Вывих и подвывих височно-нижнечелюстного сустава: лечение и причины - Ваша медицинская энциклопедия TeamHelp.RU

Вернуться к содержанию

Анатомия височно-нижнечелюстного сустава

Нижняя челюсть человека является единственной подвижной костью черепа. Это произошло благодаря развитию ее диартроза (прерывистое или суставное соединение) с остальным черепом.

Данный диартроз и представляет из себя височно-нижнечелюстной сустав. Он находится в области соприкосновения ветви нижней челюсти и нижней части височной кости, где имеется специальное углубление - суставная ямка. Она прекрасно умещает в себе головку ветви нижней челюсти. В результате чего, нижняя челюсть обладает такой подвижностью. Ей доступны (в разумных пределах) движения во всех четырех направлениях. Что обеспечивает человеку не только способность жевать, но говорить.

Вернуться к содержанию

Вывих и подвывих сустава. Классификация

Благодаря такой подвижности сустава он может подвергаться подвывиху и даже вывиху. Разница заключается в степени патологического смещения головки по отношению к суставной ямке.

Так подвывих височно-нижнечелюстного сустава - это частичное отклонение головки от суставной впадины. При этом возможности возврате ее на прежнее место нет.

А вот вывих височно-нижнечелюстного сустава характеризуется полным выходом головки нижней челюсти из полости суставной ямки. За счет тяги связок сустава (если во время вывиха не произошел их разрыв) головка нижней челюсти притягивается к височной кости, но уже не в полость суставной ямки, а перед ней, за ней или в бок. Соответственно различают передний, задний и боковой вывихи. Этого не наблюдается в ситуации, когда развивается подвывих височно-нижнечелюстного сустава.

Так как у человека имеется два височно-нижнечелюстного сустава (справа и слева), различаю односторонний подвывих/вывих и двусторонний вывих/подвывих. Поэтому признаки в первом случае будут с одной стороны, а во втором - с обеих сторон.

По течению вывих и подвывих сустава может быть острым и хроническим. Они называются соответственно - травматический и привычный вывих/подвывих. По данным статистики каждый 15-й вывих - это вывих височно-нижнечелюстного сустава. А на долю привычных вывихов приходится до трети всех случаев.

Причины развития вывиха и подвывиха

Возникновение подвывиха и вывиха обусловлено двумя составляющими:

• Чрезмерное смещение головки нижней челюсти по действием силы достаточной для преодоления тяги связок сустава.
• Ослабление связок височно-нижнечелюстного сустава, в результате чего, головка нижней челюсти свободно (или почти свободно) может выходить из полости суставной ямки.

Соответственно этим двум механизмам вывих/подвывих развивается в результате следующих причин:

• Травматическое воздействие на сустав из вне;
• Чрезмерное открытие рта;
• Жевании пищи и откусывании ее кусков.

В общем, вывих/подвывих развивается при любом сильном давлении на сустав.

Естественно, что первая причина может наблюдаться как у здоровых людей, так и у лиц страдающих различными заболеваниями сустава. Среди них большое значение имеют артрит и дистрофические изменения в связочном аппарате. Последние три причины возможны только в заранее "нездоровом" суставе. Опять же, это артрит и ослабление связок. Кроме того, вовремя не проведенное лечение подвывиха височно-нижнечелюстного сустава приводит к появлению привычного вывиха.

Вернуться к содержанию

Признаки вывиха и подвывиха нижней челюсти

Так как патологическое смещение суставных поверхностей может быть с одной стороны или с двух одновременно, клинические проявления отмечаются соответственно.

Травматический вывих нижней челюсти наиболее часто бывает двусторонним задним и боковым. В последнем случае, он может быть одно- и двусторонним. Двусторонний передний вывих после травм практически не встречается.

