение разрыва связок коленного сустава

Лечение частичного разрыва связок колена сводится к следующим мерам:

  1. Прикладывание ледяных компрессов. Обычный лед или специальные медицинские пакеты со льдом располагают со стороны травмированной связки или полностью обкладывают ими колено, убирая через 15 минут. Ногу при проведении процедуры лучше положить на возвышенность. При необходимости повторить ледяной компресс еще 2-3 раза в первые сутки после травмы.
  2. Фиксирование колена при помощи:
  3. тугой повязки из эластичного бинта.

Через 2-3 часа повязки снимаются (во избежание пережимания сосудов).

  • Ношение отрезов, суппортов, бандажей для коленного сустава с целью стабилизации его положения и предотвращения дальнейшего разрывания связки.
  • Обезболивание и снятие отека. Как правило, используются нестероидные противовоспалительные средства (мовалис, кеторолак, ибупрофен, дексалгин) курсом 5-7 дней.
  • Наружная терапия: при первых симптомах – мази «Индовазин», «Долобене», «Лиотон», «Троксевазин» – для облегчения болевого синдрома и скорейшего рассасывания гематомы. Через 3-5 дней можно использовать разогревающие мази и кремы – «Живокост», «Апизартрон», «Випратокс».
  • Массаж, физиотерапия (магнитолечение, УВЧ, микротоки, парафиновые аппликации) с целью ускорения регенерации тканей.

Проводимые операции

При полном разрыве связки коленного сустава, а также массивном кровоизлиянии в мягкие ткани показана операция.

До ее выполнения пациенту накладывают шину, после чего помещают в стационар хирургического отделения. При травме колена производятся следующие виды оперативных вмешательств:

  1. Артроскопическая реконструкция связки. При помощи введенной микрокамеры и специальных инструментов врач может выполнять сложнейшие манипуляции через небольшой прокол в области колена. Выполняется сшивание связки, при необходимости дополняемое удалением мениска, части хряща, кости и т.д.
  2. В случае разволокнения связки необходимо использование аутотрансплантатов, получаемых из других связок пациента, расположенных в коленном суставе (реконструкция связки). Нередко материал для операции берется из подколенных сухожилий.
  3.  При повреждении нескольких связок практикуется вшивание аллотрансплантатов– связок или сухожилий, полученных из банка донорских тканей. Преимуществом такой операции является малая травматичность для пациента, недостатком – риск отторжения тканей или их нагноения.

После консервативного лечения или операции требуется соблюдение всех предписаний врача в реабилитационный период, основное из которых – выполнение специальных упражнений для разработки коленного сустава.

Образ жизни и реабилитация после травмы

Физические упражнения необходимы как после лечения по поводу частичного разрыва связки, так и после выполненной операции.

Срок реабилитации после частичного разрыва связок может составить 6-8 недель. В этом случае комплекс ЛФК направлен на восстановление подвижности колена, укрепление мышц конечности. В течение всего реабилитационного периода проводится физиотерапевтическое лечение, массаж, а также применяется ношение наколенников и бандажей.

После операции восстановление коленного сустава продолжается около 6 месяцев. Начальные цели – предотвращение атрофии мышц, возможность передвижения без костылей. Далее выполняются занятия лечебной гимнастикой, которые помогут полностью контролировать перемещения колена, а также вернуть упругость мышцам и функциональные возможности конечности.

Лечение народными средствами

Народные методы лечения способны уменьшить размеры отека и снизить болевые ощущения, но необходимо помнить о том, что применяются они только в комплексе с курсом основной терапии, назначенной врачом:

  1. Аппликации из картофеля: натереть на мелкой терке сырой картофель (1 шт.), приложить к больному колену, а сверху расположить тонкую тряпочку. Через 15 минут смыть.
  2. Отеки хорошо устраняет смесь белой глины с бодягой. Перемолоть сухую траву бодяги, взять 1 ложку сырья и 1 ложку глины, развести теплой водой до состояния кашицы. Средство нанести на колено, оставить под пленкой на полчаса.
  3. Измельчить лист алоэ и лист каланхоэ. Хорошо перемешать и применять средство в качестве компресса для снятия боли и воспаления.
  4. Натереть корень хрена (1 кг.), залить 4 л. воды, варить 3 минуты. В остывший отвар добавить 500 г. меда, оставить в холодильнике на сутки. Далее средство процедить и принимать внутрь по 1 ложке 3 раза/день. Такой рецепт поможет быстрее восстановить ткани поврежденной связки.

