Пояснично крестцовый радикулит симптомы лечение

Что такое пояснично крестцовый радикулит?

Резкая боль в пояснице Радикулит - это поражение человеческого организма, которое спровоцировано зажатием или воспалением корешка головного мозга. Обычно такой диагноз ставят при наличии ярко выраженных болезненных симптомов в области шеи или спины. У больного наблюдается слабость в мышцах, покалывание и онемение пораженный зоны. Видов у радикулита несколько. Одним из самых распространенных считается пояснично крестцовый радикулит.

Чаще всего первопричиной развития заболевания может стать межпозвоночная грыжа. За счет того, что позвонки расширяются и нарушается хрящевая прослойка, может передавливаться не только нерв в позвоночнике, но и корешок головного мозга. Сопровождается заболевание сильными болями и воспалением в области зажатого нерва. Лечить подобное отклонение необходимо без промедления. Курс лечения может назначить только врач и зависеть он будет от того, что стало изначально возбудителем заболевания. Поражение крестцового отдела - проблема, к решению которой нужно подходить серьезно.


Симптомы заболевания

Такой термин, как «радикулит», не характеризует какое-либо заболевание. Это общее название группы симптомов, которые проявляются во время передавливания спинного мозга. Нервные волокна могут не выдержать такого напряжения и посылают болезненные сигналы. Он не является проявлением отдельной болезни, а лишь показателем наличия проблем с нервными окончаниями в позвоночнике.

Приступ болезни появляется внезапно Симптомами такого заболевания могут быть различные изменения в организм: постоянная резка слабость, нарушение чувствительности, онемение позвоночника. Острый пояснично крестцовый радикулит встречается чаще всего у пациентов. Во многих случаях расстояние между корешками спинного мозга на этом участке уменьшается за счет разбухания дисков и прогрессирования межпозвоночной грыжи. При этом на пораженном участке может появиться опухоль, начаться инфекционный процесс, острое воспаление.

Чаще всего больные при наличии пояснично крестцового радикулита испытывают разную боль в пораженном отличие. Это могут быть тупые ноющие болезненные ощущения, которые становятся достаточно изнурительными. Такая боль означает, что нервные окончания были повреждены и не справляются с нагрузкой. Описание радикулита указывает на то, что во многих случаях пациенты теряют чувствительность. Человеческий позвоночник - это сложный механизм. Постоянно человеческое тело совершает множество различных простых или сложных движений.

Для того чтобы все процессы происходили плавно, корректно и без вреда для организма, мышцы и мозг должны нормально взаимодействовать. При нарушении такой связи или ухудшении работы рецепторов импульсы могут просто не доходить до мышц. При зажатии нервных окончаний спинного мозга происходит нарушение обмена информацией между мозгом и мышцами. В результате импульсы не доходят или доходят слабо. Соответственно, понижается чувствительность.

Слабость в мышцах во время пояснично крестцового радикулита - это обычный симптом. Это происходит из-за отсутствия двухсторонней связи между мышцами и мозгом. Если корешок оказывается зажат в результате грыжи или любого другого заболевания, то частота импульса снижается, связь с мозгом обрывается, мышцы не могут нормально функционировать.

Если сразу не обратиться с таким симптомом к врачу, то можно получить частичную или полную атрофию мышц.


Причины радикулита и последствия

Поражение поясничного отдела позвоночника радикулитом - это не отдельное заболевание. Если у пациента крестцовый радикулит, то это означает наличие у него ярко выраженных симптомов поражения нервных окончаний. Чаще всего у большинства пациентов с радикулитом есть остеохондроз. Именно на его почве может развиваться данная болезнь. Позвоночник начинает разрушаться. В 1 очередь страдают позвоночные диски. Они меняют свою форму, структуру и могут спровоцировать появление грыжи. Подобные новообразования воздействуют на организм. В 1 очередь задеваются нервы, которые проходят рядом с воспаленными дисками. В результате начинается поражение или сдавливание нервных корешков, которое провоцирует появление радикулита.

В свою очередь, остеохондроз провоцируется разрушительными и деформационными процессами в организме человека. Обычно такое влияние на организм могут оказывать возрастные изменения. Помимо грыжи, позвоночник могут поразить остеофиты. Это разрастания, которые появляются на костных дисках. Мягкие ткани спины и нервные корешки мозга подвергаются влиянию таких наростов и могут быть полностью травмированы. Симптомы проявления заболевания остаются неизменными.

Прострел - это острый приступ, который вызывает резкую боль у больного и ограничивает его движение

Прострел - это острый приступ, который вызывает резкую боль у больного и ограничивает его движение

Поясничный радикулит у пациента, который был вызван остеохондрозом, может привести к развитию поражения спинномозгового канала. Подобные изменения в позвоночнике могут привести к неприятным последствиям и положить начало развитию множества других заболеваний на основе остеохондроза и пояснично крестцового радикулита, лечение в таком случае должно начаться как можно быстрее. В 1 очередь начнет страдать седалищный нерв, и это спровоцирует воспаление крестца. Помимо остеохондроза, есть ряд процессов, которые могут провоцировать радикулит:

  1. Артрит.
  2. Нарушение иммунитета у пациента.
  3. Гиподинамии.
  4. Постоянная монотонная нагрузка на позвоночник.
  5. Отдельные заболевания внутренних органов.
  6. Воспаление в периферической нервной системе.
  7. Поражение тканей около позвоночника.
  8. Спондилолистез.
  9. Предрасположенность к заболеванию, которая передалась наследственно.

Симптомы и лечение воспаления поясничного отдела требуют немедленного врачебного вмешательства. Радикулит сам по себе не пройдет и будет со временем только прогрессировать все больше и больше.


Лечение заболевания

Фиксирующий корсет для поддержания поясницы Как лечить радикулит? Для того чтобы побороть такую форму воспаления, можно пользоваться различными способами. Врачи обычно придерживаются классического медикаментозного подхода. Лечение подразумевает снятие болевого симптома и стабилизацию состояния пациента. Для этого стоит выполнять определенные врачебные требования. Больной должен соблюдать постельный режим. В то время когда заболевание обостряется, пациенту желательно не совершать никаких лишних манипуляций. На позвоночник желательно надеть плотный корсет, который будет фиксировать спину.

