Шейный остеохондроз и зрение

Шейный остеохондроз и зрение

Если эту патологию не лечить и игнорировать ее симптомы, прогресс заболевания неминуем. Привычно считать (не среди врачей, конечно), что боль – это все, чем неприятен остеохондроз вообще, а также и – шейный остеохондроз. И зрение когда начинает подводить, редко, кто связывает это с проблемами в шее. В том числе и компьютерщики, которые проводят за работой часы напролет и у которых патология этого отдела позвоночника весьма распространена.

Все органы зависят от спинного мозга

Шейный остеохондроз

Чтобы не быть голословными в утверждении, что остеохондроз влияет на зрение, нужно понимать, как работает спинной мозг. Важно, например, что одна из значимых функций столба (который весьма крепок), – защищать его. Для этого природой предусмотрен спинномозговой канал. Это удобное «ложе» сформировано телами и дугами позвонков. На их отростках удерживаются мышцы и связки.

Защитой можно считать и способность позвоночника к амортизации, ведь спинной мозг не получает потрясений при падениях, например. Непосредственным образом эту роль выполняют межпозвонковые диски, которые облегчают нагрузки, как бы «снимают» их во время физической активности.

Ясно, что такая внушительная оборона сосредоточена вокруг спинного мозга неспроста: он — один из органов центральной нервной системы (ЦНС). Непосредственные стражи спинного мозга — дуги позвонков, а также отростки. Через их отверстия корешки спинномозговых нервов и кровеносные сосуды связаны со спинным мозгом.

Вены и артерии доставляют кислород и питательные вещества позвоночнику и ЦНС. А вот нервы «связывают» между собой спинной мозг и внутренние органы, мышцы — через нервные импульсы. Иными словами, спинной мозг подает команды к действию (или бездействию) всего тела. Поэтому, говоря, в частности, о том, влияет ли остеохондроз на зрение, становится понятным, что это безусловно так.

Проблемами, которые могут мешать здоровой деятельности этой слаженной системы, а то и выводить ее из строя, становятся нехарактерная подвижность позвонков, их смещение и грыжи дисков. Это несет два негативных влияния:

  1. Нарушается кровоток по позвоночным артериям: развивается сосудистая недостаточность и нарушается мозговое кровообращение.
  2. Раздражаются и сдавливаются нервные корешки, нарушается связь органов с нервной системой.

Глазам угрожают нестабильные позвонки

Негативно не только влияние шейного остеохондроза на зрение. Подобная патология вызывает головокружение, «скачки» давления, тошноту и быструю утомляемость. Для уточнения диагноза пациент должен пройти обследование под контролем врача. Оно позволяет определить, что все эти симптомы не что иное, как следствие мозговых нарушений, которые вызвал остеохондроз. И все – из-за того, что недостаточный кровоток не может должным образом снабжать ствол мозга кровью. Главную роль в этой системе принадлежит позвоночной артерии.

Чаще всего к шейному остеохондрозу приводит то, что человек вынужден в течение длительного времени сидеть в одной и той же позе: это хорошо знакомо компьютерщикам и водителям. Не любит шея и однообразных движений. Возникновение же остеохондроза означает, что костная ткань разрастается сбоку от позвонков. Это нарушает работу мышц, связок. Сказывается и на работе спинного мозга. Негативны последствия и из-за выпадения межпозвонковых дисков (грыжи).

Глаза также имеют свои нервы, которые называются зрительными. Нервные импульсы, которые идут от сетчатки, они передают к зрительному центру, обеспечивающему собственно зрение. И расположен этот важный центр в затылочной доле мозга. Как и все другие органы, глаза посредством зрительных нервов связаны с ЦНС. Если она здорова, зрение хорошее. И, конечно, патология, затрагивающая «командную» нервную систему скажется на здоровье зрительных нервов. Так и возникает нарушение зрения при шейном остеохондрозе.

При потере шейным отделом стабильности позвонки при наклоне будут смещаться, а мышцы шеи — рефлекторно напрягутся. Именно в этот момент кровоток в артерии позвоночника будет нарушен. А ведь он питает нервы, которые руководят движением глазного яблока. Одно нарушение влечет другое, и вот уже спазм испытывают глазные мышцы, и это влечет нарушение способности к фокусированию (аккомодации). Человек в таких случаях хуже видит вдаль.

octeohondroz.ru

Почему могут болеть глаза при шейном остеохондрозе?

Боль в глазах - неприятный и опасный симптом. Важно сразу установить ее причину, так как заболевание без лечения будет прогрессировать. А причины, по которым болят глаза, могут быть самыми разными. Одна из наиболее серьезных - шейный остеохондроз.

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз - часто встречающееся заболевание, связанное с дистрофией суставных хрящей. Обычно мы сталкиваемся с остеохондрозом позвоночника, когда страдают хрящевые диски между позвонками, благодаря которым позвоночник может сгибаться и разгибаться.

Большинство специалистов считают, что первопричиной заболевания является сидячий и малоподвижный образ жизни, когда на хрящи ложится слишком большая постоянная нагрузка. Особенно опасна нагрузка несимметричная, возникающая вследствие привычки к неправильным позам при письме (отсутствие правильной осанки), при ношении тяжелой сумки на одном плече или злоупотреблении слишком мягкими подушками и матрацами. Свою лепту вносит избыточный вес: жир усложняет удержание тела в правильном положении, что усиливает давление на межпозвоночные хрящевые диски. Усугубляет ситуацию и неправильное питание. Неудивительно, что в современную эпоху остеохандроз стал одним из самых распространенных заболеваний.

Впрочем, не все так просто. Зачастую болезни оказываются подвержены и вполне благополучные на первый взгляд люди в возрасте до 30 лет. Существует и детский остеохондроз. В общем, не будет преувеличением сказать, что медицинская наука не изучила еще до конца причины возникновения этой болезни.

