Воспаление пяточной шпоры

Причины возникновения пяточной шпоры

Пяточной шпорой (ПШ) называется заболевание, представляющее собой разрастание костной ткани в виде клювовидного либо шиповидного костного выступа в области бугра пяточной кости. Как выглядит это заболевание на фото, вы можете увидеть на картинке чуть ниже.

Причины и факторы образования болезни

Основная причина возникновения пяточной шпоры – это физиологический аспект заболевания. В тот момент, когда человек длительное время находится в вертикальном положении, приблизительно половина общей массы его тела принимает на себя подошвенная фасция, а самая значительная нерациональная нагрузка распространяется на участок соединения фасции и пяточного бугра.

пяточная шпора фото: схема и рентгенограмма

схема и рентгенограмма пяточной шпоры

Если подобная нагрузка будет постоянной, то есть риск возникновения микронадрывов, которые могут затягиваться самостоятельно, но если подобная травматизация становится постоянной, это приводит к развитию воспалений с сильным болевым синдромом, усугубляемых истончением жировой подкожной клетчатки, которая выполняет функцию амортизатора пятки при движении. В результате компенсаторных процессов образуются краевые костные наросты, которые и носят название «пяточная шпора». Костные шпоры могут развиваться от нескольких миллиметров до одного сантиметра.

Болезни подвержены, как правило, женщины в возрасте после 40 лет. В первую очередь костные разрастания возникают у людей, страдающих лишним весом, связанным с отложениями жировых клеток либо задержкой лишней жидкости в организме.

Вдобавок ко всему, возникновению шпоры способствуют такие факторы, как заболевания крупных суставов ног, остеохондроз поясничного отдела с нарушением работы седалищного нерва, заболевания позвоночника, сбои в обменных процессах организма – подагра, нарушение в процессе выведения солевых отложений, что приводит к их накоплению, нарушение кровообращения в ногах у людей с плохой проходимостью сосудов, а в 90% случаев развитие шпоры обусловлено плоскостопием.

Это связано с тем, что при плоскостопии изменяется распределение нагрузки на структуру стоп, при котором происходит перенапряжение сухожилий, что в особо сложных случаях может привести к отрыву сухожильных волокон от подлежащих костей. В результате данных процессов, одновременно с воспалением в сухожилиях, происходит воспаление поверхностных слоев костной ткани, расположенной под ними.

плоскостопие - одна из основных причин пяточной шпоры

Помимо плоскостопия, шпоры в пятках также могут возникать в результате полученных острых либо хронических травм сухожилий и пяточной кости, к примеру, при растяжении либо надрыве связок. Перегрузки стоп в период ношения неудобной обуви на высоком каблуке, ушибы пяточной кости, полученные в результате прыжков со значительной высоты, также способствуют образованию болезни.

Воспаление пяточной шпоры также может возникнуть в результате некоторых хронических воспалительных заболеваний суставов, это могут быть псориатический артрит, полиартрит, болезнь Бехтерева. При сдаче анализов крови больными псориатическим артритом или болезнью Бехтерева проявляются специфические маркеры, а у больных подагрой значительно повышается уровень мочевой кислоты.

Также болевые ощущения в пятках могут быть спровоцированы инфекционными заболеваниями, например гонорея, хламидиоз, которые не всегда протекают симптомно.

Чтобы установить истинную причину данного заболевания, необходимо обратиться к врачу и пройти медицинское обследование.

Симптомы и признаки

боли в пятке при пяточной шпоре

боли в пятке при пяточной шпоре - первый симптом болезни

Главным симптомом развития ПШ являются болевые ощущения в подошвенной поверхности пятки (проще говоря, боли в пятке от шпоры). Пациенты, страдающие пяточной шпорой, испытывают сильные боли в стопе во время ходьбы и длительном стоянии. Основной причиной появления пяточной шпоры и развития болевых ощущений является плантарный фасциит – воспалительный процесс в подошвенном апоневрозе у людей, страдающих продольным плоскостопием, деформацией стопы типа «полой» и плоско - вальгусной стопой.

Причинами появления данных воспалений могут быть хронические перерастяжения соединительных тканей либо микротравмы в местах прикрепления волокнистых соединительных тканей к кости. Воспаления пяточного бугра, как правило, завершается фиброзом либо процессом замещения хрящевой ткани связки на костную.

Болевые ощущения усиливаются в утреннее время и доставляют значительные неудобства при пробуждении. Больному тяжело даются первые шаги после длительного отдыха, сна, сидения. Боль при пяточной шпоре жгучая, острая, пронизывающая пятку подобно гвоздю при опоре на нее. Боль может распределяться как по всей поверхности пятки, так и локализироваться на внутренней ее поверхности.

Болевые ощущения могут проявляться внезапно, что свидетельствует об острой форме заболевания, а могут развиваться постепенно, что характерно для хронической формы заболевания. При этом пациенты непроизвольно пытаются уменьшить нагрузку на пятку, тем самым облегчая свои страдания.

Как правило, для диагностирования плантарного фасциита достаточно жалоб пациента, физикального обследования и рентгеновского снимка, позволяющего определить развитие пяточной шпоры. Если же пяточная шпора, при наличии пяточной боли и прочих симптомов отсутствует, тогда необходимо провести дополнительное обследование и сдать необходимые анализы, чтобы установить причину боли, которая может быть вызвана такими воспалительными заболеваниями как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера, одним из проявлений которых является пяточная боль.

Лечение

лечение пяточной шпоры ударно-волновой терапией (УВТ-лечение)

лечение пяточной шпоры ударно-волновой терапией (УВТ-лечение)

Важнейшим условием эффективного лечения пяточной шпоры является разгрузка болезненной области. Для этих целей, по назначению врача, назначают ортопедические стельки с вкладками либо наружного, либо внутреннего продольного сводов, углублениями либо мягкой прокладкой в области пятки. В качестве временной меры рекомендуется использование подпяточной подкладки с выемкой в центре - разгрузочного приспособления.

Для уточнения диагноза болезни пяточная шпора необходимо обратиться за консультацией к ортопеду либо хирургу, пройти полное обследование, сдать ряд анализов, чтобы исключить прочие, схожие по симптоматике заболевания, при которых также наблюдается боль в области пятки. Первым делом следует сделать рентгеновский снимок, который покажет наличие пяточной шпоры, в случае если формирование костных образований началось. Помимо этого, рентгеновский снимок предоставит возможность отличить пяточную шпору от перелома пяточной кости.