Лечение должно убрать воспаление. Поэтому в 1 очередь пациенту прописываются противовоспалительные препараты из нестероидных медикаментов. Такое лекарство может быть мазью, таблетками, вводиться с помощью инъекций. Для того чтобы избавить пациента от сжатых мышц, необходимо убрать спазм. Поэтому лечение подразумевает прием миорелаксантов. Больному могут прописать мануальную терапию. Она подразумевает вытяжение позвоночника. Оно, в свою очередь, обеспечит выравнивание структуры позвоночника. Лечение пояснично крестцового радикулита не может обойтись без лечебной физкультуры. Специальный комплекс упражнений выдается врачом каждому пациенту, чтобы тот смог выполнять курс гимнастики как с тренером, так и дома.

В некоторых случаях если радикулит был достаточно сильно запущен, то консервативные методы лечения могут не помочь пациенту. В этой ситуации врач может назначить больному операцию. Хирургическое вмешательство при радикулите - достаточно редкое явление. Обычно болезнь хорошо поддается медикаментозному лечению, а гимнастика закрепляет эффект. Но в случае хирургического вмешательства главной задачей врача будет удаление первопричины ревматизма. Это значит, что хирург будет вынужден удалить межпозвоночную грыжу у больного.

В случае с образованием на позвоночнике остеофитов, врач удаляет их. В некоторых ситуациях операция будет подразумевать вытягивание позвонков и восстановление их высоты.


Лечение народными средствами

Главные ингредиенты для приготовления народных снадобий Народные способы лечения радикулита очень разнообразны. Чаще всего это компрессы, ванны, мази и настойки, которые принимают внутрь или растирают тело. Для того чтобы приготовить 1 компресс, который снимет болезненные ощущения, вам понадобится 1 черная редька. Натрите продукт на терке. После этого выложите полученную кашицу на ткань. Замотайте ее и приложите к пораженному участку спины. Хорошо утеплите повязку.

Радикулит пояснично крестцовый лечится специальными растираниями. Для того чтобы приготовить настойку, смешайте 30 г мелко нарезанного красного перца и 250 г водки. Можно заменить на спирт. Поместите настой в сухое теплое место и не тревожьте 14 дней. После этого процедите через марлю настой и втирайте каждый вечер в пораженный участок спины.

Если у вас острый радикулит, то его можно прогревать. Для того чтобы сделать согревающий компресс, намажьте тонким слоем меда пораженный участок позвоночника и накройте его бумажным полотенцем. Сверху на полотенце выложите горчичник и хорошо замотайте компресс пленкой или полиэтиленом. Сверху укутайте спину теплым шарфом и оставьте компресс на 1-2 часа.

Для того чтобы лечить пояснично крестцовый радикулит эффективно, необходимо регулярно делать правильные компрессы. Очень полезен для спины и позвоночника лопух. Возьмите несколько листьев растения и промойте их под холодной водой. Положите лицевой стороной листья на поясницу и закрепите повязку пищевой пленкой. После этого замотайте поясницу шарфом. Подобный компресс быстро снимет болезненные ощущения.

При заболевании позвоночника очень полезно принимать ванны с травами, хвоей и различными настоями. Курс таких процедур обычно составляет 10-12 ванн. Проводится подобное лечение перед сном и занимает по времени 15-20 минут. Для того чтобы закрепить эффект, полученный в результате принятия ванны, можно после процедуры втирать в больные участки позвоночника масло пихты.

При сильных болях и воспалениях помогает ванная с сосновыми побегами. Возьмите на 1 кг продукта 3-4 л воды. Поставьте кастрюлю с будущим отваром на огонь и варите минут 15. после этого закройте емкость крышкой и дайте отвару настояться 5 часов. Проверьте чтобы температура воды в ванной была 35-38 °C.

Побеги сосны можно заменить на корень аира, ромашку, морскую соль или еловые шишки.

MoiSustav.ru

Поясничный радикулит: симптомы и лечение

Радикулит поясничный, ишиас, пояснично-крестцовый радикулит – названия заболевания опорно-двигательного аппарата, возникающего при сдавлении спинномозговых корешков (нервов, отходящих от спинного мозга) различными структурами.

Кто страдает радикулитом поясничной области ?

Фоновым состоянием для развития поясничного радикулита считают так называемый остеохондроз позвоночника. Он развивается не только у пожилых людей, как это принято считать, но и у тех, кто ведет сидячий образ жизни или хотя бы работы; у тех, чья повседневная деятельность связана с совершением монотонных стереотипных движений, включающих повороты туловища (например, кассиры в гипермаркетах).

Остеофиты на позвонке Кроме этого, остеохондрозу подвержены люди физического труда. При остеохондрозе на краях позвонков начинают появляться костные разрастания, похожие на выступы или бородавки.

Это – ответная реакция кости на давление или многолетнюю неадекватную нагрузку. Такие разрастания, или остеофиты, постепенно увеличиваясь, в итоге могут сдавить нервные пучки, которые отходят от спинномозгового ствола, подобно мелким корешкам от большого центрального корня.

Факторы риска развития поясничного радикулита

Сразу оговоримся, что радикулит в области поясницы может беспокоить не только пациентов с остеохондрозом. Причиной воспаления спинномозгового корешка может быть сдавление и другими структурами вблизи позвоночника – грыжей (выпячиванием межпозвоночного диска), гематомой (такое случается после травмы), в редких случаях – опухолью. Может произойти смещение позвонков после травмы или резкого подъема тяжестей, такая ситуация обычна для молодых мужчин или мам маленьких детей.

Обычная схема развития поясничного радикулита выглядит так: сдавление нервного корешка и прилежащих к нему кровеносных сосудов  приводит к нарушению питания и дыхания нерва, мышцы туловища реагируют на боль сжатием, что еще больше «запирает» нерв и само по себе причиняет боль. Усиливающаяся боль – дополнительный стимул для сжатия мышц.… И так по кругу.

Симптомы болезни

Проявления поясничного-крестцового радикулита – простреливающие, интенсивные, острые боли в области поясницы, паха, ягодиц. Боли могут «отдавать» (по-научному – иррадиировать) в заднюю поверхность ноги на пораженной стороне: бедро, голень, стопу.

Появляется боль в ноге Боль носит настолько выраженный характер, что иногда может сопровождаться общей реакцией организма: слабостью, повышением температуры тела. Боль  несколько стихает в покое и увеличивается при ходьбе, наклоне, повороте вокруг своей оси, попытке подъема тяжести. Иногда может беспокоить только боль в ноге, что сильно затрудняет диагностику.