Выделяют поясничный, грудной и шейный остеохондроз, в зависимости от отдела позвоночника, в котором развилось заболевание.

Шейный остеохондроз: особенности

Шейный остеохондроз - самая неприятная разновидность этой болезни по многим параметрам. Просто по той очевидной причине, что шея природой «рассчитана» на гораздо большую подвижность, чем спина. Не совершать слишком резких движений головой - намного сложнее, чем избегать излишней подвижности поясничного или грудного отделов позвоночника. Но болью в самой шее дело не ограничивается. Больные озадачены вопросом - могут ли болеть глаза или виски, если разрушается межпозвоночный хрящ в шее? Увы - сказывается близость головного мозга: при деформации межпозвоночных дисков, которые обрастают костными выступами - остеофитами, сужается просвет межпозвоночного канала. Вследствие этого страдают уже не только нервные волокна, как при других видах остеохондроза. Начинают пережиматься позвоночная артерия и другие кровеносные сосуды, а это напрямую влияет на кровоснабжение головного мозга и глаз.

В результате при шейном остеохондрозе болью в шее при повороте головы (что само по себе крайне неприятно) дело не ограничивается. Сдавливание или даже просто раздражение позвоночной артерии приводит к вегетососудистой недостаточности. Ее признаки - шум в голове, иногда тошнота и рвота, головокружение и периодическая сильная пульсирующая головная боль. Болевые ощущения обычно концентрируются к области затылка, но при прогрессирующей симптоматике боль в итоге «заливает» всю голову, «захлестывая» и глаза.

Боль в глазах при шейном остеохондрозе

боли в глазах

При шейном остеохондрозе боль в глазах связана с тем же самым фактором, что и прочие симптомы - сдавливанием позвоночной артерии. Эту совокупность симптомов также иногда называют «шейная мигрень» или «задний шейный симпатический синдром». Глазная боль всегда развивается как частный случай головной боли. Обычно начинается приступ с возникновения болезненных ощущений в задней части шеи или в затылке. Боль сначала не очень сильная, скорее, ноюще-тупая. Однако потом она усиливается, возникает ощущение пульсирования и стягивания, а затем «выплеск» боли заливает половину головы - именно половину, поражается только 1 сторона. В неврологии за этим типом болевых проявлений при шейном остеохондрозе закрепилось название «снимание шлема»: когда пациенты описывают тип болевых ощущений, то совершают характерное движение рукой от затылка ко лбу, «снимая шлем».

Боль обычно локализуется позади глаз, на внутренней стороне глазных яблок. Она носит тупой, тянущий, иногда распирающий характер, так как одним из симптомов в этом случае является устойчивое повышение ретинального давления. Глазная боль описанного типа почти всегда остается односторонней, так как односторонней является и сама по себе «шейная мигрень»: болит глаз с той стороны, по которой идет волна болезненных ощущений от затылка. Однако при рецидиве заболевания в следующий раз может пострадать другая сторона головы и, соответственно, другой глаз.

Обычно такой ретроорбитальной боли сопутствуют и какие-то нарушения зрительного восприятия. Перед глазами «мелькают мушки», цветные пятна («радужные круги»), возникает «двоение», происходит и общее ухудшение зрения. Причина этого - гипоксия глаз в связи с нарушением их кровоснабжения.

Таким образом, боль в глазах - один из типичных симптомов шейного остеохондроза. Но она возникает только на фоне головной боли, и потому болезненные ощущения в глазах «в чистом виде», без иных симптомов, вряд ли позволяют сделать вывод, что у больного именно шейный остеохондроз.

artrozmed.ru

Шейный остеохондроз и зрение - взаимосвязь, что делать если падает зрение при остеохондрозе

Многие люди среднего возраста сталкиваются с таким заболеванием, как шейный остеохондроз, при котором позвонковые диски сильно сдавливаются, прижимая нервные окончания. Недуг создает много дискомфорта человеку и может даже способствовать ухудшению зрения. Связано это с нарушением кровообращения в затылочной доле, где находятся зрительный центр.

Какие глазные заболевания вызывает остеохондроз?

Остеохондроз шеи и зрение, как вы уже поняли, тесно связаны. Патология может вызывать следующие заболевания глаз:

  1. Синдром Клода Бернара-Горнера – наиболее популярная болезнь, развивающаяся при поражении зрительного центра. Диагностировать его можно по изменению цвета радужной оболочки глаза, сужению зрачков и даже западанию глазного яблока.
  2. Глаукома – тяжелое патологическое явление, приводящее иногда к слепоте. Этот недуг также провоцируется шейным остеохондрозом.
  3. Катаракта – появляется из-за нарушения вещественного обмена по причине сдавливания сосудов и артерий. Основным симптомом глазной болезни является появление белых мушек в глазах. Первым страдает хрусталик, а в запущенной форме заболевание полностью разрушает хрусталик и приводит к потере зрения.
  4. Повреждение сетчатки, приводящее к ухудшению периферического зрения. К симптомам заболевания относят ухудшение координации в темном помещении и на улице в сумерках. Зрение ухудшается постепенно, но человек при этом испытывает дискомфорт из-за ухудшенного обзора.

Когда шейный остеохондроз переходит в хроническую форму, избежать ухудшения зрения невозможно.

Как проявляется ухудшение зрения при остеохондрозе шейного отдела?

Многие люди игнорируют часто возникающие головокружения и потемнение в глазах, но подобные недомогания могут указывать на серьезные изменения в работе зрительных органов.

Человек с остеохондрозом при ухудшении зрения обязательно заметит изменения во внешнем виде глаз и корректности их функционирования. Подтвердить симптомы может любой опытный офтальмолог.

  • экзофтальм (глазные яблоки выпучиваются);
  • зрачки расширяются и плохо реагируют на изменение освещенности;
  • форма глаз меняется;
  • глазные яблоки начинают подергиваться в горизонтальной плоскости;
  • возникает диплопия (двоение);
  • поле зрения сужается;
  • острота ухудшается.

