Двусторонний гонартроз коленного сустава лечение

Гонартроз коленного сустава – лечение

гонартроз коленного сустава лечение

Дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое характеризуется деформацией сустава колена и прогрессивным разрушением хрящевой ткани, называется гонартроз коленного сустава, и лечение этой болезни может быть самым разнообразным. Применяются как народные методы, так и оперативное вмешательство. Все зависит от степени развития недуга.

Хирургическое вмешательство при гонартрозе

К сожалению, вылечить такое заболевание коленного сустава, как гонартроз, полностью невозможно. Но своевременная диагностика и грамотное лечение способны приостановить разрушительное действие болезни.

Этот недуг проходит три стадии своего развития. И, если двухсторонний гонартроз коленного сустава находится на последней стадии и уже произошли необратимые изменения, единственным выходом для больного является операция. Иначе может наступить полная или частичная инвалидность с утратой двигательных функций.

Существует несколько видов оперативного лечения гонартроза. Самыми эффективными считаются:

  1. Артодез. Обеспечит своеобразную неподвижность сустава, устранит болевой симптом.
  2. Протезирование коленного сустава. Можно заменить сустав полностью или с помощью специальной пластинки улучшить его функционирование.
Медикаментозное лечение гонартроза

Лечение двустороннего гонартроза коленного сустава невозможно провести без целого ряда медикаментов. Их используют при 1 и 2 степени заболевания и как единый способ лечение, и в качестве дополнения к другим методам. Лекарства необходимы для:

  • уменьшения или устранения болевых ощущений;
  • ускорения восстановительных процессов в костной и хрящевой ткани;
  • улучшения подвижности сустава;
  • укрепления ряда мышц, которые окружают сустав.

Все медикаменты, применяемые при таком заболевании суставов колена, как гонартроз, можно разделить на три группы: для внешнего и внутреннего использования, а также для внутренних инъекций. Для местного применения подойдут лечебные мази и гели:

  • Фастум-гель;
  • Меновазин;
  • индометациновая и бутадионовые мази;
  • Никофлекс-крем;
  • Вольтарен-гель;
  • Эспол;
  • мазь Диклофенак и многие другие.

Противовоспалительные нестероидные таблетки – средства первой помощи при появлении такого недуга. Их можно принимать перед тем, как лечить гонартроз коленного сустава мазями и гелями, или во время местной терапии, так как именно они быстро снимают все боли, что делает возможным использование других методов лечения. Если нестероидные капсулы и таблетки вызывают много побочных эффектов, больному назначаются кортикостероидные противовоспалительные гормоны, которые вводятся непосредственно в сустав. Это могут быть:

  • Гидрокортизон;
  • Целестон;
  • Кеналог;
  • Дипроспан.

При деформирующем гонартрозе коленного сустава очень важно употреблять препараты, которые содержат хондриотинсульфат и глюкозамин, так как эти вещества восстанавливают поврежденные костные ткани и хрящи.

Народные методы лечения гонартроза как лечить гонартроз коленного сустава

Народные методы лечения при появлении того недуга являются очень эффективными. Так, если у вас гонартроз коленного сустава 1 степени, можно устранить болевые ощущения, растирая область колена камфорным маслом или делая компресс с яблочным уксусом и медом.

При гонартрозе коленного сустава 2 степени можно снять воспаление и уменьшить припухлость, есть делать компрессы с листьями лопуха или капусты. Листочки этих растений нужно приложить к колену, обмотать сустав пленкой и теплым шарфом и оставить в таком состоянии на целую ночь. Капустный лист для улучшения результата можно смазать натуральным медом.

womanadvice.ru

Гонартроз

Гонартроз Гонартроз (деформирующий артроз коленного сустава) – дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором поражается гиалиновый хрящ, покрывающий мыщелки большеберцовой и бедренной костей. На поздних стадиях гонартроза в процесс вовлекается весь сустав; подлежащая часть кости уплотняется и разрастается. Гонартроз занимает первое место по распространенности среди всех артрозов. Болезнь обычно возникает у пациентов в возрасте старше 40 лет и чаще наблюдается у женщин. В некоторых случаях (после травм, у спортсменов) гонартроз может развиваться в молодом возрасте. Основным проявлением гонартроза являются боли, усиливающиеся при движениях, ограничение движений и синовит (накопление жидкости) в суставе. Гонартроз развивается постепенно, в течение многих лет. Лечение гонартроза консервативное. Существенную роль играет своевременная профилактика.

Гонартроз

Гонартроз или деформирующий артроз коленного сустава – прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое поражение внутрисуставного хряща невоспалительного характера. Гонартроз – самый распространенный артроз. Обычно поражает людей среднего и пожилого возраста, чаще страдают женщины. После травмы или постоянных интенсивных нагрузок (например, при профессиональных занятиях спортом) гонартроз может возникать в более молодом возрасте. Важнейшую роль в предупреждении возникновения и развития гонартроза играет профилактика. 

Вопреки распространенному мнению, причина развития болезни – вовсе не в отложении солей, а в нарушении питания и изменении структуры внутрисуставного хряща. При гонартрозе в месте прикрепления сухожилий и связочном аппарате могут встречаться очаги отложения солей кальция, однако они вторичны и не являются причиной появления болезненных симптомов.

Классификация гонартроза

С учетом патогенеза в травматологии и ортопедии выделяют два вида гонартроза: первичный (идиопатический) и вторичный гонаротроз. Первичный гонартроз возникает без предшествующих травм у пациентов пожилого возраста и обычно бывает двусторонним. Вторичный гонартроз развивается на фоне патологических изменений (заболеваний, нарушений развития) или травм коленного сустава. Может возникнуть в любом возрасте, обычно односторонний.

С учетом выраженности патологических изменений выделяют три стадии гонартроза:

  • Первая стадия – начальные проявления гонартроза. Характерны периодические тупые боли, обычно – после значительной нагрузки на сустав. Возможна небольшая, самостоятельно исчезающая отечность сустава. Деформация отсутствует.
  • Вторая стадия – нарастание симптоматики гонартроза. Боли становятся более продолжительными и интенсивными. Часто появляется хруст. Отмечается незначительное или умеренное ограничение движений и небольшая деформация сустава.
  • Третья стадия – клинические проявления гонартроза достигают максимума. Боли практически постоянные, походка нарушена. Отмечается выраженное ограничение подвижности и заметная деформация сустава.

Анатомия и патологические изменения в суставе при гонартрозе

Коленный сустав сформирован суставными поверхностями двух костей: бедренной и большеберцовой. По передней поверхности сустава располагается надколенник, который при движениях скользит по углублению между мыщелками бедренной кости. Малоберцовая кость в образовании коленного сустава не участвует. Ее верхняя часть расположена сбоку и чуть ниже коленного сустава и соединена с большеберцовой костью посредством малоподвижного сустава.

