Болит правое подреберье отдает в спину

Боли в правом подреберье, отдающие в спину: причины возникновения

Боли в правом подреберье, отдающие в спину, - довольно распространенная жалоба пациентов клиник. На самом деле это неспецифический симптом, который появляется при нарушении работы различных органов. Болезненность в данном случае может свидетельствовать о проблемах с печенью, желчным пузырем, почками и даже сердцем. Именно поэтому здесь нельзя обойтись без помощи специалиста.

резкая боль в правом подреберье

Почему возникают боли в этой области?

В правой верхней части грудной полости расположены такие органы, как: печень, желчный пузырь и поджелудочная железа. Безусловно, чаще всего боли в правом подреберье, отдающие в спину, лопатку или руку связаны именно с нарушением работы пищеварительного тракта.

  • В первую очередь стоит упомянуть о различных заболеваниях печени, которые чаще всего являются причиной болезненности. Подобный симптом свидетельствует об остром гепатите - в таких случаях наблюдается повышение температуры, слабость, желтуха. Кстати, воспаление печени может быть вызвано инфекцией или же возникнуть в результате отравления ядами, лекарствами и алкоголем.
  • Колющая, резкая боль в правом подреберье возникает при остром холецистите (воспалительный процесс в желчном пузыре). К причинам также можно отнести желчнокаменную болезнь и дискинезию желчевыводящих путей. При заболеваниях желчного пузыря наблюдаются и другие симптомы - боль значительно усиливается после употребления жирной пищи и отдает в плечо или лопатку, в некоторых случаях возможна тошнота и сильная рвота, а иногда и лихорадка.
  • Опоясывающие боли, в правом подреберье отдающие в спину пульсацией, часто являются симптомом острого панкреатита - болезни, сопровождающейся воспалением тканей поджелудочной железы. Приступы в подобном состоянии крайне тяжелые и сопровождаются не только болью, но и постоянной тошнотой, непрекращающейся рвотой, слабостью, повышением температуры.
  • К причинам дискомфорта можно отнести язву двенадцатиперстной кишки. Пациенты с таким диагнозом страдают от острых приступов боли, которые возникают как на голодный желудок, так и после приема пищи (иногда и в ночное время), а также тошноты, рвоты с кровью, вздутия и метеоризма.

Следует отметить, что болезненность может свидетельствовать и о совершенно других нарушениях - с ними также стоит ознакомиться.боли в правом подреберье отдающие в спину

  • Сердечная недостаточность нередко ведет к застою крови в легких и печени, что сопровождается распирающей болью с правой стороны.
  • У некоторых людей аппендикс расположен совсем рядом с печенью, поэтому к появлению болезненности может привести и воспаление отростка кишки.
  • Боли в правом подреберье, отдающие в спину, иногда возникают при заболевании почек. Например, дискомфорт часто является результатом мочекаменной болезни, пиелонефрита и т. д. Следует отметить, что подобные нарушения также сопровождаются проблемами с мочеиспусканием, а также повышением температуры тела.

болит правое подреберье что делать

Болит правое подреберье: что делать?

В подобных случаях не стоит заниматься самолечением или игнорировать боль. Да, дискомфорт можно устранить при помощи спазмолитических и обезболивающих препаратов. Но к врачу необходимо обратиться в любом случае, так как здесь важно определить причину возникновения болевых приступов, а для этого необходимы дополнительные обследования и анализы.

fb.ru

Когда боль в правом подреберье отдает в спину?

Давно не ходили в больницу? Не сомневаетесь в своём здоровье? Уверены на все сто? Ну и прекрасно, что ничего не тревожит, и жизнь протекает без болевых симптомов. Но иногда появляется какое-то неудобное ощущение в виде ноющей боли. Что делать? Конечно, нужно идти в больницу и проверить своё состояние здоровья. Болевые симптомы бывают разные. На некоторые мы вообще не обращаем внимания, а другие заставляют нас изрядно помучиться. И хотелось бы сегодня поговорить о таком явлении, как боль в правом подреберье, что делать, когда она отдает в спину?

Боль в правом подреберье отдаёт в спину Что же такого может быть в правом подреберье нашего тела? Если вы изучали в школе анатомию человека, то должны знать, что именно в правом боку располагается один из важнейших органов жизнедеятельности - печень. Вот она и является в большинстве случаев инициатором болей в правом подреберье. При холецистите печени боль в правом подреберье отдает в спину и даже под лопатку. Всё это поправимо и излечивается достаточно быстро, нужно лишь прийти к врачу, провериться, и тот назначит вам лечение. И это не так страшно по сравнению с другими причинами возникновения симптомов. Существуют более неприятные вещи, при которых страдает не только печень, но и весь организм.

