Что можно кушать при подагре

Как нужно питаться при подагре

Подагра – хроническое заболевание, вызванное нарушением белкового обмена. Возникает при повышенном содержании в организме больного мочевой кислоты. Сопровождается отложением солей уратов в тканях, особенно в суставах. В основе болезни лежит повышенная выработка пуринов, их недостаточное выведение с мочой. Подагрой страдают от 3% до 5% населения.

Особенности заболевания

Хроническое заболевание требует длительного лечения различными средствами, среди которых правильное питание при подагре играет важную роль. Нарушение диеты приводит к обострению заболевания, ухудшению самочувствия. Заболевание возникает:

  • после обильного приема пищи;
  • при злоупотреблении алкоголем;
  • при неконтролируемом приеме некоторых лекарств.
Отложение солей при подагре
Подагра способствует отложению солей, вызывающих воспаление суставов и окружающих тканей

Основная часть людей, больных подагрой, страдает от избыточного веса. Поэтому правильным питанием преследуются следующие цели:

  • стабилизировать вес за счет снижения общей калорийности блюд;
  • нормализовать пуриновый обмен, исключив из рациона продукты, содержащие пуриновые основания;
  • снизить синтез мочевой кислоты;
  • снизить содержание мочевой кислоты в плазме крови и моче;
  • увеличить выделение мочевой кислоты из организма почками.

Ограничения

В стационаре больным подагрой назначают стол №6. В домашних условиях диету приходится соблюдать постоянно. Срывы в питании чреваты обострениями. Для нормализации пуринового обмена рекомендуется исключить из меню белковые и некоторые другие продукты.

Что нельзя есть при подагре:

  • мясные продукты – мясо птицы, молодых животных. Все субпродукты – почки, мозги, печень, сердце, легкие;
  • рыбу и рыбные консервы, икру, рыбное заливное;
  • соусы, бульоны рыбные, грибные, мясные;
  • супы со щавелем, шпинатом;
  • бобовые – фасоль, горох, сою, бобы;
  • закуски соленые, копчености, соленые сыры;
  • жиры свиные, кулинарные, говяжьи;
  • шоколад, пиво, алкогольные напитки.
Запрещенные продукты при подагре
Эти продукты приводят к обострению подагры

При подагре не рекомендуются многие растительные продукты – редька, редис, репа, спаржа, шпинат, щавель, малина, виноград. А также красная и цветная капуста, баклажаны, свежая свекла, помидоры, ревень, инжир.

Вне обострения допускается употребление в ограниченном количестве (по 150 г) мяса нежирной птицы, рыбы не более трех раз в неделю. Блюда готовятся таким способом: сначала отвариваются, затем тушатся или запекаются.

Если подагра сочетается с ожирением, для снижения веса назначается диета № 8, согласно которой пища должна быть низкокалорийной и составлять:

  • при диете №8 – 1600 – 1870 ккал;
  • при диете № 8а – 1100 – 1300 ккал;
  • диета № 8о назначается в стационарных условиях при высокой степени ожирения и составляет 640 – 850 ккал.

Животные жиры заменяются на растительные. Снижается потребление углеводов – сахара, конфет, хлебобулочных изделий. В рационе увеличивается количество клетчатки. Ее много в белокочанной капусте, отрубях, овощных, фруктовых пюре или соках с мякотью. Желательно периодически устраивать разгрузочные дни. Но, несмотря на ограничения, питание должно оставаться сбалансированным, то есть в организм должны поступать:

  • белки животные и растительные общим количеством 80 – 100г;
  • жиры преимущественно растительные – не более 80;
  • углеводов требуется в 4 раза больше, до 400 г, то есть должна соблюдаться пропорция питательных элементов 1:1:4;
  • соль добавляют в уже готовые блюда 5 – 10 г в течение дня.

Ограничения продуктов питания, рекомендуемых при подагре, остаются неизменными, с той разницей, что молочные продукты нормальной или повышенной жирности заменяются на низкокалорийные. Жирный творог – на тощий, молоко пьют обезжиренное, сметану – жирностью 10%.

Строго ограничиваются и употребляются в небольшом количестве такие продукты, как соленые и маринованные грибы, коренья, изделия из сдобного теста. Мед тоже едят с осторожностью.

При обострении рекомендуется ощелачивающее питье, кратковременное голодание после совета с врачом. Резко ограничивается или полностью исключается употребление мясных блюд, экстрактивных бульонов, рыбных продуктов, грибов, бобовых, копченостей и солений.