Суставные поверхности большеберцовой и бедренной кости, а также задняя поверхность надколенника покрыты гладким, очень прочным и упругим плотноэластичным гиалиновым хрящом толщиной 5-6 мм. Хрящ уменьшает силы трения при движениях и выполняет амортизирующую функцию при ударных нагрузках.

На первой стадии гонартроза нарушается кровообращение в мелких внутрикостных сосудах, питающих гиалиновый хрящ. Поверхность хряща становится сухой и постепенно утрачивает свою гладкость. На его поверхности появляются трещины. Вместо мягкого беспрепятственного скольжения хрящи «цепляются» друг за друга. Из-за постоянных микротравм хрящевая ткань истончается и теряет свои амортизационные свойства.

На второй стадии гонартроза возникают компенсаторные изменения со стороны костных структур. Суставная площадка расплющивается, приспосабливаясь к увеличившимся нагрузкам. Уплотняется субхондральная зона (часть кости, расположенная сразу под хрящом). По краям суставных поверхностей появляются костные разрастания – остеофиты, которые по своему виду на рентгенограмме напоминают шипы.

Синовиальная оболочка и капсула сустава при гонартрозе также перерождаются, становятся «сморщенными». Меняется характер суставной жидкости – она загустевает, ее вязкость увеличивается, что приводит к ухудшению смазывающих и питающих свойств. Из-за недостатка питательных веществ дегенерация хряща ускоряется. Хрящ еще больше истончается и на отдельных участках совсем исчезает. После исчезновения хряща трение между суставными поверхностями резко увеличивается, дегенеративные изменения быстро прогрессируют, наступает третья стадия гонартроза.

На третьей стадии гонартроза кости значительно деформируются и словно вдавливаются друг в друга, существенно ограничивая движения в суставе. Хрящевая ткань практически отсутствует.

Причины развития гонартроза

В большинстве случаев невозможно выделить какую-то одну причину развития гонартроза. Как правило, возникновение гонартроза обусловлено сочетанием нескольких факторов.

Примерно 20-30% случаев гонартноза связано с предшествующими травмами: переломами голени (особенно внутрисуставными), повреждениями менисков, надрывами или разрывами связок. Обычно гонартроз возникает через 3-5 лет после травматического повреждения, хотя возможно и более раннее развитие болезни – через 2-3 месяца после травмы.

Нередко манифестация гонартроза связана с чрезмерными нагрузками на сустав. Возраст после 40 лет – период, когда многие люди понимают, что для поддержания организма в хорошем состоянии необходимы регулярные физические нагрузки. Начиная заниматься, они не учитывают возрастные изменения и излишне нагружают суставы, что ведет к быстрому развитию дегенеративно-дистрофических изменений и появлению симптомов гонартроза. Особенно опасны для коленных суставов бег и интенсивные быстрые приседания.

Еще один предрасполагающий фактор развития гонартроза – лишний вес. При избыточной массе тела нагрузка на суставы увеличивается, чаще возникают как микротравмы, так и серьезные повреждения (разрывы менисков или надрывы связок). Особенно тяжело протекает гонартроз у полных пациентов с выраженным варикозным расширением вен.

Риск появления гонартроза также увеличивается после перенесенных артритов (псориатического артрита, реактивного артрита, ревматоидного артрита, артрита при подагре или болезни Бехтерева). Кроме того, в числе факторов риска развития гонартроза – генетически обусловленная слабость связочного аппарата, нарушения обмена веществ и нарушение иннервации при некоторых неврологических заболеваниях, черепно-мозговых травмах и травмах позвоночника.

Симптомы гонартроза

Заболевание начинается исподволь, постепенно. На первой стадии гонартроза пациентов беспокоят незначительные боли при движениях, особенно – во время подъема или спуска по лестнице. Возможно ощущение скованности в суставе и «стягивания» в подколенной области. Характерным симптомом гонартроза является «стартовая боль» - болезненные ощущения, которые возникают во время первых шагов после подъема из положения сидя. Когда пациент с гонартрозом «расходится», боль уменьшается или исчезает, а после значительной нагрузки появляется снова.

Внешне колено не изменено. Иногда больные гонартрозом отмечают небольшую отечность пораженной области. В отдельных случаях на первой стадии гонартроза в суставе скапливается жидкость – развивается синовит, который характеризуется увеличением объема сустава (он становится раздутым, шарообразным), ощущением тяжести и ограничением движений.

На второй стадии гонартроза боли становятся более интенсивными, возникают даже при небольших нагрузках и усиливаются при интенсивной или длительной ходьбе. Как правило, боли локализуются по передневнутренней поверхности сустава. После продолжительного отдыха болезненные ощущения обычно исчезают, а при движениях возникают вновь.

По мере прогрессирования гонартроза объем движений в суставе постепенно уменьшается, при попытке максимально согнуть ногу появляется резкая боль. Возможен грубый хруст при движениях. Конфигурация сустава изменяется, он словно расширяется. Синовиты появляются чаще, чем на первой стадии гонартроза, характеризуются более упорным течением и скоплением большего количества жидкости.

На третьей стадии гонартроза боли становятся практически постоянными, беспокоят пациентов не только во время ходьбы, но и в покое. По вечерам больные долго пытаются найти удобное положение, чтобы уснуть. Нередко боли появляются даже в ночное время.

Сгибание в суставе значительно ограничено. В ряде случаев ограничивается не только сгибание, но и разгибание, из-за чего пациент с гонартрозом не может полностью выпрямить ногу. Сустав увеличен в объеме, деформирован. У некоторых больных возникает вальгусная или варусная деформация – ноги становятся Х-образными или О-образными. Из-за ограничения движений и деформации ног походка становится неустойчивой, переваливающейся. В тяжелых случаях больные гонартрозом могут передвигаться только с опорой на трость или костыли.

При осмотре пациента с первой стадией гонартроза внешних изменений обычно выявить не удается. На второй и третьей стадии гонартроза обнаруживается огрубление контуров костей, деформация сустава, ограничение движений и искривление оси конечности. При сдвигании надколенника в поперечном направлении слышен хруст. При пальпации выявляется болезненный участок кнутри от надколенника, на уровне суставной щели, а также над ней и под ней.

При синовите сустав увеличивается в объеме, его контуры становятся сглаженными. Обнаруживается выбухание по переднебоковым поверхностям сустава и над надколенником. При пальпации определяется флюктуация.

Диагностика гонартроза

Диагноз гонартроз выставляется на основании жалоб пациента, данных объективного осмотра и рентгенологического исследования.

Рентгенография коленного сустава – классическая методика, позволяющая уточнить диагноз, установить выраженность патологических изменений при гонартрозе и наблюдать за динамикой процесса, делая повторные снимки через некоторое время. Из-за своей доступности и низкой стоимости она по сей день остается основным методом при постановке диагноза гонартроз. Кроме того, данный способ исследования позволяет исключить другие патологические процессы (например, опухоли) в большеберцовой и бедренной кости.

