Как лечить остеоартроз

Как правильно лечить остеоартроз

Остеоартроз – это хроническое прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов организма, которое характеризируется постепенным разрушением суставного хряща и изменением подлежащей костной ткани. Это наиболее частая форма суставной патологии, которая поражает преимущественно людей старшего и преклонного возраста, но не исключено развитие заболевания и среди лиц молодой возрастной группы.

Остеоартроз не только ухудшает качество жизни больного человека, вызывая постоянную боль в суставах, но и способствует функциональным ограничениям, что иногда приводит даже к инвалидности. Артрозные изменения крупных суставов являются частой причиной такой операции, как эндопротезирование коленных и тазобедренных сочленений.

Проблемой номер один современной ревматологии и ортопедии является вопрос, как лечить остеоартроз, чтобы терапия была эффективной и исключала потребность в травмирующей и рискованной операции. К сожалению, сегодня не существует методик, которые позволяют вылечить остеоартроз, но в случае установления диагноза на ранней стадии патологии с помощью комплексной терапии можно добиться не только стабилизации процесса, но и его регресса. В этой статье будут рассмотрены основные методы лечения остеоартроза, а также рекомендации по коррекции образа жизни с целью предупреждения дальнейшего прогрессировании болезни.

Поражение суставов при остеоартрозе
Остеоартроз может поражать все суставы в организме человека

Медикаментозное лечение остеоартроза

Стандарты лечения остеоартроза в обязательном порядке включают применение различных групп медикаментов. Они позволяют уменьшить симптомы болезни, в частности, болевые ощущения, что улучшает качество жизни больных людей, а также замедлить развитие повреждения суставов.

Все препараты для лечения остеоартроза можно разделить на 2 большие группы:

  1. Симптоматические средства с быстрым эффектом, которые влияют на симптомы болезни и устраняют боль, отек, воспаление.
  2. Модифицирующие средства с медленным эффектом, действие которых развивается постепенно, но продолжается на протяжении длительного времени после отмены.

Симптоматические препараты

В эту группу относят аналгетики, нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикоидные лекарства.

Важно знать! Все указанные медикаменты не влияют на протекание патологического процесса, они только избавляют человека на время от мучительных симптомов остеоартрита. Как правило, назначаются короткими курсами во время обострений, вне которых их применение нежелательно, так как данные препараты имеют много противопоказаний и побочных действий, особенно при длительном и бесконтрольном приеме.

Из группы анальгетиков применяют как ненаркотические (парацетамол, кетанов, анальгин, дексалгин), так и наркотические препараты. Первые часто назначают при обострении болезни в комбинации с НПВС для лучшего купирования болевого синдрома. Препараты из второго ряда (трамадол, налбуфин, морфин) применяют строго по показаниям врача в случае стойкого болевого синдрома, который не купируется другими средствами. Как правило, такая потребность возникает на последней стадии артроза. Данные препараты назначают коротким курсом в качестве переходного этапа к хирургическому лечению.

Самыми распространенными лекарствами для устранения боли и других симптомов артроза суставов являются нестероидные противовоспалительные средства. Чаще всего применяют диклофенак, ацеклофенак, ибупрофен, мелоксикам, индометацин, напроксен, целекоксиб, эторикоксиб, нимесулид, кетопрофен. Все эти вещества существуют в различных лекарственных формах (таблетки, мази, капсулы, пластыри, гели, растворы для инъекций). Это позволяет проводить комбинированное и эффективное устранение боли, воспаления и отека.

Мелоксикам
Мелоксикам – современный нестероидный противовоспалительный препарат

В качестве дополнения к основному медикаментозному лечению часто применяют препараты, которые улучшают процессы микроциркуляции в организме. Таким образом специалисты пытаются улучшить метаболизм и обеспечение кислородом и питательными веществами гиалинового хряща суставов. К этой группе относят курантил, трентал, никотиновую кислоту.

Иногда схема лечения включает применение лекарств, которые устраняют спазм скелетных мышц. Особенно это актуально при поражении крупных сочленений, например, тазобедренных. Дело в том, что обострение процесса сопровождается защитным механизмом – спазмом скелетной мускулатуры. Но это только усиливает боль, потому такую “защиту” приходится снимать медикаментозно. С этой целью применяют Мидокалм, Сирдалуд.

В некоторых случаях в комплекс лечения вводят глюкокортикоидные препараты, которые обладают мощным противовоспалительным и противоотечным действием, отлично устраняют боль. Но их использование, особенно системный прием, сопряжено с большими рисками тяжелых побочных эффектов, поэтому лекарства из этой группы применяют короткими курсами и, в основном, для внутрисуставных инъекций. Чаще всего используют Кеналог, Дипроспан, Флостерон, Гидрокортизон.

Модифицирующие средства

В эту группу медикаментов входят хондропротекторы. Это препараты, без которых эффективное лечение остеоартроза невозможно. Они представляют собой основные компоненты хрящевой ткани суставов (глюкозамин и хондроитин сульфат). При артрозе образование этих веществ в организме замедлено, наблюдается их недостача. Путем введения извне (перорально или при помощи внутримышечных и внутрисуставных инъекций) можно обеспечить хрящ основным “строительным материалом” и замедлить или приостановить прогрессирование патологии.

Дона
Дона – эффективный хондропротекторный препарат

Самые популярные представители хондропротекторов:

  • Дона,
  • Структум,
  • Артра,
  • Терафлекс,
  • Алфлутоп,
  • Эльбона,
  • Хондроксид,
  • Хондролон.

Важно знать! Хондропротекторы не имеют обезболивающей силы и не смогут быстро устранить боль и воспаление. Но при длительном приеме эти препараты уменьшат количество обострений патологии, улучшат функцию больного сустава.