Обычно пациенты с болью в спине попадают на прием к неврологу или ортопеду. В ортопедии существует даже специальный раздел – вертебрология, изучающий болезни позвоночника и связанные с этим симптомы.

Медикаментозное лечение

Обычная лечебная тактика при пояснично-крестцовом радикулите опирается на три принципа: снятие воспаления, расслабление спазмированных в ответ на боль мышц и улучшение питания пораженного нервного корешка.

Противовоспалительные препараты

При лечении поясничного радикулита, как на войне - все средства хороши, особенно, если они относительно безопасны. Поэтому для погашения воспаления (на врачебном языке – «купирования воспаления») используют вначале мягкие противовоспалительные лекарства – ибупрофен и парацетамол. Считается, что они вызывают меньше побочных эффектов по сравнению с классическими нестероидными противовоспалительными средствами.

Если после приема указанных средств облегчения не наступает, назначают препараты типа мелоксикама, целекоксиба, нимесулида, помня о том, что принимать их следует строго после еды или хотя бы запивать молоком. При недостаточной эффективности этих лекарств в бой идет «тяжелая артиллерия» - внутримышечные инъекции глюкокортикостероидов (чаще всего их используют в виде «блокад»).

Эти средства обладают мощным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, но и неприятностей могут вызвать предостаточно, поэтому лучше обойтись без них.

Препараты, расслабляющие спазмированные мышцы (миорелаксанты)

Поскольку болезненный мышечный спазм – второй компонент боли при поясничном радикулите, без воздействия на него лечение будет недостаточным. Более того, именно этот спазм и запускает «круговую реакцию», усиливая и без того имеющееся давление на страдающий нерв.

Препараты, улучшающие питание поврежденного спинномозгового корешка

Мильгамма от боли Для улучшения питания и тканевого дыхания нерва обычно применяют препараты витаминов группы В. Кто из наших пожилых сограждан не получал от невролога назначения легендарной мильгаммы по поводу болей в спине?.. Этот препарат вводится внутримышечно, инъекции довольно болезненны, а действие не всегда ярко выражено.

Ряд неврологов советуют для улучшения питания нервных структур применять так называемые ноотропные препараты типа мексидола, которые были в свое время разработаны для лечения нарушений мозгового кровообращения и снижения памяти.

Физиотерапия

При исключении противопоказаний физиолечение – один из эффективнейших методов для борьбы с пояснично-крестцовым радикулитом. Противопоказаниями традиционно являются воспалительные заболевания органов брюшной полости и малого таза, инфекционные процессы на коже (к примеру, фурункулы), онкологические заболевания (в том числе перенесенные и успешно вылеченные), гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, эндокринные заболевания (сахарный диабет, болезни щитовидной железы и некоторые другие).

Внушительный список, не правда ли? И, тем не менее, следует отказаться от физиопроцедур при наличии хотя бы одного из пунктов этого списка.

Вот наиболее распространенные и эффективные при радикулите методы физиолечения:

  1. Магнитотерапия. Это воздействие слабыми магнитными токами на область воспаления и болезненного мышечного спазма. Позволяет эффективно снижать боль и улучшить питание пораженного спинномозгового корешка.
  2. УВЧ (он же электрофорез, он же фонофорез). В ситуации с пояснично-крестцовым радикулитом этот метод менее эффективен, чем магнитотерапия, однако при наличии противопоказаний к последнему применяется, причем весьма успешно.
  3. Иглорефлексотерапия. Физиотерапевты считают «иглоукалывание» самым эффективным средством из своего арсенала. Суть метода – в точечном раздражении особых точек или скопления точек (рефлекторных зон), на коже, связанных своим происхождением (иглорефлексотерапевты говорят, что еще и энергетикой) с позвоночником. Правда это или вымысел, но данный метод действительно работает и иногда позволяет добиться совершенного обезболивания без применения противовоспалительных средств!

Немедикаментозные методы лечения

Позиционная терапия

Эволюционно первая неосознанная реакция человека на боль – затаиться, переждать, «перележать» неприятные ощущения.

Лежать при болях в спине Вот почему для больного с поясничным радикулитом так естественно желание прилечь и не двигаться. Это – одна из обычных ошибок. Сохранение щадящей, а значит, согнутой позы способствует дальнейшему сдавлению пораженных корешков, если причина болей – компрессия нерва.

Спазмированные на больной стороне поражения мышцы в области поясницы, наоборот, необходимо постепенно растягивать, разминать, то есть расслаблять и освобождать нерв!

Массаж

Этот метод лечения как раз и направлен на расслабление мышц, снятие болезненного блока, освобождение нерва, фигурально выражаясь, из плена. Противопоказаний для массажа не так много, как для физиотерапии, однако больным с онкологическими заболеваниями нужно быть предельно осторожными с этим методом лечения.

Мануальная терапия

Излюбленное детище вертебрологов, впечатляет больного и создает ощущение, что «доктор покрутил-повертел-поломал и вылечил». Вот только грамотные мануальные терапевты достаточно редко встречаются даже сегодня, когда это направление находится на пике моды.

А попав к неграмотному, неумелому «мануальщику», можно вместо излечения повстречаться с ухудшением состояния.

Хирургическое лечение

Увы, в некоторых случаях и лекарства, и физиотерапия бессильны. Обычно к хирургическому лечению прибегают тогда, когда имеется большое грыжевое выпячивание, беспокоящее больного регулярными приступами радикулита.

После детального обследования, включающего в обязательном порядке МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, определяют объем необходимого вмешательства и производят операцию по удалению грыжи под общим или местным (как при лечении зубов, к примеру) наркозом.

Народные методы

Основные направления народного опыта, это:

  • глубокое прогревание;
  • раздражающие средства.

Мазать мазью спину Для достижения первой цели используют сухое тепло, укутывания шерстяными шалями и платками, применение горячих камней, мешочков с солью, яиц. Ко второму направлению относят нанесение на кожу лечебных составов на основе пчелиного, змеиного или муравьиного яда, «скипидарные ванны», смесь йода с глицерином в равных пропорциях.

Люди, страдающие хроническим радикулитом, склонны, к сожалению, затягивать с походом к врачу. Они постепенно привыкают жить со своей болезнью, избегают травмирующих ситуаций и широко используют народные методы в надежде, что справившись раз, смогут успешно заниматься самолечением всю жизнь.

