Боли в тазобедренном суставе при ходьбе причины

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе: причины и лечение. Почему болит тазобедренный сустав при ходьбе?

На боль в тазобедренном суставе при ходьбе жалуются многие люди. Она возникает резко и со временем повторяется все чаще и чаще, беспокоит не только при движении, но и в состоянии покоя. Для каждой боли в человеческом организме есть своя причина. Почему она возникает? Насколько это опасно и чем грозит? Попытаемся разобраться.

Анатомическое строение

Прежде чем говорить о том, почему болит тазобедренный сустав при ходьбе, расскажем, из чего он состоит в анатомическом плане. В общем виде кости таза - это сочленение трех зависимых друг от друга элементов: лобкового симфиза, крестцово-воздушных суставов и тазобедренных суставов.

боль в тазобедренном суставе при ходьбе

Последние представляют собой длинные кости с двумя головками округлой формы, что позволяет совершать движения ногами в разные стороны. Амплитуда движений может быть разной: вперед, назад, в сторону. Тазобедренные суставы обеспечивают устойчивость, вертикализацию тела, активно участвуют в движении, переносе тяжестей, несут на себе основную нагрузку тела.

Если крестцово-воздушные суставы и симфиз практически неподвижны, то головки тазобедренных суставов находятся как бы в чашах - в вертлужных впадинах, которые окружают вертлужные губы. Основная функция губ - это смазка хрящей суставов так называемой синовиальной жидкостью. За счет нее создается некий эффект присасывания, что не дает суставам свободно ходить внутри впадин.

Вышеупомянутые головки тазобедренной кости соединены с самой костью шейкой, за ними располагаются малые и большие вертела, к которым надежно прикреплены мышцы бедра. Сами суставы окружают суставные капсулы со связками, благодаря которым кости прикрепляются к тазу. Для прочности тазобедренные суставы прикреплены дополнительно ко дну вертлужных впадин круглыми связками. В бедренной кости головка покрыта суставным хрящом, она очень гладкая и эластичная, что уменьшает трение между суставами.

Кровоснабжение кости тазобедренного сустава жизненно необходимо, и оно обеспечивается:

- кровеносными сосудами через капсулу к суставу;

- сосудами кости;

- сосудами внутри связки головки сустава.

Кровоснабжение и смазка обеспечивают подвижность тазобедренных суставов.

Возникновение и причины болей

Зачастую специалистам трудно провести диагностику и узнать, почему возникает боль в тазобедренном суставе при ходьбе. Причины ее возникновения могут быть размытыми. Это могут быть иррадиирующие боли от поясничного отдела позвоночника, артриты и артрозы, травмы и растяжения мышц и связок.

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе может возникнуть внезапно, при неосторожном движении, при начале или в середине ходьбы, при нагибании или приседаниях. На боль в колене, в паху жалуются многие пациенты, у которых болят тазобедренные суставы. Чем лечить недуг? Прежде необходимо определиться с тем, отчего возникает боль.

боль в тазобедренном суставе при ходьбе причины

Четыре группы болевых ощущений

Боль в области тазобедренного сустава может быть вызвана следующими причинами:

1. Последствия травмы:

  • ушибы области таза и тазобедренного сустава, самой бедренной кости, а также миозит (воспаление мышц);
  • разрывы и растяжения мышц, переломы, трещины;
  • переломы стресс-групп ввиду «усталости» сустава, суставной сумки, шейки кости бедра;
  • травматические разрывы и надрывы связок, капсул суставов;
  • переломы в области таза;
  • подвывихи и вывихи, в том числе врожденные.

2. Особенности строения сустава, связок и мышц, сопутствующие заболевания:

  • синдром щелкающего бедра, хондроматоз, импинджмент;
  • коксартрозы, остеоартрозы, артриты, бурситы, тендениты;
  • некрозы аспетического и аваскулярного свойства;
  • явления остеопороза вследствие нарушения работы эндокринной системы.

3. Иррадиирующие боли:

  • дисплазия и коксартроз;
  • остеохондроз и остеопатия позвоночных суставов;
  • дисплазия мышц;
  • миопатия, невралгия, нейропатия при сахарном диабете;
  • паховая грыжа;
  • диспластический синдром при коксартрозе.

4. Группы системных заболеваний:

  • виды артритов при подагре, ревматизме, волчанке;
  • спондилоартриты и болезнь Бехтерева;
  • ревматоидный артрит;
  • артрит при псориазе;
  • инфекционные заболевания, в том числе туберкулез костей, болезнь Лайма;
  • миалгия фиброзной ткани;
  • онкологические заболевания.

Особенности проявления

 болит тазобедренный сустав при ходьбе

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе может быть разной. Различают следующие типы болевых ощущений:

  • вследствие механического воздействия при нагрузках интенсивность боли проявляется больше вечером и проходит к утру;
  • при синовитах боль возникает в начале движения и по мере повышения активности уменьшается, а иногда и вовсе исчезает;
  • тендинит характеризуется тем, что боли возникают в мышечных тканях и сухожилиях только при движении;
  • спазмы периатикулярных мыщц;
  • ввиду гипертензии внутри костей может возникнуть ноющая боль в тазобедренном суставе;
  • растяжение капсулы суставов при травме или при воспалительных процессах;
  • механические повреждения остеофитами на головке кости.

Теперь вы знаете о том, почему возникает боль в тазобедренном суставе при ходьбе. Причины, как видите, могут быть разными.

Клинические симптомы

Вначале болевые ощущения непостоянные и невыраженные, связаны только с движением. С прогрессом заболевания они усиливаются. Боль в тазобедренном суставе при ходьбепредопределяет дальнейшую тугоподвижность, контрактура не позволяет отвести сустав в сторону, что вызывает у пациента невыносимые страдания.

Ввиду того что больной рефлекторно бережет сустав от лишних движений, возникают хромота, слабость мышц, иннервации, нога может уменьшиться в объеме и укоротиться, сама головка сустава деформируется. Врачу надо обязательно рассказать о том, как именно болит тазобедренный сустав приходьбе.

 болит тазобедренный сустав что делать

Способы лечения при артрозе

При любых, даже незначительных болях следует обращаться за медицинской помощью. Многие пациенты, у которых болит тазобедренный сустав, что делать, не имеют понятия и думают, что все пройдет само. Но только врач сможет диагностировать причину, выявить особенности деструктивного процесса и назначить адекватное лечение.

Если больному поставлен диагноз "артроз тазобедренного сустава", то первые действия - это подбор препаратов, направленных на лечение процессов деструкции хрящей и связок. Если у пациента сильная боль в тазобедренном суставе,то обычно применяют медикаментозные препараты противовоспалительного действия, вспомогательные лекарства, включая витаминные добавки, методы и способы физиотерапевтического воздействия, фиксацию суставов наложением шин и гипса (особенно на этапе обострения), лечебную гимнастику.

В том случае если возникает постоянная боль в тазобедренном суставе при ходьбе, лечение зачастую только оперативное. Сегодня применяют методы замены головки сустава на искусственный титановый имплант. Это позволяет не только остановить процесс разрушения, но и вернуть больного к полноценной, активной жизни. На такой процесс уходит меньше 6 месяцев, включая комплекс реабилитации.