Режим и диета

Всем пациентам с артрозом суставов, особенно при его обострении, показано соблюдение специального режима. Его суть заключается в разгрузке больных сочленений. Запрещено длительное стояние, ходьба, при поражении суставов кистей рук – длительные стереотипные движения. Человеку назначается постельный режим. Необходимо на время приостановить физические нагрузки, выполнение упражнений лечебной физкультуры. В особо тяжелых случаях для разгрузки суставов применяется вытяжение, а также назначают использование специальных ортопедических приспособлений, таких как трость для ходьбы, шины и ортезы.

Человек с тростью
Трость позволяет снизить нагрузку на больной сустав и предупредить его дальнейшее разрушение

Специальной диеты при остеоартрозе суставов не требуется. Необходимо обогатить свой рацион продуктами с высоким содержанием витаминов и микроэлементов. В случае наличия избыточных килограммов, питание должно быть низкокалорийным, чтобы нормализовать индекс массы тела, так как каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на больные сочленения.

Лечебная гимнастика при остеоартрозе

Основное правило для выполнения ЛФК в домашних условиях – тренироваться можно только вне обострения. В случае присутствия боли любые физические нагрузки исключаются.

Комплекс упражнений должен подбирать в каждом отдельном случае специалист, исходя из стадии болезни, локализации поражений, возраста и образа жизни человека, его физической тренированности.

Основные принципы ЛФК при остеоартрозе:

  • любые движение не должны быть слишком интенсивными и причинять боль или чувство дискомфорта;
  • амплитуду физических упражнений, а также их продолжительность, необходимо увеличивать постепенно;
  • резкие и отрывистые движения противопоказаны;
  • если во время тренировки возникает боль, то занятия прекращают.

Лечебная физкультура позволяет укрепить мышцы тела, в частности, мышечный каркас больных сочленений, который является прекрасным поддерживающим аппаратом и отлично снижает нагрузку на поврежденный суставной хрящ.

Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика – эффективный метод не только лечения остеоартроза, но и его профилактики

Физиотерапия и массаж

Различные физиотерапевтические процедуры являются неотъемлемой частью комплексного лечения артроза. Они улучшают микроциркуляцию, снимают патологический мышечный спазм, устраняют воспаление, боль и отек, способствуют восстановлению поврежденной структуры хрящевой ткани.

А еще советуем почитать:Мужчина занимается йогой Влияние осанки на здоровье человека

Самые эффективные физпроцедуры:

  • лекарственный электрофорез,
  • фонофорез,
  • магнитотерапия,
  • парафиновые и озокеритные аппликации,
  • УВЧ,
  • амплипульстерапия,
  • лазерное лечение,
  • лечебные грязевые обертывания,
  • ванны.

Лечебный и общеукрепляющий массаж также проводят только вне обострения артроза. Он помогает улучшить тонус мышц, поддерживающих поврежденные суставы, наладить кровоток в них, устранить патологический мышечный спазм.

Нетрадиционные методы терапии

Альтернативные, или нетрадиционные, методы лечения остеоартрита являются весьма популярными среди населения, несмотря на отсутствие клинических доказательств их эффективности. Тем не менее, такие методики помогли не одной тысяче пациентов.

Самые популярные способы нетрадиционного лечения суставов:

  1. Лечение народными средствами. Существует масса рецептов народной медицины как для внутреннего, так и для внешнего применения. При выборе подходящего именно вам средства обязательно посоветуйтесь с врачом по этому поводу. Возможно, у вас есть противопоказания к применению того или иного рецепта.
  2. Апитерапия. Это лечение продуктами пчеловодства и пчелиным ядом. Применяют как ужаливание пчелами, так и лечение пчелиным подмором. Основная осторожность – все методы апитерапии противопоказаны при аллергии на пчел.
  3. Гирудотерапия. Это методика лечения медицинскими пиявками. Животные выделяют в кровоток вещество под названием гирудин. Оно улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, устраняет воспаление, отек и боль, налаживает процессы метаболизма. Противопоказана гирудотерапия людям с повышенной кровоточивостью, гемофилией, беременным женщинам, при повышенной чувствительности к гирудину.

Хирургическое лечение

Показано пациентам с тяжелой формой заболевания при отсутствии эффекта от консервативной терапии. Основными показаниями к операции является болевой синдром, который не купируется медикаментозно, и функциональные ограничения двигательной активности человека.

Операции бывают органосохраняющими, или артропластическими, когда сам сустав сохраняют, а проводят только коррекцию его анатомической формы, например, удаление остеофитов. Также выделяют эндопротезирование, когда поврежденное сочленение заменяют искусственным эндопротезом.

Порой только такая операция может избавить человека от боли и вернуть ему ощущение радости свободного движения.

MoyaSpina.ru

Остеоартроз суставов лечение симптомы степени


Остеоартроз

Остеоартроз – одна из разновидностей заболеваний суставов, при которой происходит разрушение хрящевой ткани и прилегающей кости. Остеоартроз – достаточно серьезное заболевание, которое характеризуется не только неприятными и болевыми ощущениями, но также в значительной степени ограничивает физические возможности человека.

Остеоартроз

Остеоартроз – одна из разновидностей заболеваний суставов

Если говорить о статистике диагностики остеоартроза по всему миру, то данным заболеванием страдает порядка четырех процентов населения. С одной стороны, такая цифра не может не радовать, однако необходимо учесть еще один важный момент: примерно в десяти процентах случаев остеоартроз становится причиной инвалидности. Хорошая новость заключается в том, что современные методы и технологии позволяют эффективно бороться с остеоартрозом и избавляться от болезни без каких-либо осложнений и последствий.