Гепатиты. Они бывают трех видов. Это гепатиты алкогольные, токсические и вирусные. Все три типа заболевания могут протекать как в острой форме, так и хронической. Именно в хронической фазе ноющая боль в правом подреберье отдаёт в спину, под лопатку, а иногда ломит суставы рук и даже ног. В таком случае нужно немедленно обратиться к специалисту-инфекционисту и провести необходимое обследование. В острой фазе ломоты суставов не возникает, но здесь встаёт вопрос о немедленной госпитализации больного, так как жизнь пациента в опасности. Кожа человека желтеет, поднимается температура, при этом печень выбрасывает огромную порцию билирубина в организм. Своевременная помощь и лечение также снимут опасное воспаление.

Боль в левом подреберье отдаёт в спину Диагнозов много. Так, поджелудочная железа может спровоцировать такой симптом, когда боль в правом подреберье отдает в спину. Желчный пузырь также может привести к этому симптому, он является своеобразным фильтром для переправки желчи из печени в двенадцатиперстную кишку. Дискинезия этого органа вызывает неприятные ощущения и даже невыносимые боли. Боль в правом подреберье отдает в спину при ушибах, переломах и неврозах. Аналогичная ситуация может происходить и с левой стороны подреберья организма. Схожие симптоматики одинаковых болей не говорят об одних и тех же болезнях. Например, когда боль в левом подреберье отдает в спину, это может сигнализировать о проблемах с сердцем, воспалениях селезёнки, заболеваниях желудка и кишечника и пр.

Ноющая боль в правом подреберье Конечно, можно сколько угодно говорить об этом и аналогичных явлениях. Ведь человек - не машина, и создан из крови и плоти. И любая болезнь своеобразно отражается на состоянии нашего здоровья. Не ждите, когда боль начнёт властвовать над вами.

И если вдруг ноющая боль в правом подреберье застала вас врасплох, то не отчаивайтесь, а просто сходите с этой проблемой к врачу.

fb.ru

Боль в правом подреберье отдающая в спину

Привет, друзья! Думаю, вы догадываетесь, что боль в правом подреберье отдающая в спину может свидетельствовать о различных заболеваниях.

Естественно, человеческий организм — довольно сложная система, и на основании одних лишь неприятных ощущений в отдельном месте трудно поставить диагноз.

Однако кое о чем, все-таки, боль отдающая в спину «рассказать» может. Поэтому, давайте разберемся по каким причинам это возникает, и что с этим можно сделать…

Боль в правом подреберье отдающая в спину

Существуют несколько основных факторов, вызывающих в данную симптоматику:
  1. гепатит,
  2. аппендицит.

Теперь про каждый в отдельности…

При гепатите это происходит по причине отравления алкоголем, химическими ядами или медикаментами, а также может носить инфекционную природу.

Со временем, если недуг не лечить, он перейдет в хроническую стадию, здоровые клетки печени «перерастут» в соединительную ткань. А это уже грозит другим, более опасным заболеванием – циррозом.

При холецистите. как известно, воспаляется желчный пузырь, который и начинает отдавать в спину. Этот недуг обычно сопровождает резкая боль в правом подреберье, изредка отдающая в плечо или лопатку. Также может появиться тошнота, рвота, желтуха, сухость кожи.

При панкреатите ферменты поджелудочной железы почти не попадают в двенадцатиперстную кишку. Вместо этого они активизируются в самом органе.

Таким образом, ферменты разрушают поджелудочную железу изнутри. Кроме боли в спине, пациента может мучить тошнота, рвота с частицами желчи, вздутие живота, диарея.

При дискинезии (нарушении моторики) желчевыводящих путей пациенту кажется, что он серьезно болен. Это обычно носит психосоматический характер, то есть вся проблема находится у человека в его собственном уме.

Из-за сильного самовнушения человек может ощущать боль в правом подреберье отдающую в спину, а также снижение аппетита, горечь во рту. общую усталость и упадок настроения.

Резкая боль в правом подреберье

Нужно понимать, что такое ощущение в спине, в основном, появляется от вышеописанных факторов. Особенно это выражено при проблемах с почками, легкими, воспалившемся аппендиксе. Буквально, в двух словах об этом хочется проговорить.

При патология почки в спине тоже могут быть покалывающие ощущения. К возможным заболеваниям относятся пиелонефрит (или воспаление почек) и мочекаменная болезнь.

При воспаление легкого пациент обычно начинает ощущать дискомфорт в правом подреберье. А еще, при язве двенадцатиперстной кишки болевые симптомы, отдающие по всему туловищу, обычно обостряются ночью или с утра, даже после выпитого стакана воды.

При аппендиците (воспалении аппендикса) у некоторых людей может быть резкая боль в спине справа под ребрами, иногда отдающая даже в другие части тела.

Болит правое подреберье что делать

Конечно же, следует безотлагательно обратиться за врачебной помощью, и может быть даже за скорой (в случае аппендицита или пиелонефрита, например).

