Поперечное плоскостопие симптомы и лечение

Продольное и поперечное плоскостопие и его лечение

Плоскостопие представляет собой деформацию свода стопы, а именно – понижение свода. В результате подобной деформации стопа практически полностью теряет свои амортизирующие свойства, что приводит к ряду неприятных последствий и осложнений. В этой статье мы постараемся максимально разобраться, что же такое плоскостопие – лечение, симптомы, причины и осложнения.

Общая информация

В здоровом состоянии человеческая стопа имеет два выраженных свода – поперечный (расположен под основаниями пальцев) и продольный (расположен вдоль стопы). Эти своды выполняют важнейшую функцию – они дают возможность человеку удерживать равновесие и амортизируют тряску при ходьбе. Понятно, что и сама стопа, и конкретно данные своды стопы находятся под серьезной нагрузкой, поскольку на них давит весь вес человеческого тела. И если связки и мышцы стоп перестают нормально работать и по какой-либо причине слабеют, то начинает меняться форма стопы – своды стоп уменьшаются, она постепенно становится плоской, в результате чего теряется основная функция стопы – рессорная.

общая информация о плоскостопии

Здоровые стопы - здоровый организм

Если стопа перестала амортизировать нагрузку, то эту функцию вынуждены будут выполнять другие суставы (голеностопный, коленный и тазобедренный), при этом «достанется» и позвоночнику. Но они справляются с такой функцией не слишком хорошо, поскольку они не для этого предназначены. К тому же такая своеобразная нагрузка приводит к ускоренному «изнашиванию» суставов.

Именно по этой причине плоскостопие нередко является причиной появления боли в ногах и спине, хотя на первый взгляд человек такой связи просто не видит. Так что стоит помнить, что именно в результате развития плоскостопия может появиться боль в стопах, бедрах, коленях и пояснице, быстрая утомляемость при ходьбе. При этом боль появляется в тот момент, когда организм уже не может обеспечить нормальное движение, и вынужден «перераспределять нагрузку». В результате страдают суставы ног и тазобедренный сустав, могут появиться нарушения осанки или проблемы с межпозвонковыми дисками. Конечным итогом воздействия плоскостопия на организм может стать развитие сколиоза и артроза, нередко начинается развитие варикозного расширения вен.

Интересен еще и тот факт, что довольно часто данное заболевание появляется у людей с «сидячей» работой, а не только у той категории работников, которые вынуждены целый день проводить на ногах. Это связано с тем, что мышцы и связки слабеют без нагрузки (слишком большие нагрузки также могут привести к развитию плоскостопия), так что очень важно поддерживать определенную двигательную активность.

Многие молодые люди задаются вопросом, берут ли в армию при плоскостопии. На нашем сайте уже есть статья, которая может ответить на этот вопрос.

Причины появления плоскостопия

Причин развития плоскостопия может быть довольно много, мы постараемся перечислить наиболее «популярные» из них:

  • плохая или неудачно подобранная обувь. Имеется ввиду обувь на высоком каблуке или платформе, узкая обуви и т.п.;
  • увеличение массы тела, которое может происходить по разным причинам (беременность, ожирение и т.д.);
  • наследственная предрасположенность. В данном случае речь идет о дефектах в развитии мышц, связок и костей стопы;
  • различные травмы (травмы стопы, перелом пяточной кости или лодыжки, трещины или сильные ушибы хрящей, повреждение мышц и связок стопы);
  • заболевания (например, рахит, в результате которого кости ослабевают и становятся мягкими, поэтому могут легко деформироваться. Также причиной может быть осложнение полиомиелита – возникает паралич мышц голени и стопы);
  • сидячая работа и малоподвижный образ жизни. В этом случае мышцы и связки стопы слабеют, поскольку не получают необходимых нагрузок;
  • избыточная нагрузка – беговые и прыжковые виды спорта, стоячая работа.

Причин, как видите, довольно много.

Виды плоскостопия

Человеческая стопа имеет два основных свода, поэтому вполне логично, что существует два вида плоскостопия – продольное и поперечное плоскостопие. Соответственно с понижением свода может происходить и увеличение стопы в ширину или длину. Существует также комбинированное плоскостопие, в этом случае речь идет о одновременном уплощении поперечного и продольного сводов. Такую ситуацию называют также продольно-поперечным плоскостопием.

Оба основных вида плоскостопия встречаются довольно часто, но наиболее распространенным является поперечное.

Также при классификации по видам часто разделяют приобретенное и врожденное. Врожденное плоскостопие встречается довольно редко, оно является результатом пороков развития плода. Лечение плоскостопия в этом случае начинают с первых дней жизни ребенка.

Виды плоскостопия

А вот с приобретенным плоскостопием ситуация обстоит несколько сложнее – оно может проявиться в любом возрасте и при этом может быть нескольких видов:

  • статическое;
  • рахитическое;
  • паралитическое;
  • травматическое.

Травматическое - появляется в результате переломов костей голеностопного сустава и стопы, или при серьезном повреждении связок и мягких мышечных тканей, укрепляющих свод стопы.

Паралитическое - появляется в результате воздействия полиомиелита, или из-за паралича большеберцовых мышц и мышц стопы.

Рахитическое - возникает в результате перенесенного рахита. Это заболевание нарушает нормальное формирование костей стопы, они не обладают в этом случае необходимыми характеристиками и могут быстро деформироваться.

Но самый распространенный вид – это статическое плоскостопие. Примерно 80% всех случаев заболевания относятся именно к этому виду. Причинами в данном случае могут оказаться избыточный вес, неудобная обувь, длительные чрезмерные нагрузки на стопы, слабые мышцы и связки стопы и т.д.

Степени заболевания

Существует 3 степени развития данного заболевания.

