Боли в спине между лопатками причины лечение

Как не быть в числе 60%, испытывающих боль в спине между лопатками

что делать, если у человека болит спина между лопатками

Боль в спине между лопатками – известный симптом, о котором не по-наслышке знают многие люди. Согласно статистическим данным, около 60% населения России периодически испытывает боль между лопатками в районе позвоночника. Но предпочитают не обращаться за помощью к врачам, надеясь, что эти болезненные ощущения в скором времени прекратятся без постороннего вмешательства.

Нежелание идти на прием к врачу часто влечет за собой печальные последствия для больного. Подобные неприятные ощущения – это симптомы множества заболеваний, негативных процессов, протекающих в организме человека, которые необходимо устранять после выявления.

Вертеброгенная торакалагия, как причина боли между лопатками

Боли в спине между лопатками из-за заболеваний позвоночника (вертеброгенная торакалгия) встречаются наиболее часто. Их обуславливает остеохондроз, сколиоз, спондилоартроз и другие заболевания позвоночного столба.

Чтобы возник болевой синдром в этой области, требуется сильное повреждение или деформация позвонковых сегментов грудного отдела позвоночника. Поскольку грудные позвонки надежно фиксированы и защищены от избыточной подвижности ребрами, для их смещения требуется большое усилие или сильная деформация позвоночного столба.

Вследствие этого вертеброгенная торакалгия возникает при серьезном повреждении позвоночника. Ее проще не допустить своевременным лечением заболеваний грудного отдела позвоночника, чем пытаться избавиться от компрессионного синдрома при выраженном сколиозе, остеохондрозе или спондилоартрозе.

изменения в структуре позвонков, приводящие к боли в спине между лопатками

На рисунке представлены распространенные заболевания позвонков, приводящие к болевому синдрому в спине между лопаток.

Причины и характер боли в спине между лопатками

В медицинской практике встречаются случаи, когда на прием к доктору приходит пациент, который не может рационально описать характер боли. Это значительно усложняет работу врача. Без точного описания характера боли, ее вида, регулярности появления и исчезновения, ему сложно правильно поставить диагноз.

По характеру болевые ощущения спине могут быть:

  • Хроническими (длительными). В этом случае больного долгое время беспокоит слабая боль, которая практически не прекращается;
  • Острыми. Такая боль гораздо сильнее хронической, она может внезапно появиться и исчезнуть.

Болевые приступы в этой области могут быть вызваны рядом провоцирующих факторов, среди которых:

  • Отсутствие постоянных занятий спортом;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Сильные физические нагрузки для нетренированного человека;
  • «Сидячая» работа;
  • Патология органов грудной клетки;
  • Механические травмы: падения на спину, удары по позвоночнику и так далее.

Боли в межлопаточной области являются симптомами заболеваний:

  1. Остеохондроза позвоночника;
  2. Кифоза (искривления верхнего отдела позвоночника выпуклостью назад);
  3. Сколиоза в грудном отделе;
  4. Спондилоартроза — хронического дегенеративного заболевания мелких суставов позвоночника человека;
  5. Протрузии диска грудного отдела позвоночника (выпячивания межпозвоночного диска за позвоночный столб без разрыва окружающего его защитного кольца);
  6. Кифосколиоза (нарушения осанки, которое сочетает в себе несколько форм искривления позвоночника: сколиоз и кифоз);
  7. Грыжи межпозвоночного диска;
  8. Стенокардии;
  9. Грудного или шейного радикулита;
  10. Ишемической болезни сердца;
  11. Межреберной невралгии;
  12. Плече-лопаточного периартроза (состояния болезненного напряжения мышц, окружающих плечевой пояс и сустав);
  13. Развития различных инфекционных заболеваний – туберкулеза, полиомиелита и т.д.;
  14. Патологии плевры и легких при таких заболеваниях, как пневмония и плеврит.

Болевой синдром при остеохондрозе

Остеохондроз позвоночника – это самая частая причина болей в спине между лопатками. Ранее данное заболевание считалось возрастным, но на текущий момент его начальные стадии выявляются даже у маленьких детей.

Остеохондроз представляет собой заболевание дистрофического типа, характеризующееся развитием нарушений в межпозвонковых дисках, что приводит к нарушению связей между позвонками. Когда данное заболевание прогрессирует, в пораженных суставах возникают болезненные воспалительные процессы.

Что способствует развитию остеохондроза:

  • Нарушения осанки;
  • Врожденные нарушения строения хрящей и костей;
  • «Сидячий» образ жизни;
  • Избыточный вес;
  • Неполноценное питание;
  • Длительное пребывание в неменяющемся положении;
  • Нагрузки на позвоночник.

Болевой синдром, вызванный этим заболеванием — постоянный и ноющий. Многие больные остеохондрозом люди отмечали, что боль в межлопаточной зоне могла возникать при вдохе, кашле, резких движениях.

Усиленный кифоз – серьезная патология позвоночника

Кифоз – это заболевание верхнего отдела позвоночника, характеризующееся чрезмерным искривлением позвоночного столба кзади. При гиперкифозе грудной отдел имеет явно выраженную кривизну, которую еще называют «круглой спиной». Начальная стадия заболевания характеризуется сутулостью, но постепенно формирует позвоночный горб.

Болевой синдром в спине у детей в 2% обусловлен врожденным кифозом (см. рисунок). Причиной его являются:

  • Агенезия позвонка – полное отсутствие;
  • Гипоплазия – недоразвитие формы;
  • Гипогенезия – отсутствие развития тела из зачатка.

3 вида врожденного кифоза, приводящие к сильной боли в межлопаточной зоне

Первостепенный симптом данного заболевания – это заметная глазу деформация грудной клетки и сильная боль между лопатками в спине. Для того, чтобы подтвердить данный диагноз назначается рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансное исследование.