Практика показывает, что в большинстве случаев так и происходит, вот только интенсивность приступов и выраженность болей раз от разу все сильнее, что значительно снижает качество жизни пациентов и приводит к бесконечному поиску все новых вычурных и странных средств.

ArtrozamNet.ru

Радикулит поясничный: симптомы и лечение

Если радикулит поражает пояснично-крестцовый отдел позвоночника, то он считается полиэтиологическим заболеванием. Любые резкие движения, физическое перенапряжение в поясничном отделе, переохлаждение, интоксикация или простудные заболевания могут спровоцировать обострение радикулита.

Симптомы

Основным симптомом, который указывает на то, что пояснично-крестцовый отдел поражен радикулитом считается сильная боль в пояснице, которая иррадиирует на бедро, вернее на его заднюю часть. В 80% боль возникает изначально в пояснице, только потом отдает в заднюю часть ноги.

Одновременная боль и в ноге и в пояснице случается на начальной стадии достаточно редко, также как и только боль в ноге. В зависимости от степени поражения зависит и характер болевых ощущений.

При воспалении или ущемлении пятого корешка поясничного отдела больной может жаловаться на острую стреляющую боль в районе ягодицы, передней поверхности голени, наружно-боковой поверхности бедра, внутренней стороны стопы иногда до большого пальца. Часто случается проявление парестезии— нарушение чувствительности кожи.

Если поражен первый крестцовый корешок, тогда болевые ощущения идут по ягодице, наружной и задней поверхности бедра, затем по голени и к стопе с наружной и подошвенной стороны к мизинцу. Можно наблюдать исчезновение или просто понижение рефлекса ахиллова сухожилия.

При диагностике заболевания возможно заметить, что мышцы напряжены — это их защитное состояние. Также при осмотре возможно выявить ряд других симптомов — вегетативно-трофические нарушения: повышенная потливость, бледность и похолодание кожных покровов, ослабление пульсации в стопе артерий и другие.

При осмотре больного с подозрением на пояснично-крестцовый радикулит, симптомы имеют следующее выражение:

  • симптом Бехтерева: пациент должен сесть из лежачего положения на спине, при этом происходит сгибание больной ноги на рефлекторном уровне;
  • симптом Ласега: пациент лежит на спине, а его ногу со стороны поражения поднимают в выпрямленном положении. при этом болевой синдром резко усиливается в области поясницы, задней части бедра и ягодичной области;
  • симптом Дежерина: при чихании, кашле, либо натуживании пациент чувствует усиление болевого синдрома в пояснице;
  • симптом Нери: если пациент резко наклоняет голову вперед, то происходит в пояснице, а также в ноге усиление боли;
  • симптом Бонне: сглаживается ягодичная складка на стороне поражения болезнью.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы диагностика, а в результате и лечение пояснично-крестцового радикулита было успешным, следует обратиться к квалифицированному, компетентному врачу, который проведет дифференциальный анализ со схожими заболеваниями по своей симптоматике.

Кроме этого опытный специалист будет учитывать все заболевания, которые может иметь больной. Сбор анамнеза — это самый первый этап диагностики пояснично-крестцового радикулита. Даже на самом начальном этапе обследования уже можно предположить, что привело к развитию радикулита пояснично-крестцового отдела позвоночника. Только после тщательного осмотра врач назначает дополнительные методы диагностики заболевания. Среди них могут быть:

  • лабораторные (анализ мочи и общий анализ крови);
  • методы с помощью которых можно визуализировать болезнь (рентген-снимки, КТ, МРТ);
  • инструментальные.
С помощью применения всех вышеуказанных методов обследования можно без труда поставить точный диагноз, за счет которого и назначается эффективное лечение.

Лечение

Лечение должно проходить в таких условиях, чтобы пациент был по максимуму защищен. В первую очередь больному следует предоставить покой.

Необходимо так же обратить внимание на кровать больного радикулитом – она должна быть жесткой, лучше всего спать на специальном ортопедическом матраце. Желательно не только ограничить нагрузку на поясничную часть позвоночника, но и свести к минимуму движения поврежденной части.

Возможно ношение корсетов, но не более 3 часов в день. Кроме этого лечение радикулита медикаментозно практически всегда является обязательным.

Медикаментозное лечение

Количество и время применения лекарственных препаратов определяется зависимо от стадии болезни. Медикаментозное лечение применяют для местной и системной терапии.

Местное лечение – это применение мазей на пораженный участок, а системная терапия подразумевает прием лекарств внутрь или уколы. Первичная цель приема лекарственных средств – снятие болевого синдрома.

Системное лечение в свой состав включает следующие средства от радикулита:

moyaspina.com

Пояснично крестцовый радикулит: симптомы и лечение

Пояснично-крестцовый радикулит довольно распространенное заболевание, которым часто болеют люди самого трудоспособного возраста от 30 до 50 лет. Болезнь чаще всего имеет хронический характер с периодическими обострениями. Долгое время считалось, что появлению радикулита в пояснично крестцовой области способствует инфекция. Однако наблюдения показали, что следует обратить большее внимание на состояние межпозвоночных дисков.

Новый взгляд на лечениеКак бывший "трудяга" смог избавиться от артрита и остеохондроза за месяц?Далее...

На данный момент радикулит пояснично-крестового отдела врачи рассматривают как вторичный недуг, возникающий из-за патологических изменений межпозвонковых дисков, связочного аппарата и позвонков. В основе такого заболевания лежит естественное старение диска, которое начинается у человека после 30 лет и чаще всего возникает в том участке позвоночника, которое подвергается большей нагрузке. В основном это пояснично крестцовый отдел позвоночника.

Симптомы

Среди всех форм радикулита чаще всего встречается пояснично-крестцовый. Он имеет хронический характер, при котором периоды ремиссии и обострения постоянно меняются. Обычно радикулит проявляется сильной болью в области поясницы и затем переходит на заднюю часть ноги. Развивается он остро и продолжается в течение 2 или 3 недель. Ему присущи следующие симптомы.

  1. Симптом Бехтерева. Человек сгибает ногу непроизвольно при перемене позы из положения лежа в положение сидя.
  2. Симптом Ласега. Если больной поднимает выпрямленную ногу со стороны поражения, лежа на спине, происходит резкое усиление боли в поясничной и ягодичной области.
  3. Симптом Дежерина. Боль при чихании и кашле усиливается в поясничном отделе.
  4. Симптом Бонне. Сглаженность ягодичной складки на стороне поражения.
  5. Симптом Нери. Усиление боли в ноге и пояснице происходит при резком наклоне головы.