Только специалист, проведя ряд обследований и сделав необходимые анализы, установит правильный диагноз и выпишет нужные медикаменты. В некоторых случаях и вовсе понадобится экстренная госпитализация.

Поэтому когда вы начали ощущать, что у вас болит правое подреберье – что делать в первую очередь – не затягивать с посещением доктора.

А чтобы не усугубить ситуацию, не следует заниматься самолечением. Также не стоит заглушать неприятные ощущения в спине обезболивающими препаратами. Это лишь снимет симптомы и усложнит поиск истинной проблемы.

Напоследок хочу сказать, что если вас беспокоит боль в правом подреберье отдающая в спину — категорически запрещается применять теплые компрессы.

Опубликовал Карина, 09.09.2015 в 22:17 0

sy39.mirtesen.ru

Боль под ребрами справа сзади

Чаще всего это связано с патологией правой почки – пиелонефрит (хронический или острый).

  • При остром пиелонефрите наблюдаются интенсивные тупые болевые ощущения, возникающие в области поясницы с правой стороны. При данном заболевании происходит усиление боли от постукивания по нижнему ребру, расположенному сзади
  • Хронический пиелонефрит вызывает слабые боли ноющего характера, усиливающиеся в прохладную и сырую погоду.

Забрюшинная гематома

Боль под ребрами может появиться при возникновении травмы спины в результате падения или удара, при которой в тканях, находящихся глубоко за брюшиной, произошел разрыв сосуда, и образовалось скопление крови (гематома). Происходит сдавливание близлежащих органов и тканей, появляется боль. Характер болевых ощущений зависит от размера кровоизлияния, усиливается во время движения.

Мочекаменная болезнь

Болевые ощущения зависят от размера образовавшегося камня и местоположения в мочевыводящих путях. При этом боль под ребрами справа, ощущающаяся сзади, может быть как постоянной, так и периодической, чаще всего тупого характера. Она может усиливаться во время движения (бег, прыжки), поездке на транспорте, при выпивании жидкости в больших количествах.

Острый панкреатит

Данному заболеванию свойственны болевые ощущения «опоясывающего» характера, т.е. острая боль возникает под ребрами с обеих сторон, в пояснице, сопровождается рвотой и ощущениями тошноты. В лежачем положении боль становится сильнее, при сидении ослабевает.

Характер интенсивности болевых ощущений

Для верного определения диагноза важно правильно передать интенсивность и характер боли, возникающей в подреберье.

Ноющая боль в правом боку

  • Слабый характер болевых ощущений свойственен хроническому пиелонефриту, лечение проводят в стационарных условиях.
  • Постоянная, иногда становящаяся острой боль в правом боку, возникает при остеохондрозе. Стоять или сидеть может быть очень больно, для облегчения ощущений рекомендуется принять полусидящее положение тела, наклонившись вперед.

Острая боль в правом боку

Подобный симптом является самым опасным, и возникает в следующих случаях:

  1. Воспаление аппендикса.
  2. Колющая боль, имеющая острый характер, является признаком:
  3. Разрыва, гематомы печени

medspravochnaja.ru

Боль в правом подреберье: причины тяжести, колящей, ноющей, острой боли в правом боку | Азбука здоровья

Острыми или периодическими болями в правом подреберье страдает в той или иной форме около тридцати процентов взрослого населения планеты. Патологические изменения во внутренних органах вызывают почти девяносто процентов этих болей.

Медиками подсчитано, что наиболее часто такой вид болей вызывают:

  • 1 место: болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей
  • 2 по частоте: печеночные патологии и отек печени при недостаточности кровообращения.

Где находится правое подреберье?

В топографической анатомии под правым подреберьем понимают участок передней брюшной стенки, ограниченный:

  • сверху — проекцией диафрагмы (5 ребром)
  • снизу — нижним краем реберной дуги
  • изнутри — линией, проходящей вертикально через самую нижнюю точку ребер
  • снаружи — линией, вертикально идущей от верхней выступающей тазовой косточки (подвздошного гребня)
  • если нижнюю границу области продлить на спину, то она пройдет через 12 ребро и третий поясничный позвонок.

Чтобы на практике найти правое подреберье, надо ладонь правой руки положить горизонтально на ребра так, чтобы запястье расположилось на середине бока, а край мизинца совпал с нижним краем ребер. Если, не меняя положения запястья, ладонью обхватить спину, то получится задняя проекция правого подреберья.

На эти области условно как бы падают тени от таких внутренних органов, как:

  • печень, желчный пузырь
  • изгиб ободочной кишки (часть толстой кишки)
  • верхняя часть правой почки
  • надпочечник и брюшинная часть правой половины диафрагмы, разделяющей грудную и брюшную полость
  • иногда сюда же отражаются боли от поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желчных протоков, нижней полой вены.

Боль под правым подреберьем у здоровых

При ряде физиологических состояний даже здоровый человек может испытывать дискомфорт или боль в правом боку.

