Какие сложности могут возникнуть при лечении растяжений и рызрывов связок плечевого сустава

Плечевой сустав относится к одному из самых подвижных сочленений костей и потому при неосторожных движениях нередко возникают травмы этой области – растяжения и разрывы связок.

Полученная травма может быть достаточно сложной, что потребует для восстановления функциональной подвижности проведения операции.

Функции и строение плечевого сустава

Плечевой сустав соединяет кости верхней конечности с лопаткой и ключицей. Основная функция важного для человеческого организма сустава – обеспечение движения руки в разных проекциях.

Нормальная физиологическая подвижность позволяет отводить верхнюю конечность в сторону, вверх или вниз, с помощью связок сустава осуществляется разгибание и сгибание. Движения в локтях и запястье резко ограничиваются, если не полностью работает связочный аппарат плеча.

В плече имеется множество сухожилий и связок, все они, включая самые мелкие, играют определенную роль в совершении разнообразных по амплитуде движений. Обычно, при травмировании плеча повреждаются несколько связок:

1. Грудино-ключичная. Данная связка предназначена для соединения грудины с ключицей.
2. Связки капсулы сустава, окружающие его по кругу. К капсуле относят клювовидно – плечевую и три пучка суставно – плечевых связок.
3. Лопаточно-реберное сочленение, поддерживаемое волокнами мышц.

При растяжении или частичном разрыве связок утрачивается способность производить привычные движения. Мышечно – связочный аппарат расслабляется и меняется все анатомическое положение сустава, при этом даже малейшее движение руки может привести к болям.

Причины, которые чаще других приводят к травме

Растяжение и разрыв связок плеча регистрируются у пациентов разных возрастных групп. Существуют определенные причины, приводящие к повреждению мышечно – связочного аппарата. На первый план среди них выходят:

• Физические нагрузки, не рассчитанные по силе воздействия. Разрыв связок может произойти при резком подъеме тяжестей и неправильном биомеханическом расположении верхней конечности в этот момент. Постепенное растяжение связочного аппарата происходит при регулярном поднятии чрезмерно тяжелых предметов.
• Остеофиты – патологическое разрастание костной ткани в виде наростов. Остеофит чаще всего образуется именно в местах крепления связок и мышц, а их большие размеры приводят к травматизации всех прилегающих тканей. Причиной появления остеофитов считаются травмы, артрозы, возрастные нарушения обмена веществ.
• Прием гормонов. Длительное использование для лечения кортикостероидов негативно сказывается на состоянии связочного аппарата любых суставов организма.
• Травмы – одна из самых частых причин разрыва связок плеча в детском возрасте и у молодых людей, занимающихся спортом. Растяжения и разрывы возникают при падении на вытянутые руки, при сильном и резком выбросе верхней конечности вперед. Повреждение связочного аппарата можно получить, если человеку резко вывернут руку назад или достаточно сильно ударят в верхнюю часть плечевого пояса.
• Возрастные изменения в организме. Отсутствие нормального кровоснабжения и питания всех тканей приводит к тому, что связочный аппарат расслабляется и при малейшем неудобном движении возникает его разрыв.
• Вредные привычки – курение, наркомания нарушают все биохимические процессы в организме, это самым негативным образом сказывается на костно – мышечном аппарате человека.
• У маленьких детей растяжение связок в плече наблюдается, если превысить силу воздействия. Так мама может неосторожно дернуть малыша, отодвигая его от какой-либо опасности – эта причина самая частая в возникновении растяжения у детей до 5 лет.

Симптоматика повреждения

Первые симптомы при растяжении связок плечевого сустава проявляются в виде достаточно интенсивной боли, которая появляется сразу в момент травмы. При совершении движений человек ощущает усиление болезненности, поэтому резко ограничивает подвижность поврежденной конечности.

Спустя один – два часа на травмированной области можно обнаружить увеличивающийся отек, в дальнейшем наблюдается местное повышение температуры и возникновение гематом.

В зависимости от силы патологического воздействия повреждения связок плеча принято разделять по степеням:

1. Первая степень выставляется, если нарушена целостность нескольких волокон из всей связки. Боль не отличается чрезмерной интенсивностью, травмированный человек может совершать движения с некоторым ограничением. Если несколько дней соблюдается покой, то такая травма проходит самостоятельно.
2. Вторая степень выставляется при частичном разрыве связок капсулы и при повреждениях мышц. Боль отличается сильной интенсивностью, нарастает отек, образуется подкожная гематома. Большинство движений рукой усиливают всю симптоматику. Лечение такой степени повреждения занимает не меньше месяца.
3. Третья степень – это полный разрыв одной или нескольких связок. Патологическим процессом затронута и капсула сустава и прилегающие к поврежденным связкам мышцы. Боль сильная, быстро нарастает отек, возможны явления шока. Такая травма требует проведения немедленной хирургической операции, после которой для полного восстановления подвижности потребуется два и больше месяца.

Что нужно помнить про разрыв связок голеностопного сустава? Что нужно предпринять в первые минуты после травмы читайте в нашей статье.

Своевременная первая помощь при вывихе ноги обеспечит более быстрое полное выздоровление и восстановление. Подробности можно найти здесь.

Диагностика  травмы

Характер травмы, внешний осмотр поврежденной области и ее пальпация уже позволяют врачу выставить предварительный диагноз.

