Рак суставов симптомы

Рак костей – симптомы

Рак костей симптомы

Аномальное поведение эпителиальных клеток приводит к возникновению онкологических заболеваний. В организме человека этой патологии подвержены все органы. Рак кости является одной из редких аномалий человеческого организма – менее 1% от всех диагностированных заболеваний раком. Одним из вариантов развития рака кости может стать появления метастаз в костной ткани от опухоли, поразившей другой орган. В этом случае речь идет о вторичной опухоли.

Общие симптомы рака костей

Симптомом рака кости не всегда может быть боль. Как правило, болевые ощущения довольно слабо выражены и не имеют четкого ограничения по месту. Возможным симптомом становится уплотнение под кожей или изменение ее внешнего вида. Особенно это заметно, когда опухоль располагается рядом с суставом. В этот период времени большая часть людей начинает заниматься самолечением, не пройдя обследования и не установив истинную причину появления признаков заболевания. Применение обезболивающих средств, прогреваний, втираний приводит к развитию рака и распространению метастаз в другие органы. Именно на этом этапе боль становится более выраженной и развивается контрактура (уменьшение подвижности сустава), появляется ночное потоотделение, лихорадочные состояния, снижается вес и общий тонус организма.

Рак кости – это общее названия заболевания, которое включает в себя поражение костных тканей рук, ног, позвоночника и тазобедренного сустава.

Симптомы рака костей ноги (саркома Ивинга)

Наиболее распространенный вид рака – саркома Ивинга, проявляется в следующих симптомах:

  • болевые ощущения, активизирующиеся при физической нагрузке и в ночное время;
  • отек и появление деформаций;
  • поражение, как правило, средней части длинных костей ног;
  • повышение температуры кожного покрова в месте локализации.

Больше всех этой патологии подвержены лица мужского пола в возрасте от 5-16 лет.

Симптомы рака костей тазобедренного сустава

Рак костей таза, в основном, является симптомом вторичного рака. Как самостоятельное заболевание (первичный) может поражать как костную ткань, так и хрящевую; имеет такую симптоматику:

  • постоянные ноющие боли в области тазобедренного сустава и ягодиц;
  • со временем нарушение подвижности;
  • в ходе увеличения опухоли появление выпячиваний, болезненных при пальпации, с сосудистым рисунком;
  • возможно кратковременное повышение температуры.

Симптомы рака кости руки

Для рака, затронувшего кости руки, характерны основные проявления заболевания, сопровождающиеся болью и, со временем, ограничением подвижности. Дополнительными симптомами может стать появление тошноты и желудочного дискомфорта из-за повышенного содержания солей кальция в крови. Характерна хрупкость костей.

Симптомы рака костей позвоночника

Болезненные ощущения в нижних и средних отделах позвоночника может стать признаком поражения раком костей позвоночника. При ощупывании опухоль может характеризоваться бугристым уплотнением с резкой болью при надавливании. Постепенно может развиться нарушение координации и снижение чувствительности нижних конечностей при затрагивании седалищного нерва.

Рак кости сиптомы прогноз

Прогноз раковых заболеваний костей

При обращении в поликлинику с симптомами рака кости прогноз выживания, при первичном заболевании, очень высок и находится в районе 80%. Отсутствие метастаз и правильный подход в лечении повышает этот показатель до 95%.

Основным подходом в лечении рака костей, как и в случае с другими онкозаболеваниями, служит хирургический метод, лучевая и химиотерапии. При удалении значительного участка костной ткани возможна пересадка из другого места или костного банка, а также использования металлического имплантата.


womanadvice.ru

Рак суставов

Рак суставов – это злокачественная опухоль, которая происходит из хрящевой, сухожильной, фиброзной и соединительной ткани. Данная категория новообразований преимущественно поражает молодых людей и составляет 1% всех диагностированных раковых заболеваний.

Рак суставов — причины развития

Достоверной причины злокачественного поражения суставов на сегодняшний день не установлено. Многие специалисты указывают на существенную роль костной травмы в возникновении генетических мутаций. Кроме этого, врачи-онкологи отмечают следующие факторы риска суставной онкологии (развития рака суставов):

  • Генетическая предрасположенность.
  • Рецидив или метастазирование опухоли костей.
  • Частое пребывание в зоне радиационного загрязнения или рентгеновского излучения.

Классификация злокачественных новообразований суставов

Хондроскама

Это наиболее часто встречаемая онкология суставов костной системы, которая поражает хрящевую ткань. Локализацией данной патологии являются кости верхних, нижних конечностей и тазовая область. Как правило, хондросаркому диагностируют на ранних стадиях как рак плечевого сустава.

Злокачественная фиброзная гистиоцитома

Характеризуется образованием опухоли в сухожилиях, связках и мышечных волокнах суставной капсулы. Преимущественной формой фиброзного новообразования является рак коленного сустава. Болезнь протекает с ранним образованием метастазов в легкие и региональные лимфатические сосуды.

Рак тазобедренного сустава

Рак тазобедренного сустава протекает в форме гигантоклеточной опухоли кости. Заболевание опасно своим агрессивным ростом с распространением раковых клеток в близлежащие органы и системы. Началом развития рака тазобедренного сустава может послужить рак бедра.

Рак суставов – симптомы

Рак суставов и злокачественное поражение костной ткани проявляет себе такой симптоматикой:

  • Болевой синдром:

Уже на ранних стадиях заболевания у пациентов отмечается боль неопределенного характера, которая носит приступообразный характер. Через небольшой промежуток времени болевые ощущения начинают концентрироваться вокруг пораженного сустава и становятся более интенсивными. Онкологические боли преимущественно беспокоят больных в ночное время и не снимаются с помощью традиционных болеутоляющих средств.

  • Деформация и отечность зоны поражения:

В процессе развития заболевания опухоль вызывает изменение структуры сустава в виде образования выпячивания твердых тканей. Во время пальцевого обследования патологического новообразования врач отмечает неподвижность мутированных тканей.

  • Нарушение двигательной функции пораженного сустава:

Следствием деформации тканей суставной части костей человек ощущает резкие приступы боли во время движения конечностей. Результатом онкологического поражения фиброзной ткани может быть ограничение двигательной активности суставных головок.