Боль при физической нагрузке

Нетренированный человек, берущийся за тяжелую работу или спортивные нагрузки, может столкнуться с колющими болями в области правого подреберья. Дело в том, что с одной стороны, выброс адреналина снижает тонус желчевыводящих протоков и способствует их растяжению застоявшейся желчью. В это же время увеличивается наполнение печени кровью, ее капсула растягивается и в подреберье начинает колоть.

Если приступить к нагрузкам после плотного обеда, то рано или поздно боль в подреберье возникнет почти наверняка. Особенно не рекомендуются после еды бег на длинные дистанции и отжимания. Нетренированная дыхалка может также приводить к спазму диафрагмы (мышцы, разделяющей грудную и брюшную полость), что тоже может стать причиной кратковременной боли, пока дыхание после нагрузки не выровняется.

А вот история про расширение нижней полой вены под действием адреналина, которая начинает давить на печень во время нагрузки, несколько фантастичная. Хотя эту теорию и публикуют некоторые сайты медицинской направленности, с прискорбием приходится констатировать, что адреналин сосуды сужает (как артерии, так и вены), а печень не имеет болевых рецепторов и болью отвечает только на растяжение капсулы изнутри.

Беременность

У беременных женщин в третьем триместре матка колоссально растянута и давит на все органы, с которыми соприкасается, вытесняя кишечник, придавливая пень и желчный пузырь. Поэтому для здоровых беременных совсем нередки колющие или давящие боли в правом подреберье. К тому же прогестерон, сохраняющий беременность на поздних сроках, расширяет желчные пути и стимулирует застой желчи. А уж если с таким пузиком дать физическую нагрузку, то некий дискомфорт можно почувствовать с высокой вероятностью.

Боль у женщин

В конце менструального цикла у части женщин возникает резкий дисбаланс между низким прогестероном и высокими эстрогенами, что приводит к спазму желчевыводящих путей и также может стать причиной колик в правом подреберье.

Прием гормональных контрацептивов может ухудшать течение предменструального синдрома и учащать колющие боли за счет нарушения пассажа желчи (см. плюсы и минусы оральных контрацептивов).

Причины боли в правом подреберье

  • Болезни печени (гепатиты инфекционные и неинфекционные, цирроз, жировой или алкогольный гепатоз, печеночно-клеточный рак, паразитарные заболевания, такие, как эхинококкоз, трихинеллез, метастазирование в печень рака желудка, толстой кишки, легких, молочной железы)
  • Болезни сердца, приводящие к недостаточности кровообращения по большому кругу (ИБС, миокардиопатии, сердечные пороки, миокардиты, эндокардит), в том числе, сердечный цирроз печени и абдоминальный вариант инфаркта миокарда.
  • Болезни ободочной кишки (колит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, кишечные инфекции, дисбактериоз, опухоли ободочной кишки, дивертикулез,синдром раздраженного кишечника).
  • Заболевания желчного пузыря (хронический бескаменный и калькулезный холециститы, опухоли).
  • Заболевания правой почки (пиелонефрит, абсцесс почки, туберкулез почки, поликистоз, мочекаменная болезнь, эхинококкоз, опухоли, метастатические поражения при меланоме, бронхогенном раке).
  • Болезни правого надпочечника (феохромоцитома, прочие опухоли)
  • Патологии правой половины диафрагмы (диафрагматит, опухоли).
  • Переломы нижних ребер.
  • Опоясывающий лишай (герпес зостер).
  • Хирургические состояния, объединенные названием острый живот (прободение, пенетрация или перфорация язвы 12 перстной кишки, дуоденальное кровотечение, острый панкреатит, острый холецистит, в том числе, калькулезный, кишечная непроходимость на уровне ободочной кишки, в том числе, инвагинация кишечника, аппендицит, проникающие ранения брюшной полости с повреждениями печени, ободочной кишки или правой почки, тупые травмы, гематомы или разрывы печени, почки)
  • Некоторые варианты тромбоза нижней полой вены.

Если боль в правом подреберье спереди

Болевые ощущения в области правого подреберья дают те органы, которые наиболее близко прилегают к этой области.

Болезни печени

Они дают длительные тупые или распирающие боли, чувство тяжести за счет полнокровия и отечности органа, растягивающего свою капсулу, в которой есть болевые рецепторы. А правое подреберье проецируется большая правая доля органа.

  • Гепатиты

Гепатиты вирусные, алкогольные или токсические дают картину интоксикации (слабость, вялость, потеря трудоспособности) и диспепсии (тошноту, потерю аппетита, рвоту). В разгар болезни присоединяется желтуха с лимонным оттенком кожи и белков глаз. В этот же период моча приобретает цвет пива, а кал – цвет глины за счет нарушений обмена желчных пигментов.