Сколиоз грудного отдела (боковое искривление позвоночной оси)

Сколиоз – это заболевание, которое характеризуется искривлением позвоночного столба. Если верить статистике, то им в разной степени страдает приблизительно половина всего человечества. При этой патологии часто наблюдается и деформация грудной клетки, и боли в спине.

Причины возникновения патологии весьма разнообразны: врожденная слабость связок и костей, долгое пребывание в неподвижном положении, пороки развития позвонков, а также сильные физические нагрузки.

Боль при этой патологии возникает на самом раннем этапе заболевания. Именно болезненные ощущения заставляют человека обратить внимание на проблему еще тогда, когда зрительно невозможно определить негативные изменения в позвоночном столбе.

Возможно, у вас развивается сколиоз, если:

  1. Отмечается высокая утомляемость мышц спины;
  2. Наблюдается асимметрия плеч и корпуса;
  3. Беспокоят неприятные ощущения, возникающие между лопатками или в грудной клетке.

Негативные симптомы при сколиозе обусловлены смещением одной из колонн позвоночного столба с ущемлением спинномозговых нервов (см. рисунок). При этом болевой синдром обуславливается не только ущемлением спинномозговых нервов, но и спазмом скелетной мускулатуры или повреждением связок позвоночника, если наблюдаются анатомические нарушения в строении 3 колонны. Такая схема (по Denis) объяснения причинного фактора болевых ощущений в позвоночнике принята в европейских странах.

3 колонны позвоночника, смещение которых приводит к ущемлению нервных окончаний и болям в спине между лопатками

Что такое спондилоартроз

Спондилоартроз представляет собой форму остеоартроза, при котором происходят дегенеративные изменения в суставах. При этой патологии в большей степени пораженными оказываются суставы позвоночника. Суставные хрящи становятся тонкими и менее эластичными.

Нарушения, происходящие в межпозвонковых суставах, могут являться причинами возникновения острой боли между лопатками. При образовании наростов (костных остеофитов) грубо повреждаются ткани, а также нервные волокна и сосуды, которые их окружают. Это приводит к значительному усилению боли, которую испытывает больной.

Диагностика данного заболевания состоит из нескольких этапов:

  1. Первый этап включает в себя сбор информации. Врач ставит предварительный диагноз, основанный на жалобах больного и первичном осмотре.
  2. На втором этапе он отправляет пациента на магнитно-резонансную томографию и рентгенографию.

Только получив все необходимые результаты обследования, врач может поставить диагноз и назначить схему лечения.

первичная диагностика больного с травмой позвоночника

Кликните по рисунку для его увеличения

Грыжа межпозвоночного диска как фактор боли между лопатками

Межпозвоночная грыжа является одной из наиболее опасных и сложных патологий опорно-двигательного аппарата.

Спровоцировать ее появление могут разнообразные факторы — неправильная осанка, травмы, плохая развитость мышечного корсета, излишний вес, чрезмерные и нерациональные нагрузки на позвоночный столб и многое другое. В некоторых ситуациях эта патология развивается как осложнение остеохондроза позвоночника.

Образование грыжи происходит при разрушении фиброзного кольца межпозвоночного диска. В результате его пульпозное ядро выпячивается наружу. Опасность состояния заключается в том, что спинномозговые корешки пережимаются, вызывая нестерпимую боль.

Характер болевого синдрома при грыже позвоночника обусловлен видом и локализацией выпячивания. Наиболее сильный компрессионный синдром наблюдается при задней (дорзальной) грыже. Она способна сильно сдавить спинной мозг и обусловить даже паралич (обездвиживание) конечностей с нарушением функции тазовых органах (при локализации в поясничном отделе).

Патология дыхательной и сердечной систем

Речь пойдёт о болезнях дыхательной системы – плеврите и воспалении легких.

Воспаление легких (пневмония) – болезнь, при которой воспалительный процесс охватывает всю легочную ткань. В данном случае пациенты жалуются на сильные боли не только в межлопаточной зоне, но и в области грудной клетки. Другие симптомы пневмонии – это сильный кашель, высокая температура тела.

Плеврит представляет собой воспаление плевры. При патологии она имеет вид пленки и покрывает легкие, а также застилает изнутри всю грудную клетку. При плеврите больные часто жалуются на то, что у них сильно болит спина между лопатками. Это говорит о том, что у них пораженной оказывается задняя часть плевры.

Сильный болевой синдром в верхней части спины обуславливают и заболевания сердца. Стенокардия (нехватка кровоснабжения), инфаркт миокарда (гибель сердечной мышцы) и ишемическая болезнь также проявляются болями в грудной клетке.

Механические повреждения позвоночного столба

Травмы позвоночного столба, обуславливающие боли между лопатками согласно F. Denis можно разделить на:

  • Малые;
  • Большие.

Малые травмы характеризуются повреждением анатомических структур задней колонны: остистых и поперечных позвонков, задней продольной связки позвоночника. Как правило, такие повреждения проявляются периодическими хроническими болями позвоночной оси вдоль места локализации повреждений.

Большие переломы локализуются в области передней и средней колонны. Они опасны компрессией нервов или непосредственно спинного мозга в области перелома. В такой ситуации часто наблюдается люмбаго – острый болевой синдром с ограничением подвижности.

