Боли в спине пояснице причины лечение

Симптомы и лечение боли в пояснице

Боль в пояснице или, как мы ее еще называем, радикулит часто отравляет существование практически каждому, становясь причиной не только неработоспособности, но и тем психологическим фактором, который постоянно давит на человека. Если болит поясница, невозможно чувствовать себя хорошо даже при небольшой болевой интенсивности: тупые ноющие боли способны изматывать порой не меньше, чем «удары кинжалом» в виде люмбаго и ишиаса.

Болит спина поясница

Боль в пояснице может быть из-за болезней позвоночника, мышечной системы или внутренних органов

По каким причинам болит поясница

Человек с больной поясницей всегда живет в ощущении того, что вот-вот опять заболит:

  • он боится лишний раз наклониться
  • старается двигаться осторожно и побольше лежать
  • у него всегда наготове мешочек с лекарствами на всякий пожарный

Разумеется, он все делает неправильно, ведь с такой установкой никогда не справиться с недугом:

  • Именно движение способно разрушить замкнутый круг и создать барьеры на пути боли
  • Лекарства же – ваши друзья первые несколько дней

Частая ошибка болеющих – лечение разогревающими мазями и компрессами. Почему-то считается, если спину согреть – то все как рукой снимет. Однако согревание еще больше увеличивает отечность больного участка и только ухудшает состояние.

Проводить тепловые процедуры в острый период заболевания нельзя.

Для того чтобы начать любое лечение, нужно вначале установить причину недуга, то есть постараться понять, почему болит поясница, а не в потемках пытаться нащупать выход и пробовать на себе все подсказки знакомых или то, что нашли в интернете

Видео: Что нельзя делать, когда болит поясница

Почему все же так часто болит спина в области поясницы?

Чтобы ответить на это вопрос, нужно соотнести болевые признаки к их возможным причинам, а так как таких причин великое множество, то понадобится хотя бы элементарная классификация

Классификация боли

Классифицировать болевые признаки можно следующим образом:

  1. Как болит спина, то есть по характеру боли (тянущая, острая, жгучая, стреляющая и т.д.)
  2. Как часто болит (эпизодически, периодически или постоянно)
  3. Какие причины могли вызвать боль

Все остальные классификации (по первичным – вторичным признакам, соматическим – психосоматическим и т. д.) — от лукавого, так как способны только запутать больного, ничего не дадут в плане реального лечения и больше подходят для кандидатских, чем для практикующего терапевта или ортопеда.

Болезни, вызывающие боль в спине,  можно условно подразделить на три основные группы

  • Заболевания позвоночника различной природы (дегенеративные, системные, инфекционные и др.)
  • Мышечные патологии
  • Болезни внутренних органов

Рассмотрим подробнее каждую категорию.

Дегенеративно-дистрофические процессы

Примерно треть всех болей спины связана с дегенеративно-дистрофическими процессами (ДДП) в позвоночнике:

  • Остеохондрозом
  • Межпозвонковой грыжей
  • Спондилоартрозом (ДДП в суставах позвоночника)
  • Спондилитом (разрастанием краев позвонков)
  • Спондилолистезом (смещением позвонков друг относительно друга)
Когда встаю болит поясница причины?

Почти треть всех болей в спине связана с остеохондрозом, грыжей, спондилоартрозом, спондилезом и другими дегенеративными процессами в позвоночнике

Разумеется, «пальма первенства» здесь у остеохондроза и грыжи. Остальные заболевания достаточно редки. Причины болезни – структурные дистрофические заболевания межпозвоночного диска.

Остеохондроз

О начале дегенеративного процесса в поясничном отделе можно судить и по рентгеновской, и по клинической картине:

  1. На снимке видно, что поверхность межпозвоночного диска стала площе: выпуклости по обе его стороны как бы сглаживаются
  2. В реальности человек начинает ощущать периодически вначале небольшой дискомфорт, а затем и боль в пояснице

Желательно именно эти начальные и крайне важные моменты определить. Ведь что происходит?

  • Позвоночник не амортизирует, давление от нагрузок на позвонки и диски возрастает
  • Возможно смещение позвонков относительно друг друга (спондилолистез) и сползание ядра диска за пределы фиброзного кольца

Дегенерация диска часто наступает из-за внутренних проблем организма: недостатка коллагена и хондроитина – важнейших элементов, входящих в состав хрящевой ткани. Когда этих веществ не хватает, в поверхности диска появляются микротрещины, через которых происходит утечка жидкости ядра, из-за чего он высыхает и становится тоньше

А ведь этот процесс можно повернуть вспять именно на этой первой стадии остеохондроза, покуда еще не разрушена хрящевая ткань полностью, а боли в пояснице не приняли такой острый характер, когда требуется уже лечение теми самыми спасительными лекарствами, заблаговременно спрятанными в шкафчик.

Лечение боли на начальном этапе ДДП

Для лечения боли в спине, которая появилась недавно и вызвана дегенеративными разрушения хряща, есть прекрасное средство, о котором почему-то говорят в последнюю очередь. Это хондропротекторы. Такие препараты могут реально помочь, а не убрать лишь симптомы. Это, например:

  • Алфлутоп
  • Артра
  • Структум
  • Хондро
  • Артродар

Причем Артродар обладает двойной – и протекторной, и противовоспалительной функцией.

Боль в пояснице при грыже

Причины боли в пояснице

При поясничных грыжах часто возникает защемление седалищного нерва

Если остеохондроз не остановить вначале, то следующей остановкой будет межпозвоночная грыжа, которая чаще всего и приводит к первому серьезному болевому приступу.

Грыжа – это бывшее ядро межпозвоночного диска, которое позвоночник под грузом ДДП выдавил из диска, и теперь оно способно причинять только зло.

Это образное определение дано для понимания: какие теперь причины у боли, и как она изменится.

Остеохондроз коварен тем, что манифестируя о себе однажды эпизодическими, случайными болями, может затем уйти в подполье, и на второй стадии ничем себя не проявлять, поэтому бенефис грыжи часто может шокировать.

Болит поясница теперь по-другому:

  • В спине возникают острые кинжальные прострелы, возникающие при каждом движении
  • Невозможно встать без помощи рук
  • Поднять с пола что-либо можно, только опустившись на корточки

Из-за того, что чаще всего поражаются позвонки L4, L5 и S1, возникают корешковые симптомы, характерные для защемления грыжей седалищного нерва:

  • Иррадиация боли по задней поверхности ноги – от ягодицы до стопы
  • Странные ощущения (покалывание, мурашки, жжение) в пояснично-крестцовой области и конечностях

При длительной декомпрессии нерва происходит его омертвение и боли в пояснице утихают, только радости от этого мало, так как возникают еще и такие неприятности:

  • Онемение и потеря чувствительности в конечностях
  • Выпадение рефлексов коленного и ахиллова сухожилий
  • Проблемы органов мочевыделения и прямого кишечника

Лечение острой боли в спине

Лечение острой боли ведется по методике:

  1. Прием нестероидных средств и спазмолитиков
  2. Иглоукалывание
  3. Миофасциальный (точечный массаж)
  4. Гирудотерпия
  5. По окончанию острого периода нужно приступить к восстановительному лечению:
    • приему хондропротекторов
    • лечебным упражнениям для спины

Боль при спондилоартрозе

Боли в пояснице признаки лечение

При спондилоартрозе боль часто возникает после нагрузок, при начале движения, по утрам

Спондилоартроз (позвоночный артроз), имеет такую же природу, как и остеохондроз, но характер суставной боли несколько иной.

