Боли в спине после эпидуральной анестезии лечение

Почему болит спина после эпидуральной анестезии

Родовая деятельность - это изнурительный процесс как для ребенка, так и для его матери. Боль, которую женщина испытывает во время родов, относят к одной из наиболее сильных, что способен выдержать человек. Поэтому для ее снятия может применяться эпидуральная анестезия.

Но не только у рожениц применяется такой способ обезболивания. Эпидуральная анестезия применяется и при других видах хирургических вмешательств. Ее широко практикуют в урологии, пластической хирургии, торакальной или брюшной хирургии.

Это один из методов региональной анестезии, при которой обезболивающий лекарственный препарат вводится через катетер в позвоночник. В зависимости от применяемого лекарства пациент может не только не чувствовать боли, но и полностью утратить чувствительность в определенной области. Это происходит за счет того, что воздействие некоторых медикаментов влияет на мышечную ткань, расслабляя ее, т. е. происходит миорелаксация.

Что такое эпидуральная анестезия

Для того чтобы обезболивающее подействовало на органы малого таза, лекарственный препарат вводят в область трех-четырех позвонков. При помощи специальной иглы в субарахноидальное пространство вводят анестетик, который блокирует нервные окончания и болевые импульсы в спинном мозге. Такую процедуру обезболивания должен проводить только квалифицированный специалист, так как существует риск повреждения твердой мозговой оболочки в момент прохождения иглы в эпидуральное пространство.

Для определения точного месторасположения эпидуральной области позвоночника, в которую будет вводиться инъекция, используют одну из методик:

Лекарство-анестетик вводится в эпидуральное пространство и полностью "отключает" чувствительность нижней части тела

Метод «висячей капли». При этом в межостистую связку глубоко вводится инъекционная игла, и удаляется мандрен. К павильону иглы подвешивается капля анестетика или физраствора. По мере того, как игла будет продвигаться через плотные связки, капля на конце иглы не будет смещаться. Как только игла пройдет область желтой связки и достигнет эпидурального пространства, капля исчезнет. Это происходит под воздействием отрицательного давления. Но если в игле произойдет закупорка просвета (обтурирование), то капля начнет втягиваться внутрь иглы. Способ «висячей капли» применяется только анестезиологами с многолетним стажем работы.
Метод «утраты сопротивления». Инъекционная игла вводится в межостистую связку, и после извлечения мандрена к ней присоединяют шприц с раствором хлорида натрия или воздухом. Если конец иглы не достиг эпидурального пространства, то попытки ввести хлорид натрия или воздух будут затруднительны. Это значит, что игла еще находится в толще межостистой связки и ее необходимо углублять.

Перед началом эпидуральной анестезии пациенту обрабатывают поясничную область позвоночника анестетиком местного действия. Катетер оставляют в спине на протяжении всей процедуры (операция, роды), чтобы в случае необходимости ввести повторную дозу обезболивающего препарата.

Показания к проведению данного обезболивания

Соглашаясь на эпидуральную анестезию, пациент должен быть уверен в профессионализме анестезиолога, ведь неправильно проведенная процедура обезболивания может привести к серьезным последствиям. Это одна из главных причин, почему стоит отказаться от такой анестезии, если нет уверенности во враче-анестезиологе.

Чаще всего данный обезболивающий метод применяется в акушерстве. Его назначают в таких ситуациях, когда у пациента:

плановое кесарево сечение;
преждевременные роды (до 36 недель);
повышенное артериальное давление;
наличие белка в моче;
затяжной процесс родов;
чрезмерное сокращение матки и дискоординация родовой деятельности;
многоплодная беременность;
низкий болевой порог.

Если показателем анестезии является родовая деятельность, то данный способ обезболивания не оказывает негативного влияния на плод. Анестезия путем блокирования нервных импульсов в эпидуральной области позвоночника благоприятно влияет на самочувствие пациента во время медицинских манипуляций. Несмотря на то, что анестетик полностью блокирует боль, пациент не лишается способности полноценно двигаться. Из-за того что организм не испытывает боль, он не вырабатывает в большом количестве гормон стресса - катехоламин.

Для проведения эпидуральной анестезии требуется значительно меньшая доза обезболивающего вещества, чем при общем наркозе.