Для определения степени тяжести и уточнения выставленного диагноза используются несколько инструментальных обследований.

• Рентгенография плечевого сустава вместе с ключицей в нескольких проекциях – аксиальной, прямой, боковой.
• Проведение МРТ необходимо, если у пациента предполагается третья степень разрыва связок. Обследования позволяет точно установить все затронутые травмой мышцы и сухожилия.
• Артрография – вид рентгенографии при котором в полость сустава вводят контрастное вещество. Это позволяет точно установить все малейшие повреждения.
• При возможности проводится УЗИ сустава.

Первая помощь при растяжении

Травматологи советуют использовать подручные средства:

• Аккуратно согнуть сустав в локте, разместить предплечье на плотной косынке и зафиксировать ее на шее.
• Область повреждения необходимо обложить льдом или холодным компрессом.
• При сильных болях можно принять таблетку обезболивающего средства – Анальгина, Парацетамола, Спазгана.

Лечебные процедуры

Лечение первых и вторых степеней растяжения и разрыва связок плечевого сустава проводится консервативно.

Самое главное правило терапии – полный покой на несколько дней, также применяются обезболивающие препараты, через несколько дней может использоваться физиотерапия.

При третьей степени повреждения полное восстановление связок возможно только при хирургическом вмешательстве. Все лечение подразделяется на первичную и вторичную терапию.

Первичная терапия

Лечение разрыва и растяжения связок плечевого сустава при первичной терапии заключается в следующем:

• Иммобилизация. Часто используется суппорт – особый вид ортопедической повязки, позволяющий закрепить сустав в анатомическом положении, ограничивающий движение и снимающий нагрузку. Суппорт используется от нескольких дней до месяца.
• Компрессы – в первые дни полезна криотерапия, то есть использование холода. К плечу можно прикладывать лед, холодные компрессы. После уменьшения отека и болей применяют компрессы из противовоспалительных трав.
• Противовоспалительные таблетки применяются для уменьшения воспаления и снятия болей. Используют Ибупрофен, Напроксен. При растяжении связок плеча в НПВП могут входить и обезболивающие мази .

Вторичная терапия

Вторичная терапия проводится в момент реабилитации:

• Физиотерапия начинает использоваться примерно через трое суток. УВЧ, магнитотерапия, электрофорез улучшают питание тканей, ускоряют процессы регенерации поврежденных связок.
• Медикаментозное лечение подразумевает продолжающийся прием препаратов из группы НПВП, витаминотерапия помогает усилить обменные процессы.
• ЛФК – специально подобранные гимнастические упражнения обеспечивают скорейшее восстановление подвижности. Гимнастические занятия выполняются с нарастающей интенсивностью, их рекомендуется проводить не меньше двух месяцев.
• Для предупреждения возможных повреждений в будущем рекомендуется принимать специальные БАДы для связок и суставов.

Профилактические меры

Предупредить появление растяжений и разрывов в области плеча достаточно легко. Необходимо соблюдать технику тренировок, избегать падений и ударов.

По мере старения организма нужно использовать упражнения, направленные на укрепления всего мышечного корсета, полноценно питаться, вести здоровый образ жизни

Возможные осложнения

Прогноз при повреждении связочного аппарата плеча достаточно благоприятный.

Не нужно превышать сроки ношения фиксирующей повязки, иначе образуются контрактуры.

Видео: Как начать тренироваться после спортивной травмы

osteocure.ru

Растяжение связок плечевого сустава

Как возникает растяжение связок плечевого сустава

Плечевой сустав является одним из самых подвижных суставов человеческого тела. Он окружен многочисленными связками, помогающими совершать рукой разнообразные движения и при этом сохранять стабильность сустава.

Растяжение плечевого сустава можно получить при:

• падении на вытянутую руку;
• чрезмерном рывке или вращении верхней конечности наружу;
• получении удара в переднюю часть плеча, что вызывает временное изменение расположения связок.

Основные симптомы растяжения связок плечевого сустава

При растяжении связок плеча возникают:

• кровоподтеки;
• припухлость в области плечевого сустава, болезненность при попытке ощупать (пальпировать) плечо;
• покраснение;
• местное повышение температуры (кажется, что сустав или кожа над ним горит);
• резкие боли при попытке пошевелить рукой, ограничение амплитуды движений из-за болевого синдрома.

Диагностика

Если вдруг заболело плечо вследствие причин, перечисленных выше, следует срочно показаться травматологу. Он внимательно осмотрит сустав, проверит его целостность, оценит тяжесть полученной травмы.

Дополнительное обследование по поводу растяжения связок включает:

• рентгенографию плечевых суставов (для исключения вывиха или подвывиха плеча);
• УЗИ ротаторной манжеты;
• артроскопию (если есть в этом необходимость);
• МРТ (для оценки выраженности полученных повреждений).

Лечение

Лечение ортопед-травматолог назначит после проведения обследования, исключив вероятность вывиха и переломов.

Прием обезболивающих и противовоспалительных средств. Как правило, назначаются препараты, содержащие ибупрофен или диклофенак в течение одной недели. Они достаточно эффективно снимают боль и отечность, что значительно улучшает самочувствие пациента. С целью уменьшения риска влияния на слизистую оболочку желудка одновременно с ними назначают антацидные средства (ранитидин, омепразол).