Группа риска для остеоартроза – люди в возрасте от 65 до 80 лет. Несомненно, остеоартрозом может заболеть и любой другой человек независимо от возраста, однако таких случаев – абсолютное меньшинство. Также данные всемирной организации здравоохранения говорят о том, что в возрасте до пятидесяти лет остеоартроз чаще всего встречается у женщин, а после пятидесяти – у мужчин.

Что такое остеоартроз и откуда он берется

Прежде чем начать описание причин заболевания остеоартрозом, вначале давайте рассмотрим непосредственный процесс развития болезни от начальной до конечной стадии.

Итак, в процессе жизнедеятельности каждый человек выполняет миллионы повторений одних и тех же движений или действий. Каждое такое действие представляет собой настоящий толчок для того или иного сустава. Со временем такие точки становятся причиной старения и разрушения волокон. Для молодого и здорового организма разрушение волокон суставов не представляет серьезной угрозы, поскольку он вырабатывает новые клетки и тем самым заменяет ими устаревшие.

Остеоартроз стадии

Остеоартроз стадии болезни

С возрастом, как известно, человеческий организм снижает производство новых клеток, в результате чего их количество (масса, объем) уступает разрушенным. Таким образом, создается своеобразный дисбаланс, при котором новых клеток явно не хватает для дальнейшего развития организма, и тот уже начинает испытывать всякого рода сложности.

В случае с суставами, нехватка новых клеток приводит к старению суставного хряща, которое ограничивает его возможности впитывать воду. Как итог, суставной хрящ становится более сухим и разрушаемым. Если больной не предпринимает никаких действий направленных на борьбу с болезнью, остеоартроз может и вовсе полностью разрушить хрящ.

Второй момент заключается в том, что при деформации суставного хряща происходят изменения костной ткани, расположенной под ним. Костная ткань, ощущая нехватку объема хряща, пытается самостоятельно восстановить его, и увеличивает свои суставные поверхности в виде образования костных выростов. Таким образом, происходит значительная деформация сустава со всеми вытекающими последствиями.

Причины остеоартроза

Существует целый ряд причин развития остеоартроза, и к наиболее распространенным относятся:

  1. Врожденные особенности. Сегодня у многих новорожденных встречаются такие проблемы, как плоскостопия и гиперподвижность суставов, которые возникают по причине синдрома дисплазии соединительной ткани.Помимо этого остается актуальной проблема полного или частичного вывиха тазобедренного сустава. Принимающий роды врач должен сразу определять наличие или отсутствие данной проблемы, и при положительном анализе – предпринимать необходимые действия. Важно отметить, что обе проблемы, фактически, решаемы. Главное своевременно их диагностировать и пройти комплекс процедур по их устранению. В противном случае ребенок рискует вырасти инвалидом.
  2. Старение. Многие болезни, характерные для человека, возникают и проявляются в основном только в пожилом возрасте. Это нормально, такова наша природа. Поэтому пожилым людям рекомендуется регулярно проходить медицинские осмотры, которые помогут своевременно обнаружить проблему и избавиться от нее с минимальными потерями.

    Причины остеоартроза

    Одна из причин остеоартроза-генетика

  3. Генетика. Нередки случаи, при которых у ребенка диагностируется остеоартроз в первые дни его жизни, и причиной тому может быть генетическая предрасположенность. При этом учеными доказано: мать, страдающая остеоартрозом, имеет более высокие шансы передать свой недуг ребенку.
  4. Осложнения после других болезней. Эндокринные расстройства, а также всевозможные нарушения обмена веществ могут стать причиной развития остеоартроза. Варикозная болезнь вен, сахарный диабет, заболевания щитовидки – чаще других приводят к заболеванию остеоартрозом.
  5. Травмы. Люди с активным образом жизни и спортсмены более подвержены риску заболевания остеоартрозом, чем другие. Причина тому – повышенный риск получения травм. Для развития остеоартроза много не надо, с лихвой хватит небольшого ушиба сустава или растяжения связки. Футболисты, гимнасты, боксеры – лишь некоторые виды спорта, в которых остеоартроз играет роль столь нежеланного «черного» спутника.

Симптомы остеоартроза

Можно ли определить наличие остеоартроза без медицинского обследования? Можно! Для этого необходимо лишь наблюдать за своим организмом. Так, одним из явных симптомов развития остеоартроза являются болевые ощущения в суставе при начале выполнения того или иного действия. В медицине такие боли принято называть «стартовыми».

Помимо этого остеоартроз может дать о себе знать при значительных нагрузках на суставы. Например, боли в коленях при продолжительной ходьбе или боли в локтях при интенсивном выполнении физических упражнений. Вместе с тем, для начальной стадии остеоартроза характерно исчезание болевых ощущений после отдыха (даже непродолжительного), поэтому не стоит успокаивать себя мыслью: организм отдохнул и все прошло.

Важно понимать, что остеоартрозу подвержены все суставы без исключения, от больших до самых маленьких, а кроме болевых ощущений остеоартроз может сопровождаться покраснениями и опухолями.

При любых симптомах остеоартроза следует незамедлительно обратиться к врачу и сделать рентген-снимок беспокоящих участков. Рентгенограмма покажет и подтвердит наличие проблемы даже в том случае, если остеоартроз находится в своей начальной стадии.

Виды остеоартроза

Существует множество видов остеоартроза, каждый из которых зависит не только от анатомической локализации заболевания, но также имеет свою клиническую форму и рентгенологическую картину. Ну а начинается классификация остеоартроза с первичного и вторичного видов. Первичные остеоартрозы – болезни, возникаемые в результате старения организма, а вторичные – результат перенесенных травм и других болезней.

По клинической форме остеоартроз может быть: моноартрозом (поражение одного сустава), олигоостеоартрозом (поражение двух суставов), полиостеоартрозом (поражение от трех и более суставов) и спондилоартрозом (остеоартроз в сочетании с остеохондрозом).

