Остеохондроз шейного отдела 1 2 степени

Остеохондроз 1, 2, 3, 4, 5 степени - описание всех стадий и видов

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвонковые диски и вызывающее их разрушение с дальнейшим прогрессированием и появлением неврологических осложнений (протрузия диска, межпозвоночная грыжа и т.д.).

Стадии остеохондроза позвоночника

Гораздо чаще болевой синдром обуславливают спондилоартроз (артроз суставов позвоночника, например, фасеточных, унковертебрального), спондилолистез (смещение позвонков относительно друг друга) и неспецифические боли в спине. Поэтому чаще всего в быту под остеохондрозом понимают совокупность разных видов дегенеративных изменений в области позвоночного столба, в т.ч. суставов позвоночника и связок.

Как распознать остеохондроз

У пациентов, страдающих остеохондрозом и прочими дегенеративными заболеваниями позвоночного столба, чаще всего обнаруживаются следующие жалобы:

  • чувство усталости и дискомфорт в области позвоночника (на начальных стадиях);
  • приступообразные болевые ощущения в области шеи, спины и конечностей в виде «прострелов»;
  • ограничение подвижности и объема движений в позвоночнике в зависимости от страдающего отдела;
  • боль в сердце, имитирующая приступ стенокардии;
  • слабость в мышцах, их атрофия либо появление спазмов или судорог;
  • нарушение чувствительности в руках и ногах (снижение ее или повышение), парестезии (онемение, «мурашки», покалывания);
  • головная боль, головокружение вследствие нарушения кровоснабжения головного мозга;
  • отек конечностей, тугоподвижность в их суставах;
  • дизурические и половые расстройства (снижение потенции, нарушение мочеиспускания);
  • опоясывающая боль по ходу ребер;
  • расстройство сна, снижение аппетита.

При обследовании у невролога к клинике могут добавляться симптомы выпадения или ослабления рефлексов (зависят от уровня поражения и наличия компрессии), снижение мышечной силы в определенной мышце / группе мышц.

В современной медицинской литературе существует множество классификаций остеохондроза в зависимости от различных признаков: локализация, стадия поражения, клинические проявления.

Виды по локализации патологии

С учетом области поражения выделяют местный и распространенный остеохондроз. Местный локализуется в пределах одной анатомо-физиологической области, распространенный охватывает более двух областей.

Локальный процесс бывает:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  • крестцово-копчиковый.остеохондроз шейного отдела 1 степени

Классификация дегенерации дисков

Выделяют 4 стадии (степени) по Осна, 1971 (в настоящее время не используется для оценки клинической картины и формулировки диагноза):

  1. Остеохондроз 1-й степени – стадия сдвига nucleus pulposus в пределах discus intervertebralis, характеризуется бессимптомным течением. В определенных случаях могут возникать симптомы дискалгии (болезненные ощущения в области диска), связанные с вовлечением в патологический процесс нервных волокон, окружающих позвонок, и отраженные боли, соответствующие локализации пораженных спинномозговых нервов (конечности, внутренние органы). Лечения не требует.
  2. Остеохондроз 2-й степени – стадия дистопии позвонков – характеризуется появлением трещин в discus intervertebralis, ослаблением фиброзного кольца и поражением задней продольной связки. Основными симптомами являются постоянная усталость, дискомфорт в области позвоночника, протрузия дисков, сколиоз, спондилолистез, подвывихи позвонков. Хорошо поддается консервативному лечению (хондропротекторы, НПВС, миорелаксанты, антиконвульсанты, сосудистые и другие группы препаратов).
  3. Остеохондроз 3-й степени – стадия полного разрыва межпозвоночного диска – определяется появлением тяжелых необратимых вертебрологических осложнений(межпозвоночная грыжа, ущемление нервных корешков, деформация позвоночника). Основным методом лечения является хирургическое вмешательство.
  4. Остеохондроз 4-й степени – стадия прогрессирования дегенеративных процессов – характеризуется распространением деструкции на структуры, окружающие позвонок: сосуды (микроангиопатии, тромбоз сосудов), спинной мозг (миелиты, поражение твердой мозговой оболочки), связочный аппарат (разрушение межкостных и желтой связок); формируется анкилоз позвоночного столба.

Стадии нестабильного остеохондроза (характеризуется возникновением дестабилизации позвоночного столба):

  1. Дискогенная – в патологический процесс оказывается вовлеченным только discus intervertebralis.
  2. Дискоартрогенная – дистрофические изменения затрагивают межпозвонковые суставы и связки.
  3. Дискоартроостеогенная – процесс прогрессирует, что сопровождается поражением костных структур и развитием спондилолиза и спондилолистеза.

Степени деструкции межпозвоночных дисков по Sachs, 1987 (в настоящеевремя классификация переработана):

0 – изменения не выявляются;
1 – разрушение 1/3 кольцевидных пластин фиброзного кольца;
2 – сохраняются целостными только наружные волокна диска, препятствующие образованию грыж;
3 – полное разрушение discus intervertebralis и разрыв продольной связки, выраженная клиническая симптоматика.

В настоящее время для определения стадии и степени остеохондроза чаще используют рентгенологическую классификацию Зекера:

  1. Первая стадия характеризуется незначительными изменениями лордоза в одном или нескольких сегментах.
  2. Вторая стадия устанавливается тогда, когда на рентгенограмме определяется сглаженность лордоза + утолщение диска, умеренно выраженные экзостозы спереди или сзади, деформация крючковидных отростков.
  3. Третья стадия характеризуется появлением на фоне предыдущих изменений сужений межпозвоночных отверстий.
  4. Четвертая стадия (степень) устанавливается при значительном сужении межпозвоночных отверстий и позвоночного канала.