Лекарственные средства, стимулирующие скорейшее восстановление поврежденных связок. Это препараты, содержащие гиалуроновую кислоту и глюкозамин. Их могут вводить инъекционно непосредственно в полость сустава или использовать наружно в виде гелей и мазей, а также назначить таблетки и капсулы внутрь.

Искусственная синовиальная жидкость. Данные средства, введенные в полость сустава, также способствуют регенерации внутрисуставных связок, если произошло их растяжение, и ускоряют процесс выздоровления.

Питание. Организм должен получать все необходимые элементы для восстановления поврежденных тканей. В этот период желательно исключить алкоголь, курение и обогатить рацион питания витаминами А, Е, С и фитохимическими веществами, содержащимися в овощах и фруктах.

Что делать в первые дни после растяжения связок

• Практически сразу после получения травмы следует ограничить объем движений в суставе, обеспечив поврежденному плечу покой.
• Для уменьшения отечности и снятия болевого синдрома рекомендуется в первые сутки периодически прикладывать холод: пакет (пузырь) со льдом заворачивают в полотенце и помещают на область сустава на 20 минут. Если травма произошла на месте, где нет возможности достать лед, можно воспользоваться пакетами с замороженными овощами, которые продаются в любом супермаркете — заворачиваем в ткань и прикладываем на область плечевого сустава.

• 

• Наложить фиксирующую повязку. Какую повязку лучше всего использовать, подскажет врач после осмотра сустава. Возможно, это будет бандаж, корсет для плеча, фиксатор плечевого сустава, эластичная медицинская повязка и т.п. В случае сочетания растяжения связок с переломом или вывихом обычно требуется наложение гипсовой повязки или лонгеты.
• При значительном повреждении связок вследствие их растяжения может потребоваться хирургическое вмешательство. В большинстве случаев операцию делают с помощью эндоскопических инструментов, поэтому она лучше переносится пациентами и требует более короткого периода послеоперационного восстановления.

Физиотерапевтические процедуры и занятия физкультурой

По мере уменьшения боли и отечности для ускорения восстановления целостности связочного аппарата плеча назначаются различные физиотерапевтические процедуры, например:

• амплипульс,
• парафин,
• озокерит,
• электрофорез.

Реабилитационные упражнения для плечевого сустава в типичных случаях следует начинать делать через несколько дней после травмы, а спустя 2–3 недели уже пробовать поднимать небольшой груз (конкретные сроки начала занятий лечебной физкультурой определяет врач). При появлении боли выполнение упражнения следует немедленно прекратить.

Если пациент занимается профессиональным спортом, то от тренировок необходимо воздержаться, по крайней мере, в течение месяца после растяжения связок, так как неокрепшие сухожильные волокна и суставная капсула могут спровоцировать вывих плеча.

LechenieSpiny.ru

Растяжение связок плечевого сустава: признаки и лечение

Наиболее часто встречающейся травмой плеча считается растяжение связок плечевого сустава. Такое нарушение целостности тканей возможно при выполнении тяжелых упражнений, а также при механической перегрузке плечевого сустава. Начало заболевания характеризуется болевыми ощущениями вследствие воспаления, протекающего в области вращающей манжеты.

В последующем воспалительный процесс распространяется на близлежащие ткани с развитием сперва надостного тенденита, а в дальнейшем различного рода бурситов, плечелопаточного периартрита, в редких случаях возможно воспаление сухожилия двуглавой мышцы плеча.

Если происходит частичный разрыв связок плечевого сустава, его нужно дифференцировать от вывиха головки плечевой кости.

Виду очень большой подвижности и не слишком хорошей стабильности плечевого сустава во время активных занятий спортом, тяжелой физической работы или при падении возможно растяжение его соединительных тканей.

При несвоевременном прохождении курса лечения или отказе от него возможно развитие тяжелых осложнений. Одним из таких осложнений является хроническая нестабильность плеча, при которой вследствие нарушения нормального функционирования связочно-мышечного аппарата плеча происходят многократные повторные вывихи плечевой кости.

Подвижность плечевому суставу обеспечивают несколько сочленений осуществляющих слаженную работу. К ним относят ключично-акромиальное, лопаточно-реберное и грудино-ключичное сочленение. Также лучшую подвижность суставу обеспечивают мышцы, сухожилия и связки.

Основные связки плечевого сустава, которые могут быть травмированы:

• акромиально-ключичные связки осуществляют связь акромиона с ключицей,
• грудинно-ключичная связка соединяет ключицу с грудиной, основной причиной травмы в этой области является падение,
• связки капсулы сустава окружающие плечо.

Поддержку лишь мышцами имеет лопаточно-реберное сочленение.

Травмированию могут подвергаться все мышцы и сухожилия, отвечающие за движения и стабилизацию плеча. Наиболее значимыми мышцами, расположенными в области плечевого сустава являются:

• широчайшие мышцы спины,
• передняя зубчатая.

Механизм развития растяжения плеча

Несмотря на то, что механика травмы может быть достаточно сложной и индивидуальной, существуют некоторые общие модели, выделяют: удар, приходящийся в переднюю часть плеча, может привести к растяжению связок в результате дислокации,

• падение на вытянутую руку,
• резкое потягивание за руку, может привести к подвывиху плечевого сустава,
• вращение рукой кнаружи или сильное рывковое движение,
• падение на верхнюю часть плеча, это может вызвать растяжение связок вследствие дислокации акромиально-ключичного сочленения.