Противопоказания к проведению эпидурального способа обезболивания

Эпидуральная анестезия, как уже было сказано выше, это сложный процесс. Опасность данной процедуры заключается не только в том, что в процессе медицинских манипуляций затрагивается область позвоночника. Воздействие на организм самого лекарственного препарата может негативно сказаться на состоянии пациента. Некоторые опиаты, которые добавляются к основному обезболивающему, могут вызвать головокружение, тошноту, рвоту и иногда галлюцинации.

Категорически запрещается проводить эпидуральную анестезию, если у пациента:

присутствие в крови бактерий (бактеремия);
наличие воспалительных заболеваний;
плохая свертываемость крови;
поражение или инфекция кожного покрова в области проводимой пункции;
сердечная недостаточность;
заболевания ЦНС и спинного мозга;
сколиоз;
повышенное внутричерепное давление;
лишний вес;
аллергия на анестетик.

Наличие межпозвоночной грыжи не препятствует проведению эпидуральной анестезии

В большинстве случаев даже при межпозвоночной грыже разрешается проводить эпидуральную анестезию. Инъекционная игла вводится с другой стороны от поврежденных межпозвоночных дисков. Эта процедура никак не влияет на их состояние.

Существует еще ряд противопоказаний для проведения данного рода процедуры, но они учитываются исключительно в индивидуальном порядке в связи с особенностями организма пациента.

Последствия эпидуральной анестезии

Очень редко данная процедура приводит к осложнениям. Согласно статистическим данным, негативные последствия после эпидуральной анестезии встречаются у одного человека из 23 тысяч пациентов. Кроме того, данный способ обезболивания не всегда оказывается эффективным, так как у одного пациента из 20 встречается такая патология, как коагулопатия - эпидуральная гематома.

Если цереброспинальная жидкость в результате прокола попадает в эпидуральную область, то это чревато головными болями, которые могут сопровождать пациента на протяжении от нескольких дней до месяца после процедуры. Болевые ощущения на спине в области прокола могут сохраняться на протяжении нескольких дней после процедуры.

Боли в спине после эпидуральной анестезии возникают по нескольким причинам.

Развитие инфекции в месте прокола (гнойный эпидурит) может вызвать боль. Зачастую это происходит, если катетер находился в спине более 4 суток.
Обострение боли в спине возникает, если у пациента присутствует позвоночная грыжа.
Раздражение нерва и локализация боли в области позвоночника появляются в результате реакции организма на обезболивающий препарат.

Другие причины того, почему возникает боль, связаны с неправильным проведением процедуры обезболивания. Это касается тех ситуаций, когда инъекционной иглой были повреждены нервные корешки или связки позвоночника. Очень часто возникает фантомная боль, причиной которой служит психологическое состояние пациента. Оно может ухудшиться в результате неудачно проведенной процедуры или под влиянием услышанных прежде рассказов о возможных последствиях. Нужно знать, что у многих женщин после родов болит спина или поясница (а также некоторые конкретные отделы позвоночника), но не в результате осложнений после эпидуральной анестезии, а из-за нагрузок во время вынашивания плода.

Подготовка анестезии по эпидуральному методу

Многие боятся данного метода обезболивания. Дело в том, что бытует мнение о возможном параличе после неудачной процедуры, так как такого рода манипуляция связана со спинным мозгом и нервными окончаниями позвоночника. На самом деле полностью исключить такую угрозу нельзя, хотя риск минимален. Паралич может возникнуть, если произойдет сдавливание спинного мозга из-за образовавшегося кровотечения в эпидуральном пространстве. Его может вызвать плохая свертываемость крови или наличие выраженной инфекции в эпидуральном пространстве.

Перед тем как сделать анестезию, пациент проходит полное обследование для идентификации противопоказаний к процедуре. Кроме того, весь процесс обезболивания проходит в стерильном помещении и с использованием одноразовых медицинских принадлежностей. Место прокола на пояснице предварительно обрабатывается дезинфицирующим средством.

Несмотря на то, что эпидуральная анестезия имеет большое количество преимуществ и иногда такой способ обезболивания просто необходим по индивидуальным показаниям, пациент должен быть морально готов и ознакомлен со всеми нюансами и возможными последствиями.