Диагностика рака суставов

Раковые заболевания суставов определяет врач-онколог на основании визуального осмотра и дополнительных диагностических методов.

  1. Рентгенологическое обследование. Основным способом определения локализации и размера опухоли считается просвечивание костной структуры радиоактивными лучами, которые позволяют получить целостную картину суставной патологии.
  2. Ультразвуковое обследование. Данный метод определяет качественный состав патологических тканей и наличие жидкости в суставной капсуле.
  3. Магнитно-резонансная и компьютерная томография, суть которых заключается в проведении серии послойных рентгеновских снимков пораженных тканей. Конечный результат исследования показывает структуру и распространенность раковых тканей.

Окончательный диагноз устанавливается по результатам лабораторного анализа участка патологической ткани. Забор биологического материала для проведения гистологического и цитологического исследования производится в процессе биопсии.

Онкология суставов — современное лечение

  • Хирургия

Основным способом терапии ракового поражения костных тканей является хирургическая операция. Целью оперативного вмешательства является иссечение патологических тканей вместе с частью прилегающих здоровых тканей и региональными лимфатическими узлами. Обнаружение отдаленных метастазов считается отдельным показанием для проведения радикальной операции. Обычно хирургическое лечение осуществляется по щадящему методу с максимально возможным сохранением здоровых тканей. На поздних стадиях заболевания пациентам проводится радикальное удаление верхней или нижней конечности.

  • Лучевая терапия

Раковое поражения в большинстве случаев хорошо подвергается лучевой терапии, которая включает воздействие на раковые клетки высокоактивными рентгеновскими лучами. Данная методика в некоторых больных применяется в качестве основного способа терапии онкологии.

  • Химиотерапия

Химиотерапию используют как дополнительный метод комплексного воздействия на опухоль суставов. Химиотерапевтические препараты представляют собой специальные цитостатические фармацевтические препараты, которые вызывают гибель раковых клеток. Данная методика используется в передоперационном периоде для стабилизации опухолевого роста.

Рак суставов — прогноз

Прогноз заболевания благоприятный, поскольку рак суставов имеет четкие диагностические признаки, что предусматривает раннее выявление недуга.

Пациентам после проведения радикального лечения суставной онкологии рекомендуется проходить регулярные профилактические осмотры не реже 2 раз в год.

orake.info

Рак костей

Рак костей , расположенный в большом разделе Виды рака

На сегодняшний день такое понятие, как рак костей, является собирательным, так как костная онкопатология встречается довольно редко – только лишь в 1 проценте всех случаев опухолей.

Большинство раковых опухолей, возникших в других органах и системах, по мере прогрессирования заболевания дают метастазы в кости. В подобных случаях следует говорить о вторичном поражении костной ткани.

В группе риска находятся дети и подростки; случаи выявления такой патологии (первичного поражения костей) у пожилых людей редки.

К первичным опухолям костей следует отнести:

  • Множественную миелому (40% всех раков костей; образуется из клеток костного мозга);
  • Остеогенную саркому (33% случаев; поражает колени и руки);
  • Саркому Юинга (опухоль бёдер и костей таза);
  • Хондросаркому (опухоль хрящей, поражающая в основном верхние части ног и рук);
  • Злокачественную фиброзную гистиоцитому (редко встречающая опухоль, поражающая руки и ноги; встречается довольно редко).
В медицинской практике принято выделять доброкачественный и злокачественный рак костной ткани. Доброкачественные опухоли костей отличаются медленным ростом, при этом она окружена нормальной костной тканью, тогда как злокачественные опухоли характеризуются рваными краями и быстрым ростом, приводя к патологическим переломам.Оглавление:
  • Лечение рака костей в Израиле

Причины возникновения заболевания

Сегодня медицина пока не в состоянии ответить на такой вопрос. Количество пациентов с первичной онкопатологией костей из года в год или остаётся прежним, или растёт, но не сокращается. Исключением служат только лишь пациенты с вторичными поражениями костной ткани: в данном случае процент людей с раком зависит от локализации первичной опухоли и своевременно начатого лечения.

Но следует отметить, что первичные опухоли костей встречаются в основном у людей 10-20 летнего возраста, при этом заболеваемость выше среди курящих пациентов.

Симптомы рака костей

Клиническая картина рака костей складываются из следующих симптомов:

  • Боли в месте опухоли (пациент постоянно испытывает боль, которая усиливается при движениях и физических нагрузках, а также ночью, когда мышцы расслаблены; у детей иногда такую ошибочно принимают за “боли роста”);
  • Отёк вокруг поражённого опухолью участка (такой отёк становится заметен только на поздних стадиях, когда опухоль достигла больших размеров; в других случаях отёк не всегда удаётся прощупать);
  • Затруднения движения (при расположении опухоли вокруг или около сустава она влияет на его работу, ограничивая при этом движение конечности в целом; при поражении ноги человек начинает хромать, испытывая покалывание в конечности или онемение);
  • Патологические переломы костей (довольно часто рак обнаруживается после перелома кости вследствие несчастного случая или падения);
  • Деформация тела или конечности;
  • Усталость, вялость, потливость, высокая температура, потеря веса (это так называемые симптомы, характерны для онкологических заболеваний в целом).
Подобные симптомы встречаются и при многих других заболеваниях, но если боль в конечностях длится более двух недель, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу за квалифицированной помощью и пройти обследования.

Рак костей таза, ног

Первичные опухоли костей таза – редко встречающиеся опухоли костной ткани, при этом одинаково встречаются как остеосаркомы (опухоли, происходящие из костей), так и хондросаркомы (опухоли, происходящие из хрящевой ткани).

В редких случаях встречается саркома тазобедренного сустава. Подобная патология встречается чаще у мужчин, чем у женщин.

К симптомам рака костей таза можно отнести:

  • Боли тупого характера в ягодице и тазу, которые иногда сопровождаются кратковременным подъёмом температуры;
  • По мере прогрессирования заболевания начинает нарастать боль при хождении и физических нагрузках;
  • С течением времени, когда опухоль достигает больших размеров, на коже обнаруживается отёк и выпячивание, при этом кожный покров истончается, из-за чего становится виден сосудистый рисунок;
  • На последних стадиях, когда опухоль сдавливает сосуды и нервы, боль начинает иррадиировать в пах, бедро, промежность, позвоночник;
  • При поражении тазобедренного сустава возникают болезненные контрактуры и ограничение подвижности.