Профилактика

К предупредительным мерам, способным снизить вероятность разрыва связок коленного сустава, относятся:

  1. Защита колена во время спортивных тренировок.
  2. Соблюдение правильной техники занятий.
  3. Предварительный «разогрев» колен перед интенсивной тренировкой, практика упражнений на растяжку.
  4. Соблюдение осторожности в травмоопасных ситуациях, особенно – при перемещении по скользкой поверхности в зимнее время.

sustavok.ru

Разрыв связок коленного сустава – лечение, симптомы, последствия

Причины травм четко соотносятся с возрастом. Частота разрыва связок коленного сустава достигает 70 эпизодов на 100 000 в год. При этом доминирует число молодых активных людей и пенсионеров, что связано с нарушением координации движений. Разрывы связок коленного сустава лечения требуют скорейшего, в зависимости от типа повреждений. Например, при частичных разрывах возможна консервативная помощь с пункциями и наложением гипса (на срок более месяца). При полных разрывах показана хирургическая помощь.

Определение тяжести повреждений

Разберем что такое первая степень разрыва. В первую очередь частичный разрыв связок коленного сустава, при котором полностью разъединяются единичные волокна, и называется растяжением связок. При этом специальной помощи может не потребоваться или достаточно приложить холод в момент нанесения травмы. Помогает наложение эластичной повязки и покой. При второй степени происходит более сильный разрыв множества волокон. Такое повреждение – неполный разрыв связок коленного сустава. Если сила нанесения травмы повреждает капсулу сустава, мениски, хрящи и кости, то максимальна вероятность полного разрыва связок коленного сустава, но уже третьей степени. В таком случае не обойтись без комплексного хирургического лечения.

Характеристики повреждений, в зависимости от положения связок

Травматологи выделяют травмы боковых групп волокон, среди них есть внутренние и наружные группы, а так же передние и задние крестообразные связки. В зависимости от локализации и комбинаций повреждений будут определяться последствия и симптомы разрывов связок коленного сустава. Неизменным остается лишь болевой синдром и общее ощущение нарушений функции в поврежденном суставе.

Так можно представить строение коленного сустава

Боковые связки колена часто называют коллатеральными, и они повреждаются чаще всего. Малоберцовая связка расположена с внешней стороны колена и соединяет наружный мыщелок бедра и головку малоберцовой кости. Часто ее повреждение происходит при подворачивании ноги. Большеберцовая связка с внутренней стороны ноги так же крепится к суставному выступу бедра, а внизу к выступам большеберцовой кости. Еще часть волокон этой связки является частью капсулы, окружающей весь сустав снаружи. Именно поэтому, при сильном разрыве боковой связки коленного сустава с медиальным расположением, может пострадать внутренний мениск, необходимый для лучшего сопоставления суставных поверхностей колена.

Пострадавший характеризует боль, которая нарастает при отклонении голени внутрь. Появляется отек, возможна кровь в полости сустава, называемая гемартрозом. Полнейший разрыв боковых связок коленного сустава может быть комбинирован с переломом внутрисуставной части малоберцовой кости и сопровождается избыточной разболтанностью коленного сочленения.

Зачастую при отведении голени кнаружи, а не внутрь, возникает разрыв боковой внутренней группы волокон, с разрывом мениска и капсулы сочленения. Лучше всего тип данного повреждения выявляется на магнитно-резонансном томографическом исследовании. Разрыв внутренней связки коленного сустава типично проявляется сильным отеком, усилением боли при отведении кнаружи голени, гемартрозом, ограниченностью или разболтанностью сочленения.