Признаки растяжения связок плечевого сустава

Симптоматика растяжений включает в себя следующие проявления:

• болевой синдром, усиливающийся при пальпации или попытке движения,
• наличие припухлости вокруг сустава,
• покраснение окружающего кожного покрова, наличие в нем кровоподтеков,
• местное повышение температуры,
• ограничение подвижности.

Методы диагностики

Если существует подозрение на растяжение связок плечевого сустава необходимо обратиться за медицинской помощью для выяснения характера и степени повреждения.

С этой целью используют такие методы инструментальной диагностики:

• рентгенологическое исследование, наиболее широко используемый метод, позволяет исключить наличие перелома, вывиха или сочетанной травмы,
• магнито-резонансная томография (МРТ), высокоинформативный метод исследования, позволяет точно определить степень повреждения мягких тканей плеча, но используется не так часто,
• артроскопия — применяется крайне редко, когда имеет место обширное поражение суставных тканей.

Лечение растяжения связок плечевого сустава

Для предотвращения дальнейшего травмирования показано ношение специального суппорта для плечевого сустава. Если имеет место, частичный разрыв связок, показано применение холода к пораженному плечевому суставу в течение 2-3 дней, покой для травмированной конечности.

Из фармакологических препаратов используют анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток, мазей или гелей.

Повязка с целью фиксации накладывается на несколько дней. Не рекомендуется полная иммобилизация на длительный срок, так как это может привести к развитию нежелательных последствий.

Если имеет место нестабильность сустава, наблюдается полный разрыв связок, обширная травма сустава или нарушена его функция, то в таких случаях показана хирургическая операция.

Для предотвращения атрофических явлений в мышцах с первых дней лечения начинают выполнять специальные упражнения для восстановления подвижности, укрепления мышц и связок. В начале реабилитационные мероприятия проводятся в щадящем режиме, спустя одну две недели после травмы начинают выполнять упражнения с небольшой дополнительной нагрузкой.

Стоит помнить, что не следует выполнять упражнения, превозмогая боль, это не приведет к выздоровлению, а вот вызвать осложнения вполне может.

bolsustav.ru

Растяжение связок плечевого сустава: симптомы и лечение

Благодаря высокой амплитуде движений плечо человека является уязвимым местом для разнообразных повреждений. Плечевой сустав характеризуется естественной нестабильностью связочного аппарата, поэтому нередко возникает такая травма как растяжение связок. На самом деле растяжение связок всегда представляет собой их разрыв. В зависимости от тяжести травмы это может быть как разрыв на микроскопическом уровне (незначительное растяжение), так и разрыв всей связки.

Зачастую растяжение связок путают с растяжением сухожилий, хотя их функции несколько различаются: связка соединяет между собой кости, а сухожилие мышцу и кость.

Этиология

Наиболее частой травмой плеча считается именно растяжение его сухожильных волокон. Появлению данной патологии могут способствовать следующие факторы:

• Повышенная физическая нагрузка. Травмы плеча чаще всего возникают среди спортсменов, которые занимаются плаванием, тяжелой атлетикой, бейсболом.
• Нарушение кровоснабжения, которое развивается с возрастом и приводит к снижению эластичности тканей. При этом наблюдается большая уязвимость плеча к различным повреждениям.
• Образование остеофитов — костных выростов, которые появляются на поверхности костей в пожилом возрасте.
• Регулярное поднятие тяжестей.
• Вредные привычки, особенно курение, которое провоцирует нарушение метаболических процессов по всему организму, в том числе и в плечевом суставе.
• Прием гормональных препаратов, которые провоцируют слабость мышц и сухожилий.

Растяжение связок плеча часто происходит по причине травм, при которых происходит удар или падение на вытянутую руку. Подвывих плеча провоцируется резким потягиванием за руку или ее резким рывкообразным движением, а также поворотом кнаружи. Падение на верхнюю часть плеча также является причиной растяжения связок из-за появления дислокации акромиально-ключичного сочленения.

Клиническая картина

Как правило, при травмах плеча повреждаются только определенные связки:

• грудино-ключичная, которая соединяет грудину и ключицу;
• капсула сустава, которая окружает плечо;
• лопаточно-реберное сочленение, которое поддерживается только мышечными волокнами.

Следует отметить, что при различных травмах или падениях могут повреждаться любые структуры, которые обеспечивают стабилизацию плечевого сустава, может развиваться растяжение мышц плеча. Часто повреждаются трехглавые, дельтовидные, трапециевидные, а также грудные мышцы.При повреждении связок плечевого сустава возникает резкая боль, которая усиливается при пальпации и движениях. Также наблюдается незначительная отечность в области травмы, ограничение подвижности соответствующей группы мышц. Впоследствии может регистрироваться повышение местной температуры. При осмотре выявляют покраснение зоны поражения, могут быть синяки. Если не проводить лечение, то болевой синдром становится более интенсивным, а отеки увеличиваются, что свидетельствует о развитии первичного тендинита.

Состояние больного при несвоевременной медицинской помощи ухудшается. Развивается кальцинирующий бурсит плеча. В тяжелых случаях возможен периартрит или тендинит бицепса. Следует отметить, что симптомы растяжения связок зависят от характера повреждений. Различают следующие степени тяжести данной патологии:

1. первая — характеризуется нарушением целостности отдельных волокон связки, проявляется незначительным болевым синдромом;
2. вторая — симптоматика поражения нарастает, возникает отек тканей, боль усиливается, функции конечности нарушаются;
3. третья — разрыв связок, который сопровождается интенсивным болевым синдромом и проявляется нестабильность поврежденного сустава.