Клиническая классификация проявлений остеохондроза, используемая неврологами:

степени остеохондроза

  1. Шейный отдел позвоночника:
  • рефлекторные проявления (цервикалгия, цервикокраниалгия, цервикобрахиалгия с миотоническими, сосудисто-циркуляторными и нейродегенеративными симптомами);
  • корешковые синдромы (компрессионное поражение S1-S8, характеризующееся параличом верхней конечности);
  • радикулярно-сосудистые проявления.
  1. Грудной отдел позвоночника:
  • рефлекторные проявления;
  • корешковые синдромы (сдавливание межреберных нервов Th1-12).
  1. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника:
  • рефлекторные проявления (люмбаго, люмбалгия, люмбоишиалгия с миотоническими, сосудисто-циркуляторными и нейродегенеративными симптомами);
  • корешковые синдромы (компрессионное поражение L1-5, S1-5);
  • радикулярно-сосудистые проявления.

Основными методами диагностики патологии являются лучевые методы (рентгенография, компьютерная томография) и магнитно-резонансная томография.

Остеохондроз на контрастной компьютерной томографии

Стадии остеохондроза при контрастной компьютерной томографии:

  1. Контраст, введенный в пульпозное ядро, не проникает сквозь его границы.
  1. Контрастное вещество распространяется до внутренней трети фиброзного кольца.
  2. Контрастный агент распространяется на две трети фиброзного кольца.
  3. Контрастное вещество проникает вплоть до наружных пластинок annulus fibrosus, которые хорошо иннервируются; именно на этой стадииболезни возникают первые симптомы.
  4. Контраст распространяется по окружности диска до 30º.
  5. Контрастное вещество выходит за пределы диска и проникает в эпидуральное пространство.

Степени остеохондроза при магнитно-резонансной томографии:

М0 – пульпозное ядро не повреждено, нормальной формы.
М1 – локальное уменьшение свечения и деструкция студенистого ядра, рубцовые изменения диска.

М2 – полное прекращение свечения студенистого ядра.

Как и сколько бороться с остеохондрозом

Медикаментозное лечение (занимает обычно 2-3 недели)
Нестероидные противовоспалительные препараты Уменьшают болевые ощущения, отек тканей, снимают воспаление, улучшают кровоснабжение. Особенностью данной группы является широкий выбор форм препаратов:
• для наружного применения – мази, крема, гели, аэрозоли, пластыри – «Вольтарен», «Диклофенак», «Диклак», «Дикловит», «Диклоген», «Доросан», «Ортофен», «Найз», «Нурофен», «Кетонал»;
• для приема внутрь – таблетки, капсулы, порошок – «Мовалис», «Нурофен», «Найз», «Диклофенак», «Вольтарен», «Кетонал», «Дексалгин», «Аэртал» и др.;
• для инъекций – «Дексалгин», «Кетанов», «Диклак», «Кеторол», «Диклофенак», «Кетонал», «Мовалис», «Ревмоксикам»
Миорелаксанты и антиконвульсанты Снимают болезненный спазм мышечной ткани, препятствуют развитию судорог.
К миорелаксантам относятся: «Сирдалуд», «Тизалуд», «Тизанил», «Мидокалм», «Толперизон», «Лирика», «Альгерика», «Прегабалин»
Противоотечные препараты «Фуросемид», «Торасемид» выводят лишнюю жидкость из организма, уменьшают отек воспаленных мышц и нервов, тем самым снимая боль
Нейротропные вещества Комплексные препараты витаминов группы В восстанавливают миелиновую нервную оболочку, улучшают кровоснабжение нервных волокон.
Основные препараты: «Нейрорубин», «Мильгамма», «Витаксон», «Витагамма», «Комбилипен», «Нейробион», «Нейромультивит»
Хондропротекторы Способствуют восстановлению хрящевой ткани, препятствуют дальнейшему разрушению межхрящевой ткани. Имеют в своем составе хондроитин и глюкозамин.
Из хондропротекторов обычно рекомендуют: «Терафлекс», «Артра», «Глюкозамин Максимум», «Артрадол», «Дона», «Мукосат», «Хондроксид» и др.
Новокаиновая блокада Введение местного анестетика «Новокаина» 0,5% (5-10 мл) в околопозвоночное или эпидуральное пространство для снятия боли
Оперативное вмешательство
Больным со значимыми по размерам межпозвоночными грыжами врачи рекомендуют проведение следующих операций: • дискэктомия (удаление разрушенного межпозвоночного диска);
• микродискэктомия лазерная и абляционная, хемонуклеолиз;
• ламинэктомия
Немедикаментозные методы лечения (длится до полугода)
Разгрузка позвоночника В период обострения больному часто рекомендуется постельный режим: лежать на твердой поверхности, под голову – ортопедическую подушку. Это актуально при наличии грыжи диска на фоне дегенеративных изменений. При отсутствии компрессионного синдрома сохранение нормальной физической активности (ключевое слово – нормальной, обычной, умеренной) способствует более быстрому выздоровлению
Физиотерапевтические процедуры К процедурам относят:
• УФО в эритемных дозах;
• электрофорез новокаина, гидрокортизона, лидазы;
• диадинамические токи;
• иглорефлексотерапия;
• криотерапия рефлексогенных зон;
• электроаналгезия
Мануальная терапия Приемы мануальной терапии заключаются в сгибании и разгибании позвоночника, наклонах, кратковременном приложении силы в различных направлениях
Массаж Пациентам в период восстановления или ремиссии рекомендуется пройти 10-15 сеансов классического щадящего массажа
ЛФК Комплекс специально подобранных физических упражнений, которые способствуют восстановлению нормального мышечного тонуса, устранению контрактур

Источники:

  1. Корнилов Н.В. – Травматология и ортопедия.
  2. Ортопедия. Национальное руководство Миронов С.П., Котельников Г.П., 2008.
  3. Травматология и ортопедия. Кавалерский Г.М.
  4. Епифанов В.А. – Остеохондроз позвоночника.
  5. Швец В.В. – Поясничный остеохондроз.
  6. Алтунбаев Р.А. – «Остеохондроз» или «Радикулит»? (опыт подхода к терминологической дилемме).