Из народных средств можно воспользоваться луковым супом. На литр воды понадобится всего лишь 2-3 средних луковицы с кожурой. По рецепту лук разрезают на две части, заливают водой и варят до тех пор, пока окончательно не разварится. Затем процеживают и пьют трижды в день до приема пищи. Курс – две недели. За ним следует месячный перерыв и повторение лечения.

Рекомендовано

Больным подагрой рекомендуется пить много воды, два и более литра в день. Какую воду пить лучше? Вместо обычной водопроводной или колодезной лучше использовать щелочную (гидрокарбонатную) воду из природных лечебных источников с рН от 7,2 до 8,5 и больше. К минеральным щелочным водам относятся:

  • Ласточка;
  • Ессентуки только № 4 и 17;
  • Поляна Квасова;
  • Боржоми;
  • Смирновская,
  • Славяновская и т.д.
Боржоми
Боржоми – одна из самых известных щелочных минеральных вод

Щелочную воду продают в аптечной сети. Но не все больные имеют возможность регулярно приобретать гидрокарбонатную воду. Можно воспользоваться слабым раствором пищевой соды (треть чайной ложки на стакан теплой воды). Полезны разгрузочные дни и периодическое кратковременное голодание для очищения организма.

Самостоятельно можно голодать не более 1-3 дней, выпивая не меньше 2,5 литров воды. Выходить из этого состояния нужно постепенно, начиная с соков, легких салатов, фруктов. Постепенно ассортимент блюд расширяется. В дальнейшем из продуктов можно есть все, что разрешается при подагре:

  • молоко и различные молочные продукты – творог, сливочное масло, кефир, сметану, нежирные неострые сыры;
  • растительные масла – оливковое, льняное, подсолнечное и т.д.
  • сырые и термически обработанные овощи, включая картофель;
  • фрукты свежие, сухофрукты, компоты, кисели;
  • супы вегетарианские;
  • одно яйцо в день в любом виде – отварное, всмятку, омлет, жареное на растительном масле;
  • крупы в умеренном количестве;
  • напитки – чай, кофе некрепкий с молоком, кисель молочный, отвар шиповника;
  • хлеб и хлебобулочные изделия.
Молочные продукты
Молочные продукты - основа питания при подагре

Питаться желательно регулярно – 4-5 раз в день. За один раз съедают столько, сколько помещается в ладоши. В лечебных целях щелочную воду пьют без газа за 15 – 30 минут до еды.

Из разгрузочных дней один из самых благоприятных – огуречный или арбузный. Свежий огурец содержит до 96% воды, имеет низкую калорийность – всего 10 – 15 ккал. Понадобится 1 – 1,5 кг огурцов. Это количество делят на 5 – 6 порций и съедают в течение дня. Точно так же поступают с арбузом.

Варианты трехдневного меню

Ежедневное меню составляется с обязательным учетом рекомендаций врача. С одной стороны, лечебное питание при подагре должно быть разнообразным, включать комплекс необходимых организму питательных элементов. С другой стороны, необходимо исключить продукты, содержащие пуриновые основания. Компромисс все-таки можно найти. Предлагается пример 3-х дневного меню, состоящее из завтрака, обеда, ужина. В каждый прием пищи включено три блюда на выбор и три напитка.


Салаты – источники натуральных витаминов

Завтрак

  • овощной винегрет на растительном масле;
  • омлет паровой или запеченный;
  • творог со сметаной и зеленью.

Напитки:

  • чай с лимоном;
  • некрепкий кофе с молоком;
  • клюквенный кисель.

Обед

Похожая статья:стопа Острый подагрический артрит

Первые блюда:

  • суп из сборных овощей на овощном бульоне;
  • суп молочный вермишелевый;
  • суп с клецками и сметаной.

Вторые блюда:

  • говядина отварная с зеленью;
  • плов с сухофруктами – с курагой, черносливом, изюмом;
  • запеканка картофельная с обжаренными овощами.

Закуски:

  • салат из помидор и сладкого перца, заправленный растительным маслом;
  • салат из свежих огурцов со сметаной и зеленью;
  • фруктовый салат с йогуртом.

Напитки:

  • некислый фруктово-ягодный сок;
  • чай с вареньем из черешни;
  • какао с молоком.

Ужин

  • лапшевник с морковью;
  • каша тыквенная пшенная со сливочным маслом;
  • творожники со сметаной.

Напитки:

  • компот из сухофруктов;
  • чай с молоком;
  • отвар шиповника.