Рак ног тоже относится к редко встречающимся опухолям костной ткани, при этом патология одинаково часто встречается как среди мужчин, так и среди женщин.

В основном поражаются верхние части конечности.

К симптомам заболевания следует отнести:

  • Боли в поражённой конечности, усиливающиеся при движениях и физической нагрузке;
  • Болезненные контрактуры;
  • Ограничение подвижности в поражённом суставе;
  • Деформация конечности;
  • Отёк и выпячивание на коже;
  • Повышение температуры тела, слабость, вялость, потеря веса.

Диагноз устанавливается только лишь рентгенологически и после взятия биопсии поражённого участка.

Стадии

Тип рака костей и стадия заболевания определяют процент выживаемости пациентов и тактику дальнейшего лечения. Для начала рак костей следует разделить на две стадии – начальную и последнюю.

На начальной стадии заболевания опухолевые клетки сходные с нормальными клетками кости. Они медленно растут, при этом существует очень малая вероятность их распространения по организму.

На последней стадии клетки становятся злокачественными, которые отличаются быстрым ростом и способностью к распространению по организму.

Кроме того, существует и другая классификация, в которой принято выделять 4 стадии рака костей.

На первой стадии раковые клетки поражают только ту кость, в которой возникли, не затрагивая при этом стенку кости.

На второй стадии опухоль уже поражает все стенки кости, но ещё не распространяется за её пределы.

На третьей стадии заболевания раковые клетки удаётся обнаружить в регионарных лимфоузлах (в подмышечных, паховых, шейных, брыжеечных, коленных, локтевых).

На четвёртой стадии опухоль даёт отдалённые метастазы в другие органы, в качестве которых в большинстве случаев выступают лёгкие, печень, яичники, яички, маточные трубы, желудок, кишечник, молочные железы.

Орган для метастазирования напрямую зависит от первично поражённой кости. В подобных случаях лечение носит только паллиативный характер, т.е. направлен на облегчение страданий пациента.

Метастазы

Рак костей может метастазировать лимфогенным, контактным и гематогенным путями.

При лимфогенном метастазировании раковые клетки удаётся обнаружить в регионарных лимфатических узлах: подмышечных, брыжеечных, над- и подключичных, коленных и локтевых, паховых.

При контактном метастазировании поражаются рядом расположенные структуры, в качестве которых в основном выступает кожа над поражённой костью.

При гематогенном метастазировании опухолевые клетки обнаруживаются в таких органах, как печень, кишечник, яичники и яички, желудок и лёгкие, молочные железы.

Лечение рака костей

Рак костей – это такая онкопатология, которая крайне редко является причиной смерти. Выживаемость пациентов с таким диагнозом держится на уровне 80%.

Лечение при раке костей зависит от следующих факторов:

  • Стадия заболевания;
  • Первичное и метастатическое поражение кости.

При первичном раке костей основной метод лечения – хирургическое удаление опухоли.

В запущенных случаях иногда приходится прибегать к ампутации конечности. Первичный рак костей успешно сейчас лечится и с помощью лучевой терапии, ведь многие опухоли хорошо реагируют на облучение, благодаря чему на ранних стадиях заболеваниях иногда достаточно только такого метода лечения.

В ряде случаев лучевая терапия является единственным методом лечения, когда операция по каким-либо причинам не может быть проведена.

Химиотерапия может назначаться и для лечения рака костей, хотя в большинстве случаев она является лишь дополнением к лучевому облучению или операции. В таких случаях химиотерапия предназначена для уменьшения количества раковых клеток.

При обнаружении вторичного поражения костей лечение предполагает воздействие на первичную опухоль, после чего лечению подвергается рак костей.

К примеру, при раке молочной железы с вторичным поражением костей на первоначальном этапе назначается химиотерапия или гормональная терапия при невозможности проведения хирургической операции, после чего приступают к лечению метастатического поражения костей.

Прогноз

В целом, прогноз при первичном раке костей благоприятный. Процент выживаемости пациентов многие годы уверенно держится на уровне 80. В расчёт не берутся случаи, когда пациент в силу каких-либо обстоятельств обратился на последних стадиях заболевания.

Таким образом, изолированный рак костей, без метастазов, не является причиной смерти среди таких пациентов. В большинстве случаев пациенты погибают от остеогенный опухолей, когда опухолевые клетки разнеслись по организму, дав множество отдалённых метастазов. В таких случаях смертность составляет 60 и более процентов.

Сколько живут с раком костей

Хоть первичный рак костей и является редко встречающейся патологией, пятилетняя выживаемость в группе пациентов с таким диагнозом колеблется в пределах 70-90%.

При своевременно начатом лечении процент удаётся повысить до 95. Между тем, при постановке рака костей 4 стадии показатель пятилетней выживаемости уменьшается 20-40%.

Лечение рака костей в Израиле

Многопрофильные израильские клиники осуществляют диагностику и лечение рака костей на высочайшем уровне, который, по объективным причинам, на данный момент не достижим российскими клиниками.

Они готовы предложить своим пациентам не только эндопротезирование тазобедренных суставов, стоимость которого составляет 40-60 тысяч долларов, но и новейшие методы таргетной и лучевой терапии (стоимость в пределах 60-80 тысяч долларов), дающие минимум побочных эффектов в сравнении с классической химиотерапией, к которой ряд опухолей костей не чувствителен.

На предварительном этапе проводится консультация врачом-онкологом (стоимость 1 тысяча долларов), после чего определяется метод и курс лечения.

В стоимость входит дополнительно и пребывание в больнице. После проведения курса лечения пациент в течение недели находится в стране с целью динамического наблюдения для выявления нежелательных побочных эффектов и своевременного их устранения.