Клиническая диагностика в большинстве случаев выявляется повышенное внутриглазное давление, изменение сетчатки из-за склерозирования или сужения артерий, а также отеки зрительных нервов.

Что предпринять, если из-за остеохондроза шеи снижается зрение?

Остеохондроз шейного отдела оказывает влияние на зрение, поэтому для профилактики его ухудшения надо заняться лечением заболевания позвоночника. К какому врачу обратиться при остеохондрозе шейного отдела, вас направит терапевт, так что начните посещение поликлиники именно с него. Далее специалист назначит для стимулирования кровоснабжения мозга и регенерации хрящевых тканей подходящие процедуры, как правило включапющие в себя:

  • электрофорез;
  • массаж шейно-воротниковой области, техника которого описана на нашем сайте;
  • курс лечебной физкультуры;

sportobzor.ru

Причины потери зрения

Проблемы со спиной чаще всего возникают у людей, ведущих сидячий образ жизни. Это весьма распространенное заболевание у офисных работников, программистов, проводящих основную часть рабочего дня за компьютером. В чем же проявляется влияние остеохондроза на зрение и чем это вызвано?

Для того чтобы понять причину, необходимо разобраться в том, как устроен организм человека. Позвоночный столб является основной защитой спинного мозга, выполняющие важнейшие функции в жизнедеятельности человека и являющегося центральным органом всей нервной системы. Специальный спинномозговой канал анатомически защищен дугами и отростками позвонков.

Шейный остеохондроз провоцирует развитие деградаций и деформирования межпозвоночных хрящей и дисков. Те артерии и вены, которые снабжают мозг человека питательными веществами и кислородом оказываются сдавленными. Поскольку именно спинной мозг заставляет работать все органы, подавая им команды через центральную нервную систему (ЦНС), его нестабильная и неправильная работа является причиной различных расстройств, в том числе и ухудшением остроты зрения.

Угроза со стороны хрящей и позвонков

Взаимосвязь между остеохондрозом и зрением очевидна. В начале развития заболевания возникают такие симптомы, как утомляемость (в том числе и глаз), нестабильные показатели кровяного и артериального давления, головокружение и тошнота. Часто люди, страдающими недугом, жалуются на «мушки» и потемнение в глазах. Все это происходит из-за нарушенного кровообращения и затрудненной подачи кислорода в головной мозг.

Резкие ухудшения зрения могут произойти, если болезнь сильно запущена, и начались патологические процессы – протрузия или межпозвоночная грыжа. В данном случае проблемные позвонки защемляют зрительные нервы, а импульсы, подаваемые сетчаткой глаза, поступают в ЦНС прерывисто. Это и становится основной причиной ухудшения зрения. Кроме того, нарушенный кровоток не сможет дать полноценного питания нервной системе, которая непосредственно стимулирует работу глазного яблока.

Шейный остеохондроз, как и любой другой, при разрушении хряща сопровождается спазмированием мышц, а поскольку глаза – это тот орган, который тоже имеет группу мышц, периодически появляющиеся спазмы ухудшают фокусирование. Все это лишь малая часть того, что влияет на усталость и снижение зрения при патологиях позвоночника.

Ряд заболеваний вызванных остеохондрозом

Наверное, каждый из нас рано или поздно задается вопросом – посему зрение начинает падать у людей, перешедших сорокалетний рубеж? Теперь ответ очевиден – именно в среднем возрасте, чаще всего, и наблюдается развитие патологий, связанных с позвоночником. Деформация и дегенерация диском, а затем и сдавливание артерий нарушает кровообращение в затылочных областях, а именно там и находится центр головного мозга, отвечающий за зрение.

Приведем примеры некоторых заболеваний, возникающих, как следствие шейного остеохондроза:

  • Синдром Клода Бернара-Горнера. Самое распространенное заболевание, источником которого выступает поражения зрительного центра. Основные симптомы – радужная оболочка глаза меняет цвет, зрачки сужаются, в некоторых случаях отмечается западание глазного яблока;
  • Глаукома. Серьезная патология, следствием которой может стать полная слепота. Это так же один из распространенных недугов, отмечаемых специалистами именно при остеохондрозе.
  • Внутриглазное давление повышено, происходит некоторое «затуманивание» одного или обоих глаз;
  • Катаракта. Первый симптом – белые «мушки» в глазах. Вызвано это нарушением обмена веществ, вследствие сдавливания артерий и сосудов. Страдает, прежде всего, хрусталик глаза. В запущенных случаях приводит к полному его разрушению и полной потере зрения;
  • Поражение сетчатки. При этой патологии человек теряет периферический (боковой) обзор. Симптомы – плохая координация в темном помещении или на улице в вечернее время. Потеря зрения происходит очень медленно, но между тем, дискомфорт, создаваемый нарушенными функциями обзора, доставляют немало неприятных моментов.

Если шейный остеохондроз принимает хроническую стадию, нарушение зрения вам не избежать.

Профилактика развитий заболеваний глаз

Первые симптомы ухудшающегося зрения должны насторожить. Конечно, точный диагноз вам может поставить только специалист после проведения обследования и выявления всех причин, повлиявших на патологию. Он же и назначит эффективное комплексное лечение. Но если вы ощущаете головокружение, участившиеся боли в области сердца и затылка и шум в ушах, на консультацию необходимо идти не только к неврологу и ортопеду, но и к офтальмологу. Учитывая то количество рецепторов, какое находится у нас в глазах, этот орган способен быстро защитить себя от повреждения. Дискомфорт и боль в глазах означает, что значительная часть рецепторов не может отреагировать на внешние раздражители. Патология позвоночника лишает зрительный нерв очень важных для него питательных элементов, вследствие чего возникают воспаления и кровоизлияния оболочки глаз.