SpinaZdorov.ru

Остеохондроз 3 степени шейного отдела

Медики уверенно заявляют, что в последнее время такое заболевание как остеохондроз позвоночника, становится все более распространенным. Наверное, у любого современного человека при обследовании можно выявить ту или другую стадию заболевания. В большинстве случаев коварное заболевание поражает поясницу и шейные позвонки. Выделяют несколько стадий развития этого заболевания, каждая из которых отличается симптомами и лечением. И если симптомы остеохондроза на первой стадии еле заметны, то остеохондроз 3 степени шейного отдела весьма ощутимо заявляет о себе, и часто в таких случаях не обойтись без оперативного вмешательства.

Стадии остеохондроза

Остеохондроз 3 степени шейного отдела Позвоночник человека испытывает огромную нагрузку, он несет всю массу тела, и такие нагрузки рано или поздно становятся причиной того, что в тканях происходят изменения, деформируются межпозвоночные диски, происходят ущемления мышц, связок и сосудов. Такие процессы в организме сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Чтобы вовремя диагностировать остеохондроз и приступить к лечению, необходимо знать, какие существуют степени этого заболевания, как они проявляются и какие существуют методы лечения на каждой из стадий. Стадии заболевания:

  • Первая степень заболевания характеризуется уплотнением межпозвонкового диска. При этом увеличиваются крючковидные отростки. Такое проявления остеохондроза лечат при помощи обезболивающих лекарственных препаратов, затем снимают отек. При такой терапии происходит выпрямление позвоночника, что позволяет снять нагрузку с дисков. Пациенту назначают нестероидные и антигистаминные препараты.
  • На второй стадии остеохондроза отмечается нестабильное состояние непосредственно позвоночника. Происходит сужение межпозвонковых отверстий и позвоночного канала, уменьшается высота межпозвонковых дисков. При выраженной второй стадии остеохондроза в качестве лечения назначают мануальную терапию. Для снятия болевых ощущений назначают прием антигистаминных препаратов, мази и кальций. Кроме того, полезным будут физиотерапевтические процедуры, направленные на вытяжение позвоночника с фиксацией позвонков. Прописан также массаж.
  • Остеохондроз позвоночника 3 степени считается самым сложным, так как происходят серьезные изменения в межпозвонковых дисках. Обычно у больного значительно сужается позвоночный канал и межпозвонковые отверстия. Результатом этих изменений обычно становится грыжа. Справиться с ней можно только при помощи хирургического вмешательства. Перед тем, как принять решение об операции, больному прописывают то же лечение, что и на второй стадии, и если симптомы не стихают через две недели такого лечения, тогда прибегают к оперированию грыжи.
  • Четвертую степень остеохондроза обычно не считают отдельной стадией заболевания, так как она плавно вытекает из третьей и является восстановительным этапом в борьбе с этой болезнью. На этом этапе лечение происходит только консервативными методами.

О степени выраженности остеохондроза в каждом отдельном случае может судить только специалист на основании результатов рентгена. Поэтому, не пытайтесь самостоятельно диагностировать у себя это заболевание и назначить себе лечение. При появлении неприятных ощущений в области позвоночника необходимо обратиться к врачам.

Межпозвонковая грыжа

Если пациенту поставлен диагноз остеохондроз 3 стадии, значит, в позвоночнике происходят процессы разрушения в волокнистом кольце позвонков и ядро смещается. В результате образуется межпозвоночная грыжа. Позвоночник здорового человека состоит из упругих дисков, расположенных между позвонками. Диски отличаются достаточной прочностью. В случае нарушения питания или отсутствия физической активности, части позвонков теряют свою упругость и разрушаются. Это и есть развитие третьей стадии остеохондроза.

Кроме того, при истончении тканей позвоночника межпозвонковые диски становятся более подвижными. Неизменно это приводит к смещению дисков. Так, например, шейное дистрофическое нарушение суставного хряща третьей степени часто сопровождается вывихом позвонков шеи.

octeohondroz.ru

Остеохондроз 1, 2 и 3 степени: причины, симптомы, лечение

Степень первая

Начальная стадия характеризуется такими признаками:

  1. Клинически, остеохондроз 1 степени проявляется в виде люмбаго – острая боль пронизывающего характера, которая возникает после резкого подъёма тяжёлых предметов или высокой физической нагрузки. Боль настолько острая, что некоторые пациенты сравнивают её с ощущением прохождения тока по позвоночнику.
  2. При обнаружении у себя первых симптомов остеохондроза, незамедлительно обращайтесь к врачу! Последствия могут быть необратимыми

    Морфологически наблюдается внезапный разрыв капсулы межпозвоночного диска во время высокой нагрузки на позвоночник. Травматическое повреждение капсулы приводит к раздражению нервов и появлению боли.