В качестве дополнительной услуги выступает консультация онколога-диетолога (стоимость 500-1000 долларов), который объяснит, как правильно питаться при раке костей, какие продукты допустимы в рационе, а какие нежелательны.

oncodisease.com

Злокачественные оухоли (рак) костей и суставов - Причины, симптомы и лечение. МЖ

Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей (рак кости) - группа злокачественных опухолей, развивающихся из тканей скелета. Могут развиваться как самостоятельно,  так и в результате перерождения доброкачественных опухолей или процессов.

Первичные опухоли костей наблюдаются редко. Чаще возникают у лиц молодого возраста: 28-32 года и менее. Чаще поражаются длинные трубчатые кости (конечностей) и кости таза. Более половины опухолей находятся в околосуставные отделах костей, чаще вблизи коленного сустава.

Часто пациенты выявляются на 4 стадии процесса, имеющие метастазы.

Различают несколько видов опухолей скелета:

- костные - из ткани кости: остеобластома, остеосаркома.- хрящевые- из хрящевой ткани: хондросаркома, хондробластома и их разновидности.- опухоли из фиброзной ткани: фибросаркома, фиброзная гистиоцитома.- ювенильные саркомы - саркома Юинга.

- Генетические нарушения- наиболее частые причины развития костных опухолей.- Химические факторы- Травмы конечностей.

Симптомы опухолей костей.

Первыми симптомами, позволяющими заподозрить патологический процесс в организме, являются слабость, спонтанные подъемы температуры тела, потеря веса и аппетита.

Самый частый симптом опухолей костей, встречающийся у 70% пациентов - это боль.  По началу боли могут быть слабым и исчезать самопроизвольно. В дальнейшем характерными являются упорные, постоянные, усиливающиеся с течением времени и по ночам боли, который плохо снимаются или не снимаются обезболивающими препаратами.

Как правило, с момента появления первых болевых ощущений до установления диагноза проходит от 6 до 12 месяцев. Нередко проводимая до установки диагноза физиотерапия, может усиливать боль или снижать ее лишь на короткое время. Боль может быть различной интенсивности, но чем быстрее рост опухоли, там сильнее болевой синдром.

Кроме того,  можно обнаружить опухолевое образование различных размеров и ограничение подвижности в суставе, вблизи которого появилась опухоль.  В месте появления опухоли конечность увеличена в окружности, болезненна, кожа над ней может быть отечна и истончена, горяча на ощупь.

Так же, при развитии злокачественных опухолей нижних конечностей, одним из симптомов может явиться хромота.

В некоторых случаях первым симптомом опухолей костей могут явиться патологические переломы, то есть не связанные с травмой или повреждением, а возникающие самопроизвольно, при поднятии тяжести, поворотах, или, даже в покое. Обычно наблюдаются переломы конечностей. В этом случае прелом связан с нестабильностью костной структуры, так как в процессе роста опухоли кость теряет естественную прочность и конечность лишается опоры.

При развитии в костях и мягких тканях грудной клетки крупных массивных опухолевых процессов, в зарубежной литературе принято называть их опухолями Аскина. Такие опухоли достигают больших размеров и проникают в грудную клетку, вовлекая и прорастая внутренние органы: легкие, плевру, органы средостения. Как правило, заболевание протекает бессимптомно и лишь в поздней стадии проявляет себя с развития осложнений: сильных болей, дыхательной недостаточности и одышки, скоплением жидкости в грудной полости, подъемом температуры тела до высоких цифр и кровохарканьем.

У многих пациентов, уже при первичном обращении, могут быть отдаленные метастазы.

Саркома Юнга

Одни из самых агрессивных опухолей костей - это саркомы Юинга. Местом их возникновения может явиться любая кость, а так же мягкие ткани конечности, головы и туловища.

В возрасте до 20 лет эти опухоли чаще поражают длинные кости: бедренные, плечевые, кости голени; в более старшем возрасте - плоские кости таза и черепа, ребра, лопатки, позвонки. Большинство опухолей локализуется в области нижних конечностей и таза. Около 75% опухолей располагается вблизи коленного сустава, реже - локтевого.

Высокоагрессивный характер саркомы Юинга обусловливает наличие отдаленных метастазов у 1/3 обратившихся пациентов, многие из них обращаются непосредственно в связи с наличием беспокоящих их метастазов.

Стадии опухолей костей:

1 стадия: опухоль до или более 8 см в наибольшем измерении, степень агрессивности опухоли (дифференцировки) 1-22 стадия: опухоль более 8 см, степень агрессивности 3-4; 3 стадия: опухоль, осложненная патологическим переломом конечности;4 стадия: опухоль любого размера при условии наличия метастазов в регионарных лимфатических узлах или отдаленных органах.

Опухоли костей в 10- 12% способны давать отсевы (метастазировать) в близлежащие лимфатические узлы.Отдаленными метастазами чаще всего поражаются следующие органы:  на первом месте легкие,  другие кости и костный мозг, а так же органы брюшной полости, лимфатические узлы средостения и забрюшинного пространства, плевра, головном мозг и  мозговые оболочки.

Диагностика опухолей костей:

Рентгенологическое исследование пораженных костей позволяет выявить опухоль, степень распространения её на кость и окружающие мягкие ткани и органы.

Рентгенологическое исследование, рак кости указан стрелочкой

Компьютерная или магнотно-резонансная томография пораженных участков скелета или мягких тканей позволяют более точно определить границы распространения опухоли, а так же уточнить взаимоотношение первичного очага и окружающих мягких тканей.

Компьютерная или магнотно-резонансная томография. Рак кости указан стрелочкой

Остеосцинтиграфия – исследование скелета со специальным радиофармпрепаратом (обычно технецием 99), с последующим сканированием всего скелета. Препарат, вводимый внутривенно, накапливается пораженным участком кости и вызывает особое «свечение» этого участка на снимках. Данное исследование позволяет выявить, кроме самой опухоли, отдаленные метастазы в других участках скелета.Биопсия пораженного опухолью участка кости, обычно используется открытая биопсия: кусочек опухоли берется посредством небольшой операции, при этом сама опухоль не удаляется. В некоторых случаях возможна трепан- биопсия: взятие кусочка опухоли на исследование с помощью специальной иглы.

Взятие на исследование костного мозга: используется биопсия костного мозга подвздошных костей.