К симптомам в клиническом проявлении радикулита любого типа относится боль, которая отличается по интенсивности и локализации. При дискогенном радикулите боль проявляется чаще всего при нагрузке на позвоночник, при любом резком движении или падении и носит острый характер. Обусловлена она сдавливанием сосудов межпозвоночного диска, его нервов, набуханием и давлением диска на желтую связку, которая насыщена нервными окончаниями. Боль будет усиливаться при чихании, кашле. Уменьшаться или усиливаться может по мере увеличения или уменьшения воспалительного процесса в пораженном корешке. В зависимости от уровня поражений боли возникают в различных областях: в поясничной и ягодичной, заднебоковой и переднебоковой части бедра, на большом пальце, в икроножных мышцах. Может локализоваться как с одной стороны, так и сразу с двух.

Дискогенная форма радикулита характеризуется кроме болевого синдрома и положением тела. Сколиоз с выпуклостью в больную сторону нередко сочетается с уплощением поясничного лордоза, иногда проявляется и кифоз. При дискогенном пояснично крестцовом радикулите заболевание развивается в два этапа. Сначала боль локализуется в пояснице, а после недели она охватывает всю нижнюю конечность и при этом теряется чувствительность в ней.

При пояснично-крестовом радикулите часто обращают на себя внимание следующие признаки:

  1. Нарушение движения в поясничной области.
  2. Пациент не может полностью согнутся и разогнуться, наклонится в стороны.
  3. Невозможно пройтись на пальцах.
  4. Иногда невозможно согнуть пальцы ног.

Инфекционное поражение корешков пояснично-крестцового отдела возникает из-за острых инфекционных заболеваний, таких как малярия или грипп, а также при хронических инфекциях. Эта форма отличается от дискогенной целым рядом особенностей. Так как он вызван инфекцией, то боли при прекращении воспалительного процесса исчезают достаточно быстро. Нагрузка на позвоночник практически не причиняет боли. На рентгенограммах не обнаруживают отклонений.

Причины возникновения пояснично-крестцового радикулита

  • Анатомические (нарушение функции спинномозгового корешка).
  • Гормональные нарушения, отложение известковых солей и образование остеофитов.
  • Воспалительные процессы, последствия травм в пояснично-крестцовом отделе.
  • Дистрофические изменения межпозвонковых дисков, повышенные нагрузки на спину.
  • Последствие других заболеваний. Часто радикулит является следствием остеохондроза, который не лечили. Остеохондроз вызывает изменения в центральной части диска, затем происходят изменения в фиброзном кольце, которое окружает ядро. Если это не лечить, то кольцо трескается и ядро выпячивается, образуется грыжа. Она сдавливает нервные корешки, что вызывает боль и это является главным признаком радикулита.

Лечение

Лечить заболевание необходимо исходя из его этиологии (дискогенный или инфекционный), стадии развития (хронический или острый пояснично крестцовый радикулит) и с учетом сопутствующих заболеваний. При неострой стадии наряду с обезболивающими средствами применяют облучение ультрафиолетом поясничной области и по ходу пораженного нерва. Также для профилактических мер облучение проводится и для ног. Обычно врач также назначает противовоспалительные препараты, чаще в форме инъекций, которые снимут напряжение. Чаще всего назначают противовоспалительные мази такие как «Диклофенак», «Фастум гель». Эти мази воздействуют на пораженный участок, снимают боль и препятствуют появлению отека.

Очень часто при пояснично-крестцовом радикулите применяют электрофорез с различными лекарственными средствами. При его помощи уменьшается отек болезненной области и усиливается эффект от обезболивающих средств. Из лекарственных средств чаще всего применяют раствор новокаина, либо смесь фенола и дикаина, в которую перед процедурой добавляют немного адреналина.

Эффективны динамические токи с использованием небольших электродов на области выхода нервных корешков и по ходу нерва. При помощи таких токов есть возможность введения лекарств. При этом достигается двойной эффект: сам ток действует обезболивающе, а лекарство дополняет его действие. Таким способом вводят новокаин и другие лекарства. В основном применяют двухтактный фиксированный ток сначала в течение минуты, потом 3 минуты модулированный ток короткими периодами и потом модулированный ток длинными периодами в течение минуты. Такое лечение проводится циклами.

Если природа заболевания имеет инфекционный характер, то все лечение происходит на фоне приема антибиотиков или внутривенного введения уротропина. Применение гальванических токов вместе с теплом преследует цель снять боль и регенерацию нерва. Эффективен электрофорез дионина, новокаина, если радикулит вызван инфекцией, то нужен электрофорез салицилатов, лития или меди.

Электрофорез сочетается и с терапией микроволнами. Так лекарственные вещества проникают в больное место. В подострой фазе или при хронических болях хорошо зарекомендовала себя гальвано грязь. Применяется и электрофорез с лечебной грязью. При этом на концы электродов наносят экстракт грязи, а сами электроды располагают продольно или поперечно.

Очень полезно при радикулите и вытяжение на наклонной плоскости, особенно при дискогенной форме развития. Для этого можно использовать обычные кровати, у которых приподнимают один конец на 10 см, больного фиксируют к этому концу. Вытяжение должно составлять не менее двух недель по 10 минут три раза в день или в зависимости от состояния больного.

Если болевой синдром устойчивый, это значит, что он обусловлен дегенеративными процессами в межпозвоночных дисках. В таком случае, необходимо сочетание нескольких лечебных воздействий. Ультразвук чередуют с аппликациями из грязи. В подострой стадии ультразвук эффективен как в импульсном, так и в непрерывном режиме в сочетании с соляно-хвойными, хлоридно-натриевыми ваннами. Терапевтический эффект от ультразвука в сочетании с сероводородными ваннами отлично выражен при инфекционных пояснично-крестцовых радикулитах. Если болевой синдром не устраняется в течение 4 месяцев, то это является показанием к оперативному вмешательству, особенно если есть нарушение двигательных рефлексов и функций тазовых органов.

Лечебная физкультура, массаж, лечение в санатории

ЛФК также необходима при радикулите. Она часто назначается врачами для профилактики обострений. Лечебные занятия снижают нагрузку на больные участки позвоночника и разгружают его. Все упражнения должны выполняться только в период ремиссии и следует избегать резких движений, наклонов и скрутов.

