Существует немало болезней, которые поражают суставы. Однако бурсит встречается чаще других. Конечно, это заболевание достаточно быстро и эффективно излечивается, но все равно может на пару недель выбить человека из колеи.

Что такое бурсит?

В суставах почти постоянно происходит движение, что может привести к повреждению тканей. Во избежание этого все суставы окружены синовиальной сумкой (бурсой). Эта сумка состоит из двух листков, пространство между которыми заполнено синовиальной жидкостью.

Бурсит локтевого сустава

Данная жидкость питает сустав, увлажняет его, а что самое главное — уменьшает трение суставных поверхностей. Другими словами, синовиальная сумка защищает сустав от быстрого износа и травматизации.

Бурсит представляет собой воспаление синовиальной сумки. При бурсите в этой сумке усиливается образование синовиальной жидкости и она начинает в больших количествах скапливаться в полости сустава, что мешает его нормальной работе.

Бурсит локтевого сустава и его причины

Бурсит локтевого сустава — очень распространенное заболевание. Это объясняется тем, что локтевой сустав окружен тремя синовиальными сумками: лучеплечевой, локтевой подкожной и межкостной локтевой.

Чаще всего такое воспаление возникает в результате травмы. Например, при ударе, который пришелся на кончик локтя. Также бурсит развивается при длительном давлении на сустав. Такое возможно, когда человек опирается на локоть, который при этом лежит на столе или другой твердой поверхности. Кроме того, инфекция может попасть в синовиальную сумку при механическом повреждении (рана, ссадина).

Виды локтевого бурсита

Различают острое и хроническое воспаление бурсы локтевого сустава. Для острого бурсита характерно внезапное появление острой боли при движениях в суставе, быстрое развитие опухоли.

Хронический бурсит характеризуется слабой болью в суставе, которая сохраняется на протяжении большого промежутка времени. При этом движения в суставе не нарушены. Опухоль, как таковая, отсутствует, но можно нащупать некоторое плотное образование, кожа над которым остается подвижной.

В зависимости от состава синовиальной жидкости выделяют гнойный, геморрагический и серозный бурситы. Самым безопасным и легко излечимым является серозный бурсит. Геморрагический бурсит отличается наличием крови в жидкости. При гнойном (самом опасном) варианте бурсита обращение к хирургу практически неизбежно.

Симптомы бурсита локтевого сустава

Основным признаком бурсита является горячая и мягкая на ощупь припухлость вокруг локтевого сустава. Обычно эти опухоли болезненны и хорошо подвижны. При попытке согнуть руку в локте человек ощущает боль, но все же может выполнить движение. Кстати, сохранение подвижности является основным признаком, отличающим бурсит от артрита.

Также при бурсите повышается температура, появляется общая слабость.

Для подтверждения диагноза «бурсит» больного обычно направляют на рентген. Если потребуется уточнить диагноз, могут назначить пункцию околосуставной сумки. В данном случае пункция — это прокол с целью получения синовиальной жидкости для исследования.

Лечение бурсита локтевого сустава (народное лечение мазями)

В первую очередь нужно обеспечить щадящий режим для поврежденной конечности. Иногда для этого даже накладывают фиксирующую повязку.

При инфекционном бурсите врачи удаляют из синовиальной сумки излишки жидкости, делают ее анализ и назначают соответствующие антибиотики. Препараты широкого спектра, поражающие многие виды бактерий, можно назначать до того, как будет определен конкретный возбудитель заболевания.

Если же бурсит вызван травмой или длительным давлением, то лечить его будут иначе. Во-первых, к локтю начнут прикладывать лед. Во-вторых, активно станут использовать локтевые подушечки. Вместо льда врач может назначит грелку или согревающую мазь. Также используют горячие и холодные компрессы попеременно. Параллельно назначаются кортикостероиды, которые будут вводить в саму полость синовиальной сумки, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

В том случае, если лечение начато слишком поздно, может понадобится хирургический дренаж. Иногда обращаются и к хирургическому вмешательству и удаляют синовиальную сумку.