Задний двусторонний вывих:

1. Челюсть закрыта, и пациент не может ее открыть.
2. Нижние зубы расположены далеко сзади.
3. Боли ниже обоих ушей. Через некоторое время в данных местах появляется отечность.
4. Речь невнятная и обильное слюнотечение.
5. Положение вынужденное. Больной может только сидеть или стоять, так как горизонтальное положение вызывает удушье.

Задний односторонний вывих имеет ту же клинику, за исключением того, что боли и припухлость отмечается с одной стороны. Кроме того внешне видно искривление рта.

Боковой двусторонний вывих:

1. Нижняя челюсть закрыта и смещена в сторону. Что хорошо видно при внешнем осмотре и ощущается самим больным.
2. Речь практически нечленораздельная. Гиперсаливация (повышенное слюноотделение).
3. Боли и отек ниже ушей.

Передний двусторонний вывих:

1. Рот открыт и невозможно сомкнуть челюсти.
2. Речь нечленораздельная.
3. Боль и отек ниже ушей.
4. Гиперсаливация.

Передний односторонний подвывих характеризуется схожими признаками. Но раскрытие рта не полное. Среди всех вывихов нижнечелюстного сустава, данная ситуация встречается крайне редко.

При любых подвывих рот закрыт. Его приоткрытие может наблюдаться только при переднем двустороннем подвывихе. Движения нижней челюстью возможны, хотя и сильно ограничены за счет болей в суставах. Поэтому человек практически не глотает слюну и отмечается гиперсаливация.

Лечение вывиха и подвывиха

Любая помощь и лечение вывиха височно-нижнечелюстного сустава начинается с его вправления.

Больной должен сидеть на стуле. Врач становиться перед ним и обеими руками с двух сторон берет нижнюю челюсть. Большие пальцы упираются в коренные зубы, а остальными пальцами он обхватывает нижнюю челюсть снаружи и снизу. Затем большими пальцами производиться надавливание на нижнюю челюсть. Это обеспечивает ее опускание. Одновременно, по мере опускания челюсти, остальными пальцами врач приподнимает ее передний конец. Эти движения производятся до момента вправления челюсти. О чем можно судит на основании двух признаков. Это появление щелчка и чувства "проваливания" нижней челюсти вверх. После этого, на нижнюю челюсть накладывается пращевидная повязка сроком в 5-7 дней. Все это время больному разрешается принимать только жидкую и протертую пишу. То же самое касается диеты больного после того, как было проведено лечение подвывиха височно-нижнечелюстного сустава.

Важно заметить, что прежде чем начать лечение вывиха височно-нижнечелюстного сустава, необходимо исключить перелом нижней челюсти.

Что касается привычного вывиха, вправление нижней челюсти проводится согласно тем же правилам. Но дальнейшее лечение не ограничивается только пращевидной повязкой. Необходимо тщательное обследование для выявления причин вывиха. На его основании проводиться лечение, которое может включать даже хирургическое вмешательство.

TeamHelp.ru

Как вправлять смещение и вывих челюсти, симптом вывиха и его лечение

Строение нижней челюсти, подвывих и вывих

Одной из основных особенностей нашей эволюции является развитие височно-нижнечелюстного сустава (диартроза). Из-за такого эволюционного шага стала подвижной нижняя челюсть и по сей день является одиночной составляющей черепа, способной выполнять движения.

Исходя из этого вывих самой верхней челюсти – это понятие неправильное, так как она неподвижна, и с ней может произойти лишь перелом.

Нижнечелюстной височный сустав приходится окончанием самой нижнечелюстной кости. Он располагается в углублении ямки суставно-височной кости. Поэтому нижнечелюстная и височная кости соединены и подвижны.

С помощью такого строения черепа мы можем не только жевать, но и общаться, так как нижняя челюсть спокойно смещается влево, вправо, вниз и вверх.

Вывих нижней челюсти возникает тогда, когда суставная головка выскальзывает из ямки сустава по разным причинам. Если вывих происходит постоянно, то из-за болезни человек может довольно часто зарабатывать такую травму. Это говорит о том, что у него ослаблены связки или мелкая ямка сустава.