компрессионные переломы позвонков как фактор болевых ощущений между лопатками

  • Ушиб спины. Ушиб представляет собой травматическое повреждение мягких тканей. Он может возникнуть, как при прямом воздействии, так и при падении. Симптомами ушиба являются припухлость на месте травмы, подкожная гематома, тупая боль между лопатками. При этом виде травм спины болевые ощущения усиливаются при напряжении мышц, движении.
  • Перелом позвонка. Данный вид травм считается наиболее опасным, так как в позвонках располагается узкий канал для спинного мозга. Если при переломе данный канал будет сдавлен обломками позвонков, то это может привести к серьезным последствиям.

Если у вас сильно болит позвоночник между лопаток, и вы подозреваете перелом позвонков, то незамедлительно обратитесь к врачу.

  • Вывих позвонка. При данном состоянии верхний позвонок немного смещается относительно нижнего. Вывихи позвонков происходят очень редко, так как грудная клетка – стабильная и надежная конструкция.

Как избавиться от боли

Убрать боль в спине не составляет труда, но ее лечение  можно начинать лишь после обнаружения патологии, провоцирующей боль.

Рассмотрим лёгкое, но эффективное упражнение для растягивания мышц спины:

  • В положении стоя обнимите себя руками таким образом, чтобы лопатки были максимально разведены;
  • Сделайте глубокий вдох и не дышите примерно десять секунд.

Смысл данного упражнения заключается в уменьшении спазмов путём растягивания мышц.

Расслабляющего эффекта при лечении болевого синдрома в области верхней части спины можно добиться применением постизометрической релаксации мышц (ПИР).

Методика предполагает снятие остаточного напряжения с мышц после их активного сокращения. Таким образом достигается физиологическое функционирование мышечного корсета, который будет поддерживать позвоночник в правильном положении. Применение ПИР актуально при всех деформациях позвоночного столба.

Боли в спине между лопатками – это не самостоятельное заболевание, а симптом других болезней или патологий, поэтому от нее нельзя избавиться, не выяснив причину возникновения. Следовательно, важно понимать, что самостоятельно убрать подобные болезненные ощущения невозможно. Лучше обратиться к врачу, а не пытаться слегка уменьшить болевой синдром применением фармацевтических препаратов.

SpinaZdorov.ru

Причины боли в спине между лопатками

Острая или хроническая боль между лопатками является очень распространенной жалобой людей различных возрастов и профессий. Она может быть симптомом обычного переутомления мышц спины, а также свидетельствовать о некоторых заболеваниях позвоночника и внутренних органов.

Важно запомнить! Боль в области лопаток ни в коем случае нельзя игнорировать. В большинстве случаев этот признак связан с неопасными болезнями позвоночника, но иногда он является единственным симптомом опасного для жизни недуга, например, инфаркта миокарда, расслоения аневризмы грудной аорты, прободной язвы желудка. И если не оказать немедленную медицинскую помощь человеку, все может закончиться летальным исходом.

Немного анатомии

Для понимания того, что именно может болеть в районе лопаток, нужно разобраться с особенностями анатомического строения этой части тела.

Лопатка относится к плоским костям нашего организма. Она выполняет защитную функцию, а также принимает участие в формировании скелета руки и обеспечивает ей двигательную активность. Вокруг лопатки находится мощный мышечный каркас. Большое количество мышц плеча и спины начинаются или крепятся к лопаточной кости.

В пространстве за лопаткой находятся ребра и межреберные промежутки, в которых проходят сосудисто-нервные пучки, начинающиеся у позвоночника. Между лопаток проходит грудной отдел позвоночного столба.

Строение лопатки
Строение лопатки

В проекции лопаток находятся жизненно важные органы грудной и брюшной полости: сердце, грудная аорта, легкие и плевра, лимфатические узлы, грудной лимфатический проток, верхняя полая вена, желудок, селезенка, поджелудочная железа, печень и желчный пузырь. Патологии всех этих органов могут проявляться болью между лопатками.

Учитывая все вышеизложенное, боль в спине около лопатки может быть связанна с 2 группами причин:

  1. Заболевания и патологические состояния опорно-двигательного аппарата: позвоночника, мышц спины, межреберных нервов и связок.
  2. Недуги внутренних органов брюшной и грудной полости (кардиологические, гастроэнтерологические и пульмонологические болезни).

Причины, связанные с патологией позвоночника

Если вы задались вопросом, почему болит между лопатками, в первую очередь необходимо исключить заболевания опорно-двигательного аппарата, так как они встречаются в большинстве случаев.

Патология грудного отдела позвоночника

Болевым синдромом (острым и хроническим) в спине проявляются такие заболевания позвоночного столба:

  • остеохондроз,
  • спондилоартроз,
  • спондилез,
  • спондилолистез,
  • межпозвонковая грыжа,
  • сколиоз, грудной патологический кифоз, кифосколиоз,
  • травмы позвонков, например, компрессионные переломы,
  • врожденные дефекты грудных позвонков.

При этих заболеваниях боль в позвоночнике может быть связана с патологическим напряжением мышц, которое возникает вследствие изменений в тканях позвоночного столба или в связи со сдавлением, раздражением, отеком спинномозговых нервных корешков.

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника
Дегенеративно-дистрофические поражения грудного позвоночника часто протекают с болью в межлопаточной зоне

Как правило, вертеброгенные боли под лопаткой имеют 2 варианта:

  1. Хроническая и ноющая боль, которая возникает или усиливается при движении, наклонах в больную сторону, при неудобной позе.
  2. Острая и внезапная, очень интенсивная боль, которую можно охарактеризовать как удар электрическим током. Пациента настолько сильно болит, что он не может ни вдохнуть, ни пошевелиться. Длится такая боль несколько минут, затем сменяется хронической и менее интенсивной.

Болезнь Бехтерева

Это заболевание имеет еще одно название – анкилозирующий спондилоартрит. По своей природе оно относится к аутоиммунным системным воспалениям соединительной ткани, но с преимущественным поражением сочленений позвоночного столба и его связок.