При бурсите в хронической форме может потребоваться удаление отложений кальция. Это происходит тогда, когда они настолько велики, что уже мешают движению и вызывают у пациента дискомфорт.

Возможные осложнения: артрит, остеомиелит, свищи, сепсис. Но прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Сегодня бурсит локтевого сустава вполне успешно лечится. Но профилактика и сейчас является предпочтительнее уколов, таблеток и оперативных вмешательств.

А чтобы не допустить возникновения бурсита нужно не так уж много: исключить частые травмы локтевого сустава и при малейших царапинах или ссадинах обработать последние йодом, перекисью водорода или другим антисептиком.

Если же появились какие-то гнойнички, то их нужно сразу же пролечить, чтобы инфекция не распространилась глубже.

Казалось бы, ерунда, но соблюдение этих простейших правил поможет избежать и болей в области локтя, и дополнительных визитов к врачу. Надеюсь мы ответили на вопрос как лечить бурсит локтевого сустава.

LechimSustavy.ru

Бурсит локтевого сустава: все о лечении в больнице и дома

Свободное сгибание конечности в локте возможно благодаря наличию особой околосуставной сумки – бурсы.

Небольшое количество специальной жидкости, которое содержится в ее полости, играет роль смазки, уменьшая трение и предотвращая возможные микротравмы.

Если вдруг синовиальная сумка воспаляется, развивается заболевание, называемое бурситом.

Причины бурсита и главные факторы риска

Достаточно распространенная патология локтевого сустава может быть вызвана разными причинами.

• Самое обычное явление – острый травматический бурсит, его называют профессиональной болезнью спортсменов. Внезапный подвывих, ушиб или растяжение могут спровоцировать воспалительный процесс, во время которого количество экссудативной жидкости увеличивается, появляется отек. Размеры опухоли иногда достигают величины куриного яйца.
• Другой фактор риска – систематические повышенные нагрузки, которые выпадают на долю локтевого сустава. Как правило, беда происходит с людьми, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены выполнять одни и те же монотонные движения руками, опираться на них, держать тяжести на весу. В этих случаях стоит говорить о хронической форме – постоянное раздражение приводит к стойким изменениям в суставе.
• Неспецифический инфекционный бурсит обычно тоже начинается с травмы – например, с пореза или ушиба. В ранку попадает возбудитель (стафилококк или стрептококк), развивается воспалительный процесс, в составе экссудативной жидкости обнаруживается кровь или гной. Это состояние достаточно опасно, так как может привести к некрозу (отмиранию) тканей, заражению крови.
• Специфический инфекционный бурсит возникает при определенных заболеваниях, являясь их постоянным спутником – эта проблема характерна, например, для людей, страдающих бруцеллезом, сифилисом, гонореей, туберкулезом. В этом случае болезнь суставов можно победить, только устранив первопричину.
• В некоторых случаях бурсит является следствием хронических артритов или подагры.

Основные симптомы бурсита локтя

Поскольку проблема может быть вызвана рядом независимых причин, заболевание способно заявлять о себе  разными симптомами.

При острой форме болезни первое, что обращает на себя внимание, это боль в области сустава. Однако, в отличие от того же артрита или серьезного механического повреждения, подвижность в суставе хоть и снижена, но полностью не нарушена.

На фото – хронический бурсит обоих локтевых суставов

При хронической форме болевой синдром может быть не слишком выражен, и внимание привлекает именно плотная опухоль на наружной стороне локтевого сустава. Повышение  температуры тела (иногда до 40 градусов) и общие явления интоксикации (тошнота, головная и мышечные боли) свидетельствуют об инфекционном поражении. Как же лечить бурсит локтя?

Схема лечения локтевого бурсита

Для решения проблемы необходимо обратиться к врачу. Обычно профессионал способен поставить диагноз уже во время первичного осмотра.

В сомнительных случаях может потребоваться рентгенограмма, а при подозрении на гнойный бурсит – пункция для забора экссудативной жидкости.