  • Спондилоартроз поясничного отдела начально выражается в утренних болях и скованности. После «разминки» сустава эти ощущения проходят
  • Боль в пояснице возникает также после повышенных нагрузок или двигательной активности и исчезает в состоянии покоя
  • На последних стадиях артроза сустав деформируется настолько, что теряет свою подвижность, меняются также связки и мышцы, а количество синовиальной жидкости снижается до минимума.
  • Боль становится постоянной, изматывающей, не оставляющей человека даже ночью

Лучший способ определить, отчего болит поясница – это клиническая диагностика

Рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография диагностируют:

  • Остеохондроз – по дистрофии и смещению диска
  • Межпозвоночную грыжу – по выходу ядра за пределы диска
  • Артроз – по изменению хрящевого слоя, деформации и утолщению сустава и т. д.

Лечение боли при артрозе происходит при помощи тех же нестероидных средств, однако уколы при этом можно делать в сустав.

Спондилит

Еще одно дегенеративно- дистрофическое заболевание спондилит напоминает последнюю, четвертую стадия остеохондроза, при которой по краям позвонков разрастаются остеофиты.

При таком диагнозе поясницу согнуть уже крайне сложно по таким причинам:

  • позвонки фактически сцепляются между собой
  • остеофиты могут защемлять спинномозговые нервы и вызывать корешковые синдромы

Системные болезни: Бехтерева и ревматоидный артрит

У позвоночника есть так называемые системные заболевания

К одним из них можно отнести анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева. Это патология аутоиммунной природы, то есть причины ее – сбой иммунитета.

Всякий хронический процесс, с которым организму не удается справиться, приводит в итоге к тому, что иммунная система «слепнет» и вместо того, чтобы помочь больному органу, начинает его и подобных ему уничтожать

Болезнь Бехтерева

Поясница болит симптомы

Болезнь Бехтерева приводит к хронической боли и полной неподвижности позвоночника. Осанка больного претерпевает большие изменения

Болезнь Бехтерова – один из таких процессов, последовательно поражающий все суставы позвоночника, которые воспаляются и впоследствии теряют свою подвижность. Одновременно происходит и сращивание позвонков между собой (спондилит).

Начинается он обычно с подвздошно-крестцовой область. Возникает умеренная боль в пояснице, которая постепенно охватывает весь позвоночник. Это редкое заболевание, поражающее чаще мужчин.

Ревматоидный артрит

Какие болезни может быть в пояснице?

Ревматоидный артрит — сложное аутоиммунное заболевание, причины которого до сих пор не до конца изучены

Другая системная аутоиммунная болезнь – ревматоидный артрит, причины которой до конца неизвестны до сих пор.

  • Одно из предположений – первичная инфекция, приводящая к нарушениям иммунной системы и образованию иммунных комплексов, поражающих суставы
  • Также возможной причиной является наследственная расположенность

Болезнь приводит к инвалидности, инфекционным осложнениям и почечной недостаточности.

Поражение обычно начинается с симметричного поражения мелких суставов: например, на обеих руках или запястьях.

Когда есть основание заподозрить такое заболевание в поясничном отделе:

  1. Если поясница болит постоянно, с симптомами напоминающими грипп (температура и ломота)
  2. Обострение сменяется ремиссией
  3. Возникают чувство усталости и утренней скованности
  4. В крови – повышенное СОЭ
  5. В длительном положении сидя возникает боль
  6. В роду имеются больные ревматоидным артритом

Однако похожие симптомы имеются и при других болезнях – полное исследование можно провести только у врача-ревматолога

Заболевания позвоночника иной природы

Боль в пояснице может быть вызвана и еще такими заболеваниями позвоночника

  1. Инфекционной природы:
    • Туберкулез
    • Остеомиелит
    • Эпидуральный абсцесс

    Последний часто возникает как последствие туберкулеза или остеомиелита или вследствие неудачной эпидуральной анестезии или пункции спинного мозга

  2. Врожденными аномалиями:
    • Сакрализация (сращивание) позвонков L5 и S1
    • Люмбализация (отделение) позвонка S1 от крестца – так называемый 6-й поясничный позвонок
  3. Опухолями позвоночника и спинного мозга (первичными или метастазами)
  4. Травмами позвоночника (переломы, переломовывихи, растяжения и разрывы связок)
  5. Остеопорозом
    При данном заболевании очень часты скрытые компрессионные переломы, которые могут быть как самопроизвольными, так и от простейших падений.
    Поэтому, если у вас при остеопорозе вдруг ни с того ни с сего или после падения возникла острая боль, сразу же бегите к врачу
  6. Сколиозом
    В начальной стадии эта болезнь вряд ли может стать источником боли, но длительно существующий сколиоз второй, третьей и четвертой стадии приводит к одностороннему мышечному напряжению и боли.Сколиоз с большими смещениями может быть также причиной и корешкового синдрома.Относиться легкомысленно к этому заболеванию не стоит. Запущенная болезнь переходит в хроническую стадию.

Мышечные патологии

Болит поясница

Миозит (мышечное воспаление) может начаться после длительного напряжения, повышенных нагрузок или из-за переохлаждения

Боль в пояснице чаще вызвана элементарными проблемами с мышцами, чем с позвоночником. Поэтому не стоит сразу впадать в депрессию и ставить себе диагнозы один ужасней другого.

Так, мышцы болят при:

  • Растяжениях, особенно после тренировок или физического труда
  • Напряжении при неудобной позе
  • Воспалительном процессе (миозите)

Чаще миозит бывает вызван обычным сквозняком или переохлаждением, реже – инфекционными и другими процессами.

Лечение миозита (неинфекционной природы)

Лечение ведется при помощи:

  • растираний мазями раздражающего действия (випросалом, финалгоном, никофлексом и др.)
  • растираний противовоспалительными мазями (диклофенаком, ортофеном, индометацином, кетопрофеном)
  • ношения согревающих поясов для поясницы
  • миофасциального массажа

Внутренние заболевания

Боль в пояснице при заболеваниях органов иная, нежели при болезнях связанных напрямую с позвоночником:

  • Она отражающего характера
  • Возникшие болевые ощущения постоянны, а действие обезболивающих временно
  • Обострения болезней протекают с ярко выраженной дополнительной симптоматикой

Примерами таких болезней являются:

  • Почечные заболевания (нефриты, камни в почках)
  • Кишечные болезни (аппендицит, язвенный колит, язва 12-перстной кишки)
  • Заболевания органов таза (аднексит, киста яичника, фибриома матки, простатит)
  • Венерические болезни
  • Опухоли брюшного и забрюшинного пространства

Это далеко не все болезни, которые проецируются на поясницу. На самом деле их гораздо больше.

Определить, что может быть причиной, когда болит спина в области поясницы, и избрать схему лечения может только врач

Видео: О чем говорит боль в пояснице

ZaSpiny.ru

Причины боли в пояснице у мужчин. Профилактика, лечение

Ощущения дискомфорта в области спины знакомы практически каждому из нас. Достаточно непродолжительное время посидеть или поработать в неудобном положении, чтобы появились болезненные ощущения в поясничной области.