Терапия

Если возникает растяжение или надрыв, то консервативные методы включают в себя:

  • обезболивание новокаином;
  • наложение гипсовой шины до верхней трети бедра вверху.

При выраженном гемартрозе показано удаление крови пункцией сочленения. Даже при полном разрыве внутренних боковых связок, возможно, обойтись без операции, если есть возможность самостоятельного сращения. А вот при полном разрыве связок сбоку концы их слишком отдаляются друг от друга. Такой разрыв связок коленного сустава, лечение имеет только инвазивное, с наложением лавсанового шва и аутопластикой сухожилий. Если же произошло расслоение, то применяют трансплантаты, а при сочетанных переломах совершают фиксацию при помощи винтов и пластинок.

Признаки повреждений других связок колена

Внутри коленного соединения имеются волокна, идущие крестообразно от поверхностей бедренной и большеберцовой костей. Такие волокна подразделяются на передние крестообразные и задние связки. Первые препятствуют соскальзыванию голени кпереди, другие – кзади. Механизм повреждения обычно связан с ударом, давлением на заднюю сторону голени в согнутом состоянии, или на переднюю поверхность, когда разрывается задняя крестовидная связка коленного сустава. Возможна триада повреждений Турнера, при которой разрывается наружная боковая и передняя крестообразная связки и внутренний мениск.

Полный разрыв задней крестообразной связки

Вне зависимости от вариантов появляется отек, болезненность и кровь в полости сочленения. Патологическая разболтанность голени спереди назад, когда нога согнута под прямым углом, при полном разрыве крестообразной связки коленного сустава носит название симптома «выдвижного ящика». Для наиболее точного диагностического определения типа таких повреждений используют артроскопию коленного сочленения.

Лечение

Оперативное лечение показано при полных и сочетанных разрывах, но возможны варианты. Если произошел полный внутренний разрыв связок коленного сустава, операция возможна как через открытый доступ, так и посредством артроскопа. Если произошла травма недавно, то связки подшивают к кости, а если прошло много времени, то прибегают к лавсанопластике или аутотрансплантации. Обычно могут подождать более месяца, прежде чем проводить хирургическое лечение, дабы избежать контрактуры сустава. Часто после оперативного излечения разрывов связок коленного сустава последствия проявляются в виде удлинения волокон, симптомы которого сводятся к частому (привычному) вывиху коленного сочленения при минимальных нагрузках.

Альтернативное лечение передней крестообразной связки

Восстановительный период

Вне зависимости от способа лечения, оно должно проводиться своевременно, иначе возможен долгий адаптационный период и длительная недееспособность пострадавшего. В случае если имеет место разрыв связок коленного сустава, реабилитация включает в себя ряд физических упражнений лечебной физкультуры. Все движения выполняются до десяти раз. При этом дыхание задерживать не надо и нельзя выполнять что-либо через боль. Все делается лежа, но на более твердой поверхности. Первым этапом можно просто по очереди приподнимать прямую ногу, а носок направлять к себе. Затем, не отрывая от пола выпрямленные ноги, разводите их в стороны.

На более продвинутых стадиях восстановления можно применять поднятие ног вверх, затем в разные стороны. После отдыха, так же поднимаются ноги вверх, разводятся в стороны, затем скрещиваются и только потом, опускаются. Поврежденную ногу можно сгибать под прямым углом постепенно, затем выпрямить и опустить.

Если уже можно вставать, то применяйте ходьбу на месте, затем поднимайте колени все выше к животу до двадцати и более раз. На следующий день присоединяйте еще упражнения с поднятием колена своими руками. При этом можно совершать маятникообразные покачивания. Сидя можно потянуть согнутые ноги к себе, но по очереди. Сидя на высоком стуле, совершайте маятникообразные махи расслабленными ногами. И в заключение, стоя у опоры, перемещайте пятки, а затем носки по опоре в разные стороны, а затем друг к другу возвращайте стопы.