  • Цирроз печени

Это гибель ее клеток и перестройка структуры с формированием узлов, сдавливающих желчные протоки и кровеносные сосуды. Эта болезнь может быть исходом хронических гепатитов, известен также сердечный цирроз на фоне расстройств кровоснабжения печени. При циррозе боли в правом подреберье возникают почти в самом начале болезни, носят упорный характер. Они сочетаются с увеличением печени и селезенки, желтухой, кожным зудом, бессонницей, покраснением ладоней. Переполнение кровью системы портальной вены приводит к варикозу вен пищевода, риску кровотечений из него, скоплению жидкости в брюшной полости. На поздних стадиях печень уменьшается в размерах, падет ее работоспособность, больной может погибнуть на фоне печеночной комы.

  • Эхинококкоз

Это кисты с жидким содержимым, которые вызываются глистом эхинококком. Кисты чаще всего располагаются в правой доле печени и, по мере роста, сдавливают капилляры и внутрипеченочные желчные протки, вызывая сильную тяжесть в подреберье и неравномерное увеличение печени. Если киста нагноится, то развивается полость, заполненная гноем — абсцесс печени. При этом боли усиливаются, повышается температура тела и может развиться воспаление брюшины или даже заражении крови.

  • Печеночно-клеточный рак долго маскируется под цирроз и уточняется только исследованием тканей печени.

Застойная сердечная недостаточность

Она приводит к ухудшению кровообращения по большому кругу, что приводит к увеличению печени, отекам на ногах и передней брюшной стенке, скоплению жидкости в брюшной полости. При этом в правом подреберье ощущается тяжесть. Если сердечная недостаточность выходит в необратимую фазу, печень может измениться, как при циррозе.

Абдоминальный вариант инфаркта миокарда характеризуется очень сильными жгучими или давящими болями в эпигастрии, в правом подреберье. Иногда боль начинается, как удар ножа: она резкая и интенсивная, может отдавать в правую лопатку или за грудину. Этот вариант болей характерен для инфарктов задней стенки сердечной мышцы. Также эти боли могут носить волнообразный характер (уменьшаться и усиливаться через 30-60 минут), могут сопровождаться нарушениями ритма, падением давления, бледностью и шоком.

Ободочная кишка

Она дает боли тем сильнее, чем сильнее она растягивается. Так, любая болезнь кишечника, сопровождающаяся метеоризмом, будет давать резкую, почти нестерпимую боль. При этом боли от воспаления кишки или ее разрушения будут менее выраженными до тех пор, пока в процесс не включится брюшина, раздражение которой может привести к болевому шоку (ранения кишки). Так как изгиб оболочной кишки, который расположен в правом подреберье – лишь часть кишечника, то боли будут распространяться и на околопупочную область и на весь правый бок до паха.

  • Колит дает выраженные спастические боли и нарушения стула (запор при спастическом варианте или понос при инфекционном), метеоризм и нарушения всасывания.
  • Неспецифический язвенный колит (в 20% случаев) и болезнь Крона могут давать воспаления всего кишечника, выраженные кровотечения, стул с гноем и слизью и осложняться кишечной непроходимостью, нагноением или некрозом кишки. Боли при этом характерны не только для подреберья, но и для всех нижних отделов живота, носят характер спазмов и сочетаются со вздутием живота.
  • Опухоли чаше всего дают клинику кишечной непроходимости и картину острого живота разлитые боли, симптомы раздражения брюшины, бледность, холодный пот, падения давления.
  • При аппендиците боли, начавшись в надчревье, постепенно через область правого подреберья спускаются в правую подвздошную область.

Болезни желчного пузыря

Они дают наибольший процент интенсивных и острых (режущих или колющих болей), которые характерны для острого воспаления. При этом виноват в воспалении может быть сдвинувшийся камень, закрывающий просвет шейки пузыря или желчного протока или бактериальная флора. Боли при остром воспалении возникают в точке между прямой мышцей живота справа и реберной дугой. Они схваткообразные, сильные, отдают в правое плечо или левое подреберье. Могут быть горечь во рту, отрыжка воздухом, тошнота и рвота желчью. Иногда поднимается температура тела. Для калькулезного холецистита типично развитие механической желтухи с желто-зеленым оттенком кожи и слизистых.

Для хронического холецистита более привычны ноющие тупые боли, иногда отдаюшие в лопатку, утренняя горечь во рту, умеренная тошнота, расстройства аппетита, вздутие живота, непереносимость жирного и жареного, легкий желтоватый оттенок белков глаз и кожи.

Боли в правом подреберье сзади

В этой области чаще всего болят травмы нижних ребер, межреберные нервы, правая почка, надпочечник, нижняя полая вена.