Чтобы не допускать развития глазных заболеваний на фоне остеохондроза, следуйте некоторым нехитрым правилам. Если вы заняты работой за компьютером – обязательно делайте перерывы через каждые 20-30 минут. Обеспечьте себе комфортное рабочее место – спинка кресла должна быть на уровне плеча, а расстояние до экрана или документов, с которыми вы работаете – 30-35 см.

Учитывайте и то, что проблемы с шейным отделом позвоночника проще лечить, отдыхая на высоких и в меру жестких матрасах и подушках.

И самое главное – вовремя обращайтесь к врачу. От того, насколько быстро вы начнете устранять причины дискомфортного общего состояния, зависит не только слух или зрение, но и ваше здоровье в целом.

osteohondrozy.ru

Нарушение зрения при шейном остеохондрозе Диагностирование нарушений зрения Коррекция зрения

Почему ухудшается (снижается) зрение и появляются «мушки» перед глазами при шейном остеохондрозе

Содержание:

Низкой остротой зрения страдает практически каждый второй взрослый человек. И если к стабильно низкому зрению еще можно привыкнуть и адаптироваться, то прогрессирование этого симптома приводит к значительным неудобствам.

Так, ухудшается не только качество жизни, но и работоспособность человека. Особенно это заметно тем, у кого работа тесно связана с ежедневным напряжением глаз (водители, программисты, ювелиры и др.).

Причины ухудшения зрения

Безусловно, причин для снижения зрения масса. Это наследственный фактор, хроническое перенапряжение, стрессы, недосыпания. Немалое значение имеют и авитаминозы, травмы, инфекционные заболевания, атеросклероз и склонность к тромбообразованию. Но не стоит забывать, насколько тесную связь имеет зрение с шейным остеохондрозом. Именно он нередко становится причиной «мушек», тумана перед глазами и других зрительных симптомов.

При этом пациенты, не зная об остеохондрозе, начинают активно лечиться глазными каплями, дорогими препаратами и контактными линзами. Но лечение симптомов без устранения основной причины, т.е. остеохондроза, оказывает лишь временный эффект.

Нарушение зрения при остеохондрозе

Такое заболевание, как шейный остеохондроз, и зрение очень тесно связаны. При поражении межпозвоночных хрящей в шейном отделе наблюдается передавливание сосудов, идущих к голове. Сдавливаются позвоночные артерии, которые поставляют кровь, обогащенную кислородом, к мозгу, и вены, которые отводят отработанную кровь от него. Ткани головного мозга недополучают питания, развивается гипоксия. Это нарушение проявляется частыми головными болями.

Однако страдает не только мозг, но и орган слуха, а также глаза. Поэтому патология шейного отдела часто проявляет себя такими симптомами, как шум в ушах и «мушки» перед глазами.

«Мушки» могут сменяться радужными кругами, туманом и двоением. Нередко наблюдается резкое потемнение или расплывчатость контуров предметов.

Падает не только острота зрения, но и уменьшается его поле. Если раньше глаз спокойно охватывал все 180 градусов окружающего пространства, то теперь приходится вращать головой, чтобы различить детали.

Последствия «мушек» перед глазами и их устранение

Такой на первый взгляд безобидный симптом, как «мушки», может обернуться печальными последствиями, если вовремя не выявить его истинную причину. Долгое время он может особо не обращать на себя внимания, так как появляется лишь периодически. А при резком нарушении видимости начинать лечение может быть уже поздно.

Длительная гипоксия глазного яблока ведет к отеку зрительного нерва и склерозу сосудов сетчатки глаза. Также из-за нарушения оттока венозной крови от головного мозга со временем может развиваться повышение внутриглазного давления (глаукома). А это осложнение нередко приводит к стойкому снижению или даже к полной потере зрения.

Важно понимать, что появление «мушек» или радужных кругов является лишь одним из симптомов остеохондроза. И лечить их отдельно от основного заболевания абсолютно бесполезно. Можно потратить много денег и времени на консервативное лечение или даже операцию. Но при этом зрение будет дальше ухудшаться, пока не будет уделено внимание проблеме остеохондроза.

Лечение остеохондроза чаще всего комплексное. Оно включает ежедневную лечебную физкультуру и регулярный массаж. При этом необязательно записываться к массажисту, можно заниматься и самомассажем. Не менее популярна и мануальная терапия, а также иглорефлексотерапия.

Обязательно назначаются физиотерапевтические процедуры (дарсонваль, лазеролечение, электрофорез). С успехом применяются и пиявки (гирудотерапия).

В случае успешного лечения шейного остеохондроза у больного исчезают головные боли, «мушки» перед глазами, шум в ушах, отеки и скованность. Это наблюдается уже после первой недели лечения.

Симптомы и лечение остеохондроза шейного отдела

Шейный остеохондроз в наше время распространенное заболевание, которое чаще всего затрагивает людей в молодом возрасте до 40 лет.

Развитию болезни могут способствовать различные факторы, а именно:

  • пребывание долгое время в неудобной напряженной позе, к примеру, привычка придерживать трубку телефона плечом, работа за компьютером на протяжении всего дня;
  • очень часто данное заболевание появляется в результате продолжительного воздействия вибрации, например, во время вождения автомобиля или работы со строительной техникой;
  • нарушение осанки;

zrenie-glaz.ru

Симптомы шейного остеохондроза, осложненного церебральными нарушениями.

В третью группу включены осложнения в виде мозговых проявлений шейного остеохондроза.

Одной из причин, приводящих к развитию симптоматики со стороны головного мозга, является недостаточность кровотока в системе, снабжающей кровью ствол мозга. Основными сосудами, из которых формируется эта система, являются позвоночные артерии.

Каковы механизмы, которые приводят к такой недостаточности? Их оказывается несколько. В первую очередь это сдавление позвоночной артерии разрастающимися краями унковертебрального сочленения, причем оно может быть выражено в такой степени, что происходит значительный перегиб сосуда.