Если говорить о видах остеоартроза в зависимости от анатомической локализации, то поражение плечевого сустава принято называть омартрозом, коленного – гонартрозом, тазобедренного – косартрозом и так далее.

остеоартроз

Виды и степени остеоартроза

Остеоартроз может протекать, как с воспалением сустава, так и без него. В зависимости от этого в медицинской карточке больного указывается: с синовитом или без синовита.

Помимо этого остеоартроз классифицируется по степени ограничения (или утраты) трудоспособности больного: ФН-1 – временное ограничение, ФН-2 – утрата трудоспособности, ФН-3 – невозможность самообслуживания.

Степени остеоартроза

Различают три стадии развития остеоартроза: 1, 2 и 3. Больной с остеоартрозом первой стадии сохраняет свою трудоспособность, но при выполнении действий, оказывающих нагрузки на поврежденный сустав, испытывает болевые ощущения. При этом для первой стадии остеоартроза воспаления и покраснения не характерны.

Остеоартроз второй степени в значительной степени ограничивает подвижность суставов, в результате чего пациент в большинстве случаев утрачивает работоспособность. Боль в суставах, подверженных остеоартрозу второй степени, носит уже ярко-выраженный характер и приносит массу неудобств даже во время покоя.

На третьей стадии остеоартроза наблюдается значительная деформация сустава и атрофия прилегающих мышц. Больной с третьей стадией остеоартроза нуждается в круглосуточном наблюдении, а также требует наличие сиделки, поскольку утрачивает возможность выполнять самые элементарные действия (сходить в уборную, употребить пищу и так далее).

Лечение остеоартроза

Лечение первой стадии остеоартроза может протекать на безмедикаментозной основе: массаж, лечебная физкультура, сероводородные ванны, грязелечение и другие.

При диагностике остеоартроза первой стадии рекомендуется снижать нагрузку на суставы, избегать фиксированных поз, отказаться от средних и тяжелых физических действий.

Главное правило лечения остеоартроза второй и третьей степни – создание условий полного покоя для больных суставов. Для снижения болевых ощущений рекомендуется посещение процедур с ультравиолетовым и тепловым излучением.

Существует мнение, согласно которому от остеоартроза нельзя избавиться в полной мере, а можно лишь замедлить его развитие. Отчасти, данное утверждение справедливо, поскольку ни один травматолог-отропед не сможет вернуть ваш суставной хрящ в его изначальное состояние. С другой стороны, остеоартроз первой и второй стадии может быть успешно излечен при полном сохранении трудоспособности человека, но для этого потребуется регулярная профилактика заболевания (прием лекарственных препаратов, периодическая разгрузка суставов и лечебная гимнастика).

Лечение остеоартроза

Лечение остеоартроза-массаж, лечебная физкультура и др

Лекарственные препараты, назначаемые при остеоартрозе, по форме назначения делятся на две группы:

  1. снятие болей и воспалений в суставах (нестероидные противовоспалительные)
  2. замедление разрушения хрящевых тканей (хондропротекторы).

Также для лечения остеоартроза можно прибегнуть к внутрисуставным инъекциям: гормоны, гиалуроновая кислота. Обычно гормональные инъекции выполняются с регулярностью: раз в 2-4 месяца. Такой период обуславливается действием препаратов по устранению болей и воспалений.

Оперативное лечение

Методы оперативного лечения остеоартроза целесообразны в случаях, когда другие способы не приносят должного результата и болезнь продолжает развиваться.

Основные методы оперативного лечения:

Основные методы оперативного лечения остеоартроза

Основные методы оперативного лечения

  1. Эндопротезирование. Эндопротезирование представляет собой хирургическую операцию, целью которой является замена разрушенных частей сустава искусственными (эндопротезами). Эндопротезирование – достаточно распространенный и высокоэффективный метод лечения остеоартроза, к которому ежегодно во всем мире прибегают сотни тысяч людей.
  2. Артроскопический дебридмент. Артроскопический дебридмент – процедура извлечения из сустава его разрушенных частей. Выполняется они посредством прибора артроскопа при местной анестезии. Артроскопический дебридмент снижает болевые ощущения в суставе, а также снимает скованность в движениях, оптимален при 1-й и 2-й стадии болезни.

artrozmed.ru

Лечение остеоартроза суставов

Остеоартроз – это хроническое заболевание суставов, характерным признаком которого является преждевременный износ суставного хряща, развитие деформаций в суставе и его воспаление. Частота заболеваемости повышается с увеличением возраста. Так, если в 50-летнем возрасте эпизоды заболевания составляют около 50% случаев, то в 80-90 лет – 90-95% случаев.

Причины остеоартроза

По сей день не известны истинные причины развития остеоартроза. Однако установлены факторы риска развития патологии. К ним относятся:

  • чрезмерная механическая или функциональная нагрузка на суставной хрящ, в том числе травмы и профессиональные, спортивные перегрузки;
  • избыточная масса тела;
  • преклонный и старческий возраст.

Механизм развития остеоартроза

В основе развития остеоартроза лежит нарушение процессов образования хрящевой ткани и ее разрушения. Это происходит из-за недостаточного образования протеогликанов – основного компонента хряща. В норме это вещество впитывает излишки жидкости в суставной полости. При его нехватке вода поглощается коллагеном хряща, что приводит к его разволокнению и деструкции. В дальнейшем коллагеновая ткань претерпевает необратимые изменения, приводящие к повреждению или разрыву хряща.

Признаки остеоартроза

К наиболее частым проявлениям остеоартроза относятся:

  • боли при движении;
  • тугоподвижность и ограничение движений в суставе;
  • припухлость и повышение температуры кожи над областью сустава.

В первые стадии болезни боль появляется лишь при больших нагрузках. В последующем болевые ощущения могут возникать при обычной ходьбе и даже в покое.