При подозрении на растяжение плечевых связок следует обязательно обратиться к врачу, который соберет анамнез и определит механизм травмы. С целью исключения переломов костей или вывихов может проводиться рентгенологическое обследование. Чтобы выяснить тяжесть повреждения мягких тканей плеча, проводится МРТ. Редко при подобных травмах прибегают к артроскопии.

Терапия

Лечение растяжения связок плечевого сустава должно проводиться комплексно и включать методики, которые способствуют не только восстановлению сухожилий, но и предупреждают формирование рубцовых контрактур. Если после травмы или падения есть подозрение на растяжение плечевых связок, нужно оказать первую медицинскую помощь, которая включает следующее:

• потерпевший должен занять такое положение, которое бы обеспечивало максимальный покой поврежденному суставу. Под травмированный участок следует подложить мягкую ткань, после чего зафиксировать импровизированной шиной или эластичным бинтом;
• для уменьшения боли и отека рекомендуется к месту повреждения приложить пузырь со льдом или холодный компресс.

Дальнейшую тактику должен определить врач. Нужно помнить, что лечение в домашних условиях может привести к непредсказуемым последствиям. Для уменьшения болевого синдрома могут назначаться обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные средства. Как правило, рекомендуют принимать «Ибупрофен», «Напроксен», «Аспирин». Могут также использоваться средства местного действия. Хороший терапевтический эффект дают разогревающие мази.

В течение нескольких дней после получения травмы рекомендуется накладывать фиксирующую повязку, но следует помнить, что длительное обездвиживание плеча может привести к формированию контрактур. Для предупреждения данного осложнения после стихания боли нужно выполнять специальные реабилитационные упражнения, объем и продолжительность которых определяется врачом. Как правило, сначала выполняют упражнения в щадящем режиме, впоследствии разрешается незначительная нагрузка.

Если диагностируют полный разрыв плечевых связок, нестабильность или нарушение функции сустава, то могут прибегать к операции, которая предупреждает развитие привычного вывиха плеча. При правильном диагностировании и своевременном лечении прогноз растяжения связок плеча благоприятный. Для предупреждения повторных повреждений рекомендуют принимать специальные добавки для суставов и связок, избегать травм и соблюдать технику выполнения физических упражнений.

infmedserv.ru

Плечевой сустав является самым подвижным в организме человека

Плечевой сустав является самым мобильным и подвижным в организме человека. Благодаря особому строению, он выполняет различные двигательные манипуляции. Со временем это приводит к его изнашиванию, также двигательная активность нередко сопровождается естественными растяжениями, воспаления, микроразрывами связочного аппарата сустава. Иногда эти повреждения имеют более серьезных характер и затрагивают полные или частичные разрывы связок, травмы сухожилий, переломы костей плеча и надрывы в других суставных элементах. Все это в последующем отрицательно сказывается на функционировании сустава.

Растяжение плечевого сустава – наиболее характерное повреждение, которое встречалось в жизни каждого человека хотя бы раз. Как правило, растяжению не уделяют достаточного внимания, и это повреждение часто остается недолеченным.

В последствие частые растяжения связок могут приводить к их дегенерации, общей атрофии, появления в них микроразрывов, что приводит иногда к полным разрывам связочной ткани и невозможности нормальной работы плечевого сустава. Растяжение плечевого сустава также нередко сопровождается воспалением, которое, если оставить его без должного лечения, может перекинуться на другие суставные составляющие: синовиальную оболочку, бурсу, хрящевую гиалиновую ткань и т.д. Поэтому растяжение плечевого сустава может иметь серьезные последствия в виде бурситов, артрозов, артритов, подагр и т.д.

Растяжение связок плечевого сустава: типы

Плечевой сустав имеет мощный мышечный, связочный и сухожильный аппарат, чтобы осуществлять разнообразные движения и поднимать тяжести. Связки в плечевом суставе представлены целой группой волокон, которые берут начало в различных отделах грудины и спины. К основным связкам относят:

• Лопаточно-реберное сочленение;
• Ключично-акромиальное сочленение;
• Грудинно-ключичное сочленение.

Растяжение связок плечевого сустава в грудинно-ключичном отделе – явление распространенное. Травмирование связок этого сочленения происходит при падении человека на руку. Если диагностировано растяжение в ключично-акромиальном сочленении, то пациенту становится сложно осуществлять приводящие и отводящие движения к голове или шее. В плечевом суставе существуют и более мелкие связки, которые опоясывают суставную капсулу. Они повреждаются в момент серьезных ушибов и прямых ударов на плече и суставную сумку. Нередко такие ушибы с повреждением суставной сумки также провоцирую растяжение сухожилий плечевого сустава, повреждают мышечные волокна плеча и т.д.

Растяжение плечевого сустава симптомы

Симптоматика растяжения зависит от степени повреждения связочной ткани

Симптоматика будет зависеть от степени повреждения связочной ткани. Так, если у пациента диагностируют только растяжение без значительных разрывов, то болевой синдром будет недостаточно выражен. Растяжение связок плечевого сустава симптомы в этом случае могут полностью отсутствовать, если рука находится в своем привычном положении (опущена вниз), в момент двигательной активности такие пациенты могут ощущать ноющую боль, которая в состоянии покоя, как правило, проходит.

