Как лечить растяжение связок коленного сустава?

Растяжение связок коленного сустава является одним из самых распространенных заболеваний среди спортсменов. По-другому растяжку связок называют растяжкой сухожилий - это травма, которая приобретается почти на всех видах спорта.

Лечение растяжения связок коленного сустава занимает длительное время: в зависимости от тяжести заболевания, колено восстанавливается от 3 до 9 недель. При этом лечить растяжение связок колена необходимо правильно и незамедлительно. Самолечение здесь неуместно, даже лечение народными средствами должно быть согласовано с врачом.

Причины растяжений

Чаще всего люди заболевают разрывом мениска коленного сустава, растяжкой крестообразной связки коленного сустава и многими другими патологиями. Известно, что разрыв сухожилий происходит по причине резких движений ногой или при поднятии тяжелых предметов. Это касается всех футболистов, баскетболистов и бодибилдеров. Повреждение сухожилий может произойти потому, что человек без подготовки совершает физические нагрузки. Поэтому очень важно в любом виде спорта делать разминку, чтобы подготовить все мышцы и суставы к физическим нагрузкам.

На самом деле роль связок в колене очень важна, так как именно функция сухожилий состоит в обеспечении стабильности сустава: колено имеет подвижность. При разрыве связки коленного сустава повреждаются полностью или частично (в зависимости от того, какого типа разрыв: полный или неполный). Может произойти кровоизлияние (кровь скапливается в поврежденном участке колена), тогда необходимо принимать срочные меры. Рекомендуется сразу делать пункцию, которая останавливает этот процесс. Разрывом связок называют растяжения различного характера и расположения на коленном суставе.

Растяжение связок коленного сустава возникает на почве чрезмерной нагрузки на связочный аппарат. Связки выполняют соединительную функцию, то есть скрепляют кости голени с бедренной костью. Анатомически они делятся на 4 вида в зависимости от места расположения. То есть может быть растяжение крестообразных (наружных и внутренних) и боковых связок коленного сустава (передних или задних).

Растяжение боковых связок мениска коленного сустава часто сопровождается разрывом внутренней связки, при этом лечение его происходит, конечно, дольше.

Как можно получить повреждение коленных связок?

Типичная ситуация: наносится удар по ноге, когда колено находится в согнутом положении. Но это не единственный момент, где вы можете получить растяжение связок колена. К примеру, опасны случайные травмы, когда вы оступаетесь, а затем поскальзываетесь. В этом случае могут произойти и другие структурные изменения:

• повреждения мениска коленного сустава;
• нарушения в крестообразной связке или большеберцовой кости.

При разрыве боковых связок коленного сустава человек страдает от ноющей боли, место поражения при этом определить невозможно. Если удар оказался более глубоким и сильным, то задевается внутренняя полость и происходит кровоизлияние.

Первая помощь при растяжении

Итак, первая помощь заключается в двух действиях: примите состояние покоя, чтобы нога не напрягалась и не травмировалась, и приложите холодный компресс. При необходимости можете принять обезболивающее средство. Дальнейшие действия выполняет врач.

Степени тяжести травмы: легкая, сильная и разрыв связки

Связки коленного сустава боковой структуры имеют 3 степени разрыва:

1. Повреждение, которое можно вылечить за 1-2 недели. В этом случае происходит неполный или частичный разрыв. Госпитализация не требуется, лечение заключается в применении обезболивающих препаратов и постельном режиме. При необходимости следует прикладывать холодные компрессы, использовать мази. На данной стадии никакой нестабильности не наблюдается (то есть человек стоит на ногах уверенно).
2. Развитие нестабильности и проявление отека. Боль беспокоит вас чаще, а лечение занимает уже около 3-4 недель.
3. Завершающаяся стадия заключается в тщательном лечении под наблюдением специалистов. При этом народные методы уже не помогут. В некоторых случаях делают гипс на несколько недель, а затем проводят реабилитационные процедуры. Лечение может занимать от 5 до 7 недель.

Если говорить о разрыве крестообразной связки коленного сустава, важно помнить, что передняя связка считается одним из основных стабилизаторов колена. Сустав, благодаря ей, удерживается от смещения во внутреннюю сторону или вперед. Результат повреждения этой части - травмы, полученные при занятиях спортом.

Лечение растяжения связок коленного сустава начинается с консервативных методов и, как правило, этим заканчивается. Операция нужна в редких случаях, когда, например, появляются признаки нестабильности.

Как и любые другие суставные патологии, разрыв крестообразной связки сопровождается болями в области колена. Для профилактики следует всегда делать разминку перед какими-либо физическими нагрузками.

Таким образом, сустав будет подготовлен к предстоящим занятиям, и риск его повреждения снижается.
Однако колено способны повредить не только профессиональные спортсмены, детей это также касается. Они часто по неосторожности могут повредить любую конечность, включая колено. Сустав у ребенка еще неокрепший, поэтому растяжение встречается у детей нередко. В силу возраста любые повреждения у них заживают быстро, главное - вовремя обратиться к специалисту.

Растяжение мениска коленного сустава встречается у людей от 14 до 40 лет. Как правило, это может быть чрезмерная нагрузка, которая вызывает разрыв. Лечить болезнь рекомендуется под наблюдением специалиста. Сначала назначается консервативное лечение, а затем, если оно не поможет, необходимо хирургическое вмешательство. Симптомы заболевания проявляются в зависимости от тяжести патологии, однако во всех случаях присутствуют болевые ощущения и отеки. Всякое растяжение колена принято лечить холодными компрессами, которые останавливают процесс разрыва волокон. В некоторых случаях необходимо делать пункцию. Лечение растяжения связок может занимать довольно долгое время: от нескольких недель до полугода.

