Остеоартроз коленного сустава 2 степени лечение

Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение

Остеоартроз (артроз) колена – дегенеративное заболевание, которое проявляется поражением всех структур сустава, приводит к деформации и, в конечном итоге, к утрате подвижности в колене. Другое название – гонартроз. К сожалению, эта болезнь очень распространена во всем мире. В той или иной степени остеоартроз коленного сустава встречается у 15–30% населения Земли. За последние годы, несмотря на успехи современной медицины, людей, страдающих данной патологией, меньше не стало.

Причины развития заболевания, группы риска

Лишний вес

Деформирующим остеоартрозом болеют преимущественно люди пожилого возраста. Чаще всего он встречается у женщин старше 40 лет, страдающих избыточным весом. Причем чем выше вес тела, тем быстрее развивается патология, и тем тяжелее она протекает: риск возникновения артроза у полных людей в 4 раза выше, чем у людей с нормальным весом. В таком случае говорят о приобретенной форме заболевания, обусловленной несоразмерной нагрузкой на колени. При ожирении чаще всего страдают именно суставы ног, поскольку на них приходится самая большая нагрузка.

Другой фактор, способствующий развитию данной патологии у полных людей – нарушение обмена веществ и гормонального баланса, что провоцирует развитие и артроза, и ожирения.

Возраст

Также остеоартроз встречается у 65–85% пожилых людей (старше 60–65 лет). Причина этому – возрастные изменения, ведь старение организма охватывает и суставные структуры. В этом возрасте изношенный хрящ уже не способен к самовосстановлению, а обычная ходьба может стать серьезной нагрузкой и помогать болезни развиваться.

Наследственность, врожденные патологии

В то же время заболевание может встречаться и у молодых людей, и у тех, чей вес не превышает норму. В таких случаях решающую роль, как правило, играет наследственность или врожденные дефекты коленных суставов (например, пониженная выработка внутрисуставной смазки).

Но большинство пациентов ортопедических клиник, обращающихся с жалобами на боли в коленях – это люди в возрасте. Молодые пациенты среди их числа – достаточно редкое явление. Бывает так, что врачи не всегда уделяют им должное внимание и не назначают необходимое лечение.

"Ольга, 25-летняя государственная служащая, была вынуждена обратиться к врачу из-за выраженных болей в коленях. Однако доктор не воспринял всерьез жалобы молодой пациентки, приняв ее за симулянтку, которая ходит по врачам от скуки, и не назначил никакого лечения. Девушка обратилась в другую клинику, где к ней отнеслись точно также и лечить отказались. Потеряв надежду на адекватную медицинскую помощь, Ольга начала принимать лекарства самостоятельно, но улучшения не наступало. И неизвестно, чем бы это все закончилось, если бы кто-то из ее друзей не дал телефон знакомого врача-травматолога. На этот раз врач внимательно выслушал жалобы больной и направил ее на обследование, в ходе которого был выявлен остеоартроз коленных суставов. После начала приема назначенных лекарств и средств народной медицины спустя несколько месяцев девушка почувствовала облегчение".

Высокие нагрузки

Следующую группу риска составляют спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом. Для многих из них остеоартроз коленей – профессиональная патология.

Травмы, операции, другие болезни

Чреваты развитием этой болезни перенесенные травмы или операции, а также другие заболевания суставов.

Бывают и такие случаи, когда причину выявить не удается. Это так называемый идиопатический остеоартроз коленных суставов.

На фото поражение коленного сустава при заболевании

Суть остеоартроза

Различают первичную и вторичную форму заболевания. К первичной относят все случаи возникновения болезни "на фоне здорового организма в целом", к вторичной – развитие болезни из-за других патологий.

Развитие остеоартроза всегда начинается с патологических изменений в тканях хряща. Сначала эти изменения возникают на микроуровне и не сопровождаются клиническими проявлениями. Под воздействием тех или иных причин нарушается питание клеток хряща, вследствие чего они гибнут. Хрящевая ткань истончается и покрывается язвами, а кость в этом месте, наоборот, разрастается. Позже в процесс вовлекаются мениски и связки, а также околосуставная сумка. Суставная щель сужается, усиливается трение поверхностей костей друг о друга, что еще больше разрушает хрящ. Выработка смазки (синовиальной жидкости) уменьшается, а вместо нее суставную полость может заполнить воспалительная жидкость – в таком случае возникает артрозоартрит.