Лечение опухолей костей.

На первом месте в лечении опухолей костей стоит хирургический метод. Объем выполняемой операции зависит от размеров и местонахождения опухоли.  Обязательно удаляется вся опухоль в пределах здоровых тканей и окружающих мышц.  При больших размеров опухоли, когда требуется удалить большой объем тканей или всю кость, используют постоянные замещающие металлоконструкции. В некоторых случаях, когда опухоль находится близко к крупным суставам, затрагивает крупные сосуды и нервы, когда сохранить конечность не представляется возможным, прибегают к удалению всей конечности: ампутации. Подобных операций в настоящее время стараются избегать, все чаще используют органосохранные и заместительные операции.

К другим методам стандартного противоопухолевого лечения, таким как лучевая терапия и химиотерапия, опухоли костей практически не чувствительны.

Лучевая терапия в самостоятельном варианте не используется, а применяется только в сочетании с химиотерапией при подготовке к операции, с целью уменьшения опухоли в размерах.

Химиотерапия как самостоятельный метод лечения, так же, не применяется.  Используют лечение химиопрепаратами в предоперационном периоде, с целью уменьшения опухоли в размерах.  В таких случаях в крупных клиниках используется локальное подведение химиопрепарата - введение в близлежащую артерию, чем создается большая концентрация препарата в опухоли и уменьшается токсическое воздействие его на организм. 

Кроме того, химиотерапия используется при 4 стадии заболевания, в случае наличия отдаленных метастазов опухоли в других органах, с целью уменьшения их в размерах, продления жизни пациента. При этом, применяется сочетание 3 и более препаратов, обладающих различным механизмом действия.

С целью скорейшего выздоровления и укрепления оперированной конечности применяют раннюю активизацию больных, лечебный массаж и гимнастику.

В некоторых случаях после операций по поводу опухолей костей требуется восстановительное реабилитационное лечение, оно может заключаться в использовании лечебной гимнастики, физкультуры (ЛФК),  ношения поддерживающих приспособлений (бандажей, эластический бинтов),  применение протезов. Во всех случаях послеоперационного восстановительного лечения требуется консультация специалиста.

Применение методов самолечения, отваров трав и ядов недопустимо. Опухоли костей растут быстро и крайне агрессивно, промедление с обращением к специалисту может быть опасно и приводить к печальным последствиям.

Осложнения.

К осложнениям опухолей костей относятся: патологические переломы - перелом в области опухоли, где возникает «слабое место».

Выраженный болевой синдром в области опухолевого поражения.

Осложнения, связанные с вовлечением соседних органов: при поражении легких- развитие дыхательной недостаточности, кровохарканья; при поражении крупных сосудов- развитием отека конечности или аррозивного кровотечения.

Кроме того, при большом массиве опухоли может присоединяться инфекция: постоянные изнуряющие подъемы температуры тела, истощение.

Прогноз при опухолях кости.

При своевременном и адекватном лечении (операция с удалением всей опухоли), выживаемость пациентов достигает 60-70%, что зависит от стадии опухолевого процесса и агрессивности опухоли. Но, следует помнить, что любая злокачественна опухоль опасна возвратом заболевания: развитием рецидива и метастазов, с учетом этого, пациенту следует своевременно проходить профилактические осмотры у врача- специалиста.

При 4 стадии заболевания не выживает ни один пациент.

Профилактика опухолей кости.

Как таковой, профилактики опухолей костей не существует, так как, чаще всего, развитие их носит генетический характер. Успех лечения зависит от своевременной диагностики заболевания: обращения к врачу, выявления и лечения заболевания.

Консультация врача по теме злокачественные опухоли кости:

Вопрос: Чем опасны опухоли костей?Ответ: Опухоли костей опасны быстрым агрессивным ростом, а так же способностью рацидивировать после удаления и давать отдаленные метастазы.

Вопрос: В чем заключается лечение опухолей костей?Ведущим методом лечения злокачественных, а, в некоторых случаях и доброкаченственных, опухолей костей является хирургический. Только операция может дать шансы на выздоровление пациента.

Врач онколог Баринова Н.Ю

 #6Елена18.02.2016 18:39Здравствуйте всем, я живу далековато от стстолицы нашей родины, поэтому у нас мемедицина на низшем уровне, мучаюсь уже пол ггода от болей в нижних конечностях, врачи ставят диагноз ривматойдный артрит, но я думаю что не правильный диагноз, куда обратится посоветуйте, даже незнаю что делать, состояние плохое тошнит постоянно, голова кружится, и горичь во рту. #5Ванда21.01.2016 14:54Нет сил смотреть на эти страдания. У мамы рак кости, уже скоро конец последняя стадия. От наркотических препаратов она отказалась, странная реакция в виде рвоты, невозможность сходить в туалет и прочее с учётом того что сознание неотключантся ее неустраивает. Боли жуткие, просит смерти. Где гуманность. #4Наталья15.09.2015 19:56День добрый! Скоро 40 дней, как умерла молоденькая совсем девочка, нереальной красоты, прямо чесное слово, очень красивая девушка...как жаль, всего 20 лет, господи, не могу никак смириться? У моего сына есть друг, так вот Катюша его девушкой была-3 года они вместе, три года он боролся и надеялся вместе с ней-надо в москву, едем вместе, надо то, вместе, надо это-вместе....они действительно любили друг друга....а Ведь родители возили ее в Израиль мы все надеялись, что реально все будет хорошо...Закончила школу, дальше обучение тоже все окончила-я видела этот выпускной, как все ее поздравляли, как ей все желали всего самого самого-знали ВСЕ! и вот поехала на очередное прохождение лечение в Москву, за два дня с ней говорила сестра по телефону: Катюше тяжело было дышать и она стала кашлять, а потом звонят родителям: приезжайте Катя в реанимации-отец и молой человек рванули сразу же, приехали рано утром, врач сказал что вы не должны ей показывать, что она плоха, на лицах спокойствие-отец сразу не вошел, спустился в аптеку за лекарством, а когда поднялись-ОНА УМЕРЛА!!!!!! не выдержало сердечко!!!!! Скажите-это чесно? как же это могло случиться в больнице? ведь врачи вели ее, ведь знали какие препараты и т.д.-так почему не держали под контролем ВСЕ? Я не могу смириться, никак не могу-ведь ребенок же совсем-ведь все делали и везде возили, а умерла от остановки сердца......невозможно такое принять-как можно надеятся на чудо, когда в мед учереждении, не в первый раз,начались определенные симптомы за 2 дня и кашель и отдышка..........ОСТАНОВИЛОСЬ сердечко, 20 лет-остановилось СЕРДЕЧКО!!!!!! #3Анна01.07.2015 16:14Сестренка в 18 лет умерла от саркомы Юинга (училась в МедВУЗе, мечтала быть онкологом.. Угасла за год. Не спасли ни немецкие врачи, ни операции, ни химии/облучения. Потому что обратились поздно. Три года болел правый бок у нее. Всё проверили, что только можно. Результата ноль. Прошел год. И только один доктор потом отправил на МРТ. А там- на левой ноге в районе бедра опухоль 17см!!! И, как выяснилось позже, метастазы в легких. Нам сказали немецкие врачи- шансов нет, просто продляем жизнь. А ей подсовывали липовые результаты анализов, чтоб она в лучшее верила (она, как студент-медик, подробно их изучала). Жуткая, мучительная, страшная болезнь, уносящая молодых.. 