Надо помнить, что лечение должно быть комплексным, с использованием всех возможных методов и средств по борьбе с деструктивным недугом.

 боль в области тазобедренного сустава

Биологически активные добавки

В начале заболевания хрящ еще не разрушен, болевые симптомы не выражены явно. На этом этапе можно начать прием биологически активных добавок. Так, полезны будут препараты, содержащие гидролизат коллагена, который входит в состав хрящевой ткани. Компоненты вещества предотвращают процесс разрушения, способствуют восстановлению клеточной структуры и связочного препарата. Полезны согревающие мази, гели, компрессы, если болит тазобедренный сустав. Что делать, чтобы облегчить страдания, подскажет народная медицина. Рекомендуется использовать листья капусты и лопуха в качестве согревающего и противовоспалительного средства. Полезно на ночь обматывать сустав теплым пуховым платком, что создаст эффект тепла и увеличит кровоток.

Медицинские препараты

Если болят тазобедренные суставы, чем лечить еще? Народные средства и БАДы - это, конечно, хорошо. но только на самых ранних стадиях патологического процесса. Нужно обратиться за консультацией к врачу-ортопеду или ревматологу, который пропишет медикаментозные препараты, направленные на устранение боли.

Обязательно назначаются хондропротекторы, например препарат "Хондроитин", которые не только восстанавливают структуру хрящевой ткани, но и содержат компоненты, влияющие на подвижность связочного аппарата. Так как боль - это признак воспаления, то назначается группа нестероидных противовоспалительных лекарств, таких как средства "Ибупрофен", "Кеторол", "Нимесулид", "Найз". Они и остановят воспаление, и снимут болевой синдром.

Миорелаксанты - это препараты, снимающие болезненные спазмы мышц. Они полезны тем, что при приеме на ночь дают возможность расслабиться мышцам ног, избежать боли. В числе таких медикаментов выделяются "Мильгамма" и "Сирдалуд".

Препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови в костной ткани, помогут процессу кровоснабжения, увеличению кровотока. Это, например, средство "Трентал", инъекции никотиновой кислоты.

В особых случаях, когда боль становится невыносимой, назначают гормональные средства, к примеру, препарат "Преднизалон" (в малых дозах), которые, помимо увеличения кровотока, обеспечивают снятие процесса воспаления.

Физиотерапия

болят тазобедренные суставы чем лечить

Для снятия болей, но вне стадия обострения, больному назначаются физиотерапевтические процедуры. Это может быть массаж, лазер, электромиостимуляция. Полезны также водные процедуры, ванны со смолой, с сероводородом. Для увеличения амплитуды движений назначают плавание в бассейне.

Особенности тракции тазобедренного сустава

Тракция - это метод, который уменьшает нагрузку на хрящ сустава методом вытяжки. С одной стороны, это полезная процедура, при которой постепенно растягивается сустав, проводится правильное распределение нагрузки. С другой стороны, этот метод может выполнять только опытный врач - мануальный терапевт. В последнее время применяют и транкионный аппарат - прибор для вытягивания костей, увеличения расстояния между ними.

Профилактика

Для того чтобы боль в тазобедренном суставе при ходьбе не беспокоила, в целях предотвращения артроза и других воспалительных процессов следует соблюдать простые правила:

  • Избавляйтесь от лишнего веса. Чем выше вес, тем больше нагрузка на суставы, что влечет за собой деструктивные процессы.
  • Старайтесь как можно больше двигаться. Активность - это залог того, что в суставах не будет застойных явлений.
  • Соблюдайте режим дня и правила лечебного питания, принимайте регулярно витамины, обеспечьте пищу достаточным количеством микроэлементов.
  • Занимайтесь физической культурой и спортом.

боль в тазобедренном суставе при ходьбе лечение

Выполняя эти рекомендации, можно предохранить суставы от деструктивных процессов, которые могут привести к болям, разрушению и к инвалидности.

fb.ru

Почему возникает острая или резкая боль в тазобедренном суставе при ходьбе

Тазобедренный сустав – место соединения туловища с нижними конечностями человека. Он несет большую функциональную нагрузку, служит опорой для позвоночного столба и выполняет большой объем движений. Неудивительно, что каждый третий пациент на приеме у врача-ортопеда жалуется на боль в тазобедренном суставе (коксалгию).

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе

Провоцирующие факторы

У женщин строение таза приспособлено для вынашивания ребенка, он расположен более горизонтально, чем мужской. Эластичные связки женского таза обуславливают высокую подвижность костных сочленений. Суставные поверхности испытывают огромную ежедневную нагрузку. Поэтому болезни тазобедренного сустава поражают 78% женщин и только 28% мужчин. Но после репродуктивного возраста этот показатель выравнивается.

К развитию коксалгии приводят следующие факторы риска:

  • постоянные физические нагрузки;
  • травмы;
  • врожденные дефекты развития сустава;
  • пояснично-крестцовые боли;
  • избыточный вес.

Типичные места ушибов в области таза

Что приводит к патологии тазобедренного сустава? На некоторых причинах коксалгии следует остановиться подробнее. Травмы, острые и хронические Травматическое смещение головки бедра приводит к растяжению связочно-мышечного аппарата. Это вызывает острую боль в тазобедренном суставе. Механизм – перекос таза в результате травмы или падения. Нарушение кровотока, а также иннервации сустава у лиц, испытывающих постоянную физическую нагрузку, – работники торговли, учителя, экскурсоводы, туристы. Аналогичные изменения проявляются у профессиональных спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой, гимнастикой, футболистов.

Возрастные нарушения

На протяжении жизни тазобедренный сустав претерпевает ряд изменений: количество внутрисуставной жидкости уменьшается, щель между суставными поверхностями суживается, а трение между бедренной головкой и вертлужной впадиной увеличивается. Стирание внутрисуставных поверхностей вызывает развитие коксартроза, дистрофического изменения сустава.

Коксартроз может также развиваться вследствие инфекционного или травматического поражения сустава. В этом случае он является вторичным. Боль возникает ночью или в состоянии покоя. Со временем коксартроз приводит к хромоте.

Системные заболевания

К этой группе относятся аутоиммунные патологии, которые приводят к выработке антител к различным тканям организма. В воспалительный процесс вовлекаются также связки, мышцы, межсуставная хрящевая ткань. Процесс носит симметричный характер и вызывает боль в обоих суставах при ходьбе.

Тазобедренный сустав поражается при ревматоидных заболеваниях. Наиболее часто встречаются:

  • ревматоидный полиартрит;
  • ревматизм;
  • системная красная волчанка;
  • склеродермия;
  • ревматическая полимиалгия.

При ревматоидных процессах нормальная ткань замещается фибринозной, что приводит к деформации и нарушению функции сустава.

Нарушение метаболизма

Недостаточное поступление необходимых для образования костной ткани микроэлементов приводит к хрупкости костной ткани и переломам костей. Уменьшение плотности костной ткани называется остеопорозом. Самое уязвимое место – шейка бедра. Перелом приводит к длительной инвалидизации и интенсивной боли в тазобедренном суставе.

Хрупкость костей выражена у женщин в климактерическом периоде, у людей с ожирением и у лиц в старческом возрасте. К группе риска относятся:

  • женщины после 60 лет;
  • злоупотребляющие алкоголем, кофеиносодержащими напитками, курением;
  • страдающие гиподинамией;
  • при длительном лечении гормональными препаратами.