Скопление жидкости растягивает суставную капсулу, вследствие чего появляется боль и ограничивается объем движений. Параллельно нарушается кровообращение в суставе и прилежащих тканях, вместе с хрящом начинает разрушаться кость – в ней образуются кисты, полости, на поверхности возникают наросты (остеофиты). Мышцы вокруг колена спазмируются, что еще больше ограничивает его подвижность.

С уменьшением двигательной нагрузки на пораженный сустав – уменьшается выработка синовиальной жидкости, которая обеспечивает питание, смазку и удаление продуктов обмена веществ из суставной полости. А чем меньше этой жидкости – тем сильнее повреждение хрящей и связок. Возникает порочный круг.

Видео про суть патологии и ее терапию:

Стадии и симптомы болезни

Симптомы остеоартроза колена зависят от степени поражения, которое протекает в несколько стадий. Чаще всего больные жалуются на боли в коленях (особенно сильные утром после подъема), характерный хруст и затрудненные движения – эти симптомы возникают, когда в суставе уже произошли значительные изменения (разрушения). Болезнь развивается медленно и набирает силу спустя месяцы и годы после своего начала.

Первая стадия

Заболевание на 1 степени характеризуется следующими признаками:

чувством дискомфорта в колене, возникающим после длительного стояния или долгой ходьбы;
болью, которая возникает только при повышенных нагрузках и максимальных сгибаниях-разгибаниях колена;
некоторыми ограничениями амплитуды движений из-за болезненности, выявить которые можно только специальными методами;
быстро возникающим чувством усталости в ногах при привычных нагрузках;
на рентгеновских снимках можно заметить небольшое сужение суставной щели и появление остеофитов.

При такой клинической картине обращение к врачу – большая редкость. Патология выявляется обычно или на проф. осмотрах или при обращениях по другому поводу. Но лечить ее необходимо с появления самых первых признаков.

При первых симптомах заболевания люди очень редко обращаются к врачу

Вторая стадия

Заболевание 2 степени протекает более ярко, не заметить остеоартроз коленного сустава уже довольно сложно. Возникает следующая симптоматика:

Боль постоянная, наиболее сильная по утрам (так называемая "стартовая боль"), а также вечером (если в течение дня пришлось много двигаться).
В состоянии покоя болезненные ощущения снижаются, но полностью не проходят.
Движения в колене вызывают затруднения, походка становится медленной, больные иногда используют трость.
При движениях в суставе слышен характерный хруст.
В виде осложнения может возникнуть состояние, называемое "суставная мышь" – попадание кусочка хряща или кости в суставную полость, которое вызывает резкую боль и блокаду движений.
При прощупывании коленной области и околосуставных мышц ощущается болезненность.
Возникает видимая деформация сустава.
Может быть отек, если присоединяется воспалительный процесс.
На рентгеновских снимках видны значительные изменения: сильное сужение суставной щели, костные разрастания, деформация и утолщения кости, а также изменения в околосуставных тканях.

На этой стадии остеоартроза колена врача посещают уже многие, поскольку из-за невозможности нормальной ходьбы снижается трудоспособность и качество жизни.

Справа – норма, слева – сужение суставной щели

Третья стадия

На 3 степени заболевание зашло очень далеко, зачастую оно уже является причиной стойкой инвалидности. Симптомы:

Боль становится постоянной и мучительной. Ходьба, а особенно спуск и подъем по лестнице – тяжелое испытание для больного.
Громкий хруст при любых движениях, хорошо слышный окружающим.
Деформация суставов сильно выражена, движения ограничены лишь небольшой амплитудой или даже невозможны.
Мышцы вокруг колена спазмированы и атрофированы.
Сустав увеличен в размерах из-за разрастания костей и скопления жидкости в суставной полости.
Заметно варусное или вальгусное искривление ног, то есть ноги принимают О- или Х-образную форму.
На снимках видно разрушение внутрисуставных структур (связок и менисков), а также полное истирание хряща и признаки склероза (замены функционирующих органов и структур соединительной тканью). Иногда можно встретить частичное срастание соединяющихся костей в области суставной щели.