причины боли в пояснице у мужчин

Боли внизу поясницы у мужчин чаще всего имеют свои основания и могут служить первым сигналом о начале серьезного заболевания, которое нужно лечить. Ответ специалиста после проведенной диагностики на вопрос, почему появляются такие боли, - первый шаг к продуктивному лечению.

Боль в области позвоночника - что это такое?

Болевые ощущения в пояснично-крестцовом отделе могут проявляться в течение всей жизни примерно у 75 % всех жителей земного шара. Более того, средний возраст заболевания снижается с каждый годом, и в настоящий момент составляет 40-45 лет. Во врачебной практике известны случаи жалоб от подростков и даже детей, что болят мышцы поясницы.

Прострелы, остеохондроз, радикулит часто становятся причиной временной утраты человеком трудоспособности. Они влияют на состояние позвоночника в целом, а также могут локализоваться в любой части тела человека.

Почему появляются боли в пояснице?

Постоянная хроническая или внезапно возникающая острая боль - следствие различных заболеваний, которые могут возникать как у мужчин, так и у женщин. В некоторых случаях боль в районе позвоночника может быть признаком стрессов, ожирения или психического расстройства.

Боли в крестце и пояснице у мужчин развиваются:

  • при костной патологии;
  • различных изменениях в околосуставных тканях, мышцах, нервных стволах;
  • нарушениях в суставной части позвоночника.

Также предпосылкой для развития болезненных ощущений в области спины является малоподвижный образ жизни. Длительная неподвижность приводит к снижению устойчивости поясницы.

Причины боли в пояснице у мужчин

болит спина в пояснице что делать

Болевые ощущения в пояснично-крестцовом отделе в настоящее время считаются наиболее частым синдромом среди представителей сильной половины человечества. Эти проблемы связаны с постоянными нагрузками на позвоночник, с сидячей работой или, напротив, с тяжелым физическим трудом.

Причины боли в пояснице у мужчин следующие:

  • избыточный вес;
  • длительное пребывание за рулем или работа за компьютером;
  • выполнение сидячей (офисные работники) или стоячей (продавцы, парикмахеры) работы;
  • различные травмы и неподготовленные движения;
  • работа, которая связана с постоянным физическим трудом;
  • силовые нагрузки в тренажерном зале;
  • длительное пребывание и работа на холоде или сквозняке.

Если у мужчины болит поясница, врач может диагностировать начало болезни.

Заболевания, вызывающие боль в спине

боли внизу поясницы у мужчин

Приведем примеры наиболее распространенных заболеваний, вызывающих болезненные ощущения в спине:

  • растяжения - причиной такого состояния может быть поднятие тяжестей или слабость широчайших мышц спины;
  • протрузия - выпячивание межпозвонковых дисков, из-за чего они начинают давить на нервные корешки (данная патология возникает только при усиленной физической активности);
  • метастазирование - распространение злокачественных новообразований мужских половых органов, часто появляется у мужчин старше 50 лет;
  • перелом случается при падении с большой высоты или при сильном ударе, полученном в область спины, наиболее серьезная травма - перелом позвоночника,
  • ущемление нервных корешков в межпозвоночном канале;
  • боли, которые отдают в поясницу, могут быть сигналом о болезнях предстательной железы, почек, печени или желудка;
  • болезнь Бехтерева отмечается снижением подвижности (особенно в утренние часы) и объема грудной клетки при дыхании, провоцирует искривление позвоночника в районе груди;
  • остеомиелит - постоянные боли в области спины;
  • дистрофические изменения в поясничных позвонках в дальнейшем приводят к костному разрастанию;
  • опухоли спинного мозга имеют неврологические симптомы.

Почти всегда боли, которые локализуются в области спины, являются ответной реакцией организма на аномальные процессы в нем.

Диагностика

боли в пояснице у мужчин лечение

Часто врачи слышат на приеме от пациентов "Болит спина в пояснице, что делать?". Как мы уже писали, имеется большое количество различных причин, которые приводят к болям в пояснице. Поэтому для дифференциальной диагностики болезней, которые имеют аналогичные симптомы, проводятся дополнительные медицинские исследования:

  • компьютерная томография выявляет изменения в позвоночнике и окружающих тканях, которые могут быть связаны с травмами, переломами, опухолями, инфекциями;
  • рентген проводится для диагностики остеохондроза, остеоартроза, дефектов позвонков, выявляет наличие злокачественных новообразований, остеомиелит, патологию в позвонках;
  • магнитно-резонансная томография дает возможность оценить состояние спинного мозга и определить причину болей в спине;
  • миелография проводится для обнаружения патологических процессов в мышцах и для изучения спинного мозга, для контраста в него вводят ксенон, а затем проводят обследование (если первичные данные нечетко отражают ситуацию, проводят радионуклидное сканирование).

Причины боли в пояснице у мужчин разнообразны, но не нужно начинать диагностику с выполнения рентгенологического обследования и компьютерной томографии из-за небезопасности данных методов. Их делают, только если имеется подозрение на перелом позвоночника.

Кроме проведения перечисленных исследований врач проводит предварительную диагностику пациента:

  • сбор анамнеза - задаются вопросы о начале и особенностях протекания болезни;
  • общий осмотр - ощупывание и визуальный осмотр позвоночника, определение подвижности;
  • анализ жалоб - какие виды болей имеются, как часто возникают, в каком месте спины;
  • анализ крови и мочи для обнаружения патологии почек или воспалительных процессов в организме.

Для более полного обследования больной направляется на консультацию к другим врачам: ревматологу, ортопеду, неврологу. Первичные сведения о болях в спине можно использовать при описании болезненных ощущений на приеме у врача-невропатолога.

Симптомы

боль в пояснице справа у мужчин

Причины боли в пояснице у мужчин - поражения периферических нервных окончаний, которые обладают и чувствительными, и двигательными волокнами. Это значит, что болезненные симптомы сопровождаются нарушением функции, которая регулирует движение, т. е. боль и нарушение подвижности взаимосвязаны.

Симптомы, которые характерны для болей в пояснице, делятся в зависимости от причин:

  • растяжения - носят характер спазмов, затрудняют движения мышц в поясничном отделе, иррадиируют в нижнюю часть тела;
  • повреждения нервных корешков - боль распространяется на ноги (иногда обе), появляется онемение, наличие мурашек (при кашле или чихании боль становится сильнее);
  • различные заболевания - при остеохондрозе, радикулите болезненные проявления нарастают постепенно, могут длительное время не проходить.

Нужно обязательно запомнить: если спина болит более 3 дней, причины может установить только врач, поэтому затягивать с обращением в медицинское учреждение не следует.

Боль в пояснице справа у мужчин указывает на наличие патологии в опорно-двигательном аппарате или болезней во внутренних органах, расположенных в данной области.

Виды болезненных ощущений в поясничной области

Интенсивность болевых симптомов можно увидеть при исследовании:

  • кожи - отчетливо видна потливость;
  • сердца - учащено сердцебиение;
  • температуры тела - лихорадочное состояние;
  • глаз - расширение зрачков.

По своей расположенности боль может быть:

  • местной - источник расположен в поясничной области;
  • отраженной - патологический болевой симптом начинается далеко от болезненного места;
  • иррадиирующей - болевой импульс поступает в область спины по ветвям нервов.

Действия при болях в пояснице

У вас часто болит спина в пояснице? Что делать для улучшения состояния?