Растяжение сухожилий коленного сустава: симптомы

Человек, у которого наблюдается растяжение сустава, будет жаловаться на неподвижность колена. Ему становится трудно согнуть или разогнуть коленную чашечку, или он вовсе не может этого сделать. Помимо этого, пациента будут беспокоить постоянные болевые ощущения, которые проходят после принятия обезболивающего препарата. Больной чувствует неприятный хруст или щелчок в пораженном месте. Обычно он возникает при движениях ногой.

Если повреждение сопровождается частичным или полным разрывом, то на колене появляется припухлость. Не исключено и наличие кровоподтеков, которые образуются, если нарушена целостность сосудов. Симптомы растяжения связки коленного сустава включают в себя и возникновение нестабильности. То есть вам становится трудно стоять на ногах. Особенно нестабильность наблюдается у пациентов с полным разрывом.

Диагностика растяжения сухожилий в области колена заключается в устном опросе и проведении специальных тестов. Как правило, врач назначает вам рентген или МРТ.

Как лечить растяжение связок мениска коленного сустава?

Для лечения растяжения колена необходимо применить несколько процедур и рекомендаций. Во-первых, пациенту нужен постоянный отдых. Он не должен ходить на больном колене, так как это еще больше усугубит ситуацию. Во-вторых, нужно прикладывать лед и делать повязки, чтобы воспаление (отек) сошел и колено постепенно заживало. Чтобы сделать правильно повязку, обязательно просмотрите соответствующие видео с техникой ее наложения. Помните, что она не должна быть слишком тугой.

Лечение растяжения связок также предусматривает употребление нестероидных противовоспалительных препаратов. Их назначает только врач, то же касается и способа применения вместе с дозировкой.
Лечение народными средствами заключается в приготовлении компрессов и их прикладывании на больное место. Что можно использовать? Разумно будет сделать компрессы из картофеля, чеснока, чеснока с лимоном, глины, льда или бузины.

Профилактика растяжений

В основном разрыв коленного сустава можно получить 2 способами: в результате неправильного движения ногой и удара по ней. В первом случае подразумевается ненормальное для сустава в колене движение: неправильные прыжки и приземления.

Часто спортсмены страдают из-за растяжения колена. Если говорить о втором варианте, то частичный разрыв можно получить ударом в переднюю, боковую или заднюю часть коленного сустава. Таким образом, необходимо регулярно делать физические упражнения и укреплять связки, а если вы занимаетесь спортом, то обязательно делайте разминку.

MoiSustav.ru

Частичный разрыв связок коленного сустава

Связки коленного сустава

Разрыв связок коленного сустава – это достаточно распространенная травма, которая чаще всего возникает у спортсменов. Но, получить подобную травму можно и в быту.

Виды разрывов

Коленный сустав окружен несколькими разновидностями связок, зависимо от этого можно выделить несколько видов разрыва связок, обозначить причины его возникновения:

• разрыв крестообразных связок – если говорить о передних связках, он происходит в том случае, если голень находится в согнутом положении, а на заднюю поверхность сустава производится механическое воздействие;
• повреждение задних крестообразных связок – разрыв может иметь место в случае резкого разгибания коленного сустава. Он появляется при прямом ударе по голени. Степень травматичности повышается, когда нога находится в согнутом положении в момент получения травмы;
• надрыв боковых связок (наружных) – чаще всего разрыв встречается в быту, становится следствием подворачивания ноги. Это может произойти на неровной поверхности, вследствие ношения неудобной обуви. Такая травма может сопровождаться вывихом голеностопа;
• надрыв боковых связок (внутренних) – также происходит в случае подворачивания ноги, при этом сопровождается отклонением голени наружу.

Также разрывы связок можно разделить на несколько видов, зависимо от серьезности их повреждения:

• 1 степень – имеется небольшое количество разорванных волокон;
• 2 степень – повреждено около половины волокон, наблюдается ограничение подвижности сустава;
• 3 степень – разрыв всей связки, обездвиживание сустава.

Степени разрыва сязок коленного сустава

Симптомы

Разрыв связок – достаточно серьезная травма, независимо от того, о какой степени их повреждения идет речь. Поэтому, в данном случае очень важно правильно диагностировать разрыв, своевременно оказать первую помощь, затем обратиться к врачу.

Можно выделить основные симптомы, которые свидетельствуют о разрыве связок:

• боль;
• отек;
• характерный треск в суставе;
• ограничение подвижности сустава;
• невозможность наступать на ногу;
• нездоровая подвижность коленного сустава.

Если опираться только на симптомы, то говорить о степени разрыва можно только исходя из интенсивности его проявления. При полном разрыве нога будет совсем обездвижена, отечность будет достаточно сильной, а болевые ощущения обретут очень сильный характер. Но, чаще всего встречается именно частичный разрыв связок коленного сустава, и получить его можно в основном в быту.

Полный разрыв – это травма свойственная тем, кто профессионально занимается спортом, но даже здесь она встречается не так часто. В связи с этим, рассмотрим первую помощь и особенности реабилитации именно при частичном разрыве связок – этот вопрос наиболее актуален, потому как при полном разрыве лечение пациента подразумевает исключительно хирургическое вмешательство.