Развитие болезни до этой стадии практически всегда означает инвалидность, предотвратить которую сможет только имплантация искусственного протеза. Иначе исходом заболевания будет полный анкилоз (сращение) или неоартроз (образование ложного сустава между смещенными концами костей) с неестественной подвижностью. Самостоятельное передвижение в обоих случаях будет очень затруднено.

Слева – Х-образная форма ног, справа – норма

Диагностика, основное лечение

Остеоартроз коленей требует грамотного и профессионального подхода. В случае любых продолжительных болей в коленях или других симптомах необходимо обратиться к врачу. Также существует ряд оценочных тестов, которые помогут доктору точно определить стадию болезни. Например, для оценки функционального состояния суставов широко используется специальный диагностический тест – индекс Лекена.

Основные задачи лечения – это обезболивание, восстановление хряща, других пораженных суставных структур и двигательной функции колена. Достигнуть успеха можно только при своевременном начале терапии. Если начать лечить остеоартроз на 1 или 2 степени, то возможно не только приостановить развитие патологии, но и даже частично восстановить разрушенный хрящ.

Итак, с чего начать, как лечить недуг правильно?

Прежде всего, если точно известна причина болезни – необходимо попытаться ее устранить. Когда больной страдает избыточным весом – необходимо похудеть. При нарушении обмена веществ или гормонального фона – следует направить силы на его нормализацию. В случае возникновения проблемы из-за рабочих или спортивных нагрузок – сменить сферу деятельности, не злоупотреблять занятиями спортом.

Подбор медикаментозных средств – задача врача, самостоятельно их назначать себе не стоит. Чаще всего для лечения применяются комбинации следующих групп препаратов:

анальгетики (обезболивающие);
гормональные и нестероидные противовоспалительные средства;
хондропротекторы – средства, питающие и восстанавливающие хрящ.

Для восстановления суставного хряща очень полезны продукты и биоактивные добавки, содержащие коллаген и хондроитин. Хондроитин есть в большом количестве в ракообразных (креветки, крабы и т. п.), коллаген – в нежирном мясе. Выработке организмом человека собственного коллагена способствует диета с употреблением рыбы лососевых пород (которая содержит много ненасыщенных жирных кислот), морской капусты, постного мяса и птицы (преимущественно индейки), а также богатых витаминами и антиоксидантами свежих овощей, фруктов и зелени. Соблюдая диету, необходимо избегать употребления острых, пересоленных, жирных и богатых простыми углеводами блюд – они препятствуют усвоению необходимых для питания хрящевой ткани аминокислот и способствуют увеличению веса.

Препараты, содержащие хондроитин – одни из основных медикаментов для лечения артроза

В качестве дополнительных лечебных мер вне острой фазы обязательно применяют массаж, иглоукалывание, физиолечение (лазер, ультразвук, магнитотерапию), гимнастику (лечебную физкультуру, йогу) и санаторно-курортную терапию.

Для коррекции походки и в качестве ортопедической помощи используют накладки на колени, ортезы, супинаторы, при необходимости – трости и костыли.

Народные методы терапии

Лечение гонартроза любой степени традиционными методами имеет смысл дополнять применением средств народной медицины (в домашних условиях). Для этого используются домашние противовоспалительные мази, растирки, компрессы, настойки. Хорошим эффектом обладают травяные сборы и продукты пчеловодства. Но перед любой "самодеятельностью" обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Заключение

Если поставлен диагноз "остеоартроз коленного сустава" – значит, вам предстоит нелегкое лечение, но очень важно не терять надежды на удачный исход. От веры в успех зависит результат любого дела, а поэтому – никогда не сдавайтесь. Берегите свое здоровье смолоду и будьте здоровы!

SustavZdorov.ru

Остановите развитие остеоартроза 2 степени уже сегодня!