Рекомендуем также прочитать статью Медикаменты для лечения пяточной шпоры.

Профилактика

профилактика пяточной шпоры помогает предотвратить болезнь

Чтобы предупредить развитие пяточной шпоры, необходимо принимать профилактические меры, предупреждающие преждевременное изнашивание костно-суставного аппарата стопы:

  • нормализация массы тела, если необходимо, недопущение резких скачков весовой нагрузки;
  • не допускать перегрузки стоп;
  • предупреждать появление и дальнейшее развитие плоскостопия;
  • своевременное диагностирование и лечение различных заболеваний позвоночного сустава;
  • использование ортопедических стелек при пяточной шпоре и ношение удобной обуви вашего размера также очень важно; сюда же относится использование специального подпяточника при пяточной шпоре;
  • нормализация кровообращения ног, применение гимнастики и профилактического массажа;
  • недопущение развития и прогрессирования инфекционных заболеваний, таких как грипп, ангина, гонорея, бруцеллез.

ArtrozamNet.ru

Симптомы плантарного фасциита

Симптомы плантарного фасциита

Загрузка... Это довольно частое заболевание, примерно один из десяти людей  страдает болью в пятке. Заболевание обычно возникает в районе пяточного бугра, где под действием нагрузок  происходят микроскопические надрывы  фасции, которые могут восстанавливать целостность ткани, но могут приобрести хронический характер и воспаляются. Постепенно  может возникнуть на  фасции краевые  костные наросты, которые и являются шпорами пяток. Их называют экзостозами.

Заболевание в начальном этапе протекает бессимптомно и только в запущенном периоде вызывает болевой синдром. Её часто обнаруживают совершенно случайно при обследовании.

Воспаление из-за пяточной шпоры

Такое состояние  может вызвать воспаление окружающих тканей. В этом случае, недуг связан с болью. Также может произойти обратный случай, когда пяточная шпора уже образовалась и только потом возникает воспаление.

Виды пяточной шпоры

Загрузка...

Они  могут возникнуть  в двух зонах стопы. В этом и заключается различие  двух форм пяточной шпоры.

Первая  форма шпоры ниже пятки. Тогда она называется подошвенной пяточной.

Если шпоры находятся у основания ахиллова сухожилия, то есть в верхней части фасции, также известная как задняя пяточная шпора.

Что вызывает пяточную шпору

Загрузка...

Заболевание  обусловлено ​​давлением на фасцию  в случае перегрузки, особенно,  при  плоскостопии. Происходит  деформация  стоп, сильное растяжение в фасции в определённой области. Другие факторы для формирования пяточной шпоры являются

Неудобная  обувь

Большая нагрузка на стопу

Длительное стояние

Формируется пяточная шпора  или  непосредственно под каблуком или на базе ахиллова сухожилия на пятке. Она  образует так называемую нижнюю или подошвенную пяточную  шпору в нижней части пятки. Относительно редко  шпора возникает у основания ахиллова сухожилия.

Симптомы пяточной шпоры

Заболевание часто протекает бессимптомно, постепенно, по мере течения болезни  возникает боль чаще всего  в области  прикрепления сухожилий. В зависимости от расположения пяточной шпоры в тех местах возникают болезненные явления.

Так называемая подошвенная  пяточная шпора задней нижней части проявляется болью и покалыванием  на подошве стопы. Эта боль возникает в зависимости от нагрузки, однако ограничивает движение в повседневной жизни.

Подошвенная пяточная шпора вызывает  боль, которая возникает утром после подъема с первых шагов. Расстояние,  которое можно пройти без боли очень ограничено.

Движение стопы  ограничено болью  в нижней части лицевой стороны, так называемым подошвенным апоневрозом. Это также ощущается  как боль давления, которая локализуется  в подошве ноги.

Задняя верхняя  пяточная шпора  даёт о себе знать проявлением  симптомов  в двух направлениях.

С одной стороны, боль, давление присутствуют при обследовании ахиллова сухожилия, с другой стороны, также может возникать с такой же силой болью в пяточной шпоре далее. Задний край экзостоза  надавливает на сухожилия и окружающую ткань ноги, которая  в свою очередь воспаляется, возникает  покраснение кожи.

Давление в обуви  также вызывает воспаление у основания ахиллова сухожилия, которое  часто переходит в  бурсит.

Диагностика шпоры

Диагноз пяточной шпоры часто делается случайно. Её можно выявить при  рентгенологическом обследовании стопы.  Когда она вызывает дискомфорт, можно увидеть воспаление и покраснение кожи, подошвенный фасциит.

Диагностика с помощью рентгена

Эти симптомы могут иметь место  до сформирования воспаления и экзостоза. Ясность даёт снимок, на котором можно увидеть шпору на боковой задней части стопы  размером от одного до пяти миллиметров.

Экзостозы  задней верхней или спинной пяточной шпоры в  рентгеновском изображении меньше, чем клинически проявляющиеся, потому что кончик пяточной шпоры формируется хрящевой.

 

Исключение других заболеваний

Прежде, чем диагностировать пяточную  шпору необходимо исключить другие заболевания, такие как ревматизм,  болезнь Бехтерева, подагру. Анализ крови может выявить такие заболевания повышением ревматоидных факторов.

Симптомы плантарного фасциита или пяточной шпоры с болевым фактором выявляют заболевание, которое необходимо срочно лечить, так как оно вызывает ограниченность движения и страдания при ходьбе.

xn--80akhbydgbhx.com

Воспаление подошвенной фасции –подошвенный, или плантарный, фасциит – наиболее распространенная причина боли в области пятки. Другое, популярное, название этого заболевания –пяточная шпора. Каждый год около двух миллионов пациентов проходят курс лечения по этому поводу.

Анатомия

Подошвенная фасция это длинная, тонкая связка, располагающаяся непосредственно под кожей подошвы. Посредством нее пяточная кость соединяется с передним отделом стопы и поддерживается нормальное положение свода стопы.

Причины подошвенного (плантарного) фасциита

Подошвенная фасция подвергается значительным ежедневным нагрузкам, которые могут приводить к ее повреждению. Естественной реакцией организма на это является воспаление – фасциит, проявляющийся болью в области пятки.