Патология прогрессирует медленно. Боль в спине беспокоит постоянно, усиливается ночью. Со временем развиваются деформации позвоночника, ограничения его подвижности, которые становятся причиной инвалидности человека. На поздних стадиях в патологический процесс вовлекаются и внутренние органы.

Болезнь Бехтерева
Деформация позвоночника при болезни Бехтерева

Плечелопаточный периартрит

Как правило, это заболевание развивается у людей, деятельность которых связана с повышенной нагрузкой на плечевой сустав. Для справки: в построении плечевого соединения принимает участие акромиальный отросток лопатки. Именно к нему крепится головка плечевой кости.

Плечелопаточный периартрит развивается на протяжении нескольких месяцев или даже лет, имеет 3 стадии:

  1. Острая стадия – пациенты жалуются на боль в плече при движениях. Болевые ощущения часто распространяются в область лопатки и межлопаточный промежуток. Функция руки на этом этапе не нарушена.
  2. Стадия мнимого благополучия – характеризируется стиханием болевого синдрома, но постепенно начинает развиваться ограничение двигательной активности в плече.
  3. Завершающая стадия – боль отсутствует, но объем движений в плечевом суставе значительно ограничен и иногда не превышает 10-15º.

Симптомом, который поможет распознать болезнь на ранней стадии, является невозможность завести руку за голову из-за боли, а также хруст в области лопатки при попытке это сделать.

Крыловидные лопатки

Такое состояние может быть врожденным или приобретенным. Во втором варианте крыловидная лопатка может быть следствием повреждения некоторых мышц возле нее, нервов, которые их иннервируют. Такое заболевание представляет не только косметическую проблему, но и сопровождается хронической болью ноющего характера на уровне грудного сегмента позвоночника.

Обнаружить патологию просто. Для этого достаточно обычного осмотра. В некоторых случаях, чтобы рассмотреть крыловидную лопатку, нужно попросить пациента опереться о стену выпрямленными руками.

Крыловидные лопатки
Крыловидные лопатки узнать просто

Межреберная невралгия

Чаще всего это заболевание имеет вертеброгенный характер, то есть воспаление нерва по ходу межреберного промежутка обусловлено изменениями позвоночного столба при грыже, остеохондрозе и пр. Но иногда патология может иметь и инфекционный характер, например, поражение герпес-вирусом при опоясывающем лишае.

При межреберной невралгии пациенты жалуются на:

  • боль, которая возникает между лопатками и распространяется по грудной стенке к передней ее поверхности, имеет интенсивный простреливающий характер;
  • болевые ощущения локализируются, как правило, только с одной стороны, усиливаются при надавливании на пораженную зону и наклоне в эту же сторону;
  • при опоясывающем герпесе по ходу воспаленного нерва появляется покраснение и характерные везикулярные высыпания;
  • по ходу пораженного межреберного промежутка можно наблюдать нарушение чувствительности кожи, покалывание.

Важно! Левосторонняя межреберная невралгия очень схожа по клинической картине со стенокардией или инфарктом миокарда. Поэтому, чтобы не пропустить такое грозное заболевание, всем пациентам делают ЭКГ.

Миозит

Это воспаление мышц инфекционного или асептического характера. Боли под лопаткой часто беспокоят пациентов с миозитом. Боль может быть как острой (осложняет течение любой острой респираторной вирусной инфекции), так и хронической.

При миозите пациенты жалуются на болевые ощущения ноющего характера, которые усиливаются при движениях, пальпации и растяжении воспаленных мышц. Как правило, при миозите очень эффективными являются мази на основе НПВС, а также местно-раздражающие средства.

Причины, связанные с патологией внутренних органов

Как уже было сказано, боль в области лопаточных костей и между ними может быть связана с патологией нескольких внутренних органов брюшной и грудной полости. Рассмотрим основные из них.

Боль при стенокардии
Распространение боли при стенокардии или инфаркте миокарда

Сердечно-сосудистые недуги

Среди поражений внутренних органов, которые могут проявляться болевым синдромом в зоне лопаток, заболевания сердца и крупных сосудов находятся на первом месте по распространению и опасности для жизни.

Приступ стенокардии или инфаркт миокарда часто сопровождаются болью под левой лопаткой или между ними. Отличить эти опасные состояния от прочих причин боли помогут такие симптомы:

Ознакомьтесь со статьей:Боль в позвоночнике Боли в грудном отделе позвоночника
  • приступ развивается внезапно и часто связан с физической или эмоциональной нагрузкой;
  • боль имеет не простреливающий, колющий характер, а давящий, сжимающий, жгучий;
  • боль появляется, как правило, за грудинной костью и отдает между лопаток, но могут встречаться варианты, когда болит только в зоне лопаток;
  • у пациента наблюдается одышка, бледность кожи, холодный пот, страх смерти;
  • длительность боли не превышает 15-20 минут, если болит дольше, то, возможно, развился инфаркт;
  • боль при стенокардии проходит под действием нитроглицерина.

Еще одна кардиологическая патология, которая требует неотложной помощи, – это расслаивающаяся аневризма аорты. Если немедленно не прооперировать пациента, то аневризма может разорваться, возникнет смертельное внутреннее кровотечение. Боль при этой патологии похожа на приступ стенокардии, возникает резко, но отличается характерной миграцией: она начинается в груди и распространяется в межлопаточное пространство, далее опускается вниз в поясничную зону. Также можно наблюдать резкое снижение артериального давления.