Продольное плоскостопие является менее распространенным, но при этом заболевании изменение формы стопы происходит постепенно и оно практически незаметно для больного.

  1. Продольное плоскостопие 1 степени характеризуется появлением утомляемости ног. Эта степень выражена очень слабо, больной может только испытывать дискомфорт при надавливании на стопу или во время одевания обуви. В некоторых случаях может появляться отечность вечером.
  2. Продольное плоскостопие 2 степени уже проявляется постоянными болями, которые могут быть достаточно интенсивными и распространяться в область голеней и лодыжек. При этой степени заболевания походка уже теряет плавность, ходить становится тяжелее.
  3. Плоскостопие 3 степени проявляется постоянными сильными болями, которые охватывают не только стопу, но и голень, а в некоторых случаях появляются даже боли в пояснице. Деформация стопы при этой степени заболевания уже ярко выражена и очень заметна, часто появляются отеки в области суставов стопы. Ходьба человеку на этой стадии заболевания дается с трудом, в обычной обуви передвигаться становится очень сложно.

У вас случайно нет таких симптомов?

Стоит обратить внимание на появление таких симптомов:

  • обувь стаптывается с внутренней стороны;

    Плоскостопие есть у каждого третьего человека в нашей стране

    Плоскостопие есть у каждого третьего человека в нашей стране

  • очень быстро устают ноги при стоячей работе или ходьбе;
  • появляется боль в стопах после физических нагрузок;
  • в конце дня чувствуется боль и усталость в ногах, появляется чувство тяжести, отечность;
  • отечность в области лодыжек;
  • ходить на каблуках становится очень тяжело;
  • нога увеличивается в размере, в результате чего приходится покупать обувь на размер больше.

Многие из перечисленных симптомов соответствуют не только плоскостопию, но и варикозному расширению вен, так что при их появлении стоит немедленно обратиться к врачу.

Cимптомы продольного плоскостопия

  • утомляемость в ногах, при надавливании на середину стопы или подошвы появляется боль, к вечеру тыльная часть стопы опухает;
  • постоянные и сильные боли как в самих стопах, так и в области голеней и лодыжек, становится трудно подобрать удобную обувь;
  • вместе с болью в стопах начинает появляться боль в пояснице, внешне становится незаметным продольный свод; стопа отекает, малоподвижен голеностопный сустав, в обычной обуви ходить становится очень тяжело.

Симптомы поперечного плоскостопия

  • исчезает поперечный свод стопы, в результате чего развивается деформация пальцев;
  • появляются боли и омозоленность кожи в переднем отделе стопы;
  • появляются молоткообразные пальцы.

Каким должно быть лечение?

В первую очередь стоит отметить, что лечение поперечного и продольного плоскостопия в принципе одинаково в плане применяемых мер. Кроме того, нужно помнить, что если проводится лечение взрослого человека, то полного выздоровления все равно не произойдет, возможны только определенные улучшения. А вот у детей полное выздоровление вполне возможно, поскольку нога ребенка еще только формируется и возможна корректировка.

Лечение плоскостопия у взрослых

Поскольку полное выздоровление взрослого человека при таком заболевании невозможно, то лечение призвано в первую очередь остановить прогрессирование болезни, а после этого создать необходимые условия для корректировки стопы. Именно поэтому очень важно диагностировать заболевание как можно раньше.

Поскольку предпочтительным методом лечения заболевания на ранних стадиях его развития является консервативная терапия, то лечение предполагает снятие болей и улучшение состояния мышц и связок стопы, благодаря чему останавливается развитие болезни.

На видео, которое вы можете посмотреть ниже, показан один из методов диагностики и лечения плоскостопия:

Для снятия боли обычно применяются лекарственные препараты в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.

Основой же лечения является лечебная гимнастика. ЛФК при плоскостопии определяется врачом-ортопедом, при этом упражнения подбираются под конкретного пациента, с учетом того, какова форма и степень заболевания.

Хороший лечебный эффект при плоскостопии дает массаж стоп, в том числе – гидромассаж. Благодаря таким процедурам нормализуется кровообращение и повышается мышечный тонус голени и стоп.

На начальной стадии хороший эффект дает применение специальных ортопедических стелек, которые опять же делаются индивидуально.

Но, к сожалению вышеуказанные процедуры дадут серьезный эффект только на ранних стадиях заболевания. При сильных деформациях стопы, которые происходят на поздних стадиях развития болезни, есть только один способ лечения - операция.

Лечение плоскостопия у детей

Чаще всего у детей развивается продольное плоскостопие, при этом оно успешно лечится в полной мере без оперативного вмешательства, поскольку кости, мышцы и связки ребенка достаточно восприимчивы к консервативным методам лечения.

Если приходится иметь дело с врожденным типом, то его начинают лечить с первых дней жизни ребенка, для чего используются специальные лангеты и повязки. Но этот вид заболевания встречается довольно редко.

В большинстве же случаев причинами появления плоскостопия являются слабые связки и мышцы, а также неокрепшие кости. Именно поэтому лечение носит тонизирующий характер – применяется в основном лечебная физкультура и массаж. Также часто оказываются полезны контрастные ванны для стоп. Также необходимо ношение специальной ортопедической обуви, при этом следует очень внимательно относиться к походке ребенка.

Важнейшим фактором при лечении этого заболевания у детей является время – чем раньше заболевание будет диагностировано, тем больше шансов на полное выздоровление детей. По этой же причине немаловажной является профилактика плоскостопия в детском возрасте.