Чем обусловлены проявления при остеоартрозе?

Симптомы остеоартроза возникают вследствие:

  • разрушения суставного хряща и попаданием в суставную полость его фрагментов («суставных мышей»);
  • замещения полостей деструкции соединительной тканью;
  • образования остеофитов – костных разрастаний;

Какие суставы наиболее часто поражает остеоартроз?

К наиболее распространенным локализациям остеоартроза относятся:

  • Тазобедренный сустав (коксартроз) – заболевание имеет наиболее тяжелое течение, что обусловлено постоянной высокой нагрузкой на сустав.
  • Коленный сустав (гонартроз) – протекает гораздо легче предыдущей формы, однако по частоте развития занимает 1 место. Болеют гонартрозом преимущественно женщины старшего возраста.
  • Межфаланговые суставы (узелки Гебердена) – характеризуется узловыми разрастаниями в области фаланг пальцев. Остеоартроз кистей рук характеризуется частыми обострениями, нарушением функции кисти – скованностью, затруднением сгибания и разгибания пальцев.

Методы лечения остеартроза

Лечение включает немедикаментозные, медикаментозные, хирургически-ортопедические методы. С их помощью достигаются определенные цели лечения.

Так, для устранения клинических проявлений, применяются следующие медикаментозные средства:

mir-zdor.ru

Остеоартроз и его лечение: классические и народные средства борьбы с болезнью

  • Физические упражнения

В современном мире очень распространено заболевание остеоартроз: его лечение, к сожалению, дает почти 100 % результаты только в самой начальной стадии. Без терапии оно медленно, но необратимо развивается на протяжении десятилетий. И по статистике к 40 годам уже доходит до стадии, когда выздоровление имеет небольшой шанс.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! БОЛЬ в суставах уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь перед сном... Читайте далее-->

На вопрос: «Как вылечить остеоартроз?» – нет однозначного ответа. Первоначальной причиной деформации соединений является деградация суставного хряща. Поэтому основной задачей является лечение первичных причин его разрушения и остановка дальнейшего растрескивания. При более поздних стадиях – устранение последствий в виде болей и воспалительных процессов.

Традиционное лечение

В случае подтверждения диагноза остеоартроз лечение суставов рекомендуется начать незамедлительно. Чем раньше проводится адекватная терапия, тем больше шансов на то, что болезнь отступит. Общими принципами лечения недуга являются:

  • улучшение питания хряща и остановка негативного процесса;
  • устранение или уменьшение боли;
  • лечение вторичных реактивных заболеваний.

Медикаментозное лечение

Решение проблемы, чем лечить остеоартроз, зависит от степени разрушения сустава и задач, которые стоят перед врачом. При начальных стадиях (1–2) фармакология располагает довольно большим разнообразием лекарственных средств для исцеления от болезни. Базовой терапией является применение хондропротекторов – препаратов, улучшающих состояние хряща и качество синовиальной жидкости.

Способы приема лекарств для восстановления хряща:

  • средства для приема внутрь выпускаются в виде капсул и порошков (Дона, Артра, Терафлекс, Структум, Формула-С). Использование таких препаратов длительное: от 4 месяцев до 1,5 года с перерывами, но и эффект в виде прекращения болей длится до полугода;
  • внутримышечные инъекционные средства (Нолтрекс, Алфлутоп, Эльбона, Хондролон, Адгелон) являются более быстродействующими в плане эффекта. Курс лечения составляет от 10 до20 уколов;
  • введение в сустав гиалуроновой кислоты (замена внутрисуставной жидкости): Ферматрон, Синокром, Остенил. Инъекции требуют особой точности, поэтому наиболее целесообразно их применение для коленных суставов. В тазобедренное соединение уколы делают только под компьютерным контролем. Зато результат таких манипуляций наступает уже через 1–5 сеансов и длится полгода.

Остальные препараты используются в качестве симптоматического лечения. Наиболее применяемые фармацевтические средства в качестве анальгетиков: группа НПВП и гормональные лекарства (при сильном болевом синдроме и воспалении). Инъекционная форма наиболее действенна, особенно внутрисуставные блокады. Кроме того, используют миорелаксанты для снятия спазматической боли и вещества, улучшающие кровообращение.

При диагнозе остеоартроз 1 степени лечение средствами местного применения бывает вполне результативным. Есть мази и кремы, которые оказывают хондропротекторное, болеутоляющее, противовоспалительное, согревающее, улучшающее кровоток действие.

ЛФК

Лечебная гимнастика при остеоартрозе является настолько важным методом, что ее впору поставить в план терапевтических мероприятий первым пунктом. Правильно подобранные и регулярно выполняемые упражнения способны заменить практически все другие средства для борьбы с недугом.

Известны случаи, когда даже на последних стадиях с помощью движений люди значительно улучшали свое состояние. Задачи, которые решает ЛФК:

  • укрепление мышц вокруг больного сустава и создание мышечного панциря;
  • улучшение кровообращения и питания хряща, борьба с застойными явлениями;
  • разработка движений пораженной конечности;
  • снижение лишнего веса и нагрузки на сустав.

Хирургическое лечение

При незначительном повреждении хряща и сустава до стадии развития остеоартроз 2 степени лечение подразумевает все виды консервативной терапии. Рентгенологические стадии 3 и 4 характеризуются такой деформацией соединения, что обычно полностью нарушается функция конечности и человека одолевает постоянная боль. Единственным способом улучшить качество жизни пациента остается хирургическое вмешательство:

  • артроскопия – современный и фактически бескровный хирургический метод, который позволяет выполнять все манипуляции внутри сустава с помощью двух маленьких разрезов;
  • артродез – вид паллиативной операции в далеко зашедших стадиях, направленный на жесткую фиксацию соединения наиболее оптимальным способом для устранения боли;
  • эндопротезирование – «новая жизнь» конечности, искусственная альтернатива с полным восстановлением функций.