Пульмонологические заболевания

Боль между лопаточных костей может возникнуть при таких заболеваниях бронхолегочного аппарата:

  • плеврит (воспаление плевры);
  • пневмония;
  • туберкулез легких;
  • абсцесс легочной ткани;
  • злокачественные опухоли;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Помогут заподозрить пульмонологическую патологию такие симптомы, как кашель, одышка, повышение температуры, хрипы при дыхании. Для подтверждения в обязательном порядке проводят рентгенографию органов грудной клетки.

Плеврит
При плеврите часто возникает боль между лопаток

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Болью между лопаток и в их проекции могут проявляться такие недуги ЖКТ:

  • прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишка;
  • острый панкреатит;
  • острый холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • гепатит;
  • злокачественные опухоли печени, желудка, поджелудочной железы.

Помогут разобраться с диагнозом дополнительные симптомы (боль в животе, рвота, тошнота и пр.), а также дополнительные методы обследования (УЗИ, фиброгастродуоденоскопия, рентгенография органов брюшной полости, лабораторные анализы).

Прочие причины

Существует еще много причин, которые могут привести к боли между лопатками. Следует перечислить некоторые из них:

  • остеопороз и его последствия (кифотическая деформация позвоночника, компрессионные переломы грудных позвонков);
  • злокачественные поражения позвоночника и самой лопатки (множественная миелома, гемангиосаркома, лимфомы, саркомы, метастазы других опухолей);
  • остеомиелит и туберкулез лопаточной кости, позвоночного столба;
  • травматические повреждения селезенки.

Таким образом, причин боли между лопатками очень много. Большинство из них не требуют срочного врачебного вмешательства и не влияют на продолжительность жизни, а только снижают ее качество. Но существуют и такие, которые требуют экстренного медицинского вмешательства с целью спасения жизни. Поэтому при любой боли в зоне лопаток нужно обращаться за помощью к врачу для выяснения точного диагноза.

MoyaSpina.ru

Почему болит спина в области лопаток?

Боль в спине в области лопаток Боль в спине в области лопаток может возникать под действием различных причин и патологических процессов. В зависимости от локализации и характера боли можно предположить причину ее появления, но точно выяснить это возможно только с помощью методик инструментальной и лабораторной диагностики. Терапевтические мероприятия при боли в области лопаток направлены на устранение ее причины.

Механизм развития боли

Ведущую роль в возникновении боли играет раздражение чувствительных рецепторов, расположенных в области лопаток, или иррадиация болевых импульсов при локализации патологического процесса в анатомической близости к ним. Также в развитии боли немаловажное значение имеет процесс воспаления, при котором вследствие воздействия различных факторов в область повреждения тканей устремляются лейкоциты. Они синтезируют вещества медиаторы воспаления – простагландины, оказывающие ряд эффектов:
Боль в спине

  • раздражение нервных окончаний;
  • усиление прилива крови (гиперемия);
  • отек ткани за счет выхода плазмы из сосудов в межклеточное пространство – усиливает болевые ощущения, так как при этом происходит механическое сдавливание нервных рецепторов и волокон.

В полых органах (желудок, кишечник) появление боли также связано со спазмом гладкой мускулатуры, расположенной в их стенках.

Причины

Факторы и патологические процессы, проводящие к возникновению боли в спине между лопатками, разделены на 2 основные группы:

  • вертеброгенные причины;
  • причины, не связанные с патологическими процессами в позвоночнике.

Вертеброгенные причины боли в области лопаток

К этой группе причинных факторов относятся заболевания, связанные с изменениями в тканях и хрящевых соединениях хребта:

  • остеохондроз – патологическое состояние, связанное с дегенерацией (разрушением) хрящевых дисков между позвонками. Развивается боль в спине между лопатками, которая может отдавать (иррадиировать) вперед по ходу ребер. Характер боли тянущий, может сопровождаться скованностью движений в спине и чувством онемения кожи (парестезии);
  • протрузия и/или грыжа диска между грудными позвонками – является следствием остеохондроза, сопровождается такими же проявлениями, но их интенсивность более выражена, так как развивается значительное ущемление спинномозговых корешков, содержащих в себе двигательные и чувствительные нервные волокна;
  • спондилолистез – дегенеративный процесс, поражающий хрящевые ткани суставов позвоночных отростков и сопровождающийся ущемлением спинномозговых корешков и болью;
  • сколиоз – врожденное или приобретенное изменение формы позвоночника с его искривлением.

Аналогичная патология позвоночника в шее может давать появление боли в верхней части спины.
Рентген грудного отдела

Факторы, не связанные с патологией позвоночника

К этой группе причин относится значительное количество различных заболеваний, при которых болит спина:

  • невралгия межреберных нервов – асептическое (неинфекционное) воспаление вследствие переохлаждения вызывает появление опоясывающей боли в области лопаток;
  • инфаркт миокарда – серьезная патология, при которой происходит закупорка одной из сердечных (коронарных) артерий и гибель части мышечных клеток сердца. Боль интенсивная, локализуется в области сердца, слева под лопаткой со стороны спины, также отдает в левую руку. Такие же проявления бывают и при ишемии сердца, в этом случае усиление боли отмечается при повышенных физических нагрузках (подъем по лестнице, бег) и сопровождается одышкой;
  • язвенная болезнь желудка – дефект слизистой желудка в виде кратерообразного углубления. Боль имеет точечную локализацию в эпигастральной области (верхний отдел живота), связь с приемом пищи (после еды ее интенсивность меньше) и иррадиацию под левую лопатку;
  • патология желчного пузыря (холецистит), появление камней в нем или дискинезия желчевыводящих путей – эти процессы вызывают появление боли под правой лопаткой. Одновременно она сопровождается горечью во рту, ощущением распирания в правом подреберье. Эти симптомы усиливаются после приема жаренной и жирной пищи.