Артроз или остеоартроз – это поражение суставов той или иной степени, и встречается он у каждого третьего жителя планеты, пусть даже в начальной стадии. При начальной стадии артроза, точно так же, как и при первой и второй степени, у больного слышен хруст в коленных суставах, имеются ярко выраженные болезненные ощущения, снижается уровень физической активности, появляется скованность движений. Артроз и остеоартроз имеют три степени серьезности заболевания и, желательно выявить его ещё на первой и обратиться ко врачу для рекомендаций по лечению. Артроз 2
степени, как и остеоартроз 2 степени, тоже поддаются лечению, но лечить их уже не так просто как на 1 стадии.
От того, насколько рано будет выявлено заболевание и зависит то, насколько успешно пройдёт лечение. Такие заболевания, как артроз и остеоартроз, в современной мире не редкость. И из-за постоянной занятости и слишком большой людской легкомысленности по отношению к своему здоровью, многие обращаются ко врачу уже во время 2 стадии артроза.

Как определить степень артроза?

Если пациент начинает подозревать у себя такое неприятное заболевание, как артроз, симптомы и лечение должен определять только специалист, например, врач-ревматолог или ортопед. Но определить вторую степень остеоартроза и артроза можно и самостоятельно, без помощи доктора, потому что во время второй степени начинаются следующие симптомы:

Припухлость в области суставов, но без покраснения кожных покровов.
После нагрузки, ходьбы, упражнений появляется сильное ощущение утомленности, усталости, давления на суставы и позвонки, особенно, если поражены коленный, тазобедренный суставы или голеностоп.
Сгибание и разгибание конечностей затруднено.
При движениях появляется хруст.

При всех этих симптомах человеку обязательно требуется серьезное медицинское лечение.
Если у человека артроз или остеоартроз 2 степени, то это своеобразное предупреждение для него, что проигнорированное лечение усугубит ситуацию - болезнь будет прогрессировать, а не отступать. Артроз или остеоартроз 2 степени уже не излечится средствами народной медицины, а медикаменты способны лишь ненадолго снизить неприятные ощущения. Именно поэтому доктора рекомендуют такие методики, как лечебная физкультура, физиотерапия, лечение лазером и ваннами, употребление сосудорасширяющих медикаментов.
Появление такого заболевания, как артроз или остеоартроз 2 стадии – сигнал для того, чтобы не только немедленно посетить врача, но и изменить свой привычный жизненный уклад: сесть на диету, нормализовать свой питательный процесс, забыть о курении и алкоголе, заняться спортом.
Бездействие в этом случае – самый главный враг, и именно с его помощью можно придти к третьей и четвертой стадии болезни. Поэтому лучше взяться за себя и лечить, пока не наступили необратимые последствия.

Выбираем эффективное лечение

Артрозе или остеоартроз 2 степени – это заболевание, которое возникает при плохой работе микрососудов и лечить его очень тяжело. Тут сразу надо сказать твёрдое «нет» народным методам лечения и полностью отдать себя в руки традиционной медицины.
Существующие препараты для лечения суставов колена, например, вряд ли смогут лечить заболевание полностью, они лишь могут снизить болевые ощущения и снять отёчность и воспалительный процесс. Именно поэтому надо проконсультироваться с опытным врачом и выбрать индивидуальное лечение, правильную схему действия, пока сустав не начал деформироваться.
Постоянно встречаются случаи, когда уже на второй стадии артроза пациентам требовалось хирургическая операция, хотя чаще, всё же, можно обойтись и без таких радикальных методов.
Что же касается медикаментов, то после диагностического обследования врач, наверняка, назначит пациенту лекарства, которые смогут расширить сосуда и снимут острые боли. Самые действенные препараты при артрозе 2 стадии – хондопротекторы. Хондопротекторы – это вещества, которые достаточно эффективно восстанавливают хрящи и суставы и работают над тем, чтобы победить болезнь полностью.
Смотря на состояние пациенты, врач может также назначить медицинский лечебный массаж, мази, компрессы, растирки. Также применяется блокадный способ лечения, то есть метод, при котором лекарство вводится сразу же в пораженный сустав. После того как у пациента проходят острые боли в суставах, ему обычно предлагается пройти лечение на курорте, в санаториях или в стационаре.
Важно помнить, что если болят суставы коленей, лечение нельзя затягивать. Народная медицина тут уже бессильна, а чтобы болезнь не смогла прогрессировать и не заболело еще и второе колено, например, необходимо полное обследование организма, рентгенограмма, общий анализ крови и ультразвук. Когда острая стадия заболевания минует – то пациенту хорошо было бы почаще гулять на свежем воздухе, заняться лечебной физкультурой и помнить, что артроз или остеоартроз 2 степени – хроническое заболевание, так что придётся много лет лечить его и следить за собой и своим здоровьем.