Если после эпидуральной анестезии возникают негативные последствия в любой области позвоночника или других частях тела, обязательно нужно обратиться к врачу.

MoiSustav.ru

Головные боли как побочный эффект эпидуральной анестезии

Головные боли после эпидуральной анестезии – проблема, которая встречается у многих пациенток. Несмотря на то, что современные препараты гарантируют минимальные побочные эффекты, они все еще встречаются и доставляют дискомфорт многим женщинам. Что делать после эпидуральной анестезии? Как минимизировать побочные действия? Какие можно выделить рекомендации? Ответы на эти вопросы можно будет увидеть ниже.

Кратко о проблеме

Эпидуральное пространство – отдел позвоночника (3-4 позвонок), в который вводят специальную иглу, а по ней катетер. Лекарственные средства анестезии полностью блокируют передачу болевых ощущений от нервных оболочек до мозговых структур. В ходе проведения такого обезболивания чаще всего применяют компоненты, содержащие местные обезболивающие вещества, а также наркотические анальгетики, которые неоднократно доказывали свою эффективность. Они позволяют оказывать локальное воздействие, не нарушая работу материнского организма и не влияя на формирование плода.

Многие женщины выбирают естественные роды без каких-либо обезболивающих препаратов. Этот тип анестезии считается самым популярным и распространенным. Одним из главных противопоказаний, которое ограничивает использование этого средства, является нарушение свертываемости крови и сниженный уровень тромбоцитов в крови. Если размер плода слишком большой, то обезболивание может не использоваться.

Специалисты не могут установить точный срок проведения подобной процедуры. Начало эпидурального обезболивание может быть вызвано рядом причин. Некоторые клиники проводят местное обезболивание во время самих родов. В других медицинских учреждениях введение анестетика возможно только в случае, когда пациентка не может перенести прогрессирующие боли. Нет конкретных сроков, которые бы гарантировали, что после прокола не будет боли. Если болит голова, то, может быть, введение анестетика было осуществлено не в самый подходящий период. В одних случаях все начинается с первых сокращений матки, а в других – на финальном этапе. Надо отметить, что полное обезболивание можно проводить только в том случае, если роды начались нормально, и шейка матки полностью раскрылась (в нормальных условиях 3-5 см.). Женщина должна терпеть боли до и после самих родов. Только характер и локализация болевого синдрома может варьироваться.

Почему болит голова?

Решение о проведении процедуры должен принимать лечащий врач на основании проведенной диагностики и текущего состояния пациентки.

Этот тип обезболивания имеет ряд недостатков, среди которых:

сильнейшие головные боли;
повышение внутричерепного давления;
боль в месте введения;
тяжесть в ногах;
на месте проведения нередко могут оставаться спинномозговые грыжи.

Он полностью берет ответственность за здоровье не только матери, но и ребенка. Если пациентка приняла решение о том, что будет рожать самостоятельно, ее никто заставить не может.

Болевой синдром может наблюдаться у тех пациенток, которые имеют непереносимость отдельных компонентов препарата. При повышении внутричерепного давления может усиливаться болевое ощущение. Нередко можно диагностировать прогрессирующую мигрень – боль, при которой начинается сдавливание в височной и теменной области. Главным преимуществом считается, что воздействующий препарат не может оказывать негативное влияние на структуру мозга плода. Женщина сохраняет позитивное психоэмоциональное состояние. Риски развития каких-либо патологических изменений отсутствуют. Анестезиолог, акушер и гинеколог должны предварительно взвесить все вероятные противопоказания, после чего ввести обезболивающее. Если проявился болевой синдром, то его ни в коем случае нельзя терпеть. Надо сразу обратиться за помощью. Анестезия может минимизировать возникшие риски при родах, потому правильное использование может только облегчить роды.

Литература:

В. И. Кулаков с соавт. «Обезболивание родов», 1998 г.

В. Л. Тюков «Анестезия и реанимация»/ под редакцией О. А. Долиной. стр. 354. М 1998

А. П. Зильбер, Е. М. Шифман «Акушерство глазами анестезиолога», 1997 г.