Кроме боли в области лопаток, дискомфорт может возникать непосредственно в самой лопатке, и связаны с развитием таких патологических процессов в них:

  • травма – наиболее часто развиваются трещины в костной основе лопатки после падения на спину;
  • остеомиелит – инфекционный бактериальный процесс, с гнойным расплавлением костной основы лопатки. Сопровождается общей интоксикацией организма, повышением температуры тела до высоких цифр (39º С и выше) с лихорадкой;
  • артроз суставов лопатки – дегенеративное изменение хрящей, сопровождающееся усилением боли при попытках поднять руку и хрустом в лопатке;
  • миеломная болезнь – опухолевая патология системы крови, с характерным метастазированием опухолевых клеток в кости, образованием в них участков с пониженной минерализацией основы (остеопороз) и выраженной болью.

Диагностика

На основании локализации в спине, лопатках и возле них, характера боли и ее связи с другими симптомами, можно предположить природу причинного заболевания. Для более точного выяснения используется инструментальная и лабораторная диагностика:

  • рентгенография позволяет визуализировать грубые изменения в позвоночнике и лопатках;
  • томография (магниторезонансная или компьютерная) – более точный метод верификации патологических изменений в тканях;
  • лабораторные анализы необходимы для определения наличия воспалительного процесса;
  • УЗИ используется для диагностики патологии печени и желчевыводящих путей;
  • ЭКГ – функциональный метод для обнаружения инфаркта миокарда или его ишемии.

Появление боли в области лопаток могут спровоцировать много причин, большинство являются серьезными заболеваниями. Поэтому при ее появлении нужно обратиться к врачу для обследования и правильного лечения причинного фактора.

LechenieSpiny.ru

Боль в спине между лопатками. Почему и как лечить?

Болезни суставов как причина межлопаточной боли

Повреждение позвоночника

Механическое воздействие на позвоночный столб (авария, падение с высоты и др.) приводят к смещениям отдельных позвонков, травмам, вывихам, подвывихам позвоночника. Такие патологии сопровождает комплекс симптомов, в том числе болезненность между лопатками. На первой стадии лечение хирургическое с последующими реабилитационными мероприятиями.

Остеохондроз

Довольно распространенная причина рассматриваемой боли. Остеохондроз развивается в области повреждений межпозвоночных дисков, когда они воспаляются, деформируются или расслаиваются. Другим фактором развития остеохондроза служит сильное отложение кальциевых солей в суставах позвоночника. Это сопровождается потерей подвижности суставного аппарата, сдавливанием и ущемлением нервных волокон, что является непосредственной причиной болевого синдрома между лопатками.

Терапия этой болезни очень сложная и длительная. Основной акцент направлен на мануальные действия, физиотерапию и коррекцию образа жизни.

Сколиоз и кифоз грудной части позвоночника

Считается, что сколиоз возникает из-за неверного образа жизни. Долгое стояние или сидение в неправильных позах перенапрягает межпозвоночные мышцы. Этому же способствует неправильный способ наклона или подъема тяжестей. Постепенно осанка человека меняется.

Беспокоит боль в пояснице? Ознакомьтесь с последними данными в медицине, что бы решить проблему - болит спина в области поясницы.

В данной новости о том, как принимать хондропротекторы при артрозе

Мазь от боли в спине - http://spina-systavi.com/preparaty/effektivnye-lekarstvennye-mazi-ot-spinnoj-boli.html

Мышцы, находящиеся в состоянии спазма, тянут суставы позвоночника в ту или другую стороны, и они принимают неправильное положение. Появление сколиоза в грудном позвоночном отделе вызывает боль в межлопаточной зоне.

В детском возрасте сколиоз поддается выправлению. Но у взрослых людей лечение очень сложное и долгое, а иногда заканчивается операцией.

Кифоз – очень сильное искривление верхней части позвоночника в сторону спины (синдром «круглой спины»). Причины кифоза и принципы лечения аналогичны сколиозу. Если болезнь не зашла далеко, можно осуществлять механическую коррекцию с помощью ортопедического аппарата.

Спондилоартроз

Это дегенеративные изменения суставов в грудном отделе позвоночника. Суставные хрящи истончаются и теряют эластичность. Постепенно процесс захватывает костные участки около сустава. В конце концов, формируются костные шиповидные выросты. Эти разрушения вместе с отложениями солей и потерей подвижности формируют болевой симптом между лопатками.

О грыже межпозвоночного диска

Это очень сложное и опасное заболевание позвоночника. Оно развивается вследствие множества факторов:

  • неправильной осанки,
  • сильных нагрузок на позвоночный столб,
  • лишнего веса,
  • возрастных изменений,
  • как осложнение остеохондроза.

Межлопаточная боль в данном случае объясняется повреждением нервных волокон и потерей пораженным суставом способности к движению и амортизации нагрузок.

При обострении грыжи противопоказаны массаж и мануальная терапия, а также горячая ванна или баня. В ранней стадии лечение консервативное, а при его безуспешности – хирургическое.

Капсулит

Эта болезнь еще называется синдром замороженного плеча. Верхний плечевой пояс испытывает болезненную мышечную скованность, что выражается в межлопаточной боли.

Часто проявляется при остеохондрозе шейного отдела. Патология развивается из-за дистрофических изменений в мягких тканях вокруг сустава плеча. Иногда причина кроется в других факторах:

  • травмах плечевого сустава и руки,
  • физических перенапряжениях,
  • сильных повторяющихся движениях в плечевом суставе,
  • переохлаждении и др.

Лечение в стадии приступа состоит в местном обезболивании и даже новокаиновой блокаде. Затем назначается прием противовоспалительных средств.