Пяточные шпоры

Шпоры – костные разрастания вокруг места присоединения подошвенной фасции к пяточной кости – не являются причиной боли сами по себе, хотя и выявляются у большинства людей, страдающих подошвенным фасцитом. Приблизительно каждый десятый человек имеет пяточные шпоры разной степени выраженности, но только у 5% отмечаются боли. Костные разрастания – не причина появления болевого синдрома, а скорее, следствие развившегося воспаления.

Факторы риска

В большинстве случаев заболевание развивается без каких-то видимых причин. Однако имеются факторы, увеличивающие риск развития данной патологии:

  • постоянное напряжение икроножных мышц, в результате чего становится невозможным согнуть стопу в голеностопном суставе, стараясь коснуться пальцами передней поверхности голени; ожирение;
  • высокий свод стопы;
  • длительная постоянно повторяющаяся нагрузка на стопы, связанная с работой или спортом;
  • непривычная или чрезмерная физическая активность.

Симптомы пяточной шпоры

Самые распространенные симптомы подошвенного фасцита следующие:

  • боль в области пятки;
  • боль возникает по утрам или после долгого бездействия мышц стопы и голени, например, после поездки в автомобиле; проходит после непродолжительной ходьбы;
  • усиление болевых ощущений после (а не во время) физической нагрузки.

Диагностика

Самое первое диагностическое мероприятие – подробное выяснение врачом симптомов болезни, а также физикальное исследование, при котором обращается особое внимание на следующие моменты:

  • высокий свод стопы;
  • область наибольшей болезненности располагается кпереди от пяточной кости;
  • боль усиливается при тыльном сгибании стопы и при пальпации подошвы; уменьшается при подошвенном сгибании стопы;
  • ограничение тыльного сгибания в голеностопном суставе.

Чтобы быть уверенным, что боль в стопе вызвана именно воспалением фасции, может использоваться рентгеновское исследование. Рентгенография позволяет получить четкое изображение костей и применяется для исключения других причин, могущих вызывать болевой синдром (переломы, артрит). Пяточные шпоры также хорошо различимы на рентгенограммах.

Другие методы визуализации – магнитно-резонансная томография (МРТ) и ультразвуковое исследование – для диагностики подошвенного фасцита обычно не применяются. Лишь в редких случаях (неэффективность лечения, сомнения в правильности диагноза) может назначаться МРТ.

Лечение пяточной шпоры

Применение простых методов лечения, таких как щажение конечности, охлаждение, физиотерапия, позволяет добиться улучшения более чем у 90% пациентов с подошвенным фасцитом.

Снижение или полный отказ от нагрузок (бег, длительная ходьба и т.д.), которые провоцируют боль – первый шаг в лечении болезни.

Использование льда (бутылки с охлажденной водой) – достаточно эффективная процедура, которая, будучи выполненной 3 – 4 раза в сутки по 10 – 15 минут, позволяет значительно снизить боль и отек.

Нестероидные противовоспалительные средства эффективно уменьшают воспаление и боль, однако применение этих препаратов должно быть обязательно согласовано с врачом.

Упражнения, направленные на тренировку икроножных мышц и растягивание подошвенной фасции – один из наилучших способов уменьшить боль, которая при фасциите обусловлена в немалой степени напряжением мышц голени и стопы. Рассмотрим некоторые из них.

  • Упражнение на растяжение икроножных мышц. Встав недалеко от стены, обопритесь на нее руками, слегка наклонившись вперед. Здоровая нога выставлена вперед, колено согнуто. Колено больной ноги выпрямлено. Затем, контролируя напряжение в мышцах, не отрывая пятку от пола, постарайтесь коснуться стенки бедром выставленной вперед ноги. Удерживайте такое положение в течение 10 секунд. Отдохните, после чего повторите это упражнение 20 раз для каждой ноги. Запомните: во время выполнения упражнения икроножные мышцы должно "тянуть" достаточно сильно.
  • Упражнение для растягивания подошвенной фасции. Сядьте. Положите ногу на ногу так, чтобы больная нога находилась сверху здоровой. Возьмитесь за пальцы стопы на больной ноге, и медленно потяните их на себя, контролируя прилагаемые усилия. Если же это трудно для вас, облегчите себе задачу, использця полотенце. Растягивайте фасцию в течение 10 секунд по 20 раз для каждой стопы. Лучше всего это упражнение выполнять утром перед физической нагрузкой на ноги.

Инъекции кортикостероидов. Кортикостероиды – гормональные препараты – обладают выраженным противовоспалительным действием. Инъекции данных препаратов может проводить только врач, так как неправильное применение их может привести к повреждению фасции, что в дальнейшем спровоцирует плоскостопие и хронический болевой синдром.

Специально подобранная обувь с толстой подошвой снимает часть нагрузки со стопы и позволяет уменьшить боль при ходьбе и стоянии на ногах. Во время ходьбы пятки ударяют о поверхность, что вызывает выраженное напряжение в соединительнотканной фасции и ее микроскопические повреждения. Мягкая обувь, ортопедические вставки или подкладки под пятки из силикона – недорогое и практичное решение этой проблемы.

Во время сна ступни чаще всего расслаблены. Расслабляется и подошвенная фасция, ее натяжение ослабевает. На фоне воспалительного процесса, происходящего в подошвенной фасции, наступает ее укорочение. Это может стать причиной утренней боли в пятках. Применение во время сна специальных шин, которые удерживают стопу в положении тыльного сгибания, а подошвенную фасцию в состоянии натяжения, несмотря на возможные неудобства, весьма эффективно.

Кроме упражнений на растягивание икроножных мышц и подошвенной фасции, уже упомянутых выше, применяются и различные методы физиотерапии, в частности, массаж, локальное охлаждение и другие специализированные процедуры.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ) заключается в воздействии на ткань подошвенной фасции высокоэнергетических импульсов, стимулирующих регенеративные процессы в ней.