Совершенно иначе выглядит картина, если у пациента растяжение отягощается дополнительно разрывами связочных волокон. В этом случае болевые ощущения могут проявляться резко, особенно при движении плечом или рукой. Нередко подобные травмы сопровождаются отеком и припухлостью плеча, покраснением кожи в зоне плеча, повышением локальной или общей температуры. Также в особо серьезных случаях отмечаются гематомы, вызванные разрывом кровеносных сосудов в мягких тканях. Подобные кровоизлияния также могут говорить о повреждении мышц плеча, провоцируя растяжение мышц плечевого сустава или их разрыв.

Диагностировать характер повреждения и степень травмы можно с помощью рентгенографии, МРТ или УЗИ, как правило, снимки четко показывают область травмы, а также ткани, которые были повреждены в результате растяжения. Вовремя оказанное терапевтическое воздействие дает благоприятный исход на полное выздоровление пациента, в противном случае в плече могут протекать скрытые воспалительные процессы, приводящие к серьезным изменениям в суставе.

Растяжение плечевого сустава как лечить

Одно из главнейших условий лечения растяжений или разрывов связок – обеспечение покоя плечу, фиксация его в максимально правильном и естественном положении, устранение возможности осуществлять движения рукой или плечом.

Главное условие лечения растяжений – обеспечение покоя плечу

Лечение растяжения плечевого сустава предусматривает использования специальных ортезов. Это устройства, которые фиксируют плечевой сустав с помощью эластичных и жестких ребер, давая возможность максимально снизить нагрузку с плеча.

Также в более легких случаях рекомендуется использовать суппорты. Они выполнены полностью из материала и закрепляются вокруг шеи пострадавшего, фиксируя руку перед грудью, согнутую в суставе локтя. В среднем каждый пациент обязан носить подобный суппорт от 1 до 3 недель в зависимости от степени тяжести повреждения.

Затем растяжение связок плечевого сустава лечение предполагает реабилитацию и выполнение укрепляющих ЛФК-упражнений, которые укрепляют мышцы, поддерживают нормальную эластичность связок, помогают восстановиться суставу.

Дают положительный эффект в ускорении заживления и снятии воспаления в связках особые мази. Их действие направлено на снятие мышечных зажимов, разогрев мышц и связочных волокон, повышение в них микроциркуляции, тока лимфы и кровотока, что в итоге способствует более быстрой регенерации и восстановлению связок. Растяжение связок плечевого сустава мази предполагают применение диклофенака, вольтаренгеля, фастум геля и подобных средств.

Растяжение плечевого сустава | Всё о суставах

sustaf.ru

Растяжение плечевого сустава | Заболевание суставов

Наиболее часто плечевой сустав повреждается из-за растяжения связок плеча или иными словами – частичного разрыва сухожилий. Причиной этому служит сильная механическая перегрузка или выполнение тяжёлых физических упражнений. В первые минуты после получения травмы,признаки растяжения плечевого сустава проявляют себя в виде резкой боли. Затем больной замечает воспаление вращающего тенденита, вследствие чего болезнь может  приобрести характер синдрома надкостного тенденита. Не рекомендуется откладывать лечение, так как это позволит заболеваниюпрогрессировать, из-за чего можетувеличитьсявероятность развития кальцинирующего бурсита или субакромиального и поддельтовидного бурсита плеча.

Разрыв сухожилий частичного характера нуждается в дифференцировании от вывиха плеча. Ведь именно плечо является той частью человеческого тела, которая имеет высокую подвижность, из-за чего теряет свою стабильность в некоторых позициях. Что касается соединительных тканей плеча, то они слабо защищены от растяжений.

Вероятность развития хронической нестабильности плечевого сустава увеличивается уже после получения нескольких травм. А всё из-за того, что окружающие плечо соединительные ткани и мышцы выступают в роли удерживающей основы плеча.

Какие функции выполняет плечо

Плечевой сустав – это невероятное строение, которое состоит из нескольких сочленений, работающих сообща и вместе. Благодаря высокой подвижности плечевых суставов, человек может заниматься любым видом деятельности.

Плечевой сустав человека состоит из таких сочленений:

• грудинно – ключичного;
• лопаточно-рёберного;
• ключично-акромиального.

Именно верхний грудной отдел позвоночника обеспечивает подвижность плеча в процессе взмахов или бросковых движений. Не менее важная роль, в обеспечении подвижности плечевого сустава, отведена соединительной и мышечной ткани. Поэтому очень важно, чтобы специалисты уделяли особое внимание всем этим образованием при диагностике и терапии.

Плечевое строение

Суставы плеча состоят из огромного количества связок, которые легко повреждаются во время выполнения спортивных упражнений или чрезмерных физических нагрузок. Основные связки плеча:

• Грудинно – ключичная связка, соединяющая грудину с ключицей. Наибольшее число растяжений этой области происходит вследствие падений.
• Акромиально-ключичные связки, которые объединяют ключицу и акромионом.
• Связки, окружающие плечо, которые образуют капсулу сустава, в том числе исочленениелопаточно-реберное, поддерживающееся мышцами.