Межлопаточная боль как симптом при других заболеваниях

Воспаление межреберных нервов

Его называют межреберной невралгией. Выходящие из спинного мозга нервы близко расположены к поверхности тела. Поэтому часто подвергаются болезненным воздействиям (ушибам, травмам, переохлаждениям и др.).

При этой болезни боль идет вдоль межреберных нервов (опоясывающая), в том числе локализуясь и между лопатками.

В качестве терапии используются противовоспалительные средства, рекомендуется снижение нагрузки на больную часть тела. Когда невралгия является следствием травм или патологий позвоночника, положительный результат можно получить при лечении основной болезни.

Болезни сердца

Стенокардия с ишемической болезнью сердца являются результатом нарушения снабжения кровью сердечной мышцы. Этим патологиям соответствует не только сердечная боль. Часто она отдает в спину, включая зону между лопатками.

Сердечные болезни лечатся большим числом средств, улучшающих кровоснабжение мышцы сердца. Главная цель терапии в данном случае – предотвращение инфаркта.

Отклонения в дыхательной системе

Возможны патологические процессы в легких и плевре – пневмония и плеврит. Кроме кашля и повышения температуры, эти заболевания характеризуются болью.

Эффективно показавшие себя уколы от боли в спине при тестировании, заслуживают вашего внимания.

В данной статье о том, какое лечение применяют при деформирующем артрозе коленного сустава

Лечение артроза плечевого сустава - http://spina-systavi.com/bolezni/sustavov/artroz/kak-vylechit-bolezn-artroz-plechevogo-sustava.html

В случае расположения патологического процесса ближе к задней стенке легких либо плевры сильный болевой синдром будет ощущаться в спине в межлопаточной области. Вот почему при наличии кашля вместе с болью в этой зоне будет разумным сделать флюорографию. К данным заболеваниям применяется симптоматическая терапия и введение антибиотиков.

Инфекционные заболевания

Речь идет о полиомиелите и туберкулезе. Эти болезни сопровождает поражение костных структур, включая позвоночник. Межлопаточная боль в спине – один из симптомов данных патологий. Их лечение основано на уничтожении инфекционных агентов в организме.

Профессиональные болезни

Стойкая межлопаточная боль в спине развивается у людей, которые в силу профессии испытывают длительное напряжение мышц в верхнем плечевом поясе. К таким профессиям, например, относятся:

  • швеи,
  • водители,
  • наборщики текстов и др.

Однако не все представители указанных профессий страдают от боли в спине. Скорее, это относится к тем, у кого отмечена дисплазия соединительной ткани. То есть врожденная болезнь «размягченных» связок, неспособных выдерживать продолжительные физические нагрузки.

Лечебные меры

Выполнение упражнений

Если боль не сильная, то с ней можно справиться самому. Мышечную боль устранить несложно. Следует изменить позу и выполнить несколько элементарных упражнений:

  • кругообразно двигать плечами,
  • сводить и разводить лопатки,
  • обнять себя руками для максимального раздвигания лопаток.

Последнее упражнение снимает спазм в мышцах, устраняя межлопаточную боль. Полезно массировать болезненный участок, проминая доступные места левой и правой руками. Хорошо помогает аппликатор Кузнецова.

Самостоятельный массаж

Самомассаж околопозвоночной зоны грудного отдела можно выполнить с помощью теннисного мяча. Для этого лежа на полу нужно спиной «покататься» на мяче. Сначала достаточно 5 минут. Потом время увеличивается до появления усталости в мышцах.

Домашнее лечение медикаментами

Если первый сеанс массажа вызвал сильную боль, то его пока следует отложить и перейти к противовоспалительным средствам. Три-четыре дня нужно принимать один из препаратов:

  • ортофен,
  • диклофенак,
  • вольтарен.

В больное место втираются аналогичные средства наружного применения (мази, гели). По мере ослабления боли следующие две недели хорошо обратиться к средствам, раздражающим нервные окончания (меновазин, эфкамон, Звездочка). На третьей неделе используется мазь, воздействующая на кровеносные сосуды (никофлекс).

Если за всё это время улучшений не наступило, пора идти к врачу.

Терапия в стационаре

Межлопаточная боль в спине должна побудить обратиться к врачам следующих направлений:

spina-systavi.com

Лечение боли между лопатками

Боль между лопатками в позвоночнике хотя бы раз в жизни испытывал каждый человек. Источники этих ощущений различны и многообразны, от самых безобидных до довольно опасных.

Причины боли в спине между лопатками

  • Травмы. Ушибы и растяжения мышц приводят к появлению ноющей болезненности в этой области. Появление ощущений может быть связано с падениями, ударами или чрезмерной физической нагрузкой.
  • Хронические заболевания позвоночника. Остеохондроз, сколиоз, спондилез и другие нарушения в строении позвоночного столба и работы позвонков могут вызывать постоянные тянущие ощущения в верхней части спины.
  • Протрузии и грыжи. Ослабление дисковой ткани между позвонками само по себе является источником болезненности. А если дело дошло до осложнений в виде грыж, боль между лопатками может быть ярко выражена и усиливаться при поворотах, ходьбе, кашле.
  • Онкологические заболевания. Опухоли в этой части позвоночника не слишком частое явление, но и его нельзя исключать. Они могут быть и доброкачественными, и злокачественными. При росте опухоли может ощущаться сильная болезненность в спине.
  • Перечисленные варианты можно считать наиболее часто встречающимися. Однако дискомфортные ощущения в позвоночнике могут быть не связаны с проблемами скелета. Зачастую болезненность является отражением заболеваний других органов. Так, например, часто вызывает резкую болезненность в этой области язвенная болезнь желудка и предъязвенные состояния. Также такие ощущения могут свидетельствовать о болезнях сердца, легких, почек, печени и быть проявлением межреберной невралгии. При боли между лопатками причины характеризуются по месту расположения. То есть многое можно сказать о характере заболевания в зависимости от того, справа или слева располагается источник.