Вторым механизмом может быть подвывих верхнего суставного отростка нижележащего позвонка, в результате чего он сдавливает позвоночную артерию. При этом просвет артерии уменьшается до 2/3 ее диаметра.

Третьим механизмом оказывается раздражение симпатического сплетения, которое, как чулок, охватывает позвоночную артерию. Это раздражение появляется вследствие сдавления костными разрастаниями, а также выпячиваниями межпозвоночного диска.

Мозговые симптомы остеохондроза шейного отдела могут быть результатом болезненных импульсов, возникающих в пораженном диске и распространяющихся по сосудодвигательным вегетативным волокнам. Они приводят к рефлекторному спазму сосудов позвоночной системы.

Далее, одним из механизмов возникновения мозговых симптомов остеохондроза шейного отдела оказывается раздражение особого узла, так называемого звездчатого, из которого отходят симпатическое сплетение, позвоночная артерия и позвоночный нерв.

Имеет значение патологическая извитость позвоночных артерий в результате их атеросклеротических изменений. Нередко бывает сочетание нескольких факторов.

Синдромы при церебральных осложнениях шейного остеохондроза.

Среди церебральных осложнений шейного остеохондроза выделяют 6 основных групп синдромов: гипоталамический синдром, «шейная мигрень» (задний шейный симпатический синдром Барре), дропс-синдром (приступы падения), вестибулярно-стволовой синдром, кохлеарно-стволовой синдром, глоточно-гортанный синдром, синдром зрительных нарушений.

Наиболее частым среди всех синдромов является гипоталамический синдром.

Гипотоламический (диэнцефальный) симптом шейного остеохондроза при церебральном осложнении.

Гипоталамический синдром, или, как его еще называют, диэнцефальный синдром, отличается различной степенью выраженности, а также разнообразными клиническими проявлениями, связанными с изменениями в гипоталамусе;

Гипоталамус — это часть среднего мозга, особый отдел в так называемой лимбико-ретикулярной системе, ответственный за эмоциональные реакции, обмен веществ организма, состояние артериального давления, температуру тела, регуляцию сна, деятельность внутренних органов и систем, в частности сердечно-сосудистой системы.

У больных могут возникать симптомы, связанные с функциональными нарушениями гипоталамуса: усилением его деятельности (симптомы раздражения) или расслаблением — торможением (симптомы выпадения). Бывают и смешанные формы, когда одновременно сочетаются симптомы как раздражения, так и выпадения.

Проявления со стороны гипоталамуса отмечаются у всех больных. Чаще при этом имеется неврозоподобный синдром, который напоминает неврастению. Иногда он обычно так и диагностируется. В связи с тем что шейный остеохондроз развивается во второй половине жизни, в появлении невротического синдрома играют определенную роль и атеросклероз сосудов, и перенесенные заболевания в прошлом, травмы головы, инволюционный (климактерический) период, особенно у женщин. Однако даже у людей молодого возраста при развитии шейного остеохондроза бывают невротические нарушения

В таком случае у больных отмечается повышенная утомляемость, раздражительность, обидчивость, тревога и неустойчивость настроения, расстройство сна, который становится поверхностным, больные легко просыпаются, долго не могут уснуть, и сон не приносит им чувства отдыха. Снижается умение сосредоточиться на чем-либо, уменьшается способность к запоминанию, появляются неприятные ощущения в различных органах.

В более выраженных случаях развиваются переживания немотивированных страхов, а также чувство тоски, тревоги, гнева. У больного возникает побледнение кожи, похолодание рук и ног, усиленная потливость, учащение пульса и повышение артериального давления, снижается аппетит, половое влечение, учащается мочеиспускание.

Такие больные вызывают тревогу за их здоровье у родных и окружающих, хотя оснований для этого нет. Страдающие неврозоподобным синдромом при обращении к врачам часто беспричинно обижаются на то, что те не находят у них серьезного заболевания.

Так, одна наша больная М., 38 лет, стала отмечать у себя приступы сердцебиений, неприятных ощущений в области сердца, которые сочетались с похолоданием рук и с позывами к мочеиспусканию. Она с указанными субъективными ощущениями обратилась к врачу-терапевту, который не нашел у нее никакого заболевания сердца и направил ее на консультацию к невропатологу.

Невропатолог тщательно опросил больную и выяснил, что в последний год она стала быстро утомляться, что у нее отмечается хруст в шейном отделе позвоночника при поворотах головы в стороны, имеются нерезкие боли в шейном отделе позвоночника, а приступы сердцебиений и неприятных ощущений в области сердца начинались с болей в шейной области.

Муж больной М. сообщил врачу, что она стала вспыльчивой, обидчивой, что просыпается при любом шорохе, легко и беспричинно раздражается. Это подтвердила и сама больная, которая достаточно критично отнеслась к своему состоянию.

Больной сделали рентгенограмму шейного отдела позвоночника, которая позволила обнаружить у нее явления шейного остеохондроза и деформирующего спондилёза, особенно выраженные в области пятого и шестого дисков шейных позвонков, больше слева. Имелся также подвывих пятого шейного позвонка кзади.

На основании данных рентгенологического и неврологического исследований у М. диагностирован шейный остеохондроз, осложненный гипоталамическим синдромом с неврастеноподобными явлениями.

Больную стационировали в неврологическое отделение больницы, где ей провели курс соответствующего лечения. Кроме процедур, направленных на основной болезненный процесс: электрофорез с новокаином, массаж шейно-воротниковой области, она получала препараты, улучшающие кровоснабжение в системе позвоночной артерии, а также снижающие состояние раздражения вегетативной нервной системы (эуфиллин, никотиновая кислота, диадинимические токи, ганглерон, бром, валериана, пустырник, димедрол, тазепам).

В результате проведенного лечения у М. уменьшились болевые ощущения в области шеи, прекратились сердечные приступы, улучшился сон, больная стала спокойней. Через три месяца курс лечения был повторен, после чего приступы болей у нее не возобновлялись.