Боль на фоне остеохондроза

Деструктивные поражения позвонков в пояснично-крестцовом отделе приводят к ущемлению межпозвоночных корешков. Боль отдает вниз, в ногу на стороне поражения. Это вызывает болезненные ощущения в тазобедренном суставе на соответствующей стороне.

Остеохондроз и тазовая боль

Патология седалищного нерва

Люмбоишиалгия – заболевание седалищного нерва, возникающее после поднятия тяжести, резкого движения в неудобной позе. Сопровождается жгучей, нарастающей болью в тазобедренном суставе и нарушением чувствительности в конечности.

Отличительные признаки этого заболевания:

  • в анамнезе деструктивные болезни позвоночника;
  • боль в тазобедренном суставе связана с болью в позвоночнике;
  • боль чаще односторонняя.

Воспаление седалищного нерва, ишиас, имеет сходную симптоматику. Боль возникает при надавливании в области пятого поясничного позвонка. Симптом Ласега положительный (усиление боли при поднятии выпрямленной ноги на стороне поражения).

Воспаление седалищного нерва и тазовая боль

В тяжелых случаях наступает нарушение чувствительности по заднебоковой поверхности нижней конечности и нарушение движения стопы. Боль при воспалении седалищного нерва называется ишиалгией.

Поражение мышц и связочного аппарата сустава

Если ишиалгия возникает при раздражении пятого поясничного позвонка, то ущемление первого крестцового позвонка вызывает спазм грушевидной мышцы. Тоническое напряжение, воспаление приводят к сдавлению седалищного нерва, а также сосудов подгрушевидного пространства.

Симптом грушевидной мышцы проявляется в 50% случаев пояснично-крестцового радикулита и является осложнением поясничного остеохондроза.

Первичное поражение грушевидной мышцы бывает при:

  • травмах нижних отделов позвоночника;
  • длительных тренировках;
  • неправильных внутримышечных инъекциях в ягодичную область;
  • растяжении мышцы;
  • переохлаждении.

Боль в тазобедренном суставе обостряется при ходьбе и движениях. Она обусловлена сдавлением седалищного нерва и имеет характерную симптоматику ишиаса.

Воспаление вертела бедренной кости

Тазобедренный сустав состоит из связок, мышц и сухожилий. Все составляющие элементы расположены в большом вертеле бедренной кости – трохантере. Воспаление этой области носит название трохантерит. Симптоматика сходна в коксартрозом, но при первой патологии превалируют воспалительные процессы, а при второй – деструктивно-дистрофические.

Трохантерит тазобедренного сустава

Причины трохантерита:

  • туберкулез тазобедренного сустава;
  • инфекционное поражение;
  • асептическое воспаление.

Наиболее часто тазобедренный сустав поражается микобактериями туберкулеза. Они распространяются из первичного очага, и тазобедренный сустав служит мишенью для их проникновения.

Вначале боль неострая, развивается постепенно, возникает только при отведении ноги в сторону. Затем приобретает постоянный характер, усиливается при ходьбе.

Энтезопатия

Повреждения, растяжения сухожилий вертлужной впадины приводят к их воспалению и называются энтезопатией. К патологии приводят:

  • травмы;
  • длительное стоячее положение;
  • ожирение;
  • гиподинамия.

Характерная особенность – боль при ходьбе. Для подтверждения диагноза необходима рентгенография.

Подвздошно-гребешковый бурсит

Воспаление сумки большого вертела с сухожилиями ягодичных мышц называется вертельным (подвздошно-гребешковым) бурситом. Развивается в запущенных случаях остеоартроза, чаще у женщин среднего возраста и у мужчин после 60 лет.

Характеристика боли:

  • появляется при ходьбе и в лежачем положении на больной стороне;
  • одностороннее поражение;
  • распространяется боль по направлению к наружной стороне бедра;
  • усиливается при круговых движениях внутрь;
  • уменьшается в покое;
  • болевая точка – зона большого вертела.

Для диагностики используют лабораторные методы, рентген-обследование, МРТ. В крови определяется умеренный лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Рентгенологическая картина характеризуется появлением периостальной воспалительной реакции и остеофитами.

Дисфункция подвздошно-крестцового сочленения

Заболевания крестцово-подвздошного сустава могут быть вызваны грыжами крестцового отдела, дистрофией межпозвоночных дисков. Симптоматика сходна с люмбоишиалгией. Боль усиливается при ходьбе и иррадиирует по задней поверхности бедра.

Для диагностики используют МРТ. Если консервативные методы лечения не приносят успеха, прибегают к хирургическому – сращению крестцово-подвздошного сустава с целью ограничения движения.

Диагностика

Изучение причины заболевания является первостепенной задачей врача-ортопеда. От правильно поставленного диагноза зависит успех лечения.

Очень важно верно изложить жалобы: что вызывает болезненность, когда становится легче, перечислить все перенесенные заболевания, наследственные пороки.

После этого врач проводит физикальное обследование: определяет точки болезненности, иррадиацию боли. Окончательный диагноз ставят после проведения компьютерной томографии, анализа рентгенограмм, магнитно-резонансной томографии.

Лечение

Учитывая различные состояния, вызвавшие боль в тазобедренном суставе, проводят консервативное или хирургическое лечение.

Для обезболивания применяют негормональные противовоспалительные средства. Хороший эффект приносит мануальная терапия, лечебная физкультура, применение ортопедических поясов. Курсовое лечение физиопроцедурами и лечебным массажем составляет от 5 до 15 сеансов.

Профилактика

Предупредить опорно-двигательные заболевания помогут профилактические мероприятия, направленные на правильное формирование осанки с раннего детства, консультации ортопеда. Используйте ортопедические стельки для профилактики плоскостопия. Спите на ортопедических матрасах, это поможет избежать остеохондроза. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, спортом. Избегайте поднятия тяжелых предметов, избавьтесь от вредных привычек. Старайтесь посещать бассейн и регулярно заниматься спортом. Следуйте этим советам, и боль в тазобедренном суставе вас не побеспокоит.

Источники:

  1. Диагностика и лечение болезней суставов. В. М. Чепой
  2. Оценка двигательной функции суставов. И.А. Реуцкий, В.Ф. Маринин, А.В. Глотов
  3. Артроз. П.В. Евдокименко
  4. Болезни суставов. В.И. Мазуров
  5. Ревматоидный артрит у пожилых. Consilium Medicum №12 2007

SpinaZdorov.ru

Почему возникает боль в бедренном (тазобедренном) суставе при ходьбе и в покое?

Боль в бедренном суставе может доставлять массу хлопот, начиная от простого дискомфорта и заканчивая потерей подвижности ноги. Дело в том, что в бедрах находятся самые крупные по размерам суставы, анатомия которых рассчитана на постоянные нагрузки. Все сочленения расслабляются только тогда, когда человек принимает горизонтальное положение. Боль возникает лишь в том случае, когда происходит нарушение функциональности сочленений. Такая ситуация может спровоцировать разрушение хрящевой ткани, что приведет к обездвиживанию конечности.