SpinaZdorov.ru

Лечение головной боли после спинальной анастезии

Характер головной боли

Субарахноидальное обезболивание предполагает прокалывание специальной иглой оболочки, которая является тончайшей мембраной. Имеющийся между этой субстанцией и спинно-мозговым пространством участок наполнен специфической жидкостью. Отмечая причины образования головной боли, следует обозначить определенный алгоритм:

сквозь прокол истекает жидкость;
«автоматически» понижается внутримозговое давление;
образуется головная боль.

Так, соответственно с уменьшением общей протяженности прокола, понижается потеря жидкости. Как следствие этого, меньше оказывается и склонность к формированию головных болей после представленного типа обезболивания.

Для того чтобы уменьшить параметры прокалывания были разработаны тончайшие субарахноидальные иглы. Затем был изменен и вид затачивания иглы, который стал карандашным. Основной причиной редкого применения тончайших современных игл, которые обладают конической формой острия, является их сравнительно высокая цена.

Как предупредить головные боли?

Основной мерой профилактики, дающей возможность предупредить головную боль после анестезии, следует считать применение тонких игл. Они характеризуются незначительным диаметром (от 25G и дальше) и карандашным способом заточки.

Не менее важные причины формирования сильных и продолжительных болезненных ощущений заключаются в несоблюдении профилактических правил. Речь идет о том, чтобы в первые дни послеоперационного вмешательства:

соблюдать строжайший постельный режим;
находиться в кровати в горизонтальной позиции без поднятия;
употреблять более двух литров воды.

В такой ситуации головные боли, проявляющиеся после спинальной анестезии, будут намного более щадящими.

Способы лечения

Подавляющее число образующихся после субарахноидальной анестезии головных болей (пациенты сталкиваются с постпункционными мигренями) не нуждается в каком-либо восстановлении медикаментами

При появлении головных болей следует соблюдать врачебные рекомендации. Так, помимо некоторых из них, обозначенных ранее, следует принимать обезболивающие препараты. В список допустимых входит «Парацетамол», «Ибупрофен», «Аскофен» и «Цитрамон». Многие сталкиваются со значительным улучшением состояния после употребления таких напитков, как чай, кофе или кола.

Эпидуральные заплатки

Достаточно редкими, но, тем не менее вполне возможными являются случаи, когда представленные лечебные мероприятия оказываются безуспешными. При таком сценарии головная боль становится все более сильной и не прекращается целыми сутками. В данной ситуации врачи настаивают на применении кровяной заплатки (выполняет ее анестезиолог).

Для ее проведения следует взять небольшое количество крови из вены. После этого она внедряется в спину, а точнее, в ту область, в которой ранее осуществлялась субарахноидальная анестезия. Это приводит к тому, что:

кровь естественным образом сворачивается;
перекрывает отверстие в мембране (сквозь нее отмечается исход жидкости из спинного мозга).

В результате этого, спровоцированная обезболиванием головная боль приостанавливается. Чаще всего любые неприятные ощущения от «накладывания» эпидуральной заплатки заканчиваются в рамках одного дня.

Применение заплатки крайне редко не приносит облегчения. Вследствие этого развивающаяся после субарахноидальной анестезии головная боль появляется вновь. В данной ситуации проведение повторной эпидуральной заплатки останавливает постпункционные болезненные проявления в 100% случаях.

Важно отметить, что наложение описываемой заплатки в определенных случаях осложняется существенными последствиями. Речь может идти об инфицировании, кровяных выделениях, нарушении сенсорности и движений в области нижних конечностей. Еще реже вероятно формирование спинных болей. Риск представленных осложнений эпидуральной заплатки, крайне мал, однако, он существует.

Использование физраствора

Вместо крови допускается внедрение в субарахноидальную область физраствора. Так, от одного до полутора литров можно внедрять больше 24 часов. Начинать необходимо в тот же день, что и эпидуральное обезболивание или пункцию спинно-мозговой области. Его преимущества заключаются в том, что он гарантирует такой же эффект, как и эпидуральная заплатка. К тому же раствор стерилен и сопряжен с меньшей вероятностью инфицирования.

В то же время у этого метода имеются и некоторые недостатки. В частности, то что физраствор является жидким и слишком впитывается. Именно поэтому давление с его поддержкой регулируется не настолько эффективно, как в случае вливания крови.