Первая помощь при частичном разрыве связок

Если после полученной травмы наблюдаются все симптомы разрыва связок, изначально пострадавшему нужно оказать первую помощь. Она заключается в обездвиживании больной ноги во избежание дальнейшего повреждения связок, охлаждении больного места. Поэтому, очень важно приложить к ноге что-то холодное, чтобы уменьшить отек. Ногу лучше держать в приподнятом положении выше уровня сердца. Отметим, что при частичном разрыве связок, холодные компрессы необходимо делать в течение суток, так получится замедлить кровообращение, предотвратить образование гематомы.

Холодный компресс для избежания гематомы

Далее необходимо зафиксировать коленный сустав. С этой целью применяются специальные бандажи или эластичные повязки. Они помогают предотвратить выход костей из сустава, снизить отечность травмированного участка. Первая помощь при разрыве связок оказана. Теперь стоит рассмотреть особенности лечения в дальнейшем.

Фиксриуем коленный сустав

Лечение и реабилитация

В случае травмы обязательно больному назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. Они помогают снизить болевые ощущения, устранить воспалительный процесс. Обычно это диклофенак, ибупрофен.

Далее можно применять препараты местного воздействия в виде мазей и гелей. Также не обезболивание будут направлены и согревающие мази, компрессы, которые можно применять по прошествии суток после получения травмы. Тепло поможет расслабить мышцы, снять боль. Помимо компрессов и медикаментов широко применяется физиотерапия. Больному назначают электрофорез, УВЧ, аппликации из парафина.

Физиопроцедуры - обязательный этап лечения разрыва связок

Далее следует процедура реабилитации. На этом этапе человек должен выполнять специальный комплекс упражнений, назначенных доктором. Они помогут восстановить подвижность больного колена, разработать и укрепить мышцы, связки. Все упражнения должны выполняться только под контролем специалиста, в противном случае человек может себе навредить, если будет неправильно делать гимнастику, либо сразу даст на ногу большую нагрузку.

Массаж и разработка колена

Реабилитация включает и сеансы массажа, которые также выполняются опытными специалистами. Нужно обратить внимание, что реабилитационный период после частичного разрыва связок достаточно долгий, и на всем его протяжении очень важно соблюдать рекомендации доктора, давать на ногу только щадящие нагрузки.

В период реабилитации очень высока вероятность повторного разрыва связок, что может привести к более серьезным последствиям, хроническим заболеваниям.

Как мы видим, частичный разрыв связок – это не слишком серьезная травма, если сравнивать его с полным разрывом, когда помочь может только хирургическое вмешательство. Но, все же, к процедуре лечения стоит относиться с максимальной ответственностью, чтобы избежать осложнений или рецидива.

Ускорить выздоровление просто. Народные методы

Чтобы лечение и реабилитация проходили быстрее и были более эффективными, люди часто прибегают к помощи народной медицины. Прежде чем рассмотреть один из народных рецептов стоит отметить, что такой способ лечения обладает высокой эффективностью по отношению частичного разрыва связок.

Отвар из лаврового листа

Приготовим простой отвар, который поможет ускорить выздоровление. В 200 мл кипящей воды необходимо положить 30 лавровых листков. Кипятить их нужно около 5 минут. Далее еще в течение 5 часов нужно это все настоять. Полученную настойку необходимо выпить за несколько часов. Делать это нужно мелкими глотками. Процедура повторяется в течение 3-4-х дней.

Причины и профилактика разрыва связок

Как известно, лучший способ лечения любого заболевания или травмы – это профилактика. Поэтому, первым делом стоит разобраться в причинах, способах избегания травмы. К причинам можно отнести слабость мышц и связок, слишком активный образ жизни, сопровождающийся большими нагрузками на ноги, в частности, коленный сустав, а также ходьба на каблуках (очень высоких) – именно она очень часто провоцирует разрыв связок у женщин.

Поэтому первым делом стоит, немного подкорректировать свой образ жизни: снизить физические нагрузки; сделать их более умеренными; носить удобную обувь; заниматься физической культурой, чтобы укрепить мышцы и связки. Если придерживаться этих правил, то разрыва связок коленного сустава удастся избежать, сохраняя здоровье собственных ног.

Видео – частичный разрыв связок коленного сустава

med-shkola.ru

Растяжение и разрыв как повреждения связок коленного сустава

Сустав колена является самым большим и сложным по своему устройству суставом в организме человека. И, кроме того, он еще и не менее значимый. Ведь именно благодаря ему (и тому, как он устроен) человек может передвигаться так, как для него это привычно.

В самом коленном суставе большую роль в его бесперебойной работе играют связки. Именно они соединяют между собой голень и бедренную кость. Именно поэтому повреждение связок коленного сустава очень опасно, оно может повлечь за собой большие неприятности и нарушить нормальное функционирование сустава.

Устройство суставной части колена и его повреждения

Помимо двух длинных трубчатых костей - бедренной и большеберцовой - коленный сустав образуется  еще и надколенником, или коленной чашечкой. Также в этой области находятся нервные окончания, кровеносные сосуды, мениски, мышцы и связки. Последние между собой разделяют на переднюю и заднюю крестообразные связки, на связку надколенника и боковые.

Выяснив, что связки соединяют между собой кости подвижным соединением, следует обратить внимание на то, что они выполняют сразу несколько задач - с одной стороны, обеспечивают стабильность сустава, а с другой, позволяют выполнять всевозможные движения (приседать, прыгать, бегать, резко замедлять бег или делать рывок). Все это действует как на сустав в общем, так и на связки в частности. Такая сильная нагрузка, некоторые прямые удары по надколеннику и составляют основные причины повреждения связок. Травмы данной ткани в коленном суставе можно разделить на растяжение и разрыв.