  3. При первой степени остеохондроза наблюдается выраженное напряжение мышц (происходит сглаживание поясничного лордоза). Это приводит к перераспределению нагрузки и к ещё большему сжиманию межпозвонкового диска. Возникает его отёк, который только усиливает болезненные ощущения.
  4. При локализации заболевания в шейном отделе возникает цервикалгия – шейная боль при движении и пальпации мышц. В период обострения часто беспокоит цервикокраниалгия – выраженная интенсивная головная боль около затылочной области. Может наблюдаться ушной шум, головокружение, плавающие мушки перед глазами и даже зубная боль.

Лечение

Лечение первой степени направлено на заживление разрыва капсулы. Обязательно проводится качественное обезболивание таблетированными лекарствами или инъекциями Анальгина, Промедола или Новокаина. Снятие отёка достигается ежедневным внутривенным введением раствора Лазикса и Хлористого натрия на протяжении пяти дней.

Не обязательно идти в спортзал, чтобы поддерживать себя в хорошей физической форме. На любой детской площадке можно найти турник, который заменит профессиональный снаряд

В качестве профилактики развития остеохондроза очень полезна вытяжка позвоночника по оси. Для этого достаточно раз в день висеть по нескольку минут на турнике. В результате этого хорошо снимается нагрузка с дисков шейного, грудного и поясничного отделов.

Классификация медикаментов в терапии остеохондроза выглядит так:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Вольтарен, Метиндол, Индометацин);
  • антигистаминные (Супрастин);

Также в период лечения обязателен постельный режим на 3 недели и физиотерапевтическое лечение, например, УВЧ.

Степень вторая

Остеохондроз 2 степени развивается, если лечение первого периода заболевания не проводилось или было недостаточно эффективно. Характерными признаками второй степени остеохондроза позвоночника являются:

  • Самомассаж в течении дня поможет расслабить мышцы и облегчить боли!

    постоянные боли поражённого отдела позвоночника;

  • наблюдается сужение межпозвоночных отверстий;
  • этот период часто сопровождается артериальной гипотензией;
  • возникает патологическая подвижность двигательного сегмента позвоночника (этого быть не должно);
  • капсула становится истончённой и складчатой, что приводит к ещё большей подвижности ложного сустава;
  • из-за нестабильности позвоночника развиваются различного рода сколиозы;
  • при поражении грудного отдела может возникать синдром малой грудной мышцы – возникновение боли при попытке завести руки за голову;
  • постепенно поражаются сосуды спинного мозга.

Второй период заболевания может длиться несколько лет, со сменяющимися эпизодами обострений и ремиссии. При поражении грудного и шейного отдела при тяжёлых случаях развивается симптом падающей головы, когда человек после долгого фиксирования головы в одной позиции вынужден придерживать её руками для облегчения боли.

Лечение

Лечение 2 стадии остеохондроза необходимо проводить совместно с мануальной терапией. Проводят курс массажа с блокадой повреждённой зоны (например, грудного отдела). Хорошо помогает вытяжение с фиксацией позвонков при помощи поясных корсетов, воротника Шанца. Полезна ежедневная гимнастика.

Степень третья

Остеохондроз 3 степени характеризуется фрагментацией фиброзного кольца и его полной деструкцией. Фиброзное кольцо в этот период может трескаться и разрываться. Всё это значительно ухудшает фиксацию позвонков. За счёт увеличения их подвижности происходят разные смещения. Заболевание шейно-грудного отдела позвоночника сопровождается незначительным вывихом позвонков. Плохое лечение этого периода может привести к развитию грыжи диска, а запущенный процесс способен вызвать инвалидность.

Для лечения грыжи требуется оперативное вмешательство. Не доводите заболевание до такой стадии, когда добиться выздоровления привычными средствами невозможно

Классификация клинических проявлений данной стадии весьма обширна. Для шейной локализации характерны интенсивные резкие или тупые боли, усиливающиеся после физических нагрузок. Также часто бывают боли затылочного отдела шеи с иррадиацией в предплечье и плечо. Для грудного отдела характерны боли различной выраженности около области живота и спины, межрёберная невралгия, особо ярко выраженная во время кашля или смеха. Также 3 степень остеохондроза грудного отдела может проявляться болями в сердце, дискинезией желчевыводящих путей и признаками панкреатита.

Лечение

Лечение должно быть назначено строго врачом, при 3 степени оно направлено на улучшение состояния пациента. Активно используются гормональные препараты преднизолона. В этот период показано хирургическое лечение.

Приведённая классификация степеней остеохондроза применима во всём мире, как наиболее простая и понятная. Из неё видно, что остеохондроз является серьёзным недугом. Поэтому, чтобы не допустить прогрессирования заболевания, старайтесь серьёзно подходить к профилактике остеохондроза.

ProHondroz.ru

Остеохондроз — это дегенеративное заболевание, результатом которого является нарушение целостности межпозвонковых дисков и уменьшение просвета между ними. Остеохондроз шейного отдела достаточно распространенным заболеванием, так как область шеи является наиболее подвижной и максимально нагруженной частью позвоночника, что в свою очередь приводит к различному виду остеохондроза. Шейная область состоит из семи позвонков, через которые проходят основные артерии, питающие мозг, и нервные соединения. Причины возникновения остеохондроза могут быть совершенно разные: от чрезмерной нагрузки области шеи к неправильному положению головы во время сна. Эта болезнь встречается практически во всех возрастных категориях, но в последнее время четко выраженным является юношеский остеохондроз позвоночника, который, в большинстве случаев, возникает из-за неправильного положения позвоночника.