Таким образом, головные боли после спинальной анестезии являются далеко не самым редким явлением. С ним сталкиваются очень многие и потому методы профилактики и лечение хорошо известны. Именно они помогут улучшить общее состояние здоровья и восстановить 100% жизнедеятельность.

GolovaBolit.net

Эпидуральная анестезия

Анестезия (обезболивание) — это ряд процедур, призванных избавить пациента от болевых ощущений. Обезболивание выполняет врач-анестезиолог, но в отдельных случаях — хирург или стоматолог. Тип анестезии выбирается, прежде всего, в зависимости от типа операции (диагностической процедуры), состояния здоровья пациента и существующих болезней.

Содержание:

Эпидуральная анестезия заключается в подаче анестетика в эпидуральное пространство с помощью тонкого полиэтиленового катетера диаметром примерно 1 мм. Эпидуральная и спинальная анестезия относятся к группе т. н. центральных блокад. Это очень эффективная техника, обеспечивающая глубокую и длительную блокаду без применения общего наркоза. Эпидуральная анестезия — это также одна из наиболее эффективных форм лечения боли, в т. ч. послеоперационной.

Эпидуральная анестезия — наиболее популярное обезболивание при родах. Еe преимуществом является то, что роженица не чувствует болезненных схваток, поэтому она может отдохнуть, успокоиться и сконцентрироваться на родах, а при кесаревом сечении женщина остается в сознании и боль после родов уменьшается.

Способы обезболивания Применяют во время операции.

1. Течение эпидуральной анестезии

Перед началом операции должен дать свое заключение не только хирург, но и врач-анестезиолог. Последний расспрашивает больного о аллергических реакциях, переносимости анестетиков и анальгетиков, о болезнях, применяемых лекарствах.

Далее врач проводит физикальное обследование, оценивает состояние зубов, подвижность и строение шеи, наличие изменений в области позвоночника, в т. ч. патологических. Перед началом процедуры рекомендуется также оценить лабораторные параметры (морфология, группа крови, электролиты, время свертываемости). На этом этапе выбирается наилучший метод анестезии.

Анестезиолог объясняет пациенту, какие процедуры будут проведены до, во время и после анестезии. Больной должен ознакомиться с факторами риска при операции и анестезии. Окончательно метод анестезии выбирается после согласования с пациентом — он должен сознательно выразить свое согласие на обезболивание, это необходимо для безопасности во время операции.

Перед операцией практически всегда проводятся обычные обследования: определение группы крови, морфологии периферической крови, параметров свертываемости, уровней электролитов, рентгеновский снимок грудной клетки и электрокардиограмма сердца. Если операция плановая, то рекомендуется также вылечить возможные очаги инфекции, например, кариес. После исследования анестезиологом общее состояние пациента оценивается по пятизначной шкале ASA (Американское общество анестезиологов):

Пациент не страдает другими болезнями, кроме той, которая является причиной операции.
Пациент страдает общей болезнью всего организма легкой или средней степени тяжести, например, стабильной ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, артериальной гипертензией.
Пациент страдает общей болезнью в тяжелой степени, напр., декомпенсированным сахарным диабетом.
Пациент страдает тяжелой общей болезнью, постоянно угрожающей жизни.
Пациент не имеет шансов прожить дольше 24 часов, независимо от методов лечения.

Если пациент страдает другими болезнями, с которыми, как правило, анестезиолог не сталкивается постоянно (напр., рекомпенсированный сахарный диабет, эндокринологические изменения), то перед подготовкой к операции нужны также консультации других врачей.

Пока пациент ожидает операции, ему объясняют (в т. ч. врач, выдавший направление на операцию), как нужно готовиться к ней. За неделю до операции нельзя принимать лекарства, содержащие аспирин или разжижающие кровь. Если в лечении используются производные кумарины, то необходимо прекратить фармакотерапию за неделю до операции, а взамен врач пропишет подкожные инъекции низкомолекулярного гепарина. Этот препарат доступен в одноразовых шприцах-ручках, а его применение очень простое. Также в околооперационном периоде может быть изменено лечение диабета — часто, если применяются оральные лекарственные средства, то потребуется временное лечение инсулином, которое отменяется после окончания операционного периода.