Лечение боли между лопатками

Назначение терапии возможно только после тщательного обследования специалистом. Среди врачей, к которым стоит обратиться по поводу болезненности, в первую очередь стоит назвать травматолога, ревматолога, невролога и хирурга. Если источник не выявлен, то речь, скорее всего, идет об иррадиирущей боли между лопатками, лечение которой может после обследования рекомендовать гастроэнтеролог, кардиолог или онколог. Лечение определяется в зависимости от особенностей течения заболевания. Как правило, для этой области спины характерно консервативное медикаментозное лечение. Чаще всего используются противовоспалительные и обезболивающие препараты широкого действия. Также врачи часто назначают миорелаксанты для расслабления мышечной ткани. В случаях с онкологией может быть применена химеотерапия. Кроме того, если опухоли и грыжи являются источником болей между лопатками, лечение может проходить с учетом хирургического вмешательства. Такие случаи не слишком распространены – инвазивное вмешательство можно предупредить, проведя качественную мануальную терапию. При большинстве видов боли между лопатками, перечисленных выше, глубокий массаж по мануальным методикам работает весьма эффективно. Он позволяет восстановить тонус мышц, улучшает кровообращение, снимает болевой синдром и помогает вправить позвонки на место. Воздействие включает в себя бережное растяжение, проведение мышечной релаксации и активизации, растирания, скручивания и т. д. Качественные услуги в этой области предоставляет клиника «Спина здорова».

Профилактика боли между лопатками

Общим профилактическим методом можно считать умеренную и регулярную физическую активность для поддержания тонуса мышц и подвижности позвоночника. В остальном профилактика зависит от специфики болезни.

Запишитесь на бесплатную консультацию:+7 (495) 744 61 46

Вам понравился материал? Поделитесь им в социальной сети:

SpinaZdorova.ru

  • Боли в спине и пояснице лечение Причины болей в области поясницы и методы их лечения Трудно сыскать взрослого человека, который хотя бы раз не ощущал боль в пояснице, а некоторых эти болевые ощущения не покидают ни днем, ни ноч...

  • Болит вся спина причины О чем свидетельствуют боли в спине? Боли в спине доставляют немало неприятных ощущений человеку. Факторами риска могут быть тяжелый физический труд и нервное перенапряжение. От чего болит спина и...

  • Болит локоть причины и лечение Причины и лечение боли в локтевом суставе Практически невозможно встретить человека, у которого хотя бы раз в жизни не заболел бы локоть. Причины появления таких болей могут быть самыми различным...

  • Болит спина лечение Как правильно и чем лечить боль в спине Боль в спине – это одна из самых распространенных жалоб, которые пациенты озвучивают на приеме у врача общей практики, и связана она, в большинстве случаев...

  • Болят плечевые суставы причины лечение Боль в плечевом суставе: причины и лечение Острая или ноющая боль в плече сказывается на трудоспособности, настроении и жизненном укладе человека, часто сопровождается ограничениями движений, отд...

  • Болят плечевые суставы или мышцы причины лечение Сильная боль в плечевом суставе Боль в плечевом суставе часто беспокоит профессиональных спортсменов, людей с лишним весом и возрастную категорию пациентов старше 30 лет. С каждым годом количеств...

  • Спина болит в области поясницы лечение Боль в пояснице: причины и лечение Боль в спине является одной из жалоб, наиболее часто предъявляемых врачу на приёме. Как правило, болевой синдром имеет доброкачественный характер, но в то же вр...

  • Болят все суставы тела причина лечение Возможные причины боли в суставах по всему телу Суставные боли – частая жалоба, с которой приходится сталкиваться специалистам медицинской сферы. Путем детализации этого симптома можно сделать пр...

  • Боли в спине при беременности лечение Причины и лечение болей в спине при беременности Боль в пояснице при беременности — очень распространенный симптом, который беспокоит молодых мам на ранних сроках. Он может быть обусловлен не тол...

  • Боли в спине в области поясницы причины Симптомы и лечение боли в пояснице Боль в пояснице или, как мы ее еще называем, радикулит часто отравляет существование практически каждому, становясь причиной не только неработоспособности, но и...

  • Боли в спине причины Основные причины боли в спине Наверное, у каждого человека хотя бы раз в жизни случалось такое, что болит спина. Как правило, этот симптом не вызывает беспокойства и быстро проходит самостоятельн...

  • Боли в верхней части спины причины Тупая ноющая боль в спине справа Из-за чего может появиться тупая ноющая боль в спине справа? Боль в спине с правой стороны может быть вызвана различными нарушениями в организме, заболеваниями, т...

  • Очень болит спина в области поясницы Причины и лечение боли спины в поясничной области Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с проблемой, когда болит спина в области поясницы. Такой симптом часто появляется при длительном с...

  • Болит живот и спина одновременно Причины боли внизу живота и в пояснице Боль, которая отмечается человеком внизу живота и в пояснице, может быть вызвана как острыми, так и хроническими заболеваниями. Эти неприятные, а порой и не...

  • Болит низ спины справа Почему болит спина внизу? Узнайте у специалистов! Почему болит спина внизу? Многие из нас хотя бы раз в жизни сталкивались с таким видом неприятных ощущений. Или не снизу, а возле шеи, или даже б...

  • Болит бок с правой стороны со спины Почему болит правый бок со спины? Любого человека могут настигнуть неприятные боли в спине. Это может быть боль в левой части поясницы или ломота в правом боку спины. К некоторым из неприятных ощ...