medicalj.ru

О причинах

Точных и достоверных причин, почему появляется рак кости в области тазобедренного сустава, не существует. Многие врачи сходятся во мнении, что опухоль могут вызвать генетическая предрасположенность или мутации, происходящие в период беременности. Помимо этого, стоит обращать на следующие факторы, вызывающие развитие рака:

  • Вредное химическое воздействие фосфора или бериллия.
  • Рецидив опухоли.
  • Частое прохождение рентгена (более 1 раза в год).
  • Пребывание в зоне загрязнения радиацией.
  • Застарелая и не пролеченная травма кости.

Дополнительно стоит сказать, что подобные новообразования (и метастазы) в области тазобедренного сустава наблюдаются в основном у детей и подростков в возрасте 10–20 лет, большинство из которых являются курящими. Поэтому если они обнаруживают у себя какие-то симптомы, указывающие на опухоль, лучше сразу проконсультироваться с врачом.

Опухоль способна очень быстро прогрессировать и давать метастазы на близлежащие органы

Проявления

Данный вид рака тазобедренной кости протекает в форме гигантоклеточной опухоли и дает метастазы. Болезнь опасна своим быстрым развитием и молниеносным распространением пораженных клеток по всем близлежащим органам. А началом развития опухоли тазобедренного сустава может послужить рак бедра, который имеет свои характерные симптомы.

Симптомы рака тазобедренной кости следующие:

  1. Боли в тазобедренном суставе непонятного генеза, носящие приступообразный характер. Со временем подобные боли начинают мучить вокруг опухоли и становятся интенсивными и постоянными. Причем они не проходят даже после приема обезболивающих препаратов. Беспокоят в основном ночью.
  2. Деформация зоны поражения. Опухоль изменяет структуру тазобедренного сустава, дает метастазы, в результате чего происходит образование твердых тканей. Это особенно заметно во время врачебного осмотра.
  3. Затруднение движения в тазобедренном суставе. Это происходит по причине деформации пораженного сустава. Пациент ощущает резкую боль при ходьбе или занятиях спортом.
  4. Боли в различных частях спины или крестце. Если рак дал метастазы, то боль может отдавать в колено или пах.

Помимо основных признаков, указывающих на наличие рака тазобедренной кости, выделяют и второстепенные симптомы:

  • Серьезные нарушения сна.
  • Снижение активности и постоянная слабость.
  • Нарушение аппетита.
  • Резкая смена настроения и ухудшение характера.
  • Периодическое повышение температуры.

Обнаружив у себя подобные симптомы, лучше незамедлительно записаться на прием к врачу.

Наиболее действенный метод диагностики данного недуга — это томография

Диагностические меры

Раковая опухоль проще всего диагностируется лишь тогда, когда начала давать метастазы и появились постоянные боли. Однако и на ранних стадиях, если отсутствуют симптомы, выявление заболевания вполне возможно. Изначально врач-онколог проводит осмотр и при необходимости назначает цикл анализов:

  1. Рентген. Он просвечивает костную структуру и позволяет увидеть всю имеющуюся патологию.
  2. Ультразвуковое обследование призвано определить структуру, состав ткани и наличие жидкости в суставной капсуле.
  3. Томография. Ее суть сводится к проведению серии послойных рентгеновских снимков предполагаемой пораженной кости и степень распространения раковых клеток.
  4. Ангиография помогает понять, в каком состоянии находятся кровеносные сосуды вокруг кости.
  5. Остеосцинтиграфия. При ее проведении сканируется весь скелет, а пораженные участки выделяются на снимке. Данное исследование в основном выявляет метастазы и степень их распространенности. Сам же очаг болезни может не определяться.
  6. В самом конце делается биопсия маленького участка костной ткани.

Операция — самый действенный метод лечения болезни

Методы терапии

Запомните, что раннее обнаружение опухоли и своевременное лечение увеличивает выживаемость в разы. По врачебной статистике, выживаемость после лечения рака кости составляет 80 %. Рак лечится в зависимости от стадии, на которой находится заболевание, типа опухоли и наличия метастаз в кости.

Для этого существует три варианта:

  • Хирургическое вмешательство.
  • Химиотерапия.

Давайте рассмотрим каждый из вариантов подробнее.

При хирургическом вмешательстве удаляется опухоль вместе с частью здоровой ткани. Если в ходе операции были обнаружены метастазы, то врач может принять решение об ампутации конечности. Порой это бывает единственным выходом для сохранения пациенту жизни.

Лучевая терапия используется на начальных стадиях рака кости. В данном случае на клетки воздействуют высокоактивными рентгеновскими лучами. В некоторых случаях подобная методика является единственно верной.

Химиотерапия применяется как комплексный метод воздействия на рак, а специальные препараты вызывают гибель и уменьшение вредных клеток. Подобная методика применяется перед оперативным вмешательством, чтобы уменьшить или стабилизировать рост опухоли с последующей возможностью ее удаления.