Хирургическое лечение плантарного фасциита

  • Хирургическое удлинение мышц голени. Поскольку известно, что напряжение икроножных мышц увеличивает нагрузку на подошвенную фасцию, выполнение данного вмешательства крайне полезно для пациентов, которые испытывают трудности с тыльным сгибанием стопы, несмотря на упражнения для растяжения мышц голени, выполняемые в течение целого года. В процессе операции одна из мышц голени удлиняется, благодаря чему удается увеличить диапазон движений в голеностопном суставе.
  • Частичное рассечение подошвенной фасции. Если диапазон движений в голеностопном суставе находится в пределах нормы, а боли в стопе продолжаются, несмотря на лечение, используется данный тип вмешательства. Во время операции подошвенная фасция частично рассекается, что позволяет уменьшить ее напряжение. При наличии пяточных шпор большого размера они также могут быть удалены.

podiatriya.ru

Как лечить шпоры на пятках в домашних условиях | Азбука здоровья

Лечение ультразвуком ускоряет обменные и восстановительные процессы, снимает спазм 5-10 минут 15 процедур
Лечение лазером уменьшение боли, усиление местного кровотока 3-5 минут 7-10 процедур
Разрушение солевых отложений, остеофитов, восстановление клеток Индивидуально (от 1 до 3-5 процедур)
Гимнастика (перебирание мелких предметов пальцами ног, катание мяча стопами) Растягивание плантарной фасции 15-20 минут по 2-3 подхода в день, 1-2 месяца

Хирургическое лечение. Удаление пяточной шпоры эндоскопом или стандартной методикой заключается в удалении костного нароста, иссечение части плантарной фасции и высвобождение нервных окончаний, испытывающих компрессию.

Упражнения при шпорах - лечебная физкультура

Лечение плантарного фасциита или шпор на пятке в домашних условиях следует начинать с лечебных мероприятий 1 линии, то есть лечебной физкультуры, ношении ортезов и процедуры тейпирования.

Для чего следует выполнять упражнения? В основном для растягивания плантарной фасции. При регулярном выполнении таких упражнений фасция укрепляется, становится более эластичной и длина ее стремится к нормальной, это уменьшит боль сегодня и сократит риск ее возникновения в будущем.

  • Не редко при слишком резком начале проведения упражнений, агрессивном их выполнении, без предварительной разминки (разогреве) боль усиливается. Поэтому не следует начинать их выполнение без разогрева икроножной и камбаловидной мышц, а также во время гимнастики стоит прислушиваться к своим ощущениям.
  • Так же очень важен комплексный подход к лечению - упражнения дадут больший эффект, если совмещать гимнастику и замену вашей обуви, использование стелек и ортезов, которые следует подобрать по рекомендациям врача.

Следующий комплекс упражнений можно выполнять в домашних условиях в любое время, но в указанной последовательности, они вам заменят нежелательные виды физической активности при шпоре на пятке - бег, занятия спортом:

Упражнение 1 - Исходное положение - опора ладонями о стену, ноги как будто стоите на канате - друг за другом, больная нога сзади, чередуйте ноги, если болят обе. Приседайте, не отрывая пяток, ноги сгибайте в коленях пока не почувствуете внизу голени больной ноги натяжение, замрите на 15 секунд, вернитесь в исходное положение. Это считается разминкой, увеличивающей эластичность мышц и разогревающей ноги, повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 2 - Также является разогревающим с элементами растяжения фасции и считается самым эффективным. Оно выполняется на лестнице или на возвышении (положите на пол стопу книг 5 см высотой). Если на лестнице, то можно опираться на перила, если у стены, то упираясь ладонями о стену. Следует встать на край ступени или книг, чтобы пятки свисали ниже опоры и начинать наклонятся к стене, чувствуя как натягиваются мышцы внизу голени. Замрите на 15 секунд и вернитесь в исходное положение. Повторять 10 раз, потом нужно отдохнуть 2-3 минуты и сделать это же упражнение, стоя на 1 ноге.

Упражнение 3 - Еще одно упражнение, достаточно эффективное, его выполнение возможно только после разминки (1-2 упр.). Необходимо взять скалку, мячик теннисный, трубочку или бутылку до 5 см в диаметре, подложить под стопу и катать, массажируя и придавливая продольным сводом стопы, то есть  перекатывая его по всему своду ступни. При сильных болях, можно набрать в бутылку холодной воды, это снимет болезненные ощущения. Время выполнения упражнения 5 минут.

Упражнение 4 - Этим упражнением укрепляются мышцы стопы, снижается риск рецидива, боли в пятке на фоне плантарного фасциита. Одной из причин развития плантарного фасциита является заваливание пятки внутрь при ходьбе, это можно заметить, если у вас стачиваются каблуки с внутренней стороны и деформируются в эту стороны задники обуви. Это увеличивает натяжение фасции и вероятность развития мироразрывов и воспаления. Поэтому важно тренировать не только мышцы голени, но и стопы. Итак, рассыпаете мелкие предметы - шарики, монетки, камешки, ключи, и пальцами подбирайте их, собирайте, например, в банку или другую емкость. Главное, чтобы предметы были разного размера и более 30 шт. Как вариант выполнения такого упражнения - положить полотенце на пол и пытаться его сложить пальцами ног.

Упражнение 5 - Заключительное упражнение на растяжение плантарной фасции. Руками или лентой тянуть к себе стопы, пытаясь добиться максимального тыльного сгибания стопы, замрите в этом положении на 15 сек. Повторить 10 раз.

Тейпирование при шпорах

После упражнений на растяжение и тренировки (лечебная физкультура) при пяточной шпоре рекомендуется выполнить тейпирование.

Что это такое? Тейпирование, это наложение клейкой ленты (лейкопластыря) для фиксации связок, мышц, суставов для лечения травм или заболеваний опорно-двигательного аппарата.

При пяточной шпоре это нужно для фиксации шпоры в удлиненном состоянии и поддержки продольного вода ступни.

Если есть возможность, то лучше осуществлять тейпирование специальной спортивной лентой – тейпом, если ее нет, то подойдет обычный широкий лейкопластырь (лучше всего фирмы Hartmann), а также потребуются ножницы с тупыми концами для его снятия, эфир для обработки кожи и бинты. При проведении процедуры накладывания тейпа ленту следует натягивать, когда она обходит стопу внизу чуть кпереди от пятки, чтобы снизить нагрузку на пятку.