Основным параметром для рассмотрения классификаций остеохондроза является нарушение обмена в пульпе, что в свою очередь приводит к дегенерации последней. Если вовремя не выявить это состояние, то при значительных нагрузках и смещениях происходит разрыв пульпы, после которого и следует осложнения в виде трех стадий развития болезни.

В зависимости от сложности протекания остеохондроза, от дегенеративного отклонения, заболевания условно делят на 3 стадии. Эти степени напрямую зависят от состояния пациента. Каждая ступень характеризуется индивидуальными изменениями в шейной области и лечится в зависимости от сложности. Степени заболевания возникает из-за осложнения болезни шейного отдела. Рассмотрим подробнее стадии заболевания остеохондроза.

1 Стадия

1 стадия остеохондроза характеризуется разрывом капсулы межпозвонкового диска шейного отдела, а также изменениями в мышечных тканях. На данном этапе могут возникнуть трещины в фиброзном кольце (внешняя часть межпозвоночного диска, образованного, в подавляющем большинстве, из коллагеновых волокон). Во время этого нарушается фиксация студенистого ядра, которое является центральной частью межпозвоночного диска, и состоит из студенистой хрящевой ткани.

Основными симптомами при 1 степени заболевания является острая боль в определенном участке, отеки, иногда наблюдается онемение языка. Также наблюдаются резкие болевые ощущения, которые могут напоминать электрические разряды. Одним из проявлений таких симптомов является расширение зрачков. Поэтому при диагностировании 1 стадии необходимо уделять осмотру глаз соответствующее внимание.

На 1 ступени также могут возникать синдромы следующих видов

Синдром Райта. Диагностируется в малом грудной мышце. Характеризуется болевыми парестезиями (онемение, ощущение покалывания в пораженном участке) при отведении руки за голову, особенно во время сна.

Синдром цервикалгии. Данный синдром развивается при поражении мышечной ткани воспалительным процессом, также при развитии абсцесса и менингита. Характеризуется болевыми ощущениями в шейной области с ограничением подвижности, а также при пальпации (поверхностное обследование с помощью пальцев) мышц .

Синдром передней лестничной мышцы (синдром Наффцигера). Этот синдром включает в себя группу симптомов, которые возникают в результате защемления нижних корешков плечевого сплетения и подключичной артерии.

Лечение

Основой при лечении 1 этапа является восстановление разрыва и введения в него пульпы. Лечение проводится исключительно с помощью операционного вмешательства. Послеоперационный период длится преимущественно до 10 дней, пока происходит сращивание швов. Для профилактики используют шейный воротник, а также раствор глюконата кальция, который положительно влияет на быстрое заживление ран.

2 стадия

2 стадия развития остеохондроза шейного отдела фактически является следствием 1 стадии, которая при несвоевременном или неудачном лечении перерастает в 2 степень заболевания. Это состояние характеризуется нарушением связей между позвоночными дисками, и в результате приводит к уменьшению просвета между позвонками и до высыхания фиброзного кольца. Процесс сопровождается разрывами капсулы, сопровождается острыми воспалительными процессами.

Процесс уменьшения расстояния между позвонками приводит к уменьшению межпозвонкового отверстия, что в свою очередь вызывает раздражение корешков. Следующим проявлением является образование остеофитов — специфических костных отростков, которые образовались в результате дегидратации диска и его сужение по краям тел позвонков. В случае шейного остеохондроза 2 стадия может длиться несколько лет и сопровождаться периодическими обострениями. На основе этого может образоваться синдром падающей головы, во время которого пациент должен поддерживать голову руками, чтобы уменьшить болевые ощущения.

Лечение

Лечение на 2 стадии происходит в мануальном режиме. Терапия на 2 ступени обязательно включает функцию фиксирования подвижных частей шейного отдела. В отдельных случаях выполняют нейроортопедическую хирургию для соединения позвонков. Из лекарств прописывают анальгин, димедрол, хлорид кальция и эуфиллин. Также при лечении 2 стадии используют ежедневную лечебную гимнастику. Ее проводят в лежачем положении с нагрузкой на плечи и руки. Время выполнения — не менее 30 мин.

3 стадия

3 и последняя стадия является наиболее сложной в лечении, так как она характеризуется изменением структуры межпозвонковых дисков и тканей суставов. На 3 стадии происходит полный разрыв позвоночного тела, который сопровождается выпадением студенистого ядра и образованием межпозвоночной грыжи. Эту стадию еще называют острым остеохондрозом шейного области позвоночника.

3 степень сопровождается острыми шейными болевыми ощущениями, частичной потерей контроля над конечностями. На этой стадии развиваются дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела, происходят вестибулярные нарушения. Симптомами являются головокружения, головные боли, частичные потери сознания. В отдельных случаях 3 стадия приводит к заболеванию эндокринной системы. При лечении необходимо только операционное вмешательство, так как мануальная терапия, медикаменты или мази не дают никакого эффекта.

Другое

Еще одним из подвидов остеохондроза шейного отдела является полисегментарный остеохондроз. Он характеризуется одновременным заболеванием нескольких сегментов шейного отдела. Наиболее уязвимыми сегментами этой области являются сегменты C6 I C7, которые сопровождаются нарушениями подвижности плеча, а также болевыми симптомами в локтях. При лечении полисегментарного остеохондроза используют шейный корсет, а также мануальную терапию, которую проводят независимо от места образования полисегментарного заболевания. Также назначаются специальные препараты, которые стимулируют кровообращение и обмен веществ в хрящевой ткани.

grizhy.ru

Остеохондроз шейного отдела позвоночника - степени развития

Что такое остеохондроз, знают многие. Некоторые даже испытали на себе симптомы этого неприятного заболевания, которое не только причиняет боль и доставляет дискомфорт, но и способствует деформации межпозвонковых дисков, уменьшая высоту расслоения. Шейный остеохондроз проходит четыре стадии развития, каждая из которых проявляется по-своему.