pozvonkoff.ru

Симптомы остеоартроза коленного сустава

Остеоартроз коленного сустава (гонартроз) - хроническое заболевание, при котором происходит постепенное разрушение хряща сустава с нарушением подвижности в нем. Если знать главные симптомы и признаки болезни, это может помочь вовремя обратить на них внимание и своевременно начать лечение.

Содержание:

Симптомы болезни
Что происходит в хряще в норме и при гонартрозе колена
Первичный артроз
Вторичный остеоартроз
Почему возникает заболевание
Интересное видео с рекомендациями врачей-артрологов
Степени остеоартроза
Диагностика

Симптомы

артроз часто начинается с боли в коленях

Гонартроз часто начинается незаметно, исподволь, с ощущения скованности и стянутости в области коленей. На начальных этапах развития заболевания болей может и не быть, но можно обратить внимание, что в утренние часы, когда человек только что встал или же длительное время сидел, колени сгибаются с чуть большим напряжением, чем обычно: это один из главных признаков деформирующего остеоартроза коленного сустава, который называется «утренняя скованность».

Вместе с этим появляется хруст в коленях при ходьбе, а затем - неприятные ощущения и боль, которые обычно усиливаются при повышенной нагрузке.

Если человек не обратился к врачу и не начал лечение, болезнь продолжает прогрессировать. При ощупывании коленей можно обнаружить болезненные области с внутренней стороны сустава. Если попробовать сдвинуть надколенник в сторону или поперек сустава, то можно также услышать или почувствовать хруст и болезненность.

В дальнейшем боли в колене при ходьбе становятся все более и более сильными, иногда продолжаясь даже в покое. Из-за болезненности в суставе при ходьбе человек начинает щадить колено, из-за чего у него начинает появляться хромота.

Со временем возможность движений в коленном суставе начинает ограничиваться: нога начинает хуже сгибаться и разгибаться, начинают формироваться контрактуры. В дальнейшем человек с артрозом колена может передвигаться только с помощью трости, а затем - костылей.

В самых запущенных стадиях недуга движения в колене становятся практически полностью невозможными, и единственная возможность у больного снова начать ходить - это эндопротезирование сустава, когда пораженный болезнью коленный сустав заменяется на искусственный.

Что происходит в хряще в норме и при этом заболевании

В норме суставной хрящ коленного сустава - это особая ткань, которая состоит из хондроцитов - клеток хрящевой ткани - и хрящевого матрикса, в котором эти клетки плавают. Матрикс состоит из глюкозаминов и коллагена, которые вместе формируют упругую гелеобразую массу. Этот «гель» амортизирует ткани сустава при движении и физических нагрузках, а гладкая ткань хряща позволяет костям в суставе двигаться плавно и равномерно.

При гонартрозе в результате различных причин нарушается питание хрящевых клеток. В результате их способность синтезировать глюкозамины (протеогликаны), придающие хрящам упругость, уменьшается.

Вследствие этого толщина хряща на ранних стадиях болезни сначала компенсаторно утолщается, а потом начинает истончаться. Поэтому амортизирующие функции сустава ухудшаются, а суставные поверхности на костях становятся менее упругими и теряют гладкость, становятся шероховатыми, а при движениях в нем возникают боли.

Какой бывает артроз колена (классификация болезни)

Есть две большие разновидности остеоартроза колена - первичный и вторичный.

Первичный гонартроз

первичный ДОА возникает с двух сторон

Первичный ДОА обычно появляется без каких-либо видимых причин, словно сам по себе, и поражает сразу оба коленных сустава, т.е. возникает двухсторонний гонартроз.