Мочекаменная болезнь

Болезни правой почки и в первую очередь, мочекаменная болезнь способны вызывать интенсивные боли. Камень или песок, начавший путешествие из почечной лоханки, царапает ее, а затем и мочеточник, поэтому боль при почечной колике будет не только в проекции нижних ребер, но и в пояснице и в боковом отделе живота. Боль приступообразная и сильная. Она отдает в бедро, половые органы. При поколачивании ребром ладони по пояснице боль усиливается и может отдавать в пах. При этом в моче могут появиться следы крови. У части больных почечную колику сопровождает рвота.

Пиелонефрит

Острое инфекционное воспаление почки- пиелонефрит - процесс, при котором наблюдается боль в области почек, повышение температуры, интоксикация.

Могут быть боли в конце мочеиспускания, частые мочеиспускания (в том числе, ночные) и ложные позывы. На лице в ряде случаев появляются отеки.

Апостематозный пиелонефрит - это образование в почке гнойного воспаления, которое может быть ограниченным (абсцесс или карбункул) или разлитым.

При этом боли приобретают постоянный тянущий характер, температура растет и может наблюдаться снижение суточного выделения мочи (вплоть до полной остановки мочеотделения).

Некроз почечных сосочков

Он может стать следствием кислородного голодания почечной ткани при закупорке сосудов, которые ее питают (инфекционными агентами или при сахарном диабете). При этом боль постоянная, сочетается с кровью в моче. Больной может погибнуть от септического шока.

Острый верхний паранефрит

Это воспаление жировой клетчатки у верхней части почки на фоне попадания инфекции из миндалин, кариозных зубов или других очагов воспаления. Сначала отмечается температура до 38, умеренные боли в пояснице на стороне поражения. Через 2-3 дня боль перемещается и в правое подреберье, усиливается при глубоком вдохе. Боли в пояснице усиливаются при резком выпрямлении тела и при ходьбе.

Рак почки

Если в почке развивается опухоль, то долгое время она себя не проявляет. На поздних стадиях появляются кровотечения и постоянные неинтенсивные боли в проекции почек. Если опухоль мешает оттоку мочи, то могут возникать острые боли и эпизоды острой задержки мочи.

Правый надпочечник

чаще всего дает боли при опухолях больших размеров. Феохромоцитома сопровождается стойким повышением АД, миокардиодистрофиями, нарушениями сердечного ритма. Альдостеромы изменяютводный баланс организма, кориткостеромы нарушают обмен веществ, кортикоэстромы способствуют феминизации мужчин, кортикоандостеромы формируют вторичные мужские признаки у женщин.

Ушибы ребер

Ушибы задних отрезков 10, 11 и 12 ребер дают выраженные постоянные ноюще-грызущие боли, сопровождающиеся при переломах характерным хрустом. Боли усиливают глубокие вдохи, кашель или наклоны в здоровую сторону.

Межреберная невралгия

В правом подреберье сзади может проявляться межреберная невралгия (сильная колющая боль, ограничивающая подвижность и усиливающиеся при поворотах, наклонах, глубоком вдохе) или воспаление мышц (миозит).

Остеохондроз поясничного отдела

Он дает боли разной интенсивности, которые сопровождаются ограничением подвижности, мышечной зажатостью и смптомами натяжения. Боли при этом могут быть от ноющих до стреляющих разной степени интенсивности.

Опоясывающий лишай

Герпетические высыпания по ходу нерва, при которых имеется ряд пузырьков с мутным содержимым на фоне покрасневшей полосы кожи, напоминающей удар ремня. В месте поражения имеется сильное жжение, зуд кожи и боли.

Тромбоз полой вены

Редкий вариант тромбоза нижней полой вены (когда тромб приходит из подвздошных вен и закупоривает основной ствол вены) дает боли в пояснице (правом подреберье со стороны спины) и клинику, похожую на позднюю стадию опухолей почек. Если же затромбирован печеночный сегмент, то интенсивные боли возникнут в правом подреберье спереди и будут отдавать под правую лопатку. При этом появится скопление жидкости в брюшной полости и желтуха.

Острая боль

Острые боли в правом подреберье характерны для неотложных хирургических состояний, объединенных понятием “острый живот”.

  • Повреждения внутренних органов (ранения печени, почки, ободочной кишки, разрывы печени, желчного пузыря или почки, гематомы печени и почки).
  • Острые воспаления желчного пузыря, острый панкреатит, аппендицит в начале воспаления.
  • Перфорация кишки (двенадцатиперстной, ободочной), разрывы дивертикулов.
  • Кишечная непроходимость, закупорка желчных протоков.
  • Тромбозы артерий и вен, питающих внутренние органы и приводящие к некрозу органов.

При этом боль очень интенсивная, может приводить к болевому шоку, падению АД, потере сознания, нарушению в работе почек и сердца. Закупорка полых органов часто дает спастическую боль. Кровотечения сопровождаются острой анемией и могут приводить к геморрагическому шоку. У пациентов с острым животом напряжены мышцы брюшной стенки, которые стараются защитить правое подреберье. Боль может быть разлитой или точечной, но в любом случае она достаточна интенсивна и иногда становится непереносимой.