Подвывих от вывиха челюсти отличается тем, что головка смещается частично, при этом оставаясь в ямке сустава височной кости. Возвращать ее на место может и сам больной.

Причины образования вывихов нижней челюсти

Чтобы сместилась нижняя челюсть, необходимо чтобы на неё воздействовала такая сила, которая смогла бы превысить силу самих связок, которые удерживают её в сумке. Сила суставов у людей разная.

Есть люди, которым при сильном ударе в область нижней челюсти не нанесёшь никакого урона и будет лишь синяк или ушиб, но есть и такие, которым и сильной пощечины будет достаточно для вывиха. Это происходит из-за того, что связки у них ослаблены и нет достаточной силы притяжения самих костей.

Эту проблему вызывает ревматизм, артрит, подагра, остеомиелит или болезни, вызывающие суставную деформацию.

Причиной подвывиха также могут быть судорожные заболевания: судорожный синдром, перенесенный энцефалит, эпилепсия.

Основные причины возникновения вывиха:

• открытие ротовой полости сверх меры во время откусывания еды, крика, рвоты, зевания;
• привычка зубами колоть орехи или открывать стеклянные бутылки;
• врожденная особенность суставной ямки – она неглубокая, поэтому головка с легкостью выскакивает из нее (по статистике у женщин ямка мельче, чем у мужского пола, поэтому такое смещение случается у них довольно часто).

Классификация смещений при вывихе нижней челюсти

Вывих и подвывих челюсти можно разделить на разновидности в зависимости от характеризующих их факторов.

В зависимости от размещения головки сустава вывих нижней челюсти бывает:

• передний - головка сустава разместилась непосредственно перед самим углублением;
• задний - головка сустава разместилась непосредственно позади сумки сустава;
• боковой - головка ушла в боковую сторону от ямки.

Передний вывих встречается намного чаще, чем боковой и задний, и способов лечения его больше.

Вывих и подвывих бывают также :

• односторонний - суставное смещение произошло именно в области левой или правой стороны височной кости и самой челюсти;
• двусторонний - сместились и правый и левый суставы челюстной кости.

Каждая из этих разновидностей имеет симптомы одинакового плана, но в первом случае пациент будет чувствовать их с одной стороны самой челюсти, а во втором случае - сразу с двух. Односторонний вывих встречается довольно реже двустороннего.

Также на лечение вывиха влияет фактор — это травматический он или привычный. Если пациент вывихнул челюсть первый раз или всего этих травм за жизнь у него было несколько, то это во многих случаях будет первая разновидность смещения.

Если у него это происходит постоянно, это уже будет привычный или хронический вид челюстного смещения.

Также распределяется вывих на легкий и сложный. При легком вывихе случается лишь смещение самого сустава, а при сложном вдобавок и разрыв мышц, связок и соединительных тканей.

Проявления вывиха и подвывиха

Несмотря на то, что каждому виду смещения характерны свои признаки, среди них есть признаки, которые подходят для всех видов, а именно: боль при попытке двигать нижней челюстью, не получается двигать челюстью во всех четырех направлениях, усиленное слюноотделение. Это связано с тем, что глотать вовремя слюну очень больно и затруднительно.

Кроме общих проявлений, двусторонний передний вывих имеет следующие:

• рот постоянно широко открыт, так как невозможно смыкание нижней и верхней челюстей;
• область черепа под ушами болит и отекает;
• нечленораздельная речь.

При переднем одностороннем вывихе наблюдается та же картина, только с одной части черепа. Есть одно отличие – рот немного можно прикрыть. Но подобные смещения случаются довольно редко.

Признаки двустороннего заднего вывиха:

• боль и отек в области черепа под ушами, но сам отек может образоваться позже;
• сомкнут рот и невозможно его приоткрыть;
• нижний ряд зубов в направлении горла смещается назад;
• как только пациент принимает горизонтальное положение тела, он начинает задыхаться;
• речь нечленораздельная.

