Артрит голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава - острый или хронический воспалительный процесс, затрагивающий анатомические структуры, образующие сочленение костей голени со стопой. При артрите голеностопного сустава появляется боль, гиперемия, гипертермия и отек в области сустава, ограничение подвижности стопы. Диагноз артрита голеностопного сустава основан на данных клинической картины, рентгенографии, УЗИ, МРТ сустава, лабораторных исследований, диагностической пункции и артроскопии. При артрите голеностопного сустава показаны покой, противовоспалительные, болеутоляющие, антибактериальные препараты, физиолечение; по показаниям проводится артроскопическая синовэктомия, протезирование сустава.

Артрит голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава – воспалительно-деструктивное поражение элементов голеностопного сустава различного генеза. Артрит голеностопного сустава может развиваться в любом возрасте; в большей степени заболеванию подвержены лица мужского пола. Данная суставная патология является широко распространенной во всем мире, во многом определяет качество жизни пациентов и вызывает серьезную озабоченность специалистов в области ревматологии и травматологии. Голеностопный сустав сформирован большеберцовой, малоберцовой, пяточной и таранной костями; благодаря своей сложной структуре он обладает очень большой подвижностью. Блоковидный по форме, голеностопный сустав обеспечивает стопе функции вращения, сгибания (движение в сторону ее подошвенной поверхности), разгибания (движение в сторону ее тыльной поверхности) с величиной подвижности 90°. При сгибании стопы возможно ее некоторое приведение и отведение. Голеностопный сустав подвергается колоссальным нагрузкам, выдерживая вес собственного тела.

Причины артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава может возникать на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов (остеоартроза), обменных нарушений (подагра), системной патологии (периферической формы болезни Бехтерева, системной красной волчанки, псориаза), после перенесенной инфекции. Нарушение иммунной реактивности при системных заболеваниях приводит к тому, что собственные суставные ткани воспринимаются иммунной системой как чужеродные и подвергаются агрессивному воздействию антител. При ревматоидном артрите в первую очередь развивается воспаление синовиальной оболочки голеностопного сустава, сопровождающееся ее разрастанием, поражением хряща и костной ткани, срастанием суставных поверхностей. Реактивный артрит голеностопного сустава, возникающий после бактериальных и вирусных инфекций, связан с повышенной иммунной реакцией на антигены возбудителя. При их близости с тканевыми антигенами суставов развивается реактивное асептическое воспаление.

У детей артрит голеностопного сустава часто провоцируют кишечные и респираторные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, иерсиниоз, грипп, микоплазменная и хламидийная инфекции), а также аллергические реакции на определенные раздражители (пищевые продукты, пыльцу растений, шерсть животных). Предрасполагают к развитию артрита неправильное питание, вредные привычки, лишний вес, стрессовые ситуации, неблагоприятные условия среды (повышенная влажность, переохлаждение, антисанитария).

Псориатический артрит ассоциирован с поражением кожного покрова и развивается у лиц с наследственной предрасположенностью. Стойкое нарушение общего обмена веществ при подагре приводит к переизбытку и отложению кристаллов мочевой кислоты в полости голеностопного сустава с развитием в нем ответной воспалительной реакции.

Посттравматический артрит голеностопного сустава обусловлен острой травмой суставных тканей (суставной капсулы, хрящей, связочного аппарата или мышц и сухожилий) вследствие ушибов, вывихов, переломов, растяжения и разрыва связок. Длительная физическая нагрузка на голеностопный сустав и плоскостопие вызывают хроническую микротравматизацию сустава и связочного аппарата стопы, также способствуя появлению артрита. Гнойный артрит встречается редко, при проникающем ранении голеностопного сустава с попаданием в его полость гноеродной инфекции или при ее распространении из воспалительного очага лимфогенным и гематогенным путем.

Классификация артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава может протекать в острой и хронической форме. В зависимости от причины, различают первичный (при непосредственном поражении сустава) и вторичный артрит (развившийся на фоне внесуставной патологии).

По характеру воспалительного процесса артрит голеностопного сустава может быть неспецифическим (гнойным), специфическим (туберкулезным, гонорейным и др.) и асептическим (реактивным, ревматоидным и пр.). Наиболее типичными формами поражения голеностопного сустава служат подагрический, реактивный, посттравматический, псориатический и ревматоидный артрит.

Артрит голеностопного сустава может развиваться изолированно (моноартрит), но чаще возникает одновременно с воспалением в других суставах (олигоартрит, полиартрит). Поражение голеностопного сустава при артрите может быть односторонним (травма, инфекция), двухсторонним (системная патология) и мигрирующим (подагра).

Симптомы артрита голеностопного сустав

Острый артрит голеностопного сустава развивается внезапно, чаще в ночное время. Резко возникшая болезненность сопровождается быстрым появлением гиперемии и отечности, местным повышением температуры в области мягких тканей сустава, значительным ограничением подвижности стопы, трудностью передвижения. Для гнойного артрита голеностопного сустава характерна общая интоксикация; озноб, лихорадка, слабость, головная боль.

Хроническая форма заболевания развивается постепенно. Гиперемия и отечность голеностопного сустава выражены слабо; отмечаются утренняя скованность и болезненные ощущения при движении, максимальном сгибании и разгибании сустава, при одевании и снятии обуви.

Выделяют несколько стадий развития артрита голеностопного сустава. На I стадии боли появляются только при движении и прекращаются в покое; скованность и уменьшение подвижности стопы – незначительны. II стадия артрита голеностопного сустава проявляется постоянной выраженной болью, не проходящей в покое, усилением болевой реакции «на погоду», заметным снижением мобильности стопы. На III стадии артрита из-за резкой утраты подвижности голеностопного сустава больной может передвигаться только с помощью палки или костылей. Стопа сильно деформируется, принимает неестественное положение, развивается анкилоз, приводящий к инвалидизации больного.