Разрыв связок, в свою очередь, бывает:

Во время резкого рывка может произойти разрыв сухожилия

• частичный (надрыв);
• полный.

Травма такого типа характерна для спортсменов. Наиболее подвержены ей теннисисты. Эти спортсмены настолько часто делают рывки, резко тормозят и меняют направление своего движения, что растяжения для них, к сожалению, - обычное дело.

Бодибилдеры тоже часто растягивают связки, но в этом случае травма наступает по другой причине. Все дело в работе с чрезмерным весом. Подвержены подобной травме и футболисты, которым часто попадают мячом по надколеннику, выбивая его со своего привычного места и растягивая (разрывая) связки.

Симптомы различных поражений связок колена

У растяжения связок коленного сустава есть отличительные симптомы. Первым из них является сильная боль в области колена. Если болит колено, и боль появилась сразу, то с уверенностью можно заключить, что болят именно связки. Тогда как, например, при растяжении мышечных волокон боль появляется через какое-то время.

Признаками растяжения связок является боль и дальнейшее усиление болевых ощущений при нагрузках на сустав, который подвергся повреждению.

Кроме того, заметным симптомом такой травмы является затруднение в движениях этого сустава. Это напрямую связано как с тем, что болит колено, так и с отеком и гематомой. То есть еще одним признаком (хоть он присущ не только растяжению связок) является отек и гематома.

Надрыв связок коленного сустава или же разрыв (что еще серьезнее) имеют, помимо перечисленных признаков, еще и дополнительные. Если порвана связка, то может наблюдаться некая разболтанность сустава или излишняя, несвойственная данному суставу подвижность. Это связано с тем, что поврежденная ткань при такой травме уже не может выполнять свои функции, то есть удерживать сустав в его привычном положении. Также характерным проявлением такой травмы является появление своеобразного хруста и болезненных щелчков, которые чувствуются при движении.

Лечение растяжения связок

При повреждении связок коленного сустава лечение начинается уже с оказания первой помощи. Оно состоит в снятии с поврежденного сустава нагрузки, то есть в обездвиживании. Далее необходимо сделать холодный компресс. Он поможет снять отек и уменьшить размеры гематомы, так как холод сужает кровеносные сосуды. Но холодные компрессы действительно используют только как первую помощь и максимум следующие несколько дней. Кроме холода, отечность можно снять поднятием ноги на такой уровень, чтобы пострадавшая часть находилась выше уровня сердца.

Если получена травма такого типа, то в первую очередь необходимо посетить врача-травматолога. Именно он правильно поставит диагноз и назначит лечение. Затягивать с этим не стоит, так как выздоровление зависит как от правильно поставленного диагноза, так и от вовремя начатого лечения.

Если повреждение связок незначительно, то врач порекомендует покой в качестве основного метода лечения. Если травма серьезна, то после наложения холодных компрессов возможно назначение теплых компрессов. Дальнейшее лечение может заключаться в массажных процедурах, физиотерапии и выполнении комплекса физических упражнений.

Помощь при разрыве связок

При получении такого диагноза, как разрыв связок коленного сустава, возникает несколько вопросов - как лечить связки и срастаются ли связки. На последний вопрос невозможно ответить однозначно. Если произошло повреждение боковых связок коленного сустава, то ответ положительный. Если же порвана передняя крестообразная или задняя крестообразная связки, то ответ отрицательный. При последней травме необходимо хирургическое вмешательство.

Такая травма, как разрыв, узнаваема по своим симптомам. Но на вопрос, травма какой именно связки произошла, сможет ответить только специалист. А это очень важно, ведь если произошла травма боковых связок коленного сустава, то нога, конечно, болит, но связки срастаются. В другом же случае и колено болит, и ситуация не улучшается без операции.

Кроме того, растяжение, разрыв и воспаление связок коленного сустава лечат с использованием медикаментов (так называемых нестероидных противовоспалительных препаратов). Они направлены на снижение болевых ощущений, а не на основное лечение. Поэтому, принимая лекарственные препараты, не стоит давать нагрузку травмированному месту. Это приведет к еще большим негативным последствиям. Но это не останавливает многих людей с активным образом жизни или спортсменов.

Для такой категории людей есть своеобразный выход - это костыли, палочка (трость) или брейс (фиксатор). Последний самый неэффективный, но самый используемый. Он абсолютно не снимает нагрузку, хоть и не дает суставу особо двигаться.

Самый безопасный способ передвижения при разрыве связок колена - это использование костылей или, в крайнем случае, трости. Если костыли полностью снимают нагрузку на сустав, то трость - только наполовину.

MoiSustav.ru

Самое важное про растяжение связок коленного сустава: симптомы и лечение

Коленный сустав – один из самых крупных и сложно устроенных суставов нашего тела. К сожалению, он подвержен травмированию. Растяжение или разрыв связок может возникнуть в результате падения, удара, чрезмерной нагрузки или неестественных движений. Насколько это опасно и чем может грозить? Травм, конечно же, лучше избегать, но если произошло растяжение связок коленного сустава – лечение, начатое своевременно, позволит избежать неприятных последствий.

На фото – строение коленного сустава

Что приводит к растяжению связок колена?

Растяжение связочного аппарата колена – распространенный вид травм. Особенно это касается спортсменов, в прошлом такое повреждение могло привести к окончанию спортивной карьеры. Однако сейчас в большинстве случаев подобных последствий удается избежать. Повреждения колена чаще возникают в таких видах спорта, как:

• хоккей,
• футбол,
• лыжи,
• баскетбол,
• бег,
• фигурное катание,
• бодибилдинг,
• пауэрлифтинг.