В день операции пациента перевозят в подготовительный или операционный зал. Эпидуральная анестезия выполняется в зале, соответствующему критериям стерильности, а подготовка места введения иглы должна трактоваться как подготовка операционного поля. Пациенту вводят внутривенный катетер. Далее он должен принять позицию для выполнения эпидуральной анестезии — на боку, с пригнутой к груди головой и подтянутыми к животу коленями. Подготовку в подаче анестетика посредством катетера можно проводить и тогда, когда пациент сидит на столе, наклонившись вперед (такая позиция применяется для очень полных людей).

Далее врач протирает дезинфицирующим средством область спины, куда будет сделан укол; её обкладывают стерильными салфетками, чтобы минимизировать риск попадания бактерий и болезнетворных микроорганизмов в спинной мозг.

Перед началом эпидуральной анестезии выполняют местное обезболивание кожи над позвоночником с помощью инъекции, пациент чувствует легкий укол и слабое пощипывание. После местного обезболивания тонкую иглу вводят в эпидуральное пространство.

Укол проводится между позвонками, по очереди прокалывают кожу, подкожную ткань, три связки (которые оказывают определенное сопротивление). Прокол может быть неприятным для пациента, но должен быть безболезненным.

Эпидуральная анестезия выполняется очень тонкими иглами с особым острием, благодаря чему связки раздвигаются, а не прокалываются. В эпидуральное пространство вводят катетер или маленькую трубку, иглу осторожно достают, а катетер остается в месте укола, через него подают лекарства. Катетер приклеивают к спине, чтобы он не выскользнул. Далее через него подается анестетик. Доза его в несколько раз больше, чем при спинальной анестезии. Эпидуральную анестезию можно выполнять в четырех отрезках позвоночника: шейном, грудном, поясничном, крестцовом.

Во время эпидуральной анестезии проводится мониторинг состояния пациента: следят за кровяным давлением, пульсом и другими функциями организма.

Жидкости подаются внутривенно, чтобы избежать обезвоживания и низкого кровяного давления. После окончания процедуры пациента перевозят в послеоперационный зал или в отдел, где он ранее находился. Больной должен спокойно лежать на ровной поверхности несколько часов, нельзя поднимать голову, вставать или садиться.

2. Показания к применению эпидуральной анестезии

операции на нижних конечностях, особенно если они очень болезненны, напр., замена тазобедренного сустава, операции на коленном суставе;
операции на кровеносных сосудах — операция коронарного шунтирования сосудов бедер, аневризмы аорты. Позволяет на длительное лечение послеоперационных болей, быстрое проведение повторной операции, если первая не удалась, борется с тромбообразованием;
операции по удалению варикозного расширения вен нижних конечностей;
операции на брюшной полости — обычно вместе со слабым общим наркозом;
серьезные операции на грудной клетке (торакохирургия, т.е. операции легких, кардиохирургия);
урологические операции, особенно в области нижних мочевыводящих путей;
борьба с послеоперационными болями;
роды.

Сегодня эпидуральная анестезия — это наиболее совершенный и эффективный способ борьбы с болью после операции или во время родов.

3. Осложнения и противопоказания для эпидуральной анестезии

Каждая анестезия несет в себе риск осложнений. Избежать их поможет правильная подготовка пациента и опыт анестезиолога.

Противопоказания к эпидуральной анестезии:

заражение в месте прокола — микроорганизмы могут попасть в спинномозговую жидкость;
нарушения свертываемости крови;

olymp.com.ru

помогите!вот уже год прошел после родов(делали кесарево с эпидуральной анестезией)а спина все болит.жжет позвоночник.

хатха **йога

Вам еще повезло! Недавно прочитала, что одна роженица после эпидуральной анестезии впала в кому. Вот так-то. Надо, чтобы врачи поставили вам диагноз, только не соглашайтесь на укол в позвоночник, пусть делают УЗИ, рентген, что угодно, массаж. Если воспаление кости-к травматологу, хирургу, если задет нерв-очевидно, к невропатологу. Впрочем, я могу ошибиться. А так хочется вам помочь. Если врачи не смогут помочь-есть радикальное средство-иппликатор Кузнецова, он бывает в аптеках. Положите иппликатор на пол, на него полотенце и ложитесь голой спиной (тем местом, которое болит) на это полотенце .Лежите, сколько стерпите. В дальнейшем надо ложиться на иппликатор без полотенца. У меня 6 -летний ребенок лежит на нем, когда лечимся от кашля. Иппликатор должен снять боль и в перспективе вылечить любое воспаление, если пользоваться им ежедневно по несколько раз. Покупая в аптеке иппликатор -не берите, что суют. Сейчас много подделок. Настоящий иппликатор всегда с остренькими шипами, а не затупленными, сами шипы приделаны к толстому материалу вроде клеенки. В общем, берите свое здоровье в свои руки. Если что непонятно-спрашивайте. Удачи !