VashaSpina.ru

Поперечное плоскостопие

Поперечное плоскостопие

Поперечное плоскостопие – широко распространенная патология, при которой наблюдается поперечное распластывание стопы и отклонение I пальца кнаружи. Основной причиной поперечного плоскостопия является недостаточность связочного аппарата стопы. Наряду с внешней деформацией, проявляется болями в стопах, болью и жжением в мышцах стоп и голеней после физической нагрузки. Диагноз выставляется на основании рентгенографии. Проводится симптоматическая консервативная терапия, при выраженной деформации выполняются корригирующие операции.

Поперечное плоскостопие

Поперечное плоскостопие – патологическое состояние, при котором передние отделы стопы распластываются, а I палец отклоняется кнаружи. Патология широко распространена, женщины страдают примерно в 20 раз чаще мужчин. Обычно выявляется у женщин среднего и пожилого возраста, реже встречается у мужчин (как правило – пожилых), в отдельных случаях обнаруживается у детей и подростков. В травматологии и ортопедии нередко наблюдается сочетание поперечного и продольного плоскостопия – комбинированное плоскостопие.

Обычно сопровождается более или менее выраженным болевым синдромом, тяжестью в стопах и быстрой утомляемостью при ходьбе. Со временем возникает тугоподвижность плюснефаланговых суставов, прогрессирующие деформации в области I и II пальцев. Причиной обращения к врачу, наряду с болями, нередко становится выраженный косметический дефект и проблемы при подборе удобной обуви. Лечение поперечного плоскостопия осуществляют травматологи и ортопеды.

Причины и механизм развития поперечного плоскостопия

Поперечное плоскостопие – полиэтиологическое заболевание, возникающее под влиянием различных факторов, к числу которых относят неудобную узкую обувь, высокие каблуки, длительное пребывание на ногах, лишний вес, предшествующие травмы стопы и т. д. Однако основной причиной формирования поперечного плоскостопия является врожденная слабость связочного аппарата стоп. В настоящее время данную патологию рассматривают, как необратимую деформацию, которую невозможно скорректировать консервативными методами, поскольку не существует лекарственных препаратов или ортопедических приспособлений, способных повлиять на восстановление тонуса и прочности соединительнотканных образований стопы.

В норме плюсневые кости удерживаются в анатомически правильном положении, благодаря межкостной фасции и подошвенному апоневрозу. При слабости перечисленных соединительнотканных структур в 30% случаев все кости плюсны веерообразно расходятся. В 27% случаев наблюдается отклонение I плюсневой кости в медиальную сторону, а остальные плюсневые кости сохраняют нормальное положение. В 5-6% случаев поперечник стопы увеличивается за счет отклонения V и IV плюсневых костей. В остальных случаях наблюдаются комбинации перечисленных вариантов.

Отклонение плюсневых костей – не единственное патологическое изменение, возникающее при поперечном плоскостопии. I плюсневая кость нередко поворачивается вокруг своей оси и приподнимается. Происходит перераспределение нагрузки: I плюснефаланговый сустав становится малоопорным, а наружные отделы стопы постоянно страдают от перегрузки. Из-за изменения нормальных соотношений между элементами стопы и тяги мышц I палец стопы «уходит» кнаружи. I плюснефаланговый сустав деформируется.

На внутренней поверхности стопы образуется «косточка», которая может представлять собой как экзостоз (костно-хрящевой нарост), так и сочетание экзостоза с выпирающим искривленным I плюснефаланговым суставом. Из-за избыточного давления обуви на I плюсневую кость в области сустава возникает бурсит, сопровождающийся локальным отеком и покраснением кожи. Развивается артроз I плюснефалангового сустава, что обуславливает усиление болевого синдрома. Объем движений в суставе снижается.

Искривленный I палец «заходит» на II палец. Со временем нередко формируется молоткообразная деформация II, реже – II-III пальцев, на подошвенной поверхности образуются натоптыши. Плюснефаланговые суставы «уходят» в состояние подвывиха. Все перечисленное становится причиной интенсивных болей, создает выраженные неудобства при ношении обычной, а иногда – и ортопедической обуви, приводит к вынужденному ограничению подвижности и трудоспособности.

Симптомы поперечного плоскостопия

Больные с поперечным плоскостопием предъявляют жалобы на ноющие, тянущие, колющие или жгучие боли в стопах, преимущественно – в области I-II плюснефаланговых суставов. Боли усиливаются после продолжительного пребывания на ногах, могут сопровождаться чувством тяжести в стопах и жжением в мышцах. К вечеру может возникать отечность стоп и области лодыжек. Пациентки отмечают выраженные трудности при ходьбе на высоких каблуках, а также проблемы при выборе обуви – стопа становится слишком широкой и не входит в стандартную обувь.

Визуально определяется вальгусная деформация I пальца (Hallux valgus). Передние отделы стопы расширены. В запущенных случаях выявляется молоткообразное искривление II-III пальцев. Кожа в области I плюснефалангового сустава утолщена, гиперемирована. На внутренней и подошвенной поверхности в передних отделах стопы видны натоптыши и омозолелости. Объем движений в плюснефаланговых суставах ограничен. При пальпации возможна болезненность.

Диагностика поперечного плоскостопия

Диагноз поперечное плоскостопие выставляется на основании данных внешнего осмотра и результатов рентгенографии стопы. Для получения полной картины заболевания обычно назначают рентгенографию I, II и III плюснефаланговых суставов. В процессе описания снимков рентгенолог оценивает выраженность вальгусной деформации I пальца с учетом угла между I пальцем и II плюсневой костью и угла между I и II плюсневыми костями. Выделяют три степени деформации:

  • 1 степень – угол между I пальцем и II плюсневой костью не превышает 25 градусов, угол между I и II плюсневыми костями не превышает 12 градусов.
  • 2 степень - угол между I пальцем и II плюсневой костью не превышает 35 градусов, угол между I и II плюсневыми костями не превышает 18 градусов.
  • 3 степень - угол между I пальцем и II плюсневой костью превышает 35 градусов, угол между I и II плюсневыми костями превышает 18 градусов.