Все вышеперечисленные мышцы и сухожилия, обеспечивающие стабилизацию плеча и его движение, легко повреждаются при травмах плечевого сустава.

Как выглядит механизм растяжения плечевого сустава?

Растяжение плечевого сустава может произойти разными путями и зависит от индивидуальных особенностей. Специалисты исследовали эту область и пришли к мнению, что растяжение связок происходит вследствие таких действий:

• сильных рывковых движений или вращений рук наружу.
• дислокации из-за полученной травмы, произошедшей во время сильного удара в переднюю часть плеча.
• падения на вытянутую руку или на верхнюю часть плеча.
• резкой тяги руки.

Симптоматика заболевания

Запомните! При первых проявлениях симптомов болезни необходимо обратиться в лечебное учреждение для осмотра и оказания первой неотложной помощи.

Растяжению плечевого сустава присущи следующие симптомы:

• опухоль и ощущения боли при пальпации области плеча;
• кровоподтёки, покраснения и повышение температуры в повреждённой области;
• резкая боль, с одновременным ограничением движений плеча.

Диагностика растяжения плечевого сустава

Только медицинский специалист способен выяснить механизм травмы при растяжении связок и направить больного на сбор анамнеза. На приёме специалист проводит осмотр плеча и оценивает целостность сустава. Оценка тяжести травмы плечевого сустава позволяет назначить правильное лечение.

Современное лечение состоит из следующих методов диагностики:

• рентгеновское исследование, позволяющее исключить смещение или перелом костей;
• процедура МРТ, которая определяет степень повреждения тканей плечевого сустава;
• артроскопия, которая проводится в некоторых случаях при повреждениях сустава.

Медикаментозное лечение

Связка – соединительнотканная структура, соединяющая кости. Особенность связок является то, что они, из-за своей низкой эластичности, часто рвутся. Диагноз «растяжение» ставится в том случае, если присутствует наличие частичных разрывов структуры связок. Этот диагноз не нуждается в оперативном лечении. С возникнувшей проблемой такого рода необходимо обращаться к ортопеду-травматологу.

Выше уже упоминался тот факт, что при ушибе связок плечевого сустава, врач первым делом отправляет пострадавшего на рентгеновское исследование, и тем самымисключает вывих и перелом. Только после этого пациент проходит УЗИ ротаторной манжеты, из данных которого становится понятна картина целостности связок. Специалист изучает данные всех исследований исходя из обширности и количества разрывов, и назначает лечение, которое может включать одновременно несколько мероприятий.

В первую очередь, врач назначает обезболивающие препараты, основа которых состоит из диклофенака или ибупрофена. Данные лекарства снимают боль и отёки, если таковы имеются. Однако лечение не ограничивается только этим, так как действие препаратов временное. Врачи не рекомендуют принимать обезболивающие препараты более семи дней, в то время как растяжение плечевого сустава нуждается в длительном лечении, которое может затянуться до нескольких месяцев.

Затем врач назначает приём курса препаратов, стимулирующих восстановление мышц и связок. Классическими примерами таких препаратов являются: гиалуроновая кислота, глюкозамин и хондропротекторы. Данные инъекции вводятся в организм пациента внутрисуставно или внутримышечно, но наиболее эффективным считается первый способ. Ускоряет выздоровление и способствует регенерации повреждённых связок непосредственное введение суставных жидкостей,искусственного происхождения,в травмированный сустав.

Терапия растяжения плечевого сустава включает в себя рекомендации по соблюдению сбалансированного питания, так как употребление необходимых витаминов и микроэлементов способствует скорейшему выздоровлению. В особенности это касается лечения травм связок и суставов. Организму важно получать антиоксиданты A, E, C. Квалифицированный специалист в обязательном порядке должен заострить на этом внимание пациента.

Если пациент получил растяжение плечевого сустава вследствие спортивной деятельности, то ему придётся отказаться от неё на весь период восстановления.

Каждый больной должен выполнять рекомендации врача в полной мере и без оговорок. Каждый случай травм является индивидуальным, поэтому и лечение подбирается индивидуально под каждого пациента. Запрещено перенимать опыт лечения у других пациентов, знакомых или родственников.

В некоторых случаях лечащий врач может позволить походы в бассейн. Что касается физических упражнений, то позволяется выполнять только те, которые не вызывают чувств дискомфорта и боли.

Итак, со всего вышеперечисленного можно сделать такие выводы:

• Главный фактор выздоровления – покой. Пациент должен исключать любые движения травмированной рукой.
• Уменьшить болевыеощущения можно при помощи холодного компресса, который прикладывается к больному месту на 20 минут.
• Только врач может проконсультировать насчёт фармакологических средств и назначить их применение.
• Терапия травм плечевого сустава заключается не только в приёме таблеток, но и в нанесении лекарствнепосредственно на повреждённую область.
• Фиксирующая повязка налаживается на место травмы. Носить её рекомендуется несколько дней, так как она обездвиживает больное плечо. Но нельзя забывать о разминке сустава, для чего повязка снимается.
• Врач разрабатывает индивидуальные реабилитационные упражнения. Для начала пациент начинает выполнять те упражнения, которые помогают восстанавливать подвижность сустава занесколько днейпосле травмы. Только после этого позволено делать упражнения на поднятие небольшого веса. Но, если больной ощущает боль, то их выполнения нужно отложить.
• В некоторых случаях применяется хирургическое вмешательство. Особенно это касается спортсменов, так как это позволяет избежать дальнейшего развития стандартного вывиха плечевого сустава.