Обычно он поражает людей зрелого возраста и пожилых. Так, в возрасте от 40 до 60 лет артрозом страдает каждый третий человек, а после 65 лет шансы заболеть остеоартрозом повышаются до 70% и более. Из них на коленный ДОА приходится 20-30% всех случаев заболевания.

Считается, что на возникновение первичного гонартроза влияет наследственная предрасположенность: если в вашей семье кто-то из старшего поколения страдал такой болезнью, то у вас вероятность получить то же заболевание значительно повышается.

Вторичный ДОА

Вторичная форма болезни возникает не сама по себе, а в результате какого-то вредного воздействия на организм (травмы, инфекции и др.). При этом, как правило, страдает какой-то один сустав.

Причины болезни

В первую очередь это лишний вес. Если масса тела человека повышена, то нагрузка, которая ложится на коленный сустав, многократно возрастает. Под таким «гнетом», особенно если у человека высокие физические нагрузки, сустав просто не успевает восстанавливаться, и патологические процессы в нем прогрессируют.

Другая причина возникновения болезни - прием различных вредных веществ, которые влияют на организм в целом. Сюда относятся не только прием алкоголя и курение, но и использование различных медицинских препаратов без рекомендации врача.

Уже давно известно, что некоторые лекарства могут негативно влиять на состояние хрящей суставов. Например, это можно сказать даже про применение препарата диклофенак в больших дозах без назначения и контроля врача.

Еще она частая причина возникновения деформирующего артроза колена - травмы и врожденные нарушения строения коленных суставов. В этих случаях такие проблемы являются мощным спусковым крючком в формировании болезни. В случае травм колена часто формируется посттравматический артроз. Если же у больного имеются врожденные аномалии, то может формироваться, например, диспластический гонартроз колена.

Часто причинами гонартроза являются гормональные нарушения в организме. Так, при сахарном диабете 2 типа, который тоже характерен для пожилых людей, ухудшается состояние сосудов, особенно в области ног. В результате этого питание хрящевой ткани в суставе ухудшается, и начинает формироваться артроз колена.

Кроме того, на состояние хрящевой ткани сустава сильно влияют женские половые гормоны - эстрогены. В молодом возрасте эстрогены у женщин поддерживают нормальный обмен веществ в хрящах и костной ткани. Но когда у женщины начинается климакс, то недостаток этих половых гормонов может сильно ударить по состоянию суставов и тоже стать пусковым моментом в возникновении болезни.

Также на возникновение ДОА колена влияют сосудистые нарушения в организме - такие, как атеросклероз, гипертоническая болезнь, варикозное расширение вен. При этих заболеваниях доставка к хрящевой ткани сустава полезных веществ и кислорода замедляется, кровь застаивается в области сустава, что также ухудшает ее восстановление.

Предлагаем посмотреть интересное видео с рекомендациями врачей-артрологов:

Степени заболевания

Есть три стадии деформирующего остеоартроза колена, причем каждая из которых имеет свои признаки.

Гонартроз 1 степени (начальная стадия болезни)

На первой, начальной стадии болезни уже отмечаются боли при ходьбе и иногда сустав может воспаляться. Поскольку питание хрящей происходит путем проникновения полезных веществ через синовиальную жидкость (т.е. путем диффузии), то именно этот тонкий механизм нарушается в первую очередь.

Поэтому на 1 стадии болезни сильных внешних изменений со стороны колена будет не видно, но биохимический состав синовиальной жидкости меняется, и нарушается питание хрящевой ткани коленных менисков. Мышцы, отвечающие за сгибание-разгибание колена и другие его функции, пока работают в нормальном режиме.

2 степень (разгар заболевания)

На второй стадии формирования артроза коленного сочленения нарушение питания хрящевой ткани выражено настолько сильно, что суставные хрящи и мениски уже начинают разрушаться.

Хрящи истончаются, нагрузка на кости значительно возрастает, и они начинают по-своему реагировать на снижение функции сустава: на костях начинают образовываться особые костные выросты - остеофиты.

Их появление - защитный механизм нашего тела, при помощи которого организм как бы «надеется» улучшить движение в суставе. Но на деле остеофиты только усиливают боли в суставе, которые при 2 степени недуга становятся все более сильными.