При ЛФК все нагрузки должны увеличиваться постепенно. Обязательно необходима разминка, чтобы разогреть мышцы. Упражнения в позе лежа необходимо выполнять на мягком коврике и только в медленном темпе. При малейших болях необходимо тут же прекратить всяческие физические нагрузки. Особое внимание следует уделить ЛФК при хронической стадии заболевания. Она способствует предотвращению в какой — то мере рецидивов заболевания.

Отличным дополнением к ЛФК будет плавание. В воде человек теряет чувство собственно тела, позвоночник не нагружается, и выполнять упражнения особенно легко. Особенно это полезно людям с избыточной массой тела. Упражнения в воде нужно проводить каждый день в течение определенного периода.

Массаж при радикулите необходимо назначать как можно раньше. Если у больного еще не прошел болевой синдром то перед процедурой следует прогреть спину либо обычной грелкой, либо электросветовой лампой. Обычно массаж назначают с первых дней заболевания, и продолжается после преодоления болевого синдрома в комбинации с ЛФК.

Если симптомы пояснично — крестцового радикулита преследуют очень часто и доставляют массу неудобств то, пожалуй, следует обратить внимание на санаторно-курортное лечение не менее чем на 3 недели. Там будет проведено полное обследование и назначен курс необходимых процедур. Также правильное питание поможет в лечении радикулита.

Лечение должен назначать только врач, так как необходимо выяснить причину развития заболевания и исключить другие болезни со схожими симптомами. Самостоятельное применение каких-либо процедур (особенно тепловых) может еще больше усугубить течение заболевания. Радикулит это такое заболевание, которое очень трудно излечивается. Чаще всего человеку приходится с ним мириться и приспосабливаться.

StopHondroz.ru

Болевой синдром

Основные жалобы пациентов с поясничной радикулопатией:

  1. Болевой синдром – боль бывает острой, режущей, пекучей, тупой, приступообразной. Характер боли зависит от локализации и длительности воспалительного процесса.
  2. Нарушение чувствительности – снижение (гипестезия) или повышение (гиперестезия) чувствительности, ощущение «ползания мурашек» (парестезия), чувство онемения.
  3. Миофасциальный синдром – нарушение иннервации мышц приводит к сильным мышечным болям, снижению мышечной силы и тонуса вплоть до атрофии мышцы. В активной фазе процесса мышцыпальпируются в виде болезненных валиков.
  4. Снижение или исчезновение рефлексов нижних конечностей (коленный, ахиллов).
  5. Парез или паралич нижних конечностей с развитием «парализующего ишиаса» (синдром компрессии артерии Депрожа-Готтрона)
  6. Нарушение мочеиспускания, дефекации в виде запоров или недержания.
  7. Вегетативные нарушения – похолодание конечности, цианоз кожных покровов, снижение или прекращение пульсации артерий тыла стопы.
  8. При развитии ликворной гипертензии больного беспокоят невыносимая головная боль, тошнота, рвота, не приносящая облегчения, нарушение зрения.

Люмбаго или поясничный прострел – это остро возникший приступ резкой боли в пояснице. Характеризуется внезапным началом (после подъема тяжести, резкого поворота, переохлаждения). При этом пациенты описывают свои ощущения, как будто электрический ток или молния ударила в поясницу.

Характер боли жгучий, режущий, острый, распирающий. Болевые ощущения локализуются не только в области поясницы, чаще всего они иррадиируют в паховую область, нижние конечности, ягодицы. Поясничный прострел сопровождается вегетативными реакциями: повышенное потоотделение, озноб или жар.

Длительность люмбаго составляет примерно полчаса. Пациент может сохранять одну позу в течение длительного времени, так как каждое движение вызывает болезненные ощущения, усиливающиеся даже при дыхании.

Рецидивы люмбаго приводят к нарушению конфигурации пояснично-крестцового отдела и развитию поясничного лордоза.

Люмбалгия — это клинический синдром, характеризующийся приступообразной тупой болью в области поясницы. Заболевание начинается подостро, симптомы могут развиваться в течение нескольких дней.

Пациенты с люмбалгией обычно жалуются на боли в утренние часы, постепенно стихающие после небольшой разминки. Боль прогрессирует при длительной статической работе, наклонах и поворотах туловища, это обусловлено одновременным тонусом мышц поясницы. Таким пациентам трудно осуществлять элементарные действия, обслуживать себя. Больные часто принимают защитные позы, которые щадят поясницу. Со временем количество возможных движений в пояснично-крестцовом отделе уменьшается, особенно тяжело больным дается наклон вперед.

Диагностика патологии

Обследование пациента включает в себя сбор жалоб, анамнеза, осмотр и клинико-инструментальное исследование.

Сбор жалоб и анамнеза должен быть довольно подробным, врач обязательно должен спросить, как и когда началось заболевание, что послужило его причиной, определить факторы, усиливающие и ослабляющие болевые ощущения.

Осмотр пациента предусматривает определение патогномоничных болевых точек и симптомов натяжения. Болезненные точки обычно локализуются в области межпозвонковых суставов и остистых отростков поясничных позвонков, крестцово-подвздошном сочленении.

Симптом Школьникова-Осна – это возникновение боли в пояснично-крестцовой части позвоночника после надавливания на переднюю брюшную стенку в области проекции 4 поясничного позвонка.

Симптомы натяжения:

  • Симптом Ласега – суть симптома заключается в появлении боли в поясничной области у лежащего на спине больного при поднятии его выпрямленной ноги, при этом боль исчезает, если согнуть ногу в коленном суставе;
  • Симптом посадки – врач просит больного, лежащего на кушетки сесть с вытянутыми ногами; при поражении пояснично-крестцового сплетения попытка сесть будет сопровождаться сгибанием нижних конечностей в коленных суставах; если врач препятствует сгибанию ног, пациент отклоняется назад;
  • Симптом Мацкевича – пациент лежит на животе, врач пытается согнуть ногу в коленном суставе, пациент при этом ощущает боль в пояснично-крестцовой области;
  • Симптом Кернига – больной лежит на спине, доктор сгибает нижнюю конечность в коленном и тазобедренном суставе под углом 90º, затем пытается выпрямить ногу в коленном суставе, вызывая при этом сильную боль у больного в пояснице и крестце;
  • Симптом Штрюмпелля-Мацкевича – резкая боль, ощущаемая пациентом по передней брюшной стенке при максимальном сгибании голени;
  • Симптом Бехтерева – заключается в прижатии полусогнутой в коленном суставе пораженной конечности к постели, что вызывает резкую боль в пояснице и поворот туловища к пораженной конечности.