Новый взгляд на лечениеКак бывший "трудяга" смог избавиться от артрита и остеохондроза за месяц?Далее...

Стадии остеохондроза

Клиническая картина остеохондроза шейного отдела настолько многообразна, что о наличии заболевания можно догадаться не сразу. Обычно при поражении шейного отдела больного начинают беспокоить постоянные головные боли, нервное напряжение, нарушение чувствительности. Очень часто сам больной приписывает такое состояние к нервной возбудимости и оттягивает визит к врачу. На самом же деле все намного хуже. Остеохондроз — коварное заболевание, требующее бдительности и своевременное лечение уже на первом этапе его развития.

Первая стадия остеохондроза

Любой остеохондроз, как правило, проявляется одинаково. В самом начале его развития образуются незначительные трещины на фиброзном кольце позвоночных дисков. Это происходит под влиянием таких факторов, как: сидячий и малоподвижный образ жизни, неправильное питание, чрезмерная нагрузка на позвоночник.

В результате серьезных нарушений обменных процессов происходит разрушение сложной структуры биополимерных соединений, которые и составляют пульпозное ядро. При таком разрушении ядро теряет воду, начинает усыхать и уменьшаться в размере, становится менее прочным, в результате чего перестает справляться с нагрузками. Практика показывает, что первая стадия остеохондроза шейного отдела позвоночника протекает обычно бессимптомно. Больной практически не ощущает боли, иногда может почувствовать скованность при резких движениях и поэтому не считает необходимым обратиться к врачу за соответствующим лечением. Это упущение впоследствии может привести к более плачевным результатам. А на первой стадии, лечение основано всего лишь на курсе массажа без приема лекарственных препаратов (анальгетиков и нестероидных медикаментов, снимающих боль, напряжение в мышечных и суставных тканях и воспаление).

Остеохондроз шейного отдела 1 степени при несвоевременном лечении переходит во вторую степень.

Вторая стадия остеохондроза

Шейный остеохондроз на второй стадии заболевания характеризуется повреждением фиброзного кольца диска. Из-за неравномерной и избыточной нагрузке на поврежденный позвоночник образуются мелкие трещины и надрывы на задних и боковых поверхностях диска. В результате такого повреждения фиброзное кольцо истончается, а ядро выдавливается в образовавшиеся внутри него надрывы, еще больше расширяя их. Диск увеличивается и начинает выступать за края шейных позвонков. Образуется протрузия диска. Начиная с этого момента, больной ощущает боли, вначале не сильно его беспокоящие, но со временем принимающие постоянный характер.

Боль характеризуется ущемлением корешков шейных спинномозговых нервов и возникает каждый раз, как только больной осуществляет повороты и наклоны головой. При этом могут иметь место такие проявления, как: общая слабость, снижение работоспособности, онемение некоторой части лица и даже рук. Больной боится сделать лишнее движение, в результате его окутывает скованность движений.

И, несмотря на подобную картину, больной все равно не обращается к врачу. Он самостоятельно принимает препараты, снимающие боль и воспаление. Болезнь на какое-то время может отступить, но при благоприятных для нее ситуациях (например, простуда, физические нагрузки, снижение иммунитета и прочие) снова дает о себе знать. Отсутствие лечения приводит к тому, что остеохондроз принимает третью стадию.

Остеохондроз шейного отдела 2 степени требует вмешательства со стороны врача и лечения, основанного на применении массажа, лечебной физкультуры и лекарственных препаратов.

Третья стадия шейного остеохондроза

На этом этапе образуется грыжа диска. Фиброзное кольцо все еще продолжает деформироваться и, в результате, рвется. Пульпозное ядро выпадает в подсвязочное пространство, в итоге образуя грыжу диска. При таком повреждении страдают все ткани, окружающие диск: мышцы, связки, сосуды, нервы. Остеохондроз принимает хроническую форму. За это время костная структура позвонков меняет форму, становится грубой, ребристой, острой. Что касается мышц, то и они претерпевают серьезные изменения. Они начинают самопроизвольно сокращаться, ограничивая подвижность как позвоночника в целом, так и отдельных позвонков. Отходящие от спинного мозга нервы защемляются и хуже воспринимают импульсы, поступающие от мозга непосредственно к органам и тканям.

Шейный остеохондроз на третьем этапе характеризуется следующими признаками и клинической картиной: Позвоночник в целом подвижен, однако отдельные позвонки хрупки и легко повреждаемы. Поскольку именно в этом отделе позвоночника проходят сонные и позвоночные артерии, отвечающие за снабжение и питание головного мозга кровью, то несвоевременное обращение к врачу может привести к тому, что больного начинают беспокоить ноющие боли в затылке и шее, затрудненные движения головой. Кроме того, имеют место следующие симптомы:

  1. сильная или тупая боль в глубинных отделах шеи, усиливающаяся после физических нагрузок или неправильного положения головы;
  2. ноющая боль в затылочной области, регулярно переходящая в область предплечья или плеча;
  3. постоянная слабость в кистях рук.