В результате появления остеофитов и истончения хрящевой прослойки начинает изменяться нормальная траектория движения в суставе. Из-за этого связки в области колена истончаются, мышцы перенапрягаются, происходит растяжение мышц, и начинаются формироваться контрактуры, а сам сустав деформируется. При артрозе 2 степени боли и воспаление становятся хроническими и постоянными.

3 степень (стадия тяжелого артроза)

На третьей стадии ДОА колена хрящевая ткань сустава уже полностью разрушена, а сам сустав значительно деформирован - настолько, что нормальные движения в нем почти невозможны, а ось движения в суставе сильно изменена. За счет этого мышцы ноги, отвечающие за движение в коленях, практически не функционируют, а движение в суставе сильно ограничено (т.е образуются контрактуры). Трофические нарушения выражены настолько сильно, что уже касаются не только сустава и мышц, но и вообще всех тканей ноги.

При артрозе 3 степени воспаление сустава хроническое, а боли в области колена возникают в том числе и в покое, вплоть до почти постоянных.

В самых запущенных случаях болезни, когда вышеописанные симптомы максимально выражены, говорят о гонартрозе 4 степени (хотя на самом деле таких степеней три).

Диагностика

При постановке диагноза врач ориентируется на несколько важных критериев. Прежде всего, это такие симптомы болезни, как утренняя скованность, боли в суставах, которые возникают после физической нагрузки, а также во второй половине дня или в начале ночи, и которые уменьшаются в покое.

На рентгенограмме пораженного коленного сустава могут быть видны, в зависимости от стадии артроза, сужение суставной щели (на первой стадии), костные разрастания (остеофиты) (2 стадия), уплощение суставных поверхностей и кистоподобные разрастания (3-я стадия).

Будьте внимательны!

Врачам-артрологам, которые занимаются лечением артрозов суставов, давно известно: чем раньше пациент обратился за помощью, прошел обследование и начал получать необходимое лечение, тем больше вероятность существенно замедлить развитие болезни и не допустить потери сустава и инвалидизации.

Поэтому при возникновении каких-либо из описанных выше симптомов этой болезни обязательно обратитесь к врачу.

Берегите свое здоровье!

О том, какие лекарства используются для лечения артроза коленей, читайте в статье Список препаратов для лечения остеоартроза коленного сустава. А узнать о том, как вообще лечится это непростое заболевание, можно в статье по этой ссылке.

ArtrozamNet.ru

ДОА коленного сустава: причины, степени и лечение

Требуется исключить жирную жареную пищу, колбасы, консервы, полуфабрикаты. Важно употреблять достаточное количество жидкости.

Консервативное лечение

Лечение остеоартроза 1-2 степени достаточно успешно проходит при использовании только медикаментозных препаратов. На стадии обострения заболевания важно обеспечить полный физический покой и максимально разгрузить коленный сустав. При тяжелых условиях работы показан перевод на другие условия труда.

Для терапии гонартроза применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), хондропротекторы, внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов. Терапия НПВС проходит короткими курсами, так как при длительном применении они ускоряют разрушение соединительной ткани. Нестероидные противовоспалительные вещества можно использовать в различных лекарственных формах:

таблетки,
внутримышечные инъекции,
в виде мазей и гелей.

Хондропротекторы применяют в течение 2-3 месяцев, иногда полугода – в зависимости от препарата. Такое длительное лечение помогает восполнить недостаток хондроитина сульфата и гликозаминогликанов в организме.

Лечебная гимнастика

ЛФК показана, когда ДОА находится в стадии ремиссии. Важно соблюдать баланс между чрезмерной нагрузкой на сустав, и недостаточной для восстановления движений нагрузкой. Из-за появления боли в суставе, больные остеоартрозом стараются избегать лишних движений.

Отсутствие нагрузки на конечность приводит к развитию атрофии мышц и связок пораженной конечности. Поэтому для восстановления функции колена важно заниматься лечебной физкультурой.

Медикаментозное лечение в комплексе с ЛФК улучшает микроциркуляцию в коленном суставе. Благодаря этому лекарственные препараты легче проникают в гиалиновый хрящ сочленения. ДОА 1-2 степени можно успешно лечить плаваньем. Не рекомендованы такие виды упражнений:

прыжки,
занятия «через боль».