Кроме того, при изучении рентгенограмм обращают внимание на наличие артроза, о котором свидетельствует деформация суставной площадки, сужение суставной щели, остеосклероз субхондральной зоны и краевые разрастания. При необходимости для детального изучения плотных структур стопы пациента направляют на КТ кости, для оценки состояния мягких тканей – на МРТ. При наличии сопутствующей патологии со стороны нервной или венозной системы назначают консультации флеболога и невролога.

Лечение поперечного плоскостопия

Тактика лечения определяется в зависимости от выраженности патологии, интенсивности болевого синдрома и косметических запросов больного. Стоит заметить, что современной медицине неизвестны безоперационные способы устранения деформации I плюснефалангового сустава, и все предложения «убрать косточку без операции» являются всего лишь рекламными трюками. Консервативная терапия поперечного плоскостопия направлена на уменьшение болей и замедление прогрессирования болезни.

На ранних стадиях пациентам рекомендуют носить межпальцевые валики и индивидуальные ортопедические стельки. При тяжелых деформациях изготавливают ортопедическую обувь по индивидуальным меркам в соответствии с рекомендациями врача-ортопеда. Кроме того, назначают массаж, ножные ванночки, специальный комплекс упражнений для укрепления мышц и связок стопы, а также физиотерапевтические процедуры: магнитотерапию, УВЧ, электрофорез с тримекаином или новокаином, фонофорез с гидрокортизоном, индуктотермию, парафин и озокерит. При болях и признаках воспаления рекомендуют НПВС местного и общего действия.

Операции осуществляются при грубых деформациях стопы и интенсивном болевом синдроме. Поводом для хирургического вмешательства у молодых женщин нередко становится косметический дефект при умеренно выраженной вальгусной деформации I пальца. В зависимости от особенностей патологии применяются оперативные вмешательства на мягких тканях, на костях, а также комбинированные вмешательства на мягких тканях и костях. Лечение проводится после необходимого обследования, в плановом порядке, в условиях ортопедического или травматологического отделения.

При операциях на мягких тканях выполняют отсечение или перемещение сухожилий для восстановления равномерности тяги мышц, отводящих и приводящих I палец. К числу паллиативных вмешательств, устраняющих внешнюю деформацию, но не влияющих на порочное положение I плюсневой кости относят иссечение подкожной сумки и экзостоза в области I плюснефалангового сустава. Такие операции позволяют уменьшить косметический дефект и облегчить пользование стандартной обувью, однако со временем их эффект часто исчезает из-за дальнейшего прогрессирования деформации.

Для того, чтобы устранить отклонение I плюсневой кости кнутри, в настоящее время обычно применяют Scarf остеотомию или шевронную остеотомию – операции, в ходе которых ортопед удаляет фрагмент кости и восстанавливает ее анатомически правильное положение. После хирургического вмешательства в течение 6 недель используют специальные ортезы. В последующем пациенту рекомендуют не перегружать стопу, носить удобную широкую обувь, делать самомассаж и выполнять специальные упражнения для укрепления мышц стопы.  

krasotaimedicina.ru

Как лечить поперечное плоскостопие

Плоскостопие - это заболевание, которое ведет к изменению свода стопы. Происходить это может по разным причинам. Врачи отмечают, что чаще всего это происходит из-за развития цивилизации. Раньше в основном дети бегали босиком по траве, песку, земле. Тем самым они отлично тренировали мышцы и связки ног, что давало возможность нормального формирования свода стопы. Сейчас же раннее ношение обуви и ровный пол приводят к плоскостопию. Но не стоит беспокоиться. Этот недуг можно исправить, важно вовремя обратиться к ортопеду за консультацией. Поперечное плоскостопие

Различают несколько видов данного заболевания: поперечное, продольное плоскостопие, продольно-поперечное плоскостопие или комбинированное плоскостопие. Чаще всего всему виной наследственная природа заболевания. Слабость связок приводит к нарушению формирования свода стопы. Но всему виной могут быть чрезмерные физические нагрузки или их полное отсутствие. Болезни, связанные с эндокринными нарушениями или с нарушениями соединительной ткани, тоже могут приводить к плоскостопию. Но важнее не определять причины, так как они могут взаимодействовать в комплексе, а начать своевременную коррекцию.

Поперечное плоскостопие проявляется рядом симптомов: усталостью к концу рабочего дня, жжением в голени, болью в стопах, судорогами. Если на этом этапе не начать лечение, то болезнь прогрессирует. После чего неудобство начинает появляться в тазобедренных и коленных суставах. В дальнейшем это может привести к развитию артроза. Продольно-поперечное плоскостопие

Рентген поможет определить поперечное плоскостопие. Фото тоже может составить картину развития заболевания, но не даст точного диагноза. Поэтому ортопед может попросить вас походить по кабинету. Так он проанализирует вашу походку. Визуально стопа выглядит распластанной. В дальнейшем происходит деформация первого пальца ноги и появляется такой дефект, как "косточка". В дальнейшем она может серьезно нарушить биомеханику всего опорно-двигательного аппарата.

Как лечат поперечное плоскостопие? Все зависит от стадии заболевания. Часто помогают консервативные способы. Они заключается в использовании специальные корректирующих стелек или ортопедической обуви. Важно уменьшить нагрузку на стопы. Если всему виной избыточный вес, то нужно его уменьшить. Если уже проявляется бурсит или артроз, то Поперечное плоскостопие фото врач назначает лекарственные препараты, уменьшающие воспаление. Для замедления развития плоскостопия можно использовать физиотерапию, массаж, комплексы специальных упражнений. Это поможет улучшить состояние мышц, а, следовательно, позволит остановить процесс деформации стопы.

В тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство. Оно очень травматично, поэтому его применяют только, когда консервативные способы ничем не помогли, а боли стали острыми. В ходе операции хирург удаляет деформированную косточку, восстанавливает суставную капсулу и сухожилия. Но учитывая большой срок реабилитации и возможность повторной деформации пальца, оперативное вмешательство - не лучший способ лечения. Поперечное плоскостопие заключается, прежде всего, в слабости связок и мышц. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу при появлении боли в стопах и начать своевременное лечение.

fb.ru

Продольно поперечное плоскостопие: фото, симптомы и лечение

  • Другие материалы по плоскостопию

Плоскостопие, как патология, представляет собой определенную деформацию сводной части стопы, если говорить более точно, то это некоторое понижение свода. Обычно в результате деформации такого плана стопа теряет определенные амортизирующие свойства.

Это в свою очередь приводит к некоторому количеству неприятностей и осложнений. Ниже будет более подробно рассмотрен вопрос относительно того, какие симптомы имеет заболевание, его причины, а также как производится лечение.

Общая информация

Среди медицинских работников бытует мнение, что здоровые стопы – это значит полностью здоровый организм. Если по какой-то причине стопы перестают особым образом амортизировать нагрузку, подобная функция автоматически возлагается на иные суставы – коленный, голеностопный и тазобедренный.

Также немалое количество нагрузки возлагается на позвоночник. Все это приводит к постепенному износу сосудов.

Важно! По этой причине плоскостопие можно отнести к основанию появления сильных болей в спине, несмотря на то, что прямой связи между этим нет. Обычно болевые ощущения появляются в то время, когда организм человека не в состоянии обеспечить нормальный процесс движения, когда осуществляется определенное перераспределение нагрузки.

Основные причины для появления плоскостопия

Специалисты выделяют несколько причин для развития плоскостопия. Среди самых популярных можно отметить:

  • Неудачно приобретенная обувь или та, что выполнена в плохом качестве;
  • Значительное и стремительное увеличение веса тела;
  • Определенная наследственная предрасположенность. Обычно это определенные дефекты, возникающие в процессе развития мышечной массы, костей;
  • Разные травмы, такие как переломы стоп или лодыжек, сильный ушиб хрящевой ткани и так далее;
  • Рахит также может быть основанием для появления плоскостопия;
  • Малоподвижная или сидячая работа;
  • Сильные физические нагрузки, такие как беговые виды спорта.

Как видно из всего сказанного выше, причин для развития такого явления достаточно много.

Основные виды

Стопа обладает двумя сводами, потому данная патология развивается в двух основных видах – поперечно, а также продольное плоскостопие. Есть также особое комбинированное заболевание, когда речь идет об утолщении свода. Это есть продольно-поперечное плоскостопие. Среди данных видов патологии часто встречается именно второе.

Говоря о классификации заболевания можно отметить, что данная патология может быть приобретенной или же врожденной. Последнее встречается редко, а появляется, как результат определенных пороков в утробном развитии. Тогда процесс лечения профессионалы начинают строго с первых дней после рождения малыша.

Приобретенное плоскостопие отличается тем, что лечение осуществляется несколько сложнее. Заболевание может начать беспокоить  в любом возрасте, а бывает оно нескольких основных видов:

  • Рахитическое;
  • Травматическое;
  • Паралитическое.

Обычно травматическое появляется по причине переломов стопы или суставов голеностопа, при достаточно серьезной травматизации тканей, которые предназначены для укрепления свода.

Паралитическое может появиться при присутствии такой болезни, как полиомиелит или по причине паралича мышц, расположенных на стопе. Рахитическое обычно появляется после зафиксированного рахита. Данная патология нарушает здоровое физическое формирование стопы, которая сильно деформируется.

Статическая форма плоскостопия представляет собой  распространенное заболевание. Около 80% всех видов и типов плоскостопия специалисты отводят именно к этому виду. Основанием для подобной проблемы могут стать лишний вес, не очень удобная обувь, длительные и очень сильные нагрузки на стопы, слабость мышц и так далее.

Симптомы поперечного и продольного плоскостопия

Чтобы назначить и получить квалифицированное лечение, стоит самостоятельно или силами профессионалов определить, какая форма заболевания присутствует. К признакам продольной формы плоскостопия можно отнести такие моменты, как:

  1. Сильная утомляемость ног, которая очень сильно проявляется в процессе надавливания на среднюю часть стопы.
  2. Обычно вечером ступня очень сильно опухает.
  3. Боль в данных частях тела становится все более сильной, порой становится сложно подобрать максимально удобную обувь.
  4. Болевые ощущения начинают проявляться в пояснице, изменяется внешний вид самой стопы, носить обувь становится просто невозможно.

К симптомам такой патологии, как  поперечное плоскостопие, можно отнести такие признаки, как:

  1. Полное исчезновение поперечной части свода стопы, как результат появляется сильная деформация пальцев.
  2. Могут появиться серьезные боли и появление мозолей на коже в одном из передних отделов данной части тела.
  3. Обычно появляются молоткообразные пальцы.

При наличии одного или нескольких признаков стоит тут же обратиться к специалисту.

Основные степени заболевания

На данный момент различается три основных степени развития данной патологии. Знать их, а также основные признаки, необходимо по той причине, что патология имеет свойство развиваться незаметно. Итак, три степени болезни:

  1. Первая характеризуется сильной утомляемостью ног. К основным признакам можно отнести небольшой дискомфорт в процессе надавливания на поверхность стопы, при одевании обуви.
  2. Вторая степень проявляется довольно сильными болевыми ощущениями, они обычно довольно интенсивные, а боль может распространяться в область лодыжки и дальше до голеней.
  3. Третья степень характеризуется очень сильной болью, она может достигать поясницы. На данной стадии присутствует уже явная деформация стопы, процесс передвижения доставляется много проблем.