• смещение челюсти в левую или правую стороны, что очень заметно при осмотре;
• отек и боль в области, где неправильно размещен сустав;
• речь невнятная.

Подвывих очень схож по симптоматике с вывихом. Также происходят болезненные чувства, но не так выраженные, это и позволяет двигать нижнюю челюсть, но немного. Будет ощутимо и слышно щелканье во время движения в области самого смещения.

При всех видах подвывихов ротовая полость всегда закрыта, кроме переднего двустороннего. Как только пациент не может решить проблему сам, то может происходить усиленное выделение слюны.

Способы вправки нижней челюсти

Способ Гиппократа

Вывих нижней челюсти любого типа требует диагностирования, которое обеспечить может только врач и рентген предполагаемой области травмы.

Лечение вывиха нижней челюсти предусматривает вправление его на место. Вправлять вывих челюсти должен ортодонт или травматолог при обладании навыков. При вправлении смещения может потребоваться сильная местная анестезия или общий наркоз, так как эта процедура очень болезненная.

Сначала, перед проведением процедуры, врачу необходимо обмотать большие пальцы на руках тканевыми салфетками, полотенцем или слоем толстой марли. Пациенту надо сесть на стул, а доктору встать лицом к нему.

Большие обмотанные пальцы доктор располагает на поверхности коренных зубов, остальные пальцы необходимы для того, чтобы он крепко снизу захватил саму челюсть. Сначала он плавно надавливает на кость челюсти всеми большими пальцами, а остальными, в верхнем направлении на подбородок, благодаря этому жевательные мышцы расслабляются.

Далее врач смещает челюсть сначала назад, а затем сразу вверх. Головка сустава, вследствие таких движений, спокойно должна установиться в суставную выемку, при этом будет слышен характерный щелчок и челюсть сразу же рефлекторно сомкнется.

Врачу, главное, успеть убрать с зубов пальцы, переместив их к внутренней поверхности щек. Но на этом лечение не заканчивается. На неделю больному на подбородок накладывают пращевидную повязку. Кроме этого, около полумесяца ему запрещено открывать широко рот и употреблять твердую пищу, при этом необходимо ограничить нагрузку на саму челюсть и избегать различных травм.

Способ Блехмана-Гершуни

Лечение вывиха нижней челюсти этим способом выполняется двумя вариантами: первый в ротовой полости, второй – с внешней области. При первом доктор нащупывает во рту пальцами венечные отростки челюсти, которые смещены. Затем на них надавливает вниз и назад одновременно. После этого сустав возвращается в нормальное положение.

Внешний способ меньше причиняет дискомфорт. Те же венечные отростки врач находит с внешней области пальцами, возле дуг скул и костей. Направления действия его пальцев на отростки те же – вниз и назад. Головка сустава становится на свое место. Огромное преимущество этого способа в том, что он очень быстрый и простой.

Вправление происходит за пару секунд. Ему может легко научиться даже прохожий без соответствующего образования. Это полезно в случаях, когда есть человек в семье, у которого случаются периодически подобные виды вывихов. Тогда необходимую первую помощь возможно осуществить и дома.

Способ Попеску

Лечение этим способом применяют часто в случаях переднего челюстного застарелого вывиха, когда уже другие способы не действуют или противопоказаны вообще. При этом способе необходимо ставить анестезию, частичную или полную, в зависимости от самой травмы.

Больного кладут на спину горизонтально. Между коренными зубами нижней и верхней челюстей врач фиксирует валики из бинта диаметром не менее полтора сантиметра. Затем сильно надавливает на подбородок в направлении вверх и к задней стороне. Сустав при этом должен встать на свое место.

Есть случаи, когда этот метод тоже не может помочь. В таких случаях показано вмешательство хирургического рода. После него будут назначены врачом физиопроцедуры и ношение съемных специальных аппаратов.