Существует несколько вариантов тейпирования стопы при шпорах на пятке (1 в таблице, 2 на рисунке):

1. Для начала делается "якорь", отрезается полоска пластыря длиной для полного охвата самого широкого места стопы у ее свода, закрепляйте пластырь. 2. Вторую полоску следует наложить на то же место стопы, только теперь сверху, чтобы края второй полоски, на 2 см были больше первой (заходили за нее).
3. Возле основания большого пальца закрепите полоску пластыря и вокруг пятки ведите ее, как показано на рисунке. 4. Далее после оборота вокруг пятки закрепите лейкопластырь у основания большого пальца, то есть на внутреннем ребре ступни.
5. Следующую полоску пластыря ведите от начала мизинца, также вокруг пятки и закончите в том месте, где начали, но уже на внешнем ребре ступни. 6. Еще по 1 разу следует провести полоски лейкопластыря от большого пальца и 1 полоску от мизинца, но таким образом, чтобы было смещение новых полосок за ранее нанесенных примерно на 1/4 их ширины.
7. На подошву наклейте несколько полосок, чтобы длина их была чуть больше 1/2 обхвата стопы и так, чтобы полоски друг на друга заходили наполовину ширины. Начинать следует от пальцев по направлению к пятке, но ее оставить не заклеенной. 8. Затем прикрепление закрепляющей полоски вокруг стопы по бокам, от большого пальца до мизинца. В заключении надо обмять и пригладить руками повязку.

Ночные ортезы

В комплексное лечении пяточной шпоры (плантарного фасциита) рекомендуется включать ночные брейсы (ортезы). Выше мы объяснили, чем объясняется утренняя боль при фасциите - повторным разрывом сросшейся с укорочением за ночь фасции. Такое срастание с укорочением возникает по причине того, что человек спит с вытянутыми носками стоп, иными словами суставы стопы и голеностопный сустав всю ночь (особенно если спать на животе) находятся в положении подошвенного сгибания.

При этом понятно, что натяжение фасции в этом положении минимальное (сжатое) и происходит срастание с укорочением. И если зафиксировать ногу под углом 90 градусов на ночь, то можно избежать утренней боли или значительно ее уменьшить. По этой причине и рекомендуется одевать ночные ортезы, шины, брейсы, страсбургские носки.

Если возможности купить такие приспособления нет, то можно их сделать самим - одеть длинный гольф, а его носок привязать ремешком к ноге или использовать валенки, так как их жесткость не дает стопе сгибаться (вытягиваться). В начале, естественно, это создает неудобство, но ко всему можно привыкнуть.

Профилактика пяточной шпоры

Профилактика пяточной шпоры – это не только способ предотвратить заболевание, но и лечение патологии на самых ранних ее стадиях:

  • Лечение заболеваний позвоночного столба.
  • Постоянная тренировка мышц и связок стопы.
  • Предотвращение заболеваний суставов.
  • Ношение рациональной обуви, использование жестких ортопедических стелек с супинаторами.
  • Предупреждение травм и перегрузок стопы.
  • Профилактические курсы массажа ног, физиопроцедур.
  • Активный и здоровый образ жизни.
  • Выполнение гимнастики для укрепления стоп, лечебной физкультуры.
  • Поддержание веса в нормальных пределах.
  • Рациональное питание

zdravotvet.ru

Как лечить заболевание пяточная шпора

Несмотря на то, что наука и технический прогресс подарили возможность вылечить многие заболевания, существуют болезни, перед которыми бессильна современная медицина – пяточная шпора относится именно к ним. При этом заболевании у пациента развивается тяжелое и прогрессирующее воспаление сухожилий мышц, которые располагаются на стопе, поэтому любая попытка нагрузки на пораженный участок вызывает тяжелую боль. Человек испытывает огромные страдания при ходьбе, утрачивает возможность выполнять привычный до этого объем нагрузок.

Содержание

  • 1.2.6 Оперативное лечение

Пяточная шпора – причины развития

Доказано, что чаще всего проблема — пяточная шпора, возникает у пациентов, которые в течение продолжительного времени страдали плоскостопием. При этом состоянии нарушается пространственная конфигурация стопы, изменяется нагрузка на ее элементы – в результате этого сухожилия чрезмерно растягиваются. Возникает воспаление в соединительной ткани, которая соединяет волокна мышцы с костью, а при прогрессировании изменений воспаляется надкостница пяточной кости.

Кроме этого, развитие пяточной шпоры возможно у больных которые ранее перенесли:

  • острые и хронические повреждения и травмы стопы и области пятки;
  • метаболические артриты (подагра и псевдоподагра);
  • острые и хронические нарушения кровообращения в тканях нижней конечности;
  • хронические артриты – ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева.

Основной проблемой этого заболевания становится попытка больных заниматься самолечением —народные средства, которых придумано огромное количество, эффективны только на начальной стадии воспаления. Лечение пяточной шпоры медикаментозно начинают поздно — только в том случае, когда пациент утрачивает возможность самостоятельно передвигаться, но при самостоятельном использовании его эффективность также недостаточна. Именно поэтому при выявлении пяточной шпоры требуется продолжительный курс комплексной терапии, в котором продуманно будут сочетаться разнонаправленные методики, воздействующие на болезнь в целом.

Проявления заболевания

В том случае, когда у пациента развивается пяточная шпора — методы лечения должны направляться на купирование симптомов периостита, при развитии которого больные жалуются на возникновение острой, «стартовой» боли при начале ходьбы, жжение в пяточной области, нестерпимое в вертикальном положении. На начальной стадии заболевания пациенты очень редко обращают внимание на свое состояние, полагая, что они купили неудобную пару обуви — эффективное лечение пяточной шпоры назначают очень поздно, а при запущенном патологическом процессе приходится проводить хирургическое удаление пяточной шпоры.

Рецепты, которые часто неэффективны

Пациенты, у которых диагностируется пяточная шпора, должны понимать, что эффективным будет только лечение, назначенное с учетом основной причины заболевания. Рецепты лечения пяточной шпоры, особенно рекомендации народной медицины, часто страдают однобокостью – устраняются только внешние проявления заболевания, но не оказывается влияния на причину, спровоцировавшую развитие периостита.

К сожалению, больные часто интересуются – у меня пяточная шпора: как лечить заболевание не у врача-ортопеда или ревматолога, а у различных целителей, практикующие наложение компрессов с мочой или структурированной водой. Эффективность такого лечения очень сомнительна, к тому же теряется драгоценное время, за которое вполне возможно было провести полноценный курс немедикаментозной терапии пяточной шпоры.