Анализ позволит точно ответить на вопрос, какой возбудитель виновен в развитии заболевания и какими препаратами его следует лечить.

При остром бурсите рекомендуется плотная фиксирующая повязка, которая призвана обеспечить покой суставу и предотвратить его дальнейшее травмирование, а также – ограничить физические нагрузки.

Первый шаг – снятие боли

Для того чтобы облегчить состояние пациента, назначают нестероидные противовоспалительные средства, которые одновременно уменьшают болевой синдром и снимают интоксикацию. Например, кетопрофен, ибупрофен или диклофенак натрия, которые могут применяться в самых разных лекарственных формах – таблетках, свечах, инъекциях, кремах, гелях, спреях.

Гормональная терапия – в тяжелых случаях

В лечении бурсита локтевого сустава при длительном течении заболевания, которое никак не желает поддаваться, назначают кортикостероиды (гидрокортизон или преднизолон), чаще всего инъекции делаются непосредственно в суставную сумку. Это оказывает не только мощное противовоспалительное, но и противоаллергическое действие.

Гормональная терапия рассчитана на продолжительное время. Например, гидрокортизон обычно вводят в сустав раз в неделю, но в течение 1-1,5 месяцев. Врач, ориентируясь на состояние больного, может назначить препарат и в таблетках, в этом случае прием ежедневный, а курс будет составлять от 3 до 10 суток.

Подавление инфекций антибиотиками

Если заболевание имеет инфекционную природу – при гнойном бурсите – без лечения антибиотиками также не обойтись. Обычно перед назначением антибиотиков врач постарается выяснить, к каким из них патогенная флора, вызвавшая заболевание, наиболее чувствительна. Для этих целей используется бакпосев.

Медикаментозной терапии предшествует дренаж – очищение бурсы от экссудативной жидкости, содержащей гной и кровь, после чего околосуставная сумка промывается антисептическим раствором (манипуляция выполняется под анестезией).

Иногда возникает необходимость в нескольких повторных процедурах. В условиях стационара назначается внутривенное (капельное) введение антибиотиков – это позволяет решить проблему более эффективно.

Поскольку провести бакпосев не всегда возможно, чаще всего применяются препараты широкого спектра действия, которые способны справиться с большинством болезнетворных микроорганизмов.

Свою высочайшую эффективность доказали препараты из группы пенициллинов. Например, ампициллин или оксациллин. Врач может назначить эти антибиотики в виде таблеток или инъекций. Курс, как правило, не превышает десяти дней, а схема лечения расписывается в каждом случае строго индивидуально.

Операция – в крайнем случае

В ряде случаев (например, при хроническом бурсите) показано хирургическое вмешательство. Оно позволяет почти со стопроцентной уверенностью исключить вероятность рецидива. В период ремиссии больному назначаются физиопроцедуры и лечебная физкультура, рекомендуется посещение бальнеологических курортов.

Главные помощники при локтевом бурсите

Условно все случаи локтевого бурсита можно разделить на осложненные и неосложненные. В первом случае окажется  достаточно лечения мазями местного действия. Многие из них доказали свою эффективность уже давно.

• «Диклофенакол» – крем на основе диклофенака натрия. При нанесении на проблемный участок, снимает воспаление, уменьшает покраснение, отечность и боль, охлаждает и восстанавливает двигательную функцию. Это средство берут в небольшом количестве (около двух граммов) и некоторое время втирают массирующими движениями. В сутки процедура выполняется не более трех раз, лечение продолжается до двух недель.
• «Финалгель» – средство на основе пироксикама. Также относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Эффективно снимает боль в суставах и мышцах, уменьшает отек. Крем наносят в небольшом количестве до 4 раз в день, лечение можно продолжать долго – при необходимости, до 20 дней.
• «Фастум» – гель, активным веществом которого является кетопрофен. Поскольку он также относится к группе НПВС, принцип его действия сходен с остальными подобными кремами. Однако экспериментально доказано, что кетопрофен на сегодняшний день является одним из самых сильных и безопасных препаратов этого ряда.

sustavo.ru

Воспаление локтевого сустава очень болезненно воспринимается людьми, так как через него проходят крупнейшие нервные волокна: лучевой, срединный и локтевой.