Лечение нижней челюсти на протезной основе

Этот вид лечения назначают в тех случаях, когда есть вероятность, что смещение случайно повторится. Например, в деле с привычным подвывихом или вывихом. Такие конструкции ортодонтического типа называются шинами, бывают как съемными, так и не съемными и крепятся на зубы.

Большее распространение получили съемные шины, они имеют такие разновидности: аппарат Ядровой, Петросова, Помаранцевой-Урбанской и других. Главная функция аппаратов – не дать рту открываться очень широко.

Во многих случаях лечение вывиха проходит благополучно, лишь в редких моментах сохраняются незначительные затруднения в подвижности самого сустава.

stoma.guru

Лекарственный препарат - средство в руках врача.Читать

Фармакокинетика

Изучает особенности поступления препарата в организм.Читать

Витамины

Витамины известны нам уже более 100 лет.Читать

Mассаж

Термин массаж пришел к нам из французского языка.Читать

Подвывих нижней челюстиЗдравоохранение материалы / Вывихи нижней челюсти / Подвывих нижней челюсти

При подвывихе суставные элементы смещаются либо в верхней части сустава (дискотемпоральный подвывих), либо в нижней (дискокондилярный подвывих). В первом случае головка нижней челюсти смещается вперед вместе с внутрисуставным диском, а во втором - без диска, соскользнув с него. При этом диск вначале перегибается, а затем распрямляется, что сопровождается щелканьем или хрустом. По существу, в этом случае наблюдается хронический повторяющийся подвывих. Причиной подвывиха могут быть ревматическое или подагрическое поражение сустава (вследствие чего глубина поднижнечелюстной ямки постепенно уменьшается), изменение прежней высоты прикуса в связи с потерей или патологической стертостью зубов.

Лечение подвывихов патогенетическое - лечение ревматизма, нарушений обмена веществ, повышение прикуса путем протезирования, создание условий покоя в височно-нижнечелюстном суставе на 1-2 месяца при помощи временных ортопедических аппаратов или повязок.

Исходы лечения зависят от успешности патогенетического лечения основного заболевания.

Задние вывихи нижней челюсти

Механизм возникновения, клиника

Вывихи нижней челюсти кзади происходят в результате удара в подбородок в момент небольшого отведения челюсти, при удалении нижних больших коренных зубов с применением большой силы, при судорожной зевоте. В результате головка нижней челюсти устанавливается между нижнечелюстной ямкой и сосцевидным отростком височной кости, под нижней стенкой костной части слуховой трубы. Иногда при этом проламывается передняя (костная) стенка наружного слухового прохода, что проявляется следующими признаками:

сведение челюстей;

невозможность открытия рта;

смещение подбородка кзади;

нарушение контакта между молярами антагонистами вследствие того, что нижние резцы упираются в слизистую оболочку мягкого неба. При макроглоссии задний вывих может привести к западению языка и затруднению дыхания.

Методика устранения заднего вывиха

Большие пальцы рук вводят в преддверие рта и помешают на наружной поверхности альвеолярных отростков у зубов мудрости и на косых линиях челюсти. Остальными пальцами охватывают тело челюсти. Нажимом больших пальцев книзу и выдвижением нижней челюсти вперед суставные головки устанавливаются а правильное положение. После устранения вывиха применяют иммобилизирующую повязку на 2,5-3 недели.

Исходы лечения обычно благоприятные, в отдельных случаях сохраняется некоторая тугоподвижность в суставе.

Вывих челюсти – явление отнюдь не редкое. Все кости черепа соединены между собой неподвижно. Единственная подвижная структура – это нижняя челюсть. Она прикреплена к височной кости при помощи височно-нижнечелюстного сочленения. Что же представляет собой вывих челюсти? Фактически это смещение головки нижней челюсти с ее природной позиции. Причиной может стать любое резкое движение самого человека или внешнее воздействие, приводящее к нарушению целостности сустава.