Какое назначается лечение?

Необходимо обратить внимание, что процесс лечения продольного и поперечного плоскостопия по большей части одинаковое по мерам и средствам, которые могут применяться.

Важно! Следует знать, что лечения взрослого не даст совершенно полного выздоровления, можно достигнуть только некоторого улучшения. Если лечение осуществляется у детей, вполне можно рассчитывать на полное устранение заболевания, так как детская ножка имеет свойство в процессе роста и формирования определенным образом корректироваться.

Лечение плоскостопия у взрослых

По той причине, что достигнуть полного устранения болезни у взрослого человека практически невозможно, лечение обычно направляется на остановку ее прогрессирования. Только после этого обычно создаются необходимые условия, чтобы немного скорректировать стопу.

Важно! На этом основании очень важно, по возможности раньше произвести диагностику данной патологии.

Лечение заболевания на первой стадии заключается в определенной консервативной терапии. Использование специальных ортопедических стелек: СТ-112, СТ-130, СТ-105  в состоянии снять болевые ощущения, значительно улучшить общее состояние мышц, а также связок. Обычно благодаря этому можно оставить сильное прогрессирование болезни.

Среди основных методов лечения можно отметить такие моменты, как:

  • Основой для квалифицированного лечения является качественная лечебная гимнастика;
  • Хороший эффект достигается при помощи массажа, который нормализует кровообращение, за счет которого серьезно повышается общий мышечный тонус;
  • Отличный эффект в состоянии обеспечить применение специальных стелек COMFORT.

Важно! Все подобные процедуры в состоянии дать хороший результат при начальной стадии. В случае сильной и запущенной формы поможет только оперативное лечение.

Dom-Yuta.ru

Поперечное плоскостопие. Причины и симптомы поперечного плоскостопия. Как вылечить поперечное плоскостопие

Что такое поперечное плоскостопие и его причины

Плоскостопие— это заболевание, различной этиологии, характеризующееся прогрессирующим уплощением анатомических сводов стопы.

В зависимости от того какие своды стопы вовлечены в процесс различают:

  • Поперечное плоскостопие
  • Комбинированное плоскостопие

Самостоятельные типы плоскостопия встречаются довольно редко, в основном у больных наблюдается комбинированное плоскостопие — продольно-поперечное.

Плоскостопие относится к полиэтиологическим заболеваниям. Это означает, что причин его развития много. Наиболее часто прослеживается наследственный характер данного заболевания. Среди приобретенных типов плоскостопия различают:

  • статическое плоскостопие — самый распространенный тип. Им страдают около 80% всех больных. К нему ведут как наследственная предрасположенность («аристократическая стопа»), так и профессиональные вредности (длительная статическая нагрузка на конечности или гиподинамия). Еще одна предпосылка — эндокринные заболевания, избыточный вес, системные заболевания соединительной ткани и др.
  • рахитическое плоскостопие — возникает при деформации стопы вследствие нехватки витамина D, встречается достаточно редко.
  • паралитическое плоскостопие наблюдается после перенесенного паралича, наиболее часто при полиомиелите вследствие паралича мышц, поддерживающих свод стопы и большеберцовых мышц.
  • травматическое плоскостопие — наблюдается в результате перенесенных травм (перелом предплюсневых костей, лодыжек, пяточной кости и др.).

Врожденное плоскостопие — довольно редкая форма, выявить этот вид плоскостопия помогают профилактические осмотры. Точный диагноз можно поставить не ранее 2-летнего возраста (т.к. все маленькие дети имеют уплощенную стопу в силу физиологических причин).

Симптомы поперечного плоскостопия

Симптомы поперечного плоскостопия— наиболее распространенные это: боль в стопах, жжение, судороги в области мышц голени, усталость в стопах к концу дня. В далеко зашедших стадиях присоединяются жалобы на боли в коленных, тазобедренных суставах, боли в спине, что может служить причиной развития артроза данных суставов.

Визуально передний отдел стоп увеличивается в размерах, — формируется так называемая поперечно-распластанная стопа. В результате неправильного распределения нагрузки, вследствие плоскостопия, часто появляется деформация первого пальца в виде его вальгусного отклонения. В области первого плюснефалангового сустава не редко формируется экзофит, называемый, пациентами «косточкой», или «шишкой» на стопе. 2-3-4-е пальцы, на которые осуществляется большая нагрузка, принимают молоткообразную форму. Таким образом, в процессе прогрессирования заболевания, изменения приобретают стойкий характер в виде деформации переднего отдела стопы, ведущий к нарушению биомеханики всех звеньев опорно-двигательного аппарата, участвующих при ходьбе.

Диагностика плоскостопия

Диагностика плоскостопия включает осмотр врача специалиста — травматолога-ортопеда. Рентгенологическое обследование стоп. И анализ походки пациента. При необходимости спектр обследования может быть расширен.

Лечение поперечного плоскостопия

Лечение поперечного плоскостопия должно проводиться врачом-травматологом, после точной диагностики данного заболевания. Лечение зависит от степени плоскостопия. Лечение поперечного плоскостопия может быть как оперативным, так и консервативным (без операции).