Возникновение болей в бедренном суставе

Поэтому очень важно обращать внимание на то, что в бедре появляются болевые ощущения. Ведь чем раньше человек обратится за помощью, тем эффективнее и успешнее будет лечение.

Почему возникает болевой синдром?

В медицине принято разделять проявление болей в бедренных суставах на три основных группы:

  1. Анатомия. Если сустав начнет изменять свое строение, например, под воздействием травмы или из-за врожденного вывиха, то это будет сопровождаться болью. Есть и ряд заболеваний, которые способствуют отклонению головки бедренной кости, а это помимо дискомфорта будет вызывать и нарушения в походке.
  2. Патология. К данной категории относят процессы, которые затрагивают хрящевые и костные ткани тазобедренного сустава, вовлекают мышечно-связочный аппарат. Такими причинами могут стать травма, воспалительный процесс, дегенеративное изменение.
  3. Нарушения. Тут сильная боль в бедре может быть спровоцирована дисфункцией не самого сустава, а других внутренних органов или систем. Такая ситуация часто наблюдается при проблемах со спиной, ягодицами или пахом, когда боль отдает в бедро. Если человек не до конца вылечивает воспаление, то это провоцирует неврит седалищного нерва, поясничный радикулит или синдром грушевидной мышцы. Все эти моменты могут отражаться болью в бедрах.

Схема артрита тазобедренных суставов Случается так, что боль возникает в бедренных суставах и у детей (даже у грудничков). Тут проблема провоцируется развитием врожденных заболеваний. А вот для пожилых людей причиной боли может стать артроз.

Есть причины, которые вызывают дискомфорт в бедренном суставе не только при ходьбе, но и в спокойном состоянии, причем возрастных или половых различий тут не будет:

  • артриты различных форм;
  • такие неприятные заболевания, как ревматизм, бурсит, синовит и тендинит;
  • если человек получил травму, в результате которой были затронуты связки и мышцы, например, ушиб, растяжение и даже разрыв;
  • болит сустав и после оказания на него сильного воздействия, которое может вызвать в лучшем случае вывих, а в худшем – перелом со смещением.

Исследование амплитуды движений в тазобедренном суставе

Классификация бедренной боли

Если болит нога в области бедра, то делать самостоятельные выводы ни в коем случае не рекомендуется. Тут нужна помощь специалиста. Только он сможет назначить обследование, которое поможет выявить причину болей. Тем не менее характер дискомфорта может подсказать человеку, в чем именно может быть проблема:

  1. Механическая боль. Такая форма дискомфорта возникает при ходьбе или если человек оказывает на ноги большую нагрузку. Хватает небольшого отдыха в горизонтальном положении, чтобы боль прошла. Но такая ситуация нередко говорит о том, что есть риск развития коксартроза. Или же мышечные связки и сухожилия подверглись растяжению, что часто встречается у начинающих спортсменов.
  2. Стартовая боль. Тут имеется в виду дискомфорт, который возникает при синовите или артрите. Проявляет он себя обычно в утреннее время, но буквально через полчаса боль стихает, так как нога расхаживается. Однако каждое утро ситуация будет повторяться.
  3. Острая боль. Если возникает именно такое ощущение, то, скорее всего, на бедро пришелся удар. Вывих и перелом сопровождаются нарушением функциональности бедра, из-за чего опираться на больную ногу становится невозможно. Тут следует оценить силу механического воздействия. И если боль не проходит долгое время, то следует за помощью обратиться к специалистам. Острая форма возникает из-за внутреннего воспаления.
  4. Резкая боль может сигнализировать об артрите, который затрагивает не только бедренный сустав, но и всю паховую область. Такое ощущение может возникать в правом или левом колене. Особенно прострелы проявляют себя при смене положения ног, например, когда человек долго сидел, а потом встал. Ходьба становится затруднительной, а ночью боль может даже усиливаться, причем смена положения облегчения не приносит.
  5. Артрозы вызывают боль резкого характера, такую же, как и при артритах. Единственное отличие – дискомфорт возникает при ходьбе. Но как только с ноги уходит нагрузка, болевые ощущения проходят.

Рентген бедренных костей и суставов

Если болит сустав только при активных движениях, то это может сигнализировать о бурсите или тендините. Первое заболевание дает о себе знать болевыми ощущениями в наружной части ягодиц, а второй недуг проявляет себя болью только при активных движениях. В случае запущения бурсита или тендинита бедренный сустав начнет терять свою способность отводить ногу в сторону, а лежать на таком боку станет крайне болезненно.

Стоит сказать, что бедренная боль может возникать и при беременности. Тут на ситуацию придется смотреть шире, ведь такой дискомфорт может быть вызван поздними сроками, когда размеры плода становятся достаточно велики и оказывают давление на все близлежащие органы и ткани. И все же беременной лучше отправиться на консультацию к специалисту, чтобы избежать неприятных осложнений.

Другие причины дискомфорта

Выше уже отмечалось, что болеть в левом или правом бедре может по причине наличия того или иного заболевания. Есть ряд недугов, которые провоцируют именно такой симптом, как боль. Окончательный диагноз можно ставить только после тщательного обследования. Об артрите, тендините, артрозе и синовите выше уже упоминалось, но есть и другие заболевания, которые несут именно такие неприятные ощущения.

Если болит бедренный сустав, то это может быть:

  1. Инфекция. Основными причинами болей являются вирусы гриппа, стрептококка и стафилококка. Если проблема именно в этом, то болезнь будет прогрессировать очень быстро. У больного может наблюдаться лихорадочное состояние, а сустав начнет опухать. Такая ситуация будет сопровождаться сильными болями, особенно если дотрагиваться до ноги или пытаться ей шевелить. Если проблема заключается в туберкулезном артрите, то тут развитие будет медленным. Изначально у больного будет возникать легкий дискомфорт при ходьбе, при этом боль будет иррадиировать в среднюю часть бедра, а в некоторых случаях она передастся в колено. Чем больше развивается болезнь, тем труднее двигать пораженным суставом. А на самом участке образуется припухлость, которая имеет тенденцию к увеличению.
  2. Генетическая предрасположенность. Такая боль возникает из-за болезни Легга-Кальве-Пертеса, причем данное заболевание чаще встречается у сильной половины человечества. В этом случае боль будет чувствоваться только с одной стороны – слева или справа. Стоит отметить, что дискомфорт изначально может возникать не в бедренном суставе, а в одном из колен.
  3. Образования доброкачественного и злокачественного характера. В данной ситуации больному может только казаться, что боль сосредоточена в суставе, когда настоящая проблема может заключаться в близлежащих органах или мягких тканях. Тут во многом стоит ориентироваться на то, какого характера опухоль и в каком месте она образовалась. Эти моменты особенно опасны для здоровья, когда проблема заключается в злокачественной опухоли. Если вовремя не принять никаких мер, то человек может не только остаться инвалидом, но и умереть. Эти последствия обусловливают важность обращения за помощью к специалисту. Что касается самолечения, то лучше его не использовать. Самостоятельно поставить себе диагноз не может даже врач, нужно пройти полноценное обследование перед тем, как приступать к лечению.

Что делать при подобной симптоматике?

Однозначно идти к врачу! Особенно если боль имеет тенденцию возвращаться все чаще, при этом она увеличивает свою интенсивность.