В заключение заметим, что общий прогноз выживаемости пациентов, имеющих рак суставов, колеблется в районе 80 %. Выживаемость пациентов с последней стадией (если есть метастазы) снижается до 40 %. Однако если вовремя выявить у себя симптомы заболевания, обратиться к врачу, пройти необходимое обследование и курс лечения, то можно рассчитывать на долгую и счастливую жизнь. Единственное — стоит более внимательно начать относиться к своему здоровью: проходить обследование каждые полгода и придерживаться всех профилактических рекомендаций врача.

prokoksartroz.ru

Рак костей: симптомы и лечение

Рак костей – группа злокачественных опухолей, поражающих скелетную систему. Данное онкологическое заболевание, пожалуй, является наиболее редко встречаемой формой рака. Опухоли костей чаще всего встречаются у подростков и детей, и очень редко у людей пожилого возраста. У взрослых людей поражение костей обычно связано с метастазами из другой опухоли (легких, молочной железы и др.)

Наиболее распространенные костные опухоли: саркома Ивинга, остеосаркома, хордома, хондросаркома, фибросаркома, злокачественная фиброзная гистиоцитома

Саркома Ивинга считается наиболее агрессивной опухолью кости, которая возникает в возрастном промежутке от 4 до 15 лет. Мужчины наиболее подвержены развитию данного онкологического заболевания. Саркома Ивинга у людей старше тридцати лет встречается в единичных случаях. Основная локализация данной опухоли – средняя часть длинных костей ног и рук. Прогноз трехлетней выживаемости порядка 65%, однако он значительно ухудшается в случае распространения раковых клеток на другие органы и ткани организма человека.

Наиболее распространенным первичным раком костей является остеосаркома, которая поражает чаще всего мужчин в возрастном промежутке от 11 до 24 лет (пожилых людей очень редко). У детей остеосаркома часто развивается в областях интенсивного роста вблизи коленных и плечевых суставов, а также в длинных костях ног и рук. Данный вид рака является очень агрессивным и может распространиться в легкие. Прогноз пятилетней выживаемости составляет порядка 65%

Хордома – редко встречающаяся опухоль, развивающаяся у людей старше тридцати лет (в два раза чаще у мужчин). Чаще всего затрагивает верхний и нижний отделы позвоночника

Хондросаркома по своей распространенности занимает второе место (около 25%) от общего числа регистрируемых злокачественных опухолей костей. Данные опухоли развиваются из хрящевых клеток и могут как относительно медленно расти, так и быть очень агрессивными. Хондросаркома чаще всего встречается у взрослых людей старше сорока лет (чаще у мужчин) и склонна к распространению на лимфатические узлы и легкие. Основные места локализации данной опухоли это бедра и кости таза. Прогноз пятилетней выживаемости при медленно растущих опухолях составляет около 90%, а при агрессивных формах не более 30%

Фибросаркома является очень редкой формой опухоли кости, которая чаще всего встречается у мужчин от 35 до 55 лет (у мужчин несколько чаще). Основные места локализации – задняя поверхность колена и мягкие ткани ног

Злокачественная фиброзная гистиоцитома является наиболее распространенной опухолью мягких тканей у людей пожилого возраста (старше 50 лет), которая поражает жировые отложения, сухожилия, связки и мышцы. По тяжести течения гистоцитома может быть разной. Прогноз пятилетней выживаемости составляет от 45 до 60%.

Также у человека могут наблюдаться еще два относительно распространенных вида рака кости: множественные миеломы и лимфомы. Множественные миеломы хоть и развиваются в костях, однако не классифицируются как опухоли кости, так как являются опухолями костного мозга, а не костных клеток. Лимфома – рак, как правило начинающий свое развитие в лимфатических узлах из клеток иммунной системы, однако может начать образовываться и в костях.

Помимо злокачественных опухолей кости, могут наблюдаться различные виды доброкачественных опухолей: остеобластома, остеома, остеохондрома, хондромиксоидная фиброма, энхондрома, остеобластокластома (зачастую трансформируется в злокачественную опухоль)

Симптомы рака костей

Наиболее распространенным симптомом всех костных опухолей является боль. По мере прогрессирования заболевания, симптоматика становится все более тяжелой. На первоначальных стадиях развития опухоли, болевые ощущения чаще всего наблюдаются в ночное время, или же во время активной деятельности. Находясь в непосредственной зависимости от скорости роста злокачественной опухоли, симптоматика может наблюдаться от нескольких недель, до нескольких лет, прежде чем человек обратится за медицинской помощью. Иногда опухоль может ощущаться как на самой кости, так и на окружающих ее тканях. Такие проявления характерны для фибросаркомы и гистиоцитомы, однако могут наблюдаться и при других опухолях кости. Вследствие развития злокачественного новообразования, кости могут ослабевать, что при даже незначительных травмах (или даже их полном отсутствии) приводит к переломам. Помимо этого могут наблюдаться такие симптомы как озноб, лихорадка, потеря веса и ночное потоотделение, однако они менее распространены, так как появляются уже после распространения злокачественного процесса в другие органы и ткани организма

Диагностика рака костей

Первоочередным диагностическим методом ракового поражения костей является рентгенологическое обследование. Наличие костной опухоли дает на рентгенограмме достаточно характерную картину в виде темных пятен на пораженных участках кости, или же белых пятен на тех участках, где в результате опухолевого процесса образуются отложения кальция. Более чувствительным методом, чем рентгенологическое обследование, является сканирование костей, которое позволяет выявить даже очень мелкие очаги, не видимые на рентгенограмме.

В случае, если место образования первичной опухоли уже известно, при вторичном раке биопсия обычно не проводится. Если точная локализация первичного поражения не была установлена, для постановки окончательного диагноза показано обязательное проведение биопсии, которая заключается в исследовании подозрительных клеток под микроскопом. В этих случаях чаще всего прибегают к проведению пункционной биопсии, которая осуществляется под местной анестезией. В некоторых случаях требуется проведение открытой биопсии, которая представляет собой оперативное вмешательство, выполняемое под общим наркозом.