Дневной рацион дополняется полдником, состоящим из 150 г фруктов, стакана молока или выпечки с отрубями. Перед сном полезно пить жидкости – кефир, простоквашу, ряженку, соки, чай из кориандра, шиповника. Блюда при подагре относятся к группе химически щадящих и регулирующих обмен мочевой кислоты – окончательного продукта распада пуриновых оснований.

Диета повышает эффективность лечения, положительно влияет на обменные процессы. Она предназначена для профилактики обострений и осложнений заболевания. В итоге способствует сохранению здоровья.

MoyaSpina.ru

Рекомендации: что пить при подагре и есть?

Если вдруг у вас покраснел большой палец на ноге и появились резкие сильные боли, возможно, у вас начинается подагрический артрит.

Подагра - заболевание суставов, которое появляется при образовании в организме избытка мочевой кислоты и ее солей. Если в организме все в порядке, то мочевая кислота выходит с мочой. Если почки работают плохо или в клетках скапливается много мочевой кислоты, то она концентрируется в плазме крови и соли мочевой кислоты кристаллизуются в тканях: появляются очень маленькие остренькие отложения, вызывающие воспаление и сильнейшую боль. Соли откладываются чаще всего в суставах: на ступнях и пальцах ног, реже - в других суставах.

Женщины болеют подагрой реже, чем мужчины. Болезнь появляется у мужчин в возрасте старше сорока лет, у женщин - еще позже. Однако проявления заболевания встречаются и гораздо раньше.

Наиболее частое проявление болезни - подагрический артрит, от которого первым страдает сустав большого пальца на ноге (в месте «прикрепления» пальца к стопе). Практика показывает, что приступу подагрического артрита предшествовало употребление алкоголя, пива в том числе, переедание. До начала приступа подагры может появиться покалывание в больном суставе. Во время приступа артрита поднимается температура, появляются сильные боли, больные жалуются на озноб. Палец становится красным, очень сильно болит. Обычно приступы случаются в ночное время. Если заболевание запустить, то приступы будут более частыми, а время обострения - более продолжительным. И артрит будет поражать новые суставы. Возможно поражение почек и мочевыводящих путей.

Диетическое питание

Режим питания при подагре

К сожалению, медицина сегодня не может излечить этот недуг полностью. Но течение заболевания можно приостановить и взять по контроль. Нужно просто соблюдать достаточно строгую диету, есть только разрешенные продукты. При подагре необходимо снизить употребление продуктов, которые при расщеплении образуют избыточное количество мочевой кислоты.

При подагре не едят такие продукты:

  • мясные наваристые супы, бульоны и отвары;
  • жареное, копченое и жирное мясо;
  • субпродукты (мозги, печень, почки, говяжий язык);
  • сало, паштеты;
  • некоторые сорта рыбы (селедка, сардины, килька, шпроты);
  • рыбная уха и икра, жареная рыба;
  • бобовые (фасоль и горох);
  • грибы, шпинат, помидоры;
  • шоколад, кофе, какао;
  • пиво.

Есть при подагре врачи разрешают кисломолочные продукты, хлеб, овощные и фруктовые супы, огурцы, морковь, ягодные и фруктовые соки, сладкие фрукты. Уксус, лавровый лист и лимон используются в качестве приправ. Два-три раза в неделю можно есть яйца, рыбу нежирных сортов, диетическое мясо. Количество соли ограничивается до 6-8 г в день.

Когда болезнь обостряется, кушать нужно жидкую или полужидкую пищу. Не стоит принимать никакую тяжелую пищу. Лучше в это время пить компоты, различные соки, минеральную воду, кисели.

Что делать, если подагра осложняется ожирением? Необходимо снизить массу тела. Это значит, нельзя кушать хлебобулочные изделия в большом количестве, легко усваивающиеся углеводы, каши, жиры. Обязательно нужно устраивать разгрузочные дни. К примеру, на протяжении дня есть только творог и кефир (кефирно-творожный день), только овощи (1,5 кг разрешенных овощей) или фрукты (1,5 кг апельсинов или яблок).

Питьевой режим: советы и рекомендации

Очень часто больные подагрой выясняют, что делать, как питаться, какие лекарства принимать, но забывают о питьевом режиме.

Питьевой режим при подагре

Каждый день пейте по 2-3 л жидкости - это очень важно при подагре. Но в большом количестве можно пить отнюдь не все напитки.