На начальной стадии гонартроза изменения на рентгенограммах могут отсутствовать. В последующем определяется сужение суставной щели и уплотнение субхондральной зоны. Суставные концы бедренной и особенно большеберцовой кости расширяются, края мыщелков становятся заостренными.

При изучении рентгенограммы следует учитывать, что более или менее выраженные изменения, характерные для гонартроза, наблюдаются у большинства пожилых людей и не всегда сопровождаются патологическими симптомами. Диагноз гонартроза выставляется только при сочетании рентгенологических и клинических признаков заболевания.

В настоящее время наряду с традиционной рентгенографией для диагностики гонартроза используются такие современные методики, как компьютерная томография, позволяющая детально изучить патологические изменения костных структур и магнитно-резонансная томография, применяемая для выявления изменений в мягких тканях.

Лечение гонартроза

Лечением гонартроза занимаются ортопеды. Терапию гонартроза следует начинать в максимально ранние сроки. В период обострения пациенту с гонартрозом рекомендуют покой для максимальной разгрузки сустава. Больному назначают лечебную гимнастику, массаж, физиотерапию (УВЧ, электрофорез с новокаином, фонофорез с гидрокортизоном, диадинамические токи, магнито- и лазеротерапию) и грязелечение.

Медикаментозная терапия при гонартрозе включает в себя хондропротекторы (препараты, улучшающие обменные процессы в суставе) и препараты, замещающие синовиальную жидкость. В отдельных случаях при гонатрозе показано внутрисуставное введение стероидных гормонов. В последующем больного могут направить на санаторно-курортное лечение.

Пациенту с гонартрозом могут порекомендовать ходить с тростью для разгрузки сустава. Иногда используют специальные ортезы или индивидуальные стельки.

Для замедления дегенеративных процессов в суставе при гонартрозе очень важно соблюдать определенные правила: заниматься физкультурой, избегая излишних нагрузок на сустав, выбирать удобную обувь, следить за весом, правильно организовать режим дня (чередование нагрузки и отдыха, выполнение специальных упражнений).

При выраженных деструктивных изменениях (на третьей стадии гонартроза) консервативное лечение малоэффективно. При выраженном болевом синдроме, нарушении функции сустава и ограничении трудоспособности, особенно – если гонартрозом страдает пациент молодого или среднего возраста прибегают к хирургической операции по замене сустава (эндопротезированию). В последующем проводятся реабилитационные мероприятия. Период полного восстановления после операции по замене сустава при гонартрозе занимает от 3 месяцев до полугода.

krasotaimedicina.ru

Гонартроз коленного сустава 2 степени – лечение

коленного сустава гонартроз 2 степени лечение

Гонартроз — артроз коленного сустава, деформирующий артроз — заболевание, при котором наблюдается прогрессирующее разрушение суставного хряща.

Симптомы и стадии гонартроза

В развитии заболевания врачи выделяют 3 степени:

  1. При гонартрозе 1 степени боли возникают только после длительных физических нагрузок. В районе колена может наблюдаться незначительный отек, который быстро проходит сам. На данной стадии возможно справиться с проблемой методами народной медицины.
  2. При гонартрозе коленных суставов 2 степени боли становятся частыми или постоянными, возникают даже в состоянии покоя и усиливаются после нагрузок. При ходьбе, сгибании и разгибании ноги в колене могут ощущаться хруст и щелчки. Колено опухшее практически постоянно, наблюдается видимая его деформация. Кроме того возникает скованность сустава, которая может уменьшаться на протяжении дня. По ночам могут появляться боли в икроножных мышцах. Лечение гонартоза 2 степени требует приема ряда сильнодействующих препаратов, а народные средства могут использоваться только в качестве вспомогательных.
  3. При гонартрозе 3 степени наблюдается видимая значительная деформация сустава, боли постоянные, ограничение подвижности вплоть до невозможности наступить на больную ногу, выраженная хромота. Консервативные методы лечения на данной стадии обычно неэффективны и требуется хирургическое вмешательство.

Как лечить гонартроз коленного сустава 2 степени?

При 2 степени гонартроза коленного сустава еще возможно лечение консервативными методами, но оно должно проводиться под строгим врачебным контролем. Лечение гонартроза включает в себя целый комплекс мер:

  1. Прием лекарственных средств.
  2. По возможности снижение нагрузки на больной сустав. При одностороннем гонартрозе 2 степени хорошим средством для снижения нагрузки является использование трости, но при двухсторонней форме заболевания, когда поражены оба колена, такой метод недоступен и приходится ограничиваться специальными наколенниками.
  3. Физиотерапия — лазерная, магнитотерапия, электрофорез, воздействие низкочастотных вибраций. Помогает уменьшить отечность, боли и воспаления.
  4. Массажи, мануальная терапия и лечебная гимнастика. Способствуют улучшению кровоснабжения, а также разработке сустава и восстановлению нормальной его подвижности.
  5. Диета при гонартрозе коленного сустава 2 степени является обязательным компонентом лечения и призвана нормализовать вес (так как жировые отложения создают дополнительную нагрузку на суставы) и обеспечить поступление необходимых витаминов и минералов. Питание должно быть дробным (4-5 раз в день), содержать небольшое количество жиров и как можно меньше соли, быть богато растительными и животными белками, витаминами группы В, С и D.

Препараты для лечения гонартроза коленного сустава 2 степени

Стандартная схема лечения гонартроза предполагает прием медикаментов таких групп:

1. Нестероидные противовоспалительные средства:

  • Бутадион;
  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Кетопрофен;
  • Мелоксикам;
  • Мовалис;
  • Пироксикам;
  • Нимулид;
  • Целебрекс.

Применяются они в первую очередь для снятия болевого синдрома и в большей мере устраняют симптомы, чем оказывают длительное терапевтическое воздействие.

2. Хондопротекторы:

  • Глюкозамин;
  • Хондроитинсульфат.

Это лекарства, содержащие синтетические аналоги веществ, из которых состоит хрящевая ткань сустава. Способствуют восстановлению хряща, но должны приниматься регулярно, длительными курсами. К этой же группе относят препараты гиалуроновой кислоты, являющейся аналогом суставной смазки.

Гонартроз коленных суставов 2 степени

3. Внутрисуставные инъекции кортикостероидов. Применяются краткими курсами при острой симптоматике и сильных болях.

4. Мази и компрессы — применяются для снятия отечности и уменьшения боли. Из мазей наиболее эффективны препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств:

  • Бутадионовая;
  • Индометациновая;
  • Фастум-гель;
  • Вольтарен-гель.