Однако травма случается не только из-за спортивных нагрузок. Резкие сгибания ноги, внезапные остановки и изменения направления во время бега, подъем тяжестей и прыжки – все это может привести к растяжению связок. В таком случае причиной будет сильное и резкое мышечное сокращение.

Связки колена соединяют четыре кости: бедренную, большую и малую берцовые кости голени, а также надколенник – коленную чашечку (см. рисунок выше). Именно они поддерживают целостность структуры сустава и предохраняют его от чрезмерной нагрузки.

• Коллатеральные связки соединяют бедренную и берцовые кости голени по бокам. Их растяжение возникает от бокового удара по колену – из-за чрезмерного смещения костей вправо или влево.
• Крестообразные связки – передняя и задняя. Находятся глубоко в суставной полости. Повреждаются при избыточном сгибании или разгибании колена. А также при падении на него или ударе спереди или сзади.
• Собственная связка надколенника соединяет его с большеберцовой костью голени. Повреждается при падении на колено или в момент приземления при прыжке.

Симптомы и степени растяжения

К общим признакам растяжения связок коленного сустава относятся:

• боль, возникшая в момент травмы и не проходящая со временем, особенно сильная при надавливании на колено, сгибании и разгибании, а также при опоре на пострадавшую ногу;
• отек и кровоподтеки, которые часто появляются не сразу;
• скованность и чувство нестабильности в колене, затруднения движений в нем, а в тяжелых случаях – полная невозможность сгибания и разгибания ноги;
• хруст и щелчки в суставе, сопровождаемые болью.

В течении травмы выделяют три степени тяжести.

1. Легкая или растяжение 1-й степени. Возникает при незначительном повреждении, симптомы носят неярко выраженный характер и быстро исчезают (в течение 1 – 3 недель).

2. Средняя или растяжение 2-й степени. Структура связок нарушается сильнее, чем при легкой форме повреждения: они уже не способны поддерживать целостность сустава из-за перерастяжения и надрывов. Присутствует значительное затруднение движений в колене.

3. Тяжелая или растяжение третьей степени. Происходит почти полный или полный разрыв одной или нескольких связок коленного сустава. Характеризуется выраженной болью, вплоть до шокового состояния. Колено утрачивает стабильность: появляется или полная скованность, или разболтанность – возможность движений свыше нормальной амплитуды.

Обычно встречается одновременное повреждение нескольких связок. Наиболее часто травмируются внутренняя коллатеральная связка и передняя крестообразная. В случае растяжения наружной коллатеральной связки, как правило, страдают и другие анатомические структуры колена (сухожилия, мениски), поскольку наружный боковой отдел “устроен” сложнее, чем внутренний.

Тяжелая степень растяжения часто сочетается с разрывом сосудов и нервных волокон, поэтому сопровождается кровотечением в суставную полость и нарушением нервной проводимости в ноге. Также тяжелому растяжению могут сопутствовать разрывы мышечных сухожилий или их полный отрыв от костей.

Смещение костей относительно друг друга может произойти в разных направлениях

Диагностика

Прежде всего, конечно, врач расспросит пострадавшего о характере травмы и произведет визуальный осмотр, чтобы определить степень тяжести и то, какие структуры сустава повреждены. Из дополнительных методов самую полную информацию о суставе помогают получить следующие исследования:

• МРТ (магнитно-резонансная томография) – делает серию послойных снимков в разных проекциях, на которых четко видны все структуры, включая хрящ, связки и сухожилия.
• Компьютерная томография (КТ) – схожий по информативности метод, часто рассматривается как альтернатива МРТ.
• УЗИ колена (ультразвуковое исследование) позволит врачу детально рассмотреть область сустава. Это один из самых доступных методов, но требует профессиональной подготовки врача в области ультразвуковой диагностики, иначе возможны недостоверные результаты.
• Артроскопия – эндоскопический метод исследования суставной полости изнутри. Его относят к малым хирургическим операциям. Применяют с целью как диагностики, так и лечения – например, когда иными способами не удается установить характер травмы и степень повреждения. С помощью артроскопии производят ушивание связок, остановку кровотечения и другие лечебные процедуры.
• Рентген в нескольких проекциях при повреждении связочного аппарата колена применяется как вспомогательный метод, поскольку не позволяет увидеть связки и мягкие околосуставные ткани. Глядя на рентгеновские снимки, врач может судить о характере повреждения только по косвенным признакам.

Лечение

Восстановление полной функции ноги очень важно, особенно для спортсмена. Но, к сожалению, это не всегда возможно. Современные методы малотравматичных операций позволяют восстановить сустав при многих повреждениях, однако порой на это уходит достаточно много времени – может потребоваться не одна, а несколько последовательных операций, а следом – поэтапная реабилитация. Все зависит от тяжести и характера травмы.

Лечение легкой степени растяжения часто ограничивается следующим:

1. Иммобилизацией – тугим бинтованием колена эластичным бинтом или применением специального бандажа (брейса). Это обеспечивает неподвижность и покой суставу.

2. Охлаждением – прикладыванием к пораженной области пузыря со льдом или специального охлаждающего пакета. Так уменьшается боль и отек тканей.

3. Обеспечением поврежденной конечности покоя, то есть, исключением в первое время после травмы любых движений в суставе и опоры на больную ногу. Для ходьбы следует использовать костыли.

4. Приданием колену возвышенного положения в постели. Большую часть времени пострадавший должен проводить лежа, приподняв больную ногу выше уровня сердца – это способствует уменьшению отека.