Противопоказанием к установке имплантата является остеопороз. Для его лечения применяют биофосфонаты, которые сходны с минералами кости. Они накапливаются в местах разрушения и остаются там в течение года.

Особенности лечение в зависимости от локализации

План лечения артроза составляется в индивидуальном порядке, поскольку тяжесть течения, разнообразие терапевтических методов и возможность прогнозирования во многом зависят от расположения соединения, которое поражено.

Наиболее легким для преодоления считается плечелопаточный остеоартроз, наиболее тяжелым – генерализованный шейного отдела и крупных суставов.

Остеоартроз крупных суставов

Это расположение артроза является наиболее инвалидизирующим и сложным в лечении, поскольку нарушается одна из самых важных функций человека – возможность ходить. Кроме того, суставы нижних конечностей несут наибольшую нагрузку, особенно при лишнем весе и работе, связанной с поднятием тяжестей.

На ранних стадиях при правильной терапии возможно полное излечение суставов. На более поздних акцент идет на симптоматические и хирургические методы, а также ЛФК. Очень важным является применение ортопедических средств: трости, костылей, ортезов, специально разработанной обуви.

Остеоартроз кистей рук

В данном случае происходит разрушение хряща большей части суставов кисти руки. При диагнозе остеоартроз кистей рук лечение проводится такое же, как и при других видах поражения. Наряду с базовой терапией применяется местное обезболивание, лечение сопутствующих воспалительных процессов.

Поражение суставов кистей рук редко сопровождается полной потерей функций, обычно не приводит к инвалидности, поэтому проблема, как лечить остеоартроз кистей рук с помощью хирургических методов, чаще всего не возникает.

Остеоартроз пальцев рук

Особенностью поражения хряща суставов пальцев является то, что оно редко сопровождается сильным болевым синдромом – в большинстве случаев в узелках чувствуется покалывание. Зато лечение остеоартроза пальцев рук больше направлено на борьбу с постоянными воспалительными осложнениями артроза. Очень хорошо себя зарекомендовали физиопроцедуры и народные методы лечения в виде компрессов-рукавиц с бишофитом или желчью.

Кроме того, при диагнозе остеоартроз суставов пальцев рук лечение и профилактика на ранних стадиях может быть очень важным фактором для тех людей, чья профессиональная деятельность связана с тонкой моторикой пальцев (пианистов, швей, художников). Если болезнь запускается, то такие пациенты часто вынуждены сменять профессию.

Также при заболевании остеоартроз пальцев рук лечение противоревматическими препаратами, такими, например, как Плаквенил, желательно проводить при наличии первоначального воспалительного поражения суставов – ревматоидного артрита.

Остеоартроз лучезапястного сустава

Лучезапястное соединение – одно из самых сложных на верхней конечности. Оно состоит из большого количества элементов, поскольку кисть руки человека способна выполнять очень сложные функции и совершать точные движения.

Постоянная сильная перенагрузка или травма сустава создают предпосылки для деградации хряща, постепенного развития сильного болевого синдрома и тугоподвижности.

При болезни остеоартроз лучезапястного сустава лечение направлено, в первую очередь, на иммобилизацию соединения с помощью гипса, ортеза или эластичного бинта, во-вторых, на прием болеутоляющих средств. Хирургическая операция может понадобиться в крайне запущенных случаях и только с паллиативной целью – для уменьшения болей за счет артродеза.

Остеоартроз шейного отдела позвоночника

Деградирующее заболевание хрящевых и костных структур шейного отдела позвоночника является одним из самых опасных поражений, поскольку находится в непосредственной близости от спинного мозга.

А сдавливание или повреждение данного органа может привести к инвалидности. Именно поэтому при диагнозе остеоартроз шейного отдела позвоночника лечение требуются как можно более раннее.

Методы терапии такого вида остеоартроза включают ношение ортопедического воротника, прием обезболивающих препаратов, миорелаксантов, ЛФК. При развитии осложнений ЦНС назначается незамедлительное хирургическое вмешательство. Чем меньше пострадал спинной мозг, тем лучше прогноз дальнейшей реабилитации.

Остеоартроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Височно-нижнечелюстной сустав имеет небольшой размер, но нарушение его правильной работы оказывает влияние на другие функции: жевательную и двигательную. При заболевании остеоартроз ВНЧС лечение направлено на устранение боли и ограничения подвижности, расслабление пораженных мышц. В этом виде артроза хорошо помогают медикаментозные блокады, физио- и мануальная терапия.

Генерализованный остеоартроз

При развитии артроза в самую тяжелую его форму – генерализованный остеоартроз – лечение проводится симптоматическое. При таком виде заболевания поражается более трех суставов, что говорит о системности болезни, поэтому устраняется первоначальная причина (например, нарушение обменных процессов). Если процесс остановить не получается, принимаются все имеющиеся в арсенале меры, чтобы улучшить состояние больного.

Народные методы лечения

Лечение остеоартроза  народными средствами подразумевает решение тех же задач, что и в традиционной медицине: восстановление хряща, снятие боли, лечение сопутствующего воспаления. Целители веками накапливали свои знания, интуитивно и практическим путем находя полезное действие в тех или иных растениях или натуральных продуктах.

Более того, знахари никогда не разделяли тело и душу человека. То, что они заметили еще в древности, подтверждается современными исследованиями. Действительно, при стрессе выделяются вещества, ослабляющие иммунную систему человека, а также разрушающие хрящевую ткань. Поэтому при болезни остеоартроз лечение народными средствами, в первую очередь, подразумевает учет душевного состояния человека. И только после проработки этих факторов берутся за больного.