Следует избегать сильно газированных лимонадов, консервированных напитков. Предпочтительнее употреблять морсы, компоты из земляники или яблок, травяной чай, минеральные воды. Обратите внимание, что необходимо пить щелочную минеральную воду: она способствует выведению из организма мочевой кислоты и ее солей. Такими же свойствами, выводить излишки мочевой кислоты, обладают и многие растения. Поэтому чаи и отвары из березовых почек, листьев брусники, марены красильной, корня лопуха большого, вероники лекарственной, вереска обыкновенного и других тоже можно заваривать и пить при подагре.

Однако в плодах калины обыкновенной, плодах малины и доннике лекарственном содержание пуринов достаточно высокое. Поэтому их нельзя употреблять при заболевании подагрой.

И, конечно же, можно и нужно пить самую обыкновенную воду. Возьмите за правило пить воду в течение дня и обязательно выпивать стакан воды перед каждым приемом пищи.

С водой и чаями все понятно. А как быть с алкоголем, особенно пьющим, которые тоже часто страдают подагрой. В этом случае необходимо полностью отказаться от вина и пива (особенно), пить можно исключительно водку, в самых малых дозах, и запивать минеральной водой (щелочной).

Как лечить подагру?

Хотя подагру полностью излечить невозможно, но и запускать заболевание не следует. Нарушение диеты часто приводит к почечной недостаточности, а в этом случае помешать избыточному образованию кристаллов мочевой кислоты будет нельзя.

Врачи рекомендуют принимать при подагре противовоспалительные препараты и лекарства, которые препятствуют образованию мочевой кислоты. Улучшают самочувствие физиотерапевтические процедуры. Обязательно проводится коррекция массы тела, назначаются препараты, способствующие лечению диабета и атеросклероза, сопутствующих подагре.

artrozmed.ru

Какая диета при подагре: примерное меню

Подагра развивается в результате нарушения обмена веществ, при котором соли мочевой кислоты не выводятся полностью из организма и откладываются в суставах. Это заболевание приносит сильнейшую боль, особенно в фазе обострения, деформирует суставы рук и ног. Соблюдение лечебной диеты при подагре позволяет снизить риск возникновения вспышек болезни, продлив состояние ремиссии.

Содержание

Основные правила питания при подагре

При подагре необходимо соблюдать несколько определенных правил питания:

  • никогда не переедать;
  • принимать пищу в одни и те же часы;
  • кушать 5-6 раз в день небольшими порциями;
  • не голодать, соблюдая баланс питательных веществ;
  • сократить до минимума высококалорийные продукты;
  • убрать из рациона продукты питания, содержащие вещества пурины;
  • полный запрет на спиртное.

А теперь подробнее рассмотрим, какой должна быть диета при этом заболевании. Примерное меню будет приведено в конце публикации.

Что нельзя есть при подагре?

Каждый подагрик должен четко представлять, что ему нельзя употреблять в пищу ни при каких обстоятельствах. Как было сказано выше, из рациона необходимо полностью убрать продукты с содержанием пуринов, поскольку эти соединения принимают непосредственное участие в синтезе мочевой кислоты. К запрещенным продуктам относят:

  • бобовые: горох, чечевица, бобы;
  • шоколад и какао;
  • кофе и черный чай.

Лидером по содержанию пуриновых соединений является черный чай – в 100 г этого продукта присутствует до 2800 мг пурина. Кстати, ни кофе, ни чай в выработке мочевой кислоты не участвуют, но их мочегонный эффект, уменьшая уровень воды в клетках, увеличивает концентрацию этой кислоты.

Что еще исключает диета при подагре ног и рук? Как ни странно, это такой полезный продукт, как мед. Подагрикам его не стоит употреблять, что связано с присутствием в нем щавелевой кислоты, которая не лучшим образом влияет на лечение подагры.

В фазе обострения необходим полный отказ от рыбы и любого, даже диетического постного мяса.

Любые продукты, которые могут обезвоживать организм, следует убирать из рациона. Вот почему также запрещено при подагре соленое, острое и спиртное.

Что можно есть при подагре?

При подагре организм особенно нуждается в витаминах, антиоксидантах и клетчатке. Поэтому значительную часть рациона должны составлять овощи и фрукты. Конечно, за исключением тех, которые содержат много пуринов. Не забывайте регулярно употреблять орехи в небольших количествах, обязательно добавляйте в блюда такую зелень, как укроп, и как можно больше. Для приготовления пищи выбирайте овощи и фрукты:

  • помидоры;
  • морковь;
  • огурцы.

Исключительно полезны при подагре помидоры, ешьте их как можно чаще (только не консервированные!), эти овощи содержат приличное количество витамина B и клетчатки.