Остальные исследования проводятся для определения распространения раковых клеток (при первичной опухоли), или для обнаружения первичного поражения (первичная опухоль не локализована, а обследуемая опухоль вторична). Исследования включают в себя: сканирование методом МРИ, УЗИ печени, КТ-сканирование грудной клетки

Лечение рака костей

Выбор тактики лечения рака костей в первую очередь зависит от степени распространенности и гистологического строения новообразования. Основные методы лечения: хирургическое (радикальное) вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия. Данные методы используются как самостоятельные, так и в сочетании.

Наиболее применяемым методом лечения рака костей является хирургическая операция, целью которой является удаление всей опухоли и прилежащей части здоровой кости. Полученный после удаления материал подлежит тщательному изучению, целью которого является определение, присутствует ли вокруг опухоли нормальная костная ткань. В случае обнаружения оставшихся раковых клеток, требуется проведение дальнейшего лечения. Еще не так давно, единственным вариантом оперативного лечения рака костей являлась ампутация, однако современные методики лечения сократили ее необходимость до минимума. На сегодняшний день в большинстве случаев опухоль удаляется с нормальной кости без проведения ампутации. Исходя из объема удаленной кости, для восстановления поврежденной области применяется костный цемент, или же проводится пересадка костной ткани из костного банка, или из другого места тела. В случае значительных поражений используются имплантаты из металла, которые могут удлиняться в процессе роста детей.

Лучевая терапия чаще всего используется для предоперационного облучения. При ее проведении применяют высокие суммарные очаговые дозы. Доказана целесообразность сочетания лучевой терапии с диомодифицирующими воздействиями (гипербарическая оксигенация, турникетная гипоксия, гипертермия).

Химиотерапия при раке костей проводится до оперативного вмешательства для его облегчения и уменьшения опухоли в размерах. Также она может быть использована после проведенной операции для уничтожения оставшихся раковых клеток.

  • Популярные материалы

  • Адреногенитальный синдром – это комплекс клинико-лабораторны...
  • Анасарка – это диффузная отечность мягких тканей с преимущес...
  • Холестероз желчного пузыря – это патологические изменения об...
  • ХОБЛ - это распространенная патология бронхопульмонального а...
  • Гиповитаминоз – это патологическое состояние человеческого о...
  • Гипервитаминоз – это неотложное остро возникающее патологиче...
  • Авитаминоз – это хроническое патологическое состояние, возни...
  • Ревмокардит – это самое значительное проявление ревматическо...

vlanamed.com

  • Алезан крем для суставов инструкция Чем хорош крем для суставов алезан В настоящее время популярность пользуются различные средства для ухода и лечения, изначально созданные для животных. Так, многие больные рекомендуют применять к...

  • Лечение суставов желатином народное средство Желатин для лечения суставов: не только вкусно, но и полезно Многие удивлятся, когда узнают, что обычный пищевой желатин можно использовать не только для приготовления мясных заливных блюд и десе...

  • Травма коленного сустава Диагностика и лечение различных травм колена С травмами колена разной степени сложности приходилось сталкиваться большинству людей. Привычные движения не могут стать причиной получения травмы кол...

  • Алезан крем для суставов отзывы врачей "Алезан" - крем для суставов. Отзывы врачей и покупателей Стоит отметить, что в последнее время многие люди начали приобретать средство «Алезан» (крем для суставов). Отзывы врачей относительно ра...

  • Лечение суставов желатином Лечение суставов желатином в домашних условиях С возрастом, в результате дегенеративно-дистрофических изменений, кости и хрящи постепенно разрушаются, что приводит к возникновению патологий опорн...

  • Препарат хонда форте для суставов цена "Хонда Эвалар": отзывы врачей и пациентов. Как принимать? "Хонда Форте Эвалар": отзывы. "Хонда Дринк Эвалар": отзывы В современное время очень многие больные люди выбирают из двух варианто: прини...

  • Опухоль коленного сустава Отек колена: почему он возникает и как его лечить Опухшее колено доставляет много неприятностей. Припухлость в районе колена может быть вызвана: травмой; обострением артрита (воспаления сустава)....

  • Препараты для костей и суставов название Витамины для укрепления костей, суставов и связок Проблемы с костной системой часто выходят за пределы лечения одного лишь позвоночника. Уже знакомый нам остеопороз, приводящий к резорбции костей...

  • Опухоль локтевого сустава лечение Существует немало болезней, которые поражают суставы. Однако бурсит встречается чаще других. Конечно, это заболевание достаточно быстро и эффективно излечивается, но все равно может на пару недел...

  • Болят суставы после тренировки что делать Болят колени после тренировки – что делать? У людей занимающихся фитнесом и бодибилдингом нередко возникают различные травмы. Одной из этих проблем является травма колен. Правда, почему болят кол...

  • Трещина в кости на руке симптомы Каждый из них характеризуется разной симптоматикой, однако имеются признаки, которые подходят для всех видов повреждения кости. Первая реакция организма при получении надлома, испытывает острую и...

  • Лечение суставов желатином в домашних условиях отзывы Желатин для лечения суставов: не только вкусно, но и полезно Многие удивлятся, когда узнают, что обычный пищевой желатин можно использовать не только для приготовления мясных заливных блюд и десе...

  • Ортопедическая повязка на плечевой сустав Необходимость использования фиксатора плечевого сустава Строение плеча человека Плечевой сустав представляет собой очень подвижное сочленение, за счет чего наиболее часто подвергается ушибам и тр...

  • Бубновский оздоровление позвоночника и суставов гимнастика видео Упражнения по методике доктора Бубновского Болезни опорно-двигательного аппарата (ОДА) делают жизнь человека неполноценной. Не зря говорится: покуда двигаемся, мы живем. Проблемы с позвоночником...

  • Туберкулез костей и суставов Причины, симптомы, диагностика и лечение туберкулеза костей и суставов Что такое туберкулез костей? Туберкулез костей и суставов — это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характери...

  • Лечение суставов желатином рецепт Рецепты средств с желатином для лечения суставов С болью в суставах рано или поздно сталкивается каждый человек. Различные патологии работы опорно-двигательного аппарата наблюдаются более чем у т...