Но случается и так, что по каким-либо причинам обратиться за помощью к врачу не представляется возможным. В этом случае есть ряд рекомендаций, которые помогут не осложнить проблему с бедренным суставом и в чем-то помочь. Итак, что делать:

  1. В первую очередь стоит максимально разгрузить ногу. Для этого надо обеспечить себе постельный режим, а если этого не получается, то при ходьбе использовать трость.
  2. Чтобы снизить боль, допускается употребление ибупрофена или парацетамола, которые помогут и купировать воспаление в суставе.
  3. Желательно также иметь под рукой фастум-гель или индовазин, которые можно использовать для растирания бедра.

Рекомендуется проводить легкий массаж и растирание больного участка.

Также не запрещается использовать теплую грелку, но ни в коем случае не горячую, иначе, если в суставе есть воспаление, оно начнет от повышенной температуры только прогрессировать.

Все эти моменты помогут дотерпеть до визита к врачу. Только специалист сможет провести осмотр и назначить курс терапии. Кроме того, рекомендуется посетить ортопеда и хирурга. Все восстановительные мероприятия должны быть назначены в соответствии с ситуацией, а для этого необходимо знать, из-за чего возникла боль и на какой стадии находится заболевание.

SpinaZdorov.ru

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе причины - Sustavy-Bezboli.ru

Существует множество различных причин, по которым Вас могут беспокоить болезненные ощущения в области тазобедренного сустава. Эти причины могут говорить о наличии заболеваний, связанных непосредственно в тазовыми суставами или быть следствием других патологий. В зависимости от болезни проявление неприятных ощущений может быть разнообразным: хроническим, одноразовым, поражающим область таза или захватывая близлежащие органы.

 Немного о тазобедренном суставе

Тазобедренный сустав является самым большим в организме и именно на него ложатся основные нагрузки организма. Именно этот факт влияет на то, что патологии данного сустава – самые распространенные, среди всех заболеваний суставного аппарата.

Этот сустав состоит из вертлужной впадины безымянной кости таза и головки бедренной кости. Гиалиновый хрящ покрывает головку данной кости и способствует её мягкому скольжению. Тазобедренный сустав имеет особенность: в его суставную полость входит часть головки и шейка кости бедра.

 Первопричины патологического процесса

Причины появления болей при ходьбе в тазобедренном суставе могут быть самыми разнообразными. К ним относят:

  • Наличие инфекционного процесса;

При любом травмировании в области таза следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Причины, которые не связаны с травмами могут быть спровоцированы такими болезнями:

  • Инфекционным артритом;
  • Нарушенным кровоснабжением костей;
  • Остеоартрозом.

Все, вышеуказанные патологические процессы могут вызвать осложнения: снижение количества суставной жидкости, повреждение хряща, поражение околосуставных структур, изменения синовиальной оболочки сустава. Именно эти осложнения могут вызывать нарушение функциональности сустава и выраженный болевой синдром.

К болезням, которые провоцируют боли в тазобедренном суставе, относят:

  1. У пожилых людей часто встречается перелом шейки бедренной кости. Это приводит к снижению активности и лечение требует длительного периода восстановления. При остеопорозе возможность перелома увеличивается во много раз.
  2. При прекращении кровоснабжения бедренной кости может возникнуть асептический некроз её головки. Такое состояние может быть вызвано различными заболеваниями, длительным приёмом глюкокортикоидных препаратов или антифосфолипидным тромбозом.
  3. Воспалительный процесс в суставе – чаще всего наблюдается у лиц пожилого возраста. Проявляется болями в области паха и передней и внутренней части бедра. Усиление болевых ощущений наблюдается при ходьбе, в сидячем положении. Часто диагностируется коксартроз тазобедренного сустава.
  4. Ревматические болезни, такие как красная волчанка;
  5. Воспалительный процесс жидкостной сумки, находящейся над выступом бедренной кости. Болевые синдромы проявляются в положении на боку;
  6. Инфекционное поражение сустава – артрит (вызванный стрептококками или стафилококками). Среди симптомов отмечается припухлость, болезненность движений и скованность сустава. При туберкулёзной форме патологии происходит скованность движений, отечность, пациент может начать хромать и постоянно ощущает боль;
  7. Воспаление сухожилий – тендинит;
  8. Травмирование сустава – вывихи, растяжение сухожилий и связок, повреждение менисков;
  9. Болезни, полученные по наследству;
  10. Опухолевые образования мягких тканей и костей.

Диагностирование

При любых видах болей в области таза, при обращении к специалисту, для выявления причин Вам будут назначены такие диагностические мероприятия:

  • Проведение магнитно-резонансной томографии;
  • Измерение проводимости нервных окончаний и нервов пациента;
  • Электромиография.
  • Сильные боли в области таза;
  • Сниженная подвижность сустава;
  • Некоторые проявления парестезии.

При любых болях нужно обращаться к специалисту. Это вызвано тем, что отсутствие своевременного лечения может пагубно отобразиться на Вашем организме.

Обратившись к специалисту, Вы определите точную причину возникновения болевых синдромом и сможете её устранить. В любом случае лечение будет комплексным.

Лечебные мероприятия

Перед тем как начинать лечение, следует точно выяснить причину, которая провоцирует проявление болей. Независимо от того каким будет лечение, медикаментозным или домашними средствами, оно должно быть согласовано с высококвалифицированным специалистом. Только в таком случае терапия будет эффективной.

В любом случае положительно на Ваше состояние здоровья повлияет соблюдение таких рекомендаций:

  • Систематические физические упражнения – снимут боль, увеличат объём движений, повысят гибкость и прочность сустава;
  • Ванночки и компрессы способствуют снятию отёчности и воспаления, а также усиливают циркуляцию крови и расслабляют мышцы;
  • Массажи, проведение лечебной физкультуры;
  • Регуляция веса – ведь именно из-за лишнего веса усиливается нагрузка на тазобедренный сустав. При избыточном весе рекомендовано использовать различные приспособления для ходьбы и ортопедические стельки (уменьшают давление на сустав);
  • Избегайте сильных физический нагрузок, особенно на ноги. Если нагрузки избежать не удается, по возможности распределяйте свои силы;
  • Общее укрепление организма (закаливание);
  • Положительно повлияет йога, не длительные пешие прогулки на свежем воздухе, позитивный настрой.

Народная медицина

Также для лечения можно использовать народные средства. Среди них положительное влияние оказывают:

  • Растирки из мёда. В одинаковых пропорциях возьмите мёд, глицерин, йод и спирт. Тщательно перемешайте и настаивайте в течении нескольких часов. После этого приготовленной смесью смазывайте болезненные места (движения должны быть снизу вверх);
  • Настойки с лимоном. Возьмите 3 лимона, 120 грамм чеснока и 250 грамм коня сельдерея (все ингредиенты следует пропустить через мясорубку), полученную смесь выложите в 3-литровую банку и до верха залейте кипятком. Настаивать в течении 24 часов. На протяжении 3 месяцев принимать натощак по 70 грамм.
(2 голосов, средний: 4,50 из 5)Loading...

sustavy-bezboli.ru

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе: причины, диагностика.