Голодание не показано при подагре, однако во время обострений полезны и необходимы разгрузочные дни, в которые употребляют только компоты, воду и соки.

Вне обострений разрешается кушать нежирное мясо кролика, куриное филе без кожи, сыр, куриное яйцо, творог. Кстати, в желтке в очень малых количествах есть пурины, поэтому им не увлекайтесь. Например, готовьте омлет из двух белков и только одного желтка.

Принципы лечебной диеты №6

Алкоголь при подагре, особенно в период обострения, строго запрещен

Наиболее распространенной диетой при подагре выступает лечебная диета №6, основные правила которой можно представить таким образом:

  • убираем из рациона соль либо сводим ее количество до минимума (1 г);
  • едим поменьше белка – мяса, бобовых;
  • ограничиваем по максимуму твердые жиры, например, маргарин, свиной жир;
  • полностью исключаем продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты, среди которых смородина, бобы, свекла, фасоль, пиво, баклажаны, сельдерей и др.;
  • вместо бульона из мяса, грибов или рыбы делаем овощные бульоны;
  • выпиваем достаточное количество воды: до 2 л в сутки.
Обратите пристальное внимание на соевую пищу, она очень полезна, поскольку соя помогает выводить соли мочевой кислоты.

Также рекомендован к употреблению чеснок, так как он не только убивает болезнетворные микробы, но и уничтожает канцерогены в организме, снижает холестерин.

Примерное меню на день

Самостоятельно составлять для себя полезное меню на день может любой человек, главное – знать, на каких принципах должна быть построена диета при подагре. Таблица ниже содержит примерное меню на один день.

healthy-joint.ru

Подагрический артрит – это болезнь, которую, к сожалению, нельзя полностью вылечить. Человек, имеющий такое заболевание и желающий сохранить собственное здоровье, может сделать приступы подагры менее болезненным и быстрыми. Поэтому ему следует позаботиться не только о своевременном приеме медикаментов, но и о том, что можно есть при подагре.

Кроме того, есть таблица продуктов, употребление которых запрещено при наличии подагры. Для каждого подагрика правильный рацион имеет огромное значение. Ведь специальное диетическое питание способствует выделению молочной кислоты в организме, нормализации ее уровня в крови и укреплению иммунной системы.

Так какие продукты должны включаться в меню подагрика и от какой пищи лучше отказаться, чтобы сохранить здоровье?

Запрещенные продукты

Когда суставные ткани изменяются, уже неактуально говорить о профилактике заболевания посредством правильного питания. Поэтому подагрику необходимо просто знать, что нельзя есть при подагре.

Известно, что пищу животного происхождения есть в больших количествах нельзя даже здоровому человеку. Как правило, подагрический артрит возникает у людей, львиную долю рациона которых занимают именно такие продукты.

Поэтому подагрикам нельзя сильно увлекаться животными жирами. Они могут спровоцировать приступ заболевания и поспособствовать нарушению функциональности кишечника и желудка.

Зачастую подагрики огорчены тем, что им нельзя кушать мясные бульоны. Но мясные продукты повышают уровень мочевой кислоты в организме, вследствие чего подагрику полезнее употреблять овощные супы, не содержащие фасоль либо горох. Но в процессе готовки таких блюд нужно придерживаться некоторых правил.

Фасоль и прочие бобовые богаты на микроэлементы, помогающие формированию тканей, следовательно, они полезны для здорового человека. Однако, для подагрика их употребление опасно. Ведь простой суп, в котором есть горох или фасоль, может вызвать приступ подагры.

Также подагрикам следует употреблять правильные напитки. А вот от спиртного следует отказаться навсегда, чтобы замедлить патологические изменения, происходящие в суставах и не утратить способность самостоятельного передвижения.

Кроме того, стоит забыть о крепком кофе либо чае. А предпочтение лучше отдать зеленому чаю, который способствует восстановлению пуринового обмена веществ.

Человек, имеющий подагру, должен каждый день выпивать не менее 2 литров жидкости. Так, его организм сможет выводить соли молочной кислоты. Но если эта болезнь сопровождается нарушением работы почек, тогда этому правилу следовать не стоит.

К тому же при подагрическом артрите запрещено употреблять специи, исключением может быть только лавровый лист. Нельзя делать зажарку для супов, будет достаточно влить в бульон немного растительного масла.

Также подагрикам не разрешается кушать грибы, поэтому о блюдах, содержащих фасоль и грибы, им стоит забыть.

Продукты, вызывающие острый приступ подагры

Очень важно контролировать объем соли, добавляемый в пищу. Ведь при подагрическом артрите в организме нарушается солевой обмен.