Основные виды травмы

Если говорить о характере повреждения, то специалисты выделяют следующие виды травматического повреждения данного костного сочленения:

1. Односторонний вывих нижней челюсти обусловлен видоизменением сустава только с одной стороны. Симптоматически проявляется в виде нарушения симметрии в нижней части лица, которое отклонено в неповрежденную сторону, а рот полностью не закрывается. Такая травма встречается достаточно редко.
2. Диагноз двухстороннего повреждения выставляется при травме обоих суставов. Клиника данной патологии достаточно характерная – движение челюстного аппарата нарушено, а это, в свою очередь, приводит к несостоятельности процесса жевания, глотания и разговора. Больной не в состоянии полностью закрыть рот.

По характеру сдвига травма подразделяется на:

1. Передние вывихи нижней челюсти – в этом случае головка выдвигается вперед, они диагностируются в большинстве подобных травм.
2. Задний вывих – головка в костном сочленении смещается к задней области. Эта травма встречается намного реже и, как правило, появляется в сочетании с переломом мыщелкого отростка.

Вывих может еще подразделяться на полный, когда костные структуры, составляющие сустав, не смыкаются, и неполный, когда костные структуры могут частично смыкаться. В последнем случае травматическое повреждение еще именуется «подвывихом». По наличию или отсутствию повреждений близлежащих мышечных тканей, сосудов или нервных окончаний, вывих височно-нижнечелюстного сустава может быть осложненным или неосложненным. По периодичности возникновения данная травма может быть первичной или повторяющейся (привычной).

Патогенез развития вывиха

Причина развития переднего вида вывиха – это в основном различного рода проблемы самого челюстного сочленения. Сюда можно отнести нарушение целостности его составляющих частей или деформацию только межсуставного диска. К данной патологии может привести и проблема с самой нижней челюстью, например отсутствие по различным причинам коренных зубов. Специалисты указывают, что развитию травмы способствует следующие факторы:

• неукротимая рвота или рвотные позывы, приводящие к разеванию рта;
• при чрезмерном зевании или крике вывих тоже может появиться;
• при оказании медицинской помощи, например в момент удаления зубов, зондирования желудочно-кишечного тракта, в случае интубации больного; при оказании реанимационной помощи, например, при аллергии, или в момент введения в наркоз и так далее.

Повреждение сустава нижней челюсти может быть обусловлено травмой. В зависимости от точки приложения травматического воздействия, могут развиться различные повреждения:

1. В случае удара в центр опущенного подбородка развивается передний двусторонний вывих.
2. Удар с левой или правой стороны вызовет одностороннюю травму с областью поражения на стороне, в которую пришелся удар.

Причины задних вывихов практически не отличаются от выше описанных. В случае травмы данное повреждение развивается при ударе в область подбородка и незначительном отведении самой челюсти. В этом случае происходит выдвижение головки в промежуток между сосцевидной областью височной кости и ямкой нижней челюсти. Фактически она теперь находится в районе передней стенки слухового хода.

В результате еще большего нажима травма осложняется повреждением наружного слухового хода, а при наличии увеличения по различным причинам языка (макроглоссия) приводит к нарушению процесса дыхания вследствие западения языка.

В случае подвывиха (частичного вывиха) смещение может происходить в двух плоскостях: верхней и нижней. Чаще всего это так называемый привычный вывих челюсти. Как он развивается?

1. Дискотемпоральный подвывих характеризуется смещением верхней области сустава кпереди с вовлечением в процесс внутрисуставного диска.
2. При проявлении дискокондилярного подвывиха челюсть просто соскальзывает с диска. При этом появляется характерный хруст. Он возникает благодаря сгибанию и разгибанию самого диска.

Признаки травмы челюсти

При формировании травмы пострадавший помимо достаточно сильной боли ощущает щелчок, который возникает в области сустава. Сразу же после этого нормально рот он уже закрыть не сможет. И не только потому, что ребенка или взрослого будет беспокоить боль, а потому, что челюсть находится не на месте в результате смещения. Угол и направление ее смещения во многом зависят от характера травмы. В случае одностороннего вывиха нижняя челюсть будет перекошена, что приведет к нарушению дикции, а также больной не сможет жевать и глотать. Следствием может стать обильное слюнотечение. Так проявляется острая форма травмы.