Как избываться от пяточной шпоры

Сегодня для лечения врачи чаще всего рекомендуют:

  • лечение пяточной шпоры йодом – эта методика эффективна на ранних стадиях заболевания, но пациенты должны настраиваться на ежедневное выполнение целого комплекса процедур, в который включается использование специально подобранной обуви;
  • лечение пяточной шпоры лазером или рентгеновским излучением – проводится воздействие на очаги воспаления неодимовым или рубиновым низкочастотным лазером;
  • лечение ультразвуком пяточной шпоры – в этом случае ультразвук разрушает очаги избыточного отложения солей в надкостнице, сухожилиях и окружающих мягких тканях.

Пяточная шпора: народные средства

Несмотря на то, что народные средства лечения пяточной шпоры и сегодня остаются достаточно востребованными, в подавляющем большинстве случаев они приносят пациенту только временное облегчение. Причиной этого становится тот факт, что терапия в этом случае назначается без учета основной причины болезни — временно купируется боль, но изменения сухожилия и надкостницы остаются и даже прогрессируют. Для наглядности необходимо сравнить эффективность народной медицины и традиционное лечение пяточной шпоры: медикаментозно можно быстро купировать неприятные проявления заболевания и остановить его дальнейшее развитие, тогда как уринотерапия, компрессы со структурированной водой или голодание не доказали своей эффективности, но нанесли вред не одному пациенту.

Лечение пяточной шпоры: медикаментозно

В том случае, когда назначается лечение пяточной шпоры, квалифицированный врач рекомендует препараты, доказавшие свое обезболивающее и противовоспалительное действие. К ним относят нестероидные и стероидные противовоспалительные средства, продолжительность лечения которыми в каждом случае определяется индивидуально. Нестероидные средства могут назначаться внутрь (при выраженном обострении заболевания), но часто оказывается достаточной местная терапия, которая должна проводиться достаточно продолжительными курсами.

Мазь от пяточной шпоры втирается непосредственно в зону поражения после гигиенической теплой ванны — в начале лечения выбранный препарат наносят 3-4 раза в сутки, но по мере стихания воспаления количество введений сокращают до 1-2 за день. Чаще всего назначаются мази, в состав которых входит индометацин, диклофенак, ибупрофен, бутадион. Мази, в состав которых входят стероидные гормоны, врач назначает только в том случае, когда длительное лечение нестероидными препаратами оказывается неэффективным.

Гораздо чаще стероидные препараты вводят как уколы при пяточной шпоре – лекарственное средство вводится с соблюдением правил внутрисуставных инъекций, и далеко не все пациенты соглашаются на подобное лечение. Причиной этого становится выраженная болезненность процедуры, и необходимость выполнения 3-4 инъекций.

Чаще пациенты соглашаются использовать пластырь от пяточной шпоры — в состав этого популярного лекарственного средства входят обезболивающие и раздражающие компоненты. В процессе лечения пластырь должен накладываться на биологически активные точки, связанные с зоной воспаления на стопе, но может вызывать появление раздражения или местные аллергические реакции.

Ортопедическое лечение пяточной шпоры

Многочисленные исследования доказали, что процесс лечения пяточной шпоры обязательно должен использовать ортопедическую коррекцию. Большое значение имеет обувь при пяточной шпоре — она должна препятствовать прогрессированию плоскостопия, хорошо поддерживать свод стопы и снимать нагрузку с зоны пятки. Желательно использовать индивидуальные стельки — пяточная шпора в этом случае исчезает очень быстро.

Лечение пяточной шпоры рентгеном

В тех случаях, когда все остальные методики лечения не принесли желаемого облегчения, назначается рентгенотерапия пяточной шпоры. Широкому внедрению этого метода лечения препятствует необходимость использования специального оборудования и достаточно частое возникновение нежелательных побочных эффектов (даже в том случае, когда рентгенотерапию назначат квалифицированный врач).

Оперативное лечение

Хирургическое лечение очень редко назначается в тех случаях, когда диагностируется пяточная шпора — операция лишь временно устраняет разрастание костной ткани, но не влияет на причину заболевания, поэтому рецидивы очень часты.

  • Об авторе
  • Последние статьи
Мария СосницкаяПисать — моё любимое занятие. Иногда мне кажется, что я научилась это делать раньше, чем читать и ходить.

spina-sustav.ru

Пяточная шпора - Медицина

Пяточная шпора — это костный вырост, который образуется на месте скрепления сухожилий, который вызывает боль и неприятные ощущения в части подошвы.

Общее описание пяточной шпоры

Костное разрастание (остеофит) на поверхности подошвы ноги в области пятки называется пяточная шпора. Оно напоминает шип и надавливает на мягкие ткани ноги, вызывая мучительную боль в связи с чем человек думает только про лечение пяточной шпоры. Пяточная шпора бывает различных размеров: от 4 миллиметров до 12 мм. Острие «шпоры» направлено в сторону пальцев и слегка изогнуто наверх.

Есть мнение, что пяточная шпора возникает в результате нагрузки на пяточную область ступни, что бывает при плоскостопии. Бывают случаи, когда ее возникновение обусловлено возрастными факторами, ревматизмом, сосудистыми и нейродистрофическими нарушениями, а также травмами. К этому перечню возможных причин возникновения пяточной шпоры можно добавить подпяточный бурсит, ахиллобурсит и фасцит.

Фасция или мышечная ткань подошвы в течение дня подвергается серьезным нагрузкам. При повреждении этих тканей может развиться воспаление и как следствие воспаления– возникновение пяточной шпоры.

В начале прошлого века основной причиной возникновения шпоры были полученные травмы, но на сегодняшний день все чаще ее причиной можно назвать плоскостопие или избыточный вес. Особенно развитию данного заболевания ступни подвержены женщин, число которых составляет 80% от общего количества пациентов являются жительницы городов.

Причины возникновения пяточных шпор

От возникновения шпор не застрахован никто. Они могут возникнуть как на одной из пяток, так и на обеих, в независимости от возраста человека, с той оговоркой, что в пожилом возрасте риск возникновения шпоры увеличивается. В молодом же возрасте данному заболеванию подвержены люди, которые особенно интенсивно тренируются и занимаются спортом, тем самым вызывая нагрузки на стопы.

Признак образования шпоры – это боль в пятке, в момент опоры на нее. Наиболее болезненными являются первые шаги после пробуждения, а также после длительного неподвижного состояния. Эта боль также называется «стартовой болью». В течение дня она утихает, а затем снова усиливается, на этот раз, уже ближе к вечеру.