natali

Нужно обращаться к специалистам, однозначно, а не в интернете искать ответ.

Боли в спине в области поясницы лечение Причины болей в области поясницы и методы их лечения Трудно сыскать взрослого человека, который хотя бы раз не ощущал боль в пояснице, а некоторых эти болевые ощущения не покидают ни днем, ни ноч...
Боли в спине между лопатками причины лечение Как не быть в числе 60%, испытывающих боль в спине между лопатками Боль в спине между лопатками – известный симптом, о котором не по-наслышке знают многие люди. Согласно статистическим данным, ок...
Боли в спине при беременности лечение Причины и лечение болей в спине при беременности Боль в пояснице при беременности — очень распространенный симптом, который беспокоит молодых мам на ранних сроках. Он может быть обусловлен не тол...
Боли в спине пояснице причины лечение Симптомы и лечение боли в пояснице Боль в пояснице или, как мы ее еще называем, радикулит часто отравляет существование практически каждому, становясь причиной не только неработоспособности, но и...
Болит спина после сна причины У меня болит спина после сна – в чем причина? Утренняя боль в спине не самое приятное начало дня Когда болит спина после сна — это крайне неприятно. Ведь все мы надеемся за ночь отдохнуть, чтобы...
Болит спина после сна Почему болит спина утром после сна Наша сегодняшняя жизнь полна нагрузок, динамики и стрессов. Даже если человек сидит целыми днями неподвижно за компьютером, это только для чужих в его жизни нич...
Болит спина после секса Почему после занятий сексом может болеть поясница? Появление боли в пояснице после секса — явление достаточно редкое, но крайне неприятное просто из-за самой ситуации. В то же время, эта проблема...
Болит спина лечение Как правильно и чем лечить боль в спине Боль в спине – это одна из самых распространенных жалоб, которые пациенты озвучивают на приеме у врача общей практики, и связана она, в большинстве случаев...
Болит спина в области поясницы причины лечение Причины и лечение боли спины в поясничной области Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с проблемой, когда болит спина в области поясницы. Такой симптом часто появляется при длительном с...
Спина болит в области поясницы лечение Боль в пояснице: причины и лечение Боль в спине является одной из жалоб, наиболее часто предъявляемых врачу на приёме. Как правило, болевой синдром имеет доброкачественный характер, но в то же вр...
Почему болит спина после сна Причины боли в спине ночью и после сна После тяжелого, напряженного и полного забот рабочего дня мы с нетерпением ожидаем ночи. Ведь во время сна наш организм отдыхает, набирается сил, все мышцы...
После сна болит спина в области лопаток При каких заболеваниях может болеть спина по утрам Просыпаясь утром, каждый человек надеется на хорошее настроение и великолепное самочувствие, которые помогут ему начать новый рабочий день. Но н...
Боли в спине после эпидуральной анестезии Почему болит спина после эпидуральной анестезии Родовая деятельность - это изнурительный процесс как для ребенка, так и для его матери. Боль, которую женщина испытывает во время родов, относят к...
Болит позвоночник после эпидуральной анестезии Возможные причины боли в спине после рождения ребенка Беременность сопряжена со многими изменениями в теле женщины. Основная нагрузка при вынашивании ложится на суставы и позвоночник. Растущий в...
Лечение боли в спине Как правильно и чем лечить боль в спине Боль в спине – это одна из самых распространенных жалоб, которые пациенты озвучивают на приеме у врача общей практики, и связана она, в большинстве случаев...
После химиотерапии болит спина почему Боли после химиотерапии После химиотерапии у некоторых больных возникают сильные боли в разных участках тела. Это означает, что имеется высокая степень поражение внутренних органов – сердца, пече...