Вместе с тем подагрикам запрещено есть сало, мясо молодых животных и субпродукты. А употребление даже одного кусочка копченого мяса, колбасы, также, как рыба и фасоль может спровоцировать приступ подагры.

Кроме того, к категории запрещенных продуктов относят жирные и соленые виды сыров.

В период обострения болезни диета должна быть еще более строгой. В это время нельзя есть жирную рыбу, мясо, фасоль. А соль следует полностью исключить до того момента, пока приступ не отступит.

Какие продукты полезно есть при подагре?

Подагрикам можно кушать все виды орехов. Единственным исключением является арахис, который действует на организм также, как жирное мясо и фасоль. Кроме того, орехи – это полезные продукты при подагре, так как они поддерживают защитные силы организма.

Также в рационе подагрика обязательно должны присутствовать ягоды, овощи и фрукты. В группе разрешенных продуктов числятся:

sustav.info

Диета при подагре: таблица продуктов, примерное меню на неделю

Подагра – это заболевание обмена веществ, характеризующееся накоплением в организме избыточного количества мочевой кислоты. Это может случиться как вследствие наследственной предрасположенности, так и из-за приобретенных заболеваний. Но в любом случае, пусковым фактором при этой патологии являются поступление специфических химических соединений с пищей.

Для чего нужна диета при подагре?

Подагра – это хроническая патология, при которой в крови повышена концентрация мочевой кислоты, а соли этой кислоты откладываются в тканях, в основном, в суставах. При этом нет четкой зависимости между уровнем этой кислотой в крови и степенью выраженности суставной симптоматики.См. также: симптомы и лечение подагры.Образуется мочевая кислота в организме из соединений, называемых пуриновыми основаниями. Большая часть их поступает с продуктами питания, небольшой процент синтезируется из таких веществ, как глутамин или гликокол, содержащихся в организме. Повышается уровень пуринов также и при состояниях, сопровождающихся распадом клеток (противоопухолевая терапия, шоковые состояния, аутоиммунные болезни), так как в них имеются ДНК, РНК и другие нуклеотид-содержащие соединения. Поступая в печень, пуриновые основания превращаются в мочевую кислоту. Далее она попадает в кишечник, где ее «обрабатывают» бактерии ЖКТ, затем она всасывается в кровь и выводится с мочой. Если на одном из этапов этого «пути» от пуринов до выведения мочевой кислоты произошел сбой, она начинает накапливаться, и в какой-то момент развивается подагра. Но поскольку большая часть мочевой кислоты образуется все-таки из продуктов питания, то, убирая их из пищи, можно в разы уменьшить ее содержание в организме.Если бы человек знал о нарушении в содержании собственных ферментов, участвующих или в синтезе, или в выведении мочевой кислоты, или о других причинах предрасположенности к этой болезни, то он мог бы избежать ее развития, всю жизнь соблюдая определенную диету. Немыслима и эффективная терапия подагры без соблюдения правил питания.

Общие правила диеты при подагре - меню на неделю

  1. 1) Диета при подагре отличается в период обострения заболевания и в межприступный период: при обострении мясные и рыбные продукты исключаются полностью, когда проявления стихли, эти блюда возвращают в малом объеме.
  2. 2) Обязательно должны быть разгрузочные дни: фруктово-овощные, кефирно-творожные, кефирные или молочные – хотя бы раз в 3 дня. Так улучшается выведение мочевой кислоты.
  3. 3) Воду нужно пить за час до еды. Всего нужно выпить 2-3 литра в сутки в виде не только воды, но и морсов, зеленого или травяного чая, компотов, щелочных минеральных вод.
  4. 4) Нельзя голодать или переедать. Употреблять пищу нужно понемногу, 4-5 раз в день.
  5. 5) Нужно полностью отказаться от алкоголя.

Что нельзя есть при подагре: таблица продуктов

При подагре нужно отказаться или значительно ограничить в рационе продукты, содержащие пуриновые основания. Ниже приведена таблица продуктов, от которых стоит воздержаться:

MyMedicalPortal.net

Подагра ловушка для ног

Когда-то подагрой болезнью королей страдали исключительно богатые и знатные люди. И действительно, чем выше уровень жизни людей, тем чаще она встречается.

Известно, что во время войны, в сложных экономических условиях этим заболеванием практически не болеют.

У мужчин подагра встречается в 20 раз чаще, чем у женщин. Преимущественный возраст впервые заболевших составляет 40-50 лет. У детей подагра бывает очень редко, обычно в случаях наследственных нарушений обмена мочевой кислоты.