Клинические анализы, рекомендуемые сдать пациенту:

  • Общий анализ крови и мочи, лейкограмма;
  • Биохимический анализ крови с исследованием печеночных и почечных проб;
  • Иммунологическое исследование (онкомаркеры, антинуклеарные антитела, антигены системы HLA).

Магнито-резонансная томография

Золотым стандартом диагностики поясничной радикулопатии является магнитно-резонансная томография. МРТ позволят оценить состояние анатомических структур позвоночника (межпозвоночные диски, связки и мышцы, позвоночный канал). МР-ангиография с контрастированием информативно показывает структуру и проходимость сосудов спинного мозга и изменения в них. Рентгенография позвоночника выявляет снижение высоты межпозвоночных дисков, гипертрофию суставных отростков, остеофиты, неравномерное сужение позвоночного канала.

Компьютерная томография используется для определения состояния костных структур, выявления опухолей и метастазов.

Спинномозговая пункция проводится, если есть признаки ликворной гипертензии (до 250 мм вод.ст.). Спинномозговая жидкость прозрачная, вытекает из иглы под давлением, частыми каплями, может содержать повышенное количество белка. Данная манипуляция несет не только диагностический, но и лечебный характер, уменьшая давление в субарахноидальном пространстве.

Электромиография позволяет оценить проводимость нервных импульсов в мышечным волокнам. Данная методика очень важна при парезах и параличах нижней конечности.

Лечение поясничного радикулита

Лечение заболевания должно быть комплексным и в первую очередь должно быть направлено на устранение основного заболевания. Терапия включает в себя оперативное и консервативное лечение, а также ЛФК и методы нетрадиционной терапии. В течение первых 5-7 дней пациенту показан строгий постельный режим.

Оперативное лечение показано при межпозвонковых грыжах, переломах позвонков, опухолевых процессах. Оно может быть радикальным (полное устранение причины заболевания) и паллиативным (операция проводится лишь для уменьшения симптомов, когда невозможно полностью убрать причину).

Медикаментозное лечение радикулопатии

Медикаментозное лечение радикулопатии довольно разнообразно, включает в себя несколько групп препаратов:

  1. НПВС – довольно обширная группа противовоспалительных и болеутоляющих препаратов, которые устраняют альтерацию, экссудацию и пролиферацию в очаге воспаления. Отличительной особенностью данной группы является широкий спектр форм препаратов: таблетки, мази, гели, эмульсии, пластыри, инъекции. Наиболее употребляемыми препаратами являются диклофенак, вольтарен, олфен,диклоберл, диклак и другие.
  2. Нейропротекторные препараты – способствуют восстановлению оболочки нервного волокна, чаще всего представляют собой комбинацию витаминов группы В (нейрорубин, мильгамма, нейровитан).
  3. Противоотечные медикаменты – для уменьшения сдавливания нервных корешков экссудатом (л-лизина эсцинат, фуросемид, торасемид).
  4. Миорелаксанты – особенно показаны при развитии фибромиозитов (баклофен, сирдалуд)
  5. Антибиотики при инфекционных заболеваниях анатомических структур позвоночника – чаще используются антибактериальные препараты широкого спектра действия, такие как, цефалоспорины 2-4 поколений (цефазолин, цефтриаксон, цефепим), полузищищенные пенициллины (аугментин,флемоксин), макролиды (рокситромицин, кларитромицин).
  6. Препараты кальция – довольно действенная группа при остеопорозе и нарушениях обмена кальция (кальцемин, кальций-Д3-никомед).
  7. Антидепрессанты и снотворные препараты – для улучшения сна пациента

Широко применяются для лечения радикулитов блокады спинномозговых нервов местными анестетиками (новокаин, дикаин, бупивокаин) и глюкокортикостероидными препаратами (дексаметазон, гидрокортизон), эпидуральные блокады.

Нетрадиционные методы лечения и ЛФК назначаются пациентам ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО в период ремиссии и ни в коем случае в остром периоде. Данные методики способствуют более быстрому и полному восстановлению больных и препятствуют сохранению остаточных явлений.

ЛФК представляет собой комплекс физических упражнений, направленных на восстановление функции позвоночника. Упражнения должны быть тщательно подобраны конкретно для каждого пациента. Лечебную гимнастику комбинируют с плаваньем, дозированной ходьбой, утренней зарядкой.

Нетрадиционные методы лечения поясничного радикулита:

  1. Гирудотерапия

    Рефлексотерапия, которая включает в себя акупунктуру, электроакупунктуру, баночный массаж, прижигание;

  2. Физиотерапия – классический, вакуумный и точечный массаж, фонофорез, электрофорез с болеутоляющими препаратами, УВЧ;
  3. Вытяжение позвоночника;
  4. Гирудотерапия;
  5. Мануальная терапия.

Лечение поясничного радикулита в домашних условиях нежелательно. Это может привести к развитию осложнений и хронизации процесса. Больные обязательно должны обращаться к врачу, который уже решает, как лечить радикулит. Для облегчения состояния пациентам разрешается прикладывать к пораженной области листья агавы и лопуха на ночь, делать компрессы из хрена, редьки, мухоморов, меда.

Профилактика заболевания:

  1. После перенесенного радикулита пациентам рекомендуется в течение месяца ограничить физические нагрузки, не поднимать тяжелых предметов, не бегать и не прыгать.
  2. Больной должен защищать пояснично-крестцовую область от переохлаждения и сквозняков.
  3. Длительная статическая нагрузка, например сидение в офисе, также негативно влияет на физиологию позвоночника. Поэтому таким пациентам рекомендуется периодически разминаться на рабочем месте.
  4. Желательно использовать специальные бандажи и пояса при выполнении физической работы.
Похожие темы

spinanezdorova.ru

Пояснично-крестцовый радикулит – заболевание, возникающее по причине дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника. Пока межпозвоночные диски эластичны и полностью справляются даже с сильными нагрузками на позвоночный столб, такая проблема как боли в спине вам будем не знакома. Но с возрастом эластичность дисков постепенно снижается, на позвонковых краях начинают появляться краевые разрастания, что может спровоцировать развитие радикулита. Также быстрая изнашиваемость дисков наблюдается у лиц со сколиозом, избыточным весом, врожденным вывихом тазобедренного сустава, чья деятельность связана с сильной нагрузкой на позвоночный столб, у ведущих малоактивный образ жизни. Женщины, которые постоянно носят высокие каблуки, также рискуют в будущем заработать себе такой неприятный диагноз как радикулит.