Любого человека может застать врасплох боль в тазобедренном суставе при ходьбе. Почему данная жалоба не является редкой? Это можно объяснить тем, что тазобедренный сустав испытывает регулярную большую нагрузку. Отличия будут заключаться в частоте возникновения болей и виде «пускового» механизма в зависимости от возрастного критерия. Что делать при появлении столь мучительного симптома? Нужно отнестись к нему внимательно. Неприятное ощущение может быть вызвано серьезной патологией. Как правило, решением диагностических вопросов занимаются врачи-хирурги и ортопеды. Если возникла боль в тазобедренном суставе при ходьбе, лечение напрямую будет зависеть от ее причины.

Почему возникает боль?

Болевой синдром объясняется факторами внутрисуставного и внесуставного генеза. Данные патогенетические механизмы объединены в несколько групп и лежат в основе различных заболеваний. Внутренние изменения, вызывающие боль в области тазобедренного сустава при ходьбе:

  • повреждение трабекул и внутрисуставного связочного аппарата;
  • воспалительный выпот в полости сустава;
  • механическое воздействие на субхондральные кости;
  • воспаление синовия;

Внесуставные изменения, проявляющиеся болью в районе тазобедренного сустава при ходьбе:

  • застойные явления в субхондральной кости вследствие нарушения венозного оттока;
  • повреждение, воспаление околосуставного фиксирующего аппарата;
  • спазмирование мускулатуры.

Разновидности болей

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе имеет ряд отличий в зависимости от типа патологии. Она может иметь следующие характеристики: 1. Механическая боль. Обусловлена высокой нагрузкой на сустав. Становится наиболее выраженной в конце дня, заметно уменьшается после ночного отдыха. 2. Боль фонового характера. Возникает при движении пораженной околосуставной структуры (сам сустав изначально не страдает). Встречается при тендините, миозите. Иногда характеризуется как довольно сильная боль в тазобедренном суставе при ходьбе. 3. Стартовая боль. Появляется в начале ходьбы и постепенно уменьшается по мере дальнейшего движения. 4. Боль ночная. Связана с застоем крови в околосуставных отделах бедренной кости. 5. Смешанная боль. Включает в себя различные комбинации описанных выше характеристик.

Виды патологий, вызывающих болевой синдром

Наиболее частой причиной являются воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания. Артрит и артроз – это виды патологий, в большей степени характерные для людей старшей возрастной категории. Боли в тазобедренном суставе ноги при ходьбе усиливаются и меняют свою интенсивность в зависимости от величины нагрузки. Не менее опасное состояние, имеющее похожую картину – аваскулярный некроз головки бедренной кости.

В юном возрасте на первый план выходят различные травмы. Речь идет о переломах, вывихах, подвывихах, растяжении связок. Они могут быть вызваны неудачным падением, резким поворотом, ударом, сильным механическим сдавлением. Травматические повреждения способны вызвать острую боль в тазобедренном суставе при ходьбе. Отдельно рассматривается перелом шейки бедра: он наблюдается в старческом возрасте и связан с остеопорозными костными изменениями. Патология, возникающая реже – воспаление вертельной сумки (бурсит). Основной симптом заболевания – боль в области наружных квадрантов ягодицы, увеличивающаяся при лежании на пораженном боку. Иная причина воспалительного характера – это тендинит. Поражение сухожилий может спровоцировать резкую боль в тазобедренном суставе при ходьбе.

Четвертой по частоте причиной болей является инфекционное поражение. Септический артрит может быть обусловлен стафилококковой, стрептококковой бактериальной инфекцией, либо вирусным воздействием. При этом страдать может не только бедренный, но и иные крупные суставы. Характерны следующие симптомы: острое начало, повышение температуры тела до высоких цифр, сильные боли в тазобедренных суставах при ходьбе. Туберкулезный артрит отличается тем, что носит хронический характер течения.

К редким причинам поражения тазобедренных суставов относят системные соединительнотканные заболевания. К примеру, это может быть идиопатический дерматомиозит. К болевому суставному синдрому приводят и некоторые виды онкопатологии. Будет отмечаться боль в правом тазобедренном суставе при ходьбе, или в левом – зависит от расположения опухоли. Иногда боль может быть обусловлена врожденной аномалией развития костно-мышечной системы (например, при тератологической дислокации тазобедренного сустава).

Диагностика

Для выявления причины болевого синдрома используют следующие виды исследований:

  • рентгенография;
  • томография (компьютерная, ядерно-магнитно-резонансная);
  • доплеровское исследование сосудов с пораженной стороны (например, при боли в левом тазобедренном суставе при ходьбе, либо в правом);
  • электромиография;

7sustavov.ru

Боль в тазобедренном суставе – лечение

Видео про лечение боли в тазобедренном суставе

Функциональная анатомия тазобедренного сустава

Важные части тазобедренного сустава:

  • шаровой шарнирный сустав - сустав между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной таза.
  • суставная капсула - гибкий мешок вокруг сустава, обеспечивающий широкий диапазон движений. Капсула удерживает внутри смазочную синовиальную жидкость.
  • большой вертел - точка крепления многих ягодичных мышц (отводящих бедро и вращающих его наружу).
  • малый вертел– точка крепления подвздошно-поясничной мышцы (сгибающей бедро).

Движения тазобедренного сустава в положении стоя.

  • Сгибание - движение ногой вперед.
  • Отведение - движение ногой от себя.
  • Приведение - перемещение ноги по направлению к другой ноге.
  • Внутреннее вращение - вращение ноги внутрь по отношению к другой (пальцы обращены друг к другу).
  • Внешнее вращение - вращение ноги от другой (пальцы направлены наружу).

Процесс ходьбы делится на 2 фазы - фазу опоры, где одна нога неподвижна на опоре, и фазу переноса, где одна нога от опоры переносится вперед, чтобы сделать следующий шаг.

  • При ходьбе вес тела переносится от одного тазобедренного сустава к другому тазобедренному суставу. Для того чтобы предотвратить задевание пальцев об опору во время фазы переноса, средняя ягодичная мышца, сокращаясь, наклоняет таз вверх, поднимая ногу от земли.
  • Слабость средней ягодичной мышцы таза приводит к падению вниз во время фазы переноса. Это состояние известно как положительный тест Тренделенбурга. Средняя ягодичная мышца может быть слабой в результате поражения нервных корешков на уровне пятого поясничного позвонка (L5) в позвоночнике, проксимальной миопатии (мышечной дистрофии, остеоартрита тазобедренного сустава) или врожденных уродств тазобедренного сустава (кокса вара, врожденного вывиха бедра).
  • Используя векторные диаграммы, было подсчитано, что во время фазы опоры ходьбы, в 4 раза больше массы тела переносится на несущую поверхность тазобедренного сустава. Избыточный вес, следовательно, вызывает увеличение нагрузки на тазобедренные суставы, что приводит к преждевременному остеоартриту.

Большой вертел

Анатомия

  • Средняя ягодичная мышца является главной отводящей мышцей бедра, и ее сухожилие прикрепляется к латеральной поверхности большого вертела.
  • Малая ягодичная мышца является меньшей отводящей мышцей бедра, а также она производит некоторое вращение внутрь. Ее сухожилие прикрепляется к самой верхней части большого вертела.
  • Напрягатель широкой фасции бедра способствует сгибанию, отведению, и вращению внутрь в этом порядке. Его сухожилие переходит в илиотибиальную связку.
  • Есть две основные бурсы (мешки, заполненные смазочной жидкостью) в этой области - поверхностная лежит между напрягателем широкой фасции и сухожилием средней ягодичной мышцы, глубокая бурса лежит между сухожилиями средней ягодичной мышцы и малой ягодичной мышцы.