При легкой степени растяжения, кроме этих мер, обычно больше ничего не требуется. Хотя иногда врач назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также тепловые физиотерапевтические процедуры.

Средняя степень тяжести травмы требует более серьезных мер. Иммобилизация проводится с помощью гипсовой повязки или бандажа сроком на 3 – 4 недели. Назначается медикаментозная терапия с использованием противовоспалительных и общеукрепляющих средств, тепловые физиопроцедуры, а после снятия повязки – массаж и лечебная гимнастика.

Лечение тяжелого растяжения начинается, как правило, с операции, направленной на восстановление структуры сустава. После операции накладывается гипсовая повязка сроком на 2 месяца и более – в зависимости от тяжести повреждения. Больной в острой стадии травмы находится в травматологическом или ортопедическом стационаре, после чего передается на диспансерный учет врачу-ортопеду по месту жительства.

После выписки из стационара обязательно проводится комплекс реабилитационных мер, направленных на разработку колена, восстановления полного объема движений в нем. Реабилитация включает в себя курс массажа, физических упражнений, плавание в бассейне, занятия на тренажерах, а также тепловые процедуры.

Профилактика

Чтобы уменьшить риск повторной травмы или изначально снизить шанс растяжения связок колена, занимаясь спортом, придерживайтесь следующих правил:

• Используйте средства защиты коленных суставов: носите специальную экипировку, предназначенную для занятий конкретным видом спорта.
• Всегда надевайте на тренировки удобную спортивную обувь на пружинящей подошве.
• Укрепляйте мышцы ног, выполняя специальные упражнения.
• Занимаясь силовыми тренировками – наращивайте нагрузку постепенно. Пользуйтесь рекомендациями только опытных инструкторов.

Теперь, зная о причинах и последствиях растяжения связок коленных суставов, вы научитесь избегать травмоопасных ситуаций, а в случае чего – сможете оказать первую помощь себе и окружающим.

SustavZdorov.ru

Разрыв связок коленного сустава: симптомы, лечение, восстановление, операция и реабилитация

Разрыв связок – распространенное повреждение органов опорно-двигательного аппарата. Связка – соединительнотканное образование, удерживающее кости, которые объединяются в сустав. Основная функция связок – обеспечение стабильности сустава, а также плавность его движений при поворотах, сгибаниях, приседаниях.

Вследствие воздействия внешних факторов (трение, давление), а также при прямой травме сустава может произойти частичный или полный разрыв связок. Повреждение отдельных коллагеновых волокон связки, как правило, обратимо: обладая высокой способностью к регенерации, связки могут самостоятельно восстанавливаться.

Разрыв связок коленного сустава – наиболее часто встречающаяся травма связочного аппарата, что обусловлено высокими нагрузками на нижние конечности и высокой вероятностью возникновения спортивных, профессиональных или бытовых травм колена.

Причины разрыва связок

Основная причина порыва связки – ее перерастяжение. Если движение коленного сустава не совпадает с его естественной амплитудой, связка сильно натягивается, в результате чего ее отдельные волокна разрываются. При значительном превышении физиологических пределов отклонения конечности происходит полный разрыв связки в месте наивысшего натяжения.

Нередко связка отрывается, при этом оставаясь закрепленной с участком костной ткани (отрывной перелом). Также разрыв связки коленного сустава может произойти в месте ее крепления к кости (отрыв).

Факторами, способными вызвать перерастяжение связки, являются:

• автотравмы;
• прыжок или падение с большой высоты;
• неправильный изгиб конечности при занятиях спортом (например, в хоккее, единоборствах, баскетболе, горнолыжном спорте).

Еще одна причина разрыва связок колена – удар или ушиб. При этом сила столкновения должна быть довольно внушительной, что наблюдается при нарушении правил спортивной игры (например, при ударе клюшкой по ноге), падении на колено в результате толчка, ударе о твердую поверхность (о мостовую, железо, бетон и т.д.). В этом случае высока вероятность возникновения открытой травмы, при которой разрыв связок сопровождается появлением раны или глубокой ссадины.

В некоторых случаях дегенеративные процессы, протекающие в коленном суставе вследствие механического износа поверхностей, могут стать причиной отрыва связки от капсулы коленного сустава.

Виды связок коленного сустава и их разрывов

Коленный сустав образован следующими видами связок:

• поперечной (соединяет мениски с их внешней стороны);
• передней и задней менискобедренными (скрепляет мениски с бедренной костью);
• передней крестообразной, или крестовидной (соединяет латеральный мыщелок бедра и переднюю межмыщелковую площадку);
• задней крестообразной (проходит от медиального мыщелка бедра до задней межмыщелковой площадки);
• боковыми связками надколенника (латеральной и медиальной);
• боковыми коллатеральными связками сустава (большеберцовая и малоберцовая).

В зависимости от вида травмы или прочего повреждающего воздействия может произойти разрыв любой из связок коленного сустава.

Наиболее часто наблюдается повреждение следующих из них:

1. Разрыв крестообразных связок. Причиной становится удар по внешней поверхности колена, находящегося в согнутом или прямом положении, а также воздействие на заднюю часть колена.
2. Разрыв боковых связок. Наружная коллатеральная связка может порваться при подвывихе ноги с отклонением голени вовнутрь; внутренняя связка может разорваться при падении на внешнюю боковую часть колена.
3. Разрыв связок, удерживающих мениск. Наиболее часто этот вид повреждения связок сопровождает травмы самого мениска, чрезвычайно распространенные среди спортсменов.

Травмы колена, сопровождающиеся разрывом связок, могут быть:

• закрытыми (целостность кожных покровов не нарушена);
• открытыми (имеются раны или ссадины).