На данном этапе шейный остеохондроз может серьезно повлиять на зрение и слух, вызвать сильные головокружения, вплоть до тошноты, а также шум и неприятный звон в ушах.

Именно поэтому специалисты настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением и не откладывать лечение в долгий ящик, а обратиться к врачу. Правильно поставленный диагноз и грамотно подобранное лечение позволят в определенные сроки снять боли и устранить симптомы воспаления, а также своевременно избавиться от остеохондроза шеи.

Остеохондроз шейного отдела 3 степени при отсутствии лечения переходит в четвертую (последнюю) степень развития.

Четвертая стадия заболевания

Четвертая степень заболевания характеризуется дегенеративным восстановлением позвоночника. На данном этапе болезнь длится достаточно долго, почти год и даже более. За это время в деформированном и поврежденном позвоночнике происходит изменение роста костной ткани. Чтобы как-то снизить нагрузку на диск, кость начинает разрастаться в ширину, увеличивая, тем самым, площадь позвонка. Образуются костные наросты, называемые остеофитами. Они принимают участие в ограничении подвижности травмированного сегмента и приостановлении процесса разрушения позвонка ценой подвижности. В результате такого «восстановления» поврежденный позвоночник превращается в неподвижный костяной столб.

И, несмотря на то, что боль начинает отступать, а, в некоторых случаях, и вообще проходит, однако проблема все же остается, так как спинномозговые нервы в любом случае остаются. Теперь нервы оказываются под давлением не только со стороны смещенных дисков и позвонков, но и со стороны остеофитов, выросших на позвонках.

При отсутствии болезненных ощущений больной ошибочно полагает, что остеохондроз прошел, и вовсе перестает обращать внимание на другие, не менее важные симптомы. Тем временем, он не замечает, как ограничивается свобода движений, чтобы повернуть головой, ему приходится повернуться всем телом. Однако и на данном этапе многие больные не спешат к врачу, полагая, что вслед за болью пройдут и другие симптомы шейного остеохондроза. Тем не менее, данный этап характеризуется тем, что здесь требуется серьезное и долгое лечение, которое основано на применении сильных лекарственных препаратов как внутреннего, так и внешнего назначения. Речь идет о противовоспалительных и обезболивающих средствах местного назначения. Параллельно с использованием медикаментов назначается лечебная физкультура, мануальная терапия.

Только соблюдение всех рекомендаций врача, а также своевременное и строгое прохождение всех этапов лечения позволит в какой-то мере уменьшить симптомы шейного остеохондроза. Каждый больной должен помнить, что врач может помочь только в случае своевременного обращения и грамотного лечения.

А в дополнение ко всему следует отметить, что остеохондроз шеи, как было сказано выше, — коварное заболевание. Вначале оно может никак не проявляться либо характеризоваться незначительной и быстро проходящей болью. Однако со временем, болезнь принимает хроническую форму, в результате чего человек теряет радость жизни из-за таких факторов недомогания, как: ограниченность движений, головокружения, головные боли, слабость, ухудшение самочувствия, потеря интереса к окружающему.

StopHondroz.ru

Заболевания позвоночного столба на ранней стадии развития практически не диагностируются. Почему это происходит? Потенциальные пациенты ортопедического отделения считает, что незначительные недомогания в области спины — это не повод для посещения больницы. И даже если диагноз «остеохондроз 1 степени» уже поставлен, они, как правило, не спешат выполнять рекомендации врача. И это не правильная точка зрения, ведь данная болезнь достаточно серьезна и способна быстро прогрессировать.

Почему нас беспокоит остеохондроз?

Остеохондроз

Чаще всего при обращении диагностируется остеохондроз шеи, а потом поясничного отдела. Это объясняется те, что эти части позвоночника наиболее подвижные, следовательно, больше всего подвержены деформации. В грудной отдел так же может быть выявлен хондроз, но встречается он очень редко. Позвоночный столб в этом месте довольно сильно защищен мышечной тканью, кроме того он неподвижен.

Первая стадия болезни характеризуется началом изменения наружных стенок межпозвоночного диска. Она проявляется их постепенным разрушением, внутреннее ядро хряща уплотняется, но межпозвоночная грыжа пока не образуется. Кроме того, включаются компенсаторные процессы самого организма: отмечается патологический рост крючковидных отростков шейных позвонков и напряжение близлежащих мышечных тканей. Все это может привести к сужению шейной артерии и присоединению симптомов кислородного голодания головного мозга.

Симптоматика патологического процесса

Остеохондроз шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела 1 степени может проявиться следующими симптомами:

  1. Значительная болезненность всего плечевого пояса и шеи. Напряжение мышечной ткани и сужение кровеносных сосудов может привести к недостатку питания, как мышц, так и костных, а так же хрящевых тканей. Следствием этого может быть возникновение воспалительного процесса, который получил название периартрит.
  2. Проявление комплекса симптомов радикулита. Они обусловлены давлением на нервные корешки. Больной жалуется на боль, которая появляется при повороте головы. В период проведения визуального осмотра, врач фиксирует, что больной находится в постоянной вынужденной позе.
  3. Патологическое воздействие на нервные окончания может спровоцировать ложный болевой симптом в грудной клетке аналогичный сердечному приступу, который на кардиограмме не определяется.
  4. Как уже писалось выше, пережимается позвоночная артерия, и как следствия появляется симптоматика кислородного голодания мозга: головокружения, потеря сознания, головные боли. При тяжелом течении процесса возможно нарушение кровообращения головного мозга.