Консервативное лечение поперечного плоскостопия комплексное и включает в себя ограничение нагрузки на стопы, подбор ортопедической обуви, использование ортопедических устройств для нормализации биомеханики, снижение лишнего веса. При наличии клиники бурсита или артроза 1-го плюснефалангового сустава, применяются противовоспалительные и анальгетические средства для купирования воспаления. В некоторых случаях применяется иммобилизация, физиотерапия, массаж, что способствует снижению повышенного мышечного тонуса, и как следствие — уменьшению боли. Консервативное лечение направлено на уменьшение боли, а также замедление прогрессирования поперечного плоскостопия

vrach-travmatolog.ru

Поперечное плоскостопие – это заболевание, встречающееся преимущественно у людей старшего возраста. Для характеристики болезни также используется термин поперечно распластанная стопа. На развитие данной патологии напрямую влияет состояние подошвенного апоневроза. Этот плотная соединительнотканная пленка, который идет от пяточной кости к основаниям фаланг пальцев. Исправить поперечно распластанную стопу современная медицина не в состоянии. На данный момент нет методов, восстанавливающих связки и фасции, которые на протяжении долгого времени подвергались растяжению.

Если в процессе ходьбы или при стоянии как минимум половина массы тела приходится на первую плюсневую кость, соединяющуюся с большим пальцем стопы, это является нормой. В этом случае более слабые нагрузки приходятся на средние плюсневые кости, а совсем небольшие — на четвертую и пятую кости. У больных же с поперечным плоскостопием нагрузки распределяются совсем по-иному, и основную тяжесть приходится выносить второму и третьему пальцам. При этом на первый палец приходится менее пятнадцати процентов массы тела.

Поперечное плоскостопие

При поперечно распластанной стопе присутствуют и другие патологии. Первая плюсневая кость как бы поворачивается вокруг своей оси и в итоге находится выше, чем это должно быть в норме. Более мелкие косточки, которые должны располагаться под первой плюсневой, сдвигаются к наружной стороне от большого пальца таким образом, что их можно прощупать. Большой палец, а также мизинец, также отклоняется наружу.

Степени

  • Поперечное плоскостопии 1 степени— угол между первой и второй плюсневыми костями составляет десять-двенадцать градусов. Первая степень поперечного плоскостопия обычно проявляется в периодических болях в стопах, особенно в передней части.
  • Поперечное плоскостопии 2 степени характеризуется увеличением названного угла до отметки в пятнадцать градусов. Вторая степень приносит боли, локализованные под головками средних плюсневых костей.
  • Поперечное плоскостопии 3 степени— угол еще больше увеличивается, до двадцати градусов. Третья степень дает о себе знать постоянными и сильными болями под головками плюсневых костей, там же, как правило, формируются значительные натоптыши.

Степени поперечного плоскостопия

Симптомы

Клиническая картина поперечного плоскостопия такова, что распознать заболевание совсем несложно. При продолжительной ходьбе в неудобной обуви человека с поперечно распластанной стопой периодически беспокоит боль в районе первой плюсневой кости. Неприятные ощущения также могут появиться самопроизвольно, преимущественно по вечерам. Происходит это из-за воспаления в суставной сумке первого плюснефалангового сустава. Сустав припухает, а кожа вокруг него краснеет.

 

Поперечно распластанную стопу легко определить при осмотре: она имеет весьма характерный вид. Ошибки при диагностике практически исключены. Для поперечного плоскостопия характерны натоптыши, которые располагаются ниже основания пальцев. Сразу бросается в глаза и отклонение большого пальца.

Лечение

Для лечения поперечного плоскостопия применяются и консервативные методы, и хирургические. Консервативные используются при незначительной степени выраженности поперечного плоскостопия и отклонения большого пальца стопы. В этом случае больным в обязательном порядке следует носить специальную ортопедическую обувь, ограничивать длительность пребывания в вертикальном положении. Весьма эффективны физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная гимнастика.

В тех случаях, когда поперечно распластанная стопа выражена в средней либо в высокой степени, никак не обойтись без хирургических методов лечения. В современной медицине существует порядка полутора сотен разнообразных методик, при этом ни одну из них нельзя назвать стопроцентно идеальной.

Суть практически всех из них состоит в иссечении фрагментов плюсневых костей, которым придается правильная конфигурация. В ходе послеоперационного периода пациентам назначается использование гипсовой лонгеты, которую накладывают на ногу вплоть до верхней трети голени.

Носить лонгету необходимо в течение двух месяцев. После ее снятия наступает время для восстановительного лечения. Оно состоит из физиотерапевтических процедур, массажа, а также лечебной физкультуры. Залогом отсутствия серьезных последствий поперечного плоскостопия является своевременно начатое лечение. Хирургическое вмешательство полностью устраняет имеющуюся деформацию.

xn----7sbbpetaslhhcmbq0c8czid.xn--p1ai

Продольное и поперечное плоскостопие - лечение проскостопия, профилактика, массаж, лечебная физкультура ЛФК при плоскостопии

Продолжая разговор о плоскостопии, сегодня рассмотрим более подробно поперечное плоскостопие, а  также способы лечения и профилактики как поперечного, так и продольного плоскостопия. 

Самая неприятная правда об этом заболевании заключается в том, что оно почти не лечится. Чем позже вы начнете лечить плоскостопие, тем меньше у вас будет шансов избавиться от него. Поэтому профилактика  – основной способ предупреждения этого грозного заболевания.

Полностью избавиться от плоскостопия для взрослых невозможно, а вот при обнаружении его в детстве, шансы еще есть.

Поперечное плоскостопие

В случае поперечного плоскостопия расходятся кости стопы, которые находятся в районе расположения пальцев ноги. При этом внутренняя часть большого пальца отклоняется наружу и образуется болезненная шишка. Значительные изменения происходит и со средним пальцем, он искривляется к низу и по внешнему виду  начинает напоминать молоток или крючок.

Поперечное плоскостопие подразделяется на 3 степени, которые определяются в зависимости от угла отклонения большого пальца от его нормального положения, когда он направлен вперед.