Симптомы травмы

Признаки разрыва связок могут быть ярко выражены как сразу после травмы, так и нарастать в течение 1-2 суток.

Общий признак разрыва любого вида связок – отечность, припухлость в области колена, часто – значительное увеличение его в объеме. Как правило, отек нарастает и становится больше в размере через 2-3 часа после травмы.

Прочие симптомы растяжения связок коленного сустава:

• резкая боль;
• усиление болей при попытке наступания на поврежденную ногу;
• кровоизлияния, визуализируемые под кожей в области колена;
• подворачивание, неустойчивое положение конечности;
• в некоторых случаях при разрыве связки слышится громкий хлопок или треск.

Вследствие нарушения скрепляющей функции связок наблюдается отклонение суставного сочленения костей от естественного положения. Полный отрыв связки всегда сопровождается гипермобильностью сустава: например, если произошло повреждение боковой внутренней связки, голень может аномально отклоняться во внешнюю сторону. При разрыве крестообразных связок или в случае сочетания травм нескольких связок колено способно выдвигаться в любую сторону, особенно сильно – вперед (синдром «выдвижного ящика»).

После произошедшей травмы необходимо исключить опору на больную ногу, поскольку частичное повреждение связок при продолжающейся нагрузке нередко приводит к их полному отрыву.

Последствия травмы для человека

Основная опасность разрыва связок – нарушение функций сустава. При затягивании с обращением в медицинское учреждение разрыв связок может привести как к преждевременному окончанию спортивной карьеры, так и поставить под угрозу возможность нормального передвижения человека.

Нестабильность сустава, раздражение прилегающих тканей оторванной связкой, неправильное ее срастание – одна из причин развития гонартроза, а также возникновения воспалительных явлений в суставе (артритов, бурситов). Произошедшее кровоизлияние может затрагивать и крупные сосуды, в результате чего нарушаются процессы кровоснабжения сустава и мышц.

Диагностика

В ходе сбора анамнеза со слов пациента, а также при физикальном исследовании поврежденного колена врач устанавливает предположительный диагноз – разрыв связок коленного сустава. В некоторых случаях проводится пункционный забор жидкости из суставной полости; в том случае, если в ней имеются примеси крови, вероятность травмирования связки очень высока. Дополнительно определяется, произошло ли инфицирование сустава бактериальными возбудителями, что особенно часто происходит при открытой травме колена.

Дополнительными критериями диагностики являются проведенные двигательные тесты, наличие гиперподвижности и патологического выдвигания колена. Для исключения переломов костей и вывиха коленного сустава выполняется рентгенографическое исследование. МРТ или КТ позволяют рассмотреть непосредственные повреждения мягких тканей, поэтому такой метод диагностики при разрыве связок чрезвычайно актуален.

При отрыве связки с частью кости проводится артроскопия, позволяющая детально изучить состояние внутренней поверхности сустава и, при необходимости, извлечь обломки костной ткани.

Лечение разрыва связок коленного сустава

Лечение частичного разрыва связок колена сводится к следующим мерам:

1. Прикладывание ледяных компрессов. Обычный лед или специальные медицинские пакеты со льдом располагают со стороны травмированной связки или полностью обкладывают ими колено, убирая через 15 минут. Ногу при проведении процедуры лучше положить на возвышенность. При необходимости повторить ледяной компресс еще 2-3 раза в первые сутки после травмы.
2. Фиксирование колена при помощи:
3. тугой повязки из эластичного бинта.

Через 2-3 часа повязки снимаются (во избежание пережимания сосудов).

• Ношение отрезов, суппортов, бандажей для коленного сустава с целью стабилизации его положения и предотвращения дальнейшего разрывания связки.
• Обезболивание и снятие отека. Как правило, используются нестероидные противовоспалительные средства (мовалис, кеторолак, ибупрофен, дексалгин) курсом 5-7 дней.
• Наружная терапия: при первых симптомах – мази «Индовазин», «Долобене», «Лиотон», «Троксевазин» – для облегчения болевого синдрома и скорейшего рассасывания гематомы. Через 3-5 дней можно использовать разогревающие мази и кремы – «Живокост», «Апизартрон», «Випратокс».
• Массаж, физиотерапия (магнитолечение, УВЧ, микротоки, парафиновые аппликации) с целью ускорения регенерации тканей.

Проводимые операции

До ее выполнения пациенту накладывают шину, после чего помещают в стационар хирургического отделения. При травме колена производятся следующие виды оперативных вмешательств:

1. Артроскопическая реконструкция связки. При помощи введенной микрокамеры и специальных инструментов врач может выполнять сложнейшие манипуляции через небольшой прокол в области колена. Выполняется сшивание связки, при необходимости дополняемое удалением мениска, части хряща, кости и т.д.
2. В случае разволокнения связки необходимо использование аутотрансплантатов, получаемых из других связок пациента, расположенных в коленном суставе (реконструкция связки). Нередко материал для операции берется из подколенных сухожилий.
3.  При повреждении нескольких связок практикуется вшивание аллотрансплантатов– связок или сухожилий, полученных из банка донорских тканей. Преимуществом такой операции является малая травматичность для пациента, недостатком – риск отторжения тканей или их нагноения.

После консервативного лечения или операции требуется соблюдение всех предписаний врача в реабилитационный период, основное из которых – выполнение специальных упражнений для разработки коленного сустава.

Образ жизни и реабилитация после травмы

Физические упражнения необходимы как после лечения по поводу частичного разрыва связки, так и после выполненной операции.