Основные направления терапии на начальных этапах остеохондроза

ЛФК при остеохондрозе

Чем раньше вы обратитесь к врачу и начнете лечение, тем лучший прогноз течения заболевания. На 1 стадии остеохондрозных нарушений любой локализации разработан комплекс терапевтических мероприятий, который имеет следующие направления: медикаментозная и не медикаментозная помощь.

В остром периоде врачебная помощь начинается с лечения лекарственными препаратами. Чаще всего это происходит на базе стационарного отделения, так как введение некоторых лекарств (например, миорелаксантов) требует постоянного медицинского контроля. Терапия направлена на снятие болевой симптоматики и приостановки воспалительного процесса. Для устранения боли применяются любые анальгетики. В том случае, если ее не удается купировать, рекомендуют провести новокаиновую блокаду. В качестве противовоспалительных средств назначают нестероидные препараты. Целесообразность их применения основана на хорошем противовоспалительном и обезболивающем эффектах. В том случае, если клиническая картина дополняется мышечными спазмами допустимо назначить несколько уколов миорелаксантов. Местно назначаются противовоспалительные и обезболивающие мази и гели.

После того, как снята острая боль и воспаление, переходят к не медикаментозной терапии. Остеохондроз 1 степени шейного отдела предполагает назначение курса лечебной физкультуры, который проводится в отделении ЛФК или на базе поликлиники. Комплекс упражнений разрабатывается врачом, который специализируется в данной области медицинской помощи и проводится под его контролем. Так же хорошо себя зарекомендовал курс массажа, как классического, так и мануального. В данном случае так же недопустимо самолечение. Процедуры должен проводить специалист с медицинским образованием. Можно назначить еще и курсовое физиотерапевтическое лечение. Чаще всего его сочетают лекарственными веществами местного действия.

spinanezdorova.ru

  • Гирудотерапия при остеохондрозе шейного отдела отзывы Гирудотерапия при остеохондрозе - альтернативный метод лечения Экзотическое лечение пиявками (гирудотерапия) применяется человечеством еще с давних времен. Ими лечили и мигрень, и простуду, и бол...

  • Аппликатор кузнецова при остеохондрозе шейного отдела Аппликатор Кузнецова – эффективное и доступное средство лечения остеохондроза В лечении заболеваний позвоночника большое значение имеет применение методик рефлексотерапии – воздействия на рефлекс...

  • Лордоз шейного отдела Симптомы и лечение выпрямленного лордоза шейного отдела позвоночника Шейный лордоз – физиологическая вогнутость шейного отдела позвоночника с углом не более 40 градусов (определяется на рентгеног...

  • При остеохондрозе шейного отдела может болеть горло Комок в горле при остеохондрозе Достаточно часто к медицинским светилам обращаются пациенты, испытывающие при глотании дискомфорт в горле. По описаниям больных у них постоянно возникает ощущение,...

  • Шейный остеохондроз бубновский Применяем гимнастику доктора Бубновского при шейном остеохондрозе: 7 упражнений Гимнастика доктора Бубновского – это не просто комплекс упражнений лечебной физкультуры. В ее основе лежит кинезите...

  • Удаление грыжи шейного отдела позвоночника степень опасности Чем опасна грыжа шейного отдела позвоночника: последствия Паралич Другая опасность заключается в необратимом параличе одной или сразу двух рук. Такое осложнение может быть связано с атрофией мозг...

  • Лфк для шейного отдела позвоночника видео Лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе Остеохондроз может быть причиной головных болей, головокружения, болей в области груди, плохого зрения (размытого изображения). Учитывая то обстоятель...

  • Лордоз шейного отдела позвоночника Симптомы и лечение выпрямленного лордоза шейного отдела позвоночника Шейный лордоз – физиологическая вогнутость шейного отдела позвоночника с углом не более 40 градусов (определяется на рентгеног...

  • Витамины при остеохондрозе шейного отдела Витамины при остеохондрозе шейного отдела Остеохондроз шейного отдела – это серьезное дегенеративное заболевание позвоночника, способное привести к потере двигательной активности, т.е. к инвалидн...

  • Головные боли при остеохондрозе шейного отдела лечение Как болит голова при остеохондрозе Многие знают о существовании такого заболевания, как остеохондроз. И не меньше людей, к сожалению, знакомы с этой болезнью лично. Для большинства остеохондроз а...

  • Шейный остеохондроз гимнастика бубновского видео Гимнастика для шеи доктора Бубновского: комплекс упражнений Доктор Бубновский сумел интегрировать в единый комплекс самые эффективные мировые методики восстановления и создал уникальный метод гим...

  • Шейный остеохондроз и артериальное давление Скачки артериального давления это повод лечить шейный остеохондроз С развитием технологий современный человек может выживать, не затрачивая физических сил. Мозг, глаза и пальцы добывают большинст...

  • Шейный остеохондроз диагностика Как выявить остеохондроз: диагностирование шейного остеохондроза позвоночника Остеохондроз позвоночника - это особое заболевание, при котором происходит поражение межпозвоночных дисков и, как сле...

  • Остеохондроз крестцового отдела Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника Остеохондроз, который появляется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, является одним из самых распространённых недугов вызывающих бол...

  • Проблемы с шейным отделом позвоночника Комплекс несложных упражнений для шейного отдела позвоночника Многие пациенты, жалующиеся специалисту на боли в шее, могли самостоятельно предотвратить возникновение различных заболеваний. Самым...

  • Шейный остеохондроз симптомы лечение уколы Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника Уже при первых признаках остеохондроза шейного отдела назначается лекарственная терапия. Симптомы можно устранить обыкновенной об...