Вертельный бурсит - самый распространенный вид поражения мягких тканей вокруг области бедра.

  • Причины – чрезмерные нагрузки. Состояние наблюдается у спортсменов при интенсивном беге, а также у женщин с избыточным весом с дегенеративными изменениями позвоночника.
  • Клинические признаки. Воспаление поверхностных и глубоких бурс (мешков заполненных смазочной жидкостью) приводит к строго локализованной боли над областью вертела, а также радиальной боли, распространяющейся вниз по наружной части бедра. Боль усиливается при ходьбе, подъеме по лестнице, в положении лежа на стороне поражения, и может нарушить сон. Боль может возникнуть при растягивании сухожилия ягодичной мышцы и при сопротивлении отведению.
  • Исследования. Рентгенография показывает кальцификацию бурсы в 20% хронических случаев.
  • Лечение. Состояние покоя, анальгетики, лед, глубокий массаж сухожилия, LA/стероидные инъекции.

Сухожилие приводящей мышцы

Анатомия

  • Гребенчатая мышца, короткая приводящая мышца, длинная приводящая мышца, большая приводящая мышца являются основными приводящими мышцами бедра. Все они берут начало на нижней ветви тазовой кости и прикрепляются на задней части бедренной кости.

Тендинит (тендонит) сухожилия приводящей мышцы

  • Причины – чрезмерные нагрузки. Заболевание распространено у спортсменов и называется «растяжением всадника».
  • Клинические признаки. Точно локализованная чувствительность в мышцах, начинающихся на нижней ветви лобковой кости, или в нескольких первых сантиметрах над мышечно-сухожильным переходом. Боль может возникнуть при растягивании приводящих мышц или при сопротивлении приведению.
  • Исследования. Рентгенография тазобедренных суставов иногда может показать кальцификацию сухожилия в хронических случаях.
  • Лечение. Состояние покоя, анальгетики, растяжка, глубокие растирания, LA/стероидные инъекции.

Сухожилие подвздошно-поясничной мышцы

Анатомия

  • Подвздошно-поясничная мышца - это мышца, состоящая из двух частей - подвздошной и поясничной мышц. Подвздошная мышца начинается от внутренней части тазовой кости, тогда как поясничная мышца берет начало от передней части позвонков L1-L5. Две мышцы затем прикрепляются посредством их сухожилий на малый вертел бедренной кости. Подвздошно-поясничная мышца является основным сгибателем бедра и является очень мощной. Бурса отделяет сухожилие от передней части тазобедренного сустава, другая бурса находится позади точки прикрепления на малом вертеле.

Подвздошно-поясничный тендинит/бурсит

  • Причины– чрезмерные нагрузки. Распространен у спортсменов.
  • Клинические признаки. Локализованная чувствительность над местом прикрепления сухожилий на малом вертеле. Боль может возникнуть при сопротивлении сгибанию бедра. Бурсы настолько глубоки, что редко удается почувствовать их увеличение.
  • Исследования. Необходима рентгенография тазобедренного сустава, чтобы различить тендинит/бурсит и первичный остеоартрит тазобедренного сустава. У молодых людей рентгенография также поможет исключить бедренный эпифиз.
  • Лечение. Состояние покоя, анальгетики, методы мобилизации при растяжении мышц бедра (см. растяжение барьериста) и LA /стероидные инъекции. В бурсу инъекции проводятся с помощью рентгенографии, чтобы избежать попадания в бедренные сосуды и нервы. Это одновременно может иметь место при инъекции в точку прикрепления сухожилий к малому вертелу.

Подколенное сухожилие

Анатомия

  • Подколенные сухожилия состоят из трех мышц - двуглавой мышцы бедра, полусухожильной и полуперепончатой. Все три имеют общее начало на седалищном бугре. Двуглавая мышца бедра прикрепляется на боковой части колена (головке малоберцовой кости и боковом мыщелке большеберцовой). Полусухожильная и полуперепончатая ​​прикрепляются на медиальной поверхности коленного сустава и верхней медиальной части голени. Мышцы способствуют выпрямлению тазобедренного сустава и сгибанию коленного.

Тендинит (тендонит) подколенного сухожилия

  • Причины. Чрезмерные нагрузки у бегунов на длинные дистанции, особенно у марафонцев.
  • Клинические признаки. Чувствительность над седалищным бугром, усиливающаяся при сопротивлении выпрямлению бедра и полном пассивном сгибании в тазобедренном суставе.
  • Исследования. У ​​спринтеров рентгенография может показать костный фрагмент, где мышечное сухожилие имеет оторванный небольшой кусочек кости от седалищного бугра. Ортопедическая хирургия показана, если фрагмент более 1 - 2 см в диаметре. В большинстве случаев применяются консервативные меры.
  • Лечение. Состояние покоя, анальгетики, LA/стероидные инъекции и пролотерапия при хронических растяжениях.

Прямая мышца бедра

Анатомия

  • Прямая мышца бедра является только одной из четырех составляющих четырехглавой мышцы, которая пересекает два сустава (тазобедренный и коленный). Она начинается от передней нижней подвздошной ости и в составе общего сухожилия четырехглавой мышцы крепится к коленной чашечке. Она вносит вклад в сгибание тазобедренного и коленного суставов.

Тендинит сухожилия прямой мышцы бедра

  • Причины. При чрезмерных нагрузках у спортсменов, особенно при взрывном старте у спринтеров. Аналогичные проблемы могут возникнуть с портняжной мышцей, начинающейся на передней верхней подвздошной ости.
  • Клинические признаки. Чувствительность над передней нижней подвздошной остью, возникающая при пассивном выпрямлении бедра и активном сгибании в тазобедренном суставе.
  • Исследования. Рентгенография у спортсменов может выявить отрыв небольшого костного фрагмента от передней нижней подвздошной ости.
  • Лечение. Состояние покоя, анальгетики, LA/стероидные инъекции.

Ягодичная бурса

Анатомия

  • Несколько бурс есть между ягодичными мышцами и крылом подвздошной кости, а также между тремя ягодичными мышцами. Функция их заключается в уменьшении трения между мышечными слоями во время активной деятельности.
  • Смотрите информацию о триггерах ягодичных и грушевидной мышц для выяснения других причин боли в тазобедренном суставе и ягодицах.

Ягодичный бурсит (также известный как бурсит Уивера)

  • Причины. Длительное сидение, повторные травмы ягодиц.
  • Клинические признаки. Локализованная чувствительность над воспаленной бурсой. Боль усиливается при пассивном сгибании бедра, отведении и приведении, а также сопротивлении отведению бедра и выпрямлению.
  • Исследования. Обычная рентгенография, чтобы исключить остеоартрит.
  • Лечение. Состояние покоя, анальгетики, упражнения, LA/стероидные инъекции.