После операции восстановление коленного сустава продолжается около 6 месяцев. Начальные цели – предотвращение атрофии мышц, возможность передвижения без костылей. Далее выполняются занятия лечебной гимнастикой, которые помогут полностью контролировать перемещения колена, а также вернуть упругость мышцам и функциональные возможности конечности.

Лечение народными средствами

Народные методы лечения способны уменьшить размеры отека и снизить болевые ощущения, но необходимо помнить о том, что применяются они только в комплексе с курсом основной терапии, назначенной врачом:

1. Аппликации из картофеля: натереть на мелкой терке сырой картофель (1 шт.), приложить к больному колену, а сверху расположить тонкую тряпочку. Через 15 минут смыть.
2. Отеки хорошо устраняет смесь белой глины с бодягой. Перемолоть сухую траву бодяги, взять 1 ложку сырья и 1 ложку глины, развести теплой водой до состояния кашицы. Средство нанести на колено, оставить под пленкой на полчаса.
3. Измельчить лист алоэ и лист каланхоэ. Хорошо перемешать и применять средство в качестве компресса для снятия боли и воспаления.
4. Натереть корень хрена (1 кг.), залить 4 л. воды, варить 3 минуты. В остывший отвар добавить 500 г. меда, оставить в холодильнике на сутки. Далее средство процедить и принимать внутрь по 1 ложке 3 раза/день. Такой рецепт поможет быстрее восстановить ткани поврежденной связки.

Профилактика

К предупредительным мерам, способным снизить вероятность разрыва связок коленного сустава, относятся:

1. Защита колена во время спортивных тренировок.
2. Соблюдение правильной техники занятий.
3. Предварительный «разогрев» колен перед интенсивной тренировкой, практика упражнений на растяжку.
4. Соблюдение осторожности в травмоопасных ситуациях, особенно – при перемещении по скользкой поверхности в зимнее время.

sustavok.ru

Смотрите также

• Разрыв связок плечевого сустава Полный и частичный разрыв связок плеча Связками называют плотные прочные соединительнотканные тяжи, образованные коллагеновыми волокнами и пластинами эластина. Они поддерживают суставы в стабильн...

• Порыв связок коленного сустава Частичный разрыв связок коленного сустава Связки коленного сустава Разрыв связок коленного сустава – это достаточно распространенная травма, которая чаще всего возникает у спортсменов. Но, получи...

• Разрыв кисты бейкера коленного сустава лечение Возникновение кисты Бейкера коленного сустава Киста Бейкера (ее еще именуют грыжей или бурситом подколенной ямки) представляет собой плотное эластичное опухолевидное образование в верхнем углу по...

• Разрыв коленных связок лечение Как лечить разрыв связок коленного сустава Пожалуй, самой тяжелой травмой среди всех повреждений опорно-двигательном аппарате является как раз разрыв связок коленного сустава. Обычно такие повреж...

• Разрыв связок плечевого сустава сколько заживает Разрыв связок плечевого сустава Разрыв связок плечевого сустава наиболее часто встречается у спортсменов и проявляется, в первую очередь, значительным ограничением подвижности руки и плеча. Одной...

• Растяжение связок коленного сустава лечение Лечение растяжения связок коленного сустава Растяжение связок коленного сустава, лечение которого будет рассматриваться в этой статье, является достаточно распространенной травмой, от которой стр...

• Восстановление после разрыва связок коленного сустава Разрыв связок коленного сустава Самый крупный сустав в теле человека – коленный. Кроме того, он отличается наибольшей подвижностью и обеспечивает устойчивость при ходьбе, поэтому его повреждения...

• Связки коленного сустава Как лечить связки коленного сустава Большое значение для человека имеют связки коленного сустава. Без их нормального функционирования невозможно передвижение. Они делятся на следующие два основны...

• Растяжение связок коленного сустава сколько заживает Растяжение связок колена Растяжение связок колена может возникнуть, когда эти связки были чрезмерно нагружены, например, при спортивных занятиях или неудачном падении. Растяжения могут варьироват...

• Растяжение связок коленного сустава сроки восстановления Признаки и лечение растяжения связок коленного сустава В анатомическом строении коленного сустава для его укрепления и предотвращения чрезмерного разгибания в нем содержатся соединительнотканные...

• Как лечить разрыв связок коленного сустава Разрыв связок коленного сустава: причины, симптомы и лечение У разрыва связок коленного сустава достаточно интересная репутация. С одной стороны, это состояние считается распространенным только в...

• Коллатеральная связка коленного сустава Повреждения связок коленного сустава Повреждение связок коленного сустава – распространенная травма, которая чаще наблюдается у активных молодых людей и обычно возникает в быту или во время занят...

• Повреждение крестообразной связки коленного сустава лечение Как лечить разрыв передней крестообразной связки Разрыву сухожилия колена при падении во время сильных нагрузок подвержены профессиональные спортсмены Наверное, каждый человек хотя бы раз в своей...

• Повреждение связок коленного сустава лечение Растяжение и разрыв как повреждения связок коленного сустава Сустав колена является самым большим и сложным по своему устройству суставом в организме человека. И, кроме того, он еще и не менее зн...

• Повреждение связок коленного сустава Повреждение связочного аппарата коленного сустава и его лечение Коленный сустав, как самый сложный и крупный по строению, имеет прочный связочный аппарат. Он, наряду с сухожилиями и мышцами, обра...

• Лечение связок коленного сустава Лечение растяжения связок коленного сустава Растяжение связок коленного сустава, лечение которого будет рассматриваться в этой статье, является достаточно распространенной травмой, от которой стр...