Восстановление хряща

В рамках нетрадиционного подхода под названием народная медицина лечение остеоартроза и восстановление хрящевой ткани предложил травник Рафаил Слотин. Для этого нужно собрать цветы сирени и листья (обязательно после цветения), высушить, перетереть в порошок, добавить оливковое масло и живицу. Мазь использовать регулярно. Она обладает также обезболивающим действием.

Средства от боли

В арсенале целителей довольно много различных рецептов мазей, растирок, компрессов, обладающих обезболивающим действием. Все они подбираются для пациентов индивидуально, с учетом возможностей и противопоказаний. Известные и проверенные временем народные средства при остеоартрозе, которые снимают болевой синдром:

  • компрессы: взять по 1 ст. ложке соды, соли, меда и горчицы, смешать. Использовать на ночь. Намазать колено, сверху накрыть полиэтиленом, ватой и забинтовать, смыть утром. Курс лечения – от 4 процедур;
  • мазь: смешивается 1 яйцо (или желток) и 1 ст. л. растительного масла, добавляется 1 ч. л. скипидара живичного (очищенного) и 2 ст. л. уксуса. Смесь наносится на ткань и прикладывается к больному месту, сверху – полиэтилен, шерстяной платок, хорошо укутать;
  • растирки: настойка на водке или спирте перегородок грецких орехов;
  • «природный доктор»: свежие листья подорожника прибинтовываются на ночь, после высыхания необходимо заменить.

Средства от воспаления

При болезни остеоартроз народные методы лечения первичного и вторичного воспалительного процесса достаточно обширны. Например, популярны такие рецепты:

  • 100 г. порошка белой глины, предварительно просушенной несколько часов под солнцем, смешать с любым маслом до вида сметаны. Сустав осторожно растирать смесью при остром воспалении, более активно можно это делать при хроническом артрите;
  • натереть корни хрена и (или) редьки, кашицу использовать для компрессов или втираний – до исчезновения признаков воспаления.

Физические упражнения

Многие народные методы лечения остеортроза движением и массажем уже взяты на вооружение представителями традиционной медицины. Методы мануальной терапии, кинезиология, ПИРМ, которые позаимствованы у древних восточных целителей, сейчас с большим успехом используются для лечения остеоартроза.

Например, один простой метод при болях в спине и суставах: кататься пораженным местом по наполненной теплой водой пластиковой бутылке в течение 15 минут каждый день.

Человечество насчитывает много веков и даже тысячелетий в поиске методов лечения пораженных суставов. К сожалению, еще не найдено средства, которое раз и навсегда решало бы проблему восстановления хряща и, соответственно, полного излечения деформирующего артроза на поздних стадиях. Однако уже сделано многое для излечения остеоартроза на ранних стадиях и полного возврата функций с помощью эндопротезирования.

mirsustava.ru

Остеоартроз коленного сустава – лечение и профилактика

Остеоартроз коленного сустава (деформирующий остеоартроз или гонартроз) является дегенеративно-дистрофическим заболеванием. Проявляется остеоартроз поражением всех структур коленного сустава. При поражении суставной хрящ становится более тонким и мягким, теряется его эластичность. Итогом деформирующего остеоартроза может стать полная потеря двигательной активности сустава.

Причины возникновения остоартроза колена

До сих пор точные причины возникновения артроза коленного сустава не выяснены. Считается, что ведущую роль в развитии заболевания играет наследственность в совокупности с предрасполагающими факторами. К таким факторам относят:

  • стрессовые ситуации;
  • переохлаждение организма;
  • травмы колена.

Чаще всего болеют люди пожилого возраста. Группой риска становятся женщины старше 40 лет с избыточной массой тела. От массы тела зависит и тяжесть протекания остеоартроза. Чем больше масса тела, тем больше нагрузка на коленные суставы, и тем тяжелее течение болезни. К тому же, у полных людей наблюдается нарушение обмена веществ — еще один фактор, способствующий развитию остеоартроза.

Может развиться остеоартроз и у людей молодого возраста. В таком случае говорят о роли наследственных факторов или о врожденных дефектах сустава.

Классификация остеоартроза коленного сустава

Классически выделяют первичный и вторичный остеоартроз сустава колена. Первичный (или идиопатический) остеоартроз возникает как самостоятельное заболевание и чаще всего проявляется в зрелом возрасте. Вторичный остеоартроз (при наличии известной причины) возникает как результат в изменении работы сустава. Он может развиться после перенесенной травмы, врожденной аномалии сустава, нарушений метаболизма веществ, перенесенного инфекционного заболевания и заболеваний, нарушающих гиалиновую структуру сустава (подагра), нейропатии.

Симптомы и стадии

Остеоартроз — это заболевание, которое развивается очень медленно и может не давать о себе знать годами. Болевые симптомы возникают тогда, когда в суставе уже есть структурные изменения.Первая стадия остеоартроза проявляется следующими изменениями: появление неприятных ощущений в суставе после длительной ходьбы или физической нагрузки, возникновением болевых ощущений при и после физических нагрузок, появлением усталости в ногах при обычной для человека физической нагрузке, на рентгенснимках можно обнаружить остеофиты и сужение суставной щели.Вторая стадия остеоартроза коленного сустава характеризуется появлением более ярких клинических симптомов. Боль в суставе возникает утром (ее еще называют «стартовая боль») и к вечеру, после физических нагрузок. Боль может иметь постоянный характер. В покое боль становится меньше, но полностью может не проходить. Походка человека замедляется, при движении можно услышать характерный для данного заболевания хруст в коленном суставе. Может начинаться и воспалительный процесс, тогда определяются и внешние изменения сустава (припухлость, краснота, деформация сустава). На снимке сустава отмечается резкое сужение суставной щели, утолщения кости и изменения в околосуставных тканях.