Лечим растяжение плечевого сустава средствами народной медицины

Средства народной медицины разрешается использовать для лечения растяжения плечевого суставов только с позволения врача.

Наиболее действенные рецепты народной медицины:

1. Возьмите клубень картофеля, очистите его и натрите. Для получения большего эффекта в картошку добавьте лук, капусту и сахар. Полученная кашица прилаживается к повреждённому месту и оставляется на ночь.
2. Для приготовления следующего рецепта понадобится чеснок. Очищенный и измельчённый чеснок заливается жиром животного происхождения, и немного кипятится. Когда настой остынет, его необходимо процедить и втирать в повреждённые суставы по несколько раз в день.
3. Для приготовления лечебного средства возьмите несколько долек чеснока и сок лимона. Процеженная жидкость используется для накладывания на больное место. Для этого понадобится марля или хлопковая ткань, которая смачивается в настое и прилаживается к повреждённому месту.
4. В лечении растяжения плечевого сустава очень положительно проявляет себя глина. Понадобится небольшое количество глины, которая налаживается на льняную ткань,площадью, немного большей, чем площадь ушиба. Слой глины не должен превышать трёх сантиметров. Компресс налаживается и плотно фиксируется тёплым шарфом. Компресс необходимо менять трижды в сутки.

Более точные рецепты необходимо уточнять в лечащего врача, так как самолечение может спровоцировать непредвиденные последствия.

my-sustav.ru

Смотрите также

• Привычный вывих плечевого сустава Что представляет собой привычный вывих Кость плеча выскочила из гнезда сустава и это периодически повторяется Привычный вывих - это выхождение кости из суставной сумки без возврата в изначальное...

• Привычный вывих плечевого сустава лечение без операции Что такое привычный вывих плечевого сустава и его лечение Плечевой сустав человека устроен таким образом, чтобы обеспечить возможность большой амплитуды движений рукой во всех плоскостях. Но одно...

• Деформирующий артроз плечевого сустава Деформирующий артроз плечевого сустава и его лечение Артроз плечевого сустава – это патологический процесс, характеризующийся дистрофическими и дегенеративными изменениями в плечевом суставе, а т...

• Периартрит плечевого сустава Лечение периартрита плечевого сустава. Периартрит плечелопаточный: лечение и симптомы Опорно-двигательный аппарат человека так же уязвим, как и иные органы. В этой статье пойдет речь о таком забо...

• Разрыв связок плечевого сустава лечение Разрыв связок плечевого сустава Плечевой сустав – один из наиболее подвижных в организме человека, поэтому нередко возникают травмы в виде разрыва и растяжения связок. Плечевой сустав образован к...

• Разрыв акс плечевого сустава Разрыв связок плечевого сустава Разрыв связок плечевого сустава наиболее часто встречается у спортсменов и проявляется, в первую очередь, значительным ограничением подвижности руки и плеча. Одной...

• Артрит плечевого сустава симптомы и лечение Артрит плечевого сустава: симптомы и эффективное лечение Сегодня мы поговорим о том, какие симптомы свойственны артриту плечевого сустава, и как с ними справляться. Возможно ли дома вылечить забо...

• Артрит плечевого сустава симптомы Артрит плечевого сустава: симптомы, лечение, народные средства Артрит плечевого сустава представляет собой воспалительный процесс, при котором происходит разрушение суставных хрящей. Поражение хр...

• Разрыв сухожилий плечевого сустава лечение Разрыв связок плечевого сустава Разрыв связок плечевого сустава наиболее часто встречается у спортсменов и проявляется, в первую очередь, значительным ограничением подвижности руки и плеча. Одной...

• Разрыв сухожилий плечевого сустава Разрыв связок плечевого сустава: симптомы и лечение Если придерживаться теории, что труд сделал из обезьяны человека, то первый шаг в этом длительном и сложном пути принадлежит плечевому суставу....

• Плечевой сустав образован костями Проблемы и анатомия плечевого сустава Плечевой сустав - это шаровидное соединение верхней конечности и кости плечевого пояса. Плечевой сустав человека является самым подвижным из всех сочленений....

• Растяжение плечевого сустава как лечить Растяжение связок плечевого сустава Растяжение связок плечевого сустава Понятие «растяжение связок», как отдельного заболевания не существует. Фактически это означает «разрыв связок», так как в б...

• Бандаж дезо для плечевого сустава Фиксаторы для плечевого сустава: какие они бывают и из чего их делают Фиксатор для плечевого сустава, или плечевой бандаж, применяется при различных повреждениях и травмах суставов, вывихах, раст...

• Бандаж на плечевой сустав Что нужно знать для правильного использования бандажа на плечевой сустав При различных травмах плечевого пояса, таких как вывих, перелом плечевой кости или ключицы, если пациент пренебрегает реко...

• Блокада плечевого сустава Лечебная блокада, как способ лечения большинства болезней суставов Под определением лечебная блокада сустава подразумевается введения одного или нескольких лекарственных средств в полость суставн...

• Болезни плечевого сустава Сильная боль в плечевом суставе Боль в плечевом суставе часто беспокоит профессиональных спортсменов, людей с лишним весом и возрастную категорию пациентов старше 30 лет. С каждым годом количеств...