Адгезивный капсулит

Клинические признаки

  • Капсулит тазобедренного сустава бывает гораздо реже, чем плечевого. Он обычно встречается в среднем возрасте и в младших возрастных группах, проявляясь в виде боли и скованности, наступающих безо всякой видимой причины. Обследование показывает воспаление капсулы с болью при большинстве пассивных движений. Боль обычно стихает в течение нескольких месяцев, с восстановлением движений тазобедренного сустава, занимающим гораздо большее время.

Исследования

  • Обычная рентгенограмма тазобедренного сустава в норме. Артрограмма тазобедренного сустава может показать уменьшение совокупного объема и ограничение суставных выемок (выемка - расслабленная часть капсулы, обычно позволяющая осуществлять широкие движения тазобедренного сустава).

Лечение

  • Отдых, анальгетики, упражнения, LA/стероидные инъекции в сочетании с физиотерапевтическими техниками растяжения сразу после этого.
Остеоартрит

Анатомия

  • Остеоартрит (ОА) является наиболее частой причиной болей в тазобедренном суставе. Первичный ОА связан с проблемами суставного хряща (износом и разрывом), в то время как вторичный ОА возникает, когда сустав был поврежден в результате какого-либо другого болезненного процесса:
    • дисплазии вертлужной впадины (порока развития вертлужной впадины)
    • болезни Пертеса (скользящего эпифиза бедренной кости)
    • септического артрита (инфекции)
    • врожденного вывиха бедра (ВВБ) и др.
  • Триггеры внутри мышц бедра и ягодиц также могут привести к локальной и направленной боли (смотрите информацию о спине, бедрах и ягодицах, чтобы получить дополнительные сведения).

Клинические особенности

  • Приступ часто коварен. Нет взаимосвязи между болью и степенью повреждения на рентгенограмме.
  • Боль от давления веса или после непривычных энергичных упражнений является наиболее распространенным симптомом. Принятый артрит тазобедренного сустава проявляется в виде сильной боли с ограничением движений.

Исследования

  • Рентгенография может показать износ верхней суставной поверхности в суставе, где головка бедренной кости находится в контакте с вертлужной впадиной. Износ может быть, как правило, верхний, верхнебоковой или верхнемедиальный.

Лечение

  • Регулярные упражнения для тазобедренного сустава.
  • Подумайте о том, чтобы попробовать Pain Gone Pen - простое недорогое немедикаментозное устройство самопомощи от боли при артрите для домашнего использования.
  • LA/стероидные инъекции в сочетании с физиотерапевтическими техниками растяжения сразу после этого.
  • Перорально добавки с глюкозамином при раннем остеоартрите.
  • Виско-добавки с остенилом осуществляются с помощью рентгенографии в 5 случаях. Пожалуйста, обратитесь к своему врачу, чтобы узнать об этой опции.
  • Интраартикулярная пролотерапия выполняется с использованием рентгенографии.
  • Хирургическое эндопротезирование всего тазобедренного сустава при тяжелом ОА. Время для операции на тазобедренном суставе наступает тогда, когда традиционные методы лечения, указанные выше, не помогают избавиться от боли.
Иррадиирующая боль
  • Все вышеперечисленные состояния являются примерами локальной боли в области тазобедренного сустава.
  • Существуют некоторые состояния, которые могут имитировать боль в тазобедренном суставе вследствие иррадиирующей боли из-за наличия общей иннервации в:
    • подвздошно-поясничных связках
    • нижних поясничных мышцах (при спазмах)
    • крестцово-подвздошных сочленениях
© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье!". Все права защищены.

Узнайте больше на тему тазобедренный сустав, боль:

nazdor.ru

  • Боли в тазобедренном суставе и костях таза Что делать женщинам при болях костей таза Согласно международной статистике, практически половина женщин страдает болями в области таза. Причем иногда локализировать их очень трудно. Симптомы мог...

  • Боли в плечевых суставах причины и лечение Боль в плечевом суставе: причины и лечение Острая или ноющая боль в плече сказывается на трудоспособности, настроении и жизненном укладе человека, часто сопровождается ограничениями движений, отд...

  • Боли в тазобедренных суставах причины и лечение Тазобедренный сустав болит: причины, что делать? В человеческом организме тазобедренный сустав (ТБС) является самым мощным, так как именно он принимает на себя самую большую и длительную нагрузку...

  • Болит тазобедренный сустав к какому врачу идти Почему появляется боль в тазобедренном суставе? Тазобедренный сустав состоит из головки бедренной кости шарообразной формы и вертлужной впадины костей таза, которая представляет собой глубокую гл...

  • Болит тазобедренный сустав ночью что делать Основные причины боли в тазобедренном суставе В молодые годы человеку не свойственно думать о здоровье суставов. Что о них думать, если движения уверенные, походка легкая, сил полно! Но по наступ...

  • Боли в спине при месячных причины Причины боли в пояснице во время месячных Менструальный цикл у каждой женщины проходит по-разному. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и образа жизни. После начала месячных, орга...

  • Болит спина при ходьбе и стоя Боль в пояснице при ходьбе Если во время ходьбы вас начинают беспокоить боли в пояснице, то это серьезный повод задуматься о своем здоровье. Такой неблагоприятный симптом может свидетельствовать...

  • Боль в бедренном суставе при ходьбе Почему возникает боль в бедренном (тазобедренном) суставе при ходьбе и в покое? Боль в бедренном суставе может доставлять массу хлопот, начиная от простого дискомфорта и заканчивая потерей подвиж...

  • Боли после замены тазобедренного сустава Как проводится реабилитация после эндопротезирования (замены) тазобедренного сустава Эндопротезирование тазобедренного сустава – это операция, в ходе которой больной сустав пациента заменяется ис...

  • Болит колено при сгибании и ходьбе лечение Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение Возникшая остро боль всегда пугает человека. Тем более, если она не дает возможности идти, сгибать и разгибать ногу. Что может вызват...

  • Болит колено при ходьбе чем лечить Боли в коленях: лечение в домашних условиях. Народные средства для лечения коленных суставов Опорно-двигательный аппарат человека испытывает сильные нагрузки при любом движении. Очень сложное стр...

  • Почему болит тазобедренный сустав Боль в тазобедренном суставе при ходьбе: причины и лечение. Почему болит тазобедренный сустав при ходьбе? На боль в тазобедренном суставе при ходьбе жалуются многие люди. Она возникает резко и со...

  • Боли в тазобедренном суставе причины Почему появляется боль в тазобедренном суставе? Тазобедренный сустав состоит из головки бедренной кости шарообразной формы и вертлужной впадины костей таза, которая представляет собой глубокую гл...

  • Боли при артрозе коленного сустава Можно ли греть коленный сустав при артрозе и посещать баню? Прежде чем переходить к вопросу, можно или нельзя греть колени при артрозе, давайте разберемся, что это за заболевание. Очень много люд...

  • Причины артроза тазобедренного сустава Как распознать признаки артроза тазобедренного сустава? Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) - это распространенное заболевание суставной ткани, встречающееся преимущественно у женщин старш...

  • Болят все суставы тела причина лечение Возможные причины боли в суставах по всему телу Суставные боли – частая жалоба, с которой приходится сталкиваться специалистам медицинской сферы. Путем детализации этого симптома можно сделать пр...