1. Если причины, вызвавшие боль, неизвестны, нужно измерить температуру для выявления инфекции, воспалительного процесса, определить наличие сопровождающих болезнь симптомов: рвоты, расстройства желудка. Вызвать врача для выяснения причины боли в пояснице у мужчин.

2. При наличии ушиба, растяжения нужно принять противовоспалительные средства, что поможет унять боль и снять воспаление. Для уменьшения отека и усиления циркуляции жидкости в месте повреждения принять мочегонное. Перетянуть область спины для фиксации. Получить консультацию специалиста.

При наличии боли нужно обратиться к врачу в следующих случаях:

  • наличие онкологии;
  • болезненные ощущения уже были раньше;
  • сочетание боли с недержанием мочи и кала;
  • длительность составляет более 3 дней;
  • боль возникла в результате травмы;
  • интенсивное похудение.

Боли в пояснице у мужчин: лечение

боли в крестце и пояснице у мужчин

После того как диагноз будет поставлен, больному назначают лекарственные препараты (таблетки, инъекции), которые помогут снизить боль, восстановят нервную ткань и кровообращение. Также облегчает состояние проведение местной терапии (согревающие, обезболивающие и противовоспалительные гели, мази).

Хирургическое вмешательство потребуется, например, при грыже межпозвонкового диска как последствии остеохондроза. Или при наличии гнойного очага в области позвоночника.

В некоторых случаях пациенту будет рекомендовано ношение корсета (бандажа) для снижения нагрузки на позвоночник. После исчезновения приступов острой боли больному будут назначены физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика или массаж.

Большая часть людей, начавших лечение, чувствуют себя лучше уже через неделю. Через 5-6 недель болезненные ощущения полностью исчезают.

Предупреждение заболевания

Для предотвращения появления боли в спине нужно:

  • провести лечение основного заболевания;
  • исключить травмы, переохлаждения, физические перегрузки;
  • иметь правильную осанку;
  • избегать появление лишнего веса;
  • регулярно заниматься гимнастикой для укрепления мышц спины;
  • правильно обустроить рабочее, спальное места, чтобы исключить неправильное положение позвоночника, при котором происходит искривление.

болит поясница врач

Нужно помнить, что если появились боли в спине, причину может выявить только врач. Доверьте свое здоровье специалисту, и все проблемы будут решены.

fb.ru

Боль в спине выше поясницы: причины возникновения, лечение, обзор обезболивающих препаратов, профилактика

  • Заболеваний, не связанных с позвоночником.

Патология опорно-двигательной системы включает в себя следующие группы заболеваний:

  1. Воспалительные неинфекционные заболевания (болезнь Бехтерева, спондилоартрит и спондилоартроз).
  2. Инфекционные заболевания (туберкулез, остеомиелит).
  3. Метаболические нарушения (остеопороз, болезнь Педжета).
  4. Онкология (остеоид-остеома, остеосаркома).

К неврологической патологии можно отнести:

  1. Посттравматические состояния.
  2. Болезни спинного мозга — арахноидит, рак, эпидурит.

Заболевания и состояния, не связанные с позвоночником:

  1. Заболевания внутренних органов, сосудов и прочие.
  2. Беременность.

Следует особо отметить, что с такой болью могут быть связаны серьезные заболевания, требующие принятия экстренных мер, такие, как инфаркт миокарда, стенокардия, острые заболевания органов брюшной полости (аппендицит, панкреатит, язвенная болезнь, воспаление поджелудочной железы и прочие), пневмония и беременность в состоянии выкидыша.

Если вовремя не распознать симптомы и не поставить правильный диагноз, то последствия могут оказаться печальными.

Как избавиться

Лечение болей в спине всегда зависит от поставленного диагноза и направлено на устранение основного заболевания. Во всех случаях уместно применение обезболивающих средств.

При лечении болей в спине возможно применение трех методов:

  1. Немедикаментозная терапия– направлена на поддержание комфортных условий для спины (физиотерапия, специальные средства для фиксирования и поддержания позвоночника, ортопедические матрасы, определенный двигательный режим и прочее);
  2. Медикаментозная терапия– лечение с помощью лекарственных средств (обезболивающих, витаминов группы В и наружных препаратов);
  3. Хирургическое вмешательство– применяется как крайняя мера для лечения тех или иных заболеваний.

Лечение спины в домашних условиях

Как вы убедились, боль в спине может быть вызвана разными причинами и заболеваниями – от самых безобидных, до серьезных и неизлечимых.

Народное выражение «потянул спину» в этом длинном списке не значится, следовательно, лекарство под названием «пройдет само» будет неэффективным, равно, как и обезболивающие препараты. Следует помнить, что боли в спине являются только частным симптомом заболевания, определить которое на глаз не под силу даже самому высококвалифицированному врачу. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо тщательно обследоваться и лишь потом вам смогут выписать нужные лекарственные препараты.

В домашних же условиях вы можете только ненадолго облегчить состояние с помощью обезболивающих средств, при условии, что при первой же возможности обязательно обратитесь к специалисту.

Обезболивающие препараты

Данные препараты представлены в виде следующих групп:

Наркотические обезболивающие

Отлично снимают боль, применяются строго по рецепту врача (трамадол, кодеин, метадон, морфин и другие).

Анальгетики-антипиретики

Обладают жаропонижающим и средним обезболивающим свойством (парацетамол, анальгин).

Нестероидные противовоспалительные средства

НВПС помогут снизить температуру, борются с неинфекционным воспалением и уменьшают болевые ощущения (вольтарен, диклофен,ортофен и другие). Сюда можно отнести аспирин и содержащие его препараты.

Миорелаксанты

Препараты, снимающие мышечные спазмы.

Для наружного применения так же разработана масса препаратов, содержащих противовоспалительные вещества, нестероидные средства и анальгетики (Фастум Гель, Финалгель, Кетонал, Финалгон и многие другие).

Существуют, также, эффективные гомеопатические средства.

Профилактические меры

Предотвратить боли в спине намного легче, чем потом лечить.

Профилактика направлена на ведение подвижного и здорового образа жизни. Берегите свой позвоночник, держите правильную осанку, научитесь поднимать и носить тяжести так, чтобы не навредить позвоночнику, занимайтесь физкультурой и спите на удобном матрасе. Кроме того, не забывайте регулярно делать профилактические медицинские осмотры.

Вопросы наших читателей

Наши гости часто задают вопросы, ответить на которые без уточнения деталей бывает непросто. Даже, если вы обратитесь к специалисту и подробно опишете все неприятные ощущения и симптомы, которые вас беспокоят, он не всегда сразу даст вам ответ и, скорей всего, назначит дополнительное обследование.

Мы предлагаем вам материалы с целью ознакомления. Для постановки же диагноза нужна индивидуальная консультация профессионала.

  Поскольку боли в спине (в верхней части) – это часто встречающийся симптом, за которым могут скрываться самые разнообразные заболевания, то необходимо отнестись к своему здоровью со всей серьезностью и ответственностью, на какую вы только способны. Никогда не пытайтесь поставить диагноз, прочитав описания болезней в медицинском справочнике или в интернете. Ни в коем случае не назначайте себе лечение самостоятельно. Обращайтесь к врачам. Будьте благоразумны и здоровы!
 

vashaspina.com

Боли в пояснице: причины, лечение болей внизу спины в области пояницы

Боль в поясничном отделе позвоночника и прилежащих областях может беспокоить пациента в любое время суток, в положении стоя, сидя, лежа или на ходу, при физической нагрузке или в покое. Симптом этот настолько неспецифичный, то есть может встречаться в таком огромном количестве случаев, что требует особого внимания в первую очередь со стороны больного: необходимо сразу же обратиться к врачу.