Необходимо отметить, что одного курса лечения у таких больных оказывается недостаточно. Обычно для достижения стойкого терапевтического эффекта требуется (в зависимости от степени выраженности заболевания) примерно 2—3 курса в год.

Повторные курсы невропатологи считают возможным проводить в условиях поликлиники, так как больные обычно болезненно реагируют на больничную обстановку. И только первый курс во всех отношениях результативен в условиях больницы, тем более что схему лечения пациенту необходимо подбирать индивидуально. Оказалось, что в ряде случаев препараты, эффективные у одних больных, не помогают, а иногда ухудшают состояние у других больных.

Кроме неврастенического симптомокомплекса, гипоталамические нарушения могут проявляться приступами классических диэнцефальных пароксизмов. Это можно проиллюстрировать следующим нашим наблюдением: Больной И., 42 лет, поступил в неврологическое отделение с жалобами на периодически возникающие у него приступы, во время которых появлялись ощущения сжимания грудной клетки, чувство онемения в руках, покалывания в области сердца, учащения сердцебиения, повышение артериального давления, озноб. Обычно приступы заканчивались обильным мочеиспусканием.

Из истории заболевания И. известно, что в молодости в течение ряда лет он страдал ангинами. Толчком к развитию настоящего болезненного состояния явилось острое респираторное заболевание.

При обследовании больного невропатолог выявил у него снижение чувствительности на правой половине шеи, ограничение движений головы в стороны из-за появления боли в шейном отделе.

На рентгенограмме шейного отдела позвоночника были обнаружены признаки шейного остеохондроза в дисках между третьим и четвертым, а также четвертым и пятым шейным позвонком.

Больному провели курс лечения, аналогичный тому, который получала больная М. (о ней мы упоминали выше), с добавлением отечественного препарата пирроксана. Последний снижает патологическое повышение тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы. В результате проведенного лечения приступы стали реже и выраженность их была меньше. В последующем после нескольких курсов лечения больной И. вернулся к своей работе по основной профессии.

Из приведенных двух примеров видно, что шейный остеохондроз может приводить к развитию гипоталамического синдрома с функциональным усилением деятельности гипоталамуса.

В настоящее время установлено, что особенности клинических проявлений указанного синдрома зависят от того, какой отдел гипоталамуса страдает. В случае хронической недостаточности кровоснабжения задних отделов гипоталамической области развивается клиническая картина, характерная для раздражения симпатического отдела нервной системы, а при недостатке снабжения кровью преимущественно передних и боковых отделов гипоталамической области возникает клиническая картина, характерная для раздражения парасимпатического отдела нервной системы.

В первом случае приступы возникают преимущественно во второй половине дня, а во втором они наблюдаются чаще утром или ночью.

Разумеется, возможны и смешанные формы. Что, кстати, нередко и бывает при остеохондрозе, осложненном гипоталамическим синдромом.

Подробно останавливаясь на этих и других формах, мы надеемся, что подобная информация поможет заболевшему, если у него появятся аналогичные состояния, правильно описывать их. Ведь точный рассказ больного о своих ощущениях позволяет врачу установить точный диагноз и своевременно назначить правильное лечение. В редких случаях остеохондроз может быть причиной своеобразных приступов, которые в медицине известны под названием синкопальных, то есть обморочных.

Синкопальный синдром и дроп-синдром шейного остеохондроза при церебральных осложнениях.

Синкопальный синдром и дроп-синдром. Синкопальный синдром впервые был описан немецким ученым Унтерхарнштейдтом в 1956 году и с тех пор носит его имя. Он заметил, что у некоторых больных шейным остеохондрозом наблюдаются своеобразные приступы, которые заключаются в том, что человек без видимой причины внезапно падает и теряет сознание в виде обморока.

В дальнейшем оказалось, что внезапные падения могут возникать и без потери сознания. Последние были обозначены как дроп-синдром (английское слово «дроп» означает падение).

В основе развития синкопального и дроп-синдрома лежит спазм сосудов. А причиной спазма обычно оказывается раздражение позвоночного нерва остеофитами (костными разрастаниями) и другими патологическими образованиями.

В тех случаях, когда спазм охватывает сосуды, снабжающие кровью нижние отделы ствола мозга, в частности продолговатый мозг, возникает резкая слабость мышц тазового пояса и выключается стволовой механизм поддерживания позы. Если же недостаток кровоснабжения захватывает вышележащие отделы мозгового ствола, где расположена так называемая сетчатая субстанция, происходит также и потеря сознания. Следовательно, и синкопальный, и дроп-синдром определяются уровнем поражения.

Сознание больного восстанавливается быстро, если его сразу же укладывают в горизонтальном положении с опущенной головой. После приступа у больных отмечается чувство разбитости и резкая слабость в ногах.

В некоторых случаях после обморочных приступов наблюдается головная боль, шум в ушах, появление мушек перед глазами. А иногда развивается сонливость в течение 1—2 суток и даже неузнавание окружающего, речевые нарушения. Эти осложнения остеохондроза встречаются редко и, как правило, оканчиваются выздоровлением.

Вестибулярно - стволовой симптом шейного остеохондроза при церебральных осложнениях. Шейный остеохондроз - головокружение.

Очень частым осложнением шейного остеохондроза оказываются симптомы поражения аппарата, ответственного за равновесие - так называемого вестибулярного аппарата. Возникает вестибулярно - стволовой синдром - головокружения при шейном остеохондрозе. В начальной стадии заболевания может быть единственное проявление шейного остеохондроза - головокружение.. Вероятно, это объясняется тем, что вестибулярный аппарат отличается высокой чувствительностью к недостатку кровоснабжения. Основные его проявления следующие.