Впервые болезнь была описана Гиппократом, который назвал ее капкан для стопы ( podos - стопа, agro - капкан). Великий врачеватель считал, что причины заболевания кроются в чревоугодии и злоупотреблении алкоголем. Лишь в девятнадцатом веке медицина установила связь подагры с повышенным содержанием в крови мочевой кислоты, которая образуется при расщеплении белков и представляет собой белый, плохо растворимый в воде порошок. Если мочевой кислоты образуется больше нормы или ее выведение из организма недостаточно, она начинает откладываться в суставах в виде моноурата натрия. Процесс отложения моноурата в тканях и вызывает подагрический приступ. Особенно подвержены этому люди, склонные к кристаллообразованию.

Классификация подагры

Клинически в протекании заболевания выделяют три стадии:

  • I остро возникший подагрический артрит;
  • II межприступная подагра;
  • III хроническая тофусная подагра.

Острый приступ подагры

Как правило, обострение подагры начинается внезапно ночью, после обильного застолья с употреблением большого количества мяса и алкоголя. Плата за приятно проведенное время поистине ужасна. Боль нарастает стремительно, попавший с капкан сустав краснеет, распухает, становится горячим на ощупь. Больной не находит себе места, малейшее прикосновение, даже постельного белья, к пострадавшему суставу крайне болезненно ( симптом простыни ). Может повышаться температура тела, возникает озноб. Несчастному кажется, что в его тело впивается клыками собака и рвет сухожилия на части. Приступ подагры может охватить и другие суставы, и через несколько часов человек становится практически обездвиженным. На первых порах такой приступ может пройти через день-два, подагра временно отступает всего лишь при соблюдении безбелковой диеты и без всякого лечения, но через некоторое время она вернется вновь. Хронически протекая, заболевание поражает весь организм, поэтому начинаясь с первого плюснефалангового сустава, подагра постепенно вовлекает в процесс и другие суставы со сходной картиной воспаления. К примеру, подагра коленного сустава характеризуется покраснением, припуханием, болью, резким ограничением движения, выпотом в сустав. При пункции сустава в синовиальной жидкости выявляют кристаллы уратов натрия.

Тофусная подагра

Одним из характерных симптомов подагры является образование тофусов подагрических узелков, которые представляют собой местные скопления уратных кристаллов в подкожной клетчатке. Локализуются тофусы на руках в области локтевых и пястных суставов, предплечьях, на ногах в области ахилловых сухожилий, над суставами стоп, на разгибательной поверхности бедер и голеней, на лбу, в области ушных раковин, а также на внутренних органах, в том числе почках, сердце, перикарде и сосудах.

Как правило, подагрические узлы безболезненные. Болезненность может возникать, если в воспалительный процесс вовлекаются близлежащие ткани.

В настоящее время большое внимание уделяется лечению пациентов именно в межприступный период, несмотря на то, что они чувствуют себя нормально. В том-то и коварство подагры, что и при отсутствии острых симптомов обмен мочевой кислоты остается нарушенным и без надлежащего лечения в тканях продолжают образовываться микротофусы. Болезнь как ловкий охотник замирает в ожидании того, что жертва нарушит режим питания или, к примеру, получит травму. И дождавшись, еще усерднее захлопывает свой адский капкан на очередном суставе. Но если бы только это. Гораздо более страшными последствиями болезни являются поражение внутренних органов, в том числе сердца и почек. Хроническая почечная недостаточность, к примеру, может привести к смертельному исходу.

Диагностика подагры

Диагноз подагра выставляется при наличии специфических жалоб и симптомов, данных лабораторных исследований, рентгенографии, положительной динамики в ответ на лечение колхицином. К сожалению, в некоторых случаях история болезни пациента может не описывать характерного для болезни артрита, и подагра диагностируется в поздней стадии, при выявлении ее последствий: тяжелом поражении почек и хронической почечной недостаточности.

Лечение

Лечение подагры должно быть комплексным. Прежде всего это диета с исключением продуктов, при расщеплении которых образуется большое количество мочевой кислоты: мяса молодых животных, рыбы, фасоли, гороха, рыбной икры, пива и т.п. Необходимо соблюдать постельный режим и принимать большое количество жидкости для улучшения выведения уратов из организма и предупреждения образования уратных и оксалатных камней в почках. Кроме этого, лечение пациента с диагнозом подагра предусматривает нормализацию массы тела, желательно под контролем врача, чтобы предотвратить быстрое снижение веса, которое приводит к избыточному образованию мочевой кислоты и подагрическим кризам. Из медикаментозных препаратов врач может назначить нестероидные противовоспалительные, колхицин, в некоторых случаях глюкокортикоиды, а в межприступный период аллопуринол для поддержания нормального уровня мочевой кислоты в крови.