Самые распространенные причины пояснично-крестцового радикулита:

  1. Остеохондроз – заболевание, сопровождающееся нарушением структуры позвонка, вследствие чего образуется грыжа или новообразование, оказывающее сильное давление на нервные корешки.
  2. Поясничный стеноз позвоночного канала – воспаление седалищного нерва, возникающее вследствие сужения спинномозгового канала. Заболевание связано с естественным старением организма и широко распространено среди лиц преклонного возраста.
  3. Истмический спондилолистез.
  4. Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения.
  5. Грыжа поясничного межпозвоночного диска - пульпозное ядро выпячивается через волокна внешнего ядра, раздражая смежные нервные корешки, что приводит к появлению болей.
  6. Дегенеративное заболевание диска— заболевание, возникающее в результате старения организма, может сопровождаться невралгией седалищного нерва и раздражением нервных корешков.
  7. Синдром грушевидной мышцы – может раздражать или давить на нервный корешок, вследствие чего возникает боль.

Также радикулит нередко возникает на фоне беременности, при мышечном напряжении и опухоли позвоночника, повреждении нервных корешков в нижней части спины различными инфекциями.

Признаки заболевания

Признаки пояснично крестцового радикулита

Пояснично-крестцовый радикулит характеризуется сильной резкой болью в области поясницы, которая может переходить на заднюю поверхность бедра. Неприятные ощущения обычно через несколько дней проходят и человек чувствует себя абсолютно здоровым.

Однако через время дискомфорт появляется снова и имеет более затяжное течение. В большинстве случаев заболевание протекает остро, продолжается не менее двух-трех недель. Больного может беспокоить слабость во всем организме, покалывание и онемение в пораженной области. Основные симптомы, сопутствующие заболеванию:

  • при резком наклоне головы наблюдается усиление болевых ощущений в области поясницы;
  • сглаженность ягодичной складки на пораженной стороне;
  • резкая боль при кашле или чихании;
  • неприятные ощущения усугубляются в положении сидя или стоя;
  • невралгия седалищного нерва;
  • слабость, онемение, легкое в области ступни или ноги;

При возникновении одного или нескольких симптомов, следует обратиться за консультацией к специалисту. Своевременная диагностика и лечение радикулита помогут предотвратить опасные для здоровья и жизни последствия.

Методы лечения пояснично- крестцового радикулита:

Мануальная терапия

  1. Медикаментозное – страдающим сильными болями назначают нестероидные противовоспалительные средства или пероральные стероиды.
  2. Мануальная терапия – обеспечивает выравнивание позвоночного столба, должна проводится под контролем специально обученных специалистов.
  3. Эпидуральные инъекции стероидов – назначаются при частых и интенсивных болях для снятия воспалительного процесса. Эффект от укола временный,
  4. Иглоукалывание – применяется для лечения пояснично-крестцового радикулита не так давно, но признано одним из самых эффективных методов в борьбе с заболеванием.
  5. Массаж— улучшает кровообращение в пораженной области, мышечный тонус, способствует активной выработке эндорфинов (способствуют естественному подавлению боли).
  6. Физиотерапия – комплекс специальных упражнений, направленных на растяжку и укрепление позвоночного столба. Практически все упражнения ориентированы на нижнюю часть спины, ягодичные, брюшные и мышцы бедер. Очень полезны больным пояснично-крестцовым радикулитом занятия в бассейне, положительно воздействующие на обмен питательных веществ и жидкости, что приводит к скорейшему выздоровлению.

Для достижения наилучшего результата специалисты рекомендуют сочетать несколько видов лечения. В первую очередь больному необходимо максимально ограничить свою подвижность и избегать физических нагрузок, желательно придерживаться постельного режима. Даже незначительная активность может привести к усилению боли. Также в период лечения не рекомендуется посещение бани, переохлаждение, употребление алкогольных напитков.

Хирургическое вмешательство при пояснично-крестцовом радикулите

При неэффективности консервативного и медикаментозного лечения и выраженных болях в пояснично-крестцовом отделе, больному назначается оперативное вмешательство. Показания к проведению оперативного вмешательства: выраженные болевые ощущения длятся в течение 4-6 недель; прием обезболивающих лекарственных средств дает кратковременный результат или не эффективен вообще; радикулит препятствует нормальной жизнедеятельности. В случае если у больного происходит внезапная потеря контроля над мочевым пузырем или постоянно прогрессирующая слабость ногах, операция проводится в срочном порядке. В зависимости от характера и продолжительности болей, проводятся следующие процедуры:

Ламинэктомия

  • поясничная ламинэктомия – рекомендуется тогда, когда болевые ощущения связаны с поясничным стенозом позвоночного канала. Во время операции производится удаление части кости или дискового материала, ущемляющего корешок нерва. Примерно 80 % больных радикулитом после поясничнойламинэктомии испытывают значительное облегчение.
  • микодекомпрессия – назначается в случае, когда патология связана с грыжей позвоночного диска. Операция заключается в удалении части выпяченного диска, защемляющего нерв. В 95 % случаев микодекомпрессия имеет положительный результат, больной испытывает значительное облегчение и идет на поправку.

Эффективно ли лечение народными средствами?

Издавна в борьбе с радикулитом используются средства народной медицины. Одним из самых распространенных является смесь одного столового хрена и тертой картофелины. Полученную массу следует замотать в марлю и приложить к болезненному месту в пояснице. Также эффективен в борьбе с радикулитом мед, которым следует намазать пораженную область, положив сверху пищевую пленку, несколько горчичников и укутав все теплым шерстяным шарфом.

Профилактика радикулита

Профилактика радикулита

Предупреждать заболевания опорно-двигательного аппарата следует с раннего детского возраста. Необходимо следить за формированием осанки, вовремя предупреждая ее нарушения, учить ребенка правильной координации движений, не допускать развития плоскостопия. Кровать для сна выбирайте в меру жесткой, без пружин и прогибающегося матраса. Лицам, которым по долгу службы приходится много времени проводить в сидячем положении, следует регулярно отвлекаться на несложные физические упражнения. Чаще посещайте бассейн, массажи, ведите здоровый образ жизни, и радикулит долго вас не побеспокоит!

spinanezdorova.ru