У больных шейным остеохондрозом возникают головокружения с ощущением вращения предметов и реже в форме кажущегося качания пола под ногами или стен комнаты, неустойчивости при ходьбе. Эти явления характерны для различной патологии в системе позвоночных артерий, но при шейном остеохондрозе головокружения бывают при запрокидывании головы кзади или резких поворотах головы в стороны. При этом появляется тошнота и даже рвота, мелкие колебательные движения глазных яблок.

Кохлеарный симптом шейного остеохондроза при церебральных осложнениях.

Кроме осложнений со стороны вестибулярного, аппарата, при остеохондрозе иногда развивается своеобразный симптомокомплекс, который получил название кохлеарно-стволового, или просто кохлеарного синдрома. Кохлеарный — значит улитковый, а улитка — это место расположения внутреннего уха, го есть аппарата, имеющего отношение к обеспечиванию слуха.

Чем же проявляется кохлеарно-стволовой (кохлеарный) синдром? У больных отмечается шум и звон в ушах. Обычно сильнее в одном из них. При этом больной жалуется на снижение слуха, ощущение легкой заложенности в ухе. Как правило, все эти явления сочетаются с повторяющимися приступами головокружения. Однако нередко кохлеарный синдром встречается и самостоятельно. Следует отметить, что решить вопрос о связи данного синдрома с шейным остеохондрозом не всегда просто. Помогает уточнить диагноз то, что все проявления ярче выявляются при вынужденном положении головы.

Глухота может усиливаться при поворотах и ли закидывании головы, при этом резко усиливается шум в ушах, к которому может добавляться еще свист или звон. В остром периоде, а также при обострении болезненного процесса к ушным явлениям могут добавляться и другие симптомы: щекотание и пересыхание в зеве, кашель, тошнота, потеря аппетита. Эти явления первыми сглаживаются или исчезают, если обострение уменьшается, а ушные нарушения оказываются очень стойкими. Но степень их выраженности в отдельные периоды болезни оказывается неодинаковой: она может быть и большей, и меньшей.

Глоточно - гортанный синдром.

Часто у больных возникает глоточно-гортанный синдром. Как правило, он развивается наряду с другими проявлениями остеохондроза, но иногда осложнения становятся ведущими, особенно если заболевание протекает хронически. Основным проявлением оказываются симптомы чувства инородного тела в глотке, мешающие больному глотать, сухость в горле, иногда чувство зуда. Бывает также чувство покалывания, саднения в глотке и гортани, причем больной не в состоянии точно указать место этосо раздражения. Голос становится менее звучным, речь затухающей, появляется чувство скованности и боли в гортани. Больной замечает, что он устал говорить, и ему нужна передышка. Могут наблюдаться затруднения при проглатывании густой пищи, спазм пищевода. Все эти явления уменьшаются после отдыха.

Больные с указанными неприятными ощущениями в области глотки и гортани нередко обращаются к врачам ларингологам и другим специалистам, считая, что они либо подавились косточкой или же у них имеется какое-то неизлечимое заболевание, например рак. Однако в таких случаях врачу достаточно произвести новокаиновую блокаду шейных корешков — и все явления проходят.

В основе механизма глоточно-гортанного синдрома лежат нейро-сосудистые нарушения иннервации гортани и глотки, а также верхних дыхательных путей возникающие как осложнение шейного остеохондроза.

Зрительные симптомы шейного остеохондроза при церебральных осложнениях.

Проявлением шейного остеохондроза могут быть также и зрительные расстройства. В связи с тем что центральные зрительные структуры имеют двойное кровоснабжение как от позвоночной системы, так и системы сонной артерии, недостаточность кровообращения зрительных структур бывает реже. А отсюда и проявление их поражений как осложнения шейного остеохондроза встречается реже, чем вестибулярных (вестибулярный аппарат получает кровоснабжение только от позвоночных артерий). Кроме того, зрительные расстройства оказываются менее заметными для больного, и к ним быстрее наступает адаптация, то есть приспособление организма. Особенно часты зрительные расстройства у больных с наклонностью к снижению артериального давления, а также при наличии у них атеросклероза сосудов головного мозга.

Обычно больные жалуются на появление тумана или пелены перед глазами, а в некоторых случаях отмечают затуманивание части предметов, особенно при чтении лежа. У больных падает острота зрения. Особенностью этих расстройств является то, что зрительные нарушения могут меняться в течение дня или более длительного промежутка времени.

Это оказывается очень заметно при проведении курса лечения. Так как все мозговые расстройства связаны с нарушением снабжения кровью мозга, в частности мозгового ствола, лечение их в своей основе имеет устранение этих расстройств, поэтому оно должно вестись лишь опытным невропатологом.

В случае появления мозговых расстройств врач предпринимает меры к фиксации шеи больного при помощи полужесткого воротника, который снимается на период сна или на время отдыха, когда больной находится в горизонтальном положении.

Массаж или самомассаж проводится не ранее двух недель с начала появления мозговых симптомов. Врач назначает больному на 20—25 дней винкапан (винкатон) по 1 таблетке 3 раза в день.

Если лечение идет успешно (что зависит и от выполнения больным врачебных предписаний), то через 3—4 недели больному рекомендуются прогулки на свежем воздухе, но подскоки, прыжки, резкие наклоны и повороты головы, наклоны туловища, натуживания должны быть исключены.

В дальнейшем при выполнении физической работы ему необходимо пользоваться полужестким воротником. В любом положении (стоя, сидя, лежа) голова у него должна находиться по отношению к туловищу, как при стойке «смирно». В случае выполнения работы, требующей наклона головы, целесообразно прибегать к приспособлениям типа пюпитра или кульмана.

В домашних условиях следует заниматься 2—3 раза в день лечебной гимнастикой для мышц шеи и плечевого пояса.

При развитии синкопального синдрома больные очень боятся, чтобы от неосторожного движения у них не возникло обморочного состояния, и часто буквально «носят свою голову на руках». Однако им необходимо знать, что чем активнее они станут заниматься гимнастическими упражнениями, предназначенными для мышц шеи, тем увереннее можно считать, что приступы у них прекратятся.

