Шум в сердце

Причины шума в сердце

Появление шумов в сердце связано с нарушением движения крови по сосудам. Это происходит при различных заболеваниях. Основными механизмами, обусловливающими появление шумов, являются:

• ускорение скорости течения крови при снижении в ней количества эритроцитов и других клеток;
• обратное движение крови через клапан, который в норме должен быть закрыт (недостаточность клапанного механизма);
• появление препятствий на пути кровотока (сужение клапана, наличие атеросклеротических бляшек в крупных сосудах).

Основные и наиболее распространенные причины появления шумов:

• недостаточность клапана аорты или его сужение;
• недостаточность митрального клапана или его сужение;
• недостаточность легочного клапана или его сужение;
• трикуспидальная недостаточность или сужение трикуспидального клапана;
• гипертрофия (увеличение) левого желудочка;
• артериальная гипертензия;
• инфекционный эндокардит;
• анемия;
• атеросклероз;
• тиреотоксикоз;
• лихорадка.

• кардиальные, связанные с сердечными заболеваниями;
• некардиальные, связанные с общими (несердечными) расстройствами.

Типы сердечных шумов

В зависимости от того, в какую фазу кровообращения наблюдается шум в сердце, принято различать:

• систолические шумы, которые слышны в момент сокращения желудочков;
• диастолические шумы, слышимые при расслаблении сердечной мышцы.

• органический шум, обусловленный нарушением строения сердца и его клапанов;
• функциональный шум, связанный с ускорением кровотока.

• сердечные, или истинные, которые обусловлены нарушением кровообращения;
• внесердечные, появляющиеся в момент сокращения сердца, но связанные с патологическими процессами в рядом расположенных органах, в том числе и в аорте. Примерами таких шумов являются те, которые наблюдаются при плеврите или атеросклеротическом изменении стенки аорты.

Шум в сердце у детей

Шум в сердце у детей необязательно вызван болезнью сердца и сосудов. Чаще всего причина — быстрый рост организма или наличие “лишних” хорд в желудочках сердца. С возрастом эти особенности нормализуются, и шум исчезает. Однако врачи советуют в любом случае привести ребенка на диагностику, чтобы исключить серьезные проблемы со здоровьем. Одним из способов диагностики является ультразвуковая допплерометрия или эхокардиография сердца.

Диагностика шума в сердце

Прослушивание грудной клетки – это только половина диагностики. После нее необходимо определить, есть ли нарушение кровообращения, какова его степень и в чем причина. Поэтому врачи нашей клиники советуют пройти следующие обследования:

• электрокардиографию;
• ультразвуковое сканирование с допплерометрией;
• рентгенографию, особенно при подозрении на левожелудочковую гипертрофию;
• анализ для определения гормонального статуса (в первую очередь тиреоидного);
• общеклинический анализ крови.