Также советуем прочитать

7sustavov.ru

  • Разрыв связок плечевого сустава лечение Разрыв связок плечевого сустава Плечевой сустав – один из наиболее подвижных в организме человека, поэтому нередко возникают травмы в виде разрыва и растяжения связок. Плечевой сустав образован к...

  • Разрыв связок кисти руки симптомы Как вылечить растяжение связок кисти руки Растяжение связок кисти руки - довольно частое явление у взрослых и детей. Чаще всего при растяжении рук страдает кисть и запястье. Боль, онемение, диско...

  • Артроз коленного сустава симптомы Причины, симптомы, степени и лечение артроза коленного сустава Что такое артроз коленного сустава? Артроз коленного сустава представляет собой деформацию и разрушение хрящевой ткани. Заболевание...

  • Повреждение передней крестообразной связки коленного сустава Разрыв крестообразной связки коленного сустава Неудачный поворот голени в сочетании с серьезной нагрузкой могут вызвать нестабильность колена и болезненность сустава. Все это говорит о возможном...

  • Повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение Симптомы и лечение травм мениска Мениск – это хрящевая прокладка в коленном суставе, основная функция которого – его амортизация и стабилизация. Травма мениска – это самое распространённое повреж...

  • Разрыв крестовидной связки коленного сустава Разрыв передней крестообразной связки (частичный или полный) Травмы колена – это самый частый вид травматизма. Особенно это касается профессиональных спортсменов, но повредить колено можно и в бы...

  • Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава Разрывы крестообразной связки колена и их лечение Крестообразная связка считается одним из наиболее часто подверженных травмам мест опорно-двигательной системы. В составе колена именно передняя с...

  • Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава лечение Как лечить разрыв передней крестообразной связки Разрыву сухожилия колена при падении во время сильных нагрузок подвержены профессиональные спортсмены Наверное, каждый человек хотя бы раз в своей...

  • Разрыв мениска коленного сустава стоимость операции Виды операций на мениске коленного сустава Мениск представляет собой хрящевую прослойку, расположенную между костями в коленном суставе. Основная функция его заключается в создании стабильности в...

  • Передняя крестообразная связка коленного сустава фото Разрыв крестообразной связки коленного сустава Неудачный поворот голени в сочетании с серьезной нагрузкой могут вызвать нестабильность колена и болезненность сустава. Все это говорит о возможном...

  • Разрыв связок плечевого сустава сколько заживает Разрыв связок плечевого сустава Разрыв связок плечевого сустава наиболее часто встречается у спортсменов и проявляется, в первую очередь, значительным ограничением подвижности руки и плеча. Одной...

  • Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава Разрыв передней крестообразной связки (частичный или полный) Травмы колена – это самый частый вид травматизма. Особенно это касается профессиональных спортсменов, но повредить колено можно и в бы...

  • Артроз коленного сустава симптомы и лечение фото Диагностика и лечение артроза коленного сустава Коленный сустав – замечательный сгибательно-разгибательный механизм, которым снабдила нас природа. В покое он бывает разве что у инвалидов и слишко...

  • Передняя крестообразная связка коленного сустава Разрывы крестообразной связки колена и их лечение Крестообразная связка считается одним из наиболее часто подверженных травмам мест опорно-двигательной системы. В составе колена именно передняя с...

  • Разрыв связок плечевого сустава Полный и частичный разрыв связок плеча Связками называют плотные прочные соединительнотканные тяжи, образованные коллагеновыми волокнами и пластинами эластина. Они поддерживают суставы в стабильн...

  • Разрыв связок коленного сустава фото Самое важное про растяжение связок коленного сустава: симптомы и лечение Коленный сустав – один из самых крупных и сложно устроенных суставов нашего тела. К сожалению, он подвержен травмированию....