В том случае, когда медицинская помощь в необходимом объеме вовремя не оказывается, формируется привычный или, как его еще называют, застарелый вывих челюсти. В чем его опасность? Происходят необратимые изменения сухожилий и мышечной ткани сустава, что приводит к невозможности удерживать челюстной аппарат в анатомически правильном положении, даже если проведено вправление. То есть он становится нестабильным, и при любом резком движении головка нижней челюсти просто выскакивает из суставной сумки.

Особенно опасны в этом отношении подвывихи данного сустава. Это связано с тем, что клиническая картина повреждения сглаженная, а характерные признаки вывиха челюсти практически не проявляются. В итоге больной просто не обращается в профильное учреждение для назначения лечения. Последствием данной травмы может быть нарушение функционирования нижней челюсти и потребность в более сложных методах терапии.

Диагноз помогут поставить симптомы и клинические данные, полученные при осмотре и опросе больного. Подтвердить предположение можно с помощью рентгенологического исследования области нижней челюсти в двух основных проекциях.

Специфика первой помощи

Первое, что необходимо знать – нельзя самостоятельно вправлять травмированную челюсть даже у кошки. Больного нужно незамедлительно доставить в травматологическое отделение или травмпункт для диагностики и оказания квалифицированной медицинской помощи. Однако как можно облегчить боль и уменьшить неприятные признаки, которые характерны для данной травмы? Давайте рассмотрим основные моменты:

1. Нижнюю челюсть можно зафиксировать (подвязать). Для этого используют платок или шарф.
2. Немного снимет болевые ощущения приложенный к месту травмы холодный компресс, например кусочки льда.
3. Прием обезболивающих препаратов в данном случае не имеет смысла в виду их низкой эффективности при подобной травме. Более сложные и эффективные препараты назначит лечащий врач.

x

Принципы терапии вывихов

Вывих челюсти любой сложности предусматривает лечение в условиях профильного стационара. Вправить полученный дефект может травматолог или ортопед. В виду болезненности данной медицинской манипуляции операцию проводят под местным наркозом или общей анестезией. Рассмотрим основные методы коррекции данного вывиха:

1. Терапия по методу Гиппократа предполагает специальным захватом (большой палец давит на кость нижней челюсти, а остальные – на подбородок, плавным движением приподнимая его вверх) достигается расслабления жевательной мускулатуры. Затем челюсть продвигают назад и вверх. Это приводит к восстановлению головки в анатомически правильное положение. Однако лечение еще не окончено. Пациенту наложат специальную пращевидную фиксирующую повязку в область нижней челюсти, которую он будет носить около недели. Также в этот период не рекомендуется есть твердую пищу.
2. Методика Блехмана-Гершуни более проста и занимает немного времени. Выполняется как в полости рта, так и с внешней стороны. В обоих случаях на поверхности нижней челюсти нащупываются пальцами венечные отростки. Производится надавливание на них в плоскости вниз и назад, что приводит к восстановлению целостности сустава.
3. Методика Попеску применяется при застарелых вывихах, особенно в том случае, когда другое лечение не помогло или же другие методы терапии не могли быть использованы по различным причинам. В данном случае анестезия является обязательной. При проведении коррекции вывиха в области коренных зубов фиксируются ватно-марлевые тампоны. Далее в направлении назад и вверх производится давление на подбородок, что приводит к восстановлению целостности челюстных суставов. Если это не помогает, проводится хирургическое вмешательство.