 К какому врачу обращаться?

По статистике, до 25% больных обращаются за медицинской помощью именно в связи с возникновением болей в поясничной области. 8 из 10 жителей Земного шара испытывали болевые ощущения в спине, по крайней мере, 1 раз в жизни. Причем наиболее часто страдают от этих симптомов лица работоспособного возраста, чуть реже – люди пенсионного возраста и еще реже — подростки (по разным данным, от 8 до 40% в России).

Терапевт, невролог, травматолог, ревматолог

Первыми врачами, к которым обратится большинство больных с болью в нижней части спины, станут терапевт и невролог. А вот молодые люди с травмой в недавнем (или давнем) прошлом чаще обращаются к травматологу.

И диагностическая, и лечебная тактики у этих специалистов различаются. Зачастую терапевт направляет больного к неврологу, невролог определяет «свой» диагноз и назначает лечение. Травматолог чаще работает «индивидуально», а помимо использования нестероидных противовоспалительных средств, применяет методы мануальной терапии и физиолечение. Главное для больного – не растеряться в этой ситуации, не увлекаться обещаниями моментального исцеления при выполнении мануальных приемов, не прибегать к ним повторно в случае неуспеха или, что хуже, усилившейся на фоне такого лечения боли.

При лечении консервативно, то есть лекарствами, следует понимать, что безуспешность лечения в течение четырех недель — веский довод за пересмотр диагноза, обращения к ревматологу, а не для проведения повторных курсов терапии. Нередки ситуации, когда пациент с жалобами на боль в нижней части спины получает симптоматическое (то есть всего лишь обезболивающее) лечение по некоей шаблонной схеме, без уточнения истинной причины возникновения этой боли.

Причины болей в пояснице

Основные причины болей в поясничной области – это

  • изменения структур позвоночника, как правило, возрастные (они же дегенеративные), остеохондроз позвоночника (он же спондилез), разнообразные грыжи межпозвонковых дисков или неадекватная работа мышечно-связочного комплекса. Такие боли называют первичными, то есть напрямую связанные с позвоночником;
  • патологические изменения органов, находящихся рядом с болезненной областью, но непосредственно к позвоночнику не относящихся (например, болезни внутренних органов, кожи). К этой же категории причин относят воспаление суставов, травмы, эндокринные нарушения (к примеру, диабет), — словом, все, что не укладывается в картину «естественных возрастных изменений» позвоночника. Такие боли называют вторичными.

 Расспрос и осмотр на приеме у врача

Боли, ощущение тугоподвижности или повышенное болезненное напряжение мышц на участке между нижними ребрами и ягодицами принято обозначать термином «люмбалгия». Если к указанным симптомам присоединяются боли в ноге, это состояние принято называть люмбоишиалгией.

В первую очередь важна острота боли, то есть давность ее возникновения. Боль давностью до 12 недель (3 месяцев) называют острой, более 12 недель – хронической. Хронический болевой синдром может протекать с обострениями и периодами улучшения.

Принципиальное значение имеет то, как боль чувствуется. Это или ощущение в определенной точке, или распространение («проекция», «иррадиация») боли по ходу нерва в бедро, ягодицу, коленный сустав, стопу, или нечеткая, «тупая» боль. Необходимо понять, ограничены движения в позвоночнике в моменты возникновения боли, или движения беспрепятственные (это может указывать на механический характер повреждения, например, при переломе позвонка). В какие моменты появляется боль? Возникает ли она при нагрузке, или в покое, во время ночного сна? Утвердительный ответ на последний вопрос вообще является «красным флагом» для ревматолога и заставляет задуматься о диагнозе воспалительного заболевания позвоночника у пациента (на них остановимся чуть позже). Если боль усиливается при движении головы, ходьбе, прыжках, речь скорее всего идет о так называемой проекционной боли, причина которой – повреждение нервных структур (наиболее часто – радикулит).

Остеохондроз позвоночника, или спондилез – состояние, при котором наблюдается уплотнение и деформация позвонков, с появлением небольших костных выростов, похожих на шипы, по краям позвонков. Долгое время было принято считать спондилез результатом естественного течения дегенеративных процессов, старения организма. Однако убедительно доказано, что не только возраст может быть причиной остеохондроза. Неподвижный образ жизни, повышенная нагрузка на поясничный отдел позвоночника при длительной работе за компьютером или при длительном вождении (например, профессия водителя-дальнобойщика) способствуют возникновению остеохондроза даже у молодых людей. Под воздействием всех этих факторов межпозвонковые диски-буферы уплощаются, и нервные корешки, ответвляющиеся от спинного мозга, сдавливаются, а затем травмируются выросшими краевыми костными шипами. Постоянное раздражение и сдавление этих корешков и вызывает боль. По-латыни корешок называется radix, поэтому такое воспаление принято именовать радикулитом.

Так называемые воспалительные заболевания позвоночника – область интересов ревматологов. Эти таинственные болезни могут «тлеть» несколько лет, начинаясь преимущественно в молодом возрасте и поражая в основном мужчин, и выливаясь в итоге в обездвиженность и инвалидизацию больного. Пациенты этой группы обычно «терпят до последнего» и ночные боли, и утреннюю скованность в спине, и слабость, и нарастающее снижение работоспособности. К великому сожалению, от появлений первых симптомов заболевания до постановки правильного диагноза в среднем проходит около семи лет. За это время изменения в позвоночнике могут стать необратимыми, а функциональная (двигательная) активность – низкой. Позвоночник становится неподвижным, меняет форму, появляется горб. Встречается эта патология не так часто, как остеохондроз, к примеру, но затраты на лечение и общее время нетрудоспособности таких больных несоизмеримо выше.

Если помимо болей в спине пациент при расспросе говорит о воспалении суставов (чаще речь идет о коленных суставах, суставах кистей или стоп), боли в ягодицах, неустойчивом стуле с необычными примесями, нарушение зрения или боли в глазах, это тоже повод срочно направить его к ревматологу для проведения специфического дополнительного обследования и исключения заболевания из группы спондилоартритов (например, серонегативного спондилоартрита или болезни Крона).

Существуют заболевания, проявляющиеся болью в нижней части спины и совершенно не затронутыми позвоночными или нервными структурами. Одно из таких заболеваний – миофасциальный болевой синдром. Пациенты (чаще это молодые пациентки) указывают на длительное нахождение в неудобной позе или физическую перегрузку, предшествовавшие развитию болей. При врачебном осмотре обращает на себя внимание резкая болезненность при надавливании на определенные точки, расположенные около позвоночника. Такое состояние значительно снижает качество жизни пациента, но незначительные изменения в мышечной ткани (локальное перенапряжение) не представляет опасности ни для нервных корешков, ни для внутренних органов. Обычно лечебного эффекта удается достичь с помощью назначения миорелаксантов (мидокалм), низких доз нестероидных противовоспалительных препаратов (мелоксикам, диклофенак), локального введения (укола) в «болевую точку» стероидного противовоспалительного препарата (дипроспан).