Третья стадия свидетельствует о стойком заболевании, которое чаще всего приводит в инвалидности. На этой стадии остеоартроза боль в коленном суставе носит постоянный и изнуряющий характер. Ходьба с препятствиями (спуски и подъемы) мучительны. Любое движение больного сустава сопровождается хрустом, слышимым окружающим. Движения в суставе могут быть полностью ограничены. Из-за накопления в полости коленного сустава жидкости и увеличения размеров самой кости, видно значительное увеличение объема сустава. Снимок сустава на этой стадии показывает наличие разрушения в связках и менисках колена, стертую хрящевую ткань, срастание между собой костей, соединяющих сустав.

Диагностика

Диагностика остеоартроза коленного сустава базируется на изучении анамнеза заболевания (особенно в пожилом возрасте). На клиничеких проявлениях, характерных для каждой стадии. Изменения в суставе просматриваются на рентгенологических снимках. Для того, чтобы исключить другие заболевания, могут быть проведены лабораторные исследования (синовиальной жидкости).

Диагноз «остеоартроз коленного сустава» выставляется на основании следующих признаков:

  • частая боль в коленном суставе;
  • определяющиеся на рентгенологическом снимке краевые остеофиты;
  • изменения в синовиальной жидкости при лабораторном исследовании;
  • скованность в суставе в утренние часы (до получаса);
  • хруст в суставе при движении, возраст (старше 40 — группа риска).

Как лечить?

При лечении гонартроза используется медикаментозная и немедикаментозная терапия. Важную роль в лечении играют режим и диета. Режим включает в себя максимальную физическую разгрузку сустава, использовании при ходьбе трости (при выраженном болевом синдроме), полупостельный режим (в стадии обострения). Питание при остеоартрозе коленного сустава должно включать продукты и пищевые добавки, в которых содержится хондроитин и коллаген (морепродукты, нежирное мясо, свежие овощи, фрукты и зелень). Следует строго следить за массой тела.

Основные задачи при медикаментозном лечении артроза коленного сустава сводятся к обезболиванию, восстановлению хряща и возобновлению двигательной активности в суставе. Как правило, лечение включает три этапа:

7sustavov.ru

  • Остеоартроз голеностопного сустава Деформирующий артроз голеностопного сустава: причины, симптомы и лечение Термином остеоартроз обозначают патологию сустава, которая сопровождается повреждением хряща и его преждевременным разруше...

  • Остеоартроз 2 степени коленного сустава Признаки, причины, степени и лечение остеоартроза коленного сустава Ноги – это часть опорно-двигательной системы, которая подвержена наибольшей нагрузке. Каждый день мы проходим большие расстояни...

  • Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени Особенности остеоартроза голеностопного сустава Остеоартроз голеностопного сустава — это одно из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Часто патология сопровождаетс...

  • Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени Особенности остеоартроза голеностопного сустава Остеоартроз голеностопного сустава — это одно из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Часто патология сопровождаетс...

  • Остеоартроз коленного сустава Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение Остеоартроз (артроз) колена – дегенеративное заболевание, которое проявляется поражением всех структур сустава, приводит...

  • Остеоартроз коленного сустава 1 степени лечение Лечение медикаментозными средствами остеоартроза 1 степени коленного сустава Заболевания органов костно-мышечной системы на сегодняшний день занимают одно из лидирующих мест в общей структуре заб...

  • Остеоартроз коленного сустава 1 степени Лечение медикаментозными средствами остеоартроза 1 степени коленного сустава Заболевания органов костно-мышечной системы на сегодняшний день занимают одно из лидирующих мест в общей структуре заб...

  • Остеоартроз плечевого сустава Степени, симптомы и лечение деформирующего остеоартроза плечевого сустава Остеоартроз – это недуг, приводящий к разрушению суставов. Остеоартроз плечевого сустава является одним из его хронически...

  • Остеоартроз плечевого сустава лечение Степени, симптомы и лечение деформирующего остеоартроза плечевого сустава Остеоартроз – это недуг, приводящий к разрушению суставов. Остеоартроз плечевого сустава является одним из его хронически...

  • Остеоартроз стопы 1 степени лечение Лечим остеоартроз стопы правильно Артрозам подвержено подавляющее количество суставов в организме. Но больше всего от этого заболевания страдают конечности. И одним из самых часто поражаемых отде...

  • Остеоартроз стопы Как вылечить остеоартроз стопы: советы врача Артроз стопы - заболевание суставов, при котором поражаются суставные поверхности голеностопного сустава и суставы плюсневых костей, но в первую очере...

  • Остеоартроз плечевого сустава 2 степени лечение Признаки и лечение артроза плечевого сустава 2 степени Когда структура хряща изменяется, развивается такое сложное заболевание, как артроз плечевого сустава 2 степени. Данный недуг относится к хр...

  • Умеренная дисплазия шейки матки как лечить Причины, симптомы и лечение дисплазии шейки матки Что такое дисплазия шейки матки? Дисплазия шейки матки (цервикальная дисплазия) – это состояние покрывающего шейку матки эпителия, которое характ...

  • Остеоартроз плечевого сустава 2 степени Степени, симптомы и лечение деформирующего остеоартроза плечевого сустава Остеоартроз – это недуг, приводящий к разрушению суставов. Остеоартроз плечевого сустава является одним из его хронически...

  • Остеоартроз плечевого сустава 1 степени лечение Степени, симптомы и лечение деформирующего остеоартроза плечевого сустава Остеоартроз – это недуг, приводящий к разрушению суставов. Остеоартроз плечевого сустава является одним из его хронически...

  • Протрузия диска позвоночника что это как лечить Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела. Как лечить протрузию дисков позвоночника? Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела диагностируется достаточно часто в последнее время. Пр...