При риске повторного вывиха рекомендуется после вправления нижней челюсти некоторое время носить специальные ортопедические шины, которые устанавливаются на зубы.

x

Они бывают как съемными, так и несъемными. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу поможет правильно и грамотно восстановить вывихнутый сустав и быстро вернуться к нормальному, привычному образу жизни.

vyvihi.ru

Смотрите также

• Опухают суставы на ногах лечение Что делать, если колено опухло и болит? Причины, диагностика, доврачебная помощь Почти все заболевания и травмы коленного сустава сопровождаются развитием отека и воспалением мягких тканей. Если...

• Опухоль коленного сустава лечение Что делать, если опухают и болят колени? Что делать, если опухают и болят колени? Конечно, не заниматься самолечением, а посетить специалиста, чтобы узнать точный диагноз. Отеки в коленях могут в...

• Лечение суставов желатином в домашних условиях отзывы Желатин для лечения суставов: не только вкусно, но и полезно Многие удивлятся, когда узнают, что обычный пищевой желатин можно использовать не только для приготовления мясных заливных блюд и десе...

• Лечение суставов желатином рецепт Рецепты средств с желатином для лечения суставов С болью в суставах рано или поздно сталкивается каждый человек. Различные патологии работы опорно-двигательного аппарата наблюдаются более чем у т...

• Аппарат для лечения суставов в домашних условиях Аппараты и приборы для домашнего лечения суставов: обзор Большинство заболеваний суставов - таких, как артрит или деформирующий остеоартроз, тяжело поддаются лечению одними только медикаментами и...

• Адамово яблоко лечение суставов рецепт отзывы Лечение суставов «адамовым яблоком»: как применять плоды маклюры Для того, чтобы снимать боли при болезнях суставов и не давать этим заболеваниям прогрессировать, иногда бывает полезно использова...

• Лечение суставов желатином отзывы врачей Желатин для лечения суставов: не только вкусно, но и полезно Многие удивлятся, когда узнают, что обычный пищевой желатин можно использовать не только для приготовления мясных заливных блюд и десе...

• Артрит плечевого сустава симптомы и лечение Артрит плечевого сустава: симптомы и эффективное лечение Сегодня мы поговорим о том, какие симптомы свойственны артриту плечевого сустава, и как с ними справляться. Возможно ли дома вылечить забо...

• Лечение суставов желатином Лечение суставов желатином в домашних условиях С возрастом, в результате дегенеративно-дистрофических изменений, кости и хрящи постепенно разрушаются, что приводит к возникновению патологий опорн...

• Артрит голеностопного сустава симптомы и лечение фото Как диагностировать и вылечить артрит голеностопа? Артрит голеностопного сустава является заболеванием, вызванным нарушением пропорции нагрузки на сустав и стабильности его компонентов. При появл...

• Врач бубновский лечение позвоночника и суставов Комплекс упражнений Бубновского для лечения позвоночника Сергей Михайлович Бубновский является создателем направления альтернативной ортопедии и неврологии. Главным ориентиром в терапии хроническ...

• Артрит голеностопного сустава лечение Виды артритов голеностопного сустава, основные симптомы и лечение Сегодня распространенным и сложным заболеванием является артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого следует выпол...

• Артроз бедренного сустава лечение Как нужно лечить артроз тазобедренного сустава? Как лечить артроз тазобедренного сустава? Деформирующий коксартроз, или по-другому артроз, представляет собой болезнь, которую считают самой распро...

• Гнойный бурсит локтевого сустава лечение Бурсит локтевого сустава Что такое бурсит локтевого сустава? Бурсит локтевого сустава – это возникший в тканях, окружающих локтевой отросток воспалительный процесс. Для того, чтобы понимать, о че...

• Артрит тазобедренного сустава лечение народными средствами Пришло время забыть об артрите тазобедренного сустава! Артрит тазобедренного сустава, называемый также кокситом, является воспалительным заболеванием суставных тканей. Это своеобразный ответ орга...

• Артроз второй степени коленного сустава лечение Вам сообщили об артрозе коленного сустава 2 степени? Наша статья успокоит Вас! Чем могут помочь официальная медицина или народные средства? Прежде, чем выяснить это, стоит вспомнить, что артроз к...