Этой группе больных врачи предписывают прием папаверина по 1 таблетке 3 раза в день и ношение полужесткого воротника, но таким образом, чтобы при этом не было полной фиксации шеи, а лишь ограничение ее подвижности.

Спустя 10—12 дней после приступа проводится лечебная гимнастика. Она должна начинаться с ходьбы, вначале обычной, после с высоко поднятыми коленями и, наконец, на пятках и носках попеременно. Затем удерживая руки на поясе, больной делает круговые движения туловища вправо и влево, наклоны в медленном темпе (с отклонениями от вертикальной оси не более чем на 10°), а потом движения руками с дыхательными упражнениями. В лечебную гимнастику включаются также движения головы вперед, назад, вправо, влево, с остановкой в промежуточном положении и круговые движения в одну и другую стороны, но не более 3 раз.

Спустя 3—4 недели состояние больных улучшается, прекращаются обморочные явления. После этого можно заниматься упражнениями, которые предусматривают изометрическое напряжение (комплекс изометрических упражнений см. здесь).

Когда остеохондроз осложняется вестибулярными нарушениями, ведущим в клинических проявлениях которых является головокружение, врач предписывает больному прием беллоида или беллатаминала по одной таблетке 2 раза в день, а с 3—4-го дня обострения — лечебную гимнастику не менее чем 3—4 недели. Вначале она делается лежа на спине без подушки, затем производится массаж шеи и в последующем — гимнастика в положении сидя или стоя.

Больным назначается полужесткий воротник, который снимается лишь для проведения упражнений и на время сна. Можно рекомендовать следующий примерный комплекс лечебной гимнастики.

Комплекс упражнений при шейном остеохондрозе, осложненном вестибулярными нарушениями - см. здесь.

Прекрасную книгу, посвященную проблемам позвоночника, в том числе и с многими упражнениями, можно скачать по ссылке: здоровый_позвоночник_-_здоровый_организм 

komykak.ru

  • Шейный остеохондроз википедия Остеохондроз шейного отдела: симптомы, причины, лечение шейного остеохондроза в Санкт-Петербурге Массаж шеи Показать все методы леченияСвернуть Лечение шейного остеохондроза в «Мастерской Здоровь...

  • Шейный остеохондроз и артериальное давление Скачки артериального давления это повод лечить шейный остеохондроз С развитием технологий современный человек может выживать, не затрачивая физических сил. Мозг, глаза и пальцы добывают большинст...

  • Шейный остеохондроз 2 3 период хондропротекторы при артрозе Остеохондроз представляет собой дистрофические нарушения мышечных функций в суставных хрящах. Поражение может проникать практически в любые суставные части скелета че...

  • Шейный остеохондроз диагностика Как выявить остеохондроз: диагностирование шейного остеохондроза позвоночника Остеохондроз позвоночника - это особое заболевание, при котором происходит поражение межпозвоночных дисков и, как сле...

  • Шейный остеохондроз гимнастика бубновского видео Гимнастика для шеи доктора Бубновского: комплекс упражнений Доктор Бубновский сумел интегрировать в единый комплекс самые эффективные мировые методики восстановления и создал уникальный метод гим...

  • Шейный остеохондроз к какому врачу обращаться К какому врачу обращаться при остеохондрозе На сегодняшний день остеохондроз является довольно распространенным заболеванием. Он поражает не только пожилых людей, но и людей среднего возраста. Ка...

  • Шейный остеохондроз как снять боль Как можно снять головную боль при шейном остеохондрозе Сегодня все большее число людей жалуется на сильные головные боли при шейном остеохондрозе. Главными причинами возникновения данного заболев...

  • История болезни остеохондроз шейного отдела позвоночника История болезни при остеохондрозе шейного и поясничного отделов История болезни при шейном и поясничном остеохондрозе представляет интерес, так как в ней отражены все изменения в организме челове...

  • Как диагностировать шейный остеохондроз Как выявить остеохондроз: диагностирование шейного остеохондроза позвоночника Остеохондроз позвоночника - это особое заболевание, при котором происходит поражение межпозвоночных дисков и, как сле...

  • Шейный остеохондроз и всд Если лечить заболевание шейный остеохондроз - то и ВСД пройдет Если лечить шейный остеохондроз, то ВСД пройдет почти сразу. Казалось бы, как эти две абсолютно разные болезни могут быть связаны ме...

  • Как лечить шейный остеохондроз медикаментами Как правильно лечить шейный остеохондроз лекарствами? Шейный остеохондроз, как правило, начинается с лёгкой формы, которая особых проблем больному не доставляет. На данном этапе лечение шейного о...

  • Как проявляется шейный остеохондроз Как проявляются признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника? В данной статье рассматриваются признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника, причины данного заболевания, его симптомы,...

  • Как определить шейный остеохондроз Как выявить остеохондроз: диагностирование шейного остеохондроза позвоночника Остеохондроз позвоночника - это особое заболевание, при котором происходит поражение межпозвоночных дисков и, как сле...

  • Какой врач лечит шейный остеохондроз К какому врачу следует обращаться при остеохондрозе? Остеохондроз – это заболевание, сопровождающееся быстрым старением межпозвоночных дисков и тел самих позвонков. Такая патология таит в себе бо...

  • Какой врач лечит остеохондроз шейного отдела К какому врачу обращаться при подозрении на шейный остеохондроз? При остеохондрозе шейного отдела позвоночника межпозвоночные диски и тела самих позвонков очень быстро изнашиваются. Шейный остеох...

  • Шейный остеохондроз лечение в домашних Лечение шейного остеохондроза в домашних условиях Остеохондроз шейного отдела чаще всего является причиной возникновения болей в области шеи, головы и плечевого пояса, а также нарушения мозгового...