Клиническая картина артрита голеностопного сустава может варьироваться в зависимости от причины воспаления. Ревматоидный артрит голеностопного сустава характеризуется симметричным поражением с постоянным болевым синдромом, а при вовлечении в воспалительный процесс связочного аппарата сопровождается нестабильностью голеностопа с частыми подвывихами и вывихами. Развитию реактивного артрита голеностопного сустава всегда предшествует перенесенная мочеполовая, кишечная или респираторно-вирусная инфекция. При синдроме Рейтера артрит голеностопного сустава сопровождается поражением глаз (конъюнктивитом), инфекцией мочевыводящих путей (уретритом, простатитом).

Диагностика артрита голеностопного сустава

Диагноз артрита голеностопного сустава основан на данных опроса больного; клинической картине, результатах рентгенографии, УЗИ, КТ и МРТ голеностопных суставов, лабораторных исследований. Рентгенография при артрите голеностопного сустава позволяет обнаружить признаки остеопороза, наличие жидкости или гноя в полости сустава; эрозии, кисты, деструктивные изменения костного вещества, уплощение суставных поверхностей, уменьшение суставной щели, анкилоз. МРТ голеностопного сустава более информативна, т. к. выявляет даже незначительные отклонения от нормы не только костной ткани, но и суставного хряща, связок и мягких тканей.

Из лабораторных методов обследования выполняется общий и биохимический анализ крови и мочи, ИФА, РНГА, исследование ревматоидного фактора, посев крови на стерильность. При необходимости проводится диагностическая пункция с исследованием синовиальной жидкости или артроскопия с биопсией тканей сустава.

Лечение артрита голеностопного сустава

Лечение артрита голеностопного сустава осуществляется ревматологом или травматологом-ортопедом и включает комплексную медикаментозную и немедикаментозную терапию. При артрите голеностопного сустава показан режим с минимальной нагрузкой на стопу: полный покой или иммобилизация с помощью эластичной повязки, при ходьбе – пользование тростью; соблюдение диеты с исключением жирной, соленой, острой, копченой, консервированной пищи.

В рамках фармакотерапии применяются НПВС, анальгетики, глюкокортикостероиды (в виде внутрисуставных инъекций, периартикулярных блокад, системной терапии), антибактериальные препараты широкого спектра действия (при инфекционном генезе), витамины. Рекомендуется ношение ортопедических вставок в обувь («биопротезирование») или специально изготовленной обуви. При артрите голеностопного сустава вне обострения назначаются физиопроцедуры (УФО, лекарственный электрофорез, парафинолечение, грязелечение), массаж, лечебная гимнастика и санаторно-курортное лечение.

При гнойном артрите выполняется артроскопия с дренированием полости голеностопного сустава. При стойком рецидивирующем течении ревматоидного артрита показана артроскопическая синовэктомия. При тяжелых деформирующих формах заболевания требуется проведение артроскопического артродеза голеностопного сустава или эндопротезирования.

Прогноз и профилактика артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава склонен к длительному рецидивирующему течению. Прогноз определяется причиной развития артрита: при реактивной форме он более благоприятный; при ревматоидном и псориатическом поражении, приводящем к тяжелой деформации и потере двигательной активности голеностопного сустава, - более серьезный. Профилактика воспалительно-деструктивного поражения сустава включает коррекцию образа жизни, рациона питания, массы тела; отказ от вредных привычек, посильную двигательную активность, своевременное лечение инфекционных заболеваний и травм.

krasotaimedicina.ru

Как диагностировать и вылечить артрит голеностопа?

Артрит голеностопного сустава является заболеванием, вызванным нарушением пропорции нагрузки на сустав и стабильности его компонентов. При появлении первых признаков данного недуга необходимо незамедлительно обратиться к врачу, для установки правильного диагноза и назначения эффективного лечения.

Воспалительный процесс развивается довольно стремительно, постепенно ограничивается двигательная активность, нарушается образ жизни, возникает временная нетрудоспособность, а в некоторых случаях даже инвалидность.

Коксартроз тазобедренного сустава 1, 2, 3 степени Серьезная проблема деформирующий коксартроз требует внимательного отношения и правильного лечения.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника - серьезное заболевание с тяжелыми последствиями. Читайте подробную статью на сайте.

Основные причины развития артрита голеностопа

Основными причинами артрита голеностопного сустава являются:

  1. Большая нагрузка массы тела и постоянное движение;
  2. Травмы (посттравматический артрит);
  3. Инфекция, попадающая в полость сустава вместе с током крови, а также в случае открытой травмы (в таки случаях речь идет о реактивном артрите);
  4. «Выпадение» мелких кристаллов мочевой кислоты в области синовиальной оболочки, вследствие подагры или метаболических нарушений;
  5. Аутоиммунные заболевания соединительных тканей (подагра, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, псориаз).

Классификация

Артрит имеет сходные симптомы для всех видов и стадий заболевания, поэтому без помощи специалиста определить тип заболевания практически невозможно. Артрит голеностопного сустава может быть:

  • Острый – при наличии подагры и инфекции;
  • Хронический – при наличии аутоиммунного заболевания и остеоартрита.
Голеностопный сустав на фото

Фото голеностопа

Чаще всего пациенты жалуются на сильные боли в поражённом суставе, причём бывают случаи одностороннего поражения (при наличии инфицирования) и двухстороннего (при коллагенозах), а также мигрирующего (при псевдоподагре и подагрическом артрите).

Длительно существующий процесс артрита может привести к сращиванию сустава (анкилозу) и ограничению его двигательных способностей. Протекает данное заболевание прогредиентно, с наступлением периодических периодов ухудшения и улучшения, но в любом случае происходит со временем разрушение сустава.

В таких случаях важно вовремя распознать симптомы развивающейся болезни и начать своевременное лечение.

