Ювенильный хронический артрит

Хронический артрит

Хронический артрит

Хронический артрит – воспалительное заболевание суставов, характеризующееся длительным, прогрессирующим течением с периодическими обострениями активности патологического процесса. Независимо от локализации, хронический артрит характеризуется локальной болезненностью, скованностью при движениях, отечностью тканей и со временем приводит к деформации суставов, контрактурам, подвывихам. Диагностика различных форм хронического артрита включает комплексное рентгенологическое, ультразвуковое, томографическое обследование, проведение лабораторных анализов. В основе терапии обострения хронического артрита лежит временная иммобилизация сустава, назначение нестероидных и стероидных противовоспалительных препаратов, базисных средств. В периоды ремиссии показано восстановительное лечение (ФТЛ, ЛФК, массаж).

Хронический артрит

Хронический артрит – форма артрита, при которой признаки воспалительного поражения суставов сохраняются более 3-х месяцев. По типу хронического артрита могут протекать воспалительные заболевания суставов различной этиологии: ревматоидный артрит, подагрический артрит, инфекционные артриты (гонорейный, туберкулезный, грибковые), псориатический артрит и др. В связи с особенностями клинического течения в самостоятельные нозологические формы выделены ювенильный хронический артрит и хронической артрит ВНЧС. Многообразие вариантов хронического артрита обусловливает интерес к заболеванию со стороны ревматологии, педиатрии, стоматологии и других дисциплин. Хронический артрит может возникать в исходе острого суставного воспаления либо как первично-хронический процесс. Заболеваемости различными формами хронического артрита подвержены как взрослые, так и дети.

Причины хронического артрита

Группа заболеваний, объединяемых понятием «хронический артрит», неоднородна, поэтому их этиология также сложна и многообразна. Течение инфекционных артритов может поддерживаться персистирующей в организме инфекцией: неспецифической (тонзиллитом, синуситом, пиелонефритом, вирусным гепатитом С и др.) или специфической (туберкулезом, гонореей, сифилисом). Артрит при подагре обусловлен инфильтрацией суставных тканей уратами с последующей воспалительной реакцией.

Менее изучена этиология таких тяжелых воспалительных заболеваний суставов, как ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит и пр. Участие инфекционных агентов в происхождении этих видов артрита остается недоказанным, зато общепризнанными патогенетическими факторами являются изменение общей и тканевой реактивности, развитие аллергии и иммунокомплексных реакций. Хронические артриты могут сопровождать течение различных заболеваний, например, - псориаза, системной красной волчанки, синдрома Рейтера, саркоидоза, болезни Бехчета, рецидивирующего полихондрита и ряда других.

Факторами, способствующими развитию первично-хронического артрита, служат малоподвижный образ жизни, переохлаждения, гиперинсоляция, длительная нагрузка на один и тот же сустав, эндокринные изменения (пубертат, беременность, менопауза и др.), заболевания (болезни щитовидной железы, сахарный диабет), вакцинация и др.

Клинические формы хронического артрита

Ювенильный хронический артрит

Данным термином обозначаются различные формы артрита продолжительностью свыше 12 недель, возникающие у детей. Ювенильный хронический артрит встречается с частотой 0,3-0,4 случая на 1 тыс. детей. Пики заболеваемости приходятся на возраст 2-6 лет и пубертатный период; девочки болеют приблизительно в 3 раза чаще. У части детей прослеживается связь ювенильного хронического артрита с предшествующей ОРВИ, травмой, прививками (АКДС и др.), введением лекарственных препаратов (гаммаглобулина). Близкие родственники юных пациентов нередко страдают ревматоидным артритом, коллагенозами.

Клинические признаки ювенильного хронического артрита складываются из артралгий, изменения конфигурации и нарушения функции пораженных суставов. При моноартикулярном или олигоартикулярном ювенильном хроническом артрите поражается от 1 до 4-х суставов (обычно голеностопные, коленные, отдельные пальцы на руках). Олигомоноартрит часто протекает с явлениями хронического увеита, приводящего к слепоте.

При полиартикулярном варианте хронического артрита в воспалительный процесс вовлекается более 4-х суставов – обычно мелкие суставы кистей, суставы ног, иногда - шейный отдел позвоночника, височно-нижнечелюстной сустав. Заинтересованность суставов нижних конечностей приводит к трудностям передвижения; верхних конечностей – к проблемам с выполнением бытовых действий и письмом; ВНЧС – к недоразвитию нижней челюсти («птичья челюсть»). Заболевание имеет тенденцию к прогрессирующему протеканию с формированием стойких деформаций и контрактур, атрофии периартикулярных мышц; возможна задержка физического развития, укорочение конечностей.

Для системного ювенильного ревматоидного артрита характерна лихорадка, наличие пятнистой, зудящей сыпи, лимфаденопатии, гепатоспленомегалия. Суставной синдром сопровождается артралгиями, синовитами. Данная форма часто осложняется плевритом, миокардитом, перикардитом, пульмонитом.

Ревматоидный  артрит

Ревматоидный артрит протекает по типу хронического полиартрита, приводящего к развитию деформаций и анкилозов суставов. Типичными признаками ревматоидного артрита служит вовлечение в патологический процесс 3-х и более мелких суставов кистей и стоп, симметричность поражения, утренняя скованность движений в пораженных суставах, постепенно проходящая в течение дня. Отмечаются непостоянная лихорадка, похудание, потливость, утомляемость. Внесуставные проявления ревматоидного артрита включают подкожные узелки, экссудативный плеврит, васкулит, периферическую нейропатию. Длительное, хроническое течение ревматоидного артрита приводит к характерным деформациям (ульнарной девиации кистей, S-образной деформации пальцев), выраженным функциональным нарушениям - тугоподвижности или полной неподвижности суставов.

Хронический подагрический артрит

Течение хронической формы артрита характеризуется возникновением частых, более продолжительных, но менее острых подагрических приступов. Периодически может возникать так называемый подагрический статус – затяжные приступы моно- или полиартрита длительностью до нескольких недель. Поражаются I плюснефаланговый сустав, суставы кисти, коленный, голеностопный, лучезапястный и др.

Спустя 3-5 лет после манифестации подагры развиваются выраженные деформации суставов, контрактуры, стойкие ограничения движения. Типичным проявлением хронического подагрического артрита служит образование тофусов – тканевых скоплений уратов в виде беловато-желтых узелков. Тофусы могут локализоваться на внутренней поверхности ушных раковин, в области суставов, реже – на склере и роговице. При длительном течении подагры развиваются поражения внутренних органов, главным образом почек (мочекаменная болезнь, уратная нефропатия, почечная недостаточность). Хронический подагрический артрит приводит к развитию вторичного остеоартроза, фиброзного или костного анкилоза и может вызвать потерю трудоспособности и двигательной активности пациентов.