Для компрессов чаще всего используются такие препараты, как Бишофит и Димексид.

womanadvice.ru

 

Дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее не только суставной хрящ колена, но и субхондральную кость, капсулу, связки, периартикулярные мышцы и синовиальную оболочку называется гонартрозом коленного сустава. По статистике, это самый распространенный тип артрозного поражения суставов, называемый также «отложением солей».

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Специалисты условно делят гонартроз на первичный (идиопатический гонартроз) и вторичный, в зависимости от этиологии. Первичный чаще возникает у пожилых людей, но в группе риска также находятся женщины старше 40 лет, страдающие ожирением.

Вторичный может возникать и прогрессировать по ряду причин:

  • Травма коленного сустава, связанная с нарушением целостности связок либо повреждением менисков.
  • Наличие в анамнезе воспалительных и невоспалительных заболеваний различной этиологии (хондроматоз, артрит).
  • Несвоевременное или некорректное лечение поражений сустава, спровоцировавшее развитие патологических изменений.
  • Сочетание перенесенной травмы коленного сустава с изменениями, происходящими в организме женщины в период климакса.

Зная причины возникновения патологии, можно минимизировать или вовсе предотвратить риск ее развития.

Развитие заболевания

Разрушение коленного сустава происходит постепенно, процесс достаточно длительный и практически незаметный в начальной фазе. Причиной является не отложение солей, а дистрофия гиалинового хряща, покрывающего мыщелки большой берцовой и бедренной костей. Заболевание может протекать только в левом колене (левосторонний гонартроз) или только в правом (правосторонний), а также быть двухсторонним.

С течением времени гиалиновый хрящ полностью разрушается и субхондральные поверхности костей обнажаются. Далее костная ткань начинает разрастаться, образуются остеофиты (шипы), и гонартроз переходит в деформирующий артроз. Подобные изменения выявляются при рентгенологическом исследовании и даже при проведении пальпации колена пациента. Страдает и синовиальная оболочка, вследствие чего в суставной полости накапливается экссудат.

В зависимости от степени поражения или разрушения сустава, различают три степени заболевания.

Гонартроз 1-й степени

Проявляется ограниченностью движений и несильной болью в колене, особенно по утрам. После непродолжительного расхаживания симптомы исчезают. Поражение 1 степени не деформирует сустав и не нарушает его подвижность. Внешних изменений также не наблюдается.

Гонартроз 2-й степени

Характеризуется опухолью коленного сустава и неестественным увеличением суставных поверхностей, которое сможет выявить специалист. Боли в колене появляются не только после сна, но и вследствие нагрузок, нога не сгибается до конца и хрустит при движении.

Гонартроз 3-й степени

Имеет более выраженные симптомы. Боль становится постоянной, двигательная функция сустава резко ограничена, человек начинает хромать, а иногда и вовсе теряет способность передвигаться самостоятельно, особенно если у него двусторонний гонартроз. Деформация коленного сустава ярко выражена.

В любой стадии развитие заболевания можно приостановить.

Диагностировать гонартроз коленного сустава можно по обнаружению на рентгеновском снимке следующих характеристик:

  • сужения суставной щели;
  • заострений на большой берцовой кости;
  • кистозных перестроек в мыщелках соприкасающихся костей;
  • оссификатов по задней поверхности сустава.

Методы лечения

Данное заболевание напрямую связано с перееданием. Любители вкусно покушать часто страдают от патологий в коленных суставах. Поэтому первое, что нужно сделать – это нормализовать питание и сбросить лишний вес. Также добиться результатов помогает лечебная гимнастика.

Успех лечения гонартроза зависит не только от грамотности врача, но и от усилий пациента. Процесс довольно сложный и длительный, включает в себя прием лекарственных препаратов, правильную организацию питания, массаж и ЛФК. Подробные предписания дает врач на основании комплексного обследования пациента. Лечение гонартроза следует начинать при появлении первых симптомов.

Лекарственные препараты

MoySustav.com

Гонартроз коленного сустава: лечение всех видов болезни

Медикаментозные методы

В большинстве случаев гонартроз проявляется болью в области коленных суставов, именно поэтому нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) включены в лечение данной патологии. Как правило, их назначают короткими курсами, дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от выраженности болевого синдрома.

Также при подборе препарата имеет значение, какой процесс: первичный или вторичный, двусторонний или односторонний. Преимущество отдают селективным ингибиторам циклооксигеназы-2 (мелоксикам, нимесулид, целекокосиб).

При заболеваниях коленного сустава их применяют два раза в сутки, более частый прием не рекомендуется из-за возможности появления побочных эффектов. При этом может быть рекомендована диета, уменьшающая раздражающее действие медикаментов на желудочно-кишечный тракт. Из неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов нашли применение диклофенак, ибупрофен.

Травматологи не рекомендуют использовать при гонартрозе индометацин, поскольку он усиливает дегенерацию хрящевой ткани. Вторая группа медикаментозных средств, которые входят в лечение при дегенеративных поражениях суставов, – это хондропротекторы.

Применяют глюкозамин и хондроитин-сульфат. При гонартрозе необходимо соблюдать следующие условия: принимать эти препараты нужно длительно, не менее 2-3 месяцев, причем повторять такие курсы в течение года несколько раз с перерывом в 1 месяц.

В тяжелых случаях, при гонартрозе с выраженным болевым синдромом и неэффективности НПВП, делают внутрисуставные инъекции в область коленного сочленения с введением глюкокортикоидных гормонов (кеналог, дипроспан).

Проводится манипуляция врачом-ортопедом, при этом учитывается наличие сопутствующих соматических заболеваний у пациента, поскольку глюкокортикоиды могут вызвать серьезные побочные эффекты. После введения пролонгированных кортикостероидных гормонов быстро наступает уменьшение болевого синдрома, устраняется отек и увеличивается объем движений коленного сочленения. Делают такие инъекции не чаще чем один раз в 2 недели. Эффект от введения лекарственного средства сохраняется до 3-4 недель.

Если после такого лечения не удается добиться положительной динамики, то рекомендуется заменить препарат на другой, аналогичный. Для лечения суставной патологии довольно часто используют различные мази, содержащие анальгетики и хондропротекторы. В аптеке их представлено великое множество, правильно подобрать препарат поможет лечащий врач-травматолог. Некоторые мази используются в том случае, когда проводят лечебный массаж.

Немедикаментозные способы

Одним из основных условий правильного лечения гонартроза является изменение всего образа жизни, поскольку данное заболевание очень часто вызвано обездвиженностью и наличием лишнего веса у пациента. Поэтому очень важно обеспечить сбалансированное и полноценное питание.

Соблюдение диеты — обязательное условие лечения гонартроза коленного сустава

Обязательно соблюдение диеты, особенно у пациентов с лишним весом. Питание при гонартрозе должно быть низкокалорийным и, вместе с тем, включать в себя достаточное количество белка и микроэлементов, необходимых для синтеза элементов хряща.