  1. Плоскостопие первой степени. Большой палец отклонен на угол не более 20 градусов. Поскольку кости стопы «разъезжаются», при ходьбе в обуви пальцы меняют свое нормальное положение и начинают более интенсивно натираться обувью, на них появляются неприятные утолщения кожи, которые называют натоптыши. В случае длительной нагрузки на ноги, ходьбе или стоянии, при первой степени поперечного плоскостопия ноги начинают уставать более быстро. Кроме перечисленных симптомов, начинает выпирать вбок косточка большого пальца, которая приобретает болезненность
  2. Плоскостопие второй степени. Натоптыши продолжают расти и увеличиваться в размерах. Свод стопы в области пальцев почти исчезает, а большой палец искривляется внутрь на угол, который может составлять до 35 градусов. Поскольку нога уже с трудом помещается в обувь по ширине, обувь начинает давить на стопу с боков и на выпирающей наружу косточке большого пальца начинает образовываться значительного размера натоптыш, При этой степени поперечного плоскостопия уже отмечаются значительные боли при длительной нагрузке на ноги
  3. Плоскостопие третьей степени. Большой палец ноги имеет очень значительный загиб внутрь стопы (от 35 градусов и выше), стопа в районе пальцев полностью распластана, остальные пальцы принимают вид крючка, загнутого к низу. Ходить очень тяжело, при любой нагрузке отмечаются болезненные ощущения.

Хуже описанных в этой и предыдущей статье степеней продольного и поперечного плоскостопия, может быть только их комбинация. В таком случае, как говорится «совсем все грустно».

Немного изучив поперечное плоскостопие, пора переходить к самому важному вопросу этой статьи, "Как лечить плоскостопие?"

Профилактика и лечение плоскостопия

 Лечение плоскостопия подразделяются на 2 основных вида

  • Консервативное
  • Хирургическое

Основные цели лечебных мероприятий при плоскостопии направлены, прежде всего, на укрепление мышц и связок, потому что их ослабление и является основной причиной появления плоскостопия. Поскольку полностью излечиться нельзя, особенно взрослым, необходимо как-то обезопасить организм, в особенности позвоночник от травмирующих воздействий и не допустить, или, по крайней мере, значительно замедлить развитие этого заболевания. 

По возможности, используют консервативное лечение плоскостопия, включающее в себя лечебную гимнастику, использование специальных ортопедических стелек и обуви, массаж и др. методы. Применяют его в случаях, когда заболевание не сильно запущено и не достигло 3 степени.

Третья степень плоскостопия, к сожалению, почти не поддается консервативному лечению, и больные вынуждены прибегать к хирургическому вмешательству, при котором подрезают связки, убирается искривление большого пальца и производится исправление сводов стопы.

Про то, как проводится хирургическое лечение плоскостопия сильно распространяться не буду, на практике в домашних условиях применять хирургические методы лечения этого заболевания не возможно. Остановлюсь на методах консервативного лечения и профилактики с которыми знаком не по наслышке и которые доступны абсолютны всем и позволяют, либо замедлить, либо полностью остановить развитие плоскостопия.

Основные составляющие консервативного лечения  и профилактики плоскостопия

  • Лечебная физкультура (ЛФК)
  • Массаж
  • Применение супинаторов и ортопедических стелек

Основная цель всех мероприятий консервативного лечения – прежде всего предотвращение развития заболевания и снятие болезненности, вызываемой деформацией стопы.

Лечебная физкультура (ЛФК) при плоскостопии

Цель ЛФК при плоскостопии состоит в том, чтобы укрепить ослабленные связки и мышцы, закрепить достигнутые при лечении результаты (в том числе хирургическом) и тем самым  предотвратить развитие заболевания. Лечебной физкультурой необходимо заниматься каждый день не менее 10-15 минут, а лучше будет, если вы будете делать это несколько раз в день. Сразу хочу предупредить, что ЛФК действенно только при продольном плоскостопии, при поперечном ее влияние минимально из-за того, что мышцы голени, которые при этом тренируются, практически не оказывают никакого влияния на поперечный свод стопы.

Ниже я представляю небольшой комплекс упражнений ЛФК при плоскостопии. Изучите его, и повторюсь еще раз, ежедневно выполняйте.

Упражнения ЛФК при плоскостопии

Первые 2 упражнения выполняются, сидя на полу: 

  • Плотно соедините выпрямленные ноги, так чтобы пятки и колени касались друг друга. Максимально разогните ступню левой ноги и постарайтесь завести переднюю часть правой стопы под подошву правой. Повторите упражнение, поменяв ноги. 
  • Исходное положение тоже. Согните правую ноги и погладьте голень левой ноги подошвой правой ступни, делая акцент на внутреннюю поверхность стопы.

Для выполнения следующих 5 упражнений, необходимо присесть на стул или диван 

  • В течении минуты неспешно сгибайте пальцы стоп 
  • Для следующего упражнения понадобиться мячик. Захватите его внутренними поверхностями стоп и приподнимите. Повторите несколько раз. 
  • Возьмите любой мелкий предмет: ручку, карандаш, пальчиковую батарейку. Захватите его пальцами ног и приподнимите. Повторите несколько раз, затем смените ноги. 
  • Замените мелкий предмет на что-нибудь мягкое, типа губки и повторите предыдущее упражнение 
  • Расстелите на полу полотенце и  постарайтесь его скомкать, а потом расправить пальцами ног

 Упражнения в положении стоя

  • Встаньте прямо, стопы поставьте параллельно и поднимитесь на носки. Из этого положения плавно перейдите на наружную сторону стоп и опять примите исходное положение на носках
  • Походите по комнате на внешней стороне стопы, согнув при этом пальцы
  • Походите по комнате на цыпочках

vnormu.ru

Смотрите также