Постизометрическая релаксация

Это лечение, при котором происходит попеременное расслабление и напряжение мышц. Процедура происходит под контролем врача. Несколько сеансов помогают устранить болевой синдром и уменьшить воспаление в околосуставных тканях.

Физиопроцедуры балготворно влияют на коленный сустав

Вспомогательные ортопедические приспособления

Ношение ортопедической обуви, стелек облегчит боль при ходьбе.
Ортез – приспособление, которое одновременно разгружает и фиксирует коленный сустав.
Трости, костыли, ходунки – обеспечивают передвижение пациентов на 2 и 3 стадии заболевания.

Оперативное лечение

Существует несколько хирургических методик, с помощью которых лечат ДОА. В начальных стадиях костные дефекты, части мениска или хряща коленного сустава можно удалить во время артроскопии. Также эта процедура подходит для диагностики состояния суставных структур.

ДОА коленного сустава в запущенных случаях требует эндопротезирования сустава. Эндопротез изготавливают из искусственных материалов. Он может заменять коленный сустав в течение 10-15 лет. Диагноз остеоартроз 3 стадии в большинстве случаев требует оперативного лечения. При установке эндопротеза возможно полное восстановление функции коленного сустава.

Профилактика

Для того, чтобы у вас не развился ДОА коленного сустава, соблюдайте простые правила:

Избегайте поднятия тяжестей.
Занимайтесь физическими нагрузками под контролем тренера, распределяйте упражнения равномерно для всех групп мышц.
Если вы мало двигаетесь, займитесь сначала легкими видами спорта (фитнес, пилатес). Можно начать с утренней 15-минутной зарядки.

Если вам поставили диагноз остеоартроз 1-2 стадии, выполняйте все врачебные назначения. На таких стадиях можно приостановить развитие заболевания.

vashekoleno.ru

Остеоартроз коленного сустава: что это такое и как его лечить?

Деформирующий артроз или остеоартроз коленного сустава – это хроническое заболевание невоспалительного характера, при котором происходит постепенное разрушение хряща, а в дальнейшем утрачиваются функции всего суставного окружения. Другими словами, таким термином именуется износ соединения, наступивший преждевременно под действием различных негативных факторов.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Новое средство восстанавливающее суставы у 99% испытуемых. Боль уходит уходит 100%! Подробнее здесь-->

Болезнь эта очень неприятна и мучительна на последних стадиях, поэтому ее обнаружение и лечение в начальном периоде – очень важное вложение в вашу будущую активную и комфортную жизнь. Остеоартроз необратим, но существует ряд методов, которые замедляют его развитие и позволяют сохранять нормальные функции сустава на долгие годы.

Чтобы понять, что такое остеоартроз коленного сустава, и как с ним бороться, необходимо рассмотреть основные факторы, которые являются толчком для возникновения данной патологии. Следовательно, изменение образа жизни и условий труда, а также лечение первичных источников проблемы создадут все предпосылки для успешного преодоления недуга.

Причины

Остеоартроз коленных суставов развивается достаточно медленно на протяжении длительного времени. Поскольку человеческий организм – сложнейшая система, в которой происходит огромное количество процессов одновременно, точная причина формирования недуга неизвестна. Однако определен ряд предрасполагающих факторов, чье влияние может быть очевидным, а устранение – решающим для лечения:

эндокринные заболевания, влияющие на обмен веществ в хрящевой ткани;
метаболический синдром в связи с употреблением в пищу консервантов;
неизбежная гормональная перестройка организма, например, при беременности или климаксе;
однократные или постоянные сверхнагрузки на сустав, в том числе от ожирения;
последствия и осложнения травм – к примеру, болтающийся мениск, стирающий хрящ;
нарушение кровообращения в конечностях и, соответственно, питания хряща;
частые и длительные переживания, при которых происходит спазм мышц, а избыток стрессовых гормонов, в свою очередь, уменьшает выработку гиалуроновой кислоты и ухудшает качество синовиальной жидкости;
длительные воспалительные заболевания соединений (артриты);
врожденные дисплазии – например, когда поверхности костей из-за неправильного строения трутся друг о друга при движении.