Диета больного, имеющего левосторонний или правосторонний гонартроз, предусматривает нежирные сорта мяса, овощи, кисломолочные продукты. При этом питание должно быть дробным, небольшими порциями. Исключают следующие продукты: мучные и сладкие блюда, содержащие большое количество калорий. Также диета запрещает алкогольные, газированные напитки, консервы, копчености.

Что предлагает народная медицина

Медицина давно лечит народными средствами пациентов с различными заболеваниями суставов, в том числе имеющих двусторонний гонартроз. Использовать их можно как самостоятельно, так и в комплексе с традиционной терапией.

Одним из результативных способов лечения народными средствами заболеваний коленного сустава является мумие, особенно оно эффективно при болевом синдроме. Перед использованием мумие смешивают с медом (3 г вещества и 150-200 г меда). Смесь наносят на область сустава и делают легкий массаж, после этого оставляют на ночь. Сверху сустав можно укрыть теплым платком или махровым полотенцем.

Левосторонний или правосторонний гонартроз также лечится с помощью компресса из лопуха. Для этого берут листья растения среднего размера (4-5 шт.). На листья ставят кастрюлю с кипятком и оставляют на 2-3 часа. Листья прикладывают к пораженному суставу (можно к обоим), сверху накрывают полиэтиленовой пленкой и затем махровым полотенцем. Оставляют такой двусторонний компресс на ночь.

Для лечения также можно использовать спиртовую настойку фикуса; ее применяют, когда делают массаж больного сустава и прилежащих тканей. Для приготовления берут 2-3 небольших листа фикуса, измельчают их блендером или в мясорубке. Полученную кашицу заливают 100 мл спирта или водки. Настаивают 2-3 недели.

Применение лечебной физкультуры

Обязательным при заболеваниях коленного сочленения является лечение с использованием специальной физкультуры, поскольку обездвиженность относится к одному из этиологических факторов заболевания. Очень рекомендуются пешие прогулки в течение дня. Также пациенту, имеющему правосторонний или левосторонний гонартроз, назначают специальные упражнения, направленные на укрепление связочного аппарата и мышечной ткани.

Гимнастика обязательно должна быть щадящей и не вызывать болевых ощущений. Рекомендуется проводить упражнения лежа на спине, лучше это делать на полу.

В таком положении снижается нагрузка на коленные суставы. Длительность ЛФК на начальном этапе должна составлять 10-15 минут, в дальнейшем можно увеличивать время занятий и вводить дополнительно новые упражнения. Также при проведении ЛФК необходимо избегать резких и рывковых движений, они должны быть плавными; после занятий можно провести массаж.

Часто рекомендуют плавательные занятия в бассейне. Упражнения, выполняемые в воде, способствуют увеличению объема движений коленного сустава и, вместе с тем, не нагружают мышцы и связочный аппарат.

Массаж и мануальная терапия

Заметный эффект при лечении гонартроза получают, когда сочетается массаж, мануальная терапия и гимнастика. Первые две методики позволяют укрепить мышцы, расположенные периартикулярно, и способствуют лучшей фиксации сочленения.

При гонартрозе 3 степени и выраженном ограничении движения показано эндопротезирование

Мануальная терапия также помогает увеличению объема движений в суставе. Массаж улучшает кровоснабжение в периартикулярных тканях и уменьшает их отек. Лучше всего, если данная процедура проводится специалистом-массажистом. При его отсутствии можно выполнять массаж самостоятельно или попросить сделать кого-то из родственников. Мануальная терапия должна обязательно проводиться сертифицированным специалистом. В противном случае возникает риск серьезных осложнений.

Из физиотерапевтических методов используются магнитотерапия, тепловые процедуры, лазеротерапия. Обязательное условие: данное лечение применяют только не при обострении. В противном случае физиотерапия может вызвать усиление боли в пораженном суставе.

Хирургический метод

Хирургическое вмешательство рекомендуется пациентам, имеющим гонартроз 3 степени и при наличии выраженных ограничений движения. Операция заключается в замене сустава на искусственный имплантат. Срок службы такого искусственного сустава ‒ 15-20 лет.

В настоящее время разработаны малотравматичные артроскопические методики установки коленного имплантата при гонартрозе, улучшены его физико-механические характеристики. Поэтому срок реабилитации после операции составляет минимальный промежуток времени и позволяет пациенту быстро вернуться к обычной двигательной активности. В период реабилитации также можно применять лечебные упражнения, массаж, физиотерапию.

vashekoleno.ru

Двухсторонний гонартроз

Заболевание гонартроз довольно распространено в наши дни. В первую очередь, оно поражает людей, занимающихся спортом. Двухсторонний гонартроз и односторонний поражает коленные суставы, приводит к:

  • нарушению кровообращения;
  • иссыханию хрящевой ткани;
  • деформации сустава.

Иначе это заболевание называют еще остеоартрозом, артрозом и деформирующим артрозом, в результате которого страдает коленный сустав. Оно начинается на молекулярном уровне, с течением времени прогрессируя в сложное заболевание. В результате его протекания хрящ может полностью исчезнуть, что приведет к обнажению кости. Само собой, что в этом случае крайне сложно производить какие-либо движения, поскольку болевой синдром проявляется очень сильно.

Последующий прогресс двухстороннего первичного гонартроза приводит к невозможности произвести сгибательные действия в коленях, что грозит полной обездвиженностью коленным суставам и в итоге сращиванию костей.

Причины заболевания

Не является секретом, что коленный сустав человека является одним из самых крупных. Он позволяет не только человеку производить движения ногами, но, и признан, поддерживать тяжелый человеческий организм. В результате такого скопления обязательств эта область считается наиболее травмоопасной. Самой распространенной причиной возникновения первичного гонартроза двустороннего является старость, когда суставы и хрящевая ткань пребывают в весьма истертом и потрепанном состоянии. Однако существуют и другие причины, способствующие преждевременному развитию заболевания. Среди них:

  • Наличие каких-либо повреждений колена. В результате получения травмы, у больного в области колена начинает развиваться посттравматический артроз.
  • Наличие заболевания, губительно сказывающегося на хрящевой ткани. К таким заболеваниям можно отнести артроз.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Прием специфических препаратов.

Стадии заболевания

Как и любое другое заболевание, двухсторонний деформирующий гонартроз может наблюдаться в трех стадиях. Каждая из стадий сопровождается определенным процессом изменения в области сустава. Так, первая стадия присваивается в самом начале заболевания, когда ярких признаков гонартроза не наблюдается. Для этого периода характерны проявления болевого симптома в тупой форме после физических нагрузок, пробежек или продолжительной ходьбы. На данной стадии допустимо периодическое появление опухоли в области колена, которая спустя время без вмешательства пропадает. Деформация сустава на начальной стадии не происходит.