Воспалительные явления в локтевом суставе — причины и виды

• длительное механическое давящее воздействие;
• спортивные (и иные) травмы сустава, растяжения;
• длительные непосильные физические нагрузки;
• хроническое вынужденное положение рук (обычно при вождении автомобиля или игре на музыкальном инструменте).

Бурсит и эпикондилит

Помощь при воспалительных заболеваниях локтевого сустава

pro-medvital.ru

Локтевой бурсит — воспалении локтевой бурсы, лечение бурсита локтевого сустава с помощью операции с в стационаре

Первым симптомом бурсита является опухание. С внешней стороны локтя кожа прилегает неплотно, из-за этого небольшую опухлость можно заметить не сразу. Бурса увеличивается по мере продолжения опухания, что вызывает боль при ее натяжении, т.к. в ней расположены нервные окончания. Со временем, опухоль может дорасти до размеров, которые ограничивают подвижность локтя.

Симптомами инфекционного бурсита локтевого сустава является повышение температуры кожи и покраснение. Если сразу не вылечить инфекцию, она может распространиться на другие участки руки, либо проникнуть в кровоток, что может привести к очень серьезным последствиям.

Бурсит локтя: диагностика

В целях проверки наличия костной шпоры или инородного тела, делается рентгеновский снимок. Костные шпоры обычно встречаются у пациентов с повторяющимся локтевым бурситом на кончике локтевого отростка.

Этапы лечения

При предположении, что бурсит был вызван инфекцией, врач может удалить жидкость из опухшего участка. Такую операцию обычно проводят в амбулаторных условиях. После удаления жидкости, симптомы облегчаются. Врач получает образец для изучения и определения наличия каких-либо бактерий, что позволяет ему при надобности назначить лечение антибиотиками.

В большинстве случаев, прием антибиотиков назначается врачом до определения конкретных бактерий. Это необходимо для того, чтобы предотвратить распространение инфекции. Антибиотик, который используется врачом на данной стадии, подходит для лечения нескольких возможных инфекций.

Если бурсит был вызван не инфекцией, есть несколько вариантов его лечения. Локоть помещается в приподнятое положение, прикладывается лед. В целях смягчения воздействия, можно использовать локтевые подушечки. Необходимо избегать прямого давления на опухший локоть. Также могут использоваться лекарственные средства, принимаемые внутрь, например, ибупрофен и другие противовоспалительные препараты.

Оперативное лечение 

При инфицировании бурсы, если консервативное лечение, антибиотики и удаление жидкости из локтя не помогают, требуется хирургическое вмешательство. Операция проводится в стационаре. Операция по усечению бурсы является амбулаторной. Она не затрагивает ни мышцы, ни суставные структуры, ни связки. Если у вас развивается локтевая бурса, предлагаем вам пройти качественное и эффективное лечение в сети московских клиник «Здоровье». Опытные врачи проведут правильную диагностику и осуществят успешное лечение заболевания.

medcentr.biz

Локтевой бурсит

Локтевой бурсит - это воспаление особой серозной околосуставной сумки (бурсы), расположенной по нижнему краю локтевого сустава (между суставом и поверхностью кожи) и обеспечивающей свободное скольжение тканей сустава при его движении.

Околосуставные сумки (бурсы) представляют собой мешкообразные полости, в которых происходит быстрая и активная циркуляция специфической тканевой «смазочной» жидкости. Благодаря активной циркуляции этой жидкости бурсы способны очень быстро ответить воспалением на любой неблагоприятный процесс, возникший в суставах или поблизости от них. В результате воспаления околосуставной сумки (бурсита) в полости бурсы происходит накопление значительного количества воспалительной жидкости, и бурса резко увеличивается в объеме, достигая иногда размеров куриного яйца. 