 Обследование

Принято считать, что если пациент с жалобами на боли в нижней части спины не имеет «тревожных знаков» (о них рассказано ниже), то в дополнительном обследовании он не нуждается, и лечение может быть проведено терапевтом без анализов и даже рентгенографии. Но, как показывает практика, практически у любого больного такие «знаки» могут быть обнаружены, а значит, существует необходимость сдать кровь как минимум на общий (а лучше – еще и на иммунологический) анализ, и выполнить рентгенографию поясничного отдела позвоночника в двух проекциях (в идеале – с «захватом» костей таза).

Анализы крови могут выявить повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), что свидетельствует о воспалении, возможно иммунного происхождения, или инфекции. Повышение уровня лейкоцитов также говорит об инфекции или воспалении, а выраженная анемия – о возможном наличии опухолевого процесса.

Анализ мочи сдается при подозрении на болезнь почек. Боль в области поясницы при этом носит ноющий характер, часто «распространяясь» вверх, к нижним ребрам. При наличии изменений в анализе мочи проводят УЗИ почек, и дальнейшая тактика подробно обсуждается с терапевтом или урологом.

Рентгенография – наиболее дешевое из инструментальных обследований, это метод выбора при диагностическом поиске в данном случае. На рентгенограмме можно увидеть нарушение структур позвоночника, признаки воспаления позвоночных суставов, по косвенным признакам определить место сдавления нервов. «Прозрачность» позвонков на рентгенограмме натолкнет на мысль об остеопорозе (хрупкости) костного скелета. Как известно, на фоне остеопороза наиболее часто встречается такое осложнение как перелом позвонка с последующим сдавлением прилежащих нервов. Если перелом, увы, состоялся, это также будет видно на рентгенограмме. Возможности этого метода исследования огромны, но если патология найдена, необходимо уточнить, насколько серьезно повреждение, не нуждается ли пациент в оперативном вмешательстве на позвоночнике. Для этого уже требуется более точное исследование – послойное (томография). Существует два вида томографии – компьютерная рентгеновская и магнитно-резонансная.

Компьютерная томография (КТ). Метод обследования, позволяющий буквально заглянуть внутрь позвоночника. Все костные структуры, ускользнувшие от внимания рентгенолога при обычной рентгенографии, на томограмме будут отлично видны. При необходимости с помощью полученных данных и специальной компьютерной программы можно реконструировать 3D модель любой интересующей структуры.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Нерентгеновский метод исследования. Отличается от компьютерной томографии также тем, что позволяет врачу более тщательно оценить состояние «мягких» структур позвоночника (на КТ хорошо видны только костные элементы): спинного мозга, корешков. Более детально при этом обследовании видно позвоночные грыжи, изменения сосудов и мышц. Обычно именно за специалистом по МРТ остается последнее слово при диагностическом поиске и определении дальнейшей тактики.

Признаки, на которые следует обратить внимание

Вторичные боли в спине, то есть не имеющие связи с остеохондрозом и «перетружденной» спиной – тревожный симптом, заставляющий как можно скорее начать поиск основного патологического процесса, вызывающего боль. Кратко остановимся на симптомах, которые могут указывать на возможный вторичный (то есть не связанных непосредственно с позвоночником) характер болей и требуют повышенной бдительности, как от врача, так и от пациента:

  • быстрая внезапная потеря массы тела (может возникнуть подозрение на опухоль);
  • инфекции почек и мочевого пузыря (в этом случае боль может быть симптомом пиелонефрита);
  • усиление боли в покое или после ночного сна (этот симптом особенно интересует ревматологов, так как может быть знаком развивающейся болезни Бехтерева);
  • повышение температуры тела;
  • изменения в анализах крови (повышение свертываемости крови, обнаруженное при выполнении коагулограммы, повышение уровня лейкоцитов или падение гемоглобина, а также повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) в общем анализе, повышение уровня С-реактивного белка в иммунологическом анализе);
  • установленный диагноз «остеопороз», или прием лекарств, уменьшающих количество кальция в костях;
  • возраст свыше 50 лет (риск развития остеопороза у женщин в климаксе) или менее 20 лет, особенно это касается юношей;
  • ссылка на травму, вне зависимости от ее давности (например, падение с высоты более 2 метров, а для пожилых людей значимой травмой является уже падение с высоты собственного тела);
  • признаки серьезных неврологических отклонений (нарушение чувствительности кожи, мочеиспускания или дефекации обычно свидетельствует о глубоком поражении спинного мозга);
  • неэффективность «рутинного» лечения в течение 4 недель.

 Лечение боли в пояснице

Как уже упоминалось, пациенты с болью в нижней части спины попадают в первую очередь в поле зрения терапевта и невролога. По имеющимся медицинским стандартам, врачи этих специальностей, особенно это касается терапевтов, проводят лечение неосложненных форм болевого синдрома при отсутствии «знаков опасности», о которых упоминалось ранее. Медикаментозная терапия заключается в назначении нестероидных противовоспалительных средств (НПВП, например, мелоксикама) или простых анальгетиков. Крайне важно убедить больного снизить нагрузку на позвоночник – избавиться от лишнего веса, исключить работу, связанную с подъемом и перемещением тяжестей, уменьшить время нахождения в статической вертикальной позе («сидячий» образ жизни, работа за компьютером или, наоборот, «работа на ногах»). Пациента следует настроить на регулярные занятия физической культурой, при этом главное не переусердствовать: при болях в нижней части спины противопоказаны бег, прыжки, многие игровые виды спорта, такие как баскетбол, волейбол, футбол.

Неврологи чаще всего используют комплексную терапию болей в нижней части спины, включая в схему миорелаксанты (например, мидокалм) и витамины группы В. Основное действие миорелаксантов – расслабление спазмированных (зажатых) мышц, предоставление им отдыха. Витамины группы В, как принято считать, улучшают питание и регенерацию нервных волокон. Эти препараты более эффективны в случаях острой боли, а вот при хроническом болевом синдроме их назначение хоть и не навредит, но доказанной эффективности не имеет.

Довольно часто врачи (особенно хирурги) рекомендуют ношение бандажа на поясничную область (поддерживание поясницы). Это позволяет избавить пациента от неприятных ощущений в том случае, если предстоит физическая нагрузка, долгая дорога или выступление, но собственно лечебного эффекта не имеет. Как только бандаж снимают, боль возвращается или усиливается. Столь любимые в нашей стране физиопроцедуры , «блокады», массаж или манипуляции на позвоночнике имеют «отвлекающий» эффект, устраняют болезненный мышечный спазм, однако так же, как и применение бандажа, не имеют доказанного лечебного эффекта. В случае хронической боли эти назначения просто необходимо сочетать с лечебной физкультурой и плаванием.

В случаях тяжелого повреждения структур спинного мозга, больших грыжах дисков, компрессионных переломах или опухолях прибегают к хирургическому лечению. Операции на позвоночнике разнообразны — от небольших, проводимых под местной анестезией, до обширных вмешательств, которые проводятся несколькими бригадами хирургов в несколько этапов. За последние двадцать лет техника выполнения этих операций постоянно совершенствуется, накоплен большой опыт, поэтому, при наличии показаний к хирургическому лечению позвоночника нет смысла ждать, пока проблема решится сама собой.

 Сохранить активность и подвижность

Распространенная ошибка – соблюдение постельного режима при острой боли в спине. Движение при этой патологии опорно-двигательного аппарата не просто нужно, а необходимо! Во всех случаях, кроме компрессионного корешкового синдрома (этот диагноз установит невролог), нахождение в горизонтальном положении увеличивает стоимость лечения и затягивает сроки выздоровления. Да и при корешковом синдроме общее время постельного режима не должно составлять более двух дней.