Эта боль возникает с внутренней стороны пяточной области или она распространяется по всей поверхности подошвы ступни. Эту боль часто сравнивают с болью от гвоздя, вонзившегося в ногу, настолько она жгучая и острая. Стараясь снизить нагрузку на больную ступню, человек меняет свою походку, а в случае возникновения шпор на обеих ногах, ходить становится просто невозможно.

93% людей, страдающих от пяточной шпоры, меняют походку с помощью переноса центра тяжести с пятки на переднюю часть стопы и ее наружную часть. Именно это изменение приводит к неправильному распределению нагрузки и вызывает поперечное плоскостопие. Визуальный осмотр, как правило, ничего не выявляет, и патологические изменения остаются незамеченными. Только при надавливании на бугорок кости пятки со стороны подошвы вызывает боль.

Люди, страдающие от чрезмерного веса, являются наиболее уязвимой категорией, которая подвержена развитию шпоры. Это обусловлено нагрузкой на ноги. Кроме этого, лица, страдающие от болезней позвоночника, суставов нижних конечностей и плоскостопием, также подвержены возникновению этого заболевания, так как во всех перечисленных случаях происходит неравномерное распределение тяжести тела. К вышеперечисленным категориям можно также отнести спортсменов, которые профессиональным образом занимаются легкой атлетикой, в частности бегом, во время которого нагрузки на стопы очень высоки.

Боль при пяточной шпоре усиливается также из-за утончения слоя жировой клетчатки в области пятки. Эта жировая прослойка играет роль амортизатора во время ходьбы.

Как узнать о наличие пяточной шпоры

Боли в области пяток не означают, что у человека есть данное заболевание. В том случае, если симптомы шпоры в наличие, то лучше обратится к ортопеду или хирургу для того, чтобы подтвердить или опровергнуть возможный диагноз. Есть некоторые болезни, симптомы которых похожи на симптомы пяточной шпоры.

Подобными заболеваниями являются ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера. Эти болезни можно выявить при проведении биохимического анализа крови на наличие ревматоидных факторов.

А возникшую у человека пяточную шпору, можно заметить на рентгеновском снимке. Боль от шпоры зависит не только от ее размера, но и того, насколько чувствительны ткани. Очень часто большая шпора не вызывает такой боли, какую может вызвать маленькая, порой незаметная на снимке. Поэтому, для подтверждения диагноза, помимо рентгена надо провести УЗИ.

Последствия пяточной шпоры

В 25 случаях из 100 это заболевание приводит к снижению подвижности человека. Если боли особо сильны, то в этом случае назначается постельный режим и щадящие условия для работы. Ведение обычного образа жизни становится не по силу. Особенно тяжело данный факт от воспринимают спортсмены и люди, которые до этого вели активный образ. Но в возникших условиях, когда при каждом шаге испытываешь сильную боль, сохранить прежний режим становится очень трудно.

Профилактика пяточной шпоры

Предотвращение возникновения пяточной шпоры вполне возможно. Для этого потребуется сделать все то, что не допустит плоскостопия, изнашивания кости пяточной области и воспаления в мягких тканях стопы.

Люди, которые страдают от лишнего веса, должны предпринять шаги, которые помогут снизить их вес, тем самым уменьшив нагрузку на стопы ног. Советуется делать массаж стопы и ножную гимнастику, часто гулять по траве и песку босиком, что позволит улучшить кровообращение в стопах.

При плоскостопии лучше начать своевременное лечение, потому что оно чревато развитием пяточной шпоры. Лучше использовать ортопедические стельки, вместо обычных, и вообще, при возникновении болей в стопе, следует незамедлительно обратиться к ортопеду.

Удобная обувь также важна при профилактике данного заболевания. Она должна быть на невысоком каблуке, максимум– 4 сантиметра, а также не сдавливать и не травмировать стопы. Высокий каблук повышает риск возникновения пяточной шпоры. Но и отсутствие каблука также оказывает негативное влияние на состояние стоп.

Обувь без задника носить также не рекомендуется, так как свод стопы в них находится в напряженном состоянии. Подобная обувь может быть использована для временного ношения, а для повседневного длительного ношения надо подобрать ту, которая не спадает с ноги и хорошо держится на ней. Узкий носок обуви также крайне нежелателен.

Методика лечения пяточной шпоры

На сегодняшний день, лечение пяточной шпоры состоит в обеспечении разгрузки, ультразвуковой терапии, принятии минеральных ванн, местном введении кортикостероидов, рентгенотерапии. В случае, если данные методы неэффективны, то прибегают к проведению операции, во время которой удаляется костный вырост.

Следует отметить, что к хирургическому вмешательству при пяточной шпоре прибегают только в крайнем случае: ведь операция не может устранить причины болезни, а устраняет лишь ее следствие. От рецидива заболевания поможет профилактика. Лечение народными способами может продлиться до шести недель.

Спасибо, что прочитали, получите подарок!(Visited 43 times, 1 visits today)