Причины локтевого бурсита

Во многих случаях бурсит является следствием какого-либо артрита, чаще всего — ревматоидного, псориатического или подагры. Но также часто он развивается из-за хронической микротравмы и «натирания» локтя у чертежников, граверов и людей аналогичных профессий, у которых во время работы происходит трение выпирающих локтевых косточек о поверхность стола, пола и т. д. А примерно у 10% заболевших бурсит возникает в результате прямой травмы — удара по локтю или падения на локоть, из-за чего происходит повреждение стенок сумки и ее воспаление.

Симптомы локтевого бурсита 

Главным симптомом локтевого бурсита можно считать появление по задней поверхности локтевого сгиба (под локтем) образования округлой формы, наполненного жидкостью. Образование располагается почти под самой кожей, при прощупывании оно эластично, слабо болезненно и иногда бывает слегка горячим на ощупь. При застарелых бурситах во время ощупывания можно обнаружить уплотнения неправильной формы, свидетельствующие о рубцовых изменениях стенок околосуставной сумки. 

Лечение локтевого бурсита 

Несмотря на порой устрашающе огромные размеры опухолевидного образования, лечится бурсит достаточно легко. Первым делом надо создать покой больной руке и исключить профессиональные травмирующие воздействия. 

Для ускорения рассасывания воспалительной жидкости из полости сумки можно назначить пациенту нестероидные противовоспалительные препараты и компрессы с димексидом. И, наконец, в крайнем случае можно шприцем произвести аспирацию (откачивание) жидкости из воспаленной бурсы с последующим введением в сумку кортикостероидного гормона (кеналога или гидрокортизона). 

Обычно 2-3 таких введений хватает для того, чтобы полностью устранить отек, если только он не был вызван попаданием в сумку какой-либо инфекции. При инфекционном бурсите потребуется другой подход: необходимо введение в бурсу антибактериальных препаратов или даже ее хирургическое вскрытие. Впрочем, такое бывает крайне редко, и большинство бурситов, как было сказано, хорошо поддаются элементарной противовоспалительной терапии (при соблюдении щадящего режима для пораженной руки). 

Случай из практики 

На приеме мужчина 37 лет. Занимается изготовлением эксклюзивных пасхальных яиц. При их раскраске держит изделие в левой руке, опираясь левым локтем о поверхность стола. 

2 месяца назад после выполнения очень большого срочного заказа («работал день и ночь», как выразился сам пациент) под локтем появилось округлое образование размером с горошину. Поскольку «горошина» особо не беспокоила, мужчина продолжал выполнять заказ, по-прежнему опираясь на локоть. Однако очень скоро образование выросло до размеров куриного яйца и стало болеть. 

Спустя время мужчина обратился в районную поликлинику, где, несмотря на полную подвижность локтя и отсутствие какой-либо суставной симптоматики, ему был поставлен диагноз «артроз локтевого сустава». Соответственно «артрозу» были назначены физиотерапевтические процедуры и прогревания, которые привели к дальнейшему нарастанию отека, после чего мужчина решил искать возможности альтернативного лечения и таким образом попал ко мне на прием. 

К тому времени опухоль под локтем достигла самого большого размера из всех, что я видел — она была почти что с мячик для большого тенниса. И тем не менее нам удалось полностью ликвидировать ее всего за 5 дней — после аспирации жидкости, двукратного введения в сумку гормонального препарата кеналог и назначения компрессов с димексидом. Еще 2 недели после лечения пациент максимально щадил руку, пил противовоспалительные препараты, а затем потихоньку вернулся к работе, но уже не перегружаясь и подкладывая под локоть специальную мягкую подкладку. Спустя месяц неприятные ощущения под локтем полностью исчезли и больше не повторялись.

Приведенный пример наглядно демонстрирует, насколько быстро поддается правильному лечению даже запущенный локтевой бурсит. 