При воспалительных (ревматологических) заболеваниях позвоночника и крестцово-подвздошных суставов физическая активность – основное средство борьбы с наступающей инвалидизацией. Напомним, указанна группа болезней имеет постепенно прогрессирующий характер, и упражнения, направленные на поддержание гибкости и развитие и укрепление мышечного «корсета» позвоночника, можно считать таким же эффективным методом лечения, как и специальная терапия противовоспалительными препаратами разных групп, назначаемая ревматологами.

bezboleznej.ru

Боль в пояснице - тянущая, резкая или сильная: причины и лечение

  • Другие причины боли в пояснице

Многие из нас сталкивались с такой проблемой как «ломота в пояснице». Однако вызывающие боль в пояснице причины могут иметь очень разнообразную природу. Неприятные ощущения в спине характеризуются разной интенсивностью и окраской: от смутных и разлитых до острых и нестерпимых. Поэтому расположение, свойства и сила болевого синдрома имеют очень важное значение для правильной диагностики заболевания.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Новое средство восстанавливающее суставы у 99% испытуемых. Боль уходит уходит 100%! Подробнее здесь-->

Даже профессионалы не всегда могут сразу определить, что вызвалоболь в области поясницы: причины и источник чаще всего устанавливаются в результате аппаратных методов диагностики (УЗИ, МРТ, рентгенографии) и анализов. Возникновение такого симптома находится в зоне интереса следующих врачей: невропатолога, вертебролога, гинеколога, уролога, гастроэнтеролога и специалистов смежных направлений.

Предпосылки появления боли в пояснице

Заболевания могут годами находиться в человеческом организме, но никак себя не проявлять. Однако существуют пусковые механизмы, которые вызывают внешнее проявление недуга.

И основным симптомом является боль. Что может послужить первоначальной причиной возникновения неприятных ощущений в пояснице? Процессы, запускающие болевую реакцию в пораженном органе:

перенагрузки (микротравмы). Многие огородники или начинающие спортсмены сталкивались с тем, что после резкой попытки достигнуть рекорда в своем деле, «зарабатывали» больную поясницу;

  • травмы. Здесь очевидные причины: резкая боль в поясницеявляется следствием значительной травмы позвоночника либо мягких тканей;
  • неподвижный образ жизни. Такое чаще всего происходит, когда по разным причинам человек ограничивает свою привычную активность и ухудшаются процессы питания тканей и органов;
  • переохлаждение. Является наиболее частой причиной снижения иммунитета и проникновения болезнетворных бактерий в самые слабые места;
  • хронический дегенеративный процесс в суставах. Он может развиваться очень долго, но в какой-то момент дает о себе знать болью и скованностью;
  • резкое повышение веса тела. Поясница страдает первой, поскольку является наиболее подвижной, следовательно, наименее укрепленной частью тела в случае увеличения нагрузки;
  • болезни внутренних органов: воспалительные, инфекционные и онкологические. Поражения близрасположенных органов «отдают» в различные части спины.

Болевые синдромы в области поясницы

Синдром является совокупностью симптомов, которые, как правило, в комплексе наблюдаются при определенных заболеваниях. Наличие синдрома позволяет более точно отнести поражение к тем или иным патологическим процессам при дифференциальной диагностике. Например, боли вертеброгенного характера позволяют исключить болезни внутренних органов, не связанные с нарушением ЦНС.

Вертеброгенные болевые синдромы (дорсопатии)

Дорсопатия занимает лидирующее положение в списке характерных синдромов неблагополучия в спине. Ей присущи болезненные ощущения в области торса и конечностей, наблюдающиеся при функциональном блокировании межпозвонковых суставов.

В результате этого развивается вторичный мышечно-тонический синдром рефлекторного происхождения.

Вертеброгенные боли могут встречаться при самых различных заболеваниях позвоночника, но наиболее частыми являются дегенеративно-дистрофические патологии: остеохондроз, спондилоартроз, спондилез.

Фасеточный болевой синдром

Такой синдром возникает при дегенеративных и структурных изменениях в суставах позвоночника. В него входят следующие характерные симптомы: не ограничены движения в ногах, почти не встречаются чувствительные, двигательные и рефлекторные нарушения, боль возникает с утра и усиливается при нагрузке. Острая сильная боль в пояснице причины имеет следующие: из-за сужениямежпозвоночного канала происходит сдавление корешка спинного мозга.

Поясничная радикулопатия

Острая боль при поясничном остеохондрозе или радикулите возникает из-за раздражения нервов спинного мозга, обусловленного сдавлением межпозвоночными дисками в результате «износа» или травмы. Иногда происходит разрыв ядра и образование грыжи. Для этого синдрома характерно: односторонняя локализованная боль в области пояснично-крестцового отдела, иногда отдающая в ягодицу или ногу, покалывание или потеря чувствительности, возникающие после перенагрузки.

Иррадиирующие боли

Боли в пояснице, возникающие при заболеваниях внутренних органов, обычно не сопровождаются чувством скованности в районе спины, не имеют четкой локализации, движения не затруднены.

Имеющая такие причины тянущая боль в поясницечащевсего бывает периодической, иногда приобретает острый характер. Для разных патологических состояний наблюдается иррадиация в определенные отделы позвоночника:

  • боль из органов малого таза отдает в область крестца;
  • патологии органов нижней части брюшины отражаются болью непосредственно в пояснице;
  • при болезнях органов верхней части брюшной полости происходит иррадиация в верхнюю часть поясницы или нижнюю зону грудины;
  • боль в пояснице может также наблюдаться при поражении тазобедренного сустава.

Болезни и травмы позвоночника

Патологии позвоночных соединений, околосуставных мягких тканей и спинного мозга считаются наиболее частыми причинами боли в спине. Болезненные ощущения могут возникнуть как на почве острой или хронической травмы, так и в результате заболеваний различного происхождения. Такие боли называются вертеброгенными и имеют ряд характерных только для них признаков.

Поражения костно-хрящевой части суставов

Дегенеративно-дистрофические патологии характеризуются длительным (десятилетиями), но необратимым течением. С развитием болезни происходит нарушение функций сустава и усиливается болевой синдром. В начале заболевания имеющая такие причины боль в пояснице по утрам возникает, но обычно проходит после активных движений. На последних стадиях сильные неприятные ощущения  (вплоть до непереносимых) приобретают постоянный характер.

Воспалительные заболевания суставов возникают из-за снижения местного и общего иммунитета на основе их ослабления в результате дегенеративных процессов или травм.  Воспаляется какая-то часть либо все соединение. В зависимости от пораженной области боль может иметь разнообразный характер, но сопровождается покраснением. Она усиливается по мере нарастания негативного процесса, и проходит после исчезновения его признаков.

Инфекционные заболевания позвоночника или костей таза, порождающие боль в пояснице, похожи по течению на воспалительные, но имеют бактериальное  происхождение. Характерно медленное развитие боли, затем она усиливается и не исчезает даже в состоянии покоя. К таким заболеваниям относится остеомиелит, туберкулез, сифилис, дистит, абсцессы и паравертебральные инфекции.

Поражение мягких тканей

Повреждение мышечно-связочного аппарата в результате перенапряжения или травмы пояснично-крестцового отдела является частой причиной болей в пояснице. Для такой патологии характерна скованность и болезненная подвижность.