Острые сжимающие боли в виде затяжного приступа также характерны для абдоминальной формы инфаркта миокарда. Имитирует острый живот и почечная колика, иногда – кишечные инфекции, неспецифический язвенный колит. Достаточно острые и сильные боли бывают при переломах ребер.

Тупая боль в области правого подреберья

Тупая ноющая боль – частый признак хронического воспаления. Такой характер болей у следующих патологий.

  • Острый и хронические гепатиты, цирроз, рак печени, паразитарные поражения правой доли печени.
  • Хронический каькулезный и некалькулезный холециститы вне обострения, холангиты.
  • Пиелонефриты, гидронефроз, апостематозный нефрит, опухоли почек на поздних стадиях.
  • Опухоли надпочечников.
  • Колиты легкой степени, дивертикулез кишечника.

Постоянная боль характерна для опухолей, метастатических поражений внутренних органов, паразитарных кист печени, переломов ребер.

Тяжесть в правом подреберье

Чувство тяжести под правой реберной дугой сопровождает отечную печень на фоне застойной сердечной недостаточности, гепатит, жировой гепатоз, гипомоторную дискинезию желчевыводящих путей, часть хронических холециститов.

Боли после еды

Прием пищи ускоряет выделение и продвижение желчи, увеличивает кровенаполнение печени и стимулирует кишечную перистальтику. Поэтому едой провоцируются боли при патологиях печени, желчного пузыря, кишечника. При этом характер болей может быть различным: тошнота и боль тупого оттенка характерны для холецистита, резкая боль спастического характера сопровождает колит и дисбактериоз кишечника, колющие боли сопровождают дискинезию желчевыводящих путей или желчекаменную болезнь.

Боли после нагрузки

Колющая или тянущая боль возникают после физической нагрузки при застойной печени, при гепатите или циррозе. Приступ калькулезного холецистита может спровоцировать как физическая нагрузка или физкультура, так и тряская езда.

А вот при гипомоторной дискинезии желчных путей нагрузка несколько улучшает пассаж желчи и неприятные ощущения могут даже проходить.

Провоцируют нагрузки и ухудшение состояния при межреберной невралгии, миозите, остеохондрозе, переломах ребер, тромбозе полой вены.

Что делать?

Когда беспокоят боли в правом подреберье, стоит обратиться к врачу. Самостоятельные попытки справиться с болью с помощью спазмолитиков, вроде дротаверина или но-шпы могут сгладить картину многих острых состояний внутренних органов, а это способно привести к несвоевременной помощи и более плохому прогнозу для пациента.

Грелки или обезболивающие, содержащие нестероидные противовоспалительные средства вообще противопоказаны до выяснения причины болей, так как могут очень навредить (например, спровоцировать внутреннее кровотечение).

При любой острой боли в животе целесообразно позвонить на станцию “скорой помощи” или самостоятельно обратиться к дежурному хирургу ближайшего стационара. Если показаний для госпитализации и неотложной терапии не будет, врачи передадут пациента коллегам поликлиники для уточнения диагноза и подбора лечения.

Обращение в поликлинику стоит начинать с похода к терапевту, который при необходимости назначит консультации хирурга, невропатолог, кардиолога, эндокринолога.

Помните, что боль в животе терпеть нецелесообразно, а зачастую и опасно для жизни. Чем раньше пациент будет осмотрен специалистом, тем больше у него шансов выйти из ситуации с болями в подреберье с наименьшими потерями.

zdravotvet.ru

Боль в правом подреберье: причины и диагностика

Боль в правом подреберье как следствие заболеваний печени

1) Гепатиты. Они могут быть вызваны:
  • вирусами A, B, C и другими: в этом случае имеется небольшой период, когда человек ощущает боль в мышцах, слабость, небольшое повышение температуры. Позже человек начинает ощущать боли в области печени, при этом белки его глаз желтеют, моча темнеет, а кал становится светлым;
  • алкоголем: никаких продромальных явлений, как в предыдущем случае, нет. Человек злоупотребляет алкоголем, после чего у него начинает болеть правое подреберье, склеры желтеют, может пожелтеть и кожа. Вместе с этим может ощущаться тошнота, вздутие живота;
  • токсинами (грибами и другими ядами): боль сопровождается пожелтением, тошнотой, рвотой, иногда – поносом. При употреблении сильно токсичного яда слабость быстро сменяется нарушением сознания.
2) Цирроз печени. Боль в подреберье сопровождают пожелтение, похудание (нерезкое), кровоточивость слизистых.3) Сердечная недостаточность, при которой наблюдается застой крови в печени с ее увеличением. Обычно до этого человек уже знает о своем заболевании сердца (стенокардия, кардиомиопатия, гипертоническая болезнь), у него есть и сердечные симптомы.