Кроме этого, большое внимание нужно уделять изменению образа жизни пациента. На это должна быть направлена психотерапия. Работать с такими пациентами достаточно сложно, потому что речь идет об изменении привычек и стереотипов поведения. А пациент готов меняться только тогда, когда у него болит. ­пизоды же острого проявления болезни достаточно коротки для того, чтобы успеть перестроить свою жизнь и выработать новые привычки, да и в момент приступа не до этого. Поэтому только совместная работа психолога и самого пациента может принести результат.

ztema.ru

  • Что можно есть при подагре на ногах Диетическое питание при подагре ног Сустав разрушается из-за отложений солей мочевой кислоты Подагра - это пресловутая "выпирающая косточка" на ногах, которой так часто страдают пациенты обоих по...

  • Что нельзя есть при подагре Рекомендации специалистов о том, что можно есть при подагре Что можно есть при подагре? Ответ на этот вопрос будет просто найти, проконсультировавшись с врачом-диетологом и лечащим терапевтом. Ве...

  • Питание при подагре Как нужно питаться при подагре Подагра – хроническое заболевание, вызванное нарушением белкового обмена. Возникает при повышенном содержании в организме больного мочевой кислоты. Сопровождается о...

  • Питание при подагре и артрите Лечебная диета при подагре Подагра - это тяжелое заболевание обмена веществ, при котором происходит излишнее накопление в организме продуктов обмена мочевой кислоты. Сейчас существует довольно бо...

  • Питание при подагре и лечение Питание при подагре Подагра — это заболевание, характеризующееся отложением солей мочевой кислоты преимущественно в суставах и почках, что без соответствующего лечения приводит к подагрическому а...

  • Запрещенные продукты при подагре Какие продукты являются запрещенными при подагре Лечение любого недуга тесно связано с правильным рационом питания человека. Подагра обычно настигает людей, когда они находятся в пожилом возрасте...

  • Питание при подагре диета Примерное меню и диета при подагре Во время приступа вокруг сустава появляется покраснение и отечность Подагра - это тяжелое заболевание суставов. Оно возникает вследствие отложения в организме ч...

  • Можно ли делать массаж при остеохондрозе Можно ли делать массаж при остеохондрозе? Остеохондроз — своеобразная плата современных людей за прямохождение. Дегенеративные изменения все чаще встречаются у молодого поколения, доставляя болез...

  • Димексид при подагре Компрессы при подагре Избавиться от изнуряющей боли помогут специальные средства. Компрессы при подагре оказывают действительно положительное действие. Для облегчения состояния достаточно их комп...

  • Как лечить подагру при обострении Лечение подагры при обострении в домашних условиях народными средствами. Лечение подагры в санатории, хирургическим методом. Какой должна быть диета? Болезнь подагра известна человечеству с древн...

  • Как снять опухоль при подагре на ноге Как лечить подагру (подагрический артрит) на ногах Подагрический артрит известен много столетий. Он возникает преимущественно у людей, употребляющих много жирной пищи и алкоголя, при наследственн...

  • Какие продукты нельзя есть при подагре список Продукты при подагре Подагра – не слишком частое, но крайне неприятное хроническое заболевание, которое обусловлено нарушением обменных пуриновых процессов. Заболевание поражает суставы верхних и...

  • Клюква при подагре можно или нет Можно ли есть помидоры при подагре Подагра - это болезнь, вызванная нарушением обмена веществ и накоплением пуринов (мочевой кислоты) в органах, системах и суставах. Неправильное питание - это гл...

  • Квашеная капуста при подагре Квашеная капуста и ее использование при подагре Подагра относится к хроническим заболеваниям. В переводе с греческого это слово буквально означает: «капкан для ног». Заболевание вызывает нарушени...

  • Кофе при подагре Что можно есть и какой алкоголь можно пить при подагре? Подагрой в основном страдают мужчины возрастом от 40 до 50 лет. Соответственно, у них часто возникает вопрос: какой алкоголь можно пить при...

  • Какую рыбу можно есть при подагре Рекомендации специалистов о том, что можно есть при подагре Что можно есть при подагре? Ответ на этот вопрос будет просто найти, проконсультировавшись с врачом-диетологом и лечащим терапевтом. Ве...