Возникает в результате спазма мышц, может продолжаться от нескольких дней до 3 месяцев. К поражениям мягких тканей относятся тендиниты, седалищный бурсит, миофасциальный синдром, фибромиалгия.

Поражение спинного мозга

Сильнейшие боли в пояснице, часто отдающие в нижние конечности, в большинстве случаев возникают в результате раздражения нервов пояснично-крестцового сплетения. Это происходит в результате механического раздражения остеофитами, из-за грыжи межпозвоночного диска. Иногда нервные волокна воспаляются в результате вирусной инфекции (опоясывающий лишай), эпидурального абсцесса, арахноидита, туберкулеза, опухоли.

Болезни внутренних органов и сосудов

Большая часть важнейших органов находится под «прикрытием» позвоночно-реберного каркаса. Из позвоночника выходит множество нервных волокон, которые соединяются со всеми частями тела. Поэтому сбой в любой из них проецируется на позвоночник, а боль может отдавать в область поясницы.

Болезни органов малого таза

Имеющая невертебральныепричины боль в пояснице у женщин чаще всего возникает из-за патологий расположенных в малом тазу органов. Глубокая разлитая боль связана с менструальным циклом, воспалительными процессами в матке и придатках, у мужчин – с хроническими и опухолевыми заболеваниями простаты. Тянущие или схваткообразные неприятные ощущения характерны для эндометриоза. «Кинжальная» боль может сопровождать внематочную беременность.

Болезни почек и мочевыводящих путей

Иногда проблемы возникают, если пораженыпочки: боль в пояснице причины может иметь такие как пиелонефрит (тупая, постоянная, сопровождаемая повышением температуры тела, болезненным мочеиспусканием), мочекаменная болезнь (при закупорке камнем — невыносимые «почечные колики»).

Для подобных поражений характерна локализация в области поясницы на стыках позвоночника и ребер.

Болезни ЖКТ и печени

Довольно часто патологии органов ЖКТ и печени из-за своего близкого расположения проявляются неприятными ощущениями в пояснице. Такая локализация бывает при язвенном колите, пептической язве, опухолевых заболеваниях. Сильная боль в подложечной области, отдающая в поясницу, может быть симптомом холецистита. Для приступа панкреатита (панкреонекроза) является характерной непереносимая опоясывающая боль.

Болезни сердца и сосудов

Возникшая боль в пояснице с левой стороны причины может иметь различные, но не следует исключать такое смертельно опасное заболевание как расслаивающая аневризма брюшной аорты. Это состояние сопровождаются сильнейшей болью в области грудного и поясничного отделов. Разрыв стенок сосуда сопровождается кровотечением, которое сдавливает спинномозговые окончания, коллапсом, потерей чувствительности и парезами.

Другие причины боли в пояснице

Причиной боли в пояснице могут быть также онкологические заболевания близлежащих органов и метастазы в позвоночнике. Такое естественное состояние как беременность часто сопровождается тянущими ощущениями в нижней части спины из-за усилившейся нагрузки на позвоночник. Появление в этой области острых непрекращающихся болей, как правило, сопровождает родовые схватки.

Медицине известны также психосоматические боли в области поясницы, которые возникают в процессе или после сильного стресса (депрессии, невроза). Из-за подавленных эмоций может произойти спазм околопозвоночных мышц, сопровождающийся болью.

Боль в пояснице — лечение: причины,которые имеют воспалительный характер, поддаются своевременной и адекватной терапии достаточно хорошо. Дегенеративные, опухолевые и сосудистые заболевания имеют менее благоприятный прогноз и часто требуют хирургического вмешательства. Однако и здесь работает основное правило: чем раньше начато лечение, тем больше шансов на благоприятный исход заболевания.

mirsustava.ru

  • Очень болит спина в области поясницы Причины и лечение боли спины в поясничной области Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с проблемой, когда болит спина в области поясницы. Такой симптом часто появляется при длительном с...

  • Боли в спине и пояснице лечение Причины болей в области поясницы и методы их лечения Трудно сыскать взрослого человека, который хотя бы раз не ощущал боль в пояснице, а некоторых эти болевые ощущения не покидают ни днем, ни ноч...

  • Боли в верхней части спины причины Тупая ноющая боль в спине справа Из-за чего может появиться тупая ноющая боль в спине справа? Боль в спине с правой стороны может быть вызвана различными нарушениями в организме, заболеваниями, т...

  • Болит вся спина причины О чем свидетельствуют боли в спине? Боли в спине доставляют немало неприятных ощущений человеку. Факторами риска могут быть тяжелый физический труд и нервное перенапряжение. От чего болит спина и...

  • Болит спина в области поясницы справа Боль в пояснице справа Боль в области поясницы справа – настораживающий симптом, который ни в коем случае нельзя игнорировать. Он может свидетельствовать о множестве различных острых и хронически...

  • Боли в спине выше поясницы по бокам Боль в спине выше поясницы мешает жить спокойно? Пора принимать меры! Боль в спине выше поясницы знакома очень многим, достаточно молодым людям. Пожилые чаще страдают от болезненных ощущений, лок...

  • Боли в спине в области поясницы лечение Причины болей в области поясницы и методы их лечения Трудно сыскать взрослого человека, который хотя бы раз не ощущал боль в пояснице, а некоторых эти болевые ощущения не покидают ни днем, ни ноч...

  • Болит спина в области поясницы причины Симптомы и лечение боли в пояснице Боль в пояснице или, как мы ее еще называем, радикулит часто отравляет существование практически каждому, становясь причиной не только неработоспособности, но и...

  • Боль в спине справа выше поясницы причины Что может вызвать боль в спине выше поясницы Почти все взрослые периодически ощущают боль в спине. Строение и функции позвоночника делают спину склонной к боли и травмам. Позвоночник включает в с...

  • Болит спина лечение Как правильно и чем лечить боль в спине Боль в спине – это одна из самых распространенных жалоб, которые пациенты озвучивают на приеме у врача общей практики, и связана она, в большинстве случаев...

  • Болит спина в области поясницы чем лечить Симптомы и лечение боли в пояснице Боль в пояснице или, как мы ее еще называем, радикулит часто отравляет существование практически каждому, становясь причиной не только неработоспособности, но и...

  • Болят все суставы тела причина лечение Возможные причины боли в суставах по всему телу Суставные боли – частая жалоба, с которой приходится сталкиваться специалистам медицинской сферы. Путем детализации этого симптома можно сделать пр...

  • Болят плечевые суставы причины лечение Боль в плечевом суставе: причины и лечение Острая или ноющая боль в плече сказывается на трудоспособности, настроении и жизненном укладе человека, часто сопровождается ограничениями движений, отд...

  • Болят плечевые суставы или мышцы причины лечение Сильная боль в плечевом суставе Боль в плечевом суставе часто беспокоит профессиональных спортсменов, людей с лишним весом и возрастную категорию пациентов старше 30 лет. С каждым годом количеств...

  • Болит локоть причины и лечение Причины и лечение боли в локтевом суставе Практически невозможно встретить человека, у которого хотя бы раз в жизни не заболел бы локоть. Причины появления таких болей могут быть самыми различным...

  • Болит правый бок со спины в пояснице Почему болит правый бок со спины? Любого человека могут настигнуть неприятные боли в спине. Это может быть боль в левой части поясницы или ломота в правом боку спины. К некоторым из неприятных ощ...