surgeryzone.net

чем вылечить пяточную шпору

Максим Ю. Волков

Пяточная шпора - метод лечения в домашних условиях.
А. Демкин Врач, СПб
Пяточная шпора - это плантарный фасциит, воспалительно-дегенеративное заболевание мягких тканей, окружающих пяточный бугор пяточной кости у места прикрепления сухожилий мышц: короткого сгибателя пальцев и квадратной мышцы стопы. Часто фасциит (пяточная шпора) сочетается и с воспалением самой надкостницы - периоститом, который возникает из за локальной повышенной нагрузки и микроотслаивания надкостницы. Место микроторавм воспаляется и происходит оссификация очага воспаления, в результате чего и возникают экзостозы - сами костные выросты, назаемые в народе пяточными шпорами. Основным симптомом пяточной шпоры - плантарного фасциита - является боль в пяточной области, которая возникает или усиливается при переносе веса тела на больную ногу. Возникает пяточная шпора чаще всего у людей с избыточной массой тела, с задержкой жидкости в организме и замедленном выведении солей, с продольным плоскостопием. При сочетании вышеуказанных факторoв, при растущей нагрузке на места прикрепления мышц стопы, при постоянной микротравматизации сухожилия и надкостницы хроническое воспаление приводит к образованию разрастаний надкостницы и частичной оссификации сухожилий - пяточной шпоры. Дополнительным фактором усиливающим болезненные проявления при пяточной шпоре, является истончение слоя подкожной жировой клетчатки в пятке, которая играет роль естественного амортизатора при ходьбе и хроническое воспаление мышц, поддерживающих свод стопы. Косвенно наличие синдрома пяточной шпоры без интенсивного образования костных наростов может свидетельстовать о скрытой инфекции - в частности хламидиозе. Предраспологающим фактором в возникновении плоскостопия и, как следствие, пяточной шпоры, является и пояснично крестцовый остеохондроз, с развитием хронического воспаления седалищного нерва - ишиаса.
Для уточнения диагноза пяточная шпора необходимо обратиться к хирургу или оротопеду для обследования, чтобы исключить другие заболевания, схожие по симптоматике с пяточной шпорой, проявления которых могут также приводить к появлению болей в пятке. Прежде всего, необходимо сделать рентгеновский снимок, на котором будет видна сама пяточная шпора (в том случае, если болезнь зашла далеко и костные образования пяточной шпоры уже сформировались) . Рентгенография также поможет отличить пяточную шпору от перелома пяточной кости. При обследовании необходимо исключить наличие ревматических заболеваний - ревматоидного артрита, синдрома Рейтера и болезни Бехтерева. Для этого необходимо сдать кровь на биохимическое исследование - выявление ревматоидных факторов. Эти заболевания встечаются гораздо реже, чем пяточная шпора.
Лечение пяточной шпоры.
При лечении запущенной формы пяточной шпоры может понадобиться оперативное вмешательство.
Однако, на ранних стадиях возможно консервативное лечение пяточной шпоры, которое напрвлено на снятие воспаления и, как следствие, отека и боли мягких такней окружающих пяточную кость, на противодействие дистрофическим явлениям и на регенерацию тканей.
В данной статье мы рассмотрим народные и нетрадиционные способы лечения пяточной шпоры, доступные для домашних условий.
Если боль в пятке возникла после ношения неудобной обуви или черезмерной нагрузки и от момента возникновения болей прошло 1-3 дня, то можно применить схему экспресс лечения. Что следует сделать:
Полностью

тамара шеляговская

Медицинской желчью. Это бычья или свиная желчь. Нанеси на ватный диск, намочи и приложи к пятке. Сверху пакет и носок. На ночь. Сделай раза 3.Будет достаточно. Продают в аптеке.

  • Фото пяточной шпоры на ногах Как лечить шпоры на ногах Шпора – это разрастание кости в виде шипа или клина, чаще всего встречается в области в пяточного сухожилия и называется пяточной шпорой, а также бывает на пальцах ног....

  • Воспаление локтевого сустава эпикондилит Эпикондилит локтевого сустава Эпикондилит локтевого сустава – это патология, поражающая мышечные ткани локтя. Рассмотрим основные причины недуга, методы диагностики и симптоматику, а также способ...

  • Воспаление мениска коленного сустава лечение Воспаление мениска: симптомы, диагностика и лечение Коленные суставы являются одними из наиболее «нагруженных» в организме, кроме того, они в значительной степени подвержены риску травмы. Поэтому...

  • Воспаление суставов на ногах лечение снять воспаление Как и чем лечить воспаление суставов Воспаление суставов, или артрит, – это целая группа отдельных заболеваний с различной этиологией и патогенезом, но с одинаковыми симптомами. При артрите может...

  • Воспаление связок плечевого сустава лечение Воспаление плечевого сустава Роль плечевого сустава — обеспечение целостности плечевого пояса за счет крепкой сцепки с костями плеча, грудной клетки и лопаток. Сухожилия и связочный аппарат окруж...

  • Воспаление плечевого сустава Воспаление плечевого сустава Роль плечевого сустава — обеспечение целостности плечевого пояса за счет крепкой сцепки с костями плеча, грудной клетки и лопаток. Сухожилия и связочный аппарат окруж...

  • Воспаление суставов лечение народными средствами Лечим артрит коленного сустава народными средствами Артрит коленного сустава поражает одну или чаще обе конечности. Симптомы могут возникнуть совершенно спонтанно, хотя обычно патология прогресси...

  • Воспаление суставов лечение Как и чем лечить воспаление суставов Воспаление суставов, или артрит, – это целая группа отдельных заболеваний с различной этиологией и патогенезом, но с одинаковыми симптомами. При артрите может...

  • Воспаление связок локтевого сустава лечение Воспаление локтевого сустава Локтевой сустав имеет довольно сложное строение, т.к. объединяет одновременно три кости – локтевую, плечевую и лучевую. Капсула локтевого сустава тонкая, и при сгибан...

  • Воспаление сустава большого пальца ноги лечение Симптомы и лечение воспаления сустава большого пальца ноги Воспаление сустава большого пальца ноги может быть спровоцировано различными болезнями. Чаще всего недуг бывает вызван такими заболевани...

  • Воспаление сустава большого пальца ноги Воспаление сустава большого пальца стопы: какие болезни его вызывают и как их лечить? При воспалении сустава на ноге, как правило, снижается возможность двигаться, сустав отекает или опухает, и в...

  • Воспаление голеностопного сустава Воспаление (артрит) голеностопного сустава Суставы стопы связаны между собой общим кровоснабжением, поэтому без лечения воспаление быстро переходит с пальцев на голеностоп. Соединение таранной ко...

  • Воспаление голеностопного сустава причины и лечение Воспаление (артрит) голеностопного сустава Суставы стопы связаны между собой общим кровоснабжением, поэтому без лечения воспаление быстро переходит с пальцев на голеностоп. Соединение таранной ко...

  • Воспаление связок голеностопного сустава Воспаление (артрит) голеностопного сустава Суставы стопы связаны между собой общим кровоснабжением, поэтому без лечения воспаление быстро переходит с пальцев на голеностоп. Соединение таранной ко...

  • Воспаление локтевого сустава лечение в домашних условиях Лечение локтевого бурсита в домашних условиях Лечение бурсита локтевого сустава следует начинать как можно раньше, но только после поставленного врачом диагноза и с выполнением всех его рекоменда...

  • Воспаление пояснично крестцового отдела позвоночника Чем вызвана боль в крестцовом отделе позвоночника? Боли в крестцовом отделе позвоночника не являются самостоятельным заболеванием. Это комплекс симптомов, который достаточно редко объясняется нек...