Болезни органов гепатобилиарной системы

1) Холецистит – воспаление внутренней оболочки желчного пузыря. Боль справа под ребром может быть резкого характера, развивается после употребления жирной пищи. Она сопровождается слабостью, тошнотой, повышением температуры, горечью во рту.2) Желчнокаменная болезнь проявляется в виде изжоги, чередования запора и диареи. Если камень начинает двигаться по протокам, боль становится очень сильной, отдает в плечо, лопатку, спину, шею справа, может отдавать в область сердца. Закупорка желчных протоков камнем сопровождается желтушным окрашиванием кожи и склер, вялостью, тошнотой.3) Панкреатит. При этом боль локализуется не только в под ребром справа, но распространяется и на подреберье левое, отдает в спину. При этом сильно ухудшается общее состояние, развиваются тошнота и рвота, часто – и понос.

Боль в правом подреберье как следствие болезней кишечника

Различные воспалительные заболевания кишечника (в том числе и инфекционные) могут сопровождаться кишечной коликой, которая может проявиться болью в любом отделе кишечника, в том числе и в правом подреберье.

MyMedicalPortal.net

  • Болит правая сторона спины Чем может оказаться боль в правом боку спины? Боль – это сигнал, что в организме не все в порядке. Но на основании одной лишь жалобы, пусть даже с уточнением локализации, диагноз поставить нельзя...

  • Болит правый бок и отдает в спину Боли в правом боку, отдающие в спину: причины Боли в боку никогда не были вестниками хорошей погоды или неожиданной удачи. В основном они говорят о том, что человек страдает каким-то заболеванием...

  • Болит правый бок со спины внизу Боль в правом боку сзади, со спины Боль в правом боку, проявляющаяся со спины – симптом, который может указывать на множество заболеваний, в том числе и серьезных. Если пациент попадет к специали...

  • Болит правый бок со спины Боль в правом боку сзади, со спины Боль в правом боку, проявляющаяся со спины – симптом, который может указывать на множество заболеваний, в том числе и серьезных. Если пациент попадет к специали...

  • Болит правый бок сзади спины Боль в правом боку сзади, со спины Боль в правом боку, проявляющаяся со спины – симптом, который может указывать на множество заболеваний, в том числе и серьезных. Если пациент попадет к специали...

  • Болит правый бок спины Боль в правом боку сзади, со спины Боль в правом боку, проявляющаяся со спины – симптом, который может указывать на множество заболеваний, в том числе и серьезных. Если пациент попадет к специали...

  • Болит спина отдает в ногу Боль в спине отдает в ногу? Пора обратить внимание на свое здоровье! Со спинальными алгиями в течение своей жизни сталкивается почти каждый, списывая такое состояние на физические нагрузки, сидяч...

  • Болит в грудине и отдает в спину Причины боли в груди и спине На спине сфокусированы почти все заболевания как позвоночника, так и внутренних органов. Трудно найти заболевание, которое не отдает в какую-нибудь область спины. Это...

  • Болит желудок отдает в спину Боль в желудке отдает в спину. Для какого заболевания наиболее характерны эти симптомы? Боль в желудке отдает в спину. Как определить, что является причиной? Довольно часто подобные симптомы сопр...

  • Почему болит правый бок сзади спины Почему болит правый бок со спины? Любого человека могут настигнуть неприятные боли в спине. Это может быть боль в левой части поясницы или ломота в правом боку спины. К некоторым из неприятных ощ...

  • Болит левый бок и отдает в спину Главные причины боли в левом боку со стороны спины Почти каждый человек ощущал на себе боли в левом боку сзади, однако далеко не все придают должное значение этой проблеме. А ведь подобный симпто...

  • Боль под правым ребром отдает в спину Боли справа под ребрами сзади: причины Если неожиданно начинают беспокоить боли справа под рёбрами сзади, человек не всегда понимает, к какому врачу ему нужно обращаться. Люди, не разбирающиеся в...

  • Боли под правой лопаткой со стороны спины Какие причины приводят к появлению боли в спине с правой стороны Боль в спине справа может появиться где угодно: в районе поясницы, под лопаткой, под ребрами. В зависимости от локализации можно г...

  • Боли в эпигастрии отдающие в спину причины О чем говорят боли в желудке, отдающие в спину Ситуации, когда возникают боли в желудке, отдающие в спину, случаются очень часто. О чем они могут свидетельствовать и почему возникают, мы рассмотр...

  • Боль в левом подреберье отдающая в спину Что это может быть Встречается такое болезненное ощущение при самых разных острых и же хронических болезнях систем организма или органов. А также оно может проявиться после травм различной степен...

  • Болит правый бок со спины при беременности Боль в правом боку при беременности В период вынашивания малыша почти каждая будущая мамочка время от времени испытывает те или иные боли, возникающие в самых разных органах. Такие боли не появля...