Хронический псориатический артрит

Суставной синдром, ассоциированный с псориазом, развивается примерно у трети больных, главным образом, при тяжелой форме заболевания. Кожные проявления псориаза включают высыпания (псориатические бляшки), локализующиеся на волосистой части головы и в области разгибательных поверхностей крупных суставов, шелушение, зуд, чувство стянутости кожи. В большинстве случаев поражение кожи предшествует артриту, иногда они возникают одновременно либо суставной синдром возникает раньше кожных проявлений.

Для поражения суставов типична асимметрия, дактилит с вовлечением дистальных межфаланговых суставов. При хроническом дактилите, боль и гиперемия, как правило, отсутствуют, однако отмечается утолщение пальцев, формирование сгибательных контрактур и ограничение подвижности кистей и стоп. Довольно часто у больных с хроническим псориатическим артритом развивается спондилит, сакроилеит, энтезопатии.

Диагностика хронического артрита

В распознавании различных форм хронического артрита могут участвовать врачи-терапевты, педиатры, дерматологи, ревматологи и др. Факт наличия артрита подтверждается данными анамнеза, объективного осмотра и результатами инструментальных исследований (УЗИ сустава, рентгенографии, артрографии, КТ сустава, МРТ). Информативны пункция пораженного сустава, диагностическая артроскопия, биопсия синовиальной оболочки.

К наиболее типичным рентгенологическим признакам хронического артрита относятся околосуставной остеопороз, сужение межсуставных щелей, эрозии суставных поверхностей, околосуставные кисты, периостит. Для определения клинического варианта хронического артрита первостепенную роль играют лабораторные тесты: ОАК, иммунологический и биохимический анализы крови, ИФА, исследование синовиальной жидкости. Так, основным маркером ревматоидного артрита служит обнаружение РФ в сыворотке больных; ювенильного олигомоноартрита – выявление антинуклеарного фактора и т. д.

Лечение и прогноз хронического артрита

Проведение этиотропной терапии возможно лишь при некоторых формах хронического артрита (инфекционных, подагрическом). В остальных случаях при обострении воспалительного процесса назначаются нестероидные (НПВП) и стероидные противовоспалительные препараты, которые могут применяться системно и локально. Возможно внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. При ревматоидном и псориатическом артрите проводится базисная противовоспалительная терапия. На высоте обострения показана кратковременная иммобилизация сустава, в дальнейшем – использование ортопедических приспособлений, облегчающих передвижение (ходунков, тростей и пр.).

С целью увеличения общей подвижности суставов необходимы регулярные занятия ЛФК, массаж. Для уменьшения остаточных воспалительных реакций, предупреждения развития фиброза, поддержания и продления ремиссии хронического артрита рекомендуется проведение курсов физиотерапии, бальнеотерапии, санаторно-курортного лечения. Хирургическое лечение хронического артрита может потребоваться в случае деструктивных поражений суставов и выраженных функциональных нарушений. При этом может выполняться эндопротезирование суставов, артропластика, артроскопическая синовэктомия и др.

Хронический артрит невозможно излечить полностью, однако правильно подобранная терапия и регулярное наблюдение ревматолога позволяют достичь длительной ремиссии и удовлетворительного качества жизни, как в бытовом, так и в профессиональном плане. Частые рецидивы хронического артрита, а также системные проявления заболевания отягощают прогноз: в этих случаях рано наступает инвалидизация, ограничивающая физическую активность, самообслуживание и самореализацию.

krasotaimedicina.ru

Ювенильный артрит


Под термином «ювенильный артрит» скрывается много разной неясной патологии суставной системы у детей и подростков до 16-ти лет. Важно то, что болезнь быстро принимает хроническое течение, имеет прогрессирующий характер. Кроме суставов, поражает внутренние органы.

Лечение способно задержать развитие болезни, но не избавить от нее пациента. В конечном счете результатом является тугоподвижность, резкое ограничение активных движений, ранняя инвалидизация в молодом возрасте.

Международная трактовка и классификация

Название заболевания отличается в зависимости от терминологии организаций и специалистов, пытающихся более полно отразить в нем особенности:

  • согласно терминологии Лиги ревматологических ассоциаций ILAR, его именуют ювенильный идиопатический артрит;
  • по информации противоревматической Европейской организации EULAR, юношеский хронический артрит;
  • по мнению Американской ревматологической коллегии ACR, ювенильный ревматоидный артрит.

В Международной классификации (МКБ-10) к юношеским (ювенильным) болезням суставов относятся только воспалительные процессы различной локализации, длящиеся более трех месяцев. По сути, речь идет о затяжных острых или хронических формах полиартрита с невыясненной причиной.

Заболевание учтено в классе №13 «Болезней костной и мышечной систем, соединительной ткани», в группе «Артропатии». За основу взяты ревматические заболевания суставов, подтвержденные или нет анализами крови на наличие ревматоидного фактора.

  • M08.0 — юношеский (ювенильный) ревматоидный артрит с ревматоидным фактором или без него.
  • M08.1 — анкилозирующий спондилит в детском возрасте;
  • M08.2 — артрит у детей с системным началом (болезнь Стилла);
  • M08.3 — серонегативный полиартрит, хронический ювенильный полиартрит;
  • M08.4 — артрит пауциартикулярный (поражаются сразу до четырех суставов);
  • M08.8 — другие воспаления суставов в юношеском возрасте;
  • M08.9 — неуточненный.

Отдельно выведена группа ювенильных артритов, связанных в другими заболеваниями:

  • M09.0 — псориатический артрит (L40.5);
  • M09.1 — поражение суставов при болезни Крона и энтерите (К50);
  • M09.2 — артрит на фоне язвенного колита (К51);
  • M09.8 — воспаление суставов при других болезнях.

В скобках указаны коды основного заболевания, ставшего причиной артрита.

Насколько распространена болезнь среди детей

Заболеваемость ревматоидным полиартритом встречается в разных странах от 6 до 19 случаев на каждые 100 000 детей. Такой разброс цифр объясняется различными подходами к диагностике, возможностями здравоохранения. По международным стандартам, следует исключить истинный ревматический процесс, системные коллагенозы с вовлечением суставов, осложненное течение сепсиса.

Врач и девочка на костылях
Отмечена большая распространенность болезни среди девочек

Что служит причиной поражения суставов?

Точная причина до настоящего времени не установлена. Поэтому название «ювенильный идиопатический артрит» (неизвестный) совершенно справедливо. Доказана связь первичного поражения суставов с:

  • перенесенной вирусной или бактериальной инфекцией;
  • общим переохлаждением организма ребенка;
  • травматизацией суставов;
  • передозировкой солнечного загара;
  • аллергическими проявлениями на белковую пищу, лекарственные препараты.

Обнаружена генетическая предрасположенность в отдельных семьях с характерным набором хромосом.

Ученые согласны, что основным механизмом патологии является чрезмерная защитная реакция организма (или слишком высокая чувствительность) на воздействие внешних факторов. Она перерастает до уровня патологического влияния на собственные ткани. А местом разрушающего воздействия служат суставные поверхности, хрящи, синовиальная жидкость. Все возможности лечения направлены на нормализацию ответной реакции.

Как развивается патология в суставах

Главная роль в патологических изменениях принадлежит клеткам синовиальной оболочки, выстилающей суставную сумку изнутри. Сначала происходит снижение микроциркуляции крови по сосудам, питающим сустав. Затем клетки изменяются, их называют IgG, превращаются в антигены для своего организма. На них вырабатываются антитела (анти- IgG), которые получили наименование «ревматоидный фактор». Вместе с антигенами они образуют комплексы, действующие разрушающим образом на синовиальную оболочку и соседние ткани.

А еще советуем почитать:Ребенок приложил руку ко рту Лечение реактивного артрита у детей

В ответ клетки синовиальной оболочки вырабатывают активные биологические вещества: интерлейкины (1 и 6) и фактор, вызывающий некроз опухоли.

  • Интерлейкин-1 вызывает воспалительную реакцию и разрушение хрящевых поверхностей.
  • Интерлейкин-6 активизирует продуцирование воспалительных белков (С-реактивного) и фибриногена.
  • Фактор некроза опухоли «помогает» интерлейкину-1 поддерживать воспаление.

В результате появляются добавочные микрокапилляры, которые активизируют функции ферментов синовиальной жидкости по разрушению хряща.

В тканях сустава образуются клетки, покрывающие костные поверхности. Но они не защищают, а еще более препятствуют метаболическим процессам, что усиливает деструкцию костей и хряща, способствует появлению изъязвления их поверхностей. Глубина повреждений зависит от тяжести болезни. Процесс становится хроническим.

Последствия полиартрита

В детском организме попутно развивается общая реакция:

  • воспаляются и увеличиваются лимфоузлы;
  • образуются васкулиты (воспаление стенки сосудов) во внутренних органах;
  • атрофируются волокна в прилегающих к суставам группах мышц.

Из-за постоянного высокого содержания в крови иммунных комплексов в стенках артерий начинает откладываться амилоид. Он поражает печень, миокард, кишечник. Но более всего страдают почки. Нарушается способность к нормальному всасыванию и выведению шлаков. У ребенка формируется хроническая почечная недостаточность.

Характерные признаки острой формы детского ревматоидного артрита

Начальные симптомы ревматоидного артрита у ребенка очень похожи на респираторную инфекцию, проявляются в острой и подострой форме. Внезапное клиническое проявление более характерно для детей младшего возраста, дошкольников.

При остром начале на фоне общего недомогания появляются:

  • болезненность,
  • опухоль,
  • ограничение в движениях.

Изменения у детей чаще всего развиваются в средних и крупных суставах (коленных, лучезапястных, голеностопных), в шейном отделе позвоночника, в челюстно-височном сочленении. Реже сразу поражаются мелкие суставы пальцев, пястно-запястных сочленений рук.

Воспаление обычно симметрично, но признак проявляется не сразу, сначала очевидно воспаление одного или двух суставов. Определяется горячая на ощупь кожа над суставом.

Деформация пальцев кисти
Суставы пальцев деформированы, мышцы истончены

Кроме локальных изменений, проявляются общие клинические признаки:

  • повышенная температура тела по утрам с ознобом, усилением болей;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • на коже появляется мелкая разнокалиберная сыпь;
  • возможно увеличение печени и селезенки.

Лихорадка сопровождается резким падением температуры с проливным потом. Ребенка приходится переодевать и менять постельное белье. Этот симптом может предшествовать суставным изменениям и длиться месяцами.

Острая форма сопровождается бурной реакцией (генерализованной) органов и систем, вовлечением всех суставов, рецидивирующим тяжелым течением болезни, прогностически неблагоприятна.

Как протекает подострая форма болезни

Начало при подострой форме менее яркое:

  • воспаление обнаруживается в одном суставе (коленном или голеностопном) — моноартрит;
  • сустав увеличивается, нарушаются его функции;
  • не всегда имеются выраженные боли;
  • характерно изменение походки ребенка, прихрамывание за счет щажения больного сустава, малыши до двух лет прекращают ходить;
  • особенно заметны изменения утром в течение часа после сна — ребенок чувствует скованность в суставах, с трудом двигается;
  • появляются воспалительные симптомы со стороны глаз (увеит) — более характерны для девочек дошкольного возраста, краснеет один или оба глаза, теряется острота зрения, за 6 месяцев возможна полная потеря.

Описаны редкие случаи, когда увеит предшествовал полиартриту, это крайне тяжело отражается на диагностике и лечении глаз.

При подостром начале возможно вовлечение в процесс сразу нескольких суставов (олигоартикулярная форма). Редко повышается температура тела, не характерно увеличение лимфоузлов и поражение внутренних органов. Подобное начало указывает на более оптимистичный прогноз с редкими обострениями.

Течение заболевания

Для ювенильного идиопатического артрита характерны разные варианты проявления заболевания и клинических форм.

Принято различать:

  • суставную форму (65–70% всех случаев);
  • суставно-висцеральную (30–35%) — генерализованная или системная.

Особенности суставной формы

Основная реакция сосредоточена на суставных поверхностях. При отсутствии результатов от лечения ребенок теряет способность к передвижению, не может выполнять движения пальцами рук, с трудом поворачивает голову, тугоподвижность практически парализует любую двигательную активность позвоночника. До ¼ пациентов становятся инвалидами, имеют стойкую деформацию суставов.

Артрит коленных суставов
Опухшие коленные суставы

Генерализованное поражение

Системная форма протекает чаще остро и тяжело. Проявляются все возможные симптомы (артралгии, увеличение лимфоузлов, высокая лихорадка, увеличение печени и селезенки, аллергическая сыпь).

Различают 2 варианта течения заболевания:

  1. Болезнь Стилла — более характерны невысокая температура, локальные изменения в мелких суставах, умеренные боли, малокровие.
  2. Синдром Виселера-Фанкони — протекает с высокой и упорной лихорадкой, выбором для воспаления крупных суставов, в том числе тазобедренного, выраженными болями.

Для обоих вариантов типично вовлечение в патологический процесс внутренних органов (миокардиты, полисерозиты с выпотом жидкости в полостях).

Длительное течение болезни осложняется вторичным амилоидозом почек с последующим развитием почечной недостаточности и постоянной потерей белка с мочой.

Как поставить диагноз

Важное значение имеют своевременно подмеченные начальные проявления. Для диагностики педиатры используют:

  • рентгеновское исследование суставов и позвоночника — позволяет определить состояние костной ткани (ранний остеопороз, нарушение роста), суженные внутрисуставные щели, изъязвление на более тяжелой стадии, неподвижность в позвонках шейного отдела;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография — помогают оценить степень повреждения суставных поверхностей, хряща;
  • общий анализ крови — дает признаки острого воспаления в виде лейкоцитоза, резко ускоренной СОЭ, сдвига формулы влево;
  • специфический биохимический тест на ревматоидный фактор, С-реактивный белок;
  • иммунные тесты позволяют выявить аутоантитела;
  • по результатам биопсии синовиальной оболочки после пункции сустава можно увидеть под микроскопом характерные изменения.
Артрит пальцев рук на рентгенограмме
Слева нормальная кисть на рентгенограмме, справа — размыты контуры суставов, пальцы отклонены кнаружи

Поскольку рентгенологический метод обследования наиболее доступен, то по заключению классифицируют 4 стадии поражения при ревматоидном артрите:

  1. первая — виден остеопороз, но без разрушения костной ткани;
  2. вторая — имеются незначительные деструкции хряща и кости, суставная щель сужена, единичные узуры (последствие изъязвления);
  3. третья — разрушение оценивается как значительное, суставная щель резко сужена, узуры множественные, имеются подвывихи, характерный симптом в локтевом суставе — девиация (вынужденное отведение в сторону);
  4. четвертая — к проявлениям третьей стадии добавляется неподвижность (анкилоз).

Лечение

В период обострения рекомендуется стационарное лечение. После выписки назначаются препараты в поддерживающей дозировке.

В острой стадии с высокой температурой необходим постельный режим. При подостром течении назначается ЛФК с умеренной нагрузкой на суставы для профилактики тугоподвижности.

Режим питания — необходимо сочетание витаминов с контролем за аллергенностью продуктов. Из пищи исключаются жирные и острые блюда, конфеты, шоколад, цитрусовые, яйца.

При назначении медикаментов также учитывается индивидуальная чувствительность к лекарственным препаратам. Наибольшим эффектом в лечении обладает сочетание препаратов разнонаправленного действия.

Основные группы лекарственных средств:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен), Напроксен используют только в возрасте старше 10 лет, группа Аспирина — применяются малыми дозами, короткими курсами, поскольку могут вызвать осложнения в виде поражения желудка и кишечника;
  • глюкокортикоиды — позволяют подавить чрезмерную аутоаллергическую реакцию (Преднизолон, Метипред, Дипроспан) вводят внутримышечно, используют в таблетированной форме, для внутрисуставных инъекций, назначаются курсами в зависимости от клинической формы и тяжести состояния.

Базисная терапия назначается на длительный срок, включает противовоспалительные средства, позволяющие сократить дозировку стероидов и других препаратов, представляющих повышенную опасность для детей:

  • производные холина (Плаквенил, Делагил, Гидроксихолин) назначаются в зависимости от возраста и веса ребенка;
  • Метотрексат, Сульфасалазин, Пеницилламин — способствуют снижению болей, улучшению подвижности.

Метод иммунотерапии

Методика заключается в попытке разрушить патологические комплексы антител. Для этого используется капельное введение препаратов: Пентаглобина, Интраглобина и других. По назначению врача инъекции повторяют ежемесячно.

Местное лечение суставов

К местным методам терапии относят:

  • физиотерапевтическое лечение;
  • массаж;
  • внутрисуставное введение гормональных противовоспалительных средств;
  • вытяжение с помощью специальных аппаратов.
Вытяжение с помощью аппарата Илизарова
Вытяжение с помощью аппарата Илизарова

Как лечить ревматоидный уевит

Поражение глаз лечат ревматолог и окулист. На фоне общего применения противоревматических средств назначаются препараты для улучшения циркуляции крови в глазных яблоках, капли, расширяющие зрачок. В тяжелых случаях применяют цитостатики.

Хирургические способы основаны на возможности протезирования и замены крупных разрушенных суставов. Операция помогает улучшить двигательную активность больного ребенка.

В неактивной стадии показано санаторно-курортное лечение с применением природных грязевых аппликаций, ванн.

Прогноз

Прогноз ювенильного ревматоидного артрита зависит от скорости прогрессирования процесса разрушения суставов. Ухудшенные предположительные результаты ожидаются при остром начале и генерализованной форме болезни.

В случае суставной подострой формы ребенок находится на поддерживающей терапии, учится в школе, получает образование и работает по профессии. При обострениях ему необходимо повторное стационарное лечение.

Родителям следует внимательно наблюдать за поведением малыша, походкой, активными движениями. Не стоит ограничивать физическую нагрузку, если ребенок сам хочет принять участие в играх. Она способна повысить настроение и общий тонус, улучшает излечение.

MoyaSpina.ru

Хронический ювенильный артрит - Детские болезни - Большая медицинская энциклопедия

  • Увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов.

Причины хронического ювенильного артрита

Причины заболевания не ясны. Предполагается, что оказывает влияние наследственность и нарушение функции иммунной системы.

Лечение хронического ювенильного артрита

Для лечения хронического ювенильного артрита прежде всего применяются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, а также эрготерапия, целью которой является восстановление функции отдельных суставов. При тяжелом течении болезни назначаются соли золота и D-пеницилламин. Иногда проводится операция. В настоящее время функция деформированного сустава успешно восстанавливается при помощи пластической хирургии.

Регулярно делать упражнения лечебной физкультуры и применять физиотерапевтические процедуры.

При появлении первых симптомов болезни необходимо обратиться к врачу.

При хроническом ювенильном артрите на рентгеновском снимке обычно видны характерные изменения, поэтому врач прежде всего сделает рентгеновский снимок. Для подтверждения диагноза проводится анализ крови.

Течение болезни

Чаще болезнь проявляется физической немощью, которая прогрессирует. Для лечения применяются противовоспалительные лекарства или гормоны, которые имеют побочное действие, особенно поражается пищеварительный тракт.

Синдром Стилла

Синдром Стилла - это тяжелая форма хронического ювенильного артрита. При появлении этого синдрома повышается температура, появляются сильные приступы озноба. У детей болят мышцы и суставы, на коже появляются бледно-розовые зудящие высыпания. Увеличиваются печень, селезенка, лимфатические узлы. Через несколько недель симптомы поражения внутренних органов исчезают и появляются симптомы поражения суставов. Суставы поражаются симметрично. Вследствие воспаления они деформируются, ограничивается их подвижность и, наконец, становятся полностью неподвижными (анкилоз суставов).

Полиартрит

Эта форма заболевания возникает у детей до 16 лет. При полиартрите очень редко поражаются внутренние органы. Суставы поражаются аналогично - симметрично, чаще суставы пальцев, коленные и голеностопные суставы.

Серопозитивный полиартрит

Эта форма заболевания появляется у детей старше 10 лет. Суставы также поражаются симметрично. В крови обнаруживаются ревматоидные факторы - иммунологические показатели этого заболевания, поэтому эта форма артрита называется серопозитивной. Чаше поражаются суставы пальцев.

Ранняя стадия ювенильного артрита (моно- и олигоартрит)

Моноартрит - это воспаление одного сустава. Олигоартрит - воспаление нескольких суставов (не более четырех). Болезнь возникает у детей до пяти лет. Чаще поражаются пальцы рук и ног, коленные, локтевые и голеностопные суставы. Поражения асимметричны, вследствие чего рука или нога одной стороны тела нередко отличается от другой.

У многих детей, страдающих этим заболеванием, поражаются глаза и при неправильном лечении возникают остаточные нарушения зрения.

Поздняя стадия ювенильного артрита

Болезнь возникает у детей старше восьми лет. Поражения асимметричны. Чаще поражаются бедра и позвоночник.

Опасен ли артрит хронический ювенильный артрит?

Это тяжелое и опасное заболевание. Больные страдают от мучительных болей, возникают психологические проблемы в связи прогрессирующей немощью.

Эта болезнь предполагает длительное лечение, поэтому часто перед пациентами (особенно перед больными детьми) возникает немало психологических трудностей. В этом случае за помощью рекомендуется заранее обратиться к психологу.

Другие статьи по теме:

doktorland.ru

Диагностика и способы лечения хронического артрита у детей

  • 7 Профилактические меры

Ювенильный хронический артрит (ЮХА) – это аутоиммунная болезнь, при которой наблюдается длительное (дольше 6 недель) воспаление сустава по неустановленным причинам у детей до 16 лет.

Это довольно серьезный недуг, требующий своевременной диагностики и лечения, поддержания определенного образа жизни. Проблемным аспектом данного заболевания является сложность выявления всех очагов воспаления и, соответственно, выбор комплекса медикаментозных препаратов.

Разновидности хронического артрита у детей

Пауциартикулярный ювенильный хронический артрит

Для него характерно поражение 1-4 сочленений, практически всегда присутствует воспаление коленного сустава. Больше подвержены заболеванию девочки до 5 лет. Очень часто этому артриту сопутствует повреждение глаз. В крови содержатся компоненты, именуемые антинуклеарными фактором.

Полиартикулярный ювенильный хронический артрит

Воспалены больше, чем 4 сустава, поэтому недуг крайне опасен. Всего у 5% больных присутствует положительный ревматоидный фактор, с этим связаны сложности диагностики проблемы на ранних стадиях.

Ювенильный спондилоартрит

Характеризуется артритом коленного, бедренного и голеностопного сустава. У детей эта разновидность сопровождается иридоклицитом (острым воспалением глаз). Особо опасно поражение сустава в позвоночнике и крестце. В крови пациентов находят специфический антиген HLA B27.

Системный ювенильный хронический артрит

Специфика такого артрита в отсутствии явных признаков заболевания на начальном этапе. Он начинает проявлять себя с помощью ночных приступов лихорадки, покраснений и зудящей сыпи, возможно увеличение гланд. Выявляют болезнь методом исключения других недугов с подобными симптомами.

Чем опасна болезнь?

Уровень смертности при этом недуге очень низкий. Основной опасностью для детей с таким диагнозом, является постепенное обездвиживание сустава, эрозия и разрушение суставного хряща. Вследствие этого процесса ребенок может остаться инвалидом. Также в некоторых случаях у детей есть риск лишиться зрения. При своевременном и адекватном лечении ювенильный хронический артрит переходит в состояние ремиссии. Но следует постоянно следить за больным, дабы вовремя заметить появление рецидива.

Ключевые признаки

Особое внимание нужно уделить ключевым признакам болезни, так как от внимательности родителей и медиков зависит скорость определения диагноза, оперативность назначения медикаментов и весь дальнейший лечебный процесс.

Характерными признаками ЮХА являются:

  • лихорадка, на пике которой у детей появляется пятнисто-папулезная сыпь;
  • общая слабость, головная боль, повышенная утомляемость;
  • жалобы на боли в суставе (обычно присутствуют не сразу, а спустя пару недель), развитие ранних деформаций сустава;
  • изменение размеров внутренних органов, выражается в форме плеврита, генерализованной лимфаденопатии, увеличении селезенки и печени.

Наиболее часто происходит повреждение коленного, лучезапястного, голеностопного, тазобедренного, локтевого суставов.

Современная диагностика

Поставить диагноз ювенильный хронический артрит врачи-ревматологи могут на основании ряда инструментальных и лабораторных исследований, среди которых:

  1. Периферический и биохимические анализы крови.
  2. Анализы иммунологических показателей.
  3. Общие инструментальные обследования при помощи: электрокардиограммы,
  • УЗИ (сердца, брюшной полости, почек);
  • рентгена грудной клетки;
  • рентгенологических обследований предполагаемых очагов воспаления – коленного, лучезапястного, голеностопного, тазобедренного, локтевого, крестцово- подвздошного суставов, позвоночника;
  • анализов по выявлению инфекций;
  • эзофагогастоскопии;
  • компьютерной томографии.

В обязательном порядке у детей с ЮХА нужно проводить диагностический осмотр у врача-окулиста посредством щелевой лампы.

Способы лечения

Выделяют 2 основных способа лечения.

Медикаментозное лечение

Лечение ювенильного хронического артрита основывается на сочетании 4 групп препаратов разного действия.

MedOtvet.com

Ювенильный хронический артрит и способы борьбы с ним

Ювенильный хронический артрит представляет собой тяжелый воспалительный процесс, возникающий в организме ребенка, который затрагивает суставы и мягкие ткани. Диагноз заболевания устанавливается на основе клинических проявлений с учётом поражения артритом или при выявлении системных признаков, не проходящих в течение трех месяцев, при условии исключения других патологий.

Причины развития болезни

Причины ювенильного артрита хронической формы не были до конца установлены до настоящего времени. К причинам развития болезни можно отнести одновременное влияние на организм сразу нескольких негативных факторов — бактериальное или вирусное инфицирование, травмирование сустава, переохлаждение в организме, введение препаратов на основе белков, облучение прямыми солнечными лучами.

В основе ненормальной реакции пациентов с ювенильным хроническим артритом заложена их повышенная чувствительность по отношению к влиянию на организм разных факторов окружающей среды, вследствие которых начинает образовываться сложный ответ иммунитета, провоцирующий развитие патологии. Некоторое влияние на развитие болезни оказывает наследственная предрасположенность к поражению ревматическими патологиями.

Симптоматика заболевания

К основным проявлениям хронического ювенильного артрита необходимо относить следующие:

  • Припухлость в местах поражения.
  • Ощущение боли в пораженных суставах.
  • Неподвижность суставов по причине сращения суставных поверхностей.
  • Повышение температуры тела.
  • Высыпания на кожном покрове.
  • Увеличение размеров селезенки, печени и лимфоузлов.

Основной признак развития хронической формы ювенильного артрита — это, конечно, артрит. Патологические перемены в суставе проявляются болевыми ощущениями, опухолью, деформацией и ограниченностью подвижности, а также увеличением температурного режима кожного покрова над пораженным суставом. Для детей характерным становится влияние заболевания на суставы средних и крупных размеров, особенно на голеностопные, коленные, локтевые, лучезапястные, тазобедренные суставы, и изредка на мелкие суставы в кистях рук.

Для ювенильного артрита свойственно повреждение  шейной части позвоночника, а также суставов височно-челюстной зоны — все это провоцирует неполноценное развитие нижней челюсти, иногда и верхней челюсти, сопровождающееся формированием «птичьей челюсти».

Хроническая форма ювенильного артрита классифицируется на несколько типов в зависимости от количества поврежденных суставов:

  • Олигоартрит — повреждены 1 —4 сустава.
  • Полиартрит — повреждены более 4 суставов.
  • Генерализованная форма артрита — повреждены все группы суставов.

Для заболевания характерно прогрессирующее протекание и формирование устойчивых деформаций и контрактур. Часто одновременно с артритом в организме ребёнка начинает развиваться ярко выраженная атрофия мышц, расположенных в непосредственной близости от сустава, задействованного в процессе заболевания, общая дистрофия, задержка физического развития, ускорение роста эпифизов костей поврежденных суставов.

Процесс лечения заболевания

Для организации лечения хронической формы ювенильного артрита в основном используются  противовоспалительные нестероидные препараты. Кроме того проводится эрготерапия — её основная цель — это восстановление работы отдельных суставов. При тяжелой форме заболевания пациенту назначаются соли золота и D-пеницилламин, в некоторых случаях проводится операция. Современная медицина предоставляет возможность проводить лечение ювенильного хронического артрита и восстановление функционирования деформированного сустава при помощи вмешательств в процесс болезни пластической хирургии. Пациентам показано регулярно проводить процедуры физиотерапевтического лечения, и выполнять комплексы упражнений лечебной физкультуры.

Уже при обнаружении первых признаков развития заболевания следует немедленно обратиться к врачу.

При формировании хронической формы ювенильного артрита на снимке рентгена, как правило, четко видны характерные для данной патологии изменения, поэтому специалист, прежде всего, назначает пациенту проведение рентгенографии. Для подтверждения предполагаемого диагноза назначается сдача анализов крови.

Ювенильный артрит считается опасным и тяжелым заболеванием, при котором больные страдают от нестерпимых болей, у них часто формируются проблемы психологического характера по причине постоянно прогрессирующей немощи.

osustavah.ru

Ювенильный артрит и его виды

Привычно думать, что артрит бывает только у пожилых, но трудно представить, что даже маленькие дети от года до 4-х лет могут страдать от воспалительных заболеваний суставов. Причем, трудность диагностики у детей данного заболевания затруднена тем, что малыш не может выразить, что именно у него болит, а становится капризным, отказывается кушать. Внешне воспалительный процесс не всегда можно увидеть, а хромоту и трудности при ходьбе заметны только тогда, когда ребенок начинает ходить. Вот именно трудности и нежелание лишний раз подвигаться, преимущественное использование рук в игре стают первыми признаками, когда надо заподозрить артрит.

Некоторые виды детских воспалительных суставных заболеваний

Группа детских артритов называется ювенильным артритом. Существует следующая классификация:

  1. Пауциартикулярный ювенильный ревматоидный артрит, который еще может носить название олигоартикулярный или олигосуставной. Это наиболее распространенный вид детских воспалительных суставных заболеваний, который диагностируется в половине всех случаев. При данном артрите поражается от одного до 4-х суставов и преимущественно страдают коленные суставы. Данное заболевание часто сочетается с воспалительными процессами глаз. В крови присутствуют антитела, способные разрушать ткани собственного организма. Так как это заболевание поражает малое количество суставов, лечение проводится нестероидными противовоспалительными средствами. Большинство детей достигают стадии ремиссии, у остальных болезнь прогрессирует в многосуставной артрит.
  2. Полиартикулярный (многосуставной) ювенильный хронический артрит затрагивает большое количество суставов рук и ног, сопровождается болевым синдромом, припухлостями суставов, контрактурой. Нарушается подвижность и функциональность пальцев рук, запястий, проблемы с суставами ног нарушают походку. Для преодоления острого периода болезни используют противоревматические средства, иммунодепрессанты, причем, рекомендовано начать лечение как можно раньше, чтобы не допустить массового повреждения суставов.
  3. Системный ювенильный идиопатический артрит наиболее затруднителен в диагностике, тем более, что признаки артрита в самом начале заболевания отсутствуют. Данная форма свойственна детям до пяти лет и начинается с лихорадочного состояния, усугубляющегося по вечерам. Лихорадка сопровождается краснотой, зудящей сыпью на руках и ногах, появляющейся при повышении температуры. Возможно увеличение миндалин. Медицина еще достаточно не изучила этот вид заболевания. Однако, следует провести обследование и сдать анализ крови, чтобы исключить другие возможные заболевания со сходными симптомами.
  4. Ювенильный спондилоартрит. На этот вид суставных заболеваний у детей приходится 10% всех случаев детских артритов. Как правило, он диагностируется у подростков и поражает суставы нижних конечностей тазобедренный сустав, коленный, голеностопный и область ахиллова сухожилия. Данное заболевание сопровождается острыми воспалительными заболеваниями глаз. Лечение базовое, которое применяют при ревматоидном артрите.

Диагностирование заболевания

Во-первых, следует напомнить, что самостоятельно ставить диагноз нельзя. Обязательно надо проконсультироваться с врачом, который назначит соответствующее лечение на основании всестороннего обследования. Применяют следующие методы обследования:

  1. Анализ крови выявляет наличие ревматоидного фактора у детей с подозрением на ювенильный артрит.
  2. Рентген суставов позволяет выявить сужение суставной щели, костные разрушения, отставание в росте костей.
  3. Пункция жидкости из сустава подвергается цитологическому и гистологическому исследованию.
  4. Компьютерная томография, МРТ (магнитно-резонансная томография), УЗИ внутренних органов.
  5. Обследование у окулиста.

Как лечить суставные заболевания у детей?

Для того, чтобы избежать поражения множественных суставов и последствий артрита следует лечение продолжать даже в стадии ремиссии заболевания. Лечение должно включать медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, комплекс лечебной физкультуры, отдых, массаж. Предотвращение образования контрактур – это основная цель терапии ювенильного артрита. К лечению детей надо подходить особенно внимательно, чтобы поддержать их нормальную жизнь в физическом и психическом плане.

Медикаментозное лечение должно назначаться исключительно врачом, так как многие лекарства имеют ряд серьезных побочных действий. Например, негормональные противовоспалительные препараты и глюкокортикоиды повышают кислотность желудка при приеме внутрь и могут спровоцировать хронический гастрит или язвенную болезнь. Поэтому рекомендуется принимать их после еды и запивать щелочной водой. В случае, если ребенок в течение лечения начинает жаловаться на боли в животе, следует срочно обратиться к врачу для обследования желудка. Игнорирование этой проблемы может привести к прободным язвам.

Ювенильный ревматоидный артрит – это заболевание, которое будет преследовать человека в течение всей жизни. Однако, при правильном систематическом лечении и наблюдении у ревматолога можно добиться длительной ремиссии с нормальным образом жизни, с возможностью работать по специальности. При часто рецидивирующем заболевании, к сожалению, прогноз неутешителен, пациенту грозит инвалидность и ограниченность активной жизни.

Помоги себе сам. Как?

Что можно сделать при замеченных признаках артрита. Во-первых, и это главное – обратиться к врачу. К сожалению, нет каких либо мер первой помощи. Надо постараться не нагружать больной сустав, уменьшить физические нагрузки, по возможности, зафиксировать больной сустав, придерживаться диеты, исключить тяжелые продукты, красное жареное мясо, до минимума свести соленые продукты. Рекомендуется употреблять больше овощей, фруктов, молочных продуктов, каш. А уже после тщательного осмотра врача будет ясно, каким образом подходить к лечению такого сложного заболевания. И рекомендуется постоянное наблюдение у ревматолога в течение всей жизни.

NashyNogi.ru

Причины

Ювенильный хронический артрит у детей может находиться в ремиссии. Этот период может составлять и год и десять лет. Если не последует полноценного лечения, то болезнь доведет больного до инвалидности. Пораженные суставные ткани просто не будут должным образом функционировать.

Для того, чтобы полноценно провести лечение, необходимо выяснить причину появления недуга. Врач сможет обнаружить причину после сбора анамнеза. Диагностика артрита заключается в сдаче нескольких анализов и исследований. Чаще всего, причиной болезни является вирусная или бактериальная инфекция. Она в силах существенно ослабить защитные функции организма. Нередко артрит возникает после серьезной травмы. Это относится в первую очередь, к коленному и тазобедренному суставу. Лечение данных суставов может занять много времени.

Некоторые специалисты уверены, что ювенильный хронический артрит у детей может появиться после поставленной прививки от кори или краснухи. Исследования, доказывающие это, не были проведены в полной мере. В целом можно сказать, что изучение этого заболевания не дало полноценных результатов. На данный момент едва ли найдется врач, который сможет четко сформулировать все причины, по которым артритом может заболеть ребеночек.

Симптомы

Что касается симптоматики, то главным в ней можно назвать боль в суставах. Ребенок может начать жаловаться на боль при ходьбе, если артрит начал поражать коленный сустав. У детей в возрасте 7-12 лет чаще всего, встречается ювенильный идиопатический артрит, поражающий коленный сустав. Это объясняется частыми падениями деток в таком возрасте. Неудачно приземляются они обычно именно на колени, поэтому они и подвержены возникновению различных недугов.

Ювенальный ревматоидный артрит у детей сопровождается отеками, поэтому наличие артрита можно определить и визуальным осмотром. Разумеется, конкретный диагноз сможет поставить лишь врач. Для этого ребенку необходимо сдать биохимический анализ крови, бактериологический анализ мочи и некоторые другие. Далее будут назначены исследования с помощью рентгена и томографа. Это необходимо для обнаружения переломов или неправильного срастания костной ткани. Эта болезнь редко лечится в условиях стационара.

Многих взволнованных родителей может волновать вопрос касаемо того, может ли ювелирный ревматоидный артрит привести к летальному исходу. Это возможно, но только в случае отсутствия лечения на протяжении длительного времени. Более того, критически ослабить организм может амилоидоз, вследствие чего и может произойти летальный исход. Не следует сильно переживать, поскольку любой добросовестный родитель не допустит такого серьезного и смертельного течения болезни.

В подавляющем большинстве случаев артрит отлично поддается лечению, поэтому необходимо лишь не затягивать с походом к врачу.

Статья по теме: подагрический артрит.

Лечение

Сама терапия по восстановлению организма может занять несколько недель. После самого лечения потребуется продолжительная реабилитация, для того, чтобы ребеночек окончательно забыл о прошедшей болезни, но обо всем по порядку. Народная медицина имеет несколько действенных рецептов, которые использовали еще наши прабабушки. Ювенильный артрит мало изучен, поэтому в древности спасением были лишь народные методы. Что касается консервативной терапии, то здесь все ограничивается приемом всего лишь нескольких препаратов:

  • средства для стимулирования микроциркуляции. Сосуды должны работать полноценно, чтобы больные клетки активно регенерировались, поэтому без этих препаратов просто не обойтись;
  • хондропротекторы должны приостановить разрушение хрящевой ткани. Именно эти лекарственные средства позволят избежать усугубления болезни вплоть до инвалидности. Хрящевая ткань может полностью разрушиться, из-за чего ребенок будет чувствовать чудовищную боль при движении пораженным суставом;
  • противовоспалительные медикаменты должны нейтрализовать воспаление во всем организме. Без них не обойтись, потому что артрит имеет свойство влиять не только на сам сустав, но и на внутренние органы.

Терапия по излечению организма нацелена на быстрое подавление воспалительного процесса. Впоследствии проявления суставного синдрома сойдут на нет. Главное для родителей в процессе терапии – добиться сохранения подвижности больных суставов. Разрушения хрящевой ткани должны быть остановлены.

Иммуномодуляторы играют большую роль, поскольку они помогут детскому организму быстро восстановиться, и самостоятельно сражаться с недугами. Их нельзя принимать бесконтрольно, поскольку неграмотный прием может привести к сбоям в пищеварительном тракте.

Профилактические меры

Ювенильный идиопатический артрит у детей можно избежать, если придерживаться вполне логичных профилактических мер:

  • не стоит долгое время принимать солнечные ванны. Это указание можно назвать противоречивым, поскольку очень много иммунологов наоборот, рекомендует принимать воздушные ванны на солнце;
  • переохлаждения могут вызвать не только респираторные заболевания, но и артрит. Это объясняется негативным воздействием холода на хрящевую ткань;
  • резкая смена климатического пояса грозит сбоями в работе юного организма.

В случае, если ребеночек все-таки обрел ювенальный артрит, категорически запрещается ставить ему любые прививки. Все действия такого плана должны быть согласованы с лечащим врачом, поскольку любая даже очень нужная прививка, может вызвать обширные обострения артрита.

Физиотерапия и лечение травами

Помимо консервативного лечения рекомендуется обратиться к физиотерапевту для составления одноименного лечения. Малыш может быть спокоен, поскольку эти процедуры не вызовут никаких отрицательных эмоций. Физиотерапия требуется для быстрой регенерации тканей. Весь курс длиться десять дней. При необходимости его можно повторить, поскольку противопоказаний как таковых, нет.

Особенного внимания заслуживает водолечение. Оно не осуществимо в условиях муниципальной больницы, но по всей стране есть более двух десятков санаториев, которые специализируются на данном лечении. Водолечение представляет собой терапию с использованием душа и иных водных процедур. Существует огромное количество процедур, которые входят в данную часть физиотерапии.

Лечение народными методами поможет избавить ребенка от болезненности в суставах. Сами процедуры не принесут никакой дискомфорт. Среди всех трав, которые используются в лечении артритов, можно отметить хвощ, ромашку и алоэ. Что касается хвоща, то это отличное растение для восстановления хрящевой ткани. Необходимо делать примочки из его отвара. На стакан воды две столовые ложки хвоща и отвар готов. Как было сказано ранее, ювенальный артрит поражает суставы по всему телу. Чаще всего, поражаются именно пальцы рук и ног. Поэтому особого внимания заслуживают ванночки. Они не только снимают воспалительный процесс, но и избавят от усталости. В сами ванночки можно добавлять отвар из ромашки аптечной, поскольку она отлично локализует очаг воспаления.

Препараты, которые могут улучшить микроциркуляцию, стоят достаточно приличных денег. Они необходимы, поэтому потратиться все же придется. Но есть и отличный народный способ, который отлично выполняет подобные задачи. Речь идет о кубиках льда, которыми необходимо проводить по пораженным участкам. Холод прекрасно улучшает отток крови. А если лед не из простой воды, а из отвара петрушки, то можно добиться вдвойне положительного результата.

Все вышесказанное необходимо подытожить. При появлении у ребенка отечности на любом суставе и болезненности при пальпации – необходимо поспешить к педиатру. Этот врач должен будет собрать необходимый анамнез для постановки диагноза. Стоит отметить, что зачастую требуется лишь анализ мочи, крови и рентген. Может потребоваться консультация невролога, ревматолога. Эти специалисты смогут уточнить течение заболевания, его тяжесть. Когда весь анамнез будет на руках у педиатра, будет назначено соответствующее лечение. Обычно опытный врач не прописывает огромное количество таблеток поскольку понимает, что может навредить растущему организму. Чаще всего, все консервативное лечение ограничивается приемом противовоспалительных средств. Необходимо настаивать на назначении физиотерапевтических процедур. Они колоссальным образом влияют на болезнь, особенно если она на начальной стадии развития. Одного курса лечения обычно мало, в идеале потребуется три курса. Болезнь может активно поражать сустав на протяжении двух месяцев. После этого, вполне вероятно, наступит период ремиссии. Он может продлиться несколько лет.

Курение или употребление спиртных напитков незамедлительно вызовет обострение. Лечение должно быть полноценным и комплексным, в противном случае болезнь не будет отступать долгое время. Напомним, что артрит может привести к инвалидности в юном возрасте. Лечение народными методами может прийтись кстати, если болезнь в стадии обострения. В период ремиссии будет требоваться соблюдать диету. Что касается той самой диеты, то ничего принципиально особенного в ней нет. Ребенку нужно кушать сыр, яйца, рыбу и молочные продукты. Кальций в этих продуктах поспособствует оперативной регенерации хрящевой и костной ткани.

Тяжелая форма артрита может быть на фоне остеопороза. В этом случае будет необходимо принимать более широкий перечень лекарственных средств, поскольку остеопороз может полностью разрушить костную ткань.

zdorovuenozhki.ru

  • Хронический артрит Хронический артрит Хронический артрит – воспалительное заболевание суставов, характеризующееся длительным, прогрессирующим течением с периодическими обострениями активности патологического процес...

  • Ювенильный артрит Ювенильный артрит Что такое ювенильный артрит? Ювенильный артрит – это заболевание, развивающееся у детей, не достигших 16-летнего возраста. При его развитии у пациентов наблюдается характерное о...

  • Ювенильный артрит у детей Что представляет собой ювенильный ревматоидный артрит Ювенильный ревматоидный артрит был впервые описан еще в конце прошлого века педиатрами Стиллом и Шаффаром, и первоначально его называли болез...

  • Что нельзя есть при ревматоидном артрите Как с помощью диеты при ревматоидном артрите достичь успеха? Диета при ревматоидном артрите прямого лечебного назначения не имеет – это следует помнить всем, кто планирует корректировкой питания...

  • Артрит голеностопного сустава Артрит голеностопного сустава Артрит голеностопного сустава - острый или хронический воспалительный процесс, затрагивающий анатомические структуры, образующие сочленение костей голени со стопой....

  • Артрит голеностопного сустава симптомы и лечение фото Как диагностировать и вылечить артрит голеностопа? Артрит голеностопного сустава является заболеванием, вызванным нарушением пропорции нагрузки на сустав и стабильности его компонентов. При появл...

  • Артрит голеностопа Артрит голеностопного сустава Что такое голеностопный артрит? Голеностопный артрит - это воспаление сустава голеностопа, развивающееся на фоне системной волчанки, подагры, болезни Бехтерева, ревм...

  • Гимнастика при ревматоидном артрите Правильная лечебная физкультура при ревматоидном артрите Ревматоидный артрит характеризуется деформацией суставов, ограничением их подвижности и развитием контрактур (обездвиженности). Для уменьш...

  • Артрит голеностопного сустава симптомы и лечение Виды артритов голеностопного сустава, основные симптомы и лечение Сегодня распространенным и сложным заболеванием является артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого следует выпол...

  • Артрит лечение таблетки Самое важное про медикаменты для лечения артрита Артрит – воспаление суставов – одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата, от которого страдает каждый сотый житель...

  • Артрит на руках Причины, симптомы и лечение артрита пальцев рук Артрит рук – это воспалительный процесс, локализующийся в соответствующих суставах. Артрит кистей и пальцев является часто встречающимся заболевани...

  • Артрит пальцев рук форум Лечение артрита пальцев рук в домашних условиях В терапии артрита фаланговых суставов рук основной упор делается на медикаментозное и физиолечение. Использование домашних методов лишь усиливает и...

  • Артрит плечевого сустава симптомы и лечение Артрит плечевого сустава: симптомы и эффективное лечение Сегодня мы поговорим о том, какие симптомы свойственны артриту плечевого сустава, и как с ними справляться. Возможно ли дома вылечить забо...

  • Артрит при беременности лечение Как беременность может повлиять на артрит Во время беременности происходят гормональные изменения и значительные физические перемены в вашем состоянии. Беременность — не болезнь, хотя дополнитель...

  • Артрит стопы Артрит стопы Артрит стопы - патология, характеризующаяся воспалительными изменениями костно-суставного аппарата стопы. В клиническом течении артрита отмечается скованность и боль в стопе во время...

  • Артрит стопы фото Артрит стопы Артрит стопы - патология, характеризующаяся воспалительными изменениями костно-суставного аппарата стопы. В клиническом течении артрита отмечается скованность и боль в стопе во время...