Двусторонний гонартроз 2 степени присваивается, когда симптомы начинают носить довольно выявленный характер. Болевые проявления в этот период сопровождают больного намного чаще, при этом выражены наиболее интенсивно. Для этой стадии характерно появление хруста в области колена, который может возникать в результате движения. После долгого бездействия наблюдается некоторая скованность в суставах, особенно в часы после сна. Такая скованность может проходить после зарядки. Для этого периода характерно увеличение сустава и его дефигурированность.

Третья стадия заболевания, разумеется, самая сложная. В этот период происходит развитие предыдущей симптоматики, при этом болевой синдром сопровождает больного практически всегда, вне зависимости от положения колена. Появление болевых ощущений может зависеть от погодных факторов, тогда как двигательная активность снижена до минимума. Двусторонний гонартроз 3 степени может проявляться в О-образной и Х-образной деформациях.

Диагностика

Для того чтобы не запустить развитие заболевания и вовремя начать его лечение, необходимо при появлении малейших симптомов обратиться к врачу. Само собой, что именно с посещения специалиста начинается процесс диагностирования заболевания первичный гонартроз двусторонний. После осмотра врач направляет больного на рентген, в результате которого врачам удается отметить деформацию коленного сустава, а также спустя время после первого снимка отследить динамику заболевания.

Начальная стадия заболевания, например двусторонний гонартроз 1 степени может быть выявлен и путем применения магнитно-резонансной томографии. Во избежание ошибки диагностирования больной направляется на сдачу различных анализов.

Лечение двухстороннего первичного гонартроза

После диагностирования заболевания больному назначают в первую очередь консервативное лечение. Само собой, что такое лечение может проводиться лишь на начальной стадии гонартроза, потому как на более сложные стадии данное лечение не рассчитано. Стоит отметить, что лечение гонартроза производится комплексным путем, что позволяет достичь положительного результата в гораздо меньший срок.

  • В первую очередь, назначается терапия, где основное место занимает прием различный анальгетиков и противовоспалительных препаратов. С их помощью удается значительно снизить интенсивность болевого синдрома, а также снять устранить воспаление в пораженной области. В данном случае основу медикаментозного лечения составляют препараты, называемые хондропротекторами. Помимо этого больному прописывается применение препаратов, направленных на замену синовиальной жидкости.
  • Вторая составляющая лечения, это физиотерапия. Его основу составляет лечебная гимнастика, электрофорез, магнитотерапия и другие разновидности такого лечения. Лечебная гимнастика сегодня играет большую роль в лечении заболеваний, связанных с суставами. Специалисты подготавливают для больных двухсторонним деформирующим гонартрозом определенный комплекс упражнений, выполнение которого позволяет улучшить кровоток, снизить болевые ощущения и вернуть подвижность суставам.
  • Третья составляющая лечения заключается в ортопедическом лечении. К такому варианту относится применение различных ортопедических приспособлений, к примеру, трости, ортеза и других. С их помощью удается добиться разгрузки сустава, что просто необходимо при двустороннем гонартрозе 2 степени и других стадиях.
  • Последний вариант, это хирургическое лечение. Данный вариант необходим при запущенной стадии заболевания, когда никакое другое лечение не может произвести должного эффекта. Хирургическое вмешательство может быть произведено лишь с разрешения пациента. Врач заранее обязан обговорить с пациентом все условия произведения операции, последующего восстановительного периода, а также сообщить о возможных альтернативных вариантах. Чаще всего к такому варианту прибегают больные, имеющие 3 степень гонартроза двустороннего.

Диета

Одним из самых важных составляющих лечения заболеваний, связанных с хрящевой тканью и суставами, является строгое соблюдение диеты, не исключением является и гонартроз двусторонний будь то 1 степени, или какой другой. Прежде чем начать лечение, врач должен скорректировать с больным его питание. Очень важно в этом случае соблюдать употребление дневной нормы калорий, и не допускать ее превышение. Наиболее значимо это для людей, страдающих избыточным весом. В рацион питания обязательно должна быть включена белковая пища, помимо нее следует особое внимание уделить различным бульонам и желе, не исключением являются и заливные.

Среди продуктов, негативно влияющих на развитие гонартроза первичного двустороннего, особое место занимает алкоголь, молоко и некоторые виды овощей. Эти продукты из рациона следует устранить. Соблюдение такой диеты положительно скажется на состоянии больного, а также будет способствовать скорейшему выздоровлению.

zdorovuenozhki.ru

Степени прогрессирования патологии

Гонартроз 1 степени

Ранние признаки гонартроза характеризующиеся тупой болью из-за больших нагрузок на сустав. Часто незначительные болевые ощущения проявляются после пробуждения, но через некоторое время сустав входит в привычный ритм работы, и боль отступает.

Боль также может появиться после долгого сидения или нахождения в лежачем положении, после долгой ходьбы по лестнице. Иногда формируется временная несильная отечность сустава, но деформация отсутствует.

Для гонартроза первой степени характерно развитие боли во время движений и их отступление после прекращения действий, проявляясь по несколько раз в день.

Начальным признаком заболевания становится хруст в суставе. Одновременно с этим происходит нарушение кровотока в маленьких внутрикостных суставах, отвечающих за насыщение хряща, в связи с чем его поверхность высыхает, утрачивает гладкость, на нем образуются трещинки. Микротравмы провоцируют ухудшение амортизационных характеристик.

Гонартроз 2 степени

Вторая степень тяжести заболевания характеризуется долгой и более интенсивной болью, развивающейся во время ходьбы или при долгом стоянии на одном месте. Боль отступает только после долгого состояния покоя и отдыха.

Любые движения сопровождаются хрустом сустава, который становится ещё сильнее и отчетливее по мере прогрессирования гонартроза. Болезнь характеризуется умеренной ограниченностью подвижности даже при малейшей деформации. Также происходят компенсаторные изменения в структурах костей – это меняет и суставную площадку для приспособления к нагрузке.

Часть кости под хрящом уплотняется. При этом края суставных поверхностей покрываются наростами – таким образом, синовиальная оболочка и суставная капсула перерождаются, вязкость суставной жидкости увеличивается, ухудшая характеристики. Из-за этого ускоряется и дегенерация самого хряща, он сильно истончается до полного исчезновения, в связи с чем, увеличивается трение между поверхностями суставов.

Далее развивается односторонний или двусторонний гонартроз 3 степени.

Гонартроз 3 степени может повлечь за собой инвалидность.

Гонартроз 3 степени

Третья степень патологии в коленном суставе характеризуется явным проявлением симптоматики. Боль становится не проходящей, может приковать больного к постели, заставляя длительное время выбирать удобную позу для утихания болевых ощущений.

Также проявляется ярко выраженное нарушение походки, ограничение двигательной активности и деформации в суставе, мешающая нормальной жизнедеятельности, ухудшающая работоспособность.

Деформации сильно ограничивают подвижность конечности – становится трудно сгибать ногу даже под прямым углом, может начинаться блокада в коленном суставе – то есть невозможно безболезненно согнуть и разогнуть ногу.

Двусторонний гонартроз 3 степени заметно изменяет строение сустава в колене, поверхность его костей сильно уплотняется, суставная щель сужается, хрящевая ткань практически совсем исчезает и одновременно увеличивается число остеофитов.

Способы лечения и сохранения здоровья коленного сустава

Гонартроз в медицине принято считать неизлечимым заболеванием, то есть пораженный сустав нельзя возвратить в первоначальное состояние. Но проводить лечение нужно обязательно для купирования нестерпимой боли и замедления прогрессирования патологии. Эти задачи проще осуществить при своевременном начале лечебного процесса.

Для лечения болезни важно ознакомиться с полным комплексом терапевтических процедур, отказаться от вредных привычек, нормализовать питание и сам образ жизнедеятельности.

Медикаментозная терапия

К лекарственным препаратам, которые применяются при симптомах 2 и 3 степени гонартроза, относятся:

  1. Различные обезболивающие средства, в том числе и кортикостероиды.
  2. Хондропротекторы и противовоспалительные средства.

Перечисленные медикаменты обычно применяются в форме таблеток, инъекций для суставов и мышц, а также в форме кремов, мазей и гелей. Они позволяют в короткие сроки избавиться от болей.

Ортопедическая терапия патологии

Такое лечение предполагает использование разнообразных поддерживающих устройств, снижающих нагрузки на поврежденный сустав. Это могут быть жесткие наколенники, трости, ортопедические стельки для обуви. Они должны подбираться в соответствии с рекомендациями врача в индивидуальном порядке, учитывая степень и образ жизни человека.

Операция для лечения реализуется только при запущении болезни, когда шансы на выздоровление сведены к минимуму. Вместо операции часто назначается эндопротезирование, когда целый сустав или его часть меняется на искусственную.

Операция требуется, когда односторонний или двусторонний гонартроз 2 степени или 3 степени характеризуется посттравматической природой, например, возникает после разрыва связок, после перелома внутри сустава колена.

Дополнительные способы лечения заболевания

К комплексу терапевтических процедур относятся также:

vashortoped.com

Гонартроз коленного сустава 2-ой степени: как лечить двухсторонний, правосторонний и левосторонний гонартроз

Прогрессирующий гонартроз коленного сустава 2-ой степени часто приводит к тому, что человек теряет способность самостоятельно передвигаться без посторонней помощи или вспомогательной трости. Любое движение вызывает боль и не позволяет оставить без внимания патологию хрящевой и костной ткани. Необходимо как можно раньше обращаться на прием к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. Но для начала стоит рассмотреть наиболее вероятные причины и типичные симптомы этого недуга.

К факторам риска относится, в первую очередь, избыточная масса тела при малоподвижном образе жизни и отсутствии достаточного развития мышечной массы в икроножной и бедренной области. В последнее время врачами ортопедами обсуждается риск развития деструкции хрящевой ткани коленных суставов на фоне венозной недостаточности. Таким образом, варикозное расширение вен нижних конечностей, которое сопровождается выраженными застойными явлениями, вполне может становиться фактором риска для появления проблем с крупными суставами. Происходит это за счет нарушения микроциркуляции и диффузного питания хряща с помощью окружающих его мышечных волокон.

Чаще страдают женщины в возрасте 40-45 лет. Первичные патологические изменения у них начинаются в период беременности, на фоне преэклампсии и сопутствующему ей отечному синдрому. В дальнейшем, при отсутствии реабилитации происходит изменение хрящевой ткани и развивается гонартроз 2-ой степени, который не позволяет выполнять определенные движения во время ходьбы.

Двухсторонний гонартроз 2-ой степени и его лечение

В зависимости от причин возникновения заболевание может быть односторонним или поражать коленные суставы симметрично практически с равноценной выраженностью симптомов и деструктивных изменений. Чаще встречается двухсторонний гонартроз 2-ой степени, поскольку ведущими причинами остаются системные патологические изменения в организме пациента. Обычно заболевание на ранней стадии выявляется лишь случайным образом, поскольку больные предпочитают не обращать внимания на внезапно возникающие боли в коленях, чувство повышенной усталости икроножных мышц и судорожный синдром, который сопровождает заболевание на начальном этапе его развития.

Симптомы, которые дает двусторонний гонартроз 2-ой степени, не оставляют шансов не обращать на них внимания, поскольку они в значительной мере затрудняют движение, вызывают резкую болезненность. Признаки могут выражаться в следующем:

  • припухлость мягких тканей вокруг пораженного сустава;
  • болезненность при пальпации;
  • легкая степень деформации костной ткани, которая видна сквозь кожные покровы;
  • усиление болевого синдрома при движении, особенно часто на боль пациенты жалуются при подъеме по лестнице;
  • хруст, скрип, щелчки в области сустава, которые возникают за счет трения костной ткани в условиях истонченной хрящевой прокладки.

Лечение двухстороннего гонартроза 2-ой степени не гарантирует быстрого положительного результата, поскольку уже имеются серьезные деструктивные изменения не только в хрящевой, но и в костной ткани входящих в сочленение головок бедренной и берцовых костей. Для терапии могут применяться внутрисуставные блокады, в том числе и с использованием гормональных препаратов (гидрокортизон, дексаметазон, преднизолон). Все они способствуют быстрому устранению воспалительного процесса, что влечет за собой резкое сокращение интенсивности болевых ощущений. Спадает отек, устраняется гиперемия - у пациента складывается впечатление, что наметился явный процесс выздоровления. Однако спустя несколько дней эффект пропадает и боли возвращаются с удвоенной силой. Происходит это, потому что гормональные препараты усиливают процесс разрушения костной ткани за счет вымывания кальция.

Второе направление в консервативной терапии - это использование схем лечения с нестероидными противовоспалительными препаратами, витаминами и хондропротекторами. Выраженного положительного эффекта эти мероприятия не дают. Больному предлагается выжидательная тактика с использованием симптоматических средств воздействия с целью уменьшения болевых ощущений. При 3-ей и 4-ой стадии предлагается хирургическая операция с целью протезирования коленного сустава.

Можно не допускать развитие патологии до такого состояния. Возможно успешное консервативное лечение. О том, как это сделать - написано далее на этой странице.

Правосторонний и левосторонний гонартроз 2-ой степени

Односторонний патологический процесс часто развивается вследствие травмы. Это может быть ушиб, разрыв связочного и сухожильного аппарата, вывихи, переломы бедренной и берцовых костей.  В ряде случаев правосторонний гонартроз 2-ой степени является следствием нарушения осанки в виде сколиоза и кифоза. При смещении центра тяжести распределение амортизационной нагрузки приходится на крупные суставы нижних конечностей. Левосторонний гонартроз 2-ой степени может стать осложнением при травмах голени, голеностопного сустава. Не стоит исключать из числа вероятных причин коксартроз тазобедренного сустава, который сопровождается укорочением бедренной кости и нарушением положения головок в полости коленного сочленения костей.

И при левостороннем и при правостороннем гонартрозе 2-ой степени диагностика чаще всего не представляет собой особых затруднений. Видна ассимитричная деформация сустава, припухлость и покраснение мягких тканей, болезненность при попытке пальпации. Во время движения может быть слышен хруст, скрип. На рентгенографическом снимке видно сужение суставной щели и костные наросты неправильной формы. При проведении томографии наблюдается истончение хрящевой ткани и уменьшение объема синовиальной жидкости.

Сопутствующим заболеванием может стать бурсит асептической этиологии. При его лечении следует принимать во внимание деформацию сустава и дефицит мышечной массы в икроножной области.

Как лечить гонартроз 2 степени методами мануальной терапии?

А теперь предлагаем узнать о том, как лечить гонатроз 2-ой степени методами мануальной терапии: возможно ли выздоровление и каковы шансы на успех? Прежде всего, стоит отметить, что самая вероятная патологическая причина деструкции любой хрящевой ткани в организме человека - это нарушение диффузного питания, осуществляемого из прилегающих мышечных волокон. Собственной кровеносной сети хрящевая ткань не имеет и получает все питательные вещества из мышечной ткани. Поэтому при дистрофии мышц в условиях недостаточного объема физической активности и застойных явлений на фоне венозной недостаточности, происходит деструкция хряща и распад гиалуроновых волокон. Это приводит к оголению костной ткани, которая теряет естественную защиту от трения. В процессе соприкосновения костных поверхностей возникают микроскопические травмы и трещины. Именно они становятся очагами будущих костных наростов.

Что нужно сделать для того чтобы затормозить этот процесс и по возможности повернуть его вспять? Необходимо восстановить нормальное кровоснабжение хрящевой ткани. Помочь это сделать может мануальная терапия.

Используются методики остеопатии, фракционного вытяжения для обсечения физиологического положения головок костей в суставной полости, лечебный массаж и физкультура в виде комплексов гимнастических упражнений. Для уменьшения болевого синдрома и активации процесса самостоятельного восстановления тканей может применяться акупунктура и рефлексотерапия.

Шансы на успешное лечение есть у каждого пациента! Самое главное - вовремя начать лечение и тщательно выполнять все рекомендации мануального терапевта. Он, между прочим, посоветует специальную диету и питьевой режим, поможет разработать щадящий распорядок дня и даст очень важные советы.

Записаться на бесплатную консультацию в Москве:

10% скидка на все услуги, при записи через интернет до 15 марта 2016

Мы перезвоним Вам и подтвердим время приема.

freemove.ru

  • Остеоартроз коленного сустава 3 степени лечение Всё, что Вы должны знать об артрозе коленей 3 степени Артроз сустава колена (остеоартроз колена/гоноартроз) в народе называют отложением солей, что, по сути, неверно. Несмотря на то, что соли на...

  • Остеоартроз коленного сустава 1 степени лечение Лечение медикаментозными средствами остеоартроза 1 степени коленного сустава Заболевания органов костно-мышечной системы на сегодняшний день занимают одно из лидирующих мест в общей структуре заб...

  • Остеоартроз коленного сустава 2 степени лечение Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение Остеоартроз (артроз) колена – дегенеративное заболевание, которое проявляется поражением всех структур сустава, приводит...

  • Остеоартроз коленного сустава симптомы и лечение Симптомы и лечение остеоартроза коленного сустава Остеоартроз коленного сустава (второе название - деформирующий артроз) - одна из самых неприятных болезней суставов ног. Это болезнь хронического...

  • Артроз второй степени коленного сустава лечение Вам сообщили об артрозе коленного сустава 2 степени? Наша статья успокоит Вас! Чем могут помочь официальная медицина или народные средства? Прежде, чем выяснить это, стоит вспомнить, что артроз к...

  • Деформирующий остеоартроз коленного сустава лечение Как проводится лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава Деформирующий остеоартроз коленного сустава (ДОА), также известный как гонартроз - это заболевание дегенеративно-дистрофическо...

  • Артроз коленного сустава лечение препараты Современные эффективные лекарства от артроза коленного сустава Артроз коленного сустава (гонартроз) не влияет на продолжительность жизни, но может серьезно нарушать качество жизни из-за выраженны...

  • Отек коленного сустава лечение народными средствами Лечение коленного сустава народными средствами Коленный – второй по величине сустав в человеческом теле, который является одним из наиболее подверженных различного вида травмам и заболеваниям. Эт...

  • Артрозоартрит коленного сустава лечение Как лечить артрит коленного сустава? Коленные суставы, наряду с тазобедренными, являются самыми крупными сочленениями костей в нашем организме. Именно на эти суставы приходится максимум нагрузки...

  • Доа коленного сустава народное лечение Деформирующий остеоартроз: методы лечения народными средствами Артроз, болезнь суставов, известная в народе как отложение солей, имеет медицинское название деформирующий остеартроз (ДОА). Патолог...

  • Повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение Симптомы и лечение травм мениска Мениск – это хрящевая прокладка в коленном суставе, основная функция которого – его амортизация и стабилизация. Травма мениска – это самое распространённое повреж...

  • Повреждение мениска коленного сустава лечение Лечение повреждений мениска коленного сустава Повреждение мениска коленного сустава является одним из самых распространенных заболеваний. Оно часто встречается среди спортсменов или людей, которы...

  • Артроз коленного сустава лечение в домашних условиях Артроз коленного сустава: лечение в домашних условиях. Лечение артроза коленного сустава народными средствами Всем знакомы жалобы людей пожилого возраста на боли в коленях, хруст, невозможность с...

  • Лечение остеохондроза коленного сустава Остеохондроз коленного сустава Многие люди пожилого возраста знакомы с таким заболеванием, как остеохондроз коленного сустава. В последнее время оно все чаще встречается среди молодежи, особенно...

  • Растяжение коленного сустава лечение Лечение растяжения связок коленного сустава Растяжение связок коленного сустава, лечение которого будет рассматриваться в этой статье, является достаточно распространенной травмой, от которой стр...

  • Реактивный артрит коленного сустава лечение Реактивный артрит коленного сустава Реактивный артрит – это иммунное воспаление тканей сустава в ответ на длительное нахождение хронической инфекции в организме. Наиболее часто воспаляются крупны...