Хотя лично мне этот случай еще раз продемонстрировал и другое - он показал, какие элементарные диагностические ошибки можем совершать мы, врачи, не отличив бурсит от артроза, если ориентируемся только на жалобы пациента и ленимся провести его тщательный осмотр.

bolionemenievrukah.ru

Смотрите также

• Опухают суставы на ногах лечение Что делать, если колено опухло и болит? Причины, диагностика, доврачебная помощь Почти все заболевания и травмы коленного сустава сопровождаются развитием отека и воспалением мягких тканей. Если...

• Адамово яблоко лечение суставов рецепт отзывы Лечение суставов «адамовым яблоком»: как применять плоды маклюры Для того, чтобы снимать боли при болезнях суставов и не давать этим заболеваниям прогрессировать, иногда бывает полезно использова...

• Лечение суставов желатином в домашних условиях отзывы Желатин для лечения суставов: не только вкусно, но и полезно Многие удивлятся, когда узнают, что обычный пищевой желатин можно использовать не только для приготовления мясных заливных блюд и десе...

• Лечение суставов желатином рецепт Рецепты средств с желатином для лечения суставов С болью в суставах рано или поздно сталкивается каждый человек. Различные патологии работы опорно-двигательного аппарата наблюдаются более чем у т...

• Аппарат для лечения суставов в домашних условиях Аппараты и приборы для домашнего лечения суставов: обзор Большинство заболеваний суставов - таких, как артрит или деформирующий остеоартроз, тяжело поддаются лечению одними только медикаментами и...

• Лечение суставов желатином Лечение суставов желатином в домашних условиях С возрастом, в результате дегенеративно-дистрофических изменений, кости и хрящи постепенно разрушаются, что приводит к возникновению патологий опорн...

• Лечение суставов желатином отзывы врачей Желатин для лечения суставов: не только вкусно, но и полезно Многие удивлятся, когда узнают, что обычный пищевой желатин можно использовать не только для приготовления мясных заливных блюд и десе...

• Артрит плечевого сустава симптомы и лечение Артрит плечевого сустава: симптомы и эффективное лечение Сегодня мы поговорим о том, какие симптомы свойственны артриту плечевого сустава, и как с ними справляться. Возможно ли дома вылечить забо...

• Опухоль коленного сустава Отек колена: почему он возникает и как его лечить Опухшее колено доставляет много неприятностей. Припухлость в районе колена может быть вызвана: травмой; обострением артрита (воспаления сустава)....

• Артрит голеностопного сустава симптомы и лечение фото Как диагностировать и вылечить артрит голеностопа? Артрит голеностопного сустава является заболеванием, вызванным нарушением пропорции нагрузки на сустав и стабильности его компонентов. При появл...

• Артрит голеностопного сустава лечение Виды артритов голеностопного сустава, основные симптомы и лечение Сегодня распространенным и сложным заболеванием является артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого следует выпол...

• Врач бубновский лечение позвоночника и суставов Комплекс упражнений Бубновского для лечения позвоночника Сергей Михайлович Бубновский является создателем направления альтернативной ортопедии и неврологии. Главным ориентиром в терапии хроническ...

• Артроз бедренного сустава лечение Как нужно лечить артроз тазобедренного сустава? Как лечить артроз тазобедренного сустава? Деформирующий коксартроз, или по-другому артроз, представляет собой болезнь, которую считают самой распро...

• Артрит голеностопного сустава симптомы и лечение Виды артритов голеностопного сустава, основные симптомы и лечение Сегодня распространенным и сложным заболеванием является артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого следует выпол...

• Артрит тазобедренного сустава лечение народными средствами Пришло время забыть об артрите тазобедренного сустава! Артрит тазобедренного сустава, называемый также кокситом, является воспалительным заболеванием суставных тканей. Это своеобразный ответ орга...

• Острый артрит голеностопного сустава причины прогноз лечение Артрит голеностопного сустава Артрит голеностопного сустава - острый или хронический воспалительный процесс, затрагивающий анатомические структуры, образующие сочленение костей голени со стопой....