Существует несколько стадий течения артрита голеностопного сустава:

  1. Первая стадия: Становятся видимыми коллагеновые волокна вследствие возрастных изменений или поражений хрящевой ткани;
  2. Вторая стадия: Разрушение волокон хрящевой ткани и разрывы коллагеновых волокон. Хрящевые клетки разрастаются, образуя уплотнения;
  3. Третья стадия: Появление костных пластинок, вследствие разрушения хрящевой ткани. При увеличении давления происходит образование небольших полостей, имеющих костную ткань (капсулы, содержащие инородное вещество). Данные образования в костной и хрящевой ткани приводят со временем к отложениям на кости;
  4. Четвёртая стадия: Полное разрушение костной и хрящевой ткани.

Симптомы и признаки: как вовремя распознать приближение недуга?

Симптомы воспаления голеностопных суставов напрямую зависят от основной патологической деятельности. Но в связи с наличием воспалительных очагов, данное заболевание обладает рядом общих признаков, характерных для всех его форм:

  • Резкие боли в области голеностопных суставов;
  • Наличие отёков, которые видны при надавливании в области голеностопного сустава;
  • Повышение температуры кожи и покраснение на месте поражённого сустава;
  • Затруднения при ходьбе, вследствие ограничения подвижности сустава;
  • Наличие общих симптомов воспаления: высокая температура, плохое самочувствие и слабость.
Наличие артрита голеностопного сустава в любом случае заставит больного обратиться к врачу, так как со временем резкую боль начинает сопровождать затруднение в передвижении.

В самом начале возникновения заболевания можно наблюдать острое или постепенное течение болезни. Характерные клинические проявления могут отсутствовать, но заподозрить наличие недуга всё же можно по двум признакам:

  1. Наличие болезненных ощущений при полной амплитуде разгибания и сгибания голеностопного сустава;
  2. Ощущение стеснения при одевании привычной обуви, возникшее вследствие отёчности стопы.

Современная диагностика заболевания

Правильно поставленный диагноз заболевания имеет огромную значимость, потому что клинические проявления артрита голеностопа схожи с аналогичными патологиями, например с артрозом и с артропатией. Поэтому при обнаружении первых симптомов следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую или последнюю стадию.

В настоящее время существует множество методов диагностики заболеваний, используемых в артрологической практике.

  1. Общий анализ мочи и крови – позволяет врачу определить наличие воспалительного процесса в организме;
  2. Иммунологический развёрнутый анализ крови – помогает определить наличие антител к возбудителю и позволяет правильно выбирать тактику для проведения медикаментозной терапии;
  3. Биохимия – анализ крови, определяющий концентрацию в крови химических веществ, которые образуются в биологической жидкости. Анализ позволяет выявить маркеры очагов воспаления и отличить заболевание от остальных;
  4. Рентгенологический снимок суставов – выявляет наличие жидкости или гноя между сочленяющимися костями;
  5. Резонансно-магнитная томография (МРТ) – информативный метод, благодаря которому можно определить даже малейшие отклонения в изменении связок, суставных хрящах и всех важных суставных структур;
  6. Компьютерная томография – информативный и самый популярный метод для проведения послойных рентгенологических снимков;
  7. УЗИ – позволяет выявить изменения в суставной полости и мягких тканей голеностопного сустава;
  8. Артроскопия – хирургическая операция, позволяющая совместить диагностику и лечение. Миниатюрные оптические инструменты вводятся в полость сустава и позволяют осмотреть суставы изнутри, удалить воспалительную жидкость и остановить кровотечение.

Стратегия лечения при артрите голеностопа

Принимать решение как лечить артрит голеностопного сустава, необходимо руководствуясь назначениями специалистов, рецепты знахарей в данном случае не принесут никаких положительных результатов.

Первыми рекомендациями врача является минимизация нагрузки на поражённые суставы, для чего можно воспользоваться тростью при ходьбе, или же обернуть нездоровые участки тела при помощи эластичного бинта.

Медикаментозные терапии в данном случае не приводят к полному излечению, а только обеспечивают противовоспалительный и мочегонный эффект. Воздействие препаратов снижает отёчность и снимает воспаление суставов.

Протез голеностопа TARIC

Эффективными методами для лечения голеностопных суставов является биопротезирование, представляющее собой применение мягких вкладок, стелек и обуви, предназначенной для устранения патологии. Данные средства способствуют разгрузке больных суставов и расслаблению мышц. Также можно выполнять ряд специально разработанных комплексных упражнений, которые способствуют уменьшению болевых ощущений и назначаются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от стадии и вида заболевания.

Таким образом, лечение заболевания голеностопного сустава может назначать только квалифицированный специалист – ревматолог или терапевт, который после проведения диагностики назначает комплексное лечение.

Подробнее о проблеме на видео:

Суставная гимнастика для голеностопа

osteocure.ru

Артрит голеностопного сустава лечение

Артрит голеностопного сустава лечение

Артрит голеностопного сустава лечение

В медицине существует своя терминология, которая указывает на какое-либо заболевание. Так, присутствующий суффикс –ит, которые добавлен в конце слова, указывает на наличие воспалительного процесса, происходящего в организме. Поэтому болезнь артрит считается процессом воспалительным.

Если в голеностопном суставе развивается воспаление, тогда это будет называться артритом голеностопного сустава. В любом суставе может возникнуть воспалительный процесс при наличии других заболеваний. Например, при подагре, псориазе, остеоартрозе, ревматизме или многих других. Еще воспалиться суставы могут в случае попадания различных инфекций в суставную полость, которые вызывают нагноение.

Травмирование сустава может стать причиной развития заболевания

Травмирование сустава может стать причиной развития заболевания

Такие неприятные факторы могут возникнуть, как при травмировании суставов непосредственно, так и при занесении инфекции кровеносным руслом или лимфой.

Вышеуказанная болезнь может проявляться в виде острой фазы, а также иметь хроническое течение. В первом случае сустав опухает, может повыситься температура в больном месте, вокруг сустава возникает покраснение. Происходит нарушение опорной функции нижних конечностей, и возникают болевые ощущения. Если процесс протекает в хронической воспалительной форме, то наблюдается скованность движения и болезненные ощущения в суставе, наиболее ярко себя проявляющие утром. В таком случае отекание и краснота выражена слабо.

Какое требуется лечение?

Для того чтобы уменьшить боль при такой болезни, как артрит голеностопного сустава лечение необходимо проводить комплексно. Во-первых, необходимо уменьшить воспаление. Здесь можно применять терапию холодом. Это поможет минимизировать болевые ощущения. Достаточно часто врачи назначают медикаментозное лечение, в которое включаются противовоспалительные препараты.

Противовоспалительные препараты могут применяться при лечение артрита

Противовоспалительные препараты могут применяться при лечение артрита

Если, назначенные лекарства не дали положительного эффекта, может назначаться кортизон в виде инъекций. Большой помощью в лечении будет уменьшение физических нагрузок на больной сустав и снятие напряжения. Если боль очень значительная, то здесь могут применяться вспомогательные средства – костыли или трости. При этом рекомендуется уменьшить активность, которая может способствовать усилению боли или отека.

При этом стоит обратить особое внимание на выбор подходящей обуви, которая будет удобной и не создаст напряжения на лодыжки или стопы. Хорошим вариантом здесь будет наличие специальных стелек, которые смогут обеспечить стабилизацию ноги. Слишком мягкая обувь или стельки будут способствовать увеличению объема движения в стопе и голени. Важным фактором, помогающим снизить боль в суставе конечности, является уменьшение массы тела. То есть, люди, имеющие лишние килограммы, буду оказывать большее давление на сустав, чем те, у которых вес в норме.

Строение голиностопа

Строение голиностопа

Поэтому, как для голеностопного артрита, так и для любого другого, уменьшение веса будет способствовать снижению напряжения в больном суставе, а, следственно, и уменьшению болевых ощущений. Еще одним методом, который можно отнести к консервативному лечению, является употребление специальных артритических добавок. Здесь можно отметить тот факт, что исследований эффективности применения таких добавок при голеностопном артрите было проведено мало.

Однако присутствуют доказательства, которые убеждают, что такие добавки помогают при бедренном и коленном артрите, а также других его формах. Поэтому, для сторонников альтернативного лечения болезни, артритные добавки могут оказать реальную помощь в лечении.

Физиотерапевтические процедуры

Хорошую помощь в снижении болевых ощущений, а также в восстановлении функциональности при воспалительных процессах суставов могут оказать физиотерапевтические процедуры. Они здесь применяются следующие: лечение ультразвуком; холодом; при помощи гидромассажа; а также флюидотерапия. Улучшить кровообращение и вернуть подвижность суставу помогают мануальные манипуляции.

Вышеуказанная болезнь оказывает негативное влияние на подвижность суставов, снижая естественное скольжение поверхностей суставных оболочек. При помощи мануальной мобилизации можно улучшить механические функции сустава, а также снизить боль. Определенные физические упражнения также помогают уменьшить болевые ощущения. Мышцы ноги являются амортизаторами. Если сила мышц, которые размещены вокруг сустава увеличится, тогда это будет способствовать снижению напряжения лодыжки.

Пешие прогулки - эффективный способ лечения и профилактики артрита голеностопного сустава

Поэтому, если вы любите пешие прогулки, а боль не позволяет двигаться, тогда можно поупражняться в воде. Это отличный способ укрепить мышцы и снять напряжение. В процессе хождения по воде, лодыжка будет обеспечена нужным движением, при этом ей не нужно будет поддерживать тело. Велотренажер также может стать хорошим помощником в этом вопросе. Он обеспечит нужную нагрузку, при этом, не происходит давления весом тела.

Лечение артрита при помощи хирургического вмешательства

Данный вид лечения нужно рассматривать в тех случаях, когда вышеописанное лечение не дает результата и боль в суставе не прекращается. Здесь следует знать, что хирургия не показана для всех. Это можно делать только тогда, когда операция действительно очень необходима. В таком случае будет произведено сращение голеностопного сустава либо протезирование.

Сращивание связок голиностопного сустава

Сращивание связок голиностопного сустава

Какие бывают характерные симптомы у артрита?

Когда протекает процесс воспаления голеностопного сустава, тогда могут возникать различные симптоматические показатели. Например, следующие:

  • боль, которая начинается при подъеме вверх по ступенькам или в процессе ходьбы;
  • болезненные ощущения при снятии либо одевании носков, ботинок или туфель;
  • не часто могут возникать специфические щелчки;
  • когда воспалительный процесс усиливается, тогда больное место может отекать и краснеть;
  • в тяжелых случаях возникает онемение, и обездвиживание суставной части.

Здесь можно отметить, что симптомы болезни не всегда себя проявляют. Достаточно часто могут быть дни и без болевых ощущений. То есть, они чередуются с «плохими» днями. Может присутствовать достаточно тонкая грань, которая отделает слишком большое количество подвижности, создающее воспаление и нормальное количество движений, которые необходимы суставу, и позволяют ему естественно смазываться.

Какие необходимо применять меры для профилактики заболевания?

Для того чтобы не подвергать себя такому неприятному заболеванию как артрит, необходимо соблюдать следующее:

  • разработать рацион правильного и здорового питания, и строго его придерживаться ежедневно. В идеале оно должно стать образом вашей жизни;
  • проводить регулярные занятия по лечебной гимнастике. Эпизодическое решение не поможет избавиться от проблемы;
  • постоянно контролировать вес тела. Люди с высокой массой тела больше подвержены любым заболеваниям;
  • оптимизировать свое рабочее место;
  • физическая активность не должна превышать нормы. Чрезмерные нагрузки очень вредят суставам и способствуют быстрому их изнашиванию.

ЛФК - как эфективный способ профилактики и лечения артрита

Профилактические мероприятия необходимы и доступны для всех людей, а особенно для тех, которым это крайне необходимо, потому, что последние относятся к группе риска по суставным заболеваниям. Вышеописанные принципы помогут минимизировать все неблагоприятные факторы, как внешние, так и внутренние, которые приводят к суставным заболеваниям.

Краткий итог по лечению болезни

Вышеописанное заболевание сустава – это воспалительный процесс. Он возникает по причине изнашиваемости либо повреждения хрящей сустава. Благодаря использованию противовоспалительных препаратов, специальных инъекций и других неконсервативных методов лечения можно помочь выздоровлению.

Важными факторами, которые помогают снизить болезненные ощущения, являются: уменьшение веса и нагрузки, а также выбор подходящей обуви. Также, для минимизации боли, можно использоваться артритические добавки. Физиотерапевтические процедуры помогают в уменьшении воспаления, а также восстановлении двигательных функций и усилении мышц лодыжки. В крайних случая можно использовать хирургическое лечение.

Видео - Артрит голеностопного сустава лечение

med-shkola.ru

Как лечить артрит голеностопного сустава

Содержание:

Зачастую артрит голеностопа возникает вследствие подагры, остеоартроза или ревматоидного артрита. Люди с этими болезнями находятся в группе риска.

Как лечить артрит голеностопного сустава предлагают врачи?

На сегодняшний день операция является самым эффективным способом, однако применяются и иные.

Причины

Ввиду того, что голеностоп человека ежедневно претерпевает повышенные нагрузки, патологические процессы в суставе развиваются стремительно. Очень часто воспаление протекает наряду с инфекцией, которая попадает поврежденный сустав вместе с кровью или лимфой. Врачи-ортопеды подтверждают: основная причина артрита голеностопного сустава – это нарушение работы иммунной системы и обмена веществ. На фоне таких сбоев у человека развивается ревматоидный артрит, красная волчанка, псориаз и другие аутоиммунные заболевания. В итоге, организм начинает воспринимать собственные костные ткани как чужеродные и атакует. При благоприятных условиях впоследствии развивается воспалительный процесс в голеностопе. Толчком для этого могут послужить такие явления, как:

  • Повышенные нагрузки или продолжительная двигательная активность;
  • Травмирование голеностопа;
  • Попадание инфекции в сустав через открытую травму;
  • Попадание частиц мочевой кислоты в синовиальную оболочку сустава при подагре и метаболических сбоях;
  • Плоскостопие.

Различают несколько видов артрита голеностопного сустава, которые отличаются причинами возникновения: ревматоидный, травматический, реактивный и подагрический, а также посттравматический. Кроме того выделяют инфекционный или гнойный артрит, однако, он наблюдается крайне редко.

Симптомы

Общая клиническая картина заболевания обусловлена острым или хроническим процессом. При отсутствии необходимого лечения в течение 1-2 лет суставной хрящ полностью разрушается, голеностоп деформируется, вынуждая больного принимать неестественное положение при ходьбе. По большей части, симптомы артрита голеностопного сустава указывают на основное заболевание, которое и спровоцировало воспаление в хрящевых тканях. К таковым относятся:

  • Боль в голеностопе;
  • Повышение температуры и покраснение кожи в месте воспаления;
  • Отек;
  • Затруднение в передвижении, низкая подвижность сустава;
  • Слабость и повышенная усталость.

Многие пациенты начинают бить тревогу лишь тогда, когда голеностоп теряет свою нормальную подвижность и ходить становится невыносимо больно. Однако к врачу с вопросом, как лечить артрит голеностопного сустава, следует обратиться значительно раньше.

Консервативное лечение

На сегодняшний день медики используют в отношении артрита голеностопа консервативные методики лечения. Комплексный подход и комбинация разных способов позволяет добиться заметного улучшения в состоянии больного через небольшой промежуток времени после начала лечения. Как лечить артрит голеностопного сустава при различных формах? С учетом первопричины болезни врач подбирает наиболее эффективную методику. Не последнюю роль в этом вопросе играет и успешное лечение первичного заболевания. При консервативном лечении используются следующие меры:

  • Диета. Специальный рацион питания при артрите предусматривает ограничение потребления пасленовых, консервов и копченостей;
  • Антибиотики. Препараты широкого спектра действия (левомицетин и тетрациклин) применяются при инфекционных формах артрита;
  • НПВС. Диклофенак, аспирин и другие анальгетики успокаивают боли. При прогрессировании болезни врачи могут назначить гормональные средства;
  • БАДы с коллагеном. Этот компонент незаменим для восстановления хрящевой ткани голеностопа и дальнейшей защиты сустава от повреждений.

Физиотерапия

Ультразвук, гидромассаж, холодовая терапия и многое другое позволяет значительно снизить болезненные ощущения в воспаленном суставе. Кроме того физиотерапия положительно сказывается на восстановлении голеностопа.

ЛФК и прогулки

После того, как болевой синдром снижен, пациентам можно прибегнуть к более действенным в отношении воспаления методам.

В следующем видеоролике рассказано о способах профилактики артрита голеностопного сустава:

Умеренная двигательная активность при артрите помогает повысить тонус мышц голеностопа и уменьшить напряжение в этой области. Лечебная физкультура, плавание и ходьба способствуют быстрому восстановлению подвижности сустава.

Узнайте больше по теме
  • Как лечить артрит тазобедренного сустава При артрите тазобедренный сустав подвергается поражению в последнюю очередь. С этим заболеванием сталкиваются в основном люди молодого и среднего возраста.…
  • Как лечить артрит локтевого сустава Артрит локтевого сустава – это патологический процесс, возникающий на фоне воспаления костных тканей. Травма локтя служит частой причиной этого заболевания.…
  • Как лечить артрит коленного сустава Артриты нижних конечностей весьма распространены потому, что именно на эту часть тела приходится наибольшая нагрузка. Колени со временем изнашиваются особенно…
  • Как лечить артрит кистей рук Очень часто можно встретить пожилых людей с неровными пальцами на руках. Это вовсе не признак старости, а страшное последствие артрита.…
  • Как лечить артрит у детей У каждого 1000-го ребенка в первые годы жизни диагностируется артрит. Такое заболевание требует длительного лечения и последующей профилактики. Как лечить…
Разделы

TerapevtPlus.ru

Симптомы и лечение артрита голеностопного сустава

Воспалительное заболевание любого сустава именуется артритом. Наиболее распространенным является артрит голеностопного сустава.

Это вызвано тем, что нынче все больше людей предпочитает вести активный, подвижный образ жизни.

И если раньше в группу риска входили, в основном, люди преклонного возраста, то сегодня в больницы с артритом голеностопного сустава все чаще обращается молодежь.

Почему может возникнуть болезнь?

Существует несколько основных причин, из-за которых вы можете попасть в группу риска:

  1. Нарушения работы иммунной системы: она может начать распознавать суставные ткани как инородные, и проявлять по отношению к ним агрессию. Такое возможно при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, псориатическом артрите, системной красной волчанке, ревматизме и других аутоиммунных ревматических заболеваниях.
  2. Обменные нарушения. Подагра может вызвать такие нарушения: в организме возникает излишнее количество мочевой кислоты, кристаллы которой, откладываясь в суставах, приводят к подагрическому артриту.
  3. Перегрузка суставов, механические повреждения, микроразрывы менисков, связок, хрящей — все это появляется в результате чрезмерных нагрузок, таких как длительная ходьба, бег, занятия спортом, особенно если человек страдает плоскостопием или артрозом.
  4. Инфекционное воспаление. Эта причина встречается реже предыдущих, но может быть взаимосвязана с самой первой, касающейся нарушений в иммунной системе. Здесь имеет место быть проникновение в сустав болезнетворных микробов через поврежденную, травмированную кожу. Слабый иммунитет способствует их лучшему проникновению. Также «подхватить» инфекцию можно с током крови и при проникающих травмах суставов.

Симптомы заболевания

Артрит голеностопного сустава протекает в двух формах — хронической и острой.

Острая форма: причиной острого артрита зачастую выступают инфекции, поэтому его распознать можно по таким симптомам, как резкая, внезапная боль в суставе, сопровождающаяся припухлостью и покраснением на поврежденном участке.

Хроническая форма: возникает благодаря отложению в районе суставного хряща солей. Оно может быть спровоцировано различными травмами, в результате которых долго накапливавшаяся соль приводит к воспалению. Пораженный сустав производит избыточное количество смазочного материала, из-за чего и возникает опухоль и болевые ощущения при любом воздействии. Внутренняя оболочка суставов со временем увеличивается, что приводит к уничтожению хряща и, как следствие, появлению деформации сустава и малоподвижности.

К общим симптомам можно отнести болезненные ощущения в районе сустава при ходьбе, скованность движений, уплотнение и изменение температуры кожных покровов на поврежденном участке. Если заболевание не выявить вовремя, может появиться общее недомогание, сопровождающееся ознобом, повышением температуры, слабостью, снижением аппетита.

Диагностика артрита голеностопного сустава на ранней стадии

Появление первых симптомов — это прямая наводка в медицинское учреждение, где смогут установить точный диагноз. Рекомендуется сделать УЗИ, МРТ или рентген.

Единого способа лечения артрита не существует. Из-за того, что причины его возникновения могут быть разные, лечение должно проводиться комплексно, чтобы избавить человека не только от самого артрита, но и от заболеваний, его вызвавших.

Но первое, что необходимо сделать в самом начале лечения – это снять отечность и боль, восстановить в суставных хрящах нормальный обмен веществ, а также вернуть суставу подвижность.

Поскольку к артриту приводят не только травмы, но и многочисленные инфекции, то не лишним будет сдать кровь для химического и биохимического исследования. Такой анализ поможет наиболее точно выявить причину появления заболевания и назначить соответствующее лечение или терапевтические процедуры.

Отличия в лечении острой и хронической форм

Каждая форма заболевания артритом требует своей тактики лечения. Как лечить разные формы? Если болезнь протекает в острой форме, то придерживаются следующего плана:

  • обеспечение больному суставу тепла и покоя, назначение пациенту постельного режима;
  • назначение антибиотиков, чтобы устранить инфекцию и воспалительный процесс. Индивидуальная переносимость тех или иных компонентов препарата определяется при дополнительном обследовании;
  • чтобы устранить дискомфорт, вызванный болезненными ощущениями, используются обезболивающие препараты в виде таблеток, уколов или мазей;
  • при необходимости могут быть прописаны жаропонижающие, общеукрепляющие и другие препараты, в зависимости от основного заболевания, вызвавшего артрит, а также общего состояния пациента.

Если голеностопный артрит имеет хроническую форму, в этом случае показана систематическая комплексная терапия, включающая в себя:

  • Диету, способствующую улучшению поступления полезных веществ в хрящевую и костную ткани. Жирные, пряные и соленые блюда из рациона исключаются. К употреблению показаны продукты, в которых содержится коллаген (мясо рыбы, птицы), ненасыщенные жиры (мясо красной рыбы), витамины (фрукты, овощи, зелень).
  • Прием препаратов хондропротекторов, которые улучшают в хрящевой ткани обменные процессы.
  • Гимнастику и массаж. Пренебрегать ими не рекомендуется, так как именно они помогут сохранять в полном объеме подвижность голеностопа.
  • Санаторно-курортное лечение, включающее глубокое прогревание, грязевую терапию, гидромассаж, лечебные ванны, которые могут существенно отсрочить очередное обострение.

Упражнения для голеностопа

Чтобы лечение было максимально эффективным, рекомендуется регулярно выполнять несложные упражнения, благодаря которым подвижность голеностопных суставов сохранится на долгие годы.

  1. Поочередная ходьба на месте на пальцах, пятках, внешней и внутренней сторонах стопы. Эти упражнения можно объединить, делая по 4 шага сначала на пальцах, потом на пятках, потом на внешних и на внутренних сторонах стопы. Отметим, что при ходьбе на пальцах и пятках колени желательно не сгибать.
  2. «Перекатывания» стоп с пальцев на пятки и обратно, а также с боку на бок. При перекатах с боку на бок вместе с голеностопом двигаются и колени. Достаточно выполнить по 4 переката.
  3. Укреплению голеностопа способствуют прыжки, но отталкиваться нужно только за счет силы икроножных мышц. В момент отталкивания нужно максимально оттягивать стопу. Достаточно 8-ми прыжков.

Итак, если вы ощущаете боль в голеностопном суставе и скованность во время движения, если в мягких тканях наблюдается повышенная температура, припухлость, отек, покраснение — самое время отправляться в больницу, пока эти симптомы не привели к осложнениям. Только обследование может выявить причину заболевания, и только доктор может назначить вам соответствующее лечение или терапевтические процедуры. Самолечение может только усугубить ситуацию.

sustavo.ru

Лечение артрита голеностопного сустава | tvoylechebnik.ru

Лечение артрита голеностопного сустава

 

Если вы часто ощущаете непонятную боль в лодыжке, сходите на прием к врачу. Возможно, у вас артрит голеностопного сустава. В большинстве случаев это заболевания лечится медикаментами и физическими процедурами, и вы сможете обойтись без хирургического вмешательства. Важно как можно раньше посетить врача, потому что  артрит – это та болезнь, которая лишь ухудшается со временем, и она не пройдет сама по себе.

Что такое артрит?

Это воспаление, которое может появиться не только в лодыжке, но и в любом другом суставе. В голеностопном суставе воспаление появляется чаще всего после травмы, в совокупности с постепенным его износом. Даже если травма была не очень серьезной, например, вы просто растянули связки, все равно необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения – чтобы это не вызвало ухудшения в будущем.

Остеоартрит, или дегенеративный артрит, возникает тогда, когда сустав изнашивается, и из-за этого в нем образуются повреждения и воспаление. Воспаление может возникать не только из-за механических причин, но из-за попадания инфекции внутрь сустава. Подагра также может вести к появлению артрита. (Больше информации о лечении воспаления суставов).

Симптомы

Во время травмы голеностопного сустава также происходит повреждение соединительной ткани, хряща. Иногда травма бывает не очень сильной, и человек предпочитает терпеть боль, нежели обращаться к врачу «по пустякам». Ему будет казаться, что это повреждение вовсе не сказывается на его образе жизни и деятельности. Однако, если задуматься, то можно обнаружить, что пару лет назад подвижность лодыжки была лучше, а сейчас некоторые движения могут вызывать ощущение дискомфорта.  Важно обращать на это внимание.

Если повреждение было сильным, то его нельзя не заметить. В таких случаях хрящ отходит от кости, и его части будут свободно находиться в суставе. Это ведет к сильным болевым ощущениям и внутренним травмам, а затем деформирует сам сустав. Поскольку организм способен к самовосстановлению, то через какое-то время эти повреждения могут зарубцеваться, но это по-прежнему причиняет человеку боль. Если оставить все как есть, то через какое-то время сустав уже не сможет нормально работать, и любое его движение будет очень болезненным и будет лишь усиливать внутреннее воспаление и дефекты.

В основном артрит встречается у тех, кто когда-то травмировал лодыжку. Иногда заболевание может возникнуть, даже если не было повреждений – это может происходить из-за генетических особенностей или из-за нарушений в хрящевой ткани. В настоящее время было выявлено, что артрит часто встречается у членов одной семьи, что может указывать на генетическое происхождение этого заболевания.

Диагностика

Вам нужно записаться на прием к врачу-ортопеду. Он прочтет вашу историю болезни, расспросит про случаи заболевания в семье, проведет медицинский осмотр голеностопного сустава. Все это даст ему возможность определить, насколько поврежден сустав и к какому типу относится артрит. Если у него возникнут подозрения на инфекцию, то он может взять жидкость из сустава. Рекомендуется также сделать рентгеновский снимок лодыжки или сцинтиграфию костей для постановки более точного диагноза.

Лечение без операции

Конечно, если можно избежать операции, то лучше обойтись без нее. Если вам диагностировали артрит голеностопного сустава слабой степени, то для его лечения вам нужно будет лишь изменить свою обувь и физическую активность. Не рекомендуются прыжки, игра в футбол. Вам поможет более плавная и осознанная физическая активность, например езда на велосипеде, плавание. Закажите специальные ортопедические стельки, они хорошо помогают при повреждениях суставов.

Если у вас артрит более тяжелой степени, то тогда вам потребуются специальные стельки, которые защищают голеностопный сустав. Они уменьшат болевые ощущения при ходьбе и физической активности. Их делают по индивидуальному заказу, чтобы они подходили именно при ваших повреждениях.  Обычные стельки не могут полностью помочь при этой проблеме.

Есть еще один вариант лечения артрита голеностопного сустава – скобы. Они помогают при болезненных и жестких суставах, уменьшают симптомы заболевания. Их часто применяют при растяжении связок. Если же они не помогают, то используется голеностопный ортез. Это специальная скоба, сделанная по форме вашей ноги. Для этого делают слепок с вашей лодыжки и уже по нему изготавливают ортез. Этим занимается специальный врач-специалист. В настоящее время ортезы делают из современных материалов и подгоняют по ноге, поэтому они не будут причинять дискомфорт при ношении.

Для лечения артрита используется также специальная модифицированная обувь. Ее можно носить вместе с ортезом и стельками. Существует специальная «балансирующая подошва», которую можно прикрепить к разной обуви. Если врач посчитает нужным ее использование, не отказывайтесь, она поможет улучшить вам состояние и снизит нагрузку на суставы.

Помимо этого вам могут помочь медикаменты, частности нестероидные противовоспалительные средства. Они одновременно снимают боль и уменьшают воспаление. Врач-ревматолог может прописать вам и другие лекарства, прием которых может избавить вас от необходимости хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение

Если лечение без операции не увенчалось успехом, и артрит по-прежнему мешает нормальной жизнедеятельности, то вам следует подумать об операции. В статье по этой ссылке вы узнаете о том, как подготовиться к операции. Есть три вида операций при артрите лодыжки:

  1. Остеотомия. Она используется в том случае, если сустав поврежден только с одной стороны. Остеотомия представляет собой разрез кости, для равномерного распределения веса на обе стороны сустава. Несмотря на то что эта операция не всегда рекомендуется именно для лодыжки, иногда она может принести пользу пациенту.
  2. Артродез. Операция заключается в том, что в голеностопный сустав вводятся металлические винты, которые удерживают кости в правильном положении.  Этот способ лечения помогает избавиться от боли, но значительно ограничивает подвижность лодыжки. Из-за этого нагрузка уходит на коленный сустав и кости стопы, которые через какое-то время могут пострадать из-за этого. Несмотря на это артродез является одной из наиболее распространенных операций при лечении артрита голеностопного сустава.
  3. Протезы. Полное замещение суставных костей.

Не думайте, что боль в суставе пройдет сама по себе. Если вы будете затягивать с походом в больницу, состояние только ухудшится. Чем быстрее вы сходите к врачу-ортопеду, тем проще и дешевле будет лечение.

tvoylechebnik.ru

  • Артрит голеностопного сустава симптомы и лечение Виды артритов голеностопного сустава, основные симптомы и лечение Сегодня распространенным и сложным заболеванием является артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого следует выпол...

  • Артрит голеностопного сустава лечение Виды артритов голеностопного сустава, основные симптомы и лечение Сегодня распространенным и сложным заболеванием является артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого следует выпол...

  • Артрит коленного сустава фото Артрит коленного сустава (гонит): симптомы и признаки этой болезни Артрит коленного сустава (гонит) представляет собой острое или хроническое воспаление, поражающее один или оба коленных сустава....

  • Артрит плечевого сустава симптомы и лечение Артрит плечевого сустава: симптомы и эффективное лечение Сегодня мы поговорим о том, какие симптомы свойственны артриту плечевого сустава, и как с ними справляться. Возможно ли дома вылечить забо...

  • Артрит плечевого сустава симптомы Артрит плечевого сустава: симптомы, лечение, народные средства Артрит плечевого сустава представляет собой воспалительный процесс, при котором происходит разрушение суставных хрящей. Поражение хр...

  • Артрит суставов Все симптомы и признаки артрита суставов Артрит является самой распространенной патологией суставных структур. В зависимости от причины развития заболевания различают 5 его основных форм: ревмато...

  • Артрит суставов стопы Чем и как лечить артрит суставов стопы Артриты – обобщенное понятие воспалительных заболеваний суставов разной этиологии. Клинических форм артритов множество. Для одних характерно поражение крупн...

  • Артроз 2 степени голеностопного сустава Артроз голеностопного сустава: степени, симптомы и методы лечения Если начал развиваться артроз голеностопного сустава, симптомы и лечение заболевания нужно знать, чтобы избежать серьезных осложн...

  • Как лечить артрит суставов Лечение артрита: советы врача о том, как вылечить воспаление суставов Артрит – это группа болезней воспалительного генеза, при котором поражаются разнообразные элементы сустава: хрящ, синовиальна...

  • Артрит тазобедренного сустава лечение народными средствами Пришло время забыть об артрите тазобедренного сустава! Артрит тазобедренного сустава, называемый также кокситом, является воспалительным заболеванием суставных тканей. Это своеобразный ответ орга...

  • Лекарство от артрита суставов Как выбрать лекарство от артрита коленного сустава Артрит в переводе означает «воспаление суставов». Он может поражать все суставы в организме человека - тазобедренные, коленные, межпозвоночные,...

  • Лечение артрита суставов Лечение артрита: советы врача о том, как вылечить воспаление суставов Артрит – это группа болезней воспалительного генеза, при котором поражаются разнообразные элементы сустава: хрящ, синовиальна...

  • Артроз голеностопного сустава симптомы и лечение Артроз голеностопного сустава – симптомы и лечение Дегенеративные изменения в ткани хряща приводят к его постепенному разрушению. Если этот процесс затрагивает голеностопный сустав, происходит ег...

  • Артроз голеностопного сустава фото Как вылечить артроз голеностопного сустава Голеностопный сустав – один из наиболее активных и нагруженных суставов ОДС, поэтому проблемы с ним нередки, причем в абсолютно любом возрасте. Чаще все...

  • Артроз голеностопного сустава симптомы и лечение фото Как вылечить артроз голеностопного сустава: советы пациенту Артроз голеностопного сустава - хроническое прогрессирующее заболевание, которое непросто поддается лечению. Но сейчас существуют эффек...

  • Артроз голеностопного сустава 1 степени лечение Как вылечить артроз голеностопного сустава Голеностопный сустав – один из наиболее активных и нагруженных суставов ОДС, поэтому проблемы с ним нередки